Põhiline / Mutid

Suuõõne ja neelu kandidoos

Candidiasis stomatiit (rips suus) on inimese kehas esinevate immuunhäirete marker, antibiootikumide pikaajalise kasutamise ja / või suhkurtõve tagajärg. Perekonna Candida seened elavad inimestel limaskestadel ja nahapinnal saprofüütilise floorana ning immuunsussüsteemi normaalse funktsioneerimise ja riskifaktorite puudumise korral haigust ei põhjustata. Kandidaadi kandmist suuõõnes registreeritakse igal neljandal tervel inimesel, 60–80% juhtudest - jämesooles.

Rästas suus ilmneb kas esmase episoodina või süsteemse haiguse ilminguna. Kõigi limaskestade perekonna Candida seente poolt põhjustatud kahjustuste hulgas on orofarünksi kandidoos 40%. Kandilise stomatiidiga kahjustatakse huulte punaseid servi, sealhulgas suu nurki (Candida cheilitis või keedised), igemeid, põskede limaskesti, keelt (pärmseente glossiiti), mandleid (Candida tonsilliit), neelu, suulae ja kõri.

Sageli mõjutab candida väikeste laste suuõõne. Naistel ühendatakse kurgumand sageli suguelundite limaskesta kahjustustega.

Patsiendi rutiinne läbivaatus võimaldab teil kiiresti diagnoosi panna. Pärmilaadsete seente pseudomütseeliate tuvastamine - "standard" kandidoosi diagnoosimisel.

Joon. 1. Fotol on rästik täiskasvanu ja lapse suus.

Candida stomatiidi ja farüngiidi põhjused

Candida stomatiidi ja neelupõletiku põhjused on:

  • Candida pärm.
  • Eelsoodumust põhjustavate tegurite olemasolu, mis põhjustab keha kaitsevõime langust.

Perekonna Candida enam kui 200 bioloogilisest seeneliigist on eriti virulentsed (nakkavad) Candida albicans (87%), oluliselt vähem kui C. glabrata (15-30%), C. tropicalis (9%), C. parapsilosis ja C. krusei. 4–7%). Seenerakk paljuneb lootustandes. Soodsates tingimustes moodustavad Candida pseudomütseeliad ja kasvavad läbi limaskesta, moodustades selle pinnale valge biokile. Patogeenide patogeensus on tingitud suurest adhesioonist (kleepumisest) ja lüütiliste ensüümide tootmisest, mis tagab tungimise (läbitungimise) epiteelikihi sügavusele. Kandidaadi hävitamises mängib peamist rolli fagotsüüdid..

Joon. 2. Fotol on perekonna Candida albicans seened. Aktiveerumisel moodustavad nad pseudomütseeliad, blastospoorid (aseksuaalsed reproduktiivorganid) ja klamüdospoorid (moodustatud ebasoodsates tingimustes, nende liikide säilitamiseks).

Rästiku arengut soodustavad tegurid

Candida stomatiit ja neelupõletik arenevad väljastpoolt leviva Candida nakkusega, kuid enamikul juhtudest on see haigus autoinfektsioon (suuõõnes normaalsetes tingimustes elavate seente kasvu aktiveerimine).

Süsteemitegurid

  1. Immuunsüsteemi pärssivad haigused. Inimkeha immuunsussüsteemi pärssimine toimub onkopatoloogia, verehaiguste, seedetrakti, suhkurtõve, rakulise immuunsuse kaasasündinud ebaõnnestumise, HIV-nakkuse ja AIDS-i korral. Riskifaktoriteks on rasedus, lapsepõlv ja vanadus..
  2. Orofarüngeaalse kandidoosi põhjustajaks on sageli spetsiifiline ja mittespetsiifiline ülitundlikkus ja allergia.
  3. Ravimid.
  • Antibakteriaalsed ravimid pärsivad soolestiku normaalse mikrofloora kasvu. Immuunsüsteemi funktsiooni languse tingimustes hakkavad seened intensiivselt paljunema soolestikus (düsbioos), suuõõnes (kandidoosne stomatiit), ninas ja isegi kõrvas.
  • Glükokortikoidid, mida sageli kasutavad bronhiaalastma põdevad patsiendid koos põletikuliste ja autoimmuunhaigustega, pärsivad immuunsussüsteemi raku immuunsuse komponendi tööd..
  • Immuunsüsteemi pärsivad elundite siirdamisel, onkopatoloogias ja kiiritusravis kasutatavad tsütostaatikumid.
  • Aitab kaasa suuõõne kandidoosi arengule, võttes antidepressante, antipsühhootikume, antikolinergikume ja antihüpertensiivseid ravimeid. Nende rühmade ravimid vähendavad sülje komponentide - laktoferiini, lüsosüümi, histatiini ja immunoglobuliinide - puhastust ja seenevastast toimet.
  1. Toitainete puudus. Aidake kaasa foolhappe, raua, B-vitamiini tuhara defitsiidi tekkele12 ja C, valguvaegus alatoitumuses.
  2. Endokriinsed haigused, nagu hüpotüreoidism, suhkurtõbi, Addisoni tõbi ja Sjogreni sündroom, põhjustavad süljevoolu vähenemist ja immunoglobuliinide sisalduse vähenemist süljes. Diabeedi ja süsivesikuterikka toidu kasutamisel väheneb sülje pH ja tõuseb glükoositase, mis hõlbustab pärmitaoliste seente koloniseerimist. Candida areneb hästi kudedes, mis on rikkad glükogeeniga (sisemine suhkur).
  3. Suuõõne ja neelu kandidoos HIV-patsientidel on kõige tavalisem mükoos. AIDSi viimastes staadiumides, kui patsiendi immuunsussüsteem on märkimisväärselt kahanenud, areneb üldine kandidoosivorm - candida sepsis.
  4. Pahaloomulised haigused ja kiiritusravi põhjustavad immuunsussüsteemi rakulise komponendi pärssimist (neutropeenia), mille taustal areneb sageli kandidoosne stomatiit (30–94%)..

Kohalikud tegurid

Kohalike ohustavate tegurite hulka kuuluvad süljeeritus, halb suuhügieen, keemilised kahjustused, mikrotraumad, proteesid ja suitsetamine.

Rästiku ilmumisel on kõigepealt vaja kindlaks teha tegurid, mis soodustavad haiguse arengut.

Joon. 3. Pärmilaadsete seente aktiveerimisega limaskestade pinnal moodustub valge värvusega biokile, mis koosneb patogeenide hüfaedest.

Orofarüngeaalse kandidoosi klassifikatsioon

Suuõõne kandidoos jaguneb:

  • Suuõõne kandidoos vastsündinutel.
  • Glossiit (keelekahjustus).
  • Huulte punase piiri lüüasaamine.
  • Cheilitis (candida moosid).
  • Kandidoosiga seotud suukaudne leukoplakia.
  • Kandidoosne gingiviit (igemehaigus).

Neelu kandidoosiga on tavaliselt kahjustatud tagumine sein, palatine mandlid, kaared ja palatine kardin.

Orofarüngeaalne kandidoos jagatakse kliinilise ja morfoloogilise pildi järgi:

  • Pseudomembranoosne (kõige levinum).
  • Erütematoosne (atroofiline).
  • Hüperplastiline (candida leukoplakia).
  • Eroosne-haavandiline (harv).

Voolu kestust eristatakse:

  • Äge kandidoosne stomatiit ja farüngiit.
  • Krooniline kandidoosne stomatiit ja farüngiit.

Rästiku eraldi vormid:

  • Kandidoosne stomatiit patsientidel pärast proteesimist.
  • Kandidoosne stomatiit ja farüngiit HIV-nakatunud ja AIDS-iga patsientidel.

Joon. 4. Perekonna Candida seene ümmargune rakk (foto vasakul), seeneniidistiku moodustumine aktiivses faasis (foto paremal).

Candida stomatiidi ja farüngiidi eri vormide nähud ja sümptomid

Suuõõne ja neelu kandidoosiga mõjutatakse huulte, igemete, põskede limaskesta, keele, palatinaalsete mandlite, kaarte, palatinaalse kardina ja neelu punase piiri punast piiri.

Orofarünksi kandidoosi kliiniline morfoloogiline pilt jaguneb pseudomembranoosseks, erütemaatiliseks, hüperplastiliseks ja erosive-haavandiliseks.

Suuõõne ja neelu pseudomembranoosne kandidoos

Kõige tavalisem on pseudomembranoosne kandidoos. Haiguse ägedas vormis täheldatakse suuõõne ja neelu limaskesta laialdast kahjustust; kroonilises korral on põletik lokaalne.

Candida stomatiidi äge vorm

Candida haigus algab kõrge kehatemperatuuri ja kurguvalu abil. Mõnedel patsientidel on rästiku sümptomid äärmiselt vähe, teistel on ebamugavustunne, maitsehäired ja vastumeelsus toidu järele. Hüpereemilise limaskesta taustal ilmnevad hallikasvalged ladestused, algul väikesed, siis ulatuslikud, ebakorrapärase kujuga. Need koosnevad desquamated epiteelist, nekrootilistest kudedest, fibriinidest ja seente pseudomütseeliatest, mis on hõlpsasti eemaldatavad, paljastades hüperemilise erosiivse pinna. Mõnel juhul ilmnevad nekrootilise põletiku ja haavandite piirkonnad.

Lastel areneb kandidoosne stomatiit peamiselt kuni ühe aasta vanuselt. Nende haigus on sageli asümptomaatiline, kuid massilise ebamugavuse levimisega keeldub laps söömast.

Joon. 5. Kõige sagedamini mõjutatakse keelt, millel on rästik suus.

Krooniline kandidoosne stomatiit

Eristatakse haiguse korduvaid ja püsivaid vorme. Korduval kursusel märgitakse iseloomuliku tsükliga tüüpiliste kaebuste ilmnemine (iga 2 kuni 3 nädala järel). Hüpereemilise limaskesta taustal ilmuvad tiheda piigi konsistentsiga kohupiimakujulised naastud. Eemaldatav lihtsalt. Pärast eemaldamist paljastatakse hüperemiline alus. Mõnikord reidid ühinevad ja kondenseeruvad, meenutades difteeria filme. Mõnel juhul on põse limaskestal lamedad keratiniseerumiskohad, mis on hallikasvalge värviga (sarnanevad leukoplakiaga).

Keel on kaetud paksu hallikasvalge kattega, sellel on piki- ja põikisuunaline vööt. Epidermise sarvkihi leotamine areneb suu nurkades, millega kaasneb söömine ja valulikkus söömisel.

Haavandilise-membraanilise olemuse põletik on keeruline. Patoloogiline protsess lokaliseerub peamiselt mandlitel, mõnel juhul levib neist kaugemale. Tonsiljad suurenevad, on infiltreerunud ja mugulad. Nende pinnale ilmuvad ebaühtlaste servadega haavandid, kaetud valge naastuga, mida saab hõlpsasti spaatliga eemaldada.

Joon. 6. Kroonilise kandidoosiga ilmuvad keelele valged laigud, moodustuvad piki- ja põikvoldid.

Kandidoosse stomatiidi erütematoosne vorm

Haigust iseloomustab lokaliseeritud erüteemi ilmumine limaskestal. Kõige sagedamini mõjutatakse keele tagaosa, harvemini - põskede ja ülemise suulae limaskesta. Keele tagaküljel on kadunud filiform papillae (“lakikeel”).

Mõnel juhul algab orofarüngeaalne kandidoos kaebustega suus põlemisest, muudel juhtudel on see asümptomaatiline.

Joon. 7. Fotol täiskasvanute suus rästik, erütematoosne vorm. Mõjutatud on taeva keskosa (foto vasakul) ja keel (foto paremal).

Hüperplastiline kandidoosne stomatiit

Hüperplastiliste kandideatilise stomatiidi korral lokaliseeruvad kahjustused põskede limaskestal, kus ilmnevad valged naastud, mis ei kraabi, on ümbritsevatest kudedest eraldatud ja tõusevad üles. Naastu võib olla homogeenne või sõlmeline. Diagnoosi kinnitab kandidehüüfide tuvastamine määrdetes ja põletiku täielik lahenemine seenevastaste ravimitega ravi ajal..

Suuõõne märke ja sümptomeid

Suuõõne ja neelu kandidoos mõjutab huulte, igemete, põskede, suulae, keele, mandlite ja neelu punast piiri.

Huulte punase piiri lüüasaamine

Kui Candida on mõjutatud, muutub huulte punane äär hüpereemiliseks ja paisub, pinnale tekivad praod ja hallikasvalge värvusega õhuke kate. Haigusega kaasneb söömine põletustunne ja valulikkus.

Nurkne cheilitis või candida jamad on kandidoosi tavalise vormi ilming või tekivad iseseisva haigusena. Sageli ilmuvad suu nurkades sügava voldi juuresolekul, vanuritel on komme huulte lakkumine. Pidev hüdratsioon loob kandida arenemiseks optimaalsed tingimused. B-vitamiinide puudus ja suures koguses süsivesikute tarbimine soodustavad mükooside teket. Stafülokokid ja streptokokid muutuvad sageli nurgalise cheiliidi põhjustajaks..

Rästiku käik on laineline, 20–22% juhtudest - korduv. Infektsiooniprotsess kestab 7-12 päeva.

Joon. 8. Suuõõne ja huulte kandidoos.

Joon. 9. Huulte punase piiri lüüasaamine ja kandideerimine.

Joon. 10. Fotol moosid Candida.

Hamba stomatiit

Hammaste stomatiit kulgeb erütematoosse kandidoosina. Kahjustuse fookused tekivad põskede limaskestal, mis paiknevad ülemiste ja ülemiste hambaproteeside eemaldatavate proteeside kõrval, need võivad olla ühekordsed (täpp-hüperemia) või tavalised (difuusne erütematoosne vorm), mõnikord lokaliseeritud kõva suulae ja alveolaarse katuse keskosas (granuleeritud või papillaarne).

Suur hulk patogeene koguneb põskede voldidesse ja kahjustuse piirkondadesse. Candida ei tungi submukoossesse kihti.

Hammaste stomatiidi kulg on sageli asümptomaatiline, mõnel inimesel on kerge valu ja põletustunne. Olukorda raskendab halb suuhügieen. Lisaks seentele põhjustavad stomatiiti ka bakterid, allergiad ja mehaaniline ärritus..

Joon. 11. Fotol hammaste kandidoosne stomatiit. Aitab oma välimusele proteeside kandmine (foto vasakul). Sageli lokaliseeritakse kahjustus hammaste juurtes parodontiidiga (foto paremal).

Keele kandidoos

Kandidoosse glossiidi korral täheldatakse hüperemiat ja elundi turset, filiformsed papillid silutakse, keel omandab „lakilise” ilme. Edasi tagaküljele, seejärel külgpindadele ja kogu pinnale moodustub valge kilekate.

Keskmine romboidne glossiit on haiguse erütematoosse vormi variant. Keele tagaosa piirkonnas rombide kujuga hüperemia taustal ilmneb papillide atroofia koht. Mõnel juhul ilmnevad neelamise ajal keelega kokkupuutuvates kohtades kõvad suulaed.

Joon. 12. Täiskasvanutel keeleõngekeha.

Joon. 13. Rästas suus leidub sageli enneaegsetel, edasi lükatud ja nõrgenenud imikutel.

Candida stenokardia

Kandidaalse tonsilliidi korral moodustuvad mandlitel valged kiled - naastud. Mõnikord mandlid suurenevad, muutuvad lahti, omandavad sinakaspunase välimuse. Neelamisel ilmnevad valud koos erosiooni ja haavandite ilmnemisega. Haigus on sageli asümptomaatiline..

Joon. 14. Fotol kandidoos.

Krooniline generaliseerunud kandidoos

Krooniline generaliseerunud kandidoos põhineb pärilikel immuunhäiretel - raku immuunsuse lüli defektidel. Haigust iseloomustab pikaajaline perioodiliste retsidiividega kulg, vastupanu jätkuvale seenevastasele ravile ja ebasoodne prognoos algab varases eas. Mõjutatud on limaskestad, pea- ja näonahk, jäsemed ja torso, küüned, hambad, siseorganid ja silmad. Mehed ja naised haigestuvad võrdselt sageli. Sageli tuvastatakse ühes peres mitu patsienti. Diagnoosimine hilineb tavaliselt - 3–14 aasta möödumisel mükoosi algusest. Pärmitaoliste seente (tavaliselt Candida albicans) kliiniline pilt ja tuvastamine mikroskoopilisel uurimisel on kroonilise generaliseerunud kandidoosi diagnoosimise alus.

Üldistatud granulomatoosse kandidoosiga areneb suuõõne kahjustus ägedalt. Keel pakseneb, ilmuvad piki- ja põikvoldid, täheldatakse huulte hajuvat põletikku, need punetavad, koorivad ja pragunevad. Suu nurkades infiltratsiooni taustal ilmuvad praod, kaetud valge kattega. Protsess mõjutab sageli nahka. Mõnel juhul areneb makroheiliit. Mõnikord ilmuvad keele ja suuõõne limaskestale kandidoosid. Formatsioonid on ümara värvusega, pehme konsistentsiga, keskosas on kerge vajutus.

Joon. 15. Rästik igemetel ja huultel.

Kandidoos HIV-patsientidel

Suuõõne kandidoos, neelu ja vulvovaginiit kuuluvad HIV-iga seotud seenhaigustesse ning söögitoru ja hingamisteede organite kandidoos kuulub AIDS-iga seotud nakkuste hulka. AIDSi viimastes staadiumides, kui patsiendi immuunsussüsteem on märkimisväärselt kahanenud, areneb üldine kandidoosivorm - candida sepsis.

Erütematoossed ja pseudomembranoossed vormid suus on varajane HIV-nakkuse ilming. Patoloogilises protsessis osalevad keel, pehme ja kõva suulae, igemed. Mükoos on sageli seotud bakteriaalse infektsiooniga.

Joon. 16. Rästik viitab HIV-ga seotud seenhaigustele.

Kandidoosi diagnoosimine

Usaldusväärne ja lihtne viis kandidoosi diagnoosimiseks on pärmilaadsete seente pseudomütseeliate ja lootustandvate rakkude tuvastamine loodusliku ravimi mikroskoobi abil. Kandidoosi põhjuste väljaselgitamiseks, patogeenide, nende liikide ja seenevastaste ravimite tundlikkuse määramiseks viiakse läbi kultuuriuuring..

Joon. 17. Candida albicans mikroskoobi all.

Joon. 18. Fotol Candida albicans kolooniate kasv kultuurisöötmel.

Candida stomatiidi diferentsiaaldiagnostika

Suuõõnes tuleks eristada difteeriast, neerukahjustustest verehaiguste korral, fusospiroketoosist, penitsillioosist, aspergilloosist, süüfilisest, erosiivsetest samblikuplaanidest, lichenoidsetest reaktsioonidest, erütematoosluupusest, mitmevormilisest erüteemist, pahaloomulisest aneemiast, epiteeli düsplasmist. Jäljendage mükoosivigastusi ja keemilisi põletusi. HIV-haigetel põhjustavad suuõõne seenhaigused lisaks perekonna Candida pärmitaolistele seentele ka aspergillust, histoplasmat, krüptokokki, blastomütseete, zygomütseete jne..

Joon. 19. suulae haavand koos aspergilloosiga. Mõjutatud kudedel on lilla või hall varjund. Mõnel juhul on ulatuslik nekroos, millega kaasneb näo turse.

Joon. 20. Histoplasmoosi korral on kahjustused erosiivsed-haavandilised või sõlmelised. Sagedamini asuvad keelel, suulael ja huultel. Haavandid on nagu kartsinoom või tuberkuloos, servad on üles tõstetud, kaetud kollase membraaniga.

Joon. 21. Zygomükoos areneb sageli immuunpuudulikkusega patsientidel. Suukaudse lokaliseerimisega ilmnevad taevas haavandid, neil on selged piirid ja värvus valge või must.

Joon. 22. Suuõõne lüüasaamine geotrichum candidum seente poolt (pseudomembranoosne geotrichoos).

Joon. 23. "Musta karvase keelega" leitakse antibiootikumravis vitamiinide B1 (tiamiin) ja B2 (riboflaviin) puuduse taustal. Patsientide suus on metalne maitse. Haigust kirjeldati esmakordselt 1835. aastal. Praegu harv.

Rästik suus

Suuõõne ja neelu kandidoosi ravi on keeruline. See sõltub patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, haiguse vormist ja raskusastmest. Ravi peamine põhimõte on kiire ja efektiivne toime patogeenidele, mis saavutatakse üldise ja kohaliku toimega seenevastaste ravimite kasutamisega.

  • Enamikul juhtudel algab rästiku ravi kohaliku raviga. Kui see on ebaefektiivne, viiakse läbi üleminek üldise (süsteemse) toimega ravimitele.
  • Tavalise kandidoosi korral algab ravi samaaegselt kohalike ja üldiste seenevastaste ravimitega..

Süsteemse kandidoosi jaoks valitud ravimiks on flukonasooli (asooliühendite rühm) võtmine tablettides. Seente vastupidavuse tõttu sellele ravimile suureneb selle annus. Intrakonasool ja ketokonasool (imidasooli derivaadid) omavad head toimet. Ülaltoodud ravimite seenhaiguste resistentsuse ja süsteemse kandidoosi püsiva kulgemise korral on ette nähtud ampoteritsiin-B (polüeenantibiootikumide rühm). Limaskestade ja naha kõõma ravis kasutatakse lisaks antiseptikume.

Joon. 24. Seenevastaste ravimite mõjul muutub patogeenide membraan poorseks, aukudeks täis. Vasakul pool näete, kuidas raku sisu voolab seeneniidistiku pinnale..

Suuõõne kandidoosi ravi paiksete seenevastaste ravimitega

Suuõõne ravitakse hästi antimiootikumide ja kohalike antiseptikumidega.

Kohalike seenevastaste ravimite vormid ja meetodid

Kohalikud seenevastased ravimid on saadaval lahuste, salvide, geelide, suspensioonide, tilkade, pastillide, aerosoolide ja pastillide kujul.

  1. Geel asetatakse suhu 30–40 sekundiks. 4 korda päevas ja siis neelata või sülitada.
  2. Suspensiooni kasutatakse rakenduste kujul. Enne kasutamist loksutage viaali suspensiooniga..
  3. Pillid pannakse põsele või pannakse igemele erosioonipiirkonda ja hoitakse kuni täieliku resorbeerumiseni või närimiseni ning tekkinud läga püsib suus pikka aega.
  4. Lahuseid, tilkasid ja suspensioone kasutatakse kohalikes rakendustes ja niisutamiseks. Pealekandmiseks kasutatakse lahusesse kastetud vatitupsu või puuvillase tampooniga kahjustatud piirkonda..
  5. Pastillid pannakse suhu ja hoitakse kuni täieliku imendumiseni..
  6. Mugavam on kasutada salvi, leotades seda puuvillase marli tampooniga ja pannes põsele.

Kohalike seenevastaste ravimite loetelu

Kandilise stomatiidiga kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Candide ja Katrizoli lahused.
  • Vesisuspensioon suu niisutamiseks.
  • Pimafutsiin 2,5% suspensioon ja nüstatiin.
  • Suukaudne geel Daktariin ja mikonasool.
  • Mikonasooli nitraadi ja Levorini suu kaudu imendumise tabletid.
  • Suspensioonipulber Natamütsiin.
  • Parem on Nystatini tablette närida ja raputat võimalikult suus hoida. Ravimi mõru maitset saab vähendada, lisades 50% sahharoosi.
  • Nüstatiini pastillid.

Kandilise keedise hea efekti annab kreemide kasutamine, mis sisaldavad lisaks seenevastasele ravimile ka kortikosteroidi ja antibiootikumi: Candide-B, Triderm, Lorinden C, Lotriderm, Pimafukort, Mycosolon, Travokord.

Suuõõnte ravi seenevastaste ravimitega kestab umbes kuu, kuid võib-olla ka kauem - kuni haiguse kliinilised ilmingud kaovad täielikult ja pärast seda veel umbes 7 päeva. Kurgu kroonilises vormis kasutatakse lisaks kohalikule ravile triasoolirühma süsteemse toimega seenevastaseid ravimeid, imidasooli- või polüeenantibiootikume, samuti patogeneetilist ravi.

Joon. 25. Nüstatiini salvi kasutatakse suu nurkade kahjustuste korral (candida cheilitis). Rästiku ravis on Nystatini tablette kõige parem närida ja raputat tuleks võimalikult kaua suus hoida. Ravimi mõru maitset saab vähendada, lisades 50% sahharoosi..

Suuõõne kandidoosi ravi antiseptikumidega

Antiseptikumid rästiku raviks on saadaval lahuste, aerosoolide, tablettide ja pulbrina. Kandidoosse stomatiidi ravi antiseptikumidega on üle 2 kuni 3 nädala - kuni haiguse kliinilised sümptomid kaovad täielikult ja pärast seda umbes 7 päeva. Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid tuleks vahetada igal nädalal..

Kandilise stomatiidi paikseks raviks kasutatakse järgmist:

  • Kurgu niisutamiseks kasutatakse resorsinooli vee, vasksulfaadi, kloorheksidiini biglukonaadi 0,12% lahuseid, heksetidiini, Hexoral, Miramistini, Lugoli, 0,1% lahust, naatriumtetraboraadi lahust glütseroolis (Borax), 1% boorhappe lahust. Loputamine peaks toimuma 30–60 sekundit pärast söömist 2 korda päevas.
  • Aerosooli kujul kasutatakse ravimit Hexoral. Suuõõne ravitakse 1 kuni 2 sekundit.
  • Pastillidena kasutatakse dekalaliumkloriidi, fluomisiini, Laripront ja Decamiini. Pillid pannakse põsele või pannakse igemele erosioonipiirkonda ja hoitakse kuni täieliku resorbeerumiseni või närimiseni ning tekkinud läga püsib pikka aega suus.
  • Pulbri kujul kasutatakse loputuse ettevalmistamiseks kaaliumpermanganaati..

Suuõõne happelise keskkonna neutraliseerimiseks kasutatakse 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust.

Joon. 26. Rästiku raviks kasutatavad antiseptikumid.

Pärast suukaudset ravi võib seenevastase ravimi lahuse alla neelata, antiseptilise lahuse - ei.

Mida ei soovitata Candida stomatiidi korral

Candida stomatiidi ja neelupõletiku tavalise vormi korral ei soovitata:

  • teostada mandlites kirurgilisi sekkumisi,
  • pese lüngad,
  • teostage aurude sissehingamine,
  • kaelal kasutage kompresse,
  • kasutage füsioteraapiat (UHF ja mikrolaineteraapia),
  • kasutage tetratsükliini ja penitsilliini antibiootikume.
sisu juurde ↑

Soovitused suuõõne ja neelu kandidoosi ennetamiseks

  1. Piisav antibiootikumiravi kestus. Vajadusel määratakse teise ravikuuri määramine koos antibiootikumidega seenevastaseid ravimeid. Profülaktilistel eesmärkidel ei tohiks antibiootikume välja kirjutada..
  2. Kortikosteroididega (lokaalsed ja süsteemsed) ravimisel on vaja jälgida suuõõne ja neelu limaskesta seisundit. Bronhiaalastma ravis on vaja kasutada nebulisaatoreid.
  3. Candida stomatiidi arengu ennetamiseks loputage suud pärast iga sööki keedetud veega. Happelise keskkonna neutraliseerimiseks suurenenud riskiga rästiku tekkeks tuleb suu loputada 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega ja hambaid harjata antimikroobsete lisanditega.
  4. On vaja õigeaegselt ravida kaariese, periodontiidi, kroonilise tonsilliidi ja teiste suuõõne ja neelu haiguste raviks..

Joon. 27. Keha hügieen ja suuõõnehaiguste enneaegne ravi on üks põie tekke teguritest.

Kandidoos on kõigi seenhaiguste seas tänapäeval kõige tavalisem. Iga inimene, kellel on nõrgenenud immuunsussüsteem, peaks tõsiselt võtma kõiki haiguse ilminguid ja selle esimeste nähtude korral viivitamatult arstiga nõu pidama..

Suuõõne kandidoos

Candidiasis, mida nimetatakse ka rästikuks - infektsioon, mille põhjustavad perekonna Candida (Candida) pärmi-sarnased seened.

Neid seeni nimetatakse oportunistlikeks: tavaliselt moodustavad nad tervete inimeste mikrofloora, elab epiteelil ega näita end mingil moel ning kui immuunsus on nõrgenenud, hakkavad nad intensiivselt paljunema..

Seennakkused võivad mõjutada nii lapsi kui ka täiskasvanuid ning seejärel põhjustavad nad palju ebameeldivaid aistinguid, eriti suuõõne kandidoosi, mille sümptomeid on oluline teada, kuna eri vormide ravimisel on oma nüansid.

Mis see on?

Suuõõne kandidoos on põletikuline protsess, mis toimub keha nakatumise tõttu perekonna Candida seentega. Need mikroorganismid on soole mikrofloora jaoks üsna looduslikud, kuna inaktiivses olekus leidub neid 80% -l inimestest soolestikus, tupes, ninaneelus, nahas.

Tavaliselt aktiveeritakse seene keha kaitsefunktsioonide languse korral. Sageli mõjutab kandidoos väikelapsi, kellel on sageli haiguse ägenemisi. Riskirühma kuuluvad suitsetajad, mehed vanuses 60 aastat, naised igas vanuses. Viimastel aastatel on kandidoosiga patsientide arv märkimisväärselt suurenenud. Selle suundumuse peamine põhjus on antibiootikumide irratsionaalne ja kontrollimatu kasutamine, mis vähendavad keha immuunfunktsioone ja häirivad mikrofloora tasakaalu.

Arengu põhjused

Kandidoosi peamine põhjus on immuunsuse seisundi langus, mille tagajärjel algab mikrofloora kontrollimatu paljunemine. Vähenenud immuunsust täheldatakse eakatel ja imikutel, HIV, AIDSi ja muude immuunpuudulikkusega seotud haiguste all kannatavatel patsientidel, neil, kes kannatavad regulaarselt keha ja vaimu ülemäärase stressi all, eiravad tervisliku toitumise reegleid ning rikuvad töö- ja puhkerežiimi..

Riskifaktoritele võib omistada muid tegureid:

  1. Uimastite tarvitamine. Antibiootikumide, immunosupressantide (immuunsussüsteemi pärssivad ravimid) ja mõnede teiste ravimite kasutamine viib kehas immuunsuse ja mikrofloora loomuliku tasakaalu vähenemiseni. Hormonaalset tausta mõjutavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid omavad sarnast mõju..
  2. Rasedus. Fertiilses eas toimub hormonaalse tausta järsk ja oluline muutus, mis võib põhjustada patogeense ja tinglikult patogeense mikrofloora aktiivsuse suurenemist.
  3. Kiiritus ja keemiaravi. Kandidoosi suus leitakse sageli patsientidel, kes saavad vähktõve ravim- ja radioloogilist ravi.
  4. Limaskestade vigastused. Limaskestade terviklikkuse rikkumine viib barjäärifunktsiooni kadumiseni või halvenemiseni, mille tagajärjel seene siseneb sügavale kudedesse, põhjustades põletikku ja muid sümptomeid. Eriti ohtlikud on väikesed, kuid pidevalt korduvad vigastused - näiteks valesti valitud proteeside või breketite kandmisel.
  5. Ületöötamine ja stress. Füüsiliste ja vaimsete jõudude pikaajaline stress põhjustab keha kaitsefunktsiooni halvenemist. Sarnased mõjud põhjustavad hüpotermiat või ülekuumenemist, regulaarset unepuudust, ebapiisavat, ülemäärast või lihtsalt tasakaalust väljas toitumist, alkoholi, nikotiini, ravimite kuritarvitamist.
  6. Hüpo - ja vitamiinide vaegus. Suu limaskesta kandidoosi võib põhjustada toitainete, eriti B-rühma vitamiinide, PP-, C-vitamiinide puudus.
  7. Somaatilised haigused. Kandidoosi sagedaste satelliitide hulgas on tuberkuloos, düsbioos ja muud seedetrakti patoloogiad, neerupealiste ja muude endokriinsete näärmete haigused. Kandidoos on nakkav haigus. Suur hulk patogeenseid mikroorganisme levib suudluste ja seksuaalsete kontaktide kaudu tavaliste riistade, rätikute ja muude majapidamistarvete kasutamisel. Infektsioon võib ilmneda ka sünnituse ajal (vertikaalne ülekandumine emalt lootele). Lisaks on nakatumise oht kokkupuutel nakatunud lemmikloomadega..

Kuidas kandidoos areneb??

Esialgsel etapil tungib seene rakkudesse, kus see hakkab paljunema ja eritama ensüüme, mis ärritavad limaskesta ja lahustavad ümbritseva koe. Sellega seoses ilmneb kandidoos turse, punetus, ülitundlikkus, kuivustunne ja valulikkus suus.

Haiguse arenedes moodustub limaskestal valge kalgendatud tahvel, mis koosneb hävitatud epiteelirakkudest, fibriinist, keratiinist, toidujäätmetest ja bakteritest. Algstaadiumis näeb täiskasvanute kandidoos välja nagu väikesed valged terad, mille kogus ja suurus suurenevad hiljem. Haiguse progresseerumisel muutub tahvel suurteks naastudeks või piimakileks.

Suuõõne õigeaegse ravi puudumisel hakkavad kahjustatud piirkonnad üksteisega sulanduma, kattes põskede ja huulte, igemete, keele, suulae, mandlite sisepinna.

Sümptomid

Rästik esineb tavaliselt ägedas ja kroonilises vormis. Mõlemad vormid võivad esineda eraldi või teisendada. Tavaliselt ilmneb krooniline kandidoos haiguse ägeda vormi pikaajalise ravi puudumise tõttu. Mis puutub haiguse tunnustesse, siis need sõltuvad otseselt selle arenguastmest.

Haiguse algfaasis tungivad seened rakkudesse ja hakkavad neis aktiivselt paljunema, eritades samal ajal ensüüme, mis ärritavad limaskesta tugevalt. Selle protsessi tõttu on patsientidel tursed, punetus ja suu kuivus, tundlikkus ja valulikkus suurenevad. Seente aktiivse paljunemise tagajärjel moodustub pseudomütseel - limaskesta pinnale koguneb valge tooni mikroorganismide koloonia. Pseudomütseelias on lisaks mikroorganismidele ka fibriin, keratiin, surnud epiteelirakud ja toidujäätmed.

Esialgu on tahvel väga väikesed terad, mis kogunevad põskede pinnale. Kuid aja jooksul hakkab naastude hulk kiiresti suurenema, see levib igemetesse, keelde, hammastesse, mandlitesse. See tahvel on üsna kergesti elimineeritav, kuid selle asemel moodustub haavanditega punane pind, mille välimus muutub seente hävitavaks limaskestaks.

Mida kiiremini haigus progresseerub, seda kiiremini avaldub patsiendil kandidoosi sümptomeid, nagu sügelus ja põletustunne, mis ainult intensiivistuvad sülje söömise ja neelamise ajal. Kui seened löövad neelu limaskestale, võib patsient kaevata neelamisraskusi. Seente paljundamine, samuti toksiinide eraldumine nende poolt põhjustab paratamatult temperatuuri tõusu. Mõnedel patsientidel võivad suu nurkades tekkida ka valged laigud..

Pseudomembranoosne äge kandidoos

Kõige tavalisem kandidoosi tüüp, mida muidu nimetatakse rästikuks. Sageli täheldatud väikelastel. Haiguse kulg neis on lihtne, kuid kui te seda juhite, hakkavad väikesed naastud suurenema ja sulanduma, põhjustades erosiooni. Suu pind kaetakse raskesti eemaldatava naastuga ja igemed hakkavad veritsema.

Valu ja põletustunne hakkavad söögi ajal süvenema, laps hakkab toidust eemale pöörama. Uni on häiritud, temperatuur tõuseb, mõnel juhul kuni 39 kraadi. Harva võib tekkida kandidoos. See moodustub lastel, kes imevad sõrmi või mannekeeni. Kui see kandidoosi vorm esineb täiskasvanutel, siis näitab see, et on olemas selliseid haigusi nagu hüpovitaminoos, suhkurtõbi, pahaloomulised kasvajad, verehaigused ja teised. Mõjutatud on huuled, põsed, keele tagaosa ja suulae. Suuõõs on kaetud kohupiimakattega.

Alguses eemaldatakse see kergesti, kuid haiguse progresseerumisel muutub tahvel tihedamaks ja raskesti eemaldatavaks ning suuõõne pind on kaetud erosiooniga. Närida on väga valus.

Äge atroofiline kandidoos

Seda tüüpi haiguse korral märgitakse põletustunne ja suu kuivus. Limaskest hakkab kuivama ja punastama. Kui keel on mõjutatud, omandab selle selg ereda karmiinpunase värvuse. Naastu puudub, kuid kui on, siis on see sügavalt voldidesse, eemaldatakse raskustega ja see on kombinatsioon koerakkudest ja lootusetapis olevast suurest hulgast seentest.

Suuõõne krooniline hüperplastiline kandidoos

Selle haigusega on suu limaskest kaetud väga tiheda kattega, mis näis olevat sellele joodetud. Keele ja suulae tagaosa on kaetud ka sõlmede ja naastude kujulise naastudega.

Seda tüüpi haigus moodustab taevas papillaarse hüperplaasia. Tulenevalt asjaolust, et haigus kestab väga pikka aega, immutatakse tahvel fibriiniga, moodustades kollase kile. Nad kleepuvad limaskestale, nii et seda on spaatliga väga raske eemaldada. Kui tahvel eemaldatakse, on selle all erosiooniga pind, mis hakkab veritsema. Märgitakse suuõõne põletust, kuivust ja valu.

Suuõõne krooniline atroofiline kandidoos

Põhimõtteliselt esineb see haigus neil, kes kannavad eemaldatavaid proteese. Suuõõne kuivab, eemaldatava proteesi kandmisel on põletustunne ja valu. Limaskest paisub ja voolab verega üle. Proteesi all moodustub erosioon, hüperemia, papillomatoos. Raske tahvel moodustub sügavates voldides ja keele külgedel. Mikroskoopilisel uurimisel selguvad seened.

Kuidas näeb välja suuõõne kandidoos: üksikasjalikud fotod:

Diagnostika

Kõik patsiendid, kes pöörduvad abi saamiseks arsti poole, peaksid kõigepealt läbima uriini ja vereanalüüsi. Need uuringud võimaldavad saada üldise ettekujutuse inimese tervislikust seisundist, põletikulistest reaktsioonidest ja siseorganite funktsioonihäiretest. Kui seen kahjustab suu limaskesta, pole sellised testid diagnoosimisel enamasti olulised. Nad näevad harva patoloogilise protsessi lokaliseerimise tõttu kõrvalekaldeid normist.

Tekib küsimus: milline uuring on sellistel puhkudel kõige optimaalsem? Diagnoosi ümberlükkamiseks või kinnitamiseks võimaldab tara analüüsida suuõõne floora määrdumist. See uuring on absoluutselt valutu ega vaja patsiendilt eelnevat ettevalmistust, kuid on samas väga informatiivne. Selle dešifreerimiseks peate teadma, millised indikaatorid on normaalsed, ja suutma neid õigesti tõlgendada. Tabelis on esitatud igas vanuses inimesele iseloomulikud tegelikud näitajad, ilma hambapatoloogiateta:

Mikroorganismide tüüp1 ml süljes sisalduvate bakterite arv (lubatud on kõrvalekalle + -1)
Candida2
Protea1
Esherichia0
Staphylococcus aureus0
Aeroobid5
Peptostreptokokk4
Lactobacilli4
Anaeroobid6

Candida mikrofloora mitmekordne suurenemine patoloogiale tüüpiliste sümptomite olemasolul on diagnoosi õigsuse otsene kinnitus - suuõõne kandidoos.

Suuõõne kandidoosi ravi

Suuõõne seenhaiguste saastumisest vabanemiseks peaks ravikuur koosnema mitte ainult ravimitest, vaid hõlmama ka loputamist, dieedi korrigeerimist, B-, C-, PP-vitamiinide võtmist ning hammaste ja igemete asjakohast hooldust. Enne antimükootiliste ravimite võtmise alustamist peate külastama arsti, et teha kindlaks haiguse vorm ja ravi valik.

Kandidoosravi põhineb ravimite üldisel ja kohalikul kasutamisel..

Suukaudseks manustamiseks määravad arstid tavaliselt tabletivormid.

  1. Nüstatiin - tablette tarbitakse 4–6 korda päevas pärast sööki, samal ajal kui need tuleks eelnevalt purustada või keele alla panna, kuna ravim imendub seedetraktis halvasti. Ravimi võtmine kestab 10 päeva.
  2. Flukonasool on võimas seenevastane aine, mida kasutatakse iga päev üks kord päevas, 200-400 mg.
  3. Diflucan - terapeutiline ravikuur kestab 1-2 nädalat, mille jooksul võetakse kapsleid üks kord päevas 50-100 mg.
  4. Pimafutsiin on aktiivne seenevastane aine, millel on hävitav toime mitmesugustele Candide tüvedele. Jooge ravimit neli korda päevas nädala jooksul.
  5. 2% kaaliumjood - on ette nähtud 15 ml suu kaudu pärast sööki suu kuivuse vähendamiseks ja Candida seente vastu võitlemiseks.
  6. Amfoglukamiin - määratakse kaks korda päevas 200 ühiku kohta.

Paiksete preparaatide hulka kuuluvad pastillid, geelid, salvid ja loputused:

  • Dekaani karamell - kommid tuleb asetada keelele või põse taha ja nii kaua kui võimalik, et hoida seda selles asendis ilma keele liigutusi tegemata;
  • Lizobakt - imemistabletid, mida tuleks tarbida pärast naastude esialgset eemaldamist;
  • Furatsiliin - on saadaval kokkusurutud kujul, mis tuleb lahustada vees ja loputada suu suspensiooniga kuni 6-7 korda päevas;
  • boorhape - 2% suspensioonidest keele niisutamiseks ja suulaeks 3-4 korda päevas;
  • booraks - vedelik, mida kasutatakse limaskesta loputamiseks kontsentratsioonis 2–5%;
  • söögisooda - vahend, mis aitab seeni kõrvaldada ja võitleb suuõõnes esineva põletikuga;
  • Klotrimasool - ravim on kahes vormis: salv ja lahus. Kreemi kasutamisel loputage kõigepealt suu, et eemaldada osa patogeensest mikrofloorast, ja seejärel kandke see puhta sõrmega kahjustatud piirkonda;
  • Amfoteritsiin - liniment seenhaiguste raviks. Seitse päeva muidugi vaja kasutada.

Suuõõne kandidoosi ravikuur kestab vähemalt 7-10 päeva pärast kõigi kliiniliste ilmingute kadumist; kroonilises vormis korratakse kursusi relapsi vältimiseks. Suuõõne kandidoosi ravi hõlmab võimaluse korral võetud antibiootikumide ja kortikosteroidide annuse tühistamist või vähendamist; kaasuvate haiguste ravi.

Mida ei saa teha kandidoosiga

  1. Võtke antibiootikume. Vastupidiselt laialt levinud erutusele mõjuvad need ained ainult bakteritele. Need ei ole kõigi mikroorganismide "imerohi", seetõttu peab ravimi võtmisele eelnema arstiga konsulteerimine;
  2. Järgige madala kalorsusega dieeti. Piirates kehasse sisenevate toitainete hulka, nõrgestab inimene oma kaitset. Seda ei saa kandidoosnakkusega teha, kuna selle esinemise peamine tegur on nõrgenenud immuunsus. Ainus dieedimuutus on seeditavate süsivesikute piiramine;
  3. Pärast paranemise alustamist katkestada ravikuur. Ravimi võtmise aeg määratakse konkreetselt selleks, et hävitada piisav kogus Candida ja takistada nende resistentsuse teket;
  4. Muutke ravimeid iseseisvalt. Ravim valitakse reeglina patsiendi jaoks individuaalselt tema analüüside põhjal. Seetõttu peaks arst hindama asendamise teostatavust;
  5. Vajadusel keelduge immunosupressantide võtmisest. Mõnede patoloogiate kulgu saab kontrollida ainult hormoonide või tsütostaatiliste abil, nende tühistamine võib põhjustada haiguse relapsi / ägenemist. Selle otsuse saab teha ainult raviarst.

On väga oluline korrektselt ja õigeaegselt ravida seenhaigusi, mis rikuvad normaalse floora seisundit. Vastasel juhul on oht haiguse korduvate episoodide ja limaskesta püsiva kahjustuse tekkeks kõrge. Arenenud vormide ravi on palju raskem ja pikem. Vältige selle oleku teket - palju lihtsam kui sellest lahti saada.

Dieet

Suuõõne limaskesta põletikulises protsessis on vaja jälgida spetsiaalset õrna dieeti, mis ei provotseeriks retsidiivi, vaid vastupidi, kiirendatud ravi.

Arstid on välja töötanud spetsiaalse kandidoosi dieedi, mis keelab teatud toodete tarbimise:

  • suhkrut sisaldav;
  • Valge leib,
  • nisu küpsetamine;
  • rasvased lihaosad,
  • kala;
  • kohv Tee;
  • magusad puuviljad;
  • mahlad; Maitseained ja vürtsid;
  • vorstid;
  • gaseeritud joogid.

Samuti on rangelt keelatud sellised halvad harjumused nagu joomine ja suitsetamine. Need aitavad vähendada ravimite tõhusust ja muudavad ravi võimatuks..

Dieedi etapis soovitatakse taimseid tinktuure, marju, teravilju, seemneid, kreeka pähkleid, köögivilju ja ürte. Madala rasvasisaldusega aurutatud või keedetud liha.

Alternatiivne ravi

Traditsioonilised ravimeetodid, mis on aastate jooksul tõestatud, võivad olla ravimiteraapia täienduseks..

  1. Suuõõne kandidoosi ravimiseks võite lisaks arsti välja kirjutatud seenevastastele ravimitele kasutada selliseid taimi nagu saialill, kummel, naistepuna..
  2. Pigista mahl sibulatest, küüslaugust või koirohust ja niisuta seda 2-3 korda päevas põletikulises kohas. Enne töötlemist eemaldage tahvel. Sellist ravi tuleks jätkata vähemalt 2 nädalat..
  3. Iga päev määrige 2-3 korda põletiku koldeid sibula mahla, küüslaugu või koirohuga. Enne seda on suu suuõõne soovitatav puhastada naastudest. Paranemine on märgatav 5–7 päeva pärast. Kuid on vaja ravi jätkata vähemalt 2-3 nädalat. Nende taimede lenduvad taimed tapavad mikroorganisme ja suurendavad kohalikku immuunsust.
  4. Söögisooda lahus - võitleb seentega tõhusalt. 500 ml keedetud vees peate lisama 5 g sooda, loputage suud selle lahusega pärast iga sööki. Haavade ja marrastuste parandamiseks soodalahuses võite lisada 2 tilka joodi.
  5. Tammekoori keetmine: 20 g koort 200 ml vee kohta. Soojendage veevannis 30 minutit. Niisutage puljongis marli tampoon ja kinnitage limaskesta piirkonda, kus on kahjustusi. Protseduuri korratakse 3-4 korda päevas, kolm nädalat järjest. Või loputage 6-8 korda päevas. Sellel on kudesid kokkutõmbav ja päevitav toime, see hoiab ära kandide tungimise sügavamatesse kihtidesse. Ravib kahjustusi, parandab kohalikku immuunsust.
  6. Puhastage kahjustatud piirkond naastudest, võtke suus üks lusikas tahendatud mett ja hoidke suus. Korda protseduuri 3-4 korda päevas vähemalt 20 päeva.

Ärahoidmine

Suuõõne kandidoosi ennetamine täiskasvanutel ja lastel on võimalik, kui järgitakse teatavaid ennetavaid meetmeid:

  1. Regulaarne hammaste, keele harjamine suuhoolduse osana.
  2. Hambahaiguste ja ENT-organite õigeaegne ravi.
  3. Antibiootikumide ja kortikosteroidide iseseisva manustamise välistamine - neid ravimeid tohib kasutada ainult vastavalt arsti juhistele.
  4. Immuunsuse tugevdamine erinevate kõvenemisprotseduuridega.
  5. Seedesüsteemi haigused.

Prognoos

Kerge suuõõne kandidoosi prognoos on soodne, retsidiive ei esine; mõõdukas vormis - retsidiivi tõenäosus on olemas; raske - üleminek kroonilisele infektsioonile kandidoossepsise arenguga on võimalik.

Suu kandidoosi sümptomid, diagnoosimine ja ravi



Rästas suus on tõsine pettumus. Paljude meist leiab, et see haigus on nende esimese eluaasta laste eelisõigus. Kuid viimastel aastatel on täiskasvanute suus esinev rästik suus üha sagedamini registreeritud..

Patogeen

Suus leiduv kurvits hõlmab mitut tüüpi vaevusi, mida põhjustavad seente taimestiku ainsad esindajad - Candida seenetüved. Pärmseen Candida astub hea meelega limaskestadega vooderdatud õõnsustesse, samuti sinna, kus moodustub tihe veresoontevõrk. Kuumus ja niiskus - parim keskkond selle paljunemiseks ja eluks.

Candida seeneliigid reeglina ei vabasta spoore (mikroskoopilised sugurakud), vaid levivad lihtsa jagunemise teel, hõivates uusi territooriume kiiresti moodustuvate kolooniatega. Seene parasiteerib inimese kehas, põhjustades tervisekahjustusi. Selle toodetud toksiinid võivad siseneda vereringesse ja põhjustada siseorganite nakatumist..

Ülekande viisid

Orofarüngeaalne kandidoos on antropofiilne (ainult inimeste seas), ohtlik ja väga nakkav nakkus, mida levitatakse üldhügieenitarvete, roogade, suudluste, sigarettide, kosmeetika, s.o. kõikjal, kus kokkupuude nakatunud pinnaga on võimalik. Haigus mõjutab vanust sõltumata mõlemast soost.

Teatud tingimustel muutub suuõõne nakkav kandidoos paar päeva pärast kokkupuudet. Kuid see protsess on individuaalne. Mõnedes ilmneb rästik suus alles 2-3 nädala pärast.

Tahame märkida, et vanemad, kes pole haigusest teadlikud, saavad sageli oma väikelastele nakkusekandjateks, lakkudes nippi või lusikat.

Toetavad tegurid

Mükooside tekkimisel ja kasvamisel on palju põhjuseid:

  • immuunsussüsteemi nõrgenemine hooajalisest SARSist, klimaatilistest iseärasustest (hüpotermia, ülekuumenemine), sagedastest stressiolukordadest;
  • otsene suhtlus patsientide või kandjatega;
  • somaatiliste haiguste krooniline kulg (seedetrakt, neuropsühhiaatrilised häired, endokriinnäärmete haigused, veri);
  • onkoloogia ja selle raviga seotud terapeutilised meetmed;
  • eakad või noorukieas (hormonaalsed ebaõnnestumised);
  • tiinuse periood;
  • halb ja ühtne toitumine;
  • hambapatoloogia: karioossed õõnsused, pulpiit, mikrotraumad, hambaproteeside ebaõige hooldus;
  • isikliku hügieeni reeglite ebapiisav järgimine (ühe hambaharja ja kosmeetika kasutamine, määrdunud käed, ebapiisavalt töödeldud või halva kvaliteediga tooted);
  • individuaalne ravimite ja toidutalumatus;
  • suguelundite piirkonna rasked infektsioonid (süüfilis, gonorröa, trihhomonoos), HIV-nakkus, tuberkuloos;
  • eneseravi hormoonide ja antimikroobikumidega;
  • Sõltuvused: alkoholism, joobes olemine, tubaka suitsetamine, narkomaania ja ainete kuritarvitamine, ülesöömine, nälg, Interneti-sõltuvus jne..

Vormid ja sümptomid

Täpsemalt öeldes on üldarstina kasutatav termin orofarüngeaalne kandidoos kohaldatav kogu pärmi-laadse kandi põhjustatud haiguste loetelule.

See sisaldab:

Samal ajal on rips suus samal ajal sarnaste ja eristavate omadustega ning ühisesse fookusesse sulandumine põhjustab tüsistusi.

  1. Seenne stomatiit. Kerge ja mõõduka raskuse korral: neelu, keele, suu nurkade limaskestad. Neid on 4 vormi: hüpertroofiline, erosioon-haavandiline, pseudomembranoosne ja atroofiline. Need on omane:
  • punetus ja kudede karmistumine;
  • põletik ja turse;
  • hapukas hingeõhk;
  • tahvel, mis meenutab manna- või riisitangud, valget või kollakat tooni, kilede esinemist, nutke, pragusid, haavandeid;
  • bakteriaalse infektsiooni kinnitumine;
  • temperatuuri tõus temperatuuril 38-39;
  • võimetus süüa toitu;
  • sügelus ja unehäired;
  • tursunud lümfisõlmed kaelas, kõrvade taga.

Raske staadiumi korral (tavaliselt kroonilistel patsientidel) kandub suu kandidoos neelu organitesse - näärmetesse, häälepaeltesse. Samamoodi areneb suu kaudu kandidoos HIV-i korral, möödudes kergest käigust. Tugev joobeseisund immuunsuse täielikul puudumisel võtab vereringe enda valdusesse, raskendades üldise infektsiooni - sepsise - protsessi. Sellise diagnoosiga patsientide jaoks põhjustab tervisehäire surma.

  1. Kandidoosne tonsilliit (tonsilliit). Mõlemad mandlid, neelu tagumine sein, pehme suulae, põskede limaskestad ja keele tagaosa haaravad mükootilisi asulaid. Sümptomatoloogia sarnaneb tavalise kurguvaluga, kuid see on palju raskem, seda on raske täielikult ravida, siirdudes alaägedast ja ägedast kroonilisse vormi:
  • kriimustada valu neelamisel, higistamine, maitse muutus;
  • temperatuur - algab 37,2-37,5 ° C ja 2-3 päeva pärast 39-39,5 ° C;
  • hüperemia, kerge paistetus, kerge valkjas kate, mis pinguldamisel muutub juustlikuks, on marli palliga kergesti eemaldatav;
  • hapukas hingamine ja väsimus;
  • mõnikord kinnised kõrvad.

Täiskasvanutel ei avaldu see sageli mingil viisil. Lastel tuleb see kiiresti ja agressiivselt koos ärritunud väljaheite, dehüdratsiooni ja üldise halvenemisega..

  1. Cheilit (zaedi). Kõige sagedamini moodustub see olemasoleva rästiku komplikatsioonina. Haiguse tunnused on sarnased nasolabiaalse kolmnurga herpesega, kuid etioloogia on täiesti erinev. Parasiidiseene hajumine suu voldidesse viib naha kuivuseni ning pragude ja villide ilmnemiseni. Neist saavad värav bakteritele. Supuratsioonid ilmuvad sügelevate koorikute kujul, mida ma tahan lihtsalt lahti rebida. Määrdunud käed, ebapiisavad hügieeniprotseduurid intensiivistavad kahjustust. Märgitakse valulikkust, sügelust ja kriimustuste tagajärjel korduvat veritsust..
  2. Seenne farüngiit. Kannatab neelu seinad, mandlid, kõri limaskestad, mis on kaetud spetsiaalse teraviljakattega. Iseloomulikud on hääle kähedus ja ebameeldiv hapu lõhn. Jätkub, põhjustab sisemisi ja väliseid abstsesse, gingiviiti, glossiiti.

Diagnostika

Tähtis! Määratud terapeutiliste meetmete õigsus sõltub otseselt haiguse äratundmise kvaliteedist..

Suuõõne ravi on vastutustundlik asi. Selle probleemi lahendamiseks on eriti oluline teada, milline arst ravib suuõõne kandidoosi. Hambaarsti, üldarsti (perearsti), dermatoloogi poole pöördumisel pole viga. Peaasi, et te ei tee ise ravimeid ega jää hiljaks.

Kui olete juba hakanud iseseisvalt ravima, peate minema arsti juurde ilma ravimite kasutamise märkideta, et üldpilt oleks selge.

  • patsiendi uurimine;
  • kaebuste ja raskendavate asjaolude kogumine;
  • laboratoorsete testide läbimine: veri, uriin, plekid või jäägid kahjustatud piirkondadest;
  • vajadusel spetsialiseerunud spetsialistide nõustamine.

Kuidas ja kuidas ravida rästikut suus

Seennakkuse ilmingute sarnasus suuõõnes dikteerib igat tüüpi haiguste jaoks teatud meetmete loetelu, mis hõlmab nii meditsiinilise ja füsioterapeutilise ravi kompleksi kui ka alternatiivmeditsiini abimeetodeid..

Seenevastased ained on kõige olulisem osa. Nende abiga peab keha kandideerima, vabanema liituvast mädasest mikrofloorast. Ja lõpuks taastage taastamiseks jõud ilma tagajärgedeta. Siin on tabelis näited tõhusate ja populaarsete ravimite kohta..

Antimükootikumid

Nimi (toimeaine), vabastamisvormKasutusviisAnnustamineHind
Mikoflukaan, diflukaan, flukostaat, mükosüst (flukonasool) 50–150 mg kapslitesNeid võetakse vastavalt seespool olevatele juhistele, vastavalt seene asukohale ja raskusastmele. Vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele rinnapiimaga naistele. Lapsed on ette nähtud alles alates 5. eluaastast.

Terve kapsel neelatakse päevas tervelt koos klaasi veega. Eelistatavalt samal ajavahemikul. Mõnede ravimite arvutamisel võetakse aluseks kehakaal (alates 6 mg esimesel päeval, kuni 3 mg / kg).

Kahjuks võivad pillid põhjustada palju kõrvaltoimeid: krambid, peavalu, unetus, söögiisu vähenemine ja maitsetundlikkuse häired, kõhukinnisus, sügelus jne. Üle leti.

Salvi kujul soovitatakse imikutele. Õhuke kiht jaotatakse pinnale kaks korda päevas vähemalt 21 päeva või kuni täieliku taastumiseni.

50-100 mg üks kord päevas (maksimaalselt 400 mg) 14-30 päeva jooksul. Ennetamiseks - 100-200 mg päevas, kuni nakatumisoht on vähenenud.Sõltub pakendis olevast summast 33-500 Vene rubla.
Amfoteritsiin B 10 ml tablettide ja viaalidena (kolbikujuline)Võimas ja ülitõhus laia toimespektriga ravim. See pärsib mitte ainult pärmi, vaid ka hallitanud seeni. Ravimit saab osta ainult retsepti alusel, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid ja koostoime tunnuseid teiste ainetega..

Intravenoosseks süsteks kasutatavat pulbrit tuleb kasutada aeglaselt, lahjendades seda glükoosiga või soolalahusega, s.o. läbi tilguti. Soovitatav on olla haiglas ja ettevaatusega, alustades 1 mg toimeainest. Tüsistuste vältimiseks jälgitakse reaktsiooni 20-30 minutit. Manipuleerimine viiakse läbi kuni neli korda päevas.

Tahvelarvuti versiooni tarbib toiduplats. Välja kirjutage üle 14-aastastele lastele ja täiskasvanutele 200 (maksimaalne annus 500 tuhat ühikut) kaks korda päevas. Optimaalne kursus on 21-28 päeva. Kui sellest ei piisa, korratakse ravi, kuid 5-7 päeva pärast.40-150 kasvas. hõõruda.
Nüstatiin, tabletid koores (250–500 000 ühikut), kapslid ja tume salv tuubis 15–30 grammiRakumembraani terviklikkuse hävitamine takistab intensiivselt mükooside levikut. Joo palju vett, sõltumata toidust.

Lastele mugavuse huvides lahustatakse kapslite sisu keedetud vees. Suspensioon ravige patoloogiaga kohti vatitupsuga, loputamine on võimalik. Minimaalne kursus - 2 nädalat.

Ei talu korrelatsiooni klotrimasooliga, seda alla surudes.

Naistel on raseduse ja imetamise ajal võimatu, neerupuudulikkuse ja seedetrakti ägedate häirete all kannatavatel inimestel on see võimatu.

Kõiki versioone saab ilma retseptita..

Täiskasvanud: 2–4 tabletti. kolm korda neli korda päevas, lapsed - 0,5 tab. 4 korda.

Väliselt - hommikul ja enne magamaminekut, hõõrudes väikeste portsjonitena 7-10 päeva.

Tabletid - 35-160 hõõruda, salv - 60-90 hõõruda..
Pimafutsiin (natamütsiin), analoog: nüstatiin ja alfa-normix. Kreem - 30g. ja pillid - 20 tk.Lisaks seenevastasele ainetele avaldab see fungitsiidset toimet (spooride vastu). Mõnikord ilmneb ravi alguses kõhulahtisus ja iiveldus, seejärel normaliseerub seisund. Seda kasutavad kõik patsientide kategooriad, sealhulgas rasedad ja imikud. Apteeke müüakse avalikus omandis.1-2 korda päevas, kursus - nädal tablettide jaoks.

Määrige kreemiga - 2 kuni 4 korda päevas kuni paranemiseni (individuaalselt).

alates 240 rubla
Intrakonasooli 100 mg kapsel.Tapab aktiivselt arvukalt seente tüvesid poole kuu jooksul. Neid määratakse südamikele, samuti inimestele, kellel on haigusi, mis on seotud mao madala happesusega..Laste annuse arvutab arst, ülejäänu on 1t x1r päevas, perioodil - 15 päeva.243 hõõruda.
Naatriumtetraboraadi (booraks) 20% lahus, tumedast klaasist pudel mahutavusega 30-50 mlSee ei võimalda seenel limaskestale kinnituda, aeglustades paljunemist. Boorhappe ja glütseriini liit on super antiseptiline, bakteriostaatiline. Soodustab kiiret paranemist ja kudede paranemist. Puuduvad vastunäidustused. Vedelik jaotatakse korralikult nakatunud piirkondade vahel puuvillase marli palli või spaatliga, keeratud plaastrisse. Sobib isegi imikutele.Seda rakendatakse 2-6 korda päevas.26-35 rubla

Abivahendid

Mükootilise infektsiooniga kaasnevad valulikkus, nõrgenenud kaitsevõime, suupuratsioon ja verejooks, unehäired ja söögiisu. Täiendavad tööriistad ja meetodid aitavad neist sümptomitest vabaneda:

  • Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid. Analgin, ibuprofeen, nise, nimesuliid, tempalgiin, paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape (aspiriin).
  • Loputuste ja teedena soovitavad arstid kasutada taimsetest preparaatidest valmistatud dekokte ja infusioone: saialilleõied, kummel ja naistepuna, tammekoor, õisikute seeria, nõgeselehed, mida valmistatakse kodus. Parem on kasutada apteegis sushi.
  • Antibiootikumid. Amoksitsilliin, tetratsükliin, tsiproflokatsiin jne..
  • Antipruritic (antihistamiinikumid). Tavegil, pipolfen, dibasool, klaritadiin, zirtec, fenistil. Paikselt - lahused: heksoraal ja kloorheksidiin.
  • Antiseptikumid. Välispidiseks kasutamiseks - Cholisal geel, söögisooda 2% vesilahus, furatsilina ja kaaliumpermanganaat, vesinikperoksiid, miramistin.
  • Vitamiinid See võib olla vitamiinide kompleksid mineraalidega kihisevate, dražeede, maiustuste jms kujul, aga ka individuaalsed vitamiinid: A, E, C (askorbiinhape).
  • Vastavalt arsti vastuvõtule võib osutuda vajalikuks kasutada näiteks füsioterapeutiliste protseduuride teenuseid: sissehingamine ja ultraviolettkiirgus (ultraviolettkiirgus, mida nimetatakse ka torukvartsiks)..
  • Tasakaalustatud, värskelt valmistatud, mehaaniliselt säästlik dieet, rikas bifido ja laktobatsillide osas, mis võib taastada seedimise ja taaselustada individuaalset mikrofloorat pärast sellise koguse tugevate ravimite võtmist. Nõude temperatuur ja konsistents peaksid vastama dieettoidu hõõrutud lauale nr 1, välja arvatud: värske leib; liha ja kala rasvased sordid ja nende puljongid; soolased toidud ja sool; praadima; terav; sooda ja maiustused.

Loe Nahahaigused

Nevuse retsidiiv. Mida teha, kui mool ilmub uuesti?

Tüükad

Nevuse kordumise põhjusedEnamikul juhtudel ilmub nevus uuesti, sest enne seda eksisteerinud mooli ei eemaldatud täielikult. Osa nevusrakkudest jäi naha sisse ja mõne aja pärast hakkas aktiivselt tootma pruuni pigmenti (melaniini).

Meie eksperdid

Tüükad

Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingi terviseprobleemiga!
Allegolodzhi.ru võib saada teie peamiseks abiliseks tervise ja hea tuju saavutamise teel!

Toiduallergia - sümptomid ja ravi

Melanoom

Eriti raske on dieedist kinni pidada, kui patsient on tundlik toodete suhtes, mis moodustavad tavapärase dieedi aluse. Täiskasvanute toiduallergia väljendub iivelduses, ninakinnisuses, pisaravoolus ja isegi peavalus ning nõuab kohustuslikku ravi, kuna see võib olla eluohtlik.