Põhiline / Tüükad

Parapsoriaas: probleemi hetkeseis

Arvesse võetakse parapsoriaasi rühma kuuluvate dermatooside klassifikatsiooni, diagnostilisi tunnuseid ja lähenemisviise.

Arvesse võeti parapsoriaaside tüübiga seotud dermatooside klassifikatsiooni, diagnostikaomadusi ja lähenemisviise dermatooside raviks.

Mõiste "parapsoriaas" pakkus välja prantsuse dermatoloog L. Brock (L. Brocq, 1856–1928) 1902. aastal. Selle nime all ühendati kolm halvasti uuritud dermatoosi. Nende ühendamise aluseks oli üleminekuvormide ja ühiste joonte vahelise nosoloogia olemasolu. Pisara, naastu, lichenoid parapsoriaasi peeti algselt iseseisvateks nosoloogiateks ja seejärel parapsoriaasi variantideks. Brock ei välistanud siiski nende nosoloogiate sõltumatust [1].

Kuna nende haiguste etioloogiat ja patogeneesi ei ole täielikult mõistetud, jäävad nad endiselt rühmanime alla. Hiljem kuulus sellesse rühma Haberman - Much'i äge varioliformne parapsoriaas, mida paljud autorid peavad pisarakujulise parapsoriaasi variandiks. Eraldi tähelepanekud näitavad kombineeritud vormide ilmnemise võimalust ühel patsiendil: pisara- ja lichenoid-, pisara- ja naastu (parapsoriasis mixta) jne (joonis 1).

Klassifikatsioon vastavalt RHK-X-le:

  • L-41 - parapsoriaas:
  • L-41,0 - samblik ja rõuged;
  • L-41,3 - väike laiguline;
  • L-41,3 - jäme tahvel;
  • L-41,5 - retikulaarne;
  • L-41.8 - muu parapsoriaas.
  • L-41,2 - lümfomatoidne papuloos.

Enamik autoreid seab kahtluse alla nende haiguste muutmise lümfoomiks, mida on varem arutatud seoses naastude parapsoriaasiga. [2].

Pisarakujuline parapsoriaas (PC). See esineb sagedamini noores eas - 10–30-aastaselt, kuid see võib esineda lastel vanuses 1 aasta ja eakatel.

Sünonüüm: psoriaasiline sõlmeline dermatiit, krooniline sambliklane samblik, parapsoriaas guttata Brocq. PC kirjeldas esmakordselt Yadasson (1894). Viimase ametiaja pakkus välja Juliusberg (1899).

Tõenäoliselt on haiguse olemus nakkav ja mürgine. Enamik autoreid iseloomustab seda protsessi pealiskaudse vaskuliidina. Haigustele eelneb sageli tonsilliit, gripp, kroonilise tonsilliidi ägenemine, laste viirusnakkused (leetrid, tuulerõuged, mumpsi), kopsupõletik, püelonefriit, helmintiaarne sissetung. On teateid PC kui paraneoplaasia kohta [1, 3].

Tilgakujulise parapsoriaasiga patsientidel on vähenenud kapillaaride vastupidavus ja suurenenud veresoonte seina läbilaskvus [4].

See esineb sagedamini kevadel ja sügisel. On haiguse ägedad, alaägedad ja kroonilised vormid..

Krooniline PC on kõige tavalisem: 3-4 mm suurused lamestatud poolkerakujulised papulid ilmuvad roosa-punaseks, puudutuseks tihedamaks; peamiselt õlgade, käsivarre sisekülgedel, rinna külgpinnal, rinnal, nibude lähedal, alakõhus, ülaseljas, ristluus, puusades, popliteaalses fossaes. Lööbe elemendid ei ole tavaliselt rühmitatud, ärge ühendage. Peanahk, nägu, peopesad ja tallad ei ole tavaliselt mõjutatud [1, 5].

Paapulite pind on sile. Kroonilises vormis määratakse sümptomid [4, 5]:

1) väljatöötatud kliinilise pildi ajal - “varjatud koorimine” ja kohapealne hemorraagia, purpur (määratakse kraapimise teel), samuti elementide vale polümorfism, kui need on eri arenguetappides; mõnikord on protsessi kaasatud limaskestad (väikesed üksikud hallikasvalged papulid);
2) sümptomite väljasuremise perioodil protsessi võimalik lahenemine - "vahemälu" sümptom;
3) papula täielik lahutamine ja infiltraadi resorptsioon - kolloodiumfilmi sümptom.

Pärast papulide lahendamist võib jääda pseudo-leukoderma.

Lööve kroonilise PC limaskestadel on haruldane [5].

Sügelust ei juhtu. Kõik lööbe elemendid läbivad ülalkirjeldatud etapid 3-4 nädala jooksul. Erinevad lööbeelemendid võivad olla erinevates arenguetappides samaaegselt [6, 7].

Haigus võib kesta aastaid. Üldist seisundit tavaliselt ei rikuta. Ägenemiste hooajalisust väljendatakse: paranemist täheldatakse suvel, halvenemist sügis-talvisel perioodil.

Subakuutne arvuti. Sümptomatoloogia on sama kui kroonilises vormis, kuid hemorraagiline komponent on rohkem väljendunud. Pärast papulide lahendamist võrdsel protsendil juhtudest jääb kas pigmentatsioon või pseudo-leukoderma. Limaskestadel esinevad lööbed, mida esindavad kuni 2-3 mm suurused valkjad papulid, registreeritakse sagedamini [1, 8].

Nahal ja limaskestadel subjektiivsed aistingud puuduvad.

Terav arvuti. Sageli esineb äkki. Lööbe lokaliseerimine on sama kui teiste vormide korral. Ekspresseeritakse elementide valet polümorfismi, ülekaalus on tursed hemorraagilised papulid, mille suurus on kuni 1 cm. Ülaltoodud sümptomitele lisatakse nekroos papulude keskosas ja rõugete pustulid. Kroonilisele PC-le iseloomulikud elemendid asuvad õlgade sisepinnal [5, 8].

Suuõõne ja suguelundite limaskestad mõjutavad ägeda PC korral mõnevõrra sagedamini kui kroonilised: papulid on valkjad, teravalt piiritletud. Limaskestadel esineva ägeda PC korral võivad tekkida erinevad õisikuvariandid, mille ülekaal iseloomustab protsessi tõsidust: [4]

  • vesikulaarne, kui papula piirkonnas limaskestale ilmub vesiikkel;
  • lilla - ilmselt kõige ägedam, voolav koos väljendunud hemorraagilise komponendiga;
  • atroofiline - kõige soodsam, mis näitab kalduvust elementide kiirele tagasikäigule.

Pärast lööbe kadumist võivad jääda pigmentatsioon (sagedamini), depigmentatsioon, rõuked (5, 8).

Ägeda PC üldine seisund on häiritud, temperatuur tõuseb. Võimalikud laienenud lümfisõlmed.

Haigus kulgeb tsükliliselt, mitme nädala jooksul, taastekkega [6, 7].

Histopatoloogia. Kroonilisele vormile tüüpilistes papulides: parakeratoos, mõõdukas akantoos, kipitava kihi rakkude tursed koos vakuoliseerumise tunnustega, difuusne rakusisene ödeem, mõõdukas eksotsütoos; dermises - papillide ja selle papillaarse osa turse. Lümfohistiotsüütiline infiltraat täidab papilla, see on papillaarkihis perivaskulaarne, minnes papula keskosas dermisse [3, 7].

Subakuutses vormis on kipitava kihi tursed ja eksotsütoos, dermise ülemise osa tursed.

Ägedas vormis esinevad: kipitava kihi terav turse, rakkude tugev vakuoliseerimine, nende retikulaarne degeneratsioon, nekrobioos, lümfotsüütide, eosinofiilide ja punaste vereliblede oluline eksotsütoos. Interstitsiaalne hemorraagia.

Haberman - Much'i (1916) ägedat varioliformset parapsoriaasi peetakse PC-vormiks. Sünonüüm: pityriasis lichenoides et varioliformis acuta (PLEVA). Haigus registreeritakse igas vanuses, sageli noorukieas. Mehed ja naised haigestuvad sama sagedusega, lapsed haigestuvad harva [2, 5, 9].

Peaaegu alati on prodromaalne periood, nagu ka nakkuse korral: üldine nõrkus, palavik; siis suurenevad lümfisõlmed umbes 2/3 juhtudest [8].

On seisukoht, et see parapsoriaasi vorm on allergiline vaskuliit [1, 10].

Elementidele on iseloomulik nii õige kui ka vale polümorfism: kuni 5–8 mm suurused papulid, millel on hemorraagilise sisuga vesiikul. Vesiikulid ja pustulid asuvad reeglina papulade pinnal ja tähistavad elemendi ühte arenguetappi [7]. Osa papuleid on nekrootilised. Elemendid kahanevad koorikuteks, pärast nende tagasilükkamist jäävad pisikesed armid ja pigmentatsioon. Samal ajal võib patsientidel täheldada PC-le iseloomulikke lööbeid [3, 5].

Ägeda varioliformse parapsoriaasi korral mõjutavad limaskestad kõige sagedamini kõiki parapsoriaasi vorme. Lööve esindab valkjas papula, mis asub põskedel, suulael ja keelel [2, 11].

Protsess on sageli tavaline, sümmeetriline, lokaliseeritud pagasiruumi ja jäsemete nahal, mõnikord peanahal, näol, peopesadel, jalataldadel. Limaskestad on äärmiselt haruldased. Lööve on koguses väga erinev, neil puudub kalduvus rühmituda. ESR suureneb mõnedel patsientidel, tekib hüpergammaglobulineemia.

Lööve taandub 1–1,5 kuu jooksul, mõnikord kuni 6 kuu jooksul. Nendel juhtudel võib protsessi juba pidada krooniliseks [4].

PC peaks eristuma samblike planusist, sekundaarsest süüfilisest, toksikodermist, psoriaasist, samblikust rosaatseast, allergilisest vaskuliidist [4]. Vormi Haberman - Fly jaoks lisatakse sellesse loetellu tuulerõuged. Peamiseks eristatavaks punktiks võib pidada tuulerõugete ajal esinevate löövete esinemist peanahal, mida ägeda varioliformi parapsoriaasi korral praktiliselt ei ole. Sellest hoolimata ilmnevad sellised diagnostilised vead: täheldasime juhtumit, kui 7-aastasel poisil diagnoositi tuulerõuged 4 (!) Kuu jooksul.

Ravi arvutiga. Antibiootikumid: penitsilliin 12-15 miljoni ühiku kohta. 10% kaltsiumkloriid - 10 ml, veenisiseselt ülepäeviti, 10–12 päeva. Naatriumtiosulfaat 30% - 10 ml, intravenoosselt, 10 süsti igal teisel päeval. 10% - 10 ml kaltsiumglükonaat, lihasesiseselt, ülepäeviti, 10 süsti [1, 5, 10].

Novokaiin 0,5%, lihasesse 2–5 ml.

PASK, Phtivazide. Fotokeemiaravi [7].

D-vitamiin2 16 000–40 000 RÜ / päev, 4–6 nädalat.

Askorutiin. Nikotiinhape, 0,1 g 3 korda päevas, 2-3 nädalat. Ksantinooli nikotinaat (Teonikol) 0,15 g 3 korda päevas, 2-3 nädalat.

Kroonilises ja alaägedas vormis võib välja kirjutada PUVA-ravi (PUVA = Psoralens + UltraViolet A) [10]. Päevitamisest ja ultraviolettkiirgusest (UV) tuleks siiski hoiduda..

Antihistamiine kasutatakse vastavalt näidustustele, tõsise sügelusega. Ilmselt eelistatakse tsetirisiini kasutamist..

Malaariavastased ravimid - Delagil 0,25 g - 1 tablett 1-2 korda päevas. Rühma B vitamiinid. Angioprotektorid (Parmidin, Prodectin).

Kortikosteroidid on näidustatud ägeda varioliformse parapsoriaasi korral: prednisoon 15–20 mg päevas, vähendades annust järk-järgult (1/2 tabletti 7 päeva jooksul) pärast efekti saavutamist (tavaliselt 0,5 mg / kg päevas 10–15–20 päeva). Deksametasoon 1,5–2 mg / päevas [1, 4]. Tavaliselt on lend-habermani parapsoriaasi korral kortikosteroidid ette nähtud koos tetratsükliini või erütromütsiiniga [3].

Väliselt: kortikosteroidide salvid, kreemid; Aerosoolid Oxycort, Polcortolone, 2% linkomütsiin, 1% erütromütsiini pasta.

Parapsoriaasi tahvel (PB). Sünonüüm: Brocki tõbi, krooniline täpiline samblik, püsiv ksantherütroderma, pityriasiform-levinud erütroderma, parapsoriaas ja naastud [2, 5, 11].

Enamikul patsientidest tuvastatakse seedetrakti (GIT) ja Urogenitaalsüsteemi haigused ning pärast nende elundite haiguste ravi on nahaprotsessis täheldatud isegi positiivset dünaamikat. Patogeneetiline hetk on naha toksiline toime, põhjustades neurovegetatiivseid häireid. Tundub, et immuunmehhanismidel on sekundaarne roll.

Sagedamini on haiged üle 30-aastased inimesed (kuni 1/3 60–70-aastaselt), mehed 8 korda tõenäolisemad [1, 8].

Ilmub üks või mitu monomorfset täppi, mis ilma oluliste muutusteta püsivad mitmest nädalast 1-3 aastani, moodustades järk-järgult nõrgalt infiltreerunud kollakas-roosa värvi, 2-10 cm suurused, ovaalsed, ümarad või ebakorrapärase kujuga naastud. Need asuvad sagedamini rinnal paralleelselt ribidega, alajäsemetel - paralleelselt pikkadega. Naastude pinnal on sageli peenike plaatide koorimine, täheldatud on nn paberpaberi sümptomit. Punkt hemorraagia nähtus puudub. Peanaha nahk on harva mõjutatud ja siis võib tekkida alopeetsia [4].

Ka pole subjektiivseid aistinguid..

Üksikutel patsientidel täheldatakse perifeersete lümfisõlmede suurenemist. Peanaha, peopesade, jalataldade nahka tavaliselt ei kahjustata. Tavalist löövet ei täheldata sageli..

Eristatakse järgmisi PB vorme [1, 4]:

1) healoomuline parapsoriaas (sõrmekujuline) - lööbeid on palju, väikesed, peamiselt pagasiruumi külgpindadel, punakaskollane, mõnikord rühmitatud triibude kujul (joonis 3);
2) suure naastuga põletikuline parapsoriaas (parapsoriasis en grandes naastud Broque) - tavaliselt krooniline kulg (kuni mitukümmend aastat), sügeleb perioodiliselt (joonis 2);
3) suurte naastude poikilodermia parapsoriaas - vorm, millel on vastavad muutused nahas (nagu poikiloderma korral).

Poikiloderma on nahamuutus, mida iseloomustab atroofia kohustuslik esinemine kahjustuse fookuses koos vähemalt kahe järgmise sümptomiga [1, 8]:

  • retikulaarne hüperpigmentatsioon;
  • telangiektaasia;
  • depigmentatsioonikohad;
  • purpur;
  • koorimine;
  • follikulaarne keratoos.

3, 4 võib täheldada samal ajal, mõnikord isegi kõiki neid sümptomeid.

Suur naastude parapsoriaas võib mõne autori sõnul muutuda lümfoomiks.

Haiguse kulg on pikk, mõnikord aastaid. Talvel täheldatakse sagedamini värskete löövete ilmnemist, suvel - lööbe osalist remissiooni või täielikku lahenemist [1, 8].

Kirjeldatud on PB muutumise juhtumeid seenemükoosi premiootiliseks staadiumiks. Veel ühte seisukohta arvasid A. A. Kalamkaryan jt. (1989): kui PB oli muundunud lümfoomiks, oli see algusest peale lümfoomi premiootiline staadium, mitte naastude parapsoriaas [1].

Histopatoloogia. Epidermises: papillide silumine, graanulikihi õhenemine, kipituse paistetus. Derma ülaosas on väljendunud tursed ja fibroblastide mõõdukas vohamine, veresoonte laienemine, mille ümber on mõõdukas infiltratsioon lümfotsüütidest, histiotsüütidest ja nuumrakkudest (nuumrakud), koos ägenemistega, täheldatakse eosinofiilide segunemist. Iseloomulik on lümfikapillaaride laienemine koos rakuinfiltratsiooniga nende ümber [5].

Diferentsiaaldiagnostika. Kõigepealt on vaja eristada PB naha T-lümfoomist (polümorfne rakk - seenemükoos ehk monomorfne rakk). Parapsoriaasi lümfoomiks ülemineku võimaluse idee tekkis just seetõttu, et PB sarnaneb monomorfse rakulise lümfoomiga selle ekseem-erütematoosses staadiumis (Aliber - Bazeni vorm). Kuid lümfoom erineb algusest peale PB histoloogiliselt. Kui fookuses pole veel moodustatud ribalaadset infiltraati, viiakse läbi tsütoloogiline uuring - rakkude koostise ja nende struktuuri tunnuste analüüs. PB-s pole lümfoomile nii iseloomulikku sügelust [1, 4].

Ekseemid - selle nime all Darier (1906) ühendas erütematoos-lamerakujulisi nahakahjustusi: 1) lokkis, 2) pitirüsiform, 3) psoriaasivorm. Brock määras teise ja kolmanda vormi niinimetatud psoriaasilisele parakeratoosile [2, 5].

Tegelikult on need ühe haigusseisundi vormid - eksematiid kui mikroobse ekseemi ebaõige vorm. Ekseemid on esindatud ümarate või ovaalsete laikudena, millel on peene lamell- või ketendav koorimine. Lokaliseeritud pagasiruumi ja jäsemete nahal. Subjektiivselt täheldatakse sügelust. Sagedamini ilmneb eksematiid patsientidel, kes põevad püodermat, mikroobset ekseemi, dermatofütoosi; tõukeks võivad olla gripp, tonsilliit, tonsilliit. Eksemaatikud eristuvad psoriaasist, roosast samblikust, PB-st. Need erinevad PB-st ägeda alguse, roosade laikude, kraapimise järgselt tekkiva erosiooni (mitte täpsete hemorraagiate) ja sügeluse poolest [4].

Seborröiline ekseem ja seborröa erinevad PB-st peamiselt löövete lokaliseerimise poolest [4], nende piiritlemine vastavates protsessides seborreaalsetes kohtades. Kaela tagumine piirkond ja kapslitevaheline piirkond on PB-s harva mõjutatud. Seborreaalse ekseemiga on põletikulised nähtused rohkem väljendunud.

Anoderma (naha täpiline atroofia) - tundmatu etioloogiaga dermatoos; atroofiliste nähtuste esinemist nahal (sagedamini noortel naistel) seostatakse endokrinopaatiatega (kilpnääre, munasarjad): atroofiapiirkonnad läbimõõduga 1-2 cm, ümarad, kortsus pinnaga (“paberpaber”) ja mõnikord herniataolised punnid, sageli naha ülemise osa nahale torso, nägu, käed, ilma subjektiivsete aistinguteta [2, 4]:

  • Yadassoni tüüp - eelmise erütematoosse staadiumi asemel;
  • Pellicari tüüp - urtikaarödematoossete elementide asemel;
  • Schweninger - Buzzi tüüpi - kliiniliselt muutumatul nahal.

Tavaline folliikulite mükinoos: kahvaturoosad naastud, mis koosnevad lihavärvilistest folliikulite papuladest ja mis tunnevad palpeerimisel riivimist (“riiv” sümptom). Kardinaalne kliiniline märk on kahjustuste juuste puudumine. Histoloogiliselt määratakse rasunäärmete ja juuksefolliikulite limaskesta düstroofia.

BP ravi on keeruline. Siseorganite ja seedetrakti patoloogia väljaselgitamiseks ja asjakohaseks raviks on vaja uuringuid [3]. Määrake metaboolsed ja vaskulaarsed ained: vitamiinid B1, B6, B12 iga ravimi 20-30 süstimiseks (järjestikuste kursuste kujul); askorbiinhape, nikotiinhape, ksantinoolnikotinaat. Paikselt kasutatavad kortikosteroidide salvid, PUVA-ravi [1, 2, 10].

Suberüteemiliste annuste UFR-i tuleb kasutada ettevaatusega!

Kombinatsioonis vaskulaarsete ravimitega (Parmidin, Prodectin) on võimalik välja kirjutada malaariavastaseid ravimeid, lipotroopseid ravimeid (lipoehape, polüsponiin).

Lichenoid parapsoriasis (PL). Esmalt kirjeldas Crocker (1901) - samblik variegatus. Sünonüüm: pityriasis muster, laiguline parakeratoos, retikulaarne parakeratoos, krooniline lichenoid parapsoriasis Juliusberg.

Etioloogiat ja patogeneesi ei ole uuritud [1].

Kõigist parapsoriaasi vormidest on PL kõige haruldasem. Mõlemast soost isikud sama sagedusega vanuses 20–40 aastat.

Primaarsed elemendid on tasapinnalised miljonid, roosakad või pruunikas-punased papulid, kaetud katlakividega, mis ühinedes moodustavad pagasiruumi ja jäsemete võrgustruktuure või naastuid. Aja jooksul areneb koldeid pinnal asuvate telangiektaasiatega atroofia, mis loob pildi Jacobi veresoonte atroofilisest poikilodermist (võrrelge ülaltoodud poikiloderma määratlusega). Subjektiivsed aistingud puuduvad. Kraapimisel ilmub kerge purpur. Aja jooksul protsess levib, pärast seda see stabiliseerub ja eksisteerib mitu aastat [4–6].

Protsess laieneb kevadel.

Mõned autorid peavad Jacobi poikiloderma allveelaeva etappi. Samal ajal sarnaneb allveelaev samblik planus. Näol asuvad papulad peamiselt väljaulatuvatel osadel, mõistusevabalt või rühmadena, mõnikord triibude kujul [3, 5].

Pagasiruumi külgpindadel võivad lööbed paikneda Langeri naha pingutusjoontes ribadena, mille laius on 2-3 mm, pikkus on 5-6 cm, mis meenutab väga isomorfset reaktsiooni samblike planus'ega.

Alajäsemetel lööve sagedamini, ilma kalduvuseta sulanduda.

Löövete vastupidise arengu tagajärjel jäävad pruunikas pigmentatsioon, telangiektaasia ja pindmine atroofia [3, 5].

Huulte punasel piiril paiknevad papulid tihedalt üksteisest, mõnikord sulanduvad, hallikasvalged. Põskede limaskestal ja suu nurkades, mööda hammaste sulgemisjoont, on papuleid harva. Limaskestade üksikud elemendid võivad haavanduda [4].

Histoloogia. Epidermises hüperkeratoos, parakeratoos, granuloos, idukihi rakkudevaheline ja rakusisene ödeem, mikroabiprotsessid. Dermises on papillid laienenud, piklikud, infiltreerunud; anumad on aneurüsmiliselt laienenud, nende seinad on lahti, endoteel hüpertrofeerunud. Veresoonte ümber on lümfotsüütide, histiotsüütide, plasmarakkude infiltraat [1, 6].

Diferentsiaaldiagnostika. Naha poikilodermaalset lümfoomi iseloomustab lichenoidsete elementide kombinatsioon erütemaatiliste-lamerakujuliste kahjustustega; lichenoidsed elemendid arenevad aja jooksul naastudeks. Lümfoomi histoloogia: dermaalses infiltraadis määratakse erineva suuruse ja kujuga tuumadega lümfoidrakud. Need on rakud, mille esialgsed nähud on häiritud diferentseerumisest [1].

Punases samblike planus on lemmik lokaliseerimiskohad: randmete, alaselja, säärte (kõige sagedamini keratiniseerumisega hüpertroofilised elemendid), peanaha, silmalaugude ja peenise paindepinnad. Samblike planuside aktiinne vorm asub naha avatud aladel [1, 5].

Poikiloderma Jacobi: atroofilised muutused on PL-ga võrreldes rohkem väljendunud. See ilmneb igas vanuses, sealhulgas lastel. Seal on atroofilised laigud, kuni 3-5 cm, ümbritsetud kitsa punakas äärega, mitme telangiectasias, petechiae. Nahk on hõlpsalt volditud, määrdunud juukseid pole (pilt “röntgenkiirtest”). Võib esineda üldise seisundi, liigesevalu, subfebriili seisundi ja mõnikord sügeluse rikkumisi. Diagnoosimisel on otsustava tähtsusega histoloogiline uurimine: epidermis on hõrenenud, basaalrakkude vakuooldüstroofia; dermises varases staadiumis - vasodilatatsioon, perivaskulaarsed infiltratsioonid lümfotsüütidest, histiotsüütidest, melanofaagidest, hilisemates staadiumides - elastsete kiudude killustumine ja kadumine [4].

Sub-ala ravi Vitamiiniteraapia kursused B1, B6, B12 20-25 süstimiseks, nikotiinhape. Teatud positiivset mõju avaldab UFO. Väline salvidega töötlemine on ebaefektiivne [6].

Vanades juhendites on näiteid naatrium arsenaadi 1% lahuse või Duplexi vesilahuse (strüchniinnitraadi (0,1%) ja naatrium arsenaadi (1%) lahus 1 ml ampullides) 0,2 ml süstimise positiivsest mõjust järk-järgult suurendades. annused kuni 1 ml 25-30 süsti kohta.

Kirjandus

  1. Kalamkarjaan A. A., Mordovtsev V. N., Trofimova L. Ya., Kliiniline dermatoloogia. Harv ja ebatüüpiline dermatoos. Jerevan, 1989. S. 357–361.
  2. Kliiniline dermatoveneroloogia. Juhend arstidele 2 t. Toim. Y. K. Skripkina, Y. S. Butova. M.: GEOTAR-Media, 2009.Vol. 1, 720 lk. T. 2, 928 s.
  3. Dermatoloogi teatmik. Toim. V. N. Mordovtseva, Y. K. Skripkina. Peterburi: "Hippokrates", 1999. S. 180.
  4. Nahahaiguste diferentsiaaldiagnostika. Käsiraamat arstidele. Toim. B. A. Berenbein, A. A. Studnitsina, 2. toim. M., 1989. S. 105–171.
  5. Raznatovsky I. M. parapsoriaasid. In: Naha- ja suguhaigused. Juhend arstidele. " Toim. Yu K. Skripkina, V. N. Mordovtseva. M., 1996. 2, Ch. 5. S. 157–170.
  6. Elkin V. D., Mitryukovsky L. S. Valitud dermatoloogia. Perm, 2000. S. 335–338.
  7. Sukolin G. I. Illustreeritud kliiniline dermatoloogia. M., 2009. 122–123 s.
  8. Skripkin Y. K., Zverkova F. F., Šarapova G. Ya., Studnitsin A. A. Juhend laste dermatoveneroloogia kohta. M., 1983. S. 200–208.
  9. Fitzpatrick D. E., Eling D. L. Dermatoloogia saladused. M.: "BINOM"; Peterburi: “Nevski murre”, 1999. S. 358–359.
  10. Altmayer P. Dermatoloogia ja allergoloogia terapeutiline juhend. M., 2003. S. 730–731.
  11. Kay Shu-Mei Kane, Lio P. A., Stratigos A. J. jt, Pediatric Dermatology. Värvi atlas ja teatmeteos. Per. inglise keelest Toim. O. L. Ivanova, A. N. Lvov. M.: Panfilovi kirjastus; BINOM, 2011. S. 248–260.

Arstiteaduste kandidaat, dotsent A. B. Yakovlev

FSBI UNMC Venemaa Föderatsiooni presidendi juhtkond Moskvas

Parapsoriaas ja psoriaas: erinevused ja lähenemisviisid ravile

Psoriaas ja parapsoriaas on haigused, mille sümptomid on teatava sarnasusega. Sellega lõppevad nende ühised eristavad jooned.

Juba mõnda aega ei teadnud keegi sellisest patoloogiast nagu parapsoriaas. Haiguse kliiniline pilt sarnanes tugevalt psoriaasiga, nii et eksiti psoriaatiliste löövetega..

Veidi hiljem selgus, et erinevalt ketendavast samblikust kulgeb haigus pisut teisiti. On teada, et parapsoriaasi ja psoriaasi vahel on teatud väljendunud erinevused..

Mis vahe on psoriaasil ja parapsoriaasil?

Ketendava sambliku iseloomulikud sümptomid on:

  • väikesed veritsevad haavad suurenenud katkemise piirkondades;
  • väikeste punakaste laikude ilmumine, sügelus, koorimine;
  • küünteplaatide halvenemine.

Löövete ja muude sümptomite olemuse erinevus

Haiguse diagnoosimisel peab arst eristama psoriaasi parapsoriaasist (tavaliselt tilgakujulisest vormist). Tilgakujulise vormi iseloomulik tunnus on erineva suurusega epidermise moodustised, mis on kaetud hallide soomustega..

Psoriaasi iseloomustab aga steariini kohapeal esinev verejooks, kile välimus, mis parapsoriaasiga täielikult puudub.

Parapsoriaasi ja psoriaasi erinevus lööbe kohas

Parapsoriaasiga lööve leitakse sageli peanahal ja harva näol. Erinevalt ketendavast samblikust mõjutab see haigus harva küünarnuki ja põlve liigeseid.

Diferentsiaaldiagnostika

Psoriaasi päritolu pole täielikult määratletud. On palju eeldusi, mis selgitavad haiguse arengu põhjuseid. Nende hulka kuuluvad: nakkavad, pärilikud, neurogeensed, metaboolsed ja muud arenguhüpoteesid.

Patoloogia tavapärase vormi kliiniline pilt hääldatakse. Diagnoosi saate teha diferentsiaalnähtude põhjal, mis eristavad ketendavat samblikku sellistest nahavaevustest nagu Reiteri tõbi, seborröa, papulaarne süüfilis, krooniline dermatoos, ekseem, neurodermatiit jne..

Diagnoosimisel on olulised histoloogilised muutused: acanthosis koos epidermise protsesside pikenemisega, epidermise kasvukihi hõrenemine piklike ja turses nahaaluste papillide kohal, granulaarse kihi puudumine, suurenenud vaskularisatsioon, peamiselt lümfohistiotsüütiline infiltratsioon veresoonte ümber.

Ketendav samblik erineb papulaarsest süüfilisest papulade erineva varjundiga (suguhaiguse korral on lööve rikkaliku tumepunase värvusega). Psoriaasi iseloomustab ka rikkalik koorimine..

Neil on iseloomulik lilla toon koos sarvkihi nõrgalt koorunud koorimisega. Enamasti limaskestad, üla- ja alajäsemete, pagasiruumi painutatud alad.

Reiteri tõve korral täheldatakse psoriaasilisi koldeid, kuid selle haiguse peamised sümptomid on mitte-gonokokiline uretriit, silma- ja liigesehaigused.

Lamerakk-samblike diferentsiaaldiagnostikas tuleks tähelepanu pöörata kliinilistele tunnustele sõltuvalt asukohast (nahavoltide, peanaha, küüneplaatide psoriaas jne).

Sageli areneb peanahal ketendav samblik ja see võib pikka aega isoleeritult esineda. Psoriaasi esimeseks ilminguks on tugev koorimine ja tugev sügelus, ilma et nahale esineks mingeid väljendunud muutusi.

Reeglina on selles etapis õige diagnoosi kindlaksmääramine väga keeruline. Kui sugulaste seas pole ketendava sambliku käes vaevlevaid inimesi, määratakse seborröa sageli ekslikult.

Diagnoosimisel võib juuste hõrenemise ja kiilaspäisuse puudumine märkimisväärselt aidata, hoolimata nahaosakeste pikaajalisest ketendavast koorimisest.

Sel juhul võivad naastud peas erineda kogu kehas lokaliseeritutest. Parapsoriaas on harva esinev nahahaigus. Selle patoloogia päritolu pole endiselt selge. Haiguse nakkusliku ja allergilise päritolu võimalust ei tohiks välistada.

See on patoloogia kõige tõenäolisem põhjus. Seda kinnitavad arvukad uurimistulemused, mis näitavad ägeda parapsoriaasi tihedat seost vaskuliidiga Ruiter.

Parapsoriaasi põdevatel inimestel on tuvastatud iseloomulikud muutused väikeste veresoonte läbilaskvuses ja resistentsuses..

Reeglina on need sarnased tüüfuse, skarlatõve ja muude nakkushaiguste korral täheldatuga. Mis puutub diferentsiaaldiagnoosimisse, siis pisarakujulist parapsoriaasi tuleks eristada psoriaasist, papulaarsest süüfilisest, erinevat tüüpi samblikest.

Ketendav samblik erineb pisarakujulisest parapsoriaasist erineva suurusega moodustiste olemasolu korral, mille pinnal on valge-hallid soomused. Psoriaasi iseloomustab steariini pleki, terminaalse kile ja punktverejooksu nähtus.

Parapsoriaasiga on lööve umbes sama suur. Varjatud koorimise nähtused on iseloomulikud, samuti väiksemate kapillaaride hemorraagia tunnused. Soomuse samblikuga moodustised lokaliseeritakse sageli peanahal, harvadel juhtudel - näol.

Haigus mõjutab üksikjuhtudel liigeste piirkondi. Sagedamini on vaja eristada parapsoriaasi papulaarsest süüfilisest.

Parapsoriaatiliste löövete värv on heledam, vastupidiselt süüfilistele, mis erinevad vask-sarlakivärvi poolest. Ka koorimise olemus on radikaalselt erinev..

Surnud kiht sarvjas plaate katab kogu parapsoriaatilise papula pinna, samas kui süüfilisi lööbeid iseloomustab koorimine krae kujul. Kahvatu treponema põhjustatud suguhaigusega areneb spetsiifiline polüadeniit.

Kas patoloogiate ravi erineb??

Psoriaasi ravi on alati keeruline. Enamik ravimeid ja protseduure on suunatud ketendava sambliku põhjusele..

Mõned abinõud on ette nähtud patoloogia sümptomite leevendamiseks. Arst määrab immuunsuse tugevdamiseks vajalikke ravimeid.

Mitmed tõhusad meetodid psoriaasi raviks:

  1. soliooli salv. Ketendava sambliku raviks sobivad järgmised ühendid: Kartalin, Acrustal, Magnipsor, Antipsor, Cytopsor;
  2. kliimatingimuste muutumine. Veerand kõigist ketendava samblikuga inimestest täheldas nende üldise heaolu paranemist tänu ümberpaigutamisele kuurortlinna, kus kliima on leebe ja meeldiv. Puhas õhk aitab kiiresti vabaneda patoloogia ägenemise sümptomitest. Keha on taastatud, inimene tunneb end palju paremini;
  3. dieediga. Patsient peaks toidust täielikult välja jätma toidud, mille kasutamine provotseerib psoriaasi ägenemist;
  4. soolavannid. Neil on kõrge efektiivsus, kuna meresool sisaldab magneesiumi, kaaliumi, joodi ja muid aineid, mis mõjutavad soodsalt naha üldist seisundit.

Samuti peab ravi olema kõikehõlmav. Selle haigusega on oluline tugevdada immuunsussüsteemi. Sageli ette nähtud spaa ravi. Puhkamine aitab kehal kiiresti jõudu taastada, samuti vabaneda haiguse ilmingutest.

Pisarakujulise parpsoriaasi ravi hõlmab antihistamiinikumide ja ravimite kasutamist, mis aitavad vabaneda tugevast sügelusest. Samal ajal tuleks kasutada angioprotektoreid (trokserutiini)..

Arstid määravad oma patsientidele kompleksse vitamiinravi. Resistentsuse korral on näidustatud välised steroidid, antibiootikumid, antibakteriaalsed ravimid. Haiguse ägedaid vorme ravitakse vaskulaarsete ravimitega..

Seotud videod

Parapsoriaasi sümptomite ja ravi kohta videost:

Õigeaegne ravi on pikaajalise remissiooni ja sümptomite kadumise võti. Ebasoovitavate komplikatsioonide ilmnemise vältimiseks on vaja täpset professionaalset diagnoosi. See kõrvaldab muud võimalikud vaevused..

Hiline ravi põhjustab mõnede siseorganite, sealhulgas südame, neerude, maksa ja sisesekretsiooni näärmete talitlushäirete ilmnemist.

Parapsoriaas - ravi, sümptomid, ennetamine

Parapsoriaas viitab mitmesugustele dermatoosidele, mida iseloomustab pikaajaline kulg ja krooniline vorm. Haigusnähtude järgi sarnaneb haigus psoriaasi, samblike, dermatiidiga, mida iseloomustavad nahalööbed, nende koorimine ja soomuste moodustumine.

Kuid erinevalt dermatoosidest ei iseloomusta sellist patoloogiat sellised sümptomid nagu sügelus ja ebameeldiv valu.

Psoriaasi ja parapsoriaasi kõige olulisem erinevus on veresoonte seinte väljendunud muutus, mis muutub liiga õhukeseks ja läbilaskvaks.

Põhjused

Selle patoloogia päritolu olemust pole veel põhjalikult uuritud. Algselt tehti ettepanek, et peamine põhjus võib olla nakkushaigus, mille patsient üle kandis ja mis põhjustas nahapatoloogia edasise arengu.

Tänapäeval kipuvad eksperdid rohkem arvama, et parapsoriaasi üks põhjusi on immuunsussüsteemi talitlushäire, mis põhjustab allergilist reaktsiooni.

Paljud inimesed ajavad selle haiguse segamini süüfilise või tuberkuloosiga vastavalt peamisele sümptomatoloogiale (naastude kuju ja suurus).

Kuid kuna parapsoriaasi korral on sümptomid sarnased dermatoosidega, kuid mõjutatud on peamiselt väikesed anumad ja kapillaarid, seinte märkimisväärne õhenemine ja suurenenud haprus (nahal tekivad väikesed hemorraagiad), saavad arstid haiguse diagnoosida probleemideta.

Parapsoriaas võib provotseerida mitte ainult immuunsussüsteemi talitlushäireid, vaid ka kilpnäärme häireid, helminte, hingamisteede haiguste pidevaid ägenemisi.

Parapsoriaasi tüübid

Eristatakse mitut tüüpi parapsoriaasi, mille sümptomid erinevad peamiselt:

Äge staadium

Lööbe lokaliseerimine - peopesad, näo, jalgade avatud alad. Patoloogiline protsess algab üsna kiiresti, kuid see ei halvenda haige inimese üldist heaolu. Kehatemperatuuri ebaolulist tõusu, lümfisõlmede suurenemist võib täheldada..

Infantiilset parapsoriaasi ei esine peaaegu kunagi, kuid sama intensiivsusega on iseloomulik meestele ja naistele. Ägeda vormi viimases etapis kudede armistumine ja haiguse üleminek järgmisse etappi.

Pisarate lava

Kõige sagedamini areneb alla 40-aastastel naistel. Formatsioonid näevad välja nagu väikesed mullid, mille keskel moodustuvad kaalud. Kõige sagedamini on lööbe lokaliseerimine kätel ja jalgadel. Väga harva võib limaskestadel esineda löövet..

Pisarakujulisele parapsoriaasile on iseloomulikud järgmised sümptomid: purpur (soomuste spontaanse eemaldamise kohas tekivad verevalumid); koorimine (isegi kerge puudutusega koorivad killud maha ja kukuvad maha), vahatamine (pealmine kiht saab täielikult eemaldada, isegi kui see on osaliselt katki).

Kui endiste löövete kohas toimub remissioon, võib nahk värvi muuta.

Plaksulava

Kõige keerulisem vorm, kuna see võib provotseerida pahaloomuliste kasvajate teket nahal. Naastud võivad olla väikesed ja suured (oht on suurte löövetega). Kliiniliselt võib see patoloogia välja näha nii: kehal ilmuvad naastud, peamiselt roosa värviga, viskoosse sisuga.

Naastu kuju on ovaalne, ei sulandu mitmeks suureks moodustiseks nahal. Patoloogia süveneb peamiselt talvel. Kõige sagedamini mõjutab naastude parapsoriaas noori mehi.

Lichenoid etapp

Lööve on valdavalt pruuni värvi, paikneb keha külgedel, võib mõjutada silma piirkonda. Kõige haruldasem vorm. Oma sümptomites sarnaneb samblikoidne parapsoriaas samblikuga.

Kui te ignoreerite täielikult haiguse sümptomeid ja ei võta lööbe asemel naha raviks vajalikke abinõusid, moodustavad armid kõige tõenäolisemalt armid, mille värvus erineb naha esmasest värvist. Väliselt meenutavad armid neid, mis on moodustunud "tuulerõugetega".

Parapsoriaasi ravi

Seda haigust iseloomustab lainetaoline kulg - protsess võib kas äkitselt ilmneda või äkki kaduda.

Remissiooniperiood varieerub mitmest nädalast mitme aastani ja sõltub sellest, kui korrektne oli dermatoloogi poolt ette nähtud terapeutiline ravi ja kuidas patsient järgis soovitusi.

Seejärel on ägenemiste ajal sümptomid pealiskaudsemad, mida iseloomustab vaikne kulg, millega ei kaasne haigete heaolu halvenemist.

Ravimid

Parapsoriaasi raviskeem sõltub täielikult haiguse tüübist ja sisaldab järgmisi soovitusi:

  1. Antihistamiinikumid - vajalikud, kuna need võivad leevendada turset ja sügelust.
  2. Kaltsium - oluline on valida kas üksik ravim koos kaltsiumi või mineraalide kompleksiga, milles on selle aine ülekaalus sisaldus.
  3. Angioprotektorid.
  4. Raske pisaravoolu staadiumis: kortikosteroidid ja antibakteriaalsed ravimid.
  1. Nikotiinhape.
  2. Vitamiinide-mineraalide kompleks, mis tugevdab veresoonte seinu.
  3. Antibakteriaalsed ravimid.
  4. Antiallergilised ravimid.
  5. Ravimid, mis parandavad veresoonte seinte struktuuri.

Naastude ja samblike vormid

  1. B- ja C-vitamiinid.
  2. Kortikosteroidravimid.
  3. Füsioteraapia.
  4. Klimatoteraapia.

Arstid soovitavad parapsoriaasi ravis integreeritud lähenemisviisi. Nendel eesmärkidel tuleks lisaks ravimteraapiale kasutada ka traditsioonilise meditsiini retsepte, mis oma toime tõttu parandavad naha trofismi, suurendavad selle kaitset, aktiveerivad regenereerimisprotsessi.

Panustage ravimtaimede dekoktidesse ja vähendage ägenemiste sagedust. Meest ja kombuchast valmistatud infusioonil on hea toime (peate jooma nagu tavaline tee).

Kreemidena on soovitatav kasutada kase keetmist või noorte pähklite tinktuure.

Kaseterval on hea põletikuvastane toime, kõrvaldades haiguse peamised sümptomid. Seda rakendatakse rakendustena kahjustatud piirkondadele..

Dieettoitumine on parapsoriaasi ravi oluline komponent

Oluline on järgida dieeti sõltumata haiguse vormist. Toitumine peaks olema võimalikult tasakaalustatud, rikastatud vitamiinide, kiudainetega. Piirake soola, maiustuste, gaseeritud jookide, jahu roogade kasutamist. Liiga rasvased toidud võivad põhjustada retsidiivi.

Maksimaalses koguses tuleks tarbida teravilja, hapupiimatooteid, palju köögivilju ja puuvilju (oluline on vältida punaste puu- ja köögiviljade söömist).

Parapsoriaas: sümptomid, fotod, erinevused psoriaasist

Parapsoriaas on sarnaste sümptomitega haiguste rühm. Haigus, mida saab segi ajada psoriaasiga. Mõned arstid diagnoosivad ekslikult psoriaasi asemel parapsoriaasi ja vastupidi. Peamine erinevus täppide kujus ja värvis. Lisaks on parapsoriaasi korral sügelus ja muud üldise tervise nõrgad küljed harva.

Parapsoriaas: sümptomid

Parapsoriaasi sümptomid on sarnased mõne nahahaigusega:

  • psoriaas;
  • samblik planus;
  • seborroiline ekseem;
  • roosa samblik.

Haiguse sümptomid on mitmekesised ja sõltuvad vormist. Põhimõtteliselt pole parapsoriaasiga tervisehäireid, pole isegi sügelust.

Parapsoriaasi tüübid

Haigusi on mitut tüüpi. Mõelge peamistele omadustele.

Pisarakujuline parapsoriaas

Erinevalt pisarakujulisest psoriaasist (lööbed kogu kehas) lokaliseerub see peamiselt keha külgpindadel, kätel ja jalgadel.

Sõlmelised pursked on ümmarguse ja ovaalse kujuga, suurusega 2–5 cm. Värvus on heleroosa, tumedam - pruunikaspunaseks.

Tilgakujulise parapsoriaasi lööbed

Lööve on kaetud iseloomuliku helbega: see sobib tihedalt koha keskpunkti ja jääb mööda servi. Kui seda kraapida, siis see lendab maha ja ei purune samal ajal. Siiski võib esineda helbeta kohti..

Tilgad-kujuline parapsoriaas

Pisarakujuline parapsoriaas erineb psoriaasist koorimise ja lokaliseerimise olemuse poolest. Ilma soomusteta plekkide kraapimisel ilmub “varjatud koorimise nähtus”, koorimine ilmub väljastpoolt.

Pisarakujuline parapsoriaas mõjutab naisi 2 korda sagedamini kui mehi ja lastel on see haruldane.

Äge parapsoriaas

Tüüp tilgakujulist parapsoriaasi, mis toimub ägenemisega.

Haigus algab sageli palavikuga, laienenud lümfisõlmedega.

Lööbed ilmuvad kiiresti ja suurtes kogustes. Lisaks pisarakujulisele parapsoriaasile tavalistele laikudele ilmuvad papulad vedelikumullidega, mis kuivavad kiiresti välja ja muutuvad pruunikas-mustadeks koorikuteks.

Mõne aja pärast kukuvad koorikud maha ja jätavad väikesed armid.

Äge parapsoriaas kestab 5-6 nädalat, võib muutuda krooniliseks vormiks.

Üldiselt näeb haigus välja pigem tuulerõugeid kui psoriaasi. Kuid ägeda parapsoriaasi ilmingud on tüüpilised, seetõttu pole diagnoosimine kogenud spetsialisti poolt keeruline.

Äge parapsoriaas ilmneb igas vanuses, kuid sagedamini noortel inimestel pärast nakatumist. Ja lastel on see parapsoriaasi vorm haruldane.

Naastu parapsoriaas

See on kollakaspruuni või pruuni värvi täppidena, millel on selged piirid ja mõnikord ebakorrapärased piirjooned..


Laigud on täis väikesi, peaaegu märkamatuid soomuseid, mis istuvad tihedalt. Mõnikord on need täiesti nähtamatud, kuid kraapides ilmuvad need alati välja (varjatud koorimise sümptom).

Suurus võib olla erinev - alates 5 mm kuni peopesa suuruseni. Väikesed elemendid ühinevad sakiliste servadega üksikuteks fookusteks.

Naastud ilmuvad kõige sagedamini kehal, jalgadel, harva kätel.

Erinevus vulgaarse psoriaasiga (mida mõnikord nimetatakse ka naastuks) on märkimisväärne ja neid haigusi segi ajatakse harva:

Naastude parapsoriaasiga ei esine üldise tervise häireid ega sügelust. Sageli esineb seda tüüpi parapsoriaas meestel vanuses 25 kuni 50 aastat..

Lichenoid parapsoriaas

Parapsoriaasi haruldane sort. Lööbib nõelapea suurust, tasane ja läikiv. Värvus on punakaspruun ja pind on kaetud väikeste soomustega..

Selle psoriaasi vormi korral sügelus puudub. Sageli ilmub koos naastude ja pisarakujulise psoriaasiga. Mõlemast soost isikud vanuses 20–40 aastat, lastel harva.

Parapsoriaas: fotod

Fotodel on näidatud parapsoriaasi tüübid ja tüüpilised lokaliseerimiskohad..

Parapsoriaasi ravi

Üldiselt on parapsoriaasi raske ravida. Teraapia sõltub haiguse vormist..

Parapsoriaasi naastuvormiga uuritakse seedetrakti nakkusi ja haigusi ning kõigepealt ravitakse neid haigusi, kui neid on.

Põhimõtteliselt toimub ravi järgmiste meetoditega:

Lamp lainepikkusega 311 nm

  1. Kõige sagedamini ravitakse kompleksravi abil: vitamiinid B1, B6, B12, askorbiin- ja nikotiinhape.
  2. Stabiilne tulemus annab ultraviolettkiirguse. Fotokeemiaravi (PUVA-teraapia) on eriti efektiivne, häid tulemusi saadakse 311 nm ultraviolettkiirguse ja 308 nm laseriga.
  3. Kasutage sageli salitsüülsete salvide kombinatsiooni, mille UV-kiirgus on 311 nm.
  4. Väline töötlemine salvide ja kreemidega annab harva efekti.
  5. Lhenhenoidse parapsoriaasi kroonilist vormi ravitakse antibiootikumidega, samuti tugevate ainetega: metotreksaat, tsüklosporiin A.

Järeldus: mis vahe on parapsoriaasil ja psoriaasil?

Parapsoriaas on sarnaste sümptomitega haiguste rühm. Parapsoriaasi korral on peamine sümptom laigud:

  1. Heleroosa, pruunpunane, pisarakujulise parapsoriaasiga.
  2. Ägeda parapsoriaasi korral on laigud sama värvi. Kaasneb temperatuuri tõus, lümfisõlmede suurenemine.
  3. Naastude parapsoriaasi iseloomustavad kollaka ja pruuni värvi lööbed, millel on eristatavad servad.
  4. Lööve, mis on nõelapea suurune, särav ja sile, iseloomulik samblikoidsele parapsoriaasile.

Psoriaasi korral on peamine sümptom punased paksenenud laigud, mille peal on soomused. Parapsoriaasil ei ole alati koorimist, sügelust, tervise halvenemist.

Parapsoriaasi kompleksravi:

  • vitamiinid B1, B6, B12, nikotiin- ja askorbiinhape;
  • fototeraapia meetodid: Puva teraapia, eksimeerlaser, ultraviolettkiirgus 311 nm;
  • rasketel juhtudel: metotreksaat, tsüklosporiin A, antibiootikumid.

Ravi on väga sarnane psoriaasi ravile. Lisateavet psoriaasi ja selle sümptomite kohta leiate artiklist "Psoriaas: fotod, sümptomid, ravi"

Vastake 4 küsimusele ja saate psoriaasi isikupärase ravi

Hankige samm-sammult juhiseid, dieeti ja raviplaani!

Tasuta ja efektiivne psoriaasi programm!
Valige oma lemmik sotsiaalne võrgustik:

Parapsoriaasist leiame kohe rahvapärase ravivahendi

Parapsoriaas on krooniline nahadermatoos, mis näeb välja nagu psoriaas. Kuid selle haiguse jaoks on erinevalt teisest iseloomulik erineva kujuga väikeste täppide, samuti väikeste löövete ilmnemine. Sellise nahadermatoosi põhjustajateks on mitmesugused nakkushaigused ja põletikulised protsessid, mille fookuses on nakkus. Stenokardia, sinusiit, gripp, vähenenud immuunsus - kõik see võib provotseerida selle haiguse arengut.

Kui haigus jäetakse juhuse hooleks, st seda ei ravita kohe, tekivad sageli tüsistused. Selle nahahaigusega määratakse antibiootikumid, füsioteraapia, allergiavastased ja vaskulaarsed ravimid, hormonaalsed ja imenduvad salvid. Ravi on pikk ja keeruline. Paljud inimesed, kes seisavad silmitsi hormoonravimite kõrvaltoimetega, otsivad alternatiivi..

Parapsoriaasi rahvapärased retseptid

Õnneks on parapsoriaasi raviks olemas rahvapärased abinõud. See on spetsiaalne ravimtaimede kollektsioon, millel on viirusevastased, immunostimuleerivad omadused; looduslike koostisosade salvid; kangendatud teed, vannid. Millised rahvapärased abinõud võivad immuunsust märkimisväärselt suurendada, oleme juba kirjutanud. Tutvume kõige tõhusamate retseptidega, mida inimesed naha raviks kasutavad.

1. Tuntud on parapsoriaasi iidne ravi sellise taimega nagu hernia. Mõjutatud nahk pühitakse rohumahlaga. Sellel on desinfitseeriv toime. Samuti on kasulik teha nahale losjoneid songa infusioonist.

2. Kadakas on suurepäraste desinfitseerivate omadustega. Ravi jaoks kasutatakse taime marju (koonuseid), oksi. Selleks keedetakse 200 liitrit purustatud marju ja sama palju oksi viies liitris vees (5-10 minutit), lastakse pool tundi tõmmata ja valatakse poole sooja veega täidetud vanni..

Seejärel sukelduge selle sisse ja olge vees vähemalt 15 minutit. Marjadest valmistatakse dekoktideid ja teesid, neid võetakse suu kaudu. Patsiendi pesu ja riideid on kasulik leotada kadakakokkadega. Bakteritsiidsed eeterlikud õlid tapavad nakkuse ja desinfitseerivad.

3. Pähkel on parapsoriaasi vastu suurepärane tervendav jõud. Raviks kasutatakse peamiselt valmimata vilju. Need sisaldavad tohutul hulgal kasulikke mikroelemente. Pähkel on rahvameditsiinis eriti väärtuslik kõrge joodisisalduse tõttu, mis aitab kaasa haavade kiirele paranemisele, desinfitseerimisele ja nahadermatiidile. Veel dermatiidi ettekirjutusi selles artiklis.

Suukaudselt manustatavatele kreemidele kasutatakse lehtede ja roheliste pähklite infusiooni. Need puhastavad nahka, parandavad kõigi elundite tööd ja suurendavad elujõudu. Infusioon valmistatakse lihtsalt: võtke 6-7 rohelist lehte ja nõudke termos, valage klaasi keeva veega. Talvel võite infusiooni ettevalmistamiseks kasutada kuivi lehti. Nad vajavad kahte supilusikatäit. Infusioon on soovitatav võtta kolm korda päevas enne sööki..

Ravimiliseks kasutamiseks mõeldud roheliste puuviljade alkohol Tinktuura on ette nähtud kahjustatud naha määrimiseks. See valmistatakse järgmiselt: nad võtavad kolm suurt pähklit, purustatakse need uhmris ja valatakse 200 ml viina. Järgmisena nõutakse toodet pimedas ja kahe nädala pärast filtritakse.

Parapsoriaasi korral valmistatakse lehtede ja roheliste puuviljade dekoktide vannid. Selle jaoks võtke kaks klaasi kuivatatud lehti (või 50 värsket), lisage 30 ebaküpset hakitud puuvilja ja valage 5 liitrit keeva veega kõige peale. Nõuda 15 minutit, seejärel keeta ja keeta veel 15 minutit. Järgmisena filtreeritakse puljong ja valatakse vanni.

4. Parandage kahjustatud nahka hästi, eemaldage vanni sügelus tammekoorist. See võtab 4 tassi purustatud koort, mis valatakse viie liitri keeva veega. Segu pannakse tulele ja keedetakse 20 minutit. Filtreerige ja valage vanni. Sellel protseduuril on naha põletikuvastane toime. Naha lööbele on kasulik teha losjoneid tamme ja männi koore segust.

5. Selle haiguse ravi Kombuchaga on teada. Selle infusioon aitab suurendada immuunsust, kiirendada paranemisprotsessi. See tööriist puhastab toksiinide ja toksiinide keha, aktiveerib ainevahetusprotsesse. Võttes iga päev vähemalt 3 tassi Kombucha jooki, puhastatakse ja taastatakse nahk järk-järgult.

Dermatiidi ilmingud põhjustavad enamikul juhtudel patsientidele mitte ainult füüsilisi, vaid ka psühholoogilisi ebamugavusi. Koorimine, naha punetus või selle muud muutused tõrjuvad mitte ainult võõrad patsiendist, vaid isegi lähedased sõbrad või sugulased. Parapsoriaas viitab paraku just sellistele vaevustele.

Selleks, et nahk taastaks oma endise väljanägemise, muutuks ühtlaseks ja siledaks, on vaja õigeaegselt pöörduda dermatoloogi poole ja järgida ettenähtud ravi. Võite kasutada ka traditsioonilise meditsiini nõuandeid: võtke vann kadaka, pähkel (roheliste puuviljade ja vaheseinte infusioon). Tammekoor takistab ka löövete levikut, nii et lisage selle keetmine vanni võtmise ajal vette.

6. Efektiivselt kasutatakse haiguse ravis - kask. Puu lehtedest, pungadest, koorest valmistage tinktuure, dekokte ja salve. Terapeutilisi vanne soovitatakse võtta kase okste ja muude osade keetmisest.

Taastumise kiirendamiseks peaksite selliseid protseduure läbi viima kolm korda päevas. Kase antiseptiline toime avaldab soodsat mõju normaalse nahafloora moodustumisele.

Neerude infusioonidest saadud kreemid ja kompressid leevendavad ka põletikku, sügelust, vähendavad koorimist, parandavad haavu ja takistavad nende eritumist.

Tõrv on valmistatud koorest (seda saab osta ka apteegis). Nad määrivad kahjustatud nahka. Esimesed protseduurid koos sellise salvi pealekandmisega tähendavad selle olemasolu nahal väga lühikest aega, nimelt: ainult 25–30 sekundit.

Seejärel eemaldatakse see niisutatud vatitupsuga ettevaatlikult koore keetmisel, pannakse kase oksi, lehti või pungi ja kasutatakse losjoneid. Iga päev suurendatakse selliste protseduuride kestust järk-järgult ja kohandatakse 15 minutiks.

Nahakahjustuste suurte fookuste korral on soovitatav võtta vannid okste või lehtede dekoktidest ja infusioonidest. Puljong: klaas purustatud toorainest valatakse kahe liitri keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel 15 minutit. Seda saab kasutada mitte ainult väliselt, vaid ka allaneelamisel. Kasutamismeetod: teelusikatäis kolm korda päevas.

7. Juba ammu on teada nahahaiguste ravimine arsti kaladega. Sellised kalad elavad mineraalse seleeni allikates; nad söövad naha koorimist, kahjustamata selle tervislikku kihti. Sel viisil puhastatud kehale tehakse seejärel mineraalvete tervendavat toimet ja päevitatakse. Kuu aja pärast uueneb haige nahk täielikult..

Parapsoriaas ei ole ohtlik haigus, kuid see põhjustab palju ebamugavusi. Lisaks sellele võib haigus ükskõikse suhtumisega minna üle kroonilisse vormi, mis tähendab reageerimise puudumist mis tahes meditsiinilise protsessi suhtes.

Ravi traditsiooniliste ja rahvapäraste ravimitega peaks jälgima pädev dermatoloog. See aitab alati kohandada kasutatud meetodeid või asendada need teistega, sõltuvalt parapsoriaasi vormist ja käigust..

Loe Nahahaigused

Nina horisontaalsed kortsud

Mutid

Nina horisontaalsed kortsud provotseerivad uhke lihaste spasmid. Pole ime, et tal on nii rääkiv nimi! Tema ülesandeks on nina kortsutamine, mis sageli annab tema näole pahaks, uhkuse ja põlgliku väljenduse.

Tüükad (üldine artikkel)

Tüükad

Tüükad on naha või limaskestade moodustunud kasvud, mis tekivad epidermise ja papillaarse dermise pinnakihtide kontrollimatu kasvu tõttu. Need on healoomulised viirusliku iseloomuga kasvajad.

Kuidas ravida märgade jalgade kalluseid?

Melanoom

Mais on nahaplaaster, mille hõõrde- või pideva rõhu mõjul on histoloogiline struktuur muutunud. Kallus on põis, mis sisaldab selget või punast eksudaati.See on huvitav!