Põhiline / Mutid

Küüned, I osa: kuju ja suuruse muutused

Kaasaegsed arstid pööravad vähem tähelepanu patsiendi otsesele uurimisele ja üha enam laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute meetoditele. Mitte dermatoloog pöörab küüntele harva tähelepanu, mis vahepeal kannab sageli igasugust teavet: nendest, nagu ka raamatust, saate õppida mitte ainult patsiendi üldist tervist, vaid ka ennustada mõne haiguse arengut, peate neid lihtsalt tähelepanelikult uurima..

Selles artiklis proovime käsitleda küünte kuju ja suuruse kõige levinumaid muutusi, mis on otseselt või kaudselt seotud siseorganite patoloogiaga.

Küünte kuju ja suuruse muutused

Hippokratese sõrmed (klubisõit)

Kutsutud ka klubikujulisteks sõrmedeks, kellaklaaside sõrmedeks (joonis 1) ja hüpertroofseks osteoartropaatiaks (Marie-Bambergeri sündroom) on peaaegu alati kopsuhaiguste suhteliselt hiline ilming. Klubi kujuga sõrmed on seotud kopsuvähiga, haigustega, mis esinevad hüpokseemiaga, suppuratiivsetest kopsuhaigustest, kuid sageli täheldatakse erineva patoloogiaga. Hüpertroofiline osteoartropaatia on peaaegu alati paraneoplastiline sündroom. Arvatakse, et selle patoloogia tekkimise alusmehhanismiks on kopsu kapillaaride voodi lüüasaamine, mille tagajärjel rikutakse trombotsüütide ligeerimist megakarüotsüütidest, mis viib suures koguses trombotsüütide kasvufaktori vabanemiseni ja periosteaalse reaktsiooni tekkimiseni..



Joonis 1 Hipokraatlikud sõrmed

A. Seaton jt. (1989) süstematiseerisid sõrmede klubikujulise deformatsiooni ja hüpertroofilise osteoartropaatia peamised põhjused:

  1. Mittekardiotooraalne: idiopaatiline (perekondlik) vorm; sprue; portaal- ja sapiteede tsirroos; põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi); Rasedus.
  2. Kopsuhaigused: bronhogeenne vähk ja kartsinoid; pleura fibroma; mesotelioom; vähktõve metastaasid või sarkoomid kopsudes; pleura empyema; kopsu mädanik bronhektaas; tsüstiline fibroos; krooniline kiuline tuberkuloos; idiopaatiline fibroosne alveoliit; asbestoos; arteriovenoossed šuntid.
  3. Patoloogilised protsessid mediastiinumis: leiomüoom ja söögitoru vähk; haavandiline ösofagiit; söögitoru achalasia; tümoom; kilpnäärmevähk ja türeotoksikoos; lümfoom müeloidne leukeemia.
  4. Südamehaigus: kaasasündinud väärarengud koos hüpokseemiaga; nakkav endokardiit; kodade müksoom.

Üldiselt moodustab südame- ja kopsupatoloogia enam kui 80% kõigist juhtudest, seedetrakti patoloogia umbes 5%. Kopsuvähkide hulgas domineerib mitteväikerakk (54%), väikerakuline - vähem kui 5% juhtudest. Samuti pole sõrmede klubikujuline deformatsioon iseloomulik komplitseerimata kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja emfüseemi, eksogeense allergilise alveoliidi, sarkoidoosi, silikoosi ja antrakroosi korral.

Selle väljatöötamisel eristatakse tavapäraselt klubikujuliste sõrmede moodustumise viit etappi:

  1. Küüntealuse aluse turse, paisumine ja kerge kõikumine
  2. Lovibondi nurga suurenemine rohkem kui 165 ° (nurk küüntepeenra aluse ja sõrmeotsa (küünenaha) külgneva naha vahel (joonis 3)
  3. Küünte voodi turse ja (harvemini) hüperemia.
  4. Sõrme distaalse osa paksenemine.
  5. Küünte sära ja vöötme välimus.

Kui Lovibondi nurk on ≥180 °, saavutatakse Schamrothi akna test

Hüpertroofiline osteoartropaatia (joonis 2) avaldub pikkade torukujuliste luude periostiidi vormis. Kõige sagedamini on kaasatud jalgade ja käsivarre distaalsed osad. Võib kaasneda randme, pahkluu, põlveliigeste artriit, ninaotsaku tursed, günekomastia.

Joonis 2 Hüpertroofiline osteoartropaatia

Micronichia

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991–96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994. 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982–1984.

Vaadake, mis "Micronichia" on teistes sõnaraamatutes:

mikronüühia - (mikronüühia; mikro + kreeka onyx, onychos küünte) küüneplaadi suuruse vähendamine... Suur meditsiiniline sõnastik

Küüned - I Naelad (ungused) on sõrmede ja varvaste terminaalsete falangide tagumisel pinnal tihedad sarvjas plaadid; on naha lisad. N. kaitsta sõrmeotste pehmet kudet mitmesuguste, peamiselt mehaaniliste, väliste mõjude eest. Anatoomia ja...... Meditsiiniline entsüklopeedia

Küünte haigused, mille korral nende kuju ja suurus muutuvad

Küünte haigused, mille käigus nende kuju ja suurus muutuvad, põhjustavad inimeses alati suurt ebamugavust ja halvendavad oluliselt tema elukvaliteeti. Küüned on peegel, mis peegeldab inimese tervislikku seisundit ja on sageli esimesed, mis viitavad keha tõsistele haigustele. Pool kõigist haiguste juhtudest on küünte seen. Selle haiguse erinevatel arenguetappidel väljenduvad muutused küüntes ühel või teisel kujul ja on sageli suure sarnasusega paljude teiste haigustega. Sageli mõjutatud küüned samblike planus, psoriaas ja ekseem.

Küünte haigused mõne tavalise haigusega

Seennakkus (onühhomükoos)

Onühhomükoosi korral muutub värv, läige kaob, ilmnevad triibud ja laigud, küünteplaatide paksus suureneb. Aja jooksul küüned deformeeruvad, murenevad, varisevad või rebivad küünealusest eemale.

Joon. 1. Fotol onühhomükoos.

Samblik planus

Küünteplaatide hõrenemine, nende värvi muutmine, koorimine vabas servas, eraldamine küünte voodist ja küünte rullide kahjustus on samblike planuse peamised tunnused. Küüned on vähendatud suurusega. Sageli ilmuvad nende pinnale praod ja ribid. Samblike planuse põhjused pole veel kindlaks tehtud. Patoloogilise protsessi arengut mõjutavad paljud tegurid..

Joon. 2. Fotol samblik planus.

Psoriaas

Psoriaasi põhjused pole veel kindlaks tehtud. Haigust peetakse multifaktoriaalseks. Kahtlemata mängivad haiguse arengus suurt rolli immuunsussüsteemi muutused. Psoriaasiga küüneplaadid muutuvad kaua enne haiguse peamiste ilmingute - psoriaatiliste naastude ilmnemist nahal. Mida rohkem maatriks osaleb patoloogilises protsessis, seda enam väljendub küünteplaadi muutus.

Psoriaatiliste kahjustuste peamised ilmingud primaarse psoriaasi korral: nõelad ja torkimine, eraldamine küünte voodist, suitsuliste joonte ilmumine, kuivade küünte suurenemine, nende haprus, subungual keratoosi teke.
Haiguse sekundaarses vormis muudavad küüneplaadid kuju, soomused, nende pinnale ilmuvad sügavad sooned, sageli märgitakse värvimuutusi, koorumist ja koorumist.

Joon. 3. Fotol küüned psoriaasiga.

Ekseem

Ekseem, nagu samblik planus, ja psoriaas on multifaktoriline haigus. Küünteplaat haiguse korral muudab selle kuju ja koorib. Selle pind on tuhm ja kare, põiksuunaliste vagudega. Küünte maatriksi kahjustuse määr mõjutab küünte enda paksust. Sage põletik viib asjaolu, et küünte nahk kaob, tekivad praod ja haavad.

Joon. 4. Fotol olev ekseem.

Küünte kuju, suuruse ja välimuse muutused

Haprad küüned, murenevad ja rabedad

Habras, murenev ja rabe küüned tulenevad sageli kokkupuutest kemikaalide, vee ja küünelakiga. Need ilmuvad kilpnäärme talitlushäirete korral. Vanemas eas on märk vananemisest. Psoriaasi krooniline kulg põhjustab ka haprust ja kortsumist. Mõnikord on haigus kaasasündinud.

Joon. 5. Küüntehaigused - onühhomükoos ja psoriaas.

Karmid ja helbed küüned (trachnonychia)

Trahnonühhiat leidub kõige sagedamini ekseemi, psoriaatiliste kahjustuste, neurodermatiidi ja samblike planuse korral. Sellised küüned näevad välja kuivad, tuhmid, ketendavad, mõnikord täpsete muljetega. Vaba serv on sakiline, palju pragusid.

Joon. 6. Küüntehaiguse fotol - psoriaas ja ekseem.

Habras küüned, lõhenenud ja ketendavad (onühoreksia ja onühhoos)

Küünteplaatide lõhenemine ja rabedus võivad olla pikisuunalised (onühoreksees) ja põiksuunalised (onühhoosid).

Selle patoloogia levinud põhjus on püsiv trauma, mida muusikud kogevad keelpillide mängimisel ja kosmeetiliste protseduuride (maniküüri) tegemisel. Lõhenemise põhjuseks võivad olla ekseem ja samblik. Plaatide lõhenemine on kõige sagedamini kaasasündinud patoloogia. Onyhorexis on kõige sagedamini vananemise märk..

Joon. 7. Fotol küünte lõhestamine ristisuunas (onühhoshiis) ja pikisuunas (onühoreksia).

Pikisuunalised vaod

Sarnane patoloogia on sageli inimestel vanas eas. Pikisuunaliste vagude väljanägemise põhjus võib olla samblike planus, stress ja ainevahetushäired. Pikisuuri leidub täiesti tervetel inimestel. Iga soon ja katuseharja vastavad eenditele, mis asuvad küüneplaadi alumisel pinnal.

Joon. 8. Fotol pikisuunalised vaod.

Pikisuunaline kanalitaoline düstroofia

Seda tüüpi muutused mõjutavad pöidlate küünteplaate. Nähtust iseloomustab soone (lai kanal) väljanägemine sagedamini keskel, harvemini - lähemal küünteplaadi välisservale. Sageli ilmnevad vaod pärast traumat ja autonoomse närvisüsteemi häireid. Märgitakse patoloogia perekondlikku olemust.

Joon. 9. Fotol pikisuunaline kanalitaoline düstroofia.

Põiksuunalised vaod

Ristsooni leidub rasketes somaatilistes haigustes ja kokkupuutel paljude keskkonnateguritega. Mida sügavam on soon, seda rohkem mõjutab küünte maatriks. Karvad ilmnevad sageli paljude nahahaiguste, müokardiinfarkti, pärast keemiaravi, Raynaud'i tõve ja madala temperatuuriga kokkupuute korral..

Joon. 10. Fotol on põiki vaod (Bo Reilly vaod).

Külgmine kahjustus

Külgmise kahjustuse põhjus on kõige sagedamini seeninfektsioon ja subungual fibroma..

Joon. 11. Küüntehaiguse fotol, kus on märgitud küüneplaatide külgmised kahjustused - onühhomükoos ja subungulised fibroidid.

Praod

Tervislikel küünteplaatidel tekivad alati praod äkki. Nähtus on seotud märkimisväärsete jõupingutuste kasutamisega töötlemisprotseduuris (maniküür) teravate tööriistadega.

Joon. 12. Foto näitab küünte pragu.

Küünte paksenemine

Paksenenud küünteplaatide kõige levinum põhjus on seen ja psoriaas. Veidi harvemini tuvastatakse patoloogia ekseemides, küünte voodi tüükades ja samblike planus.

Joon. 13. Küüntehaiguse fotol, milles on nende märkimisväärne paksenemine - onühhomükoos ja psoriaas.

Sissekasvanud (puukujuline) nael

Küünteplaadid omandavad puukujulise vormi, kui nende servad kasvavad küünte rulli koesse, mis muutub põletikuliseks ja kaetud veriste koorikutega. Kahjustatud pind on kergesti haavatav ja veritseb sageli. Granuleerimine - kasvab metsik liha. Pus vabaneb pidevalt. Patsiendi kõrval on tugev lõhn. Haigusega kaasneb tugev valu, mille tõttu patsient hakkab lonkama. Haigusest teatatakse kõige sagedamini noortel..

Haiguse peamine põhjus on pärilik tegur, kui märgitakse küüneplaadi väljendunud pikisuunalist kumerust. Selle kasv võtab kaldu suuna. Küünte rull ise on märkimisväärselt laienenud ja küünte voodi on kitsas.
Haigusele kaasaaitamine on kitsaste kingade kandmine, küünte ebaõige lõikamine, suure varba kasvu suuna muutmine ja vigastus. Haigus registreeritakse sageli teatud elukutsete inimestel - baleriinid, tantsijad, korvpallurid, poksijad ja jalgpallurid.

Joon. 14. Kuid foto on sissekasvanud küünte (puukide). Rull on põletikuline, kaetud veriste koorikute ja veritsustega. Võib täheldada granuleerimise suurenemist ("metsik liha").

Küünised küüned (onühhokrüfoos)

Küüneplaatide paksenemine ja kõverus tekivad vigastuste, ebamugavate jalatsite kandmise, külmakahjustuse, küünte seenhaiguste, alajäsemete ja vanemas eas vereringehäirete korral.

Sageli on haigus oma olemuselt kaasasündinud, kui onühogrüfoosi põhjus on küünealuse kudede alatoitumus. Mõjutatud on üks või kõik küüned. Neil on kivine tihedus ja kollakaspruuni või pruuni värvi pikivarad. Mõnikord ulatub nende pikkus 3–3,5 cm-ni. Nad võivad keerduda, meenutades rambi sarve.

Joon. 15. Fotol küünisekujulised küüned (onühhokrüfoos).

Küünte osaline eraldamine (onühholüüs)

Onühholüüsi korral eraldatakse küüneplaadid küünte voodist. Selle patoloogia peamised põhjused on seeninfektsioon (rubromükoos) ja psoriaas.

Türeotoksikoos, raske joove, trauma ja ekseem põhjustavad mõnikord ka küünte irdumist. Eraldamine algab vabast servast, mis muutub valgeks.

Joon. 16. Fotol käte küüneplaatide osaline eraldamine rubromükoosiga.

Joon. 17. Küüntehaiguse fotol - seen ja psoriaas.

Täielik osakond (onühhomadees)

Küünteplaadi täielik eraldamine algab proksimaalsest servast. Protsess areneb väga kiiresti ja registreeritakse peamiselt käte ja jalgade pöidlatel. Küünteplaadi eraldamise põhjus pole tänapäeval selge, kuid on teada, et maatriksi funktsioon on eraldamise ajal märkimisväärselt halvenenud.

Mõnikord eelneb osakonnale vigastus, mõnikord maniküür, kasutades teravaid vahendeid. Koorimise põhjuseks võivad olla seen, psoriaas, sarkoidoos ja ekseem. Sarnast patoloogiat märgitakse kaasasündinud haigusega - epidermolüüsiga.

Joon. 18. Foto näitab küünteplaatide täielikku eraldamist: vasakul psoriaasi korral, paremal vigastuste korral.

Lamedad küüned (Platonichia)

Platonichia esindab enamasti kaasasündinud anomaaliat. Sellised haigused nagu maksatsirroos ja psoriaas põhjustavad selle patoloogia ilmnemist kogu elu jooksul. Muutused mõjutavad alati kõiki küünteplaate..

Joon. 19. Fotol on Platonichia.

Lusikakujulised küüned (koilonychia)

Coylonichia on sageli rauavaegusaneemia sümptom. Küünteplaatide kuju muutub vigastuste, pikaajalise kokkupuute korral hapete ja leelistega, põhjustades Addisoni tõbe, seeninfektsiooni, psoriaasi, Raynaud'i tõbe ja erütematoosluupust. Märgitakse seda tüüpi patoloogia perekondlikku olemust.

Joon. 20. Foto näitab coilonychiat.

Punktid ja mõlgid

Punkti depressioonid ja mõlgid viitavad peamiselt psoriaasi avaldumisele ja ilmuvad sageli juba ammu enne haiguse peamisi sümptomeid. Veidi harvemini registreeritakse selliseid muutusi ekseemiga. Mõnikord leitakse punktdepressioone täiesti tervetel inimestel.

Joon. 21. Küüntekahjustus psoriaasi korral - nööpaugud.

Joon. 22. Fotol küünte kahjustused psoriaasi korral - nööpaugud.

Küünevigastus

Küünteplaatide vigastused põhjustavad sageli olulist kosmeetilist defekti - deformeerumist, hävimist ja hemorraagiat. Bakteriaalne endokardiit ja reumatoidartriit võivad mõnikord põhjustada küünte aluses hemorraagiaid..

Joon. 23. Foto näitab küünte vigastust.

Hipokraatlikud küüned (“trumlisõrmed”)

Küüned ja sõrmede falangid muutuvad kuplikujuliseks ja suurenevad märkimisväärselt, meenutades kellaklaase. Kõige sagedamini esineb see patoloogia krooniliste kopsuhaigustega patsientidel - tuberkuloos, emfüseem, kopsukasvajad jne. Mõnedel patsientidel leidub „trumlisõrmi“ kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja leukeemia korral. Sageli on see patoloogia perekondliku iseloomuga.

Joon. 24. Fotol küüned "trummipulgad".

Küünteplaatide puudumine (anonüühia)

Samblik planus, pemfigus, kaasasündinud bulloosne epidermolüüs on haigused, milles täheldatakse anonüühiat. Sageli on haigus perekondliku iseloomuga ja on kaasasündinud patoloogia..

Joon. 25. Fotol küünteplaatide täielik puudumine (anonüühia).

Väikesed küüned (mikronitsia)

Käte ja jalgade ning käte väikesed naelad on kaasasündinud patoloogia. Küünte hammustamise harjumus, epilepsia, sklerodermia, trophoneurosis - omandatud mikronikeemia peamised põhjused.

Joon. 26. Mikronichia.

Joon. 27. fotol mikronikees.

Kaasasündinud pahhhonhia (Yadasson-Lewandowski sündroom)

Kaasasündinud pahhhonhia põhjustab inimesel alati suurt ebamugavust ja halvendab oluliselt tema elukvaliteeti. Küüned on märkimisväärselt paksenenud, tuhmid. Neil on hallikaskollane või pruun värv. Haiguse põhjused ja areng pole teada. Haigusest teatatakse sagedamini meestel..

Joon. 28. Pildil kaasasündinud pahhüonhia.

Haigused, mille korral küünte värv muutub - vt artiklit

Kuidas ravida jalalaba küünteplaadi deformatsiooni.

Artikli autor: Natalja Fedorova

Ilusaid ja hoolitsetud jalgu, ilma tervete küünteta, on võimatu ette kujutada. Kuid neid mõjutavad sageli mehaanilised ja keemilised mõjud, mis põhjustab deformatsiooni.

Küünteplaadi deformatsioon on üsna tavaline nähtus. Selle probleemi all kannatavad paljud täiskasvanud, aga ka lapsed..

Küünte deformatsioon on protsess, mille käigus muutuvad küüneplaadi struktuur väliste, sisemiste mõjude või mingisuguste vigastuste tõttu.

Erinevused terve küünte ja patsiendi vahel:

Küünte sissekasv ja seeninfektsioon
Terved küünedHaige küün
  • Tervislik küünteplaat peaks olema 1 millimeetri paksune;
  • Küüneplaadi pind on läikiv, ühtlane, sile;
  • Tervisliku küünteplaadi värv on roosa;
  • Haigestunud küünte küüneplaat muutub väga habras, rabedaks;
  • Haigestunud pind on ebaühtlane, kare, tihendatud;
  • Haigestunud küüneplaadi värvus on kollane, punane, valge, sinine, must, kahvatu;

Kuidas on küünteplaatide deformatsioon?

Määrake jalgade küünte deformatsioon järgmiste märkide abil:

  • Küünte prolapss;
  • Kumerus;
  • Koorimine;
  • Sissekasv;
  • Värvimuutus;
  • Pikisuunaliste pigmenteerunud triipude välimus küüntel;
  • Subungual verejooksu välimus;
  • Küünte kõvaduse ja läbipaistmatuse järgi;
  • Küünenahk kasvab kiiresti ja katab küünte;

Varbaküünte deformatsiooni tüübid

Deformatsiooni tüüpKirjeldusPõhjused
Sooned või kammkarbidNeed sarnanevad lainelise lainega mööda küünteplaati, mis on paigutatud ühtlastesse ridadesse.tasakaalustamata toitumine, psühholoogiline häire, pärilikkus.
Nõgusus või lohudKüüntele moodustuvad küüned või tuhmid.toitumise muutus, kaltsiumi puudus kehas.
Ristsuunalised triibudKüüntel on põiksuunalised ribad, mis ulatuvad ühest servast teisealatoitumus ja antibiootikumide pikaajaline kasutamine
Rippuv naelKüün hakkab lobus pragunemaküünenaha liigne ja hooletu lõikamine, samuti selle kuivus
Sinine naelKüüntel ilmub sinine, sinine varjund, nagu verevalumhalb vereringe
Sissekasvanud varbaküüs.Küünte kasvab külgrullideks ja põhjustab nende põletikku, punetustlõigake küünte küljed liiga lühikeseks või hammustage neid
Vaata prilleKüün on kumer, ümar, sfääriline. Meenutab vormi, nagu kellaklaasilkopsuhaigus, bronhiit, vähk, kaasasündinud südamehaigus, aordi aneurüsm ja tsirroos
Sümptom sõrmkübarKüüntele ilmuvad väikesed, augud, õõnsusedpsoriaas, ekseem ja tuberkuloos
Küünte koorimineKüün hakkab delamineeruma, lagunema, selle pealmine kiht on kergesti eemaldatavaneemia, B1-vitamiini vaegus, kaltsiumivaegus ja kilpnäärme talitlushäired
Küünte kumerus või onühhokrüfoosKüün hakkab võtma kõverjoonelist kuju, meenutab linnu küünist, sarve, spiraaliebamugavad ja valed kingad, vanadus, üldine kandidoos, onühhomükoos, pärilikkus ja küünehoolduse puudumine
Küünte paksenemine või hüpertroofiaKüüntele ilmuvad kollased laigudseljas märjad sokid ja jalanõud, avalikes kohtades käimine: basseinid, saunad, veepargid, solaariumid ja dušid
Vedeldamine või atroofiaKüüs on väga õhuke, valge ja paindub tugevalt.kroonilised haigused
Küünteplaadi koorimine küünte voodist või onühholüüsKüünte otsas olev koor on täielikult maha kooritud.lohakas ja valesti tehtud pediküür, madala kvaliteediga küünelaki sagedane kasutamine, psoriaas ja reaktsioon mingile meditsiinilisele ettevalmistusele
Ptergia või küünenaha hüpertroofiaSee on siis, kui küünenahk kasvab väga kiiresti, mis võib täielikult katta kogu küünte.kohalik infektsioon.
OnühhomükoosKüünteplaadi värvus muutub kollasest mudasest pruuniks mudaseks.seente küünte haigus.
OnühhokrüfoosKüüntest saab nagu linnuküünis.Põhjus: ebamugavad kingad, külmumine, onühhomükoos, põletused.
Hapalonihia.Küünte paindub kergesti, murdub ja moodustab pragusid.väävli metabolismi häirumine kehas, endokriinsüsteemi talitlushäired ja spastiline halvatus.
Micronichia.Väike ja lühike nael.kaasasündinud väärareng.
Onyhoaxis.Vastupidiselt liiga suur küünte.ilmub küünte voodi ja küünte rulli vigastuste, põletuste, ekseemi tõttu.

Küünte deformatsiooni põhjused

Varbaküünte peamist põhjust on üksteist:

  1. Nahahaigus (psoriaas);
  2. Siseorganite haigus;
  3. Bakteriaalsed infektsioonid;
  4. Küünte seen;
  5. Pärilikkus;
  6. Antibiootikumide ja keemiaravi võtmine;
  7. Aneemia;
  8. Ebastabiilne hormonaalne tasakaal;
  9. Siseorganite haigus;
  10. Mehaanilised kahjustused ja vigastused;
  11. Madala kvaliteediga dekoratiivlakkide ja küünte pikenduste sagedane pealekandmine;

Ravimeetodid ja ennetamine - mida soovitatakse, mida mitte?

Kui märkate jalgadel ühte neist märkidest, peate täpse diagnoosi saamiseks viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Arst-podoloog uurib küüsi hoolikalt. Võib-olla määratakse teile küünte mikroskoopia, mikroelementide spektraalanalüüs ja vereanalüüs kehas vitamiinide sisalduse kohta.

Arst peab kindlaks määrama küünte deformatsiooni põhjuse ja valima ravimeetodid..

Kui deformatsiooni põhjus on seen, siis määratakse teile seenhaiguse ravikuur. See võib olla kas salvid, kreemid või lakid haiguse algfaasis või ravimid suukaudseks manustamiseks koos seene kaugelearenenud staadiumiga.

Mõnel juhul osutatakse küünte eemaldamisele. See võib olla osaline või täielik. Küünte eemaldamiseks on mitu meetodit:

Sissekasvanud küünte deformeerumisel võib podoloog teha ettepaneku probleemi lahendamiseks sulgude ja spetsiaalsete plaatide abil.

Varbaküünte taastamine pärast deformatsiooni.

Ja selleks, et uus küünte kasvaks tervena, tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine;
  • järgige jalgade hügieeni põhireegleid, nii nagu hoolitsedes oma keha eest, peate hoolitsema ka jalgade eest. Jalade igapäevane pesemine on üks olulisemaid tingimusi..
  • kasutage alati ainult puhtaid sokke. Ja kui jalad higistavad sageli, siis peate neid pühkima vati ja talgipulbriga;
  • peate võtma vitamiinide kompleksi (vitamiinikompleksis peavad tingimata olema sellised komponendid nagu B1-vitamiin, A-vitamiin, H-vitamiin, E-vitamiin, raud, tsink, räni, väävel ja kaltsium);
  • regulaarselt hoolitsege oma küünte eest, selleks võite vannid teha ja taastamiseks kasutada erinevaid kreeme, koorimisi, õlisid;
  • tee õige pediküür. Lõigake varbaküüned ainult sirgelt ja mitte poolringina;
  • omama isiklikku, individuaalset maniküüri tööriistakomplekti;
  • desinfitseerige ja käsitsege tööriistu;
  • kandke ainult mugavaid jalatseid ja pisut suuremaid kui teie;
  • kui teil on ülekaaluline, siis proovige kaalust alla võtta, kuna lisakiload avaldavad kehale, sõrmedele ja varbaküüntele raskust;
  • määrige küüned sidrunimahlaga;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • kvaliteetne ja täielik uni;
  • säilitada emotsionaalne tasakaal ja rahulik;
  • kõndige värskes õhus;

Kui olete saanud tõsise küünte / küünte vigastuse, pole vahet, millisel viisil te järgite järgmisi sümptomeid:

1) küüned / küüned on väga punased, paistes ja valusad;

2) küünte / küünte alt väljuvad mitmesugused eritised;

3) nael / küüned kukuvad maha, koorivad;

Seejärel pöörduge võimalikult kiiresti kogenud spetsialisti poole, et ta määraks teile kvaliteetse ja tõhusa ravi. Kui küünte all moodustub hematoom, tuleb vere vabastamiseks teha punktsioon. Küünte põletiku vältimiseks peavad tööriistad olema täiesti steriilsed..

Kõige sagedamini alustavad patsiendid ravi, süvendades sellega oma haigust.

Varbaküünte deformatsiooni ravi kodus

Ja kui olete varbaküünte deformatsiooni pärast väga mures ja lähiajal ei pääse arsti juurde, siis ärritage ärritust ja valu, siis aitavad järgmised retseptid.

Infusioon vereurmarohi.

Seda valmistatakse kiirusega 100 mg rohtu 4 liitri vee kohta. Pange vesi keemiseni ja valage selle veega kohe ettevalmistatud toorained. Nõuda umbes tund. Tehke selliseid losjoneid, et valusaid kohti tekiks 15–30 minutit, iga päev 3 nädala jooksul. Siis teevad nad 1-kuulise pausi ja kordavad kursust.

tervislik ja seeneküüs

Või võid valusat kohta määrida Kalanchoe mahla, vereurmarohi mahlaga, lõigatud sibulaga pooleks ja eukalüptiõliga.

Selliseid taimseid dekokteineid saate kasutada seespool:

1) nõgese keetmine;

4) naistepuna keetmine;

5) elektroampaani keetmine.

Kõiki neid ürte saab osta igas apteegis. Nende kasutamise juhised, loe pakendilt.

Kõigi nende näpunäidete järgimisel saate oma jalad ja küüned korrastada nii, et need oleksid ilusad, hoolitsetud ja atraktiivsed! Ja ka nii, et nad ei riku kunagi teie välimust.

Oluline on see, et ärge kaotage oma positiivset suhtumist! Tugevdage oma immuunsust! Rõõmustage! Ja ära anna alla!

Mis on küünte vedamine, ravi, põhjused ja fotod

Trahhionhia on küünteplaadis düstroofiline protsess, mida iseloomustab selle värvi ja struktuuri muutus. Sümptom kaasneb paljude dermatoloogiliste haiguste (ekseem, psoriaas, seeninfektsioonid ja palju muud) ning teiste süsteemide patoloogiaga. Sageli esineb see haigus lastel, sellel on väga raske kulg. Mis on trahühonhia ja kuidas seda ravida?

Põhjused Nail Kaldumine

Protsess on mitmefaktoriline, kuid see põhineb küüneplaadi alatoitumisel, millega kaasneb keratiini moodustumise defekt. Kõik trachionichia põhjused võib jagada mitmeks peamiseks rühmaks:

  1. Immuunsüsteemi häired. Halvenenud immuunseisundi korral ründavad lümfotsüüdid oma keha rakke, sealhulgas kapillaaride sisepinda vooderdavaid endoteliootsüüte. See viib küünte ja küünte hapnikuvarustuse katkemiseni..
  2. Endokrinoloogilised häired. Suhkurtõve puudulikkus või kilpnäärmehormoonide liig põhjustab kapillaaride talitlushäireid ja sellest tulenevalt toitainete puudust küünte maatriksis.
  3. Ateroskleroos. Aterosklerootilise naastu esinemise korral veresoonte sisepinnal on hapniku kohaletoimetamine keratinotsüütidesse häiritud, mis väljendub veojõus.
  4. Vigastused. Maniküüri tehnika rikkumine viib küünteplaadi delamineerumiseni ja selle järgneva ebaõige moodustumiseni.
  5. Dermatoloogilised haigused. Trahhionichia ehk liivased küüned kaasnevad selliste patoloogiliste protsessidega nagu ekseem, küünte psoriaas, samblik planus, neurodermatiit jt..
  6. Idiopaatiline veojõud Seda tüüpi veojõu konkreetset põhjust ei leitud. Tavaliselt algab see varases lapsepõlves ja seda on raske ravida. See mõjutab nii käte kui jalgade küüsi.

Küünte veojõu sümptomid

Trachionichia korral on küüntel mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

  1. Küüneplaat muutub tihedaks ja paksuks keratiini suurenenud moodustumise ja selle tagasilükkamise rikkumise tõttu. See protsess toimub ka kaasasündinud pachyonychia..
  2. Plaadi välimine osa kaotab oma iseloomuliku läike, muutub katsudes karedaks.
  3. Naelal ilmuvad sageli punktid - plaadi süvendid sissepoole, justkui pind oleks nõelaga kinni jäänud.
  4. Kahjustatud funktsiooni ja kapillaaride suurenenud hapruse tõttu moodustub valulik subungual hematoom.
  5. Suurenenud haprus küünte viib välimus luumurdude ja kihistumisele väljaulatuv osa.
  6. Samuti muutub küünteplaadi kuju, see muutub nõgusaks, nagu lusikas. Seda protsessi nimetatakse coilonychiaks..
  7. Küüne ja luu ümbritsev pehme kude pole kahjustatud..

Küünte veojõu diagnostika

Veojõu ravi õige taktika kindlaksmääramiseks otsivad nad haiguse põhjust. Nad alustavad uurimist kahjustatud struktuuride hoolika uurimisega, analüüsivad küünteplaadi tükki mikroskoobi all, et isoleerida seened ja muud võimalikud patogeenid..

Lisaks nad analüüsivad ajaloo areng haiguse ja läbi põhjalik uurimine, et välistada patoloogiate mitte-nahahaiguste olemust.

Olulist rolli mängib periungualstruktuuride tüki ja küünte maatriksi histoloogiline uurimine. Trachionichia korral ilmneb väike turse ja keratiini patoloogiline moodustumine.

Trahhionhia lastel

Kaasasündinud trahheonhhia tekib esimesel eluaastal või veidi hiljem. Lapsel ilmneb küüneplaadi paksenemine ja trahhionichiale iseloomulik kaevatud ja “perforeeritud” küünte pind.

Idiopaatilist protsessi on raske ravida, seetõttu kasutatakse küüneplaadi tugevdamiseks maskeerivaid aineid ja ravimeid.

Trachionichia küünte ravi

Veojõude terapeutilisi meetmeid viiakse läbi kahes põhisuunas:

  1. Keratiini moodustumise häireid ja küünte muutusi põhjustanud põhihaiguse ravi.
  2. Ainevahetuse korrigeerimine.

Põhimeetmete kompleks sõltub haiguse tüübist. Psoriaasi korral kasutatakse glükokortikosteroididel põhinevaid salve ja preparaate koos retinoidide ja D-vitamiini lisamisega.

Tugevdavate meetmetena on ette nähtud vitamiinide kompleksid ja mineraalsed toidulisandid. Füsioterapeutilised protseduurid on tõhusad: fonoforees kaltsiumi ja teiste mineraalidega.

Seisundi kiireks parandamiseks on soovitatav lõigata lühikesed naelad, kemikaalidega töötades ja maismaal kasutada kaitsevahendeid. Ei ole soovitatav kasutada atsetoonil põhinevaid lakke ja lahusteid, kuna need vigastavad küünteplaati tugevalt.

Rahvapärane ravi

Küüntehaiguse peamise põhjustaja raviga soovitatakse kasutada alternatiivseid ravimeetodeid. Rakenda:

  1. Astelpajuõli või kibuvitsamarjaõli. Õli hõõrutakse kahjustatud küüneplaati iga päev 2-3 korda päevas 2 kuu jooksul.
  2. Kaerahelbe mask. Jahvatage kaerahelbed kohviveski või muu seadmega. Seejärel lahjendatakse saadud jahu väheses koguses keedetud veega homogeenseks mushisemaks massiks. Daily putru kantakse küüntele kuu menetluse ajaks on 20 minutit. Pärast maski hõõrutakse küüntesse astelpajuõli, toitev kreem või A-vitamiini lahus.

Küünte veojõu ennetamine

Ennetusmeetmed taanduvad täieõiguslikule dieedile, õige maniküüritehnika juurutamisele, samuti kemikaalidega kokkupuutuvate kaitsevahendite kohustuslikule kasutamisele.

Küüned

Mina

tihedad sarvjas plaadid sõrmede ja varvaste terminaalsete falangide tagapinnal; on naha lisad. N. kaitsta pehmete kudede sõrmeotsad erinevatest välismõjutuste, peamiselt mehaaniliste.

Anatoomia ja histoloogia. Naelaplaadid on ümardatud nurkadega nelinurkse kujuga, kumerad, poolläbipaistvad. N. värv on valge roosa varjundiga, nende värvus sõltub küünte voodi veresoonte verevarustuse astmest ja küüneplaadi läbipaistvusest. N. välispind on sile, sisemine ebaühtlane (pikisuunalised servad vahelduvad soontega). Täiskasvanutel on küünteplaatide pikkus 10–15 mm, laius 10–17 mm ja paksus 0,30–0,37 mm. Nad asuvad küünte voodil, mis on külgedelt ja lobus piiratud naha voldidega - küünte servadega (külgmised ja tagumised). Küüntealuse ja naelarullide vahel on kitsad külgmised ja tagumised küünte siinused, kuhu küüneplaadi servad ulatuvad. Selles eristatakse kolme osa: juur, keha ja serv. N. root - tagaküljel küüneplaadi, kaetud ülevalt küünte rulliga. Ainult väike osa N. juurest ulatub tagarulli alt välja õnge kujuga valge riba kujul - auk N. Serv ehk eend, N. - küünteplaadi vaba esiosa, mis ulatub küüntepeenrast kaugemale. N. keha - ülejäänud küüneplaadi, mis piirneb ees, mille serv N., maha juur N. ja külgsuunas külgne ribid (joon. 1).

Küünteplaat moodustatakse üksteisega tihedalt külgnevate lamedate hulknurksete sarvjas helvestega, mis on täidetud kõva keratiiniga (eukeratiin). N. juure sarvjas skaalal on lisaks keratiinile ka raku tuumade jääke.

Küüntevoodi koosneb epiteelist ja selle all olevast sidekoest - dermist ehk koriumist. Küünte voodi epiteel - subungual lamina (koor) ehk hüponihia - on naha epidermise idukiht, mis koosneb basaal- ja kipitavatest rakkudest. Sellel asetsev küünteplaat vastab epidermise sarvkihile. Hüponüksium ulatub küüntepeenrasse pikisuunaliste kammkarpide kujul, mis katkevad järsult N. vaba serva all, kus hüponüksium lõpeb sõrme nahast küüntesoonega piirduva paksenemisega. Hüponühhia kroonide vaheline sidekude moodustab rea väikesi pikisuunalisi voldid, mis on rikkad veresoontes. Märkimisväärne osa küünealuse kollageenikiududest suundub sissepoole sõrme terminaalsesse luufalanki, kus need on kootud periosteumi ja toimivad seeläbi frenulumina N. Küüntekihi epiteeli proksimaalne (tagumine) osa - küünte maatriks - on paksem, paikneb dermise sidekoes, mis aga ei moodusta pikisuunalised voldid ja kõrged papillid, mis on verega rikkalikult varustatud ja sisemised. Esi- piiri küünemaatriksini on märgitud N. poolt auk, valge värvi, mis on tingitud asjaolust, et veresooned pärisnahka ei ole nähtav läbi paksu epiteeli küünemaatriksini.

Maatriksi ja N juure vahel puudub terav piir: maatriks on epiteeli idukiht ja N. juure aine on selle sarvjas kiht. Ühe kuuga kasvab küüneplaat umbes 1,5–3 mm, selle täielik uuendamine toimub 96–115 päeva pärast. N. kätel kasvavad nad 2-3 korda kiiremini kui jalgadel; meestel on N. kasvu tugevam kui naistel. Küünteplaadi pinnal olevad põikisooned näitavad selle kasvukiiruse muutust, mis toimub küünte maatriksi kahjustumisega.

Küünerullide struktuur on sama, mis naha (naha) struktuuril. Küünte servade epidermise idanemiskiht kandub maatriksi ja küünepeenra epiteeli ning sarvkiht - osaliselt küüneplaadi aine sisse, surutakse sellele osaliselt servadest peale, moodustades eponüksiumi (supernaelaplaat), mis on H augu pinnal selgelt nähtav. see sulgeb juurdepääsu küünte juurtele (joon. 2, 3).

Küüned sisaldavad 10,1-13,7% vett ja 0,15-0,76% rasvataolisi aineid (kolesterooli ja selle estreid). Peamiseks valgu orgaanilistest ainetest on keratiin, mis on resistentne erinevate keemiliste ainetega..

N. verevarustust teostavad digitaalsed arterid. N. hästi innerveeritud; küünte voodite ja maatriksi kangas asuvad arvukad tundlikud närvilõpmed (vt. Närvikoe).

Patoloogia hõlmab küüneplaadi ja küünealuse haigusi - onühhiat, mis võib olla kaasasündinud ja omandatud, ning küünte rullide haigusi - paronühhiat (Paronychia).

Kaasasündinud küünte muutused on haruldased. Need väljenduvad küüneplaadi paksenemises, hüpertroofias, hõrenemises ja atroofias, asendades selle vormitu sarvmassidega (epidermise küünte). Anonüühia korral puudub üks või mitu N. täielikult ja küünte voodi on kaetud õhukese nahaga. Normaalne struktuurilt N. saab suurendada (macronichia) või vähendatud (micronichia) suurus, mis on sageli täheldatud paralleelselt suuruses muutusi kogu sõrm (makro- või microdactyly). Küünteplaat võib olla erineva kujuga: kumer, lame - platonichia; nõgus, alustassikujulise depressiooniga - lusikakujuline N., koilonychia; piki- ja ristsuunalise vööndiga; küünis-kujuline - onühhogrüfoos. Onühhokrüfoosiga pakseneb küüneplaat (hüperonüühia), muutub ebaharilikult tahkeks, tuhmiks, määrdunudkollaseks või pruuniks, ulatub mõne sentimeetri pikkuseks, tõuseb ja paindub küljele, meenutades küünise või rambi sarve. N. vaba serv võib tõusta ja võtta tünni või torni - nn torni naelad. N. sulandumist ja deformatsiooni täheldatakse sündaktiliselt (vt pintslit).

Pärilik onühodüstroofia võib olla paljude genodermatooside (Genodermatooside) ilming: ihtüoos, keratoderma, bulloosne epidermolüüs, Darieri tõbi jne. Yadasson-Lewandowski sündroomiga (vt Keratoosid), harvaesineva genodermatoosiga, on terav luude terav pachühiaas. läbipaistvuse vähenemise.

Küünte troofilised muutused. N.-is omandatud muutuste (omandatud düstroofiline onühhia) hulgas on oluline koht küünte maatriksi piirkonnas troofilistest häiretest põhjustatud kahjustustega, mille ajutine rikkumine on selle funktsioon. Samal ajal mõjutab kiiresti peaaegu kõiki N. Küünteplaatide muutused on ühes arenguetapis, küünte servade piirkonnas pole põletikulisi nähtusi. Mõjutatud küünteplaadid muutuvad tuhmiks, kollakashalliks, põiksuunalisteks ribadeks, mida nimetatakse Bo kaarekujulisteks soonteks, ja nende pinnale ilmuvad punktiirilised süvendid. N. rabedus, lõhestamine pikisuunas, alustades tavaliselt küünteplaadi vabast servast (onühoreksia), N.-i mahajäämine või eraldamine küüntepeenrast, arenedes järk-järgult N.-i esiservast augu suunas (mõnel juhul on see protsess seotud subunguaalse hüperkeratoosi areng), N. haavandumine ja paksenemine, küüneplaatide tuberosity. Küünteplaadi kiiret eraldamist aluskudedest, mis siis (näiteks väiksema vigastusega) kaob, nimetatakse onühhomadeesiks. Ka N.-s on sellised muutused, kui need muutuvad õhemaks, küünteplaadid muutuvad alustassiks nõgusaks, nende vaba serv muutub sakilisteks või küünteplaadid on laiad kumerad, vaba alumine serv on kõverdatud allapoole - nn Hipokraatlikud naelad, kombineerituna sõrmede (trumlisõrmede) terminaalsete falangide paksenemisega. Mõnikord täheldatakse N. mediaani keskmist düstroofiat - mediaalset pikisuunalist soont (kanalit), mis kulgeb august pöidla N. vaba serva..

Küünteplaadi rakkude mittetäieliku keratiniseerumisega maatriksi normaalse funktsiooni rikkumise tõttu moodustuvad erineva kuju ja suurusega piimvalge värvusega üksikud või mitmed laigud või ribad, selle paksuses leukonühia. Leukonychiat eristatakse piiratud (punktuaalseks), vöötjasarnaseks ja totaalseks valgete laikude kujul, mis katavad kogu N.; viimane on sagedamini kaasasündinud. Leukonühhia variandiks on messiaanlik vööt - paikneb tuhmilt kaugemal ja sellega paralleelselt valge vööt; N. kasvuga liigub see küünte servani. Mõnel juhul aitab trauma kaasa leukonichia arengule, näiteks maniküüri abil. Üks N. tüüpi troofiliste muutuste liike on onchalgia nervosa, mida iseloomustab küünte mis tahes osa valulik hüperesteesia..

Düstroofset onühhiat võib täheldada paljude nakkushaiguste (tüüfus ja lööve, kopsupõletik, malaaria, sarlakid, leetrid, punetised, düsenteeria jne), krooniliste spetsiifiliste nakkuste (tuberkuloos, süüfilis, leepra), närvisüsteemi haiguste korral (näiteks mitmesuguste neuriitidega) päritolu, syringomyelia, poliomüeliidi, hulgiskleroos, seljaaju). N. düstroofiat täheldatakse Reynaud 'tõve, veenilaiendite, elevantide, ateroskleroosi, reuma, endokriinsüsteemi haiguste (difuusne toksiline struuma, hüpotüreoidism, akromegaalia, Itsenko-Cushingi tõbi), seedetrakti düstroofia, joobeseisundi (tööga seotud ohud, krooniline alkoholism) korral. ), pärast rasket tegevust ja sünnitust. Need võivad esineda mõne hüpovitaminoosi korral. Pellagra juures muutuvad N. tuhmiks, hallikaskollaseks, kaetud pikisuunaliste soontega, harvemini põiki valgete triipudega. A-vitamiini puuduse korral märgitakse N. paksenemist seoses subunguaalse hüperkeratoosi tekkega. Kui on skorbuut, võib küüntepeenra piirkonnas täheldada verejookse, mis mõnikord põhjustab küüneplaatide koorumist.

Neuriidi, pidalitõve, sklerodaktiliselt võib supernaelaplaat kasvada ja katta küüneplaadi osa, eriti väikese augu, moodustades nn pterygoid neitsinahk, mis on mõnikord kaasasündinud.

N. troofiliste muutuste korral on soovitatav võtta perifeerset vereringet parandavaid ravimeid (A-, C-, B-grupi vitamiinid, raud, kaltsium, fosfor, želatiinipreparaadid). N. hüpertroofia korral näidatakse kuuma vanni koos keratolüütiliste ainete järgneva kasutamisega lakkide ja salvide kujul. Onühhokrüfoosi korral näidatakse kahjustatud N. kraapimist pärast eelnevat pehmendamist 50% salitsüül- või 20% karbamiidiplaastriga, onühholüsiiniga. Onühholüüsiga hõõrutakse kortikosteroidide salvid küünte voodisse. Düstroofse onühhia ja paronühhiaga on ette nähtud massaaž ja novokaiiniblokaad. Samuti viiakse läbi küünte kahjustusi põhjustanud põhihaiguse ravi..

Küünte kahjustus on tavaliselt seotud kohalike teguritega. N. pidev mehaaniline ärritus põhjustab sageli küünteplaatide hõrenemist (hõõrdumine, lihvimine) (näiteks tellistest ja kudumisest töötajate professionaalne onühhia). Küüneplaadi vaba serva hävimist võib täheldada halva harjumusega (eriti lastel) hammustada N. (onühhofaagia). Küünteplaadi korduvad kraapimised põhjustavad mõnikord kogu leukonühia järkjärgulist arengut. N. maatriksi vigastamine (verevalumid, pigistamine, tagumise küünte rulli ülemäärane pikendamine maniküüri ajal) viib pikisuunaliste soonte, küünteplaadi pragude ilmumiseni, jagades need kaheks pooleks, millele järgneb sarvrulli või kammkarpide väljaarendamine nende vahel. Sõrmede terminaalsete falangide verevalumid või muljumised põhjustavad subunguaalseid hematoome - marginaalseid või totaalseid. Verejooksudega kaasneb äge valu, millele järgneb tuimus mahavoolanud närvilõpmete kokkusurumise tõttu. Hematoomide koguarvu korral eraldatakse küüneplaat tavaliselt täielikult voodist ja 5-6 kuu pärast asendatakse see uue, normaalse N. Kui hematoom paikneb augu piirkonnas, kui maatriks on protsessis kaasatud, deformeerub vastloodud küünteplaat sageli..

Sageli on küünteplaadi serva sissekasv, tavaliselt külgsuunas, sellega külgneva küünte rulli varvastel - sissekasvanud N. (vt. Küünte sissekasvanud). Obsessiivseisundite, näiteks parasitismimaania all kannatavatel inimestel täheldatakse mitmesuguseid N. traumaatilisi vigastusi, mille korral patsiendid hävitavad või tõmbavad enda N. välja eesmärgiga „ussid nende alt eemaldada”..

N. kahjustusi võib põhjustada kõrge või madal temperatuur, samuti teatud tüüpi kiirgusenergia. Esimese astme külmumisega tekivad küüneplaatidel sageli üks või mitu põiki sooned. Külmapõletuse ja II astme põletuse korral koos mullide lokaliseerimisega N. sõrmede otsphalanglite tagumisel pinnal võivad nad küünte voodist osaliselt või täielikult kooruda. Sügavamate termiliste mõjude korral ilmnevad küüntepeenra ja maatriksi järsud kahjustused, mis põhjustavad N. deformatsioone kuni onühhokrüfoosi tekkeni, mõnikord peatub N. kasv. Külmavärinate (vt külmakahjustused), eriti varvaste korral on võimalik subunguaalne hüperkeratoos ja küünteplaadi kuju muutus. Pikaajalise ioniseeriva kiirgusega kokkupuutunud isikud võivad nahale põhjustada radiatsioonikahjustusi koos küüneplaadi düstroofsete muutustega (õhenemine, kiudude teke, rabedus, mitmesugused deformatsioonid).

N. muutused kemikaalide toimel on sagedamini seotud töökeskkonna ohtudega. Sellisel juhul võib küünteplaatide värv muutuda mitmesuguste värvainete, näiteks kroomiühendite sisseviimise tõttu. Keemiliste ärritajate (leelised, happed, elavhõbekloriid, formaliin jne) pikaajaline kokkupuude N. põhjustab sageli koos mehaanilise toimega küüneplaadi vaba serva hõrenemist, küünealuse põletikku (sageli haavandeid), küüneplaadi osalist eraldamist küünealusest.

Küünte värv muutub. N. muutuvad kahvatuks aneemiaga, angiospasmiga, punaseks - polütsüteemiaga. Kollatõve korral võib tekkida karotineemia, N. kollane värvumine, addisoni tõvega, pikaajaline tetratsükliini rühma antibiootikumide kasutamine, arseenipreparaadid - pruunid, kinoliini tüüpi ravimite suukaudse manustamisega - sinakas või kollakasroheline. N. hüperpigmentatsioon ribadena võib olla püsiv (näiteks küünealuse nevus) ja ajutine (pärast röntgenkiirgusega kokkupuudet, mõnel juhul ravi kortikosteroidhormoonidega).

Küünte muutused mitmesuguste nahahaiguste korral. Ekseemi korral täheldatakse sageli punkt- või hajusat lõtvumist, küüneplaadi hägustumist, sellele põiki- ja pikisuunaliste soonte ilmumist, harvemini koorimist, N.-i jagamist kaheks külgnevaks sarvplaadiks. N. mõjutab sageli psoriaas, samas kui N. muutused võivad ilmneda varem kui nahalööbed (N. isoleeritud psoriaas). Nad tuhmuvad, muutuvad kollaseks, muutuvad rabedaks, nende vaba serv pakseneb ja koorub küüntepeenrast. Sageli esinevad psoriaasi korral N. pinnal väikesed teravatipulised depressioonid, mis meenutavad sõrmkübarat (nn sõrmkübarküüned); subunguliaalsete hemorraagiate võimalik areng, psoriaatiline paronühhia, onühhokrüfoos, küüneplaadi pehmenemine. Sügelevate dermatooside, näiteks neurodermatiidi korral muutub küüneplaadi pind naha kammimisel hõõrdumisel läikivaks, justkui poleeritud, jahvatab N. vaba serv. Tasapinnalise sambliku (samblik planuspunane), eriti üldistatud ja pikka aega voolava moodustuvad N-i vahel erineva sügavusega pikisuunalised sooned ja kammid. N. seenhaigusi põhjustavad kõige sagedamini niitseened (vt. Mükoosid), võimalik on küünte rulli ja küüneplaadi lüüasaamine pärmilaadsete seente poolt (vt. Candidamycosis). Pyococci ja Pseudomonas aeruginosa põhjustavad paronühhiat ja onühhiat. Patogeeni sissetoomist hõlbustavad urgud - küünte servade nahas on väikesed pisarad.

Küünte voodi kasvajad on haruldased. Healoomulised kasvajad hõlmavad nahaalust fibromatoosi, mida iseloomustab valutute tihedate heleroosade tuumoritaoliste moodustiste teke, mis tähistavad küünte voodi sidekoe ülekasvu; sageli koos Pringle'i rasunäärmete adenoomiga (vt. Phacomatoses). Dermoidsed tsüstid viidatakse väärarengutele. Samuti on võimalik subungual glomus tuumori ja keratoakantoomi moodustumine (vt. Nahk). Küünte voodi pahaloomulised kasvajad hõlmavad subungluaalset melanoomi, mis areneb sagedamini pigmenteerunud nevusest. Alguses on see sinimustvalge laik, mis paistab läbi küüneplaadi, seejärel sõlmekujuline moodustis, mis kasvab ja hävitab N. Harva areneb küünte voodis lamerakuline vähk aeglaselt kasvava valuliku tiheda sõlme kujul, mis tõstab järk-järgult N. Kui kasvaja laguneb, haavandub, millega kaasneb verejooks. Küüntealuse lüüasaamisega on võimalikud eraldi subunguaalse sarkoomi ja Boweni tõve juhtumid (vt. Nahk). Nahaaluste eksostooside ajal koos N.-ga osaleb see küünealuse protsessis.

Kasvajate raviks kasutatakse kirurgiat, kiiritusravi, operatsiooni kombinatsiooni järgneva kiiritusraviga, diathermokoagulatsiooni.

Küünehaiguste ennetamine. Küünte servade nahale on vaja vältida vigastusi; juhuslike sisselõigete kohad - töödelge vesinikperoksiidi lahusega, joodi alkoholilahusega jne. Juuksuri maniküüri ja pediküüri tegemisel tuleks ka neid nõudeid järgida; Kõik instrumendid tuleb desinfitseerida etanoolis või spetsiaalsetes desinfitseerimislahustes. Küünehaiguste all kannatavatele (või kui kahtlustatakse onühhomükoosi) patsientidele maniküüri ja pediküüri juuksuris ei tehta.

Jalade regulaarne pesemine ja liigse higistamise kõrvaldamine on parasiitseente N.-i sissetoomise ja onühhomükoosi tekke vältimine. Onühhia ja paronühhiaga kaasnevate haiguste õigeaegne ravi, mitmesuguste (keemiliste, mehaaniliste) stiimulite kahjulike mõjude kõrvaldamine on üks vahend küünte kahjustuste ennetamiseks.

Bibliograafia: Drievich A.M. ja Sheziruli L.T. Küünte patoloogia, Tbilisi, 1976, bibliogr.; Sheklakov N.D. Küünte haigused, M., 1975, bibliogr.

Joon. 2. Sõrme phalanxi ristlõike skemaatiline esitus küünte piirkonnas: 1 - küünte plaat; 2 - hüponühhia; 3 - dermis; 4 - küünte külgmine siinus; 5 - külgmine küünte rull; 6 - eponüksium; 7 - luu phalanx.

Joon. 3. Küünte piirkonnas sõrme falanksi pikilõike skemaatiline esitus: 1 - küünte juur; 2 - eponüksium; 3 - tagumine küünte rull; 4 - küünte maatriks; 5 - dermis; 6 - luu phalanx.

Joon. 1. Sõrme küünte falangi skemaatiline esitus: 1 - sõrme nahk; 2 - tagumine küünte rull; 3 - eponüksium; 4 - küünte auk; 5 - küünteplaat; 6 - küünte serv; 7 - küünte voodi põiki soon; 8 - külgmine küünte rull.

II

küünte voodil lebavad sarvjas taldrikud, ümbritsetud naelarullidega. Küünes eristuvad keha ja juur, ulatudes tagumisse küünarulli, mis läheb õhukese sarveplaadini - küünte nahka.

Viimane kasvab augul - N. keha osal, millel on kuu kuju ja matt värv. Küüntepeenra osa, mis on kaetud N. juure ja auguga, nimetatakse maatriksiks. Maatriksrakkude paljunemise tõttu kasvab küüneplaat, nihkub järk-järgult küüntepeenra perifeeriasse. Kasvutempo umbes 0,1 mm päevas; N. täielik värskendamine toimub umbes 100 päeva jooksul. N. kasvu kiirust mõjutavad vanus, sugu, keha üldine seisund, aastaaeg ja muud tegurid, näiteks lastel N. kasvab kiiremini kui täiskasvanutel; talvel on aeglasem kui suvel. Küünteplaadi pikkus täiskasvanutel on 10-15 mm, laius 10-17 mm ja paksus 0,3-0,37 mm, naistel on N. suurus mõnevõrra väiksem kui meestel. Küüneplaadid on tavaliselt siledad, värvitu, üsna läbipaistvad, kergelt kumerad..

Küünte haigused. Leeliste, hapete, vigastuste, infektsioonide (bakterid, seened) ja muude kahjulike tegurite mõjul võivad tekkida N. haigused, mis väljenduvad küünteplaatide muutumises (onühhia) või küüneharjade põletikus (paronühhia). Onühhiat väljendatakse küünteplaatide suuruse, kuju, struktuuri ja värvi muutusega, mida saab suurendada või vähendada - mikronüühiat ja mõnikord täielikult puududa. Need häired on sageli pärilikud. N. kuju muutuse (tasane, nõgus, põiki-, pikisuunaliste soontega) põhjustab sageli küüneplaatide alatoitumus. Kõige ilmekam deformatsioon on onühhokrüfoos, kui N. sarnaneb linnu küünistega. Üsna sageli täheldatakse N. tükeldamist, nende suurenenud haprust, plaatide värvuse muutumist seoses erinevate haigustega. N. kõige nakkavamad seenkahjustused on onühhomükoos koos rubrofütoosiga, jalgade mükoosid, trikhofütoos, kandidoos. N. muutusi täheldatakse krooniliste nakkushaiguste korral - tuberkuloos, süüfilis, pidalitõbi; kroonilised nahahaigused - psoriaas, ekseem; mõned hingamisteede haigused (bronhektaasid jne); kardiovaskulaarsed, endokriinsed ja närvisüsteemid, näiteks hävitav endarteriit, difuusne toksiline struuma jne..

Tihti tihedate kingade kandmisel, küünte ebaõigeks lõikamiseks moodustub sissekasvanud varbaküüs. Sissetungides külgmistele servadele põhjustab see nende põletikku - paronühhiat. Paronühhia tekkepõhjuseks on sageli ka urbused - küünevaltsi nahas tekivad väikesed pealiskaudsed valusad pisarad, mis tekivad naha halva käitlemise korral, küünte hammustamiseks on halb komme jne. Tüsistuste vältimiseks lõigatakse urgud väikeste kääridega kenasti ära (ei rebita) või hammustatakse küünte kääridega. briljantrohelise, joodi või muude desinfektsioonivahendite alkoholilahused. Nende moodustumise vältimiseks on soovitatav küünte nahka regulaarselt liigutada ja lõigata (maniküür), määrida nahka spetsiaalse kätekreemi või mis tahes pehmendava kreemiga. Paronühhiat põhjustavad metaboolsed haigused, näiteks suhkurtõbi, aga ka vigastused ja muud tegurid.

Küünte alla võõrkehade sisseviimisel - killud, metalliosakesed jne. - on vaja võõrkeha viivitamatult eemaldada ja nahka töödelda etüülalkoholiga, joodi alkoholilahusega, briljantrohelisega. See aitab vältida sumbumist. Kemikaalide ja pesuvahenditega töötamisel on soovitatav kanda kummikindaid. Kõigil N. haiguste korral on vaja arsti juurde pöörduda.

Küünte hooldus peaks olema regulaarne. Vaba serva alla koguneb mikroobe sisaldav mustus, nii et käte pesemisel peate oma küüned hoolikalt pesema spetsiaalsete pintslitega. N. tuleb regulaarselt kärpida, kui need tagasi kasvavad, nii et vaba serv oleks ümardatud (kätel) või sirge (jalgadel). Maniküür ja pediküür on hügieeni ja kosmeetika eesmärkidel. Nendes protseduurides on oluline järgida sanitaareeskirju. Kõik instrumendid desinfitseeritakse etanoolis või erilahustes. Maniküüri jaoks on vajalikud järgmised tööriistad: näpitsad, küünenaha eemaldamiseks väikesed näpitsad, viil, kumerate otstega käärid, odakujuline abaluu, igav abaluu. Atsetooni või spetsiaalse vedeliku abil eemaldatakse vana laki jäänused. Seejärel lühendavad lõikurid, kasutades tangid, N. vajaliku pikkusega, kitsendades neid mõnevõrra laiaks. Lõika N. liiga lühike ei tohiks olla, sest sõrmed näevad paksenenud, koledad, nende näpunäited on surve suhtes liiga tundlikud. Faili kasutades fikseerivad nad läbi küünteplaadi vaba serva, andes sellele teatud kuju - ovaalse, mandlikujulise, ümardatud. Saagi N. sügavalt külgedelt ei tohiks olla, sest külgrullide nahka on võimalik vigastada, põhjustades sellega pragusid ja naha suurenenud keratiniseerumist. Seejärel lükatakse küünevalli küünenahk, mis on eelnevalt määritud toitev kreemiga, nüri spaatliga tagasi. Naha pehmendamiseks kastetakse sõrmi mitu minutit kuuma seebilahusesse. Käte naha tõsise kuivuse korral kasutatakse seebilahuse asemel sooja oliivi- või virsikuõli (sõrmed sukeldatakse 10–15 minutiks). Pärast seda pühitakse sõrmed (vaheldumisi) salvrätikuga kuivaks, pehmendatud küünenaha lõigatakse kõverate kääridega ära, jäägid eemaldatakse väikeste tangidega. Ettevaatlik peab olema, kuna rullide trauma võib hiljem põhjustada paronühhiat; kohti juhusliku kärpeid töödeldi vesinikperoksiidi või jood, veritseva küllastunud lahusega alum. Küüntepadja nurgad tasandatakse pimssküünlaga ja odakujuline kraapik eemaldab liigse keratiniseerumise küünte vaba serva alt. Pärast seda hooldust on kasulik teha toitev kreemiga sõrmede kerge massaaž. Lisaks saab küünteplaate lakkida - dekoratiivne maniküür. Laki värv valitakse sõltuvalt naise tualettruumist, aastaajast jne. Küüntele saab läike anda ka ilma lakita, pühkides neid sidrunimahlaga või poleerides neid kriidipulbriga piserdatud seemisnahaharjaga (või flanellitükiga). Lakkide või sidrunimahla pidev pealekandmine pole soovitatav - see võib põhjustada küünte ülekuivamist..

Pediküür (naha ja varbaküünte töötlemine) toimub 1 kord 1-1 1 /2 kuu Kasutage samu tööriistakomplekte nagu maniküüri jaoks. Naha ja küünte pehmendamiseks kasutage kuuma jalavanni (15-20 minutit) seebipulbri, söögisooda või ammoniaagiga. Pärast kuivatamist jalad, toitev kreem kantakse Känsäisyys ja küünenaha küüne rulliga. Olles N. tangide-nippidega lühendanud, sai küünte vaba serv viiliga otsese kuju. Seejärel kastke jalad mitmeks minutiks uuesti kuuma seebilahusesse, lõigake küünte rulli küünenaha, töödelge karestatud nahka pimsskiviga. See on kasulik masseerida jalgu toitev kreem. Küünteplaate saab lakkida. Pediküüri ajal järgige samu reegleid nagu maniküüri puhul. N. haiguse (või seenhaiguste kahtluse korral) maniküüri ja pediküüri juuksuris ei tehta.

Loe Nahahaigused

Muti eemaldamise plekk

Tüükad

Moli jäljetult on võimalik kõrvaldada ainult siis, kui see on väikese suurusega. Sageli kasutavad nad eemaldamist suure ja mahuka nevi abil, mis põhjustab esteetilisi ebamugavusi või tekitab teatavaid probleeme.

Veel üks samm

Herpes

Täiendage turvakontrolli, et pääseda saidile pixabay.comMiks ma pean CAPTCHA täitma??CAPTCHA lõpuleviimine tõendab, et olete inimene ja annab teile ajutise juurdepääsu veebivarale.Mida saaksin teha selle vältimiseks tulevikus?

Täiskasvanute nahaallergia salv: parim 15

Tuulerõuged

Keha reageerib ärritajatele mitmetähenduslikult, kõik see avaldub kehal urtikaaria kujul. Allergia salv peaks olema käepärast kõigile, kes on vähemalt korra nahalööbetega kokku puutunud.