Põhiline / Tuulerõuged

Urtikaaria sümptomid, ravi rahvapäraste ravimite ja ravimitega

Urtikaaria on polüetioloogiline haigus (dermatoos), mille peamiseks kliiniliseks ilminguks on mööduvad urtikaarsed lööbed, see tähendab villid (tõus naha kohal) ja angioödeem.

See on bronhiaalastma ja ravimiallergia järgselt kolmas kõige levinum allergiline manifestatsioon. Urtikaaria manifestatsioonid on nõgespõletustele sarnased lööbed, millega kaasneb nii tugev sügelus, mis mõnikord põhjustab patsientidel närvikahjustusi.

Kliinilises praktikas on urtikaaria suhteliselt tavaline. Terve elu jooksul kogeb seda haigust 20% elanikkonnast (Matews K.P., 1983). Pealegi on äge reaktsioon palju sagedamini (60–75%) kui krooniline (25–30%). Selles artiklis vaatleme urtikaaria tüüpe, sümptomeid ja ravi rahvapäraste ravimite ja ravimitega.

Urtikaaria põhjused

Urtikaaria võib esineda ägedalt või krooniliselt. Kroonilise vormi kestus on keskmiselt 3-5 aastat (võib ulatuda 20 aastani). Äge vorm on vahetu tüüpi allergiline reaktsioon, kestab kuni 6 nädalat.

Urtikaaria ägeda vormi põhjus lastel ja täiskasvanutel on mitmesugused allergeenid: tooted, tolm, õietolm, loomakarvad, ravimid jne. Ja ka sellise reaktsiooni juhtumid, mis avalduvad pärast kokkupuudet vibratsiooni, rõhu, ultraviolettkiirguse, madala õhutemperatuuri ja kõrgendatud temperatuuridega, pole haruldased. füüsiline koormus, termilised mõjud nahale. Kroonilist reaktsiooni põhjustavad enamasti sisemised põhjused..

Peamised urtikaaria tekkimist lastel ja täiskasvanutel esile kutsuvad tegurid on:

  • välised põhjused - füüsikalised, keemilised, mehaanilised
  • sisemine - siseorganite, närvisüsteemi haigused

2011. aasta uuringute tulemuste kohaselt on provotseerivad tegurid järgmised:

  1. Idiopaatiline urtikaaria (ebaselgete põhjustega krooniline haigus) - 40–90%
  2. Autoimmuunprotsessid 40–60%
  3. Päike, külm, rõhk (füüsilistel põhjustel) -20-30%
  4. Nakkushaigused 10-20%
  5. Teatud toitude talumatus (toiduallergia) -10%
  6. Hormonaalsed häired, põletikulised protsessid - 10%

Urtikaaria sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Villid sarnanevad sääsehammustuste või nõgesnõeltega. Algselt on need punase või roosa värvusega, erineva suurusega 0,5-15 cm. Aja jooksul akumuleerub ja pigistab naha kapillaare eksudaat ning lööbe elemendid muutuvad kergeks. Lööve võib paikneda isoleerituna näol, kätel ja progresseeruva kuluga võib see levida keha vabadele aladele, omandades üldise iseloomu, samas kui lööbega kaasneb sügelus ja põletustunne.

Kui üldine urtikaarne lööve ilmneb esimeste eluaastate lastel, võib see viidata selle pärilikule olemusele. Urtikaaria täiskasvanutel, mille sümptomid on sarnased pärilikega, omandatakse peaaegu alati.

Nagu iga teine ​​krooniline haigus, toimub ka remissiooni ja ägenemiste perioodidega. Relapsiga on patsiendil ka naha tugevast sügelusest tingitud peavalu, nõrkus, düspepsia, palavik, oksendamine, ärevus, unehäired..

Urtikaaria kliinilised ilmingud on seotud viivitamatu ülitundlikkusreaktsiooniga. Haiguse mis tahes kliinilise vormi patogeneesi tavaline lüli on naha papillaarkihi turse, mis areneb mikrovaskulatuuri kapillaarseina suurenenud läbilaskvuse tagajärjel. Need muutused on seotud histamiini toimega, mida eritavad nuumrakud. Nende aktiveerimine (degranulatsioon) võib toimuda erinevatel põhjustel. Sellega seoses on urtikaaria klassifitseeritud etiopatogeneetilise põhimõtte järgi:

Füüsiline urtikaaria

  • Mehaaniline (dermatograafiline) urtikaaria. Selle vormi korral eelneb sügelus sageli lööbe ilmnemisele. Lööve on esindatud lineaarsete villidega, mis ilmuvad mööda kammid. Naha lineaarsed tõusud ilmnevad pärast mehaanilist ärritust - survevööd, survestades nahka. Upsilist dermograafiat ilma sügeluseta võib täheldada lühiajalise nähtusena, kus villid kaovad 30 minuti jooksul. See esineb 3-5% elanikkonnast ja ei vaja ravi.
  • Aeglane urtikaaria rõhust. Provotseeriv tegur on pikaajaline kokkupuude vertikaalrõhuga. Tavaliselt avalduvad need hüpereemiliste, mõnikord valulike fookustena, mille turse on sügavamalt levinud. Tüüpilised kohad: kätel, jalgadel, tuharatel ja puusade tagaküljel.
  • Vibratsioon. Villid ilmuvad nahale kohtades, mis on kokku puutunud vibreeriva pinna või esemete osadega. Sarnased urtikaaria sümptomid lastel võivad olla päriliku vibratsioonilise angioödeemi diagnostiliseks tunnuseks.
  • Termiline kontaktne urtikaaria. See ilmneb naha kuumuse mõjul lokaalsel kokkupuutel. Kirjeldatakse selle haiguse pärilikku vormi, milles villid ilmuvad 4-6 tundi pärast termilist kontakti.
  • Külm urtikaaria (üksikasju vt külma allergia sümptomitest, ravi). Seda iseloomustab villide ilmumine pärast kohalikku kokkupuudet külmaga. Reaktsioon külmale kokkupuutele avaldub lööbega, kuid mitte jahutatud nahal, vaid selle ümber. See ei mõjuta nahapiirkondi, mis on otseses kokkupuutes külmaga. Mõnedel patsientidel registreeritakse vastusena külmaga neurotransmitterite vabanemisele, teistel - anafülatoksiinide süntees komplemendi süsteemi kaudu. Arvestades arengumehhanismi, omistavad mõned autorid urtikaaria külmaversiooni pigem spontaansele kui füüsilisele.

Erivormid

  • Aquagenic. Lööve ilmneb vahetult pärast kokkupuudet veega. Villid on väikesed, sügelevad, ümbritsetud erütematoossete laikudega. Võimalik on veel üks reaktsioon veega kokkupuutel - vesivillide sügelus ilma lööbeta.
  • Päikeseline. (vt päikeseallergia, sümptomid, ravi). Seda iseloomustab sügeluse ja turse tekkimine mõni minut pärast kokkupuudet valgusega. Lööve ilmneb ainult isoleeritud aladel.
  • Füüsilise stressi urtikaaria (adrenergiline). See ilmneb alles pärast kehalist aktiivsust - vererõhk väheneb, ilmnevad veresoonte tursed, lööve, vilistav hingamine. Mõnel juhul täheldati seost konkreetsete või mittespetsiifiliste toitude (seller, koorikloomad, krevetid, tomatid, pähklid) eelneva kasutamisega. Lisaks saavad patsiendid neid tooteid ohutult tarbida ilma järgneva füüsilise koormuseta..
  • Kolinergiline urtikaaria. See ilmneb suurenenud higistamise ja kehatemperatuuri tõusu tagajärjel. Lööve ilmub tavaliselt pärast treeningut, emotsionaalset stressi, kuuma dušši võtmist. Villid kahvaturoosad, väikesed (1-5 mm), paiknevad üldistatud, ümbritsetud erüteemiga.
  • Toidu urtikaaria, mis on põhjustatud mitte-IgE-sõltuvast nuumrakkude degranulatsioonist. See areneb keemiliste ühendite nuumrakkudega kokkupuutel - histamiini liberaalidega (opiaadid, mitmesugused toidulisandid, säilitusained, värvained, maitsetugevdajad jne). Kliinilised sümptomid võivad ilmneda ka teatud toitude (mereannid, ananass, maasikad, sealiha, šokolaad, papaia) söömisel..
  • Raviline urtikaaria. See tekib MSPVA-de, AKE inhibiitorite, lihasrelaksantide, kaltsiumi antagonistide, hormonaalsete ravimite (insuliin, suukaudsed kontratseptiivid) võtmisel..

Spontaanne urtikaaria

Ägeda urtikaaria korral taanduvad sümptomid, lööbed iseseisvalt ravi või põhjustava faktori ärajätmise tagajärjel. Eristatakse järgmisi spontaanse urtikaaria vorme:

  • Allergiline urtikaaria. See tekib endogeense (autoloogse) või eksogeense teguriga kokkupuutumise tagajärjel. Esmane kokkupuude allergeeniga põhjustab sensibilisatsiooni ja sekundaarne kontakt põhjustab kohest allergilist reaktsiooni. Järgnev IgE vabanemine kutsub esile nuumrakkude degranulatsiooni ja vahendaja vabanemise.
  • Autoimmuunne urtikaaria areneb FcRI ja IgE retseptorite antikehade (IgG) tõttu. IgG-molekulide vastavate retseptoritega sidumise tulemusel vabaneb nuumrakkude pinnal histamiin. Seda kontseptsiooni kinnitatakse 48% -l kroonilise idiopaatilise urtikaaria juhtudest..
  • Urtikarny (sõlmeline vaskuliit). Seda leidub 5% -l kroonilise urtikaaria juhtudest. Kliiniline pilt on seotud immuunsussüsteemi funktsioonihäiretega, mille käigus moodustuvad patoloogiliste antikehade kompleksid antigeenidega. Nende komplekside agressiivne toime veresoonte seinale põhjustab reaktsiooni, mis sarnaneb reageerimisega histamiinile. Lisateave vaskuliidi sümptomite kohta.
  • Komplemendi põhjustatud urtikaaria. Antigeeni-antikeha kompleks käivitab veres esinevate komplemendi valkude biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi. Selle tulemusel moodustuvad anafülatoksiinid (C3a, C4a, C5a), mis provotseerivad histamiini vabanemist.

Diagnostika

Diagnoos tehakse visuaalselt ja põhineb urtikaariale iseloomuliku primaarelemendi - blistri - olemasolul. Kahjustuse ere urtikaardermograafia on kinnitav kriteerium. Diagnostikaprogramm moodustatakse alati individuaalselt, tuginedes anamneesile ja kliinilisele pildile. Niisiis, kui kahtlustatakse allergilist urtikaariat, on “kuldstandard” nahatestide tegemine konkreetsete allergeenidega. Kui kahtlustatakse kokkupuudet, külma, aknegeenset ja termilist urtikaariat, tehakse diagnostilised testid kahtlustavate provotseerivate teguritega.

Ravi

Urtikaaria ravi peaks algama alles pärast selle esinemise põhjuse väljaselgitamist. Reeglina toimub ravi kahes suunas: etioloogilise teguri kõrvaldamine (kõrvaldamine) ja farmakoteraapia määramine.

Esimene valdkond hõlmab:
  1. Hüpoallergeense dieedi määramine koos seedetrakti urtikaariaga;
  2. Rikkalik jook allergeenide kiireks eemaldamiseks kehast;
  3. Väliste mõjude kõrvaldamine või vähendamine, mis provotseerivad villide tekkimist kokkupuutel, külmas, termilises, aknegeenses ja vibratsioonilises urtikaarias;
  4. Optimaalse temperatuurirežiimi järgimine, stressirohke olukordade välistamine ja kehalise aktiivsuse piiramine kolinergilise ja adrenergilise urtikaariaga;
  5. Ravimi piiramine urtikaaria korral.

Enamikul juhtudel ei ole põhjuslikku tegurit võimalik kindlaks teha, seetõttu on ette nähtud ravimiteraapia, mis põhineb antihistamiinikumide kasutamisel.

Antihistamiinikumid ja muud ravimid:

Antihistamiinikumid on eriti tõhusad juhtudel, kui ilmingud on seotud muutustega veresoonte läbilaskvuses ja histamiini kohaliku toime muude mõjudega, näiteks sügeluse tekke eest vastutavate närvikiudude ärritusega (vt kõigi allergiapillide ülevaadet)..

Nende kesknärvisüsteemis müüdavate ravimite antikolinergiliste ja antiserotonergiliste toimete tagajärjel tekkinud uimasus on traditsiooniliste antihistamiinikumide kõige olulisem kahjulik kõrvaltoime. See seletab mittesedatiivsete antihistamiinikumide populaarsust, mis tungivad halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri ja millel on nõrk antikolinergiline ja antiserotonergiline toime või puuduvad need üldse..

Teise põlvkonna ravimitel, nagu tsetriin, Zirtek, Zodak, Erius, Claritin, puudub rahustav toime ja need on ülekaalukalt eelistatumad urtikaaria ravis lastel ja täiskasvanutel, nii ägedal kui ka kroonilisel kujul.

Kui antihistamiinikumid on ebaefektiivsed, määratakse lühikese kuurina glükokortikoidi ravimid (Dispropan, Prednisoloon, Celeston) või hormonaalsed salvid (psoriaasi sisaldavate salvide artiklit leiate kõigi hormonaalsete kreemide ja salvide loetelust artiklis). Kui allergiline reaktsioon muutub üldiseks ja komplitseerub eluohtlikest seisunditest, näiteks anafülaksia, Quincke ödeem või Stevens-Johnsoni sündroom, on soovitatav välja kirjutada epinefriin..

Lisaks antihistamiinikumidele ja kortikosteroididele allergilise urtikaaria raviks on näidatud:

  • lahtistid, diureetikumid, nagu arst on näidanud
  • enterosorbendid - Enerosgel, Polysorb, aktiivsüsi, Polyphepan, Filtrum STI

Urtikaaria ravi alternatiivsed meetodid

Urtikaaria raviks kasutatavaid rahvapäraseid abinõusid on juba iidsetest aegadest edukalt kasutatud, nende hulgas anname kõige tõhusamad ja ajaliselt kontrollitud. Heinapalavikuga või teatud tüüpi ravimtaimede suhtes allergilise reaktsiooniga isikud peaksid kavandatud meetodeid kasutama ettevaatlikult või loobuma neist individuaalse talumatuse korral:

  • Tillimahl - eelpestud tillilt eemaldatakse värske mahl ja kantakse lööbetele 30 minutiks puhta lapiga. See rahvapärane meetod leevendab naha talumatut sügelust urtikaariaga.
  • Sarnaseid rakendusi saab teha ristikheina lilledest ja rohust. Ristikumahla saamiseks juhitakse toormaterjal kõigepealt läbi hakklihamasina, seejärel pigistatakse ja kantakse löövele pooleks tunniks.
  • Nõgestele allergia puudumisel võite võtta selle õite infusiooni, mis aitab verd puhastada ja kiirendab allergeenide eemaldamist organismist. Kuidas valmistada vee infusiooni, on kirjutatud ravimtaime pakendile, päevas tuleks juua umbes 2 klaasi 3-4 annuses.
  • Sügeluse intensiivsuse ja kahjustatud naha kiire paranemise vähendamiseks aitavad hästi 20-minutised vannid Ledum rohu infusiooniga. Vanni võtmiseks piisab 1 liitrist valmis infusioonist.

Prognoos

Haiguse prognoos on mitmetähenduslik, kuna see sõltub haiguse avaldumise vormist. Idiopaatilise ja allergilise urtikaaria optimistlikum prognoos, füüsilise, nakkusliku või autoimmuunse ebasoodsama prognoosi korral. Urtikaaria remissioon toimub 50% -l patsientidest alles kuus kuud või isegi aasta pärast haiguse algust.

Nõgestõbi

Mis see on?

Urtikaaria on allergiline haigus, mille peamiseks manifestatsiooniks on villide ilmumine limaskestadele ja naha terviklikkusele. Keha sarnane reaktsioon tekib teatud ärrituse tagajärjel. Urtikaaria on haiguste rühm, millel on üks ühine sümptom - villid, mis pidevalt sügelevad ja millel on selge eristus. Need tõusevad punetava naha pinnast kõrgemale, selliste villide suurus võib olla mõni millimeeter ja mitu sentimeetrit.

Selle tervisehäire peamine omadus on see, et urtikaaria, mille sümptomid avalduvad väga kiiresti, võivad piisava ravi korral sama kiiresti kaduda. Niisiis õnnestub haigus mõnikord mõne tunni jooksul areneda ja kaduda.

Urtikaaria tüübid

Spetsialistid eristavad selle haiguse mitut erinevat tüüpi, juhindudes põhjustest, mis provotseerisid selle arengut. Kui inimesel, kes on aldis allergiliste reaktsioonide ilmingutele, on dieet katki, siis on olemas toiduallergia. Eraldi eristavad arstid urtikaaria külmi, mehaanilisi, päikeselisi vorme. Kolinergiline urtikaaria areneb autonoomse närvisüsteemi reaktsioonina kuumusele või füüsilisele koormusele. Kasutatakse ka mõistet “demograafiline urtikaaria”, mis areneb ka etiopatogeneetiliste tegurite mõjul ja on haiguse füüsiline vorm..

Arvestades haiguse käigu omadusi, eristavad arstid ägedaid ja kroonilisi vorme. Nakkuse taustal areneb krooniline korduv urtikaaria. Pigmendi urtikaaria on naharakkude patoloogiliste protsesside tulemus. Kuidas urtikaaria sel juhul välja näeb, sõltub käimasolevate protsesside intensiivsusest. Mõnikord võivad need olla väga väljendunud sinakaspunased laigud.

Püüdes kindlaks teha, mis on urtikaaria ja kuidas inimesel see haigus areneb, diagnoosivad spetsialistid mõnikord “idiopaatilist urtikaariat”. Selline allergiline reaktsioon avaldub ilma nähtava põhjuseta, pealegi ilmneb sarnane olukord üsna sageli. Sellisel juhul ei pruugi ravimid (salvid, kreemid jne) patsiendi seisundit positiivselt mõjutada..

Urtikaaria raseduse ajal on suhteliselt tavaline. Rasedate naiste selline allergia võib olla nii ülalkirjeldatud allergeeniga kokkupuutumise tagajärg kui ka reageerimine hormonaalsetele muutustele lapseootel ema kehas.

Urtikaaria põhjused

Mis tahes aine võib toimida allergeenina, mis provotseerib urtikaaria arengut. See võib olla nii toodete kui ka lillede õietolm ja ravimid. Samuti avaldub urtikaaria lastel ja täiskasvanutel mõnikord pärast putukahammustust või inimkeha nakkusega kokkupuutumise tagajärjel. Isegi mikroobitooted võivad vallandada urtikaaria arengu. Sellise allergilise reaktsiooni tekkimise vältimiseks tulevikus on oluline kindlaks teha, mis täpselt põhjustas urtikaaria tekkimist. Mõnel juhul on normaalne vaatlus efektiivne, kuid mõnikord peab patsient läbi viima terve rea laboratoorseid uuringuid.

Ägeda urtikaaria areng toimub enamasti ravimite, toidu, putukahammustuste või nakkuste tagajärjel. Urtikaaria krooniline vorm avaldub mõnede patoloogiliste protsesside tagajärjel, mis esinevad patsiendi siseorganites. Samuti esineb urtikaaria krooniline vorm koos närvisüsteemi häiretega. Haiguse vormide klassifikatsioonis eristatakse füüsilist urtikaariat, mis ilmneb reaktsioonina kuumusele, külmale, rõhule, päikesevalgusele, vibratsioonile, kehalisele aktiivsusele.

Mõne etioloogilise teguri tõttu kogunevad inimese kudedesse keemiliselt aktiivsed ained, näiteks histamiin, mis suurendab veresoonte seinte läbilaskvust. Vastavalt laienevad kapillaarid, tekib papillaarse dermise turse ja selle tagajärjel tekivad patsiendil nahale villid.

Mitte täielikult lõhustatud valguproduktid toimivad mõnikord allergeenidena, mis vereringesse tungides indutseerivad teatud toiduainete antikehade tootmist. Samuti võib allergiline reaktsioon provotseerida toksiine, mis sisaldavad riknenud toite, mürgiseid aineid, mis moodustuvad koliidiga patsientide kehas, samuti ebapiisava neerufunktsiooniga inimestel. Samuti võib ilmneda bakteriaalne allergia. Urtikaaria esinemise protsessis on oluliseks teguriks närvisüsteemi funktsionaalsed häired. Niisiis avaldub kolinergiline urtikaaria atsetüülkoliini vabanemisest tingitud närvilise erutusega.

Urtikaaria areneb tänu mikrovaskulatuuri suurenenud veresoonte läbilaskvusele ja sellele järgnevale veresoonte ümbruse ödeemile. Urtikaariaga villid - ülitundlikkuse tagajärg, mis ilmneb bioloogiliselt aktiivsete ainete suurenenud kontsentratsiooni taustal.

Urtikaaria on toksiline-allergiline dermatoos, millel on polüetoloogiline päritolu.

Patogeneetilise tähtsusega teguritena tuleks märkida kaasuvaid haigusi - krooniline fokaalne infektsioon, helmintiline invasioon, sapiteede düskineesia, seedetrakti häired, allergia ravimitele.

Meditsiinis jagunevad urtikaaria põhjused eksogeenseteks (farmakoloogilised, toidulised, füüsikalised, temperatuurilised) ja endogeenseteks (siseorganite patoloogia).

Urtikaaria sümptomid

Urtikaaria sümptomid avalduvad peamiselt naha patoloogiliste moodustistena. Harvematel juhtudel ilmuvad sellised moodustised limaskestadele. See võib olla erineva suurusega villid, mis tõusevad naha tasemest kõrgemale, millel on roosa varjund, tursed, tihe kuju. Villide piirjooned võivad olla ümarad või jämedad, mõnikord on need keskelt kahvatud.

Tavapäraselt eristatakse mitut erinevat tüüpi urtikaariat. Haiguse ägedas vormis mõjutab urtikaaria inimest järsult, samal ajal tekivad tal urtikaaria puhangud, väga tugev sügelus. Ilmunud villid eristuvad kahvaturoosa tooniga, neil on erinevad suurused. Samal ajal on blister keskel tuhm ja servadel on see roosa värvi. Villide kuju võib olla ümar või täiesti ebaühtlane. Mõnel juhul võivad sellised villid sulanduda ühte tsooni. Patsiendi jaoks on selline protsess täis tema seisundi üldist halvenemist: seal on nn nõgespalavik. Äge urtikaaria võib tekkida suulae, keele, kõri ja huulte limaskestadel. Reeglina ilmneb see haiguse vorm allergilise reaktsioonina teatud toitudele või ravimitele. Mõnel juhul ilmneb urtikaaria, mille sümptomid avalduvad väga teravalt, pärast vaktsineerimist, teatud ravimite kasutuselevõttu, vereülekannet.

Nn kunstlik urtikaaria on selle haiguse ebatüüpiline vorm, mida iseloomustab löövete ilmumine nahale, millel on lineaarne kuju. Sel juhul ei kurda patsiendid sügelust. See urtikaaria vorm ilmneb inimestel peamiselt mehaaniliste ärrituste tagajärjel.

Kui patsiendil on keha kõrge tundlikkus allergeenide suhtes, võib sel juhul tekkida krooniline korduv urtikaaria. Sarnast urtikaaria vormi provotseerib krooniline infektsioon, seedetrakti probleemid või muud põhjused. Sageli areneb see krooniliste nakkushaiguste taustal - koletsüstiit, tonsilliit jne..

Perioodiliselt toimub haiguse retsidiiv, mille korral nahale ilmuvad villid, remissioonid, mis kestavad erinevatel perioodidel. Villide ilmumisega kannatab inimene sügelust, tema temperatuur võib tõusta, võib tekkida peavalu. Sügelus on mõnikord nii tugev, et patsient kannatab unehäirete ja neurootiliste häirete all.

Ägeda piiratud Quincke ödeemi (nn hiiglaslik urtikaaria) korral on naha, samuti näo nahaaluse rasvkoe piiratud tursed järsult arenenud. Inimese põsed, huuled ja silmalaud paisuvad järsult; ka suguelundid võivad paisuda. Naha üldine välimus muutub: see omandab valge või roosa värvuse, muutub tihedalt elastseks. Quincke ödeemi tekkimisel võib tekkida stenoos ja asfüksia..

Kui inimene põeb päikese urtikaariat, ilmnevad selle haiguse sümptomid tema suvisel ajal. Põhimõtteliselt avaldub see vaev naistel. Eriti sageli kaasneb päikese urtikaaria maksahaigusega ning see ilmneb ka inimestel, kes kannatavad porfüriini metabolismi häirete all ja on ultraviolettkiirguse suhtes väga tundlikud. Päikese urtikaaria korral ilmnevad urtikaari lööbed nendel nahapiirkondadel, mis jäävad otsese päikesevalguse käes avatuks. Põhimõtteliselt kannatavad sel juhul käed ja nägu. Päikese urtikaaria on fotodermatoosi tüüp. Kui seda vaevust põdev inimene viibib pikka aega päikese käes, siis lisaks löövetele areneb tal mõnikord ka keha üldine reaktsioon, mille puhul on häiritud südame aktiivsus ja hingamine. Võimalik šokk.

Haiguse teine ​​vorm on külm urtikaaria (teine ​​nimi on külma allergia). Sel juhul tekivad nahakahjustused pärast seda, kui inimene on pikka aega kokku puutunud külmaga. Lööbe põhjus on liiga palju krüoglobuliini. Need on antikehad, mis akumuleeruvad kehas..

Primaarne ja sekundaarne külm urtikaaria jagunevad. Urtikaaria sekundaarne vorm ilmneb allergilise reaktsiooni tagajärjel ainevahetusproduktidele, mis ilmnevad nahas madala temperatuuriga kokkupuute tõttu. Külm urtikaaria tekib ka keha põhiseaduse individuaalsete omaduste tõttu..

Nii päikese kui ka külma urtikaaria diagnoosi kinnitamiseks võetakse nahalt kokkupuuteproov.

Kontakt-urtikaariaga, mis on teatud tüüpi allergiline dermatiit, tekivad inimesel villid kohe pärast kokkupuudet teatud antigeenidega. Mõnel juhul reageerib keha sellisele kokkupuutele suguelundite urtikaaria lööbega.

Urtikaaria diagnoosimine

Ägeda urtikaaria diagnoosimine on reeglina üsna lihtne, seda saavad teha nii allergoloog-immunoloog kui ka üldarst. Kuid mõnel juhul on õige ravi valimiseks vaja kindlaks määrata allergeen. Seda saab eristada mitmete eriuuringute abil. Autoantikehi saab eraldada Epstein-Barri ja hepatiidi B viiruse markerite abil. Patsiendil tehakse ka üldine ja üksikasjalik vereanalüüs, uriini, naha ja maksa testid. Naha biopsia on mõnikord vajalik..

Kui patsiendil on süsteemse patoloogia tunnuseid, peab ta läbi viima reumatoloogilised testid. Urtikaar ja urtikaaritaolised elemendid võivad esineda ka teiste haiguste korral, seetõttu on oluline patsiendi põhjalik uurimine.

Dühringi dermatoosiga viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, kuna selle haigusega täheldatakse sarnaseid sümptomeid.

Urtikaaria ravi

On olemas teatud rühm ravimeid, mis tõhusalt peatavad allergilise reaktsiooni ja mida kasutatakse urtikaaria raviks. Selliste ravimite eesmärk on vabastada histimiin, mis on üks allergia otseseid süüdlasi. Sellised ravimid kuuluvad antihistamiinikumide rühma.

Kui patsiendil ilmneb haiguse äge vorm, mille provotseeris toidu või ravimite sissevõtmine, hõlmab urtikaaria ravi sel juhul lahtistite, ülitundlikkust suurendavate ravimite ja antihistamiinikumide kasutamist. Kui on väga raske rünnak, peatatakse see adrenaliini, kortikosteroidi sisaldavate ravimite sisseviimisega. Urtikaaria ravi lastel ja täiskasvanutel toimub ka väljastpoolt kusevastaste ravimite abil: mentooli, saialillide, salitsüülhappe alkoholilahus.

Haiguse kroonilise vormi ravimiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha etioloogiline tegur. Kui on tuvastatud allergeen, tuleb läbi viia spetsiifiline hüposensibiliseerimine, infektsiooni fookuste desinfitseerimine, vabaneda helmintitest, ravitud seedetrakti haigustest jne..

Kui allergeeni tuvastamine pole võimalik, ravitakse patsienti haiglas. Talle on ette nähtud spetsiaalne elimineeriv dieet, mille korral on paastumine ette nähtud kolme kuni viie päeva jooksul. Nendel päevadel võib tarbida ainult vett..

Kui inimesel on närvisüsteemi rikkumine, määratakse talle ravi rahustitega. Samal ajal on põnevate toodete ja toodete kasutamine keelatud..

Päikese urtikaaria raviks kasutatakse valgustundlikke aineid (Plaquenil, Delagil).

Kui patsiendil tekib Quincke ödeem, on hädavajalik kindlaks teha, milline allergeen haiguse esile kutsus, ja see kiiresti kõrvaldada. Pärast seda määratakse patsiendile ravi antihistamiinikumidega.

Tugeva sügeluse vähendamiseks kasutatakse antihistamiine ja glükortikosteroidhormoone sisaldavaid salve, samuti boorhappe 3% lahust.

Haiguse kroonilise retsidiivse vormiga patsientidel ravitakse urtikaariat pärast keha täielikku ja põhjalikku uurimist. Võib-olla on sel juhul kõigepealt vaja samaaegsete patoloogiate ja nakkushaiguste ravi. Sageli kasutatakse sel juhul plasmafereesi ja enterosorptsiooni..

Külma urtikaaria ravi hõlmab antihistamiinikumide kasutamist ja hemosorptsiooni.

Kehas üldiste ainevahetusprotsesside kehtestamiseks on harjutud võtma rauda, ​​vitamiine, naatriumhüposulfitit jne..

Abimeetoditena kasutatakse välist teraapiat, mille jaoks rahvapärased abinõud sobivad suurepäraselt. Need on kummeli keetmised ja vannide seeria, nad valmistavad vannid ka kliidest, tärklisest. Samuti kasutatakse kortikosteroidhormoonidega salve..

Lisaks kirjeldatud ravimeetoditele on urtikaaria kompleksse ravi olulised punktid optimaalne une- ja puhkerežiim, dieet ning üldise tervise normaliseerimine.

Laste urtikaariat ravitakse samade meetoditega nagu täiskasvanud patsientidel. Selle haiguse laste ravi peaks läbi viima ainult arst. Vanemad peavad tagama dieedi järgimise, mille käigus bioloogiliselt aktiivseid aineid sisaldavad tooted on toidust välja jäetud. Puhastava klistiiri kasutamine lapsel võimaldab mõnel juhul tagada allergeeni keha puhastamise. Vajalikud on ka antihistamiinikumid..

Urtikaaria manifestatsioonid raseduse ajal ei mõjuta loote arengut. Kuid selliste ilmingute kõrvaldamiseks määrab arst rasedale emale antihistamiinikumid. Harjutatakse ka jahutavate ja niisutavate kreemide kasutamist, mis mõnevõrra vähendavad sügelust. Soovitatav on kanda mugavat lahtist riietust, käia sagedamini duši all.

Sõltumata haiguse kliinilistest ilmingutest on laste ja täiskasvanute urtikaaria ravis oluline puhkamise ja toitumise õige režiim.

Samuti on olemas mõned rahvapärased abinõud, mida kasutatakse urtikaaria raviks..

Naha kahjustatud piirkondadele võite kanda eelnevalt ettevalmistatud losjooni lavendli eeterlike õlide, sinise kummeli (kaks tilka kumbagi) ja immortelle'i eeterlike õlide, piparmündi (igaüks üks tilk) jaoks. Kandke toodet mitu korda päevas ja hoidke, kuni see täielikult imendub. Samuti soovitab traditsiooniline meditsiin supelda värskete või kuivade nõgeste puljongis, võttes piparmündi infusiooni.

Urtikaaria sümptomid ja ravi

Urtikaaria on allergiline haigus, mida iseloomustab dermatoloogiliste sümptomite ülekaal. See sai oma nime tänu sellele, et lööve, mis ilmub kehale välimuselt, sarnaneb nõgesepõletusega.

Statistika kohaselt esineb urtikaaria vähemalt üks kord elus igal viiendal inimesel ja seda peetakse üheks immuunse olemuse kõige mitmekülgsemaks haiguseks..

Urtikaaria klassifikatsioon

Sõltuvalt kriteeriumidest on selle haiguse klassifikatsioon mitu..

Traditsiooniliselt eristavad arstid ägedat vormi - sümptomid ilmnevad esimest korda ja ei kesta kauem kui 6 nädalat - ja kroonilist, mille puhul perioodiliselt ägenevad allergilised sümptomid ja remissioon. Kroonilise urtikaaria diagnoosimiseks peavad spetsialistid ilmnema enam kui 6 nädalat pärast esimest juhtu.

Immunoloogia seisukohast eristatakse järgmisi urtikaaria tüüpe:

  • Uurticus vaskuliit - mida iseloomustab väikeste laevade ja kapillaaride seinte põletik, mis väljendub spetsiifiliste villide moodustumises. Vastupidiselt klassikalisele urtikaariale kestavad nad üsna pikka aega - kuni mitu päeva.
  • Allergiline urtikaaria - ilmneb tavaliselt ägedalt immuunvastusena toidule, ravimitele, kosmeetikale või sünteetilistele materjalidele (nt lateks). Seda tüüpi urtikaariaga patsientidel on enamasti funktsionaalne allergiline pärilikkus ja rohkem kui üks ülitundlikkus. Reeglina on allergiatestid sellistel juhtudel positiivsed ja klassikalised eliminatsioonimeetmed annavad hea terapeutilise efekti..
  • Komplemendist sõltuv urtikaaria on üsna haruldane patoloogia. Võib olla pärilik või omandatud. Viimast seostatakse sageli mõne vähiga..
  • Autoimmuunne urtikaaria - toimub vastavalt idiopaatilisele mehhanismile ja seda iseloomustavad asteenilised ja düspeptilised sümptomid. Sageli seotud kilpnäärme autoimmuunhaigustega, mis võivad olla pärilikud. Seda iseloomustavad positiivsed allergiatestid ja sobivate immunoglobuliinide olemasolu veres.

Sõltuvalt allergiat põhjustavast tegurist võib urtikaaria olla:

  • Mehaaniline - avaldub ärritava teguri otsese mõju tõttu nahale.
  • Vibratsioon - võib olla nii pärilik kui omandatud ja see on tingitud nuumrakkude lagunemisest. Ilmub mõni tund pärast kokkupuudet vibratsiooniga ja jääb nahale üheks päevaks.
  • Dermograafiline - ilmneb pärast naha mehaanilist toimimist. Esiteks kurdab patsient sügelust ja seejärel on kohe kokkupuutekohas turse.
  • Termiline - ilmneb pärast pikaajalist kokkupuudet naha kuumusega. Efektid muutuvad tavaliselt 4-5 tunni pärast nähtavaks. Sageli kaasnevad naha sümptomitega üldine halb enesetunne, iiveldus, peavalu ja peapööritus.
  • Külm urtikaaria - avaldub üsna kiiresti, peaaegu 15-20 minutit pärast kokkupuudet madala temperatuuriga. Iseloomulik on lööve, naha punetus ja sügelus. Pärast soojenemist läbib patsient kiiresti. Sageli seostatakse viirushaigustega ja selle raskusaste sõltub suuresti patsiendi immuunsusest.

Ka erialakirjanduses eristatakse järgmisi urtikaaria tüüpe, mis klassifitseeritakse sõltuvalt voolumehhanismist:

  • Aquagenic - on üsna haruldane allergia tüüp, mis ilmneb reaktsioonina veele. Tegelikult on antigeenid voolavas vees lahustatud mineraalid. Saadud reaktsioon kulgeb tavaliselt kergesti väikeste mullidena ega ole patsiendile eluohtlik..
  • Kontakt - on reaktsioonide kompleks, mis ilmnevad kokkupuutel allergeeniga otsesel kokkupuutel.
  • Adrenergiline urtikaaria - ilmneb stressi ja selle ajal vabaneva adrenaliini mõjul. Seda iseloomustab spetsiifiliste papulude ilmumine, kuid see on väga haruldane.
  • Cholenergic - ka reaktsioon neurotransmitteri vabanemisele. Seda iseloomustab roosade villide ilmumine kogu keha pinnale. Võib tekkida pärast tugevat füüsilist pingutust, stressi või kuuma vanni. Koos lööbega kurdavad patsiendid õhupuudust, õhupuudust ja üldist nõrkust.
  • Idiopaatiline urtikaaria on naha allergiline reaktsioon, mis ilmneb teadmata põhjustel.

Urtikaaria sümptomid täiskasvanutel

Haiguse peamiseks elemendiks on villide väljanägemine, mis võivad olla erineva suurusega ja kipuvad ka sulanduma, kattes kõik suured kehapiirkonnad (vt fotot). Visuaalselt võib lööve ilmneda vaid mõne minutiga. Sageli kaasnevad täiskasvanute urtikaaria kiire arenguga angioödeem ja muud ähvardavad sümptomid. Eriti ohtlik patsiendi elule, kui puhitus levib elundite limaskestadele, mis raskendab hingamist ning kutsub esile ka tugeva iivelduse ja isegi oksendamise.

Dermatoloogiliste sümptomitega kaasneb sageli talumatu sügelus..

Iga urtikaaria tüübi sümptomatoloogia on väga spetsiifiline, kuid mõnel juhul on raske täpset diagnoosi jätta. See nõuab spetsiifilisi diagnostilisi meetodeid..

Urtikaaria diagnoosimine

Urtikaaria vormide mitmekesisus täiskasvanutel raskendab diagnoosi märkimisväärselt, seetõttu on vajalike laboratoorsete uuringute loetelu väga lai. Tuleb läbi viia järgmised uuringud:

  • Uriini ja vere üldised kliinilised testid aitavad kindlaks teha, kui tõsine immunoloogiline reaktsioon on.
  • Biokeemiline vereanalüüs näitab, kuidas teised organid ja süsteemid on kaasatud immuunvastuse protsessi..
  • Spetsiifiliste immunoglobuliinide E määramine tüüpiliste allergeenide suhtes või otse nende suhtes, kellega patsient on ühendust võtnud. Samuti määratakse kogu immunoglobuliin.

Sõltuvalt urtikaaria konkreetsest tüübist võib arst välja kirjutada täiendavad testid:

  • Allergeenide rühma nahaallergia testid.
  • Reumaatilised testid keha üldise immuunsuse seisundi määramiseks.
  • Kilpnäärme hormoonide testid.
  • Väljaheidete analüüs düsbioosi ja parasiitide olemasolu kohta.
  • Neelu ja nina külvamine.
  • Erinevate elundite ultraheli - enamasti kilpnääre ja liigesed.
  • Infektsioonide vereanalüüsid.

Täiskasvanute urtikaaria ravi

Urtikaaria ravi, nagu iga allergiline haigus, algab kõige täielikumalt kokkupuute kaotamisega allergeeniga. Selleks on vaja mitte ainult füüsilist kontakti kõrvaldada, vaid ka viia läbi teatud meetmed, mille eesmärk on antigeeni eemaldamine organismist. Sellisteks tegevusteks on nina ja mao loputamine, jahedad dušid, soolalahuse tilgutamine silmadele jne..

Toiduallergia tekke korral peab patsient kinni pidama spetsiaalsest dieedist, mis välistab mitte ainult allergeenitoote kasutamise, vaid ka terve rühma aineid, mis provotseerivad ristreaktsioonide teket.

Urtikaaria otseseks raviks kasutatakse ASIT-ravi meetodit, mis seisneb keha allergeeniga "harjumises". Järk-järgult manustatakse patsiendile väikestes kogustes ravimit, mis sisaldab soovitud allergeeni. Aja jooksul lakkab keha sellele reageerimast võõra agendina ja vastavalt sellele väheneb immunoloogiliste reaktsioonide intensiivsus, kaodes järk-järgult täielikult. Sellist ravi on soovitatav alustada mõni aeg enne kokkupuudet allergeeniga, näiteks kaks kuud enne taimede õitsemist, kui urtikaaria on seotud õietolmuga.

Lisaks etiotroopsele ravile kasutavad spetsialistid laia nimekirja sümptomaatilisi aineid, mille eesmärk on kõrvaldada patsiendi ebameeldiv ja mõnikord ka ohtlik seisund:

  • Antihistamiinikumid, nii rahustava toimega - kui on vaja sügelust leevendada ja patsienti rahustada - kui ka uus põlvkond, mis ei mõjuta kesknärvisüsteemi.
  • Immuunsupressandid, mis vähendavad keha immuunvastust.
  • Glükokortikoidid on hormonaalsed põletikuvastased ravimid, mis vaatamata paljudele vastunäidustustele on allergia sümptomite, eriti urtikaaria vastases võitluses kõige tõhusamad.
  • Immunoglobuliinid ja muud ravimid.

Sageli kasutatakse urtikaaria ravis plasmafereesi, et kiiresti puhastada antigeenid ja neile moodustunud antikehad.

Urtikaaria ennetamine

Ainus tõhus meede allergiliste haiguste ennetamiseks on kokkupuute täielik välistamine ainega, mis võib põhjustada patoloogilist reaktsiooni. Sõltuvalt sellest, mis põhjustab urtikaariat, soovitavad arstid:

  • Piirata teatud toitude tarbimist. Võimalik on ristallergiliste reaktsioonide teke, milles osalevad terved rühmad, näiteks teravili, mereannid, marjad ja teised.
  • Ravige seedetrakti organeid õigeaegselt. Seedesüsteemi patoloogiad, eriti need, mis on seotud kõhunäärme või maksaga, suurendavad märkimisväärselt urtikaaria või muu allergilise reaktsiooni tekkimise riski. Samuti on oluline jälgida soolte regulaarset toimimist, vältides pikka aega kõhukinnisuse või lahtiste väljaheidete teket.
  • Ravimite, eriti antibiootikumide mõistlik piiramine.
  • On vaja vältida keha ülekuumenemist ja vastupidi hüpotermiat. Kui on esinenud külma urtikaaria arengut, sealhulgas perekonna ajalugu, on soovitatav võtta kõvenemismeetmeid..
  • Endokriinsete haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.
  • Mõistlik suhtumine päevitamisse, mütsi kandmisse ja kuuma aastaajal rohke vedeliku tarbimisse.
  • Samuti on soovitatav vältida stressi ja liiga emotsionaalseid seisundeid. Vajadusel pöörduge spetsialisti poole..

Kas rasedatel on nõgestõbi?

Raseduse ajal suureneb urtikaaria tekkimise tõenäosus, eriti kui rasedal emal oli varem pärilik eelsoodumus või kui tal oli varem esinenud allergilisi reaktsioone. Urtikaaria ei kahjusta last emakas, kuid rase annab palju ebamugavusi.

Kõige sagedamini arenevad nõgestõbi vastusena toidule, kosmeetikale või kodukeemiale. Suurenenud östrogeeni taseme tõttu kulgevad allergilised reaktsioonid agressiivsemalt, seetõttu peab naine selleks olema valmis. Ilma arstiga nõu pidamata ei ole soovitatav võtta ühtegi ravimit, kuna peaaegu kõik neist on raseduse ajal vastunäidustatud.

Eksperdid soovitavad süüa ainult tõestatud tooteid, mis kuuluvad hüpoallergeenide rühma, samuti minimeerida kokkupuudet ärritava kosmeetika ja kodukeemiaga..

Ebasoodsates olukordades võib urtikaaria areneda episoodilisest manifestatsioonist krooniliseks vormiks ja seda on raske kuni sünnituseni võita..

Mõnikord süvenevad allergilised reaktsioonid alles pärast sünnitust ja emal on urtikaaria probleem juba rinnaga toitmise ajal. Tuleb meeles pidada, et peaaegu kõik teadaolevad allergiaravimid erituvad rinnapiima, seetõttu tuleks ravimiteraapia ajal rinnaga toitmisest loobuda. Urtikaariaga kaasnevate raskete sümptomite korral on soovitatav laps ajutiselt rinnast võõrutada. Imetamise ajal tulevad tähelepanu ennetavad meetmed ja dieedist kinnipidamine, samuti keeld kokkupuutest mürgiste ainete ja võimalike allergeenidega.

Nõgestõbi. Haiguse põhjused, tüübid ja sümptomid. Urtikaaria ravi

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on urtikaaria?

Urtikaaria on peamiselt allergilise päritoluga lööbe variant, mis ilmneb dermatiidi ja muude nahahaiguste korral. Urtikaaria sünonüümid, mida artiklis edaspidi kasutatakse, on terminid nõgeslööve, urtikaaria, nõgespalavik.

Urtikaaria on reeglina rohkem sümptom kui iseseisev haigus. Näiteks võib see olla naha allergiline šokk, bronhiaalastma, mingi autoimmuunhaigus. Äärmiselt harva on urtikaaria sõltumatu allergiline reaktsioon, ilma sellega kaasnevate sümptomiteta.
Statistika kohaselt kannatas iga kolmas planeedi elanik vähemalt ühe urtikaaria episoodi all, rohkem kui 15 protsenti inimestest kannatas seda episoodi kaks korda. Maksimaalne esinemissagedus toimub vanuses 20–40 ja haigus on peamiselt naissoost.

Urtikaaria põhjused

Urtikaariat provotseerivad põhjused võivad olla nii välised kui ka sisemised. Statistika kohaselt areneb urtikaaria naistel 2 korda sagedamini kui meestel. Selle põhjal väidavad teadlased, et selle haiguse võivad käivitada hormonaalsed häired, mis on iseloomulikud naise kehale.

Hormoonide tasakaalu muutumise tingimused on järgmised:

  • menopaus;
  • Rasedus;
  • menstruaaltsükli;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Tuleb märkida, et paljude urtikaaria episoodide puhul on haiguse esilekutsuv tegur ebaselge. Kui pärast vajalike testide ja uuringute põhjust ikkagi ei leita, määratletakse haigus idiopaatilise urtikaariana.

Infektsioonid

Immuunsüsteemi häired (autoimmuunne urtikaaria)

Toit (allergiline urtikaaria)

Füüsikalised tegurid (päike, külm)

20 protsenti juhtudest põhjustavad urtikaariat mitmesugused keskkonnategurid. Sel juhul nimetatakse seda haigust füüsiliseks urtikaariaks. Sõltuvalt konkreetsest asjaolust, mis haiguse vallandas, on füüsilise urtikaaria mitut tüüpi.

Järgmised füüsilised tegurid, mis võivad põhjustada urtikaariat:

  • Päike. Mõnel patsiendil (kõige sagedamini naised) ilmnevad sellele patoloogiale iseloomulikud villid naha päikesevalguse käes viibimise tõttu. Lööve ilmub kehaosadele, mida rõivad ei kata (õlad, nägu). Päikese urtikaaria areneb mõni minut pärast kokkupuudet päikesevalgusega.
  • Külm. Sel juhul võib nõgestõbi provotseerida külm vesi või õhk. Mõnel inimesel ilmnevad haigusnähud liiga külma toidu söömisel. Külma urtikaariaga villid ei ilmu jahutatud nahapiirkondadele, vaid nende ümber.
  • Vesi. Keha reaktsiooni kokkupuutel veega, mille tõttu nahal ilmneb sügelev lööve, nimetatakse akvagnetiliseks urtikaariaks. Mõnel juhul lööve puudub või on peaaegu nähtamatu ning sümptomitest on ainult sügelus.
  • Vibratsioon. Sel juhul ilmneb lööve vibratsiooni mõjul. Vibratsiooni urtikaariat mõjutavad kõige sagedamini inimesed, kelle töö hõlmab teatud seadmete kasutamist (näiteks haakräts).
  • Allergeenid. Tolm, taimede õietolm, loomakarvad ja muud nahal olevad traditsioonilised allergeenid põhjustavad löövet. Kontaktalise urtikaaria sümptomid kaovad pärast kokkupuute katkestamist allergeeniga.
  • Kehatemperatuuri järsk tõus. Keha temperatuur võib muutuda liigse emotsionaalse või füüsilise stressi, liiga kuuma ja / või vürtsika toidu söömise, leiliruumi külastamise tõttu. Spetsialistid nimetavad seda tüüpi haigusi kolinergiliseks urtikaariaks. Seda haiguse vormi iseloomustab kahvatu varju väikeste villide ilmumine, mis asuvad ülakehal.
  • Mehaaniline ärritus. Kõige sagedamini ärritavad nahka tihedad riided, liiga tihe vöö, klaasitud nupud. Sümptomid vajavad tavaliselt pikaajalist kokkupuudet mehaanilise teguriga. Seda haigust nimetatakse dermograafiliseks urtikaariaks. Selle haiguse villid on lineaarsed ja ei ilmu nahale koos sügelusega, vaid mõne aja pärast.

Urtikaaria ja dermatiit

Urtikaaria ja diabeet

Suhkurtõbi on patoloogia, mille korral glükoos ei imendu kudedes piisavalt. Selle asemel tõuseb vere glükoosikontsentratsioon veres üle 5,5 millimooli liitri kohta ja mikrotsirkulatsiooni tasemel arenevad arvukad häired. Selle tagajärjel ilmnevad ka keha kudede toitumishäired ja nende vastupanuvõime vähenemine infektsioonidele. Lõppkokkuvõttes põhjustab diabeet immuunsuse vähenemist, mille vastu kroonilised haigused süvenevad ja arenevad uued..

Naha vähenenud immuunsuse ja madala vastupanuvõime (resistentsuse) taustal areneb sageli dermatiit, harvemini urtikaaria. Diabeediga löövete lemmikkoht on jalad, pahkluud, peopesad. Seda seletatakse asjaoluga, et need kehaosad asuvad kõige kaugemal, see tähendab asuvad perifeerias. Neis on vereringe halvim, mis on lööbe tekke alus. Urtikaaria ilming suhkurtõve korral, nagu ka teiste haiguste korral, on väike mullitav lööve.

Urtikaaria ja hepatiit

Urtikaaria ja gastriit

Urtikaaria ja herpes

Urtikaaria ja leukeemia

Kuidas urtikaaria näol, kätel, jalgadel, seljal ja muudes kehaosades välja näeb?

Täiskasvanute ägeda urtikaaria sümptomid

Lööve urtikaariaga

Täiskasvanute ägeda urtikaaria klassikaline ilming on lööve. Põhimõtteliselt on lööve esindatud väikeste villidega (vesiikulid). Blister on kahvaturoosa värvi väike õõnsus, mis tõuseb pisut naha pinnast kõrgemale. Blister ümbritsev nahk on alati tumepunane. Vajutades muutub mull kahvatuks. Sõltumata vesiikulite suurusest ja arvust, kaasneb nendega alati sügelus.

Urtikaaria tunnus täiskasvanutel on see, et see ilmub kiiresti ja äkki ning kaob kiiresti.

Sügelus urtikaariaga

Quincke ödeem ja muud urtikaaria ilmingud

Kerge urtikaaria korral tunneb patsient end normaalselt, kuid raskemale vormile üleminekul hakkab tema seisund halvenema. Nahalööbega kaasnevad sellised sümptomid nagu liigeste ja lihaste valud, peavalud, kehatemperatuuri tõus kuni 38 - 39 kraadi.

Haiguse raskuse süvendamisel võib tekkida hiiglaslik urtikaaria, mida nimetatakse Quincke ödeemiks. Seda seisundit iseloomustab tugev ödeem, mis hõlmab mitte ainult nahka, vaid ka limaskestadega nahaalust kude. Quincke ödeem (nimetatakse ka angioödeemiks) on urtikaaria üks ohtlikumaid ilminguid, kuna õigeaegse meditsiinilise sekkumise puudumisel võib see põhjustada surma.

Esimene märk, mis näitab angioödeemi, on naha kiire turse, mille tõttu kahjustatud kehaosa osa suureneb. Naha varjund jääb loomulikuks ja sügelus asendatakse valu ja tugeva põletustundega. Kõige sagedamini areneb Quincke ödeem põskede, huulte, suu, suguelundite ja muude nahaaluses koes rikaste kohtade piirkonnas. Kõige ohtlikum on ödeem, mis mõjutab hingamisteede limaskesta, kuna see loob takistuse normaalseks hingamiseks..

Eristatakse järgmisi Quincke hingamisteede ödeemi tunnuseid:

  • kähe hääl;
  • vilistamine vaevatud hingamisega;
  • naha sinakas varjund huulte ja nina piirkonnas;
  • tugevat köha, mis sarnaneb haukumisega;
  • näo nahk muutub punaseks ja muutub seejärel kiiresti kahvatuks.
Kui Quincke ödeem mõjutab seedetrakti, tekib patsiendil tugev iiveldus ja oksendamine. Võib tekkida ka lühiajaline kõhulahtisus..

Kas urtikaaria on nakkav?

Kas on võimalik urtikaariaga ujuda?

Nõgestega suplemine pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik, kuna korraliku hügieeni puudumine võib põhjustada bakteriaalse infektsiooni arengut. Et veeprotseduurid ei halvendaks patsiendi seisundit, tuleb nende rakendamisel järgida mitmeid reegleid.

Urtikaaria kohta kehtivad järgmised veeprotseduuride reeglid:

  • Vee temperatuur ei tohiks ületada 35 kraadi. Kõrgema temperatuuriga vesi suurendab veresoonte läbilaskvust, mille tagajärjel võib lööve pärast vanni või dušši suureneda.
  • Ärge kasutage kõvasid pesemislappe, abrasiivsete osakestega pesemisvahendeid ega muid vahendeid, mis võivad teie nahka vigastada. Parim variant on pehmed vahukäsnad.
  • Veeprotseduuride ajal ärge kasutage tooteid, mis eristuvad erksavärviliselt ja / või tugevalt aroomilt, kuna need sisaldavad parfüüme ja muid nahka ärritavaid kemikaale. Tarude jaoks on kõige parem kasutada spetsiaalseid hüpoallergilisi ravimeid.
  • Mis tahes veetöötluse kestus ei tohiks ületada 15 minutit. Ägeda urtikaaria korral tuleb vanniaega lühendada 5 minutini.
  • Pärast hügieeniprotseduure niisutage nahka pehme loodusliku rätikuga ja kandke seejärel terapeutiline salv või mõni muu väline toode, mida patsient kasutab..
  • Kui nahal on sekundaarne bakteriaalne infektsioon (haavandid), on suplemine keelatud. Patsient peaks sel juhul võtma kiire dušši, püüdes mitte haavanditega piirkonda mõjutada.

Kui kaua urtikaaria kestab??

Urtikaaria kestus võib varieeruda 2 kuni 3 päeva kuni mitu aastat. Haiguse kulgemise aeg on iga konkreetse patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub selle nahahaiguse tüübist ja patsiendi omadustest. Näiteks ägeda patoloogia korral võib lööve ilmneda ja kaduda jäljetult 1–2 päevaga. Kõige sagedamini möödub urtikaaria nii kiiresti väikelastel, kellel haiguse levinud põhjus on toiduallergeen. Niipea kui toode dieedist eemaldatakse, mõne tunni pärast kaovad lööbed.

Täiskasvanud patsientidel on urtikaaria ägedat vormi reeglina pikem kuur ja nahamuutused võivad kesta kuni poolteist kuud. Fakt on see, et täiskasvanutel on patoloogia põhjust üsna keeruline kindlaks teha ja seetõttu on haigust provotseeriva teguri kõrvaldamisega raskusi..
Kui haiguse sümptomid ei kao pooleteise kuu pärast, määratletakse haigus kroonilisena, mis võib kesta mitu kuud kuni 5 (ja mõnikord ka rohkem) aastat. Kroonilise vormi kestus sõltub patsiendi immuunfunktsiooni seisundist, tema juhitavast eluviisist ja muudest üldistest teguritest.

Urtikaaria tüsistused ja tagajärjed

Urtikaaria, nagu iga teine ​​haigus, võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, mis väljenduvad nii füüsilises kui ka vaimses tervises..

Urtikaaria võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • Quincke ödeem. Selle patoloogia kõige ohtlikum tagajärg on Quincke ödeem, mis mõjutab kõri, kuna sel juhul on hingamisprotsessi takistus. Õigeaegse arstiabi puudumisel võib ödeem põhjustada surma.
  • Bakteriaalne infektsioon. Urtikaaria tavaline tagajärg on bakteriaalne infektsioon, mis areneb löövetest mõjutatud nahapiirkondades. Kõige sagedamini areneb see komplikatsioon haiguse ägedates vormides, kui patsiendi kehal ilmuvad väljendunud suured villid. Bakteriaalse protsessi kinnitumise tõttu tekivad patsiendi nahale haavandid ja keedised, mis võivad olla valusad.
  • Depressioon. Emotsionaalseid häireid täheldatakse umbes 15 protsendil täiskasvanud patsientidest, kes kannatavad kroonilise urtikaaria all. Depressiooni põhjuseks on kehv uni, kuna tugev öine sügelus takistab patsiendil piisavalt magada. Lisaks on villid kosmeetiline defekt, mis mõjutab negatiivselt patsiendi enesehinnangut ja põhjustab emotsionaalset stressi..
Väikestel lastel on see haigus ohtlik, kuna vanemad võivad urtikaaria sümptomiteks võtta teiste tõsiste haiguste ilminguid. Näiteks tavalised lapseea haigused, nagu leetrid, punetised, sarlakid, avalduvad lööbena, millel on nõgestõvega esinevate löövetega ühised jooned. Väikese patsiendi heaolu halvenemise vältimiseks peaksid täiskasvanud lööbe ilmnemisel pöörduma arsti poole.

Urtikaaria lastel

Vähemalt täiskasvanud lapsed kannatavad urtikaaria all. Niisiis, 5–7 protsenti kooliealistest lastest kannatavad urtikaaria mingis vormis. Varases lapsepõlves (kuni 2–3 aastat) domineerib peamiselt äge urtikaaria. 3–13-aastastel lastel esineb nii ägedat kui ka kroonilist urtikaariat. Mis puutub imikutele (kuni aasta), siis on urtikaaria kiireloomuliste (kiireloomuliste) seisundite sagedane põhjus. Sel põhjusel paigutatakse nad sageli haiglasse..

Reeglina täheldatakse ägedat urtikaariat atoopiaga lastel (eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks). Uuringud on näidanud, et ägeda urtikaariaga haiglas viibiv laps viiest põeb ka atoopilist dermatiiti. Enam kui pooltel hospitaliseeritud lastest on muid allergilisi reaktsioone.

Urtikaaria sümptomid lastel

Laste urtikaaria peamiseks sümptomiks on lööve naha villide kujul. Allergeeni sisenemisel kehasse hakkab tootma palju histamiini, mille tõttu veresoonte seinad muutuvad habras. Selle tagajärjel koguneb nahka palju vedelikku, areneb turse ja tekivad villid. Urtikaaria keeruliste vormide korral võivad naha muutusi täiendada hingamisteede, seedetrakti või muude kehasüsteemide sümptomitega.

Urtikaaria nahamuutuste tunnused
Urtikaariaga lastel tekivad nahalööbed äkki ja nendega ei kaasne mingeid esialgseid sümptomeid. Lapse kehal ilmuvad villid, kõrgudes naha kohal, mis võib olla väljendunud roosa või punane toon. Kõige sagedamini ilmnevad lööbe elemendid naha voldites või piirkondades, kus nahk puutub kokku riietega. Villid võivad ilmneda ka tuharatel, küünarnukkide ja põlvede sisekülgedel ja muudel kehaosadel. Kerge rõhuga blistri keskel ilmub tihe valge sõlme. Urtikaariaga lööbe iseloomulik tunnus on tugev sügelus, mille tõttu laps hakkab nahka kammima. See viib asjaolu, et villide suurus suureneb ja nende pinnale moodustuvad punased koorikud.

Urtikaariaga lastel esinevad järgmised lööbe eristavad tunnused:

  • nahal lööve ilmub äkki ja kaob järsult;
  • konkreetses kehapiirkonnas ei kesta villid rohkem kui 2 tundi (harvadel juhtudel kuni 2 päeva), pärast mida võivad need ilmneda teises kohas;
  • tugeva kammimisega võivad lööbe elemendid sulanduda, moodustades suured pidevad villid;
  • tursel on ebakorrapärane kuju, kuid nende servad on selgelt määratletud;
  • pärast lööbe kadumist ei jää nahale arme, pigmentatsiooni ega muid jälgi.

Urtikaaria imikutel

Urtikaaria imikutel (alla ühe aasta vanustel lastel) on tavaline. Statistika kohaselt kogeb seda patoloogiat umbes 20 protsenti väikestest patsientidest, samas kui tüdrukutel on haigus palju tavalisem.

Urtikaaria põhjused imikutel
Enamikul juhtudest seostatakse urtikaariale iseloomuliku lööbe ilmnemist toiduallergeeniga, mida mängivad lapse või imetava ema dieedis olevad toidud. Tavaline kaasnev tegur on mitmesugused nakkushaigused, mis esinevad umbes 60 protsendil urtikaaria all kannatavatest beebidest. On ka teisi põhjuseid, mis võivad seda haigust provotseerida alla ühe aasta vanustel lastel..

Imikutel esinevad urtikaaria põhjused on järgmised:

  • füüsikalised tegurid (kuumus või külm, kuiv õhk, sünteetilised kangad, mähe hõõrdumine);
  • kemikaalid (kosmeetika ja imikute nahahooldustooted, pesupesemisvahendid ja riiete loputusvahendid);
  • ravimid (antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, vitamiinid);
  • õhukomponendid (tolm, õietolm, tubakasuits, kohev);
  • putukahammustused (sääsed, vead, mesilased).
Urtikaaria manifestatsioonid imikutel
Selle haiguse peamiseks sümptomiks on väikesed, sügelevad villid, mis on erkpunased. Vaatamata nende väikesele suurusele ilmuvad villid suurel hulgal, moodustades lapse kehal suuri pidevaid lööbeid. Kõige sagedamini ilmneb lööve näol (lõug ja põsed), käed, õlad, selg, tuharad. Lööve rändab läbi keha, kaob 2–3 tunni jooksul ühest kohast ja ilmub teises kohas. Mõnel juhul võivad villid jääda nahale 2 päeva. Ilmub lööve, tavaliselt 1–2 tundi pärast kokkupuudet allergeeniga.

Lisaks nahamuutustele ja sügelusele võib imikute urtikaariaga kaasneda ka muid märke. Lastel halveneb söögiisu, nahk muutub kuivaks ja võib tekkida kõhulahtisus või oksendamine. Sügeluse tõttu muutub laps rahutuks ja nutvaks, magab halvasti, näeb välja apaatne ja unine.

Urtikaaria ravi imikutel
Imikute nõgestõbi muutub harva krooniliseks vormiks ja möödub reeglina 2–3 päeva pärast. Selle patoloogia ravi hõlmab lööbe ilmnemist alustava teguri kõrvaldamist. Samuti võib ette näha vahendeid sügeluse vähendamiseks ja lapse üldise seisundi tugevdamiseks.

Imikute urtikaaria ravi hõlmab järgmisi sätteid:

  • Allergeeni kõrvaldamine. Kui toidutoode on haiguse provokaator, tuleb see lapse ja ema (kui ta imetab) toitumisest välja jätta. Samuti peaksite eemaldama tooted, mis võivad põhjustada ristallergiat. Kui urtikaaria põhjus on toiduks mittekasutatav allergeen, tuleb lapsele tagada tingimused, mis välistavad kokkupuute selle aine / teguriga.
  • Keha puhastamine. Mõnikord, kui urtikaaria on toiduallergia tagajärg, on lapsele ette nähtud puhastav klistiir. See on vajalik selleks, et kiirendada haiguse provokaatori kehast eemaldamise protsessi..
  • Uimastite tarvitamine. Nõgestõvega näidatakse mittehormonaalseid salve, mis vähendavad sügelust, pehmendavad ja toidavad laste nahka. Rikkalike löövetega, mis on iseloomulikud haiguse raskele vormile, võib välja kirjutada antihistamiinikumid (tavaliselt võetakse enne magamaminekut, et pakkuda lapsele mugavat öist puhkust). Mõnele lapsele näidatakse sorbentide ja / või ravimite kasutamist, mis on mõeldud nende soolestiku normaliseerimiseks..
  • Dieedi järgimine. Kõigile urtikaariaga lastele (ja emadele, kui nad rinnaga toidavad) on näidustatud spetsiaalne dieet, sõltumata sellest, milline tegur haigust põhjustab. Dieet võimaldab vähendada kehas eralduva histamiini hulka, mille tagajärjel haiguse sümptomid ei ilmne nii intensiivselt.

Urtikaaria tüübid

Lisaks ägedale ja kroonilisele urtikaariale on ka teisi selle haiguse liike. Kõige tavalisem urtikaaria tüüp on fotodermatiit, mida rahvapäraselt nimetatakse päikese urtikaariaks või päikeseallergiaks. Külm urtikaaria pole vähem levinud..

Urtikaaria tüübid on järgmised:

  • päikese urtikaaria;
  • külm urtikaaria;
  • akneediline urtikaaria;
  • toidu urtikaaria;
  • dermograafiline urtikaaria;
  • urtikaaria stressi vastu;
  • kolinergiline urtikaaria.

Päikese urtikaaria

Päikese nõgestõbi avaldub nahalööbe ja villidena, mis tekivad otsese päikesevalguse käes. Seda patoloogiat diagnoositakse viiendikul täiskasvanud elanikkonnast, mis võimaldab seda klassifitseerida tavaliste haiguste hulka. Kõige sagedamini tuvastatakse naispatsientidel päikese urtikaaria episoodid.

Päikese urtikaaria sümptomid
Urtikaaria tunnused ilmnevad pärast seda, kui sellele haigusele kalduv inimene on olnud päikesevalguse käes 15 kuni 20 minutit. Lühema kokkupuute korral löövet reeglina ei teki. Mida kauem on patsient päikese all olnud, seda väljendunud on sümptomid. Päikese urtikaariale iseloomulikud villid on väikese suurusega ja enamasti ei ületa need mõne millimeetri läbimõõtu. Harvadel juhtudel, kui patsient on pikka aega olnud päikese all, võivad lööbe üksikud elemendid suureneda 1–2 sentimeetrini.

Päikese urtikaariaga villidel on roosa värv ja servad on punase joonega välja toodud. Nagu teiste selle haiguse vormide puhul, kaasneb lööbega tugev sügelus. Need elemendid ilmuvad nahale mõni minut pärast päikese käes viibimist ja kaovad mõni tund pärast kokkupuute lõppemist päikesekiirtega. Lööbe lokaliseerimise piirkond on need kehaosad, mida riietus ei kaitse. Samuti võivad päikese urtikaaria nahasümptomid ilmneda neil nahapiirkondadel, mis on kaetud õhukeste kudedega nagu šifoon.
Lisaks lööbele võivad selle patoloogiaga kaasneda ka muud sümptomid, mis arenevad harvemini.

Eristatakse järgmisi päikese urtikaaria sümptomeid:

  • temperatuuri tõus;
  • õhupuuduse tunne;
  • iiveldus, oksendamine;
  • üldine halb enesetunne.
Päikese urtikaaria põhjused
Päikese urtikaaria sümptomeid põhjustavad ained, mis suurendavad naha tundlikkust päikese mõju suhtes (valgustundlikud). Tänapäeval eristab meditsiin sisemisi ja väliseid tegureid, mis võivad seda haigust esile kutsuda.

Välised tegurid hõlmavad mitmesuguseid keemilisi komponente, mis esinevad kosmeetika-, ravi- ja hooldustoodetes, mida nahale kantakse. See võib olla higi vastased deodorandid, niisutava või toitva toimega kreem, vahendid probleemsele nahale. Mõni tüüpi parfümeeriatooted (eriti need, mis sisaldavad lavendli, vanilli või sandlipuu eeterlikke õlisid) võivad põhjustada urtikaariat. Välistest teguritest tingitud lööbe erinevus on selle selge piirjoon.

Päikese urtikaaria sisemised põhjused hõlmavad mürgiseid aineid, mis moodustuvad kehas teatud elundite talitlushäirete tõttu. See patoloogia võib põhjustada selliste elundite haigusi nagu neerud, maks, kilpnääre. Veel üks päikese urtikaaria sisemiste põhjuste kategooria on ravimid.

Saadaval on järgmised ravimid, mis võivad põhjustada urtikaariat:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • tetratsükliini antibiootikumid;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • antidepressandid.
Arstid märgivad, et kui urtikaaria põhjus on siseorganite või võetud ravimite patoloogia, eristab löövet nahal sümmeetriline paiknemine.

Külm urtikaaria

Külma urtikaaria sümptomid
Külma urtikaaria peamiseks sümptomiks on sügelev lööve. Sõltuvalt naha muutuste ilmnemise ajast on külma urtikaaria viivitamatu ja hiline vorm. Kohese urtikaaria korral ilmneb lööve peaaegu kohe pärast kokkupuudet külmaga. Hiline haiguse tüübi korral tekivad villid 9 kuni 10 tundi pärast külmafaktori toimet.

Formatsioonide suurused võivad olla erinevad - väikestest lamedatest vesiikulitest kuni suurte nahapiirkondi katvate tahkete laikudeni. Nagu teiste urtikaaria vormide puhul, kaasneb naha muutustega tugev sügelus. Naha piirkondadele, mis puutuvad kokku külma ärritajaga (põsed, käed, kael), ilmnevad lööbe elemendid. Lisaks võivad villid tekkida põlvede all, reite sisekülgedel, vasikatel. Kui suured nahapiirkonnad on kokku puutunud külmaga või on kokkupuude külmaga pikaajaline, võivad ilmneda muud sümptomid peale lööbe.

Eristatakse järgmisi külma urtikaaria täiendavaid sümptomeid:

  • iiveldus, oksendamine;
  • hingeldus;
  • rõhu langus;
  • peapööritus, suruvad valud pea tagaosas;
  • näo- ja emakakaela lihaste tuimus;
  • tursed (mõjutavad kõige sagedamini keelt, suu limaskesta).
Mõnel juhul avaldub külm urtikaaria mitte villidena, vaid kuumade punktide või puudutusega väikeste sõlmedena. Sellised märgid on iseloomulikud ebatüüpilise külma urtikaaria korral. Enamikul juhtudel kaasneb selle urtikaaria vormiga tugev valu, mis mõjutab lihaseid ja liigeseid. Samuti võivad esineda peavalud, külmavärinad, üldine nõrkus..

Külma urtikaaria põhjused
Kaasaegses meditsiinis puuduvad praegu konkreetsed faktid külma urtikaaria põhjuste kohta. Üks levinumaid versioone on eeldus, et haigus areneb päriliku anomaalia tõttu inimkeha valkude struktuuris. Defekti tõttu moodustab valk külma mõjul teatud struktuuri, mida immuunsüsteem hakkab tajuma võõrkehana. Immuunsüsteemi reageerimise tõttu areneb külm urtikaaria.

Aquagenic urtikaaria

Aquagenic urtikaaria on selline urtikaaria tüüp, mille korral ilmnevad patsiendil pärast veega kokkupuutumist iseloomulikud tunnused. See vorm on üks haruldasemaid ja sagedamini tuvastatud täiskasvanud patsientidel. Spetsialistid nimetavad seda häiret ka veeallergiaks. Selle urtikaaria vormi tunnuseks on kalduvus progresseeruda, see tähendab, et haiguse kulgedes muutuvad sümptomid teravamaks ja ilmnevad üha sagedamini.

Akvagenilise urtikaaria põhjused
Aquagenic urtikaaria põhjus on mitmesugused niiskuse vormid, mis sisenevad inimese nahale või limaskestadele. Tuleb märkida, et patoloogilist reaktsiooni ei kutsu esile vesi, vaid selles esinevad keemilised ühendid. Lööbed võivad ilmneda pärast kokkupuudet kraani või mereveega, vihma, lumega. On juhtumeid, kui aquagenic urtikaaria põhjus oli patsiendi enda higi. Haiguse provokaator võib olla kas eraldi tüüpi vedelik või mis tahes vormis vesi, mis halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Praegu tuvastavad eksperdid mitmeid tegureid, mis võivad olla põhjuseks keha ebapiisavast reaktsioonist veele.

Järgmised veealuse urtikaaria põhjused on:

  • nõrgenenud immuunsus (enamasti immuunfunktsiooni pärssivate ravimite kasutamise tõttu);
  • krooniline maksa- ja / või neeruhaigus;
  • puudus E-klassi immunoglobuliini kehas.
Aquagenic urtikaaria sümptomid
Akvageense urtikaaria tunnustel on mõned erinevused selle haiguse muude vormide sümptomitest. Kokkupuutel veega kontaktpiirkondades algab sügelus, mis aja jooksul intensiivistub. Mõnedel patsientidel on sügelus ainus sümptom. Teistel patsientidel võib mõne aja pärast ilmneda nahal lööve, mis ilmneb punaste valulike laikude kujul, meenutades visuaalselt põletusjälgi. Kui kogu keha oli kontaktis niiskusega (näiteks suplemisel), ilmuvad lööbe elemendid suurima tundlikkusega kohtadesse, nimelt põlvede ja küünarnuki, kaela ja reie siseküljele. Aquagenic urtikaariaga kaasneb sageli tugev kuiv nahk, mis süvendab sügelust. Elastsuse kaotamise tõttu tekivad nahale praod, mis on nakkuse sissepääsu värav. Hüdrogeense urtikaaria muude ilmingute hulka kuuluvad köha, peavalu ja silmade limaskestade punetus..

Toidu urtikaaria

Toidu urtikaaria on häire, mis on keha reaktsioon toidutoodetele. Kõige sagedamini ilmneb see patoloogia imikutel, täiendava toidu sissetoomise ajal. Sageli kannatavad vanemad lapsed toidu urtikaaria all. Täiskasvanud patsientidel on seda tüüpi urtikaaria haruldane ja enamasti kroonilises vormis seedetrakti krooniliste haiguste taustal.

Toidu urtikaaria sümptomid
Lastel avaldub toidu urtikaaria erkpunase väikese suurusega villidena, mis on väga sügelevad. Toidu urtikaariaga kaasneb sagedamini kui kõik muud selle haiguse vormid Quincke ödeem, mis enamasti areneb täiskasvanud patsientidel. Reeglina paisuvad patsiendi huuled, kõri, põsed.
Toidu urtikaaria tavaline ilming on seedetrakti talitlushäired, mis on võrdselt levinud nii lastel kui ka täiskasvanutel. Patsiendid kurdavad ebamugavustunnet kõhus (mõnikord tugevat valu), võib ilmneda kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus.

Toidu urtikaaria põhjused
Kaasaegses meditsiinipraktikas on terve rida toiduaineid, mis kuuluvad kohustuslike (traditsiooniliste) allergeenide rühma, st need tooted, mis kõige sagedamini provotseerivad toidu urtikaariat. Patsiendil võib tekkida allergiline reaktsioon ühe konkreetse toote või mitme erineva toidu suhtes.

Eristatakse järgmisi traditsioonilisi toiduallergeene:

  • kogu lehmapiim;
  • kanamunad;
  • šokolaad, kakao;
  • mesi ja mesindustooted;
  • pähklid
  • tsitruselised;
  • marjad, puuviljad, punased köögiviljad (maasikad, õunad, tomatid, paprika).
Lisaks kohustuslikele allergeenidele on ka tooteid, mis ise ei algata patoloogilist protsessi, kuid aitavad kaasa haiguse sümptomite erksamale avaldumisele. Näited hõlmavad kohvi, vürtsikaid või vürtsikaid toite ja alkoholi. Suur tähtsus on mitmesugustel ainetel, mida toodetele lisatakse, et pikendada nende säilivusaega, parandada välimust, maitset ja aroomi.

Dermograafiline urtikaaria

Dermograafiline urtikaaria (dermograafia) on selline urtikaaria tüüp, kus mehaanilise koormuse tagajärjel ilmuvad patsiendi nahale villisarnased villid. Selle häire iseloomulik tunnus on sümptomite äkiline ilmnemine ja kiire kadumine. Dermograafilisusega patsientidel on sageli enesetervendamine.

Dermograafilise urtikaaria sümptomid
Dermograafia peamine märk on lineaarset tüüpi villid, mis ilmuvad pärast patsiendi nahale mehaanilise mõju avaldamist. Enamasti toimivad garderoobi elemendid ärritajana (särgi tihe krae, pingutatud vöö pandla). Sõltuvalt villide ilmumise ajast on olemas kohene ja aeglane dermograafia. Urtikaaria esimese tüübi korral ilmnevad villid kohe pärast nahale survet. Hilinenud dermograafia korral ilmnevad nahal sümptomid alles pärast pikaajalist nahaärritust.

Dermograafilise urtikaaria korral tekkivatel villidel on hele varjund ja ümbritseva naha värvus võib varieeruda roosast tumepunaseks. Samuti on olemas dermograafia vorm, mis avaldub eranditult valgete joontega nahal, ilma punetuse tunnusteta. Lineaarsed villid paisuvad ja tõusevad seetõttu märkimisväärselt naha pinna kohal.

Dermograafilise urtikaaria kõigi vormide pidev sümptom on tugev sügelus, mis intensiivistub öösel. Enamikul juhtudel on kehatemperatuuri või keskkonna tõusuga sügelus ja muud dermograafilise urtikaaria sümptomid intensiivsemad. Selle dermograafiaga üldise seisundi halvenemine ja sümptomid muudest elunditest on äärmiselt haruldased.

Dermograafilise urtikaaria põhjused
Praegu puuduvad konkreetsed tegurid, mida saaks dermatograafilise urtikaaria põhjustena näidata. Samal ajal märgivad eksperdid, et selle patoloogia tekkimise tõenäosuse suurendamiseks on mitmeid asjaolusid.

Dermograafiat eristavad järgmised tegurid:

  • pärilikkus;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • seedetrakti haavandilised kahjustused;
  • emotsionaalne ja / või füüsiline kurnatus.

Stressi urtikaaria

Sageli ilmnevad inimestel stressi tõttu urtikaariale iseloomulikud lööbed, millega kaasneb ka sügelus. Seda patoloogiat nimetatakse psühhogeenseks või neurogeenseks urtikaariaks..

Neurogeense urtikaaria sümptomid
Psühhogeenset urtikaariat iseloomustavad suured villid, mis sulanduvad üksteisega ja katavad tohutuid kehapiirkondi. Mõnel lööbe elemendil on ovaalne või ümar kuju, kuid kui need kokku liita, omandavad moodustised siledad hulknurksed piirjooned. Mullide värvus võib varieeruda valgest roosani ja mõnel juhul võivad villid olla kahetoonilised (keskosas valge ja servades roosa). Neurogeense urtikaaria kohustuslik sümptom on intensiivne sügelus..

Mõnel juhul tekib patsientidel mõni aeg pärast lööbe ilmnemist angioödeem, mis kõige sagedamini mõjutab seedetrakti kõri või limaskesta. Kõri tursega on patsient mures kurguvalu pärast, tal on raske hingata, rääkida ja toitu neelata. Kui turse ulatub seedetraktini, tunneb patsient tungi oksendamise, iivelduse, naba- ja külgmise kõhu valu järele. Võib esineda ka kõhulahtisust väljaheites..

Psühhogeense urtikaaria põhjused
Kui inimene on stressi all, hakkab keha tajuma moonutatud impulsse, mida närvisüsteem toodab. Ärritavate tegurite mõjul laienevad veresooned ja nende seinte läbilaskvus suureneb ning koesse hakkab voolama palju vedelikku. Kõik see viib nahale villide moodustumiseni, millega kaasneb tugev sügelus..
Kõige sagedamini diagnoositakse neurogeenne urtikaaria naistel ja noorukieas patsientidel.

Selle patoloogiaga kalduvatel inimestel on mõned ühised jooned. Niisiis eristuvad sellised patsiendid ärrituvuse ja kuuma temperamendi, emotsionaalse ebastabiilsuse tõttu ning on sageli närvisüsteemi kurnatuse seisundis. Psühhogeense urtikaaria sümptomite ilmnemist soodustavad sellised välised tegurid nagu liigne füüsiline või vaimne stress, konfliktid perekonnas või tööl, inimestevahelised probleemid (eriti tüüpilised noorukitele). Sellesse kõrge riskiga rühma kuuluvad inimesed, kellel on häiritud seedetrakti, suguelundite ja südame-veresoonkonna funktsionaalsus.
Neurogeense urtikaaria ravis mängib suurt rolli stressi provokaatoritena toimivate tegurite kõrvaldamine. Pädeva arstiabi puudumisel on see haigus krooniline vorm (enamasti täiskasvanud patsientidel).

Kolinergiline urtikaaria

Kolinergiline urtikaaria on urtikaaria tüüp, mis ilmneb siis, kui kõrge temperatuur mõjutab nahka, stressi ja higistamist. Reeglina ilmneb selline urtikaaria siis, kui inimene on närvis või viibib pikka aega saunas.

Selle urtikaaria areng põhineb keha suurenenud tundlikkusel atsetüülkoliini suhtes (sellest ka nimetus nõgestõbi - kolinergiline). Atsetüülkoliin on parasümpaatilise närvisüsteemi peamine vahendaja, mis võtab osa neuromuskulaarsest ülekandest. Suure koguse atsetüülkoliini terav vabanemine verre põhjustab naha sügelevate laikude ja vesiikulite ilmnemist, mis on kolinergilise urtikaaria ilming. Kroonilise urtikaaria sünonüüm on mõiste sügelev dermatoos..

Atsetüülkoliini suurenenud tootmise juhtumid on järgmised:

  • stress;
  • emotsionaalne stress (hirm, hirm);
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • pikendatud viibimine saunas, leiliruumis või päikese käes.
Kõigi nende olukordadega kaasneb suurenenud higistamine, mis omakorda põhjustab atsetüülkoliini suurenenud sekretsiooni. Selle vahendaja rünnak põhjustab sügelevat löövet nahal.

Kolinergilise urtikaaria manifestatsioonid
Seda tüüpi urtikaaria peamine sümptom on nahalööve. Reeglina esindavad seda väikesed sügelevad vesiikulid, mis ilmuvad 5 kuni 10 minutit pärast kokkupuudet traumaatilise teguriga. Kõigepealt ilmneb lööve kaelal, rindkere ülaosas ja kätel. Lööbe kestus on väga erinev - see võib kesta vaid paar minutit ja kiiresti kaduda. Kuid see võib püsida ka mitu tundi. Mõnikord ei pruugi lööve üldse ilmneda või olla nii väike, et patsient ei pruugi seda märgata. Sel juhul on peamine sümptom tugev sügelus, mis ilmneb pärast kuuma dušši võtmist või pärast sauna külastamist.

Kolinergiline urtikaaria on iseloomulik inimestele, kellel on eelsoodumus allergia tekkeks. Sageli kaasneb see ka selliste haigustega nagu gastriit, hepatiit ja muud seedetrakti patoloogiad. Nendes haigustes on suurenenud tundlikkus atsetüülkoliini suhtes, mis määrab urtikaaria patogeneesi (moodustumismehhanismi).

Krooniline (idiopaatiline) urtikaaria

Krooniline urtikaaria on urtikaaria, mille ilmingud ei kao rohkem kui poolteist kuud. Reeglina pole sellise urtikaaria põhjused teada, mistõttu kannab see teist nime idiopaatiline. Krooniline idiopaatiline urtikaaria on kõige levinum nahahaigus. Keskmiselt on kroonilise vormi kursuse kestus 3 kuni 5 aastat. Laste seas on krooniline urtikaaria haruldane ja ei ületa ühte protsenti kõigist selle haiguse diagnoositud juhtudest. Täiskasvanud elanikkonna hulgas moodustab krooniline vorm umbes 40 protsenti kõigist tuvastatud urtikaaria episoodidest. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui mehed.

Sõltuvalt lööbe regulaarsusest eristatakse kroonilise urtikaaria püsivat ja korduvat vormi. Pideva tüüpi haiguse korral ei kao villid nahalt praktiliselt, retsidiivi iseloomustavad remissiooniperioodid (aeg, mil lööve kaob täielikult).

Kroonilise urtikaaria sümptomid

Kroonilise urtikaaria korral, nagu ka ägeda vormi korral, on peamiseks sümptomiks lööve, mida esindavad erineva kuju ja suurusega villid.

Kroonilise urtikaaria korral esinevad järgmised lööbe tunnused:

  • kroonilist urtikaariat ei iseloomusta selline rikkalik lööve nagu haiguse ägedas vormis;
  • villid tõusevad nahapinnast kõrgemale, neil on tasane kuju ja hästi määratletud servad;
  • visuaalselt on lööbe elemendid putukahammustuste jälgedega sarnased ja nende läbimõõt võib varieeruda millimeetrist kuni mitme sentimeetrini;
  • algselt on villid roosad või punased, kuid lõpuks muutuvad kergemaks;
  • nahalööbed sügelevad ja võivad moodustada suuri tahkeid koosseise;
  • lööve ilmneb spontaanselt, ilma nähtava põhjuseta;
  • mõnel juhul eelnevad villide tekkele sellised tegurid nagu kliimamuutused, mitmesugused külmetushaigused, kokkupuude stressiga.
Korduva urtikaaria ägenemistega võivad nahamuutustega kaasneda kerge temperatuuri tõus (mitte kõrgem kui 37,5 kraadi), peavalud, üldine nõrkus ja halb enesetunne. Samuti võivad tekkida iiveldus, oksendamine ja väljaheitehäired. Piisava ravi puudumisel võtab retsidiivne urtikaaria püsiva vormi, milles villid ei kao pikka aega nahalt. Seda tüüpi urtikaaria korral võib väljendunud püsiv ödeem liituda lööbega, mis püsib pikka aega. Lisaks võib patsiendil tekkida hüperpigmentatsioon, mis kõige sagedamini avaldub naha voldides. Mõnikord on pideva urtikaaria korral mõne nahapiirkonna paksenemine ja keratiniseerumine (hüperkeratoos).

Urtikaaria raseduse ajal, pärast sünnitust ja imetamise ajal

Urtikaaria manifestatsioonid raseduse ajal või pärast sünnitust

Urtikaaria lapse kandmise perioodil avaldub löövetena, mis enamikul juhtudel ilmuvad algselt kõhule. Seejärel levivad villid puusadesse, tuharadesse ja muudesse kehaosadesse. Pärast sündi ei ilmne lööbe esialgsed elemendid tingimata kõhuga. Koos löövetega hakkab naine muretsema tugeva sügeluse pärast, millega hiljem liituvad sellised sümptomid nagu ärrituvus, uneprobleemid, nõrkus. Sageli muutub urtikaaria raseduse ajal krooniliseks vormiks.

Paljud naised on huvitatud sellest, kas urtikaaria põhjustab raseduse ajal lootele mingit ohtu. See patoloogia ei kanna otsest ohtu lapsele. Urtikaariaga kaasnevad närvisüsteemi rikkumised (närvilisus, ärrituvus) võivad embrüo arengut negatiivselt mõjutada.

Urtikaaria ravi raseduse ajal ja pärast sünnitust

Urtikaaria ravi tiinuse ajal või pärast sündi peab määrama arst. Enamikul juhtudel piirdub ravi väliste mittehormonaalsete sügelusevastaste ainetega. See taktika valitakse seetõttu, et sisemised preparaadid võivad kahjustada last nii raseduse ajal kui ka pärast tema sündi, kui naine imetab last. Lisaks välistele vahenditele võidakse patsiendi üldise seisundi parandamiseks välja kirjutada mõned ravimid..

Eristatakse järgmisi ravimeid, mis on ette nähtud tarude jaoks rasedatele ja imetavatele naistele:

  • vitamiinide kompleksid immuunsuse tugevdamiseks;
  • sorbendid toksiinide eemaldamiseks;
  • maksa toetavad ained;
  • probiootikumid, prebiootikumid ja muud ravimid seedefunktsiooni normaliseerimiseks.
Hormonaalsed salvid, steroidid ja antihistamiinikumid määratakse rasedatele naistele harvadel juhtudel. Patsientidel, kes imetavad selliseid ravimeid, soovitatakse lõpetada lapse toitmine.

Loe Nahahaigused

Nina herpes: haiguse sümptomid ja ravi

Tüükad

Kas olete märganud valulikku nina? See võib olla herpes. Nina limaskesta põletiku põhjus on tõsine. See on herpes simplex viirus. Haavandid ilmuvad sageli huultele, põhjustades ebamugavusi, muutuvad põletikuliseks, koorikuks.

Punetis täiskasvanutel: sümptomid, ravi, inkubatsiooniperiood

Ateroom

Punetised on samanimelise viiruse põhjustatud nakkushaigus. Nimi ise pärineb punase lööbe pildilt - selle haiguse peamine sümptom. Varem nimetati seda löövete lühikese kestuse tõttu ka Saksa leetriteks või kolmepäevaseks leetriteks..

Superchistotel: toote kasutamise omadused, selle kasulikud ja negatiivsed küljed

Herpes

Tüükade ja papilloomide vastu võitlemisel kasutavad mõned koduseid abinõusid, eriti kasutatakse rohtu - vereurmarohi. Kaasus tema aluselise ravimiga - Superchistotel võitleb ka nende nahapõletikega.