Põhiline / Tüükad

Sügavad või süsteemsed mükoosid


Levinud dermatoloogiliste haiguste hulgas on juhtiv positsioon seente poolt provotseeritud haiguste poolt..

Sügavad mükoosid on seenhaigused, mille puhul ei kahjustata mitte ainult nahka või küüneplaate, vaid ka siseorganeid.

Seda tüüpi haiguste ravis on raskusi, kuna seened viiakse inimese kudedesse ja elunditesse. Kaugelearenenud juhtudel võivad nad jääda kehasse kogu elu jooksul ja avalduda retsidiividena.

Mis viib sügavate mükooside tekkeni? Kuidas haigus avaldub ja millised on selle sümptomid? Kuidas vabaneda sügavast mükoosist igaveseks? Kaaluge artiklis edasi.

Haiguse tunnused

Sügavad mükoosid on mitmesuguste seente põhjustatud haiguste üldnimetus. Lüüasaamine hõlmab elundeid ja süsteeme, nimelt:

  • naha integreerimine;
  • nahaalune kude;
  • limaskestad;
  • närvisüsteem;
  • siseorganid;
  • lihasluukonna.

Teatud tüüpi patogeensed taimestikud võivad põhjustada ohtlikke nakkusi. Sageli on neil kõrge nakkavus- ja raskusaste. Õigeaegse ravi puudumisel ja haiguse üleminekul kaugelearenenud staadiumisse on surma tõenäosus suur.

Mõiste "sügav mükoos" ei tähenda kahjustuse sügavust, vaid iseloomustab infektsiooni raskust ja süsteemset olemust. On teada enam kui 20 seeneliiki, mis provotseerivad selliseid nakkusi. Osa neist pääseb väliskeskkonnast kehasse. Teised püsivad kehas kogu aeg ja ilmuvad alles siis, kui on tekkinud soodsad tingimused. Kõige sagedamini aktiveeritakse infektsioonid:

  • keha kaitsvate omaduste vähenemisega;
  • hüpotermia tõttu;
  • mikroorganismide tüvede tungimise tagajärjel.

Mükooside tüübid

Süsteemsete või sügavate mükooside põhjustajateks on seened.

Need põhjustavad järgmist tüüpi haigusi:

  1. Koktsidioidoos Esineb peamiselt troopilises ja subtroopilises kliimas. Kahjustus ulatub maksas, põrnas, luudes, ajus.
  2. Histoplasmoos või Darlingi tõbi. See kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu ja kokkupuutel pinnasega. Leitud Mississippi jõe orust. Esialgsel etapil koguneb seen nina-neelu ja tungib seejärel kudedesse.
  3. Kromomükoos. Ilmneb seene sissetoomise kareda pinnaga tuberkli kujul, mis areneb edasi moodustumiseks.
  4. Aspergilloos. Põhjustatud hallitusseentest, mis sisenevad kehasse saastunud õhu sissehingamisel. Patogeenid arenevad hallitanud köögiviljadel, puuviljadel, muffinitel, kõrge õhuniiskusega puitruumides, siseruumides asuvatel lilledel, kui neid liigselt joota. Inimesel, kellel on hea immuunsus, algab selliste eoste sissehingamisel tugev köha. Sel juhul lükatakse patogeenne taimestik tagasi.
  5. Tsefalosporioos. Haigus algab siis, kui seente eosed sisenevad inimkehasse mitmesuguste jaotustükkide ja mikrotraumade kaudu. Esialgses etapis on mükoosid sarnased dermatiidi arenguga. Protsessi arenguga ilmnevad märkimisväärsed põletikulised nahapiirkonnad..
  6. Mukoroos nõuab õigeaegse ja täpse diagnoosi kasutamist. Haigusetekitajat leidub keskkonnas laialt. See mõjutab peamiselt köögivilju ja puuvilju. See avaldub mädaste manifestatsioonide kujul, mis levivad kiiresti kogu kehas.

Esinemise põhjused ja vormid

Sügav mükoos tekib järgmistel põhjustel:

  • keha kaitsevõime vähenemine;
  • antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • mitmesuguste etioloogiate düsbioos;
  • HIV
  • krooniliste haiguste esinemine;
  • ebaõige hügieen;
  • kahjulikud keskkonnatingimused;
  • kiirguskiirgus;
  • istuv eluviis;
  • sõltuvused: suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Haiguse sümptomid

Enamikul juhtudest täheldatakse emakakaela ja näo piirkonna kahjustusi. See mõjutab rinda ja kõhtu pisut vähem, samal ajal kui haigus levib vastavalt kopsudesse, maksa, põrna, neerudesse ja sooltesse..

Mükoosid ilmnevad järgmiste sümptomitega:

  • tõsise sügeluse ilmnemine, samuti naha koorimine;
  • ärritus ja mähkmelööve naha voldides;
  • allergilised reaktsioonid kehal lööbe kujul;
  • naha koorimine;
  • köha;
  • peavalu;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • valu rinnus;
  • köha.

Sügavad mükoosid võivad põhjustada täiendavaid sümptomeid:

  • närvilisus;
  • apaatia;
  • isutus;
  • kaalukaotus.

Haiguse diagnoosimine

Sügavate mükooside tuvastamine on üsna keeruline, kuna puuduvad spetsiifilised sümptomid ja sarnasused teiste haigustega.

Diagnoosimisel on olulisi erinevusi tavapärastest laborikatsetest. Patogeeni on kaugelearenenud staadiumis võimalik tuvastada alles pärast uuringu läbiviimist spetsiaalses kliinikus-laborikeskuses.

Süsteemne mükoos on üsna tavaline, kuid seda ei tunnistata alati. Troofiliste haavandite moodustumine on sageli seente päritolu..

Viiakse läbi järgmised uuringud:

  • luminestsents;
  • mikroskoopiline
  • histoloogiline;
  • mükoloogiline.

Kasutatakse järgmist bioloogilist materjali:

  • mädane eritis;
  • röga;
  • küüneplaatide kraapimine;
  • siseorganite kuded;
  • veri.

Peamine osalemine haiguse tuvastamisel peaks lasuma dermatoloogidel. Peamine diagnostiline kriteerium on seene kudede vormi äratundmine. Praeguseks pole sügavate mükooside ravimeetodid piisavalt välja töötatud. Paljud seened on terapeutilise teraapia kasutamise suhtes vastupidavad.

Ravi

Sügav mükoos on tõsine haigus. Teraapia eesmärk on vabaneda põhihaigusest ja hõlmab seenevastaseid aineid nii üldiseks kui ka väliseks kasutamiseks..

Mükooside eduka ravi tingimused:

  • hügieen, mis hõlmab ruumide töötlemist, voodipesu ja meditsiiniliste instrumentide desinfitseerimist;
  • tasakaalustatud toitumine, milles domineerivad köögivilja- ja piimatooted;
  • vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimine.

Ravi oluline etapp on immuunsuse tugevdamine. Varase diagnoosimisega on ette nähtud immunostimuleerivad ja vitamiinipreparaadid, samuti spetsiaalne toitumine.

Ravi ajal peate oma dieeti üle vaatama, toitumine peaks olema madala süsivesikusisaldusega. Välistage küpsetamine, küpsetamine ja maiustused täielikult, sest need põhjustavad veresuhkru taseme tõusu ja see on seene arenguks soodne keskkond. Välistage marineeritud, soolane, vürtsikas toit.

Lisa dieedile:

  • keedetud, hautatud, aurutatud liha;
  • madala rasvasisaldusega kala;
  • värsked puu- ja köögiviljad;
  • lõss ja hapupiimatooted;
  • kliid leib;
  • kõva pasta.

Rasketel juhtudel on ette nähtud antibakteriaalse ravimi Amphotericin B manustamine, mis pärsib tõhusalt seente kasvu (kuid samal ajal omab mitmeid kõrvaltoimeid).

Vähem toksiline on tabletiravim Amfoglucamine. Ravikuur on pikk, vähemalt üks kuu.

Nahakahjustustega sügavate mükooside ravi seisneb seenevastaste ravimite võtmises, millel on lai toime spekter: ketokonasool, flukonasool. Nendel ravimitel on kahjulik mõju mitut tüüpi seentele, samas kui neil on minimaalne kõrvaltoime..

Patsiendid, kes kasutasid neid ravimeid ravi ajal, on positiivsed. Need ei põhjusta halvenemist ja kiirendavad paranemisprotsessi..

Kui patsiendil on AIDS, siis kasutatakse ketokonasooli, flukonasooli kapslites ja tablettides.

Jalade ja küünte kahjustustega kasutatakse seenevastaseid salve ja kreeme. Varem, enne pealekandmist, tuleb ala aurutada vees sooda lisamisega, seejärel pühkida kuivaks ja määrida kreemiga. Suurepärase tulemuse saab Batrafeni, Loceryli lakkidega.

Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine. Selle käigus lõigatakse kahjustatud kude ära ja täiendatakse ravi seenevastaste ravimitega..

Sõltuvalt seene asukohast võib kasutada kolereetilisi ravimeid ja diureetikume, samuti mikrofloorat taastavaid ravimeid..

Mõnikord kasutatakse traditsioonilise meditsiini meetodeid. Enne nende kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga. Välispidiseks kasutamiseks kasutatakse losjoneid, kompresse, vanne, salve, losjoneid. Toas võta dekoktide ja tinktuurid.

Laialdaselt rakendatud:

Ennetavad meetmed

Seenhaiguste teket saate ära hoida järgides järgmisi lihtsaid reegleid:

  • välistage kokkupuude vana hallitanud puiduga;
  • teostage aiatöid ainult kinnastega;
  • ärge sööge hallituse ja mädanikuga toite;
  • kui nahk on kahjustatud, tasub haava ravida antiseptilise lahusega;
  • igal võimalikul viisil immuunsussüsteemi tugevdamiseks;
  • juhivad tervislikku eluviisi ja loobuvad sõltuvustest täielikult.

Nahalööbe tekkimisel pöörduge arsti poole. Ärge ravige ennast, kuna valesti valitud ravi võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Edukas ravi sõltub otseselt õigeaegsest patoloogiast.

Prognoos

Kui kahjustus mõjutab nahka, on prognoos enamikul juhtudel soodne. Raske - juhtudel, kui sügavad mükoosid levivad siseorganitesse (kopsud ja aju).

Mükoos

Mükoos on seenhaigus, mis esineb kõige sagedamini inimese nahal. Kuid mõnel juhul võib seeninfektsioon mõjutada siseorganeid (sügavad mükoosid). Sellel haigusel pole vanusepiiranguid. Kuid nagu meditsiinipraktika näitab, ilmneb kõige tavalisem vaev lastel ja eakatel.

Etioloogia

Naha mükoos võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • ravimite võtmise pikk kursus;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
  • nakkusliku iseloomuga kroonilised haigused;
  • isikliku hügieeni mittejärgimine;
  • vale toitumine või halva kvaliteediga toidu söömine.

Jalade või muu kehaosa mükoosit võite saada avalikes kohtades - duši all, basseinis, saunas jms. Seetõttu peate sinna minema ainult oma sussidega ja ärge kasutage teiste inimeste isiklikke hügieenitarbeid.

Edastusmeetodid

Seennakkust saab edastada järgmistel viisidel:

  • tiheda kontakti kaudu juba nakatunud inimesega;
  • maniküüri seadmed;
  • läbi rätikute, isikliku hügieeni esemete;
  • läbi kingade;
  • naha mikrotrauma.

Eriti "kerge" haarata nõrga immuunsusega inimese keha seeni.

Lüüasaamise olemus

Kõige sagedamini mõjutavad seenorganismid järgmisi inimkeha piirkondi:

Harvematel kliinilistel juhtudel võib seeninfektsioon mõjutada isegi inimese siseorganeid.

Üldised sümptomid

Naha mükoos hakkab avalduma alles haiguse progresseerumise etapis. Mükoosi sümptomid on järgmised:

  • kahjustatud nahapiirkondade koorimine;
  • tugev sügelus;
  • mähkmelööbe moodustumine, eriti interdigitaalses piirkonnas;
  • lööbed täppide kujul;
  • lõhkevate ja kuivavate mullide ilmumine;
  • tugev koorimine.

Jalade mükoos võib ilmneda mitte ainult ülaltoodud sümptomite kujul. Enamasti kannatavad ka varbaküüned - need muutuvad hapraks, tumedaks.

Mükooside klassifikatsioon

Ametlikus meditsiinis on aktsepteeritud järgmine mükooside klassifikatsioon:

  • süsteemne või sügav mükoos - siseorganite kahjustus. Sageli mõjutab patoloogia ka läheduses asuvaid kudede saite;
  • nahaalune - naha ja luude kahjustus;
  • epidermomokis - ainult epidermise (nahakoe) pinnakihi kahjustus;
  • pindmine seen - peanaha, epidermise sarvrakkude kahjustus.

Nagu praktika näitab, on süsteemne mükoos üsna haruldane ja ainult juhtudel, kui on veel üks tausthaigus ja immuunsus on nõrgenenud.

Jalade mükoos

Jalade mükoos on seenhaiguste kõige levinum tüüp. Nakatumine toimub kõige sagedamini üldkasutatavates ruumides - duširuumid, basseinid, saunad. Sel juhul võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • koorimine;
  • sügelus ja ebamugavustunne kõndimisel;
  • haavandite ja pragude moodustumine interdigitaalses piirkonnas;
  • jala nahk muutub karedaks.

Kuna jalgade mükoosi on varases staadiumis peaaegu võimatu diagnoosida, on ravi üsna keeruline. Seetõttu peate esimeste märkide ilmnemisel viivitamatult pöörduma dermatoloogi poole.

Jalade mükooside iseseisvat ravi ei soovitata, kuna see võib olukorda ainult süvendada. Spetsiaalsete seenevastaste salvide kasutamisel sümptomid reeglina kaovad, kuid haigus ei kao kuhugi. Retsidiiv võib ilmneda igal ajal..

Küünte mükoos

Küünte mükoos või onühhomükoos on põhjustatud pärmi- või hallitusseentest. Seda tüüpi vaevuste oht on see, et sellised seenühendid esinevad peaaegu iga inimese kehas. Seetõttu hakkab seene jaoks soodsates tingimustes kiiresti arenema patoloogiline protsess. Küünte mükoos on vastavalt statistikale diagnoositud 1/10 kogu elanikkonnast.

Haiguse etioloogia on järgmine:

  • küüneplaadi ja perineaalpiirkondade kahjustused;
  • tihedate kingade kandmine (varbaküünte mükoos);
  • hügieeni aspektide mittejärgimine maniküüri ja muude sarnaste protseduuride ajal.

Küünte mükooside ravi on kombineeritud - ravimteraapia on kombineeritud mehaanilise stressiga. Eemaldage kindlasti kahjustatud nael. Seda tuleb teha väga ettevaatlikult, kahjustamata nahka. Reeglina on kahjustatud küüntes kõige rohkem seenorganisme. Nahakahjustus võib põhjustada naha mükoosit.

Naha mükoos

Tingimuslikult võib samblikke seostada ka nahakahjustustega, kuna haigust põhjustavad ka seenorganismid. Kõige sagedamini diagnoositakse keha sileda naha seeni lastel ja eakatel. Kuid teiste vanuserühmade inimesed on haigustele kalduvad.

Seda tüüpi haiguse ravi varases staadiumis on suhteliselt hea. Õige lähenemise ja täieliku ravikuuri korral toimub retsidiiv väga harva.

Inguinaalsete voldide mükoos

Kirurgiliste voldide mükoos tekib nii meestel kui naistel. See seenpatoloogia manifestatsioon on tingitud hallituse seenorganismidest. Seda tüüpi vaevuste etioloogia on tingitud järgmistest teguritest:

  • isikliku hügieeni mittejärgimine;
  • kandes tihedat sünteetilist aluspesu;
  • seksuaalne kontakt juba nakatunud inimesega.

Sel juhul on sümptomid järgmised:

  • suguelundite sügelus;
  • punase või tumepruuni lööve kubemes;
  • kahjustatud nahapiirkond muutub helepunaseks;
  • koorimine.

Seda tüüpi vaevused ei kehti sügavate mükooside korral, seetõttu ravitakse seda suhteliselt hästi. Väärib märkimist, et erinevalt küünte mükoosist avaldub haigus praktiliselt haiguse esimestel etappidel ja see lihtsustab oluliselt diagnoosimise ja raviprotsessi.

Peanaha kahjustus

Peanaha mükoosil on väljendunud sümptomatoloogia. Inimese seene lüüasaamine avaldub järgmiselt:

  • kahjustatud piirkonna juuksed katkevad nahalt 1-2 millimeetri ulatuses;
  • punased laigud moodustavad;
  • koorimine;
  • sügelus.

Seda tüüpi mükoos on peaaegu sama kui rõngas. Kõige sagedamini diagnoositakse eelkooliealistel lastel ja eakatel.

Ravi tuleb alustada kohe. Haigus areneb üsna kiiresti, eriti nõrga immuunsusega inimestel. Võib-olla täielik kiilaspäisus.

Diagnostika

Diagnoosimine hõlmab dermatoloogi isiklikku läbivaatust. Pärast anamneesi täpsustamist tehakse instrumentaalne uuring. Naha kahjustatud piirkonnast võetakse uurimiseks kraapimine. Alles pärast seda teeb arst täpse diagnoosi ja määrab õige ravikuuri.

Ravi

Ravi viiakse läbi sõltuvalt kahjustatud piirkonna asukohast. Reeglina harjutatakse kombineeritud ravi:

  • ravimite võtmine;
  • kahjustatud piirkonna mehaaniline eemaldamine (kui see on küünte kahjustus);
  • kohalik teraapia - ravi salvide, pihustitega.

Eemaldage kindlasti kahjustatud küüneplaat. Kui seda on kohe võimatu teha, kasutatakse küünte pehmendamiseks spetsiaalseid salve. Pärast seda eemaldatakse küünte spetsiaalsete tangide või kääridega peaaegu valutult.

Mükooside ravi tuleks läbi viia ainult vastavalt dermatoloogi juhistele. Isegi rahvapäraste abinõude kasutamine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu. Isegi kui kliinilisel pildil pole enam ilminguid, ei tähenda see, et haigus oleks täielikult taandunud.

Ärahoidmine

Mükooside ennetamine hõlmab järgmist:

  • isiklik hügieen;
  • Ärge kasutage kellegi teise kingi, hügieenitarbeid;
  • veenduge, et salongides olevad instrumendid oleksid steriilsed;
  • Ärge kandke tihedat sünteetilist aluspesu;
  • kitsad kingad tuleks välja jätta;
  • avalikes kohtades kõndige ainult jalanõudes.

Need, kellel on juba olnud mis tahes tüüpi mükoos, peaksid läbima dermatoloogi süstemaatilise kontrolli. Ravikuuri lõpus - vähemalt 3 korda kuus. Pärast seda vähemalt 3 korda aastas. Samuti tasub jälgida üldist tervislikku seisundit ja tugevdada immuunsust..

Mükooside põhjustatud seenhaiguste sordid ja vaevuste sümptomid

Seened, mis põhjustavad mükooside tekkimist, on parasiitorganismid, mis mõjutavad nahka ja isegi siseorganeid. Olles tunginud harilikku elupaika, alustavad seened oma elutegevust, muutes seeläbi naha struktuuri, kahjustades selle seisundit.

Tegelikult on tohutul hulgal selliseid parasiite, mis võivad põhjustada mükooside tekkimist, ja ainult täpne diagnoos võimaldab teil tuvastada haiguse põhjustaja ja välja kirjutada tõhusa ravi.

Patogeenide klassifikatsioon

Seennakkusi võivad põhjustada järgmised seenerühmad:

  1. Aktinomütseedid - patogeensete seente - hargnevate bakterite - suurim irdumine. See hõlmab hallituse mikroorganisme, mis koosnevad pärmilaadsetest rakkudest, ja mõnda kiuliste dermatofüütide sorte. Need on osa enamiku loomade seedetrakti mikrofloorast, suur osa neist on mullas, moodustades olulise lüli looduslike ainete ringis.
  2. Zygomycetes - selles seeneklassis on üle 600 liigi. Nende hulka kuuluvad seene seened, põhjustades mitte ainult inimeste ja loomade, vaid taimede haigusi, aga ka entomofoorseened, mille mõned liigid parasiidivad putukaorganismides..
  3. Deuteromütseedid (mittetäielikud seened) - erinevad teistest liikidest selle poolest, et paljunevad seksuaalselt. Neid on palju sorte, kuid ainult vähestel on patogeensus. Nende hulka kuuluvad perekonnad Trichophyton (põhjustavad trichophytosis), Epidermophyton (provotseerivad dermatomükoosi ilmnemist), Micrusporum (on mikrosporoosi põhjus) seened. Samasse rühma kuuluvad mikroorganismid, mille paljundusmeetodit pole paigaldatud..

Oportunistlike patogeenide kategooriasse kuuluv Candida Albicans paistab silma pärmitaoliste organismide seas. See põhjustab nõrga immuunsussüsteemiga nakkushaiguse arengut. Selle seene poolt põhjustatud kuulsaimate haiguste hulgas võib eristada kandidoosi või põõsast..

Ka hallituse seened võivad kaugeltki kõigist provotseerida mükooside teket. Nende hulka kuuluvad Exophala werneckii, mis põhjustab kahjustust, mida nimetatakse mustaks samblikuks, ja Pieraria horta, mis on musta jalakäija arengu põhjustaja.

Mükooside sordid

Patogeensete seente klassifikatsiooni alusel jagati mükoosid vastavalt naha, küüneplaatide ja juuste kahjustatud kihtide asukohale ja sügavusele:

  1. Dermatomükoos - hõlmab trikofütoosi (kõige sagedamini kannatavad lapsed), mikrosporia ja favus. Täiskasvanutel on inguinaalne dermatomükoos tavaline. See mõjutab sileda nahaga piirkondi, pea alasid juuste all, suguelundeid, jalgu. Sellega kaasneb naastude moodustumine ja tugev naha sügelus..
  2. Kandidoos (pindmine) mükoos. On olemas mitut tüüpi pindmisi mükooside liike, mis mõjutavad keha erinevaid osi - limaskestasid, huulte välimist serva, suu nurki, siledat nahka (peamiselt voldid), periungualplaadi põletikku (paronühhiat) ja küüneplaati (onühhiat)..
  3. Vistseraalsed (sügavad, süsteemsed) mükoosid (aspergilloos, mukoroos jne) on seenhaiguste üks ohtlikumaid liike, patogeenid ei tungi mitte ainult naha ja limaskestade kaudu, vaid ka nahaalusesse koesse, siseorganitesse, mõjutades negatiivselt kesknärvisüsteemi ja toetades mootoriaparaadid. Mõned parasiitorganismid on eriti ohtlikud, näiteks põhjustavad histoplazmoosi. Nende põhjustatud sügavatel nakkustel on tõsised tagajärjed kuni patsiendi surmani.
  4. Pseudomükoos. Siia kuuluvad kahte tüüpi pindmised pseudomükoosid (aksillaarne trihhomükoos ja erythrasmus) ja aktinomükoos (sügav pseudomükoos). Mitte nii kaua aega tagasi liigitati nad seenkahjustuste hulka, kuid põhjalikumast uuringust selgus, et nende patogeenid on vahepealses asendis ega kuulu seente ega bakterite hulka.

Seenhaiguste kliiniline pilt

Igal haigusel on oma omadused:

  1. Dermatomükoos. Sel juhul tungib seen naha sügavamatesse kihtidesse, mõjutades epidermist ja dermisid (epidermomükoos), nakatab küüneplaati (onühhomükoos) ja juukseid (trihhomükoos). Võib areneda siseorganitel.
  2. Dermatofütoos. Vaevust nimetatakse Tinea ja sellele on lisatud kahjustus - jala, käte jne seen. Seal on punaste laikude ilmumine ja naha koorimine. Laigud on ebakorrapärase kujuga ja uduste, uduste servadega. Dermatofütoosi tunnuseks on mustade punktide moodustumine. See pole midagi muud kui juuksefolliikulis, mille põhi murdus veidi nahakihi kohal. Dermatofütoosi erüteemulli vormi märk on vesiikulite ilmumine, mis hiljem on kaetud valkjate koorikutega.
  3. Favus See mõjutab juustega kaetud pea piirkonda, harvemini siledat nahka. Haiguse peamisteks sümptomiteks on vikatite moodustumine - tumekollase värvusega koorikud (seened näevad välja nagu), mille keskel on juustesse torgatud taldrikulaadne depressioon, samuti intensiivne juuste väljalangemine ilma neid katkestamata, armistunud naha moodustumine, ebameeldiva lõhna ilmumine mis pärineb närilistelt.
  4. Seene nahk. Patogeenid mõjutavad mis tahes kehaosa nahka, harvemini juuste kohevust. See avaldub nahalööbe kujul, mis lokaliseerub keha avatud piirkondades. Naha kohal kõrguvad tursed, laigud võivad olla üksikud või rühmadesse paigutatud. Nende perifeerne osa on rohkem põletikuline, kaetud vesiikulitega. Pärast nende lõhkemist moodustuvad koorikud. Laiude keskpunkt on ketendav.
  5. Mükoos, mis mõjutab selle piirkonna vuntse, habet ja nahka. See on teist tüüpi pindmine mükoos. Nähtude hulgas võib märkida löövete ilmnemist kaelas, lõual, lõualuu piirkonnas. Lööbed on sinakaspunase värvi sõlmede kujul, sageli nad ühinevad ja moodustavad mädase põletiku.
  6. Jalad ja käsi nakatavad seened. Haiguse algfaasis (kulunud) nahk sõrmede ja talla vahel helvestab. Voldide piirkonnas moodustub leotamine, mis põhjustab intensiivsemat koorimist ja nakkuse levikut. Selle kõigega kaasneb püsiv sügelus..
  7. Keratomükoos. Patogeenid mõjutavad juuste ja küünenaha ülemist kihti ilma põletiku tekketa.
  8. Mitmevärviline samblik. Sellel on veel üks nimi - pityriasis seen, millega kaasneb mittepõletikuline nahakahjustus. Esialgu moodustuvad roosad laigud, millel pole selgeid kontuure, ja pärast seda - kollased lööbed. Laigud kooruvad ja võivad ühinemisel moodustada suuri nakkuslikke koldeid.
  9. Piedra. Seen nakatab juukse küünenaha. Patogeeni tüübi põhjal eristage musta jalakäijat ja valget. Haigusega kaasneb juustesse tihedate sõlmede moodustumine, mis võib olla valkjas, must või pruunikas..
  10. Kandidoos. Selle põhjustajaks on perekonna Candida patogeenne seen, mis mõjutab mitte ainult nahakihte, limaskestasid, vaid ka sisemiste süsteemide organeid. Pindmine mükoos on lokaliseeritud nahal, küüneplaatidel, limaskestadel. Sellega kaasneb pustulite moodustumine, mis avamisel jätavad maha erodeerunud alad.

Ennetavad meetmed

Arvestades, et patogeensete seentega nakatumine pole keeruline ja ravi võib olla pikk, tasub teada saada, kas neid vaevusi on võimalik ennetada. Selleks tehke järgmist.

  • vältige lünklikke seksuaalvahekordi,
  • järgige isiklikku hügieeni,
  • ära võta muid asju,
  • hoia käed puhtad,
  • proovige mitte minna paljajalu majast välja.

Tasub meeles pidada, et ennetamine aitab kaitsta mitte ainult teid, vaid ka lähedasi seenhaiguste eest..

Näo, pagasiruumi ja jäsemete naha seen

Naha seen (naha mükoos) on inimkonnale teada juba iidsetest aegadest. Tänapäeval on seenhaiguste levimus kõigis maailma riikides nakkushaiguste hulgas esikohal. See on peamiselt tingitud inimese immuunsuse olulisest langusest. Lisaks on enamik inimesi halvasti informeeritud sellest, mis on nakkuse allikas, kuidas haigus levib ja kuidas seda ennetada. Seetõttu tulevad patsiendid sageli arsti juurde seenhaiguste kaugelearenenud vormidega..

Seened mõjutavad nahka, küüsi, limaskesti ja siseorganeid. Naha seeni põhjustavad paljud patogeenid, millest peamised on:

  • Perekonna Microsporum, Trichophyton ja Epidermophyton seened. Need moodustavad dermatomükooside rühma. Kõige tavalisem seente rühm, mis mõjutavad nahka, juukseid ja küüsi..
  • Seened perekonnast Candida. Mõjutatud on nii väliste kui ka siseorganite nahk, küüned, limaskestad, põhjustades lokaalset ja süsteemset kandidoosi.
  • Seened perekonnast Malassezia furfur. Mõjutatud on naha ülemised kihid ja karvanääpsud. Haigused moodustavad keratomükooside rühma.
  • Hallituse seened perekondadest Mucor, Thamnidium, Rhizopus, Sclerotina, Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, Alternaria. Mõjuta nahale ja küüntele.

Dermatomükoos (dermatofütoos). Perekonna Microsporum, Trichophyton ja Epidermophyton seened põhjustavad sagedamini esinevaid seenhaigusi. Dermatofüütide seentel on võime keratiini imada. Nad elavad pidevalt loomade ja inimeste nahal ja karvadel. Mõned seened elavad mullas.

Joon. 1. Seene trichophyton rubrum. Mikroskoobi vaade.

Joon. 2. Seene epidermophyton floccosum. Mikroskoobi vaade.

Keratomükoos. Malassezia furfuri pärmi-sarnased seened nakatavad naha ülemisi kihte ja juuksefolliikulisid. Selliseid haigusi nagu mitmevärviline (pityriasis) versicolor ja seborroiline dermatiit põhjustavad. Patogeenid elavad pidevalt inimese nahal.

Joon. 3. Seen malassezia furfur (kolooniad toitesöötmel).

Kandidomükoos. Candidomükoosid on põhjustatud perekonna Candida seentest. Neile järgnevad dermatofüüdid kahjustuste sageduses. Lisaks nahale ja küüntele mõjutavad välis- ja siseorganite limaskestad. Võimalik põhjustada süsteemseid mükooside teket.

Joon. 4. Sandida seen (kolooniad toitesöötmel).

Hallituse seened. Hallitusseente mittedermatofüüdid põhjustavad troopilise kliimaga riikides sageli inimeste seeninfektsioone. Mõni tüüpi hallitusseened võivad mõjutada küüsi ja nahka.

Joon. 5. Hallitusseente kolooniad.

Rubrofitiya

Rubromükoosi (rubrofütoosi) põhjustajaks on punane seene trikofütoon (Trichophyton rubrum). Seen sai oma eripära tõttu nime punase pigmendi moodustamiseks, kui seda kasvatati toitekeskkonnas Saburo. Inimeste sagedase mükooside põhjustajaks on seente laialdane levik keskkonnas.

Rubrofüütiga mõjutatakse jalgade nahka, käte ja jalgade ja küünte digitaalseid ruume. Pagasiruumi ja suurte voldide nahk on pisut vähem mõjutatud. Veelgi harvemini mõjutab seene näo ja pea nahka. Haige inimene ja tema isiklikud asjad on nakkusallikaks avalikes kohtades - basseinides ja vannides. Haigus edastatakse kõigile tema pereliikmetele. Immuunsuse vähenemine ja isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine aitavad kaasa haiguse arengule.

Rubrofüütide ilmingud nahas

Haigus avaldub erütemaatilise-lamerakujulise ja follikulaarse-nodulaarse vormis..

Erütemato-lamerakujuline vorm

Erütemaatilist-lamerakujulist vormi iseloomustab suurte laikude ilmumine, mille pinnal määratakse papulid ja vesiikulid. Laienenud kapillaarid annavad kahjustusele punaka välimuse, mille pinnal on näha koorumist. Kahjustuse koht koorub aja jooksul. Kahjustust ümbritseb katkendlik rull, mille pinnal on näha papules ja vesiikulid.

Folliikulite sõlmedega vorm

Rubrofüütide follikulaarne-sõlmeline vorm on eelneva vormi arengu jätkumine, kuna selle tulemusel puudub õige ravi.

Joon. 6. fotol rubrophytia (erütematoos-lamerakujuline vorm).

Joon. 7. Näo naha rubrofüütia (seene trichophyton rubrum).

Joon. 8. Fotol rinnanäärme naha rubrofüütia (seene trichophyton rubrum).

Joon. 9. Fotol rubrofüüt (levinud vorm). Seen trichophyton rubrum.

Microsporia

Haiguse põhjustajaks on perekonna Microsporum seened. Nakkuse allikaks on trikhofütoosiga kassid patsiendid, harvemini levib haigus koertelt. Väga harva levib haigus haigelt inimeselt. Seened on keskkonnas väga stabiilsed. Nad elavad nahahelvestel ja juustel kuni 10 aastat. Lapsed haigestuvad sagedamini, kuna puutuvad sageli kokku hulkuvate hulkuvate loomadega. 90% -l mõjutavad seened suurtükid juukseid. Palju harvemini mõjutab mikrosporum naha avatud piirkondi.

Naha manifestatsioonid mikrosporiaga

Haigus avaldub ümara kujuga fookuste olemasolul. Piki nende perifeeriat kinnitatakse põletikupadi koos vesiikulite ja koorikutega, mis kõrgub nahapinnast kõrgemale. Kahjustatud piirkonna pinnale märgitakse koorimine. Sagedamini on ainult üks küttekeha. Harvemini ilmnevad mitmed mitte üle 2 cm läbimõõduga fookused. Foci võib ühineda.

Joon. 10. Foto mikrosporias (kahjustuse fookus).

Joon. 11. Fotol naha mikrosporia.

Joon. 12. Fotol näo ja kaela naha mikrosporia. Mitu kahjustust.

Joon. 13. Fotol peanaha naha mikrosporia.

Joon. 14. Fotol käe naha mikrosporia.

Joon. 15. Foto pagasiruumi naha mikrosporia (perekonna microsporum seen).

Joon. 16. Fotol näo ja silmalaugude naha mikrosporia.

Joon. 17. Fotol näo naha mikrosporia. Mitu kahjustust.

Joon. 18. Vasaku silma alumise silmalau naha mikrosporia (perekond microsporum seene).

Joon. 19. Fotol näo naha mikrosporia. Iseloomulikud märgid.

Trichofütoos

Haiguse süüdlane on perekonna Trichophyton seened, mis parasiteerivad inimeste, veiste ja näriliste nahal. Haigus registreeritakse sagedamini sügisel, kui algab põllutöö. Siis muutub haiguse allikaks hein ja õled. See mõjutab keha avatud piirkondi. Inimestele parasiteerivad seened võivad muutuda trikhofütoosi allikaks. Haigus on väga nakkav (nakkav). Inimene ise ja tema asjad on nakkusallikad. Selle trikofütoosivormiga mõjutatakse ka keha avatud piirkondi, kuid pikema käiguga võib kahjustada tuharate ja põlvede nahka..

Naha manifestatsioonid trikofütoosiga

Mõjutatud nahapiirkonnad on ümardatud erkpunase värviga, mis on sarnane mikrosporiaga, kuid palju suurem, koorimiselementide ja väikeste sõlmedega. Servades on põletikuline padi. Seennakkus toimub 3 vormis, mis haiguse arenguga asendavad üksteist: pindmine, infiltratiivne ja suppuratiivne vorm.

Joon. 20. Fotol trikofütoos (seen). Suur kahjustuse fookus.

Joon. 21. Fotol näonaha trikhofütoos.

Joon. 22. Fotol trikhofütoos (krooniline vorm).

Joon. 23. Fotol habeme ja vuntside trikofütoos (perekond trichophyton seen).

Joon. 24. Fotol käsivarre sileda naha trikhofütoos.

Joon. 25. Fotol keha naha trikhofütoos.

Joon. 26. Fotol näo (vasakul) ja käe (paremal) naha trikofütoos.

Pityriasis versicolor versicolor

Mitmevärviline samblik on üsna tavaline haigus. Haigus on sagedamini noortel ja keskealistel inimestel. Seened parasiteerivad naha ülemisi kihte ja juuksefolliikulite piirkondi. Teatud tingimustel võivad nad põhjustada haigusi. Arvatakse, et haiguse põhjus on higi keemilise koostise muutus koos liigse higistamisega. Pityriasis versicolori väljakujunemist käivitavad mao- ja sooltehaigused, endokriinsüsteem, neurovegetatiivne patoloogia ja immuunpuudulikkus. Seened mõjutavad keha nahka. Kahjustusi täheldatakse sageli rindkere ja kõhu nahal. Pea, jäsemete ja kubemepiirkondade nahk on palju vähem tõenäoline..

Naha manifestatsioonid koos pityriasis versicolor'iga

Pityriasise sambliku korral ilmnevad roosa värvi laigud, mille pind on kergelt kooriv. Laigud on sulandumisele altid. Nende värv muutub aja jooksul heledaks või tumepruuniks..

Joon. 27. Fotol pityriasis versicolor.

Joon. 28. Fotol näo nahk pityriasis versicoloriga.

Joon. 29. Fotol pityriasis versicolor rindade nahk.

Joon. 30. Fotol rindkere ja pagasiruumi naha pityriasis versicolor.

Joon. 31. Seljaosa pityriasis versicolor.

Joon. 32. Käte naha pityriasis versicolor (seen).

Seborroiline dermatiit

Seborreaalset dermatiiti põhjustavad lipofiilsed seened Malassezia furfur (Pityrosporum). Seened parasiteerivad paljude inimeste nahka. Peanahka mõjutab seen Pityrosporum ovale (P. ovale). Pityrosporum orbiculare (P. orbiculare) seened nakatavad keha nahka. Patogeenid on koondunud kõige suurema rasu kogunemise kohtadesse, kus tekivad rasunäärmed. Seborreaalse dermatiidi rasupatogeene kasutatakse nende eluprotsessis. Seente kiiret kasvu provotseerivad neurogeensed, hormonaalsed ja immuunfaktorid..

Seborreaalse dermatiidi korral on kahjustustel ulatuslik lokaliseerimine, kuid enamasti mõjutab haigus peanahka. Kahjustused võivad ilmneda juuste, kulmude ja ripsmete kasvu piiril. Mõjutatud on vuntside ja habeme piirkonnas olev nahk. Sageli registreeritakse kahjustused nasolabiaalsetes voldides, kõrvakanalite nahal ja kõrva taga. Harvemini mõjutab rinnaku ja keha voldid nahka.

Haigusetekitaja võib mõjutada päraku ja suguelundite nahka. Sündmuste negatiivse arengu korral muutub haigus laialt levinud.

Naha manifestatsioonid koos seborroilise dermatiidiga

Naha manifestatsioonid koos seborroilise dermatiidiga on esindatud põletikualadega, millel on koorimise elemendid. Kui protsess lokaliseeritakse naha avatud piirkondades, muutub põletikuline komponent vähem märgatavaks ja koorimine suureneb. Mõnikord on kahjustus kaetud hemorraagiliste koorikutega. Haigus kaasneb mõnikord sügelusega, mis võib olla üsna intensiivne. Kui sekundaarne infektsioon on kinnitunud, märgitakse selle supulatsioon.

Joon. 33. Fotol seborröa. Peanaha kiindumus.

Joon. 34. Fotol seborröa. Ripsmete lüüasaamine.

Joon. 35. Fotol seborröa. Kõrvakahjustus.

Joon. 36. Fotol seborröa. Kõrvakanali kahjustus.

Joon. 37. Fotol seborroiline dermatiit (näonaha kahjustus).

Joon. 38. Fotol seborroiline dermatiit (vuntsipiirkonna kahjustus).

Kandidoos

Candida nakkuse põhjustavad perekonna Candida pärmi-sarnased seened, mis on keskkonnas laialt levinud. Nad parasiteerivad alates sünnist pidevalt nahal ja limaskestadel. Haigus aitab kaasa immuunsuse järsule langusele ja laia toimespektriga antibiootikumide pikaajaliste ravikuuride määramisele. Inimese nahale võib korraga sattuda suur arv seeni. Mõnes elukutses satub patogeen inimesele pidevalt väikeste portsjonitena..

Kandidoosiga ilmnevad muutused peamiselt keha suurte ja väikeste voldikute nahal. Haiguse arenguga levivad kahjustused keha nahale. Peopesade ja jalataldade nahal on vähem kahjustusi. Haigus mõjutab sageli imikuid. Kandidoosi ohus on suhkurtõbi ja raske somaatilise patoloogiaga patsiendid. Haigus kulgeb pikka aega. Sageli kordub.

Naha manifestatsioonid kandidoosiga

Algselt omandavad kahjustuse kohad punakasvärvi, mille taustal on nähtavad mitmed väikesed vesiikulid. Protsess levib väga kiiresti. Punakas värvus muutub sügavpunaseks. Vesiikulite asemele ilmuvad erosiooniplaastrid. Fookuse piirid on selgelt piiritletud. Selle perifeerias on näha epidermise koorunud sarvkihi lõigud.

Joon. 39. Fotol kandidoos (näonaha kahjustus).

Joon. 40. Fotol kandidoos (alaosa nahakahjustused).

Joon. 41. Fotol kandidoos (lapse näonaha kahjustused).

Joon. 42. Fotol pagasiruumi naha kandidoos.

Joon. 43. Fotol kandidoos (üldine vorm).

Naha seenhaiguste ravi

Mükooside ravimine on häiritud raku immuunsuse tõttu keeruline. Nende ravis kasutatakse vanu tõestatud aineid ja tänapäevaseid seenevastaseid ravimeid, mis jagunevad ravimiteks, mis peatavad seente kasvu ja neid tapvad ravimid. Mõned neist ravimitest on sünteetiliselt valmistatud, teised on looduslikud. On seenevastaseid ravimeid, mille toime on kitsas ja lai. Lisaks on haiguse erinevatel vormidel oma ravi nüansid, nii et õige ravi saab valida ainult arst.

Naha seenhaiguste ravi alus on:

  • Üldise ja kohaliku toimega seenevastaste ravimite kasutamine.
  • Somaatilise patoloogia ravi.
  • Isiklike esemete ja majapidamistarvete seenevastane ravi, et vältida uuesti sissetoomist ja isiklikku hügieeni.

Naha seene paikne ravi

Seennakkused (mükoosid) on väga levinud haigus. Arsti arsenalis on palju ravimeid, näiteks vanu, väljakujunenud ravimeid, aga ka uusi ravimeid, mis on saadaval salvide, kreemide, kreemide, pihuste, tilkade ja pulbrite kujul. Neid kantakse nahale kergesti..

  • Ödeemi ilmnemise, nahakahjustuste, nutmise ja sekundaarse infektsiooni kinnitumise korral kasutatakse kortikosteroididega seenevastaseid ravimeid ja laia toimespektriga antibiootikumi (kreem Triderm, Mikozolon, Lotriderm jne). Tridermi koor on saadaval salvi ja kreemi kujul, mis võimaldab seda kasutada erineva seenhaiguse kahjustusega ja patoloogilise protsessi erinevatel etappidel. Lamisil Spray samaaegne kasutamine annab hea efekti..
  • Ägedate põletikuliste nähtuste taandumisel kasutatakse ravimeid, mis tapavad seeni või peatavad nende kasvu ja paljunemise. Paiksete asoolide rühma esindavad klotrimasool, mikonasool, bifonasool, ökonasool, isokanasool, ketokonasool, metronidasool, flukonasool ja teised. Allüülamiinide rühma esindavad naftüne ja terbinafiin (lamisil). Erinevate keemiliste rühmade ravimirühma esindavad undetsiinhappe (Undecin ja Zincundan), kinosooli, karbamiidi, hapete (piim-, äädik-, bensoehape), Octicil, Decamine, Anmarin, aniliinvärvid jne..

Teavet Lamisili kohta

  • Lamisil on väga aktiivne igat tüüpi seente, sealhulgas pärmi ja hallituse vastu..
  • Lamisil on väga aktiivne haiguse komplikatsioonide ja allergiliste löövete ravis..
  • Ravim on saadaval pihusti, geeli (Lamisil Dermgel), kreemi ja kilet moodustava lahuse (Lamisil Uno) kujul, mis tagab selle kasutamise maksimaalse mugavuse.
  • Ravimit kasutatakse haiguste ennetamiseks ja kingade raviks..
  • Lamisil taastab naha pH ja naha hüdratsiooni.
  • Soodustab pragude tekkega nahakahjustuste epitelisatsiooni.
  • Lamisil Uno kasutamisel kestab jalgade nahka katv kile kuni 72 tundi, tagades ravimi pikaajalise voolamise naha sarvkihti.
  • Ravimi kliiniline efektiivsus ulatub 72% -ni.

Naha seene ravi süsteemsete seenevastaste ravimitega

Seennakkuste ravi tableti- ja süsteravimitega (süsteemsed ravimid) kasutatakse mõõduka kuni raske haiguse korral. Nende tarbimine suurendab paranemisvõimalusi, kuid nõuab paljude kõrvaltoimete tõttu pidevat meditsiinilist järelevalvet..

Seenhaiguste raviks kasutatakse 2 rühma antimükootilisi tabletipreparaate:

  • 1 rühma ravimeid (asoolid) tähistavad itrakonasool (Orungal), flukonasool, ketokornasool;
  • 2 ravimite rühma (allüülamiinid) tähistavad terbinafiin ja naftüen. Itrakonasool ja terbinafiin tungivad kiiresti sarvkihti ja jäävad sinna pikaks ajaks.

Seenevastaste ravimite annuste valimine ja ravi kestuse määramine toimub ainult arsti poolt

Kui haigust kombineeritakse nahakahjustustega teistes kehaosades, otsustab arst võimsamate antimükootiliste ravimite määramise.

Patogeneetiline ravi

Mis tahes patoloogia korral on ette nähtud patogeneetilised ravimid. Nende abiga suurendatakse ravi efektiivsust ja vähendatakse kõrvaltoimete tõenäosust.

Seennakkusega on vaja:

  • viige läbi immunoloogiliste häirete korrigeerimine,
  • vähendada allergilisi ilminguid,
  • korvata munades, kodujuustudes, ürtides jne leiduva väävli puudus.,
  • võtke A-rühma vitamiine.

Seennakkuse õigeaegne ja õigesti valitud ravi võimaldab saavutada tervisliku väljanägemise võimalikult lühikese aja jooksul, kõrvaldada ebamugavustunne ja parandada üldist seisundit

Ravi ebaõnnestumise põhjused

Seenhaiguste ravi ebaõnnestumise peamine põhjus on raviskeemi rikkumine patsiendi poolt.

  • Enam kui kolmandik patsientidest peab oma haigust kergemeelseks ja keelduvad ravist.
  • Ligikaudu 70% patsientidest ei usu, et määratud ravi annab positiivse tulemuse..
  • Pooled patsientidest pole varasema raviga rahul.
  • Kuni 70% patsientidest katkestab ravi pärast positiivse tulemuse saavutamist ega tule enam arsti kabinetti, et ravimist jälgida.
sisu juurde ↑

Naha seenhaiguste profülaktika

Naha seenhaiguste ennetamine seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises, liigse higistamise kõrvaldamises, pesu ja riiete desinfitseerimises.

Mükoosid

Definitsioon

Mükoosid - patogeensete (patogeensete) seente põhjustatud nakkushaiguste rühm.

ETIOLOOGIA

Patogeensed seened on arvukad ja mitmekesised. Need mõjutavad inimesi ja loomi, mõned neist on monopatogeensed. Praegu on teada, et mitusada seeni on inimestele ohtlikud. Patogeensed seened, nende perekonnad ja liigid jagunevad seente erinevates peredes, alaklassides ja klassides. Seente hulgas leidub ühe- ja mitmerakulisi. Rakkude suurus ja kuju varieerub sõltuvalt keskkonnast ja vanusest. Iseloomulik on mütseeli moodustamise võime - ümmargune toru läbimõõduga 1–10 mikronit ja erineva pikkusega. Mütseeli plexused moodustavad seeneniidistiku. Perekonna Candida seentel on võime moodustada pseudomütseeliat. Seente paljundamine toimub raku jagunemise, idanemise, raku lootsimise ja mitmekesise sporulatsiooni teel. Seene eosed on paljunemis- ja levimisvahendid väliskeskkonnas. Vitaalset aktiivsust seostatakse sporulatsiooni (eose moodustumisega) ja mõnel juhul ka patogeensete omadustega. Vees halvad seene spoorid on vastupidavad kuivamisele ja päikesekiirgusele, sisenevad kergesti ja kiiresti väliskeskkonda, nakatavad hingamisel inimesi ja loomi. Vaidlustel on suur tähtsus tihedalt asustatud piirkondade elanike aerogeense ülitundlikkuse kujunemisel, ebapiisavatel eluasemetel, tööstusruumidel jne..

Mõned patogeensed seened saprofüseeruvad pinnases või vees, elavatel taimedel ja surnud taimsetes materjalides, loomade ja inimeste nahal ja limaskestadel, põhjustamata haigusi. Seened on aeroobsed mikroorganismid. Patogeensed seened on liikumatud, nende levik keskkonnas toimub substraadi koloniseerimisel või rakuelementide mehaanilisel edastamisel õhu, vee ja muude tegurite toimel. Patogeenseid seeni iseloomustab rakkude struktuuri ja kultuuride olemuse, nende bioloogiliste omaduste, elujõulisuse ja patogeensuse varieeruvus. Tundlike makroorganismide keha kaudu toimuvad läbipääsud tugevnevad ja immuunsus (immuniseeritud) nõrgendab seente patogeensust. Parasiitide aktiivsuse järgi jagunevad seened antropofiilseteks (mõjutavad ainult inimesi), parimateks (ainult loomad) ning inimestele ja loomadele patogeenseteks.

PATHOENEES

Seened sisenevad kehasse mitmel viisil. Põhirõhk paikneb sissepääsu värava piirkonnas. Mõne mükoosi korral on sissepääsuks hingamisteede organid, kuid enamik seeni siseneb inimese kehasse kahjustatud naha ja limaskestade kaudu (vigastused, verevalumid, jaotustükid jne). Seennakkuste areng aitab kaasa naha sagedasele hüdratsioonile. Mükooside tekkeks soodustavad tegurid on kroonilised haigused, antibakteriaalsete ainete pikaajaline kasutamine, steroidravi, kateetrite pikaajaline eemaldamine kehas, immuunsussüsteemi puudulikkus, leukeemia, pahaloomulised kasvajad, ravi tsütostaatikumidega, radiatsioon, hormonaalsed ja ainevahetushäired. Mõnel juhul põhjustab sagedane ja pikaajaline kokkupuude mikroskoopiliste seentega sügavate ja süsteemsete kahjustuste tekkimist isegi praktiliselt tervetel inimestel: professionaalsed mükoosid ja allergeenid veskites, puuvilla sorteerijad, kanepi, lina ja muude hallitanud toorainete töötlemisega seotud inimesed.

Seenhaiguste arengus eristatakse tinglikult mitut perioodi. Vahetult pärast seene sissetoomist algab inkubatsiooniperiood, mille kestus võib olla üks nädal kuni mitu kuud. Sellele järgneb eelkäijate periood, mida teatud mükoosidega selgelt piiritleda ei saa. Ilma sobiva ravita võivad patsiendil kogu elu jooksul tekkida mõned mükoosid. Surmaga lõppenud tulemust täheldatakse sügavate septikofüemiliste vormide ja elutähtsate organite kahjustuste korral. Pärast inimkehasse sissetoomist areneb enamik seeni sissepääsu värava kohas: nahas, limaskestades, pehmetes kudedes, hingamisteede organites, seedetraktis ja urogenitaalses süsteemis. Mõned esmase fookuse seened rändavad lümfisõlmedesse, verd moodustavatesse elunditesse, maksa ja põrna, kus nad saavad paljuneda. Seente võime hematogeenselt levida põhjustab kesknärvisüsteemi, liigeste, luude mükootilisi kahjustusi.

Enamikul seentel on väljendunud tropism, st mõjutavad selektiivselt teatud kudesid.

Elundimükooside korral on sageli kahjustatud kopse ja soolestikku, harvemini põrna, maksa ja südant, närvisüsteemi ja lihaskonna kahjustusi..

Siseorganite patoloogilisi muutusi iseloomustavad erineva intensiivsusega granulomatoossed muutused. Kahjustuste supuratiivsed vormid on iseloomulikud eriti ohtlikele mükoosidele (krooniline koktsidioos, blastomükoos). Naha ja nahaaluskoe, lümfisõlmede ja veresoonte vegetatiivsed ja haavandilised kahjustused esinevad kromomükoosi, sporotrichoosi ja mõnikord ka dermatomükoosiga. Viimasel ajal on sagedaseks kliiniliseks ilminguks mükotoksikoos, seente ja nende ainevahetusproduktide elusate ja surnud rakkude mükogeenne sensibiliseerimine (allergia). Seal on polümükoosid, mida põhjustavad 2-3 seeneliiki, ja segatud mükoosid patogeensete ja tinglikult patogeensete seente seotuse tõttu erinevate bakterite ja viirustega. Samal ajal leitakse sageli seenhaiguste ja mükobakterite ebatüüpilisi, kustutatud vorme.

Rakkude vastus patogeensetele seentele on mitmekesine:

1) äge ja krooniline suupus, ülekaalus:

• lümfotsüüdid ja plasmarakud,

• histiotsüütiline reaktsioon hiiglasrakkude moodustumisega või ilma;

2) juhusliku nekroosiga või ilma selleta, tuberkuloidsete granuloomide moodustumine mikroabiprotsessidega;

3) isheemilise või toksilise iseloomuga nekrootilised muutused.

Reparatiivsete protsesside eesmärk on seene eristamine tervetest kudedest koos erinevate rakuliste elementidega, erineva rasvusega spetsiaalsete rakuvormide fagotsüütilise aktiivsuse, retikuloendoteliaalse süsteemi, parenhüümsete organite kahjustuste kaltsifikatsioon, patogeense seene tagasilükkamine ja kahjustatud kudedest selle väljasaatmine, immutamine keeruka loomusega ainetega, immutamine. ja terad või lahustumine (väljendunud immuunvastusena).

Keha vastupidavus patogeensetele seentele tagatakse spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste kaitsemehhanismide toimimisega. Nagu teiste nakkushaiguste korral, tuvastatakse veres mükooside tekkeprotsessis antikehad. Antikehad ilmuvad esimese 4-5 päeva jooksul, intensiivselt suurenevad mitme nädala jooksul, saavutavad maksimaalse tiitri, mis tulevikus väheneb järk-järgult, kuid millega kaasnevad suurenenud antikehade tootmine ja allergilised reaktsioonid uuesti nakatumisele.

KLIINILINE PILT

Mükooside kliinilised ilmingud on mitmekesised. Vooluga jagatakse need ägedateks ja kroonilisteks, pindmisteks ja sügavateks, fokaalseteks ja tavalisteks. Praegu registreeritakse seensepsis ja püemia koos patogeeni leviku (leviku ja tungimisega) erinevatesse organitesse ja kudedesse (sekundaarsed kahjustused). Eristatakse järgmisi mükooside rühmi: keratomükoosid, dermatomükoosid, kandidoos, blastomükoos, koktsidioidmükoos, histoplasmoos, hallitusmükoosid, sporotrichoos, haruldased mükoosid (rinosporidioos, kromomükoos).

Keratomükoos

Keratomükoosiga mõjutatakse sarvkihi ja juukse küünenaha kõige pealiskaudsemaid lõike. Alussektsioonide põletikulised muutused on kerged või puuduvad.

Mitmevärviline samblik (pityriasis versicolor) (vt ka samblik) on seenhaigus, mida iseloomustavad valdavalt ülemise kehaosa naha pinnal olevad pruunid ja valged laigud. Koldeid tavaliselt ei kaasne põletik ja nad on külgnevatest piirkondadest hästi piiratud. Haigus levib kõige sagedamini troopilistel aladel ja kõrge õhuniiskusega riikides. Enamasti haigestuvad noored ja lapsed. Haigus on nakkav, kuid areneb eelsoodumusega. Ennustavate tegurite hulka võivad kuuluda suurenenud higistamine, higi keemilise koostise muutus, seborröa ja vähenenud toitumine.

Nahale ilmuvad kollakasroosad mittepõletikulised laigud, mis omandavad kiiresti pruuni värvi. Kolded on alguses väikesed, suurenevad perifeerse kasvu tõttu ja paiknevad juuksefolliikulite ümber kaela, rindkere, kõhu, selja nahal, lastel - sageli peanahal (juuksed pole protsessi kaasatud). Fookuste pind koorub. Väikesed soomused sarnanevad kliidega. Niiskes kliimas levivad kolded kiiresti, sulanduvad ja hõivavad näo, jäsemete, kubeme voldid. Pärast koorimist tekib pseudokromaatia - tavaliselt pigmenteerunud alad pargitud naha taustal. Kursus on krooniline, kalduvus retsidiividele. Igasugused aistingud (sügelus, põletustunne) puuduvad. Haigus on kalduvus taastekkele..

Piedra on juuste küünenaha haigus, mida iseloomustab juustes valge või musta värvi sõlmede moodustumine (valge pedera, must pedera). Valge jalakäija põhjustajaks on Trichosporon ja mustaks on Piedraria. Valget jalakäijat leidub Euroopas ja Aasias, musta - troopilise kliimaga riikides. Nakatumine toimub patsiendi rõivaste, pesu ja isikliku hügieeni tarvikute (kammid, peapaelad, mütsid) kasutamisel. Haiguse areng aitab kaasa suurenenud niiskusele, juuste küünenaha terviklikkuse rikkumisele, vee kasutamisele juuste pesemiseks kontrollimata veekogudest, juuste määrimiseks piima ja linaseemneõliga. Haigus on krooniline. Juuste pinnale ilmuvad väikesed, väga tihedad valge või musta värvi sõlmed, millel on ovaalne või ebakorrapärane kuju. Mõjutatakse ainult juuste võlli, kuid see ei katke.

Dermatomükoos

Dermatomükoosid jagunevad epidermofütoosiks, trikhofütoosiks, mikrosporiaks ja jalgade mükoosiks. Tavaline kliiniline märk on rõngakujuliste roosakaskahjustuste moodustumine nahal valkja keskpunkti ja marginaalse impetiigoga. Mõjutatud juuksed on valkjashallid, rabedad. Küünteplaadid on deformeerunud, paksenenud, murenevad. Liigeseharjad on paistes, põletikulised. Võib tekkida vistseraalne, septikofüemiline ja allergiline vorm. Ilma ravita kestab dermatomükoos aastaid. Igas vanuses inimesed on haiged, loomad, linnud.

Epidermofütoos - naha suurte voldide mükoos, harva osaleb küünteplaatide ja jalgade naha patoloogilises protsessis. Seda leidub kõikjal. Haigusetekitajaks on Epidermophyton. Nakatumine toimub siis, kui kasutatakse esemeid, mille pind on saastunud selle mükoosiga patsiendi soomustega, halvasti desinfitseeritud anumaid, õlikante, termomeetreid jne. Jalade mükoosi lokaliseerimisel - vannides ja muudes avalikes kohtades, kus nad käivad paljajalu. Haiguse tunnuseks on teatav androtropism, kuna mehed haigestuvad tõenäolisemalt. Niiske keskkond ja suurenenud higistamine soodustavad haiguse arengut. Nahka mõjutavad keha suured voldid (sisenurk, tuhara, aksillaarne, piimanäärmete all, harvemini interdigitaalne). See täppide põletikuline iseloom on punase või punakaspruuni värvi, ümbritsevast nahast hästi eraldatud, ümardatud, sulanduvad üksteisega. Perifeerias on täppidel täpselt määratletud pidev rull, mis koosneb vesiikulitest, väikestest pustulitest ja soomustest. Kuur on alguses äge ja kui seda ei ravita, muutub see krooniliseks.

Sileda naha tavaline trikhofütoos

Peanaha pindmine trikhofütoos

Jalade mükoosid - tavaliselt krooniliselt esinevad mükoosid, kus esinevad peamiselt lööbed lokalitevahelistes voldides ja jalgade nahal, küünteplaatide sage kahjustus. Haigusetekitajaks on dermatofüüdid Trichophyton ja teised, samuti hallitus. Levimus on üldlevinud. Nakatumine toimub sagedamini avalikes kohtades: vannides, duširuumides, vannides, basseinides, randades, spordisaalides ja dermatofüütidega nakatunud kingade kaudu. Eeldatavad tegurid on kõrge ja madala õhuniiskusega seisundid, alajäsemete anumate funktsionaalsed häired, mikrotraumad, lamedad jalad, kummijalatsite pikaajaline kasutamine ja immuunsuse vähenemine. Kliinilist haigust iseloomustab pindmine haavandumine, eksematiseerumine või suurte plaatide katkemine. Jalade kaared mõjutavad nahka, esiteks düshidrootiliste vesiikulite kujul, seejärel - suure plaadiga koorimine. Küüned on mõjutatud. Need on hallikas-määrdunud, paksenenud, murenevad, pind on ebaühtlane. Allergiliste vormide korral on naha manifestatsioonid mitmekesised, esinevad vahelduvalt ja on oma olemuselt sekundaarsed. Seeneelemente neis ei leidu. Krooniline kulg, kalduvus ägenemisele.

Trikofütoos on naha ja selle lisade seenhaigus, mis on põhjustatud antropofiilsetest, parematest ja geofiilsetest trikofütoonidest. Levimus on üldlevinud. Allikaks on pindmise ja kroonilise trikhofütoosiga haiged inimesed ja loomad. Nakatumine toimub otsese kontakti kaudu või majapidamistarvete kaudu. Peanaha siledal ja peanahal ilmuvad rõngakujulised, ketendavad, harva pustuloossed kahjustused.

Peanaha kahjustava vormi korral on põletiku fookused tavalised, erkpunase värvusega, pehme konsistentsiga, mädase sisuga.

Täiskasvanute kroonilises trikofütoosis võib peanaha helvestel fookustel näha lühikeste katkiste, mõnikord väändunud seente eostega juuste "mustad punktid", mida saab tuvastada luubiga. Võib täheldada naha, lümfisõlmede ja siseorganite (kopsud, seedetrakt, kesknärvisüsteem) sügavaid granulomatoosseid kahjustusi, samuti surmava tulemusega septitseemia vorme. Trikofütoosi erivormiks on kollakaskollaka konsistentsiga iseloomulike taldrikulaadsete koorikutega (scutula) moodustunud favus, mis põhjustab seejärel kahjustuse kohtades armistumist ja püsivat kiilaspäisust. Küünte kahjustused trikofütoosi ajal on katkendlikud, sagedamini pikaajalise kuluga ja bakteriaalse floora kihiga.

Microsporia - naha, juuste, mõnikord küünte mükoos, mis on tingitud perekonna Microsporum mitmesugustest seentest. Eristatakse antropofiilseid, bestiaalseid ja geofiilseid mikrospoore. Nakatumine toimub kodumaise kontakti teel. Nakkuse allikas on haige inimene, kassid, koerad. Enamasti haigestuvad lapsed. Olulised on naha mikrotraumad, kus seened hakkavad kiiresti arenema..

Trichophytonist mõjutatud juuksed

Microsporia

Kahjustused lokaliseeruvad juustel ja siledal nahal, on erineva suurusega, võivad sulanduda vanikuteks. Mõjutatud juuksed on hallikasvalged, kattega otsas, kergesti eemaldatavad. Pagasiruumi peal on mõjutatud kohevad juuksed. Mõnikord moodustuvad abstsessid.

Favus on naha ja selle lisade krooniliselt esinev haigus, mida iseloomustab põsesarnade moodustumine, tsikatriciaal-atroofilised muutused endiste löövete kohas ja siseorganite harv kahjustus. Haigusetekitaja kuulub perekonda Trichophyton. Haigus on laialt levinud Aasias ja Aafrikas. Enamasti haigestuvad lapsed. Nakkuse allikas on patsient. Leibkonnaga ülekandmise viis. Haigusetekitaja võib levida hematogeenselt (verevooluga), mis põhjustab siseorganite ja luude kahjustusi. Peamine sümptom on favuskilbi - luustiku - moodustumine. Süstekohal moodustub punane laik (juuste ümber), mis koorub kergesti maha, ja kollane täpp, mille läbimõõt suureneb 2-3 või enam sentimeetrini. Perifeeria ümber tõustes näeb haabjas välja nagu miniatuursed taldrikud.

Motorollerid ühinevad, moodustades "kanaari" värvi koorikud. Iseloomulik on lõhn, mis pärineb luustikust (“ait”, “hiir”) mikroorganismide sisalduse tõttu skutulas. Juuksed on tuhmid, kaotavad sära ja elastsuse, sarnanevad pukseerimiskimpudega. Katkiseid juukseid pole, küll aga moodustub tsicatricial atroofia - nahk hõreneb, folliikuliaparaat atroofeerub. Peanahal on lisaks skutaalsele ka favusi impetiginoosne, lamerakk ja suppuratiivne vorm. Siledal nahal tekivad erütematoossed-lamerakujulised kahjustused, mis meenutavad seborroilist ekseemi, psoriaasi ja muid dermatoose. Suureneb piirkondlike lümfisõlmede arv.

Küünte favus on sagedamini täheldatud täiskasvanutel: kollased plaadid on nähtavad küünte paksuses. Küünte konfiguratsioon on pikka aega salvestatud. Varbaküüned tavaliselt ei mõjuta. Harvadel juhtudel mõjutatakse siseorganeid.

Kandidomükoos

Candidomükoosi tõelised põhjustajad on perekonna Candida pärmi-sarnased seened. Seened mõjutavad inimkeha nahka, limaskestasid, mitmesuguseid organeid ja kudesid, põhjustades irratsionaalse antibiootikumravi ajal sageli tüsistusi. Vanuseline tegur mängib olulist rolli, kuna sagedamini mõjutavad noored lapsed ja eakad inimesed. Kandidomükoos on üldlevinud. Patogeneetilisteks teguriteks võivad olla hüpotüreoidism, hüpoparatüreoidism, kõhunäärme funktsiooni vähenemisega seotud süsivesikute ainevahetushäired, jäsemete vereringe häired, allergilised muutused erinevate kudede ja organite veresoonte seintes, hüpo- ja vitamiinipuudus, düsbioos, autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsed häired, hormonaalsed häired ja sellega seotud ainevahetushaigused, naha ja limaskestade traumeerivad vigastused.

Naha kandidoos - sagedamini lapsepõlves esinev ja kulgev intertrigo aksillaar-, intergluteaalse- ja sisemise voldina või naha üldise dermatiidina. Mõnedel patsientidel omandab kahjustus seente lokaliseerimisega kahjustuses granulomatoosse iseloomu.

Laste ja täiskasvanute pindmine kandidoos avaldub erütematoos-lamerakujuliste, vesikulaarsete-bulloossete, psoriaasiliste või sarlakidetaoliste löövetena. Harvemini registreeritakse tuberkulaarsed ja haavandilised vormid, veresoonte kahjustused (kapillariit, vaskuliit, tromboflebiit). Rinnaga toitvate naiste rinnanibude kandidoos on sageli lapse põnni tekke põhjustaja. Kliiniliselt väljendub rinnanibude kandidoos punetuse, turse, nibu pragude ilmnemisega.

Suunurkade erosioonid on intertiginoossed kahjustused suuõõne limaskesta piiril ja huulte punasel piiril. Kahjustatud limaskestal on hallikasvalge värv. Erosioonid ja praod asuvad voldi põhjas, täheldatakse kahjustuse koha kerget imbumist..

Kandidoos on nakkav. Cheiliit

Kandidoos on nakkav. Näo, kaela ja juuste, peaosade kahjustus

Cheilitis - huulte punase piiri punetus, turse ja koorimine. Nakkuse selles asukohas olev nahk on hõrendatud, triibutatud hallikas-tsüanootilise varjundi radiaalsete soontega. Mõnedel patsientidel on huulte punane äär kaetud valulike veritsemispragude, valgete kilede või veriste koorikutega, mille all on erosioon või granulatsioon.

Peanaha kandidoos sarnaneb seborreaalse ekseemiga ilma väljendunud eksudatiivse komponendita. Lastel peas ja näol, ninas ja kõrvades võivad esineda vesiikulid, abstsessid, erütematoossed-lamedad kolded, pruunikashallide koorikutega kaetud tuberkleed ja tüügased. Pärast kooriku eemaldamist tuvastatakse papillomatoossed kasvud, veritsevad granulatsioonid.

Jalade ja käte naha intertriginoosne kahjustus algab vesiikulite ilmumisega, pärast mille avamist moodustub perifeerias põletikulise punase äärega erosioon. Patsiendid kurdavad sageli sügelust, põletust, kahjustatud piirkonna mõõdukat valu. Ilma asjakohase ravita võib haigus kesta aastaid. Tüüpilised sümptomid on patoloogilise protsessi lokaliseerimine interdigitaalsetes voldides, kolde valkjas toon, kahjustatud epidermise suurplaadiline tagasilükkamine, erodeeritud alade läikiv "rasvane" pind, praod ja erosioon interdigitaalsete voldide sügavuses.

Paronühhia ja onühhia - periungualplaadi ja küüneplaadi pehmete kudede kahjustused käivad üksteisega kaasas, olles ühe protsessi etapid. Haigus algab punetusest seene sissetoomise kohas (padja väga servas), mis suureneb järk-järgult mitme päeva jooksul koos ödeemiga. Punn vabaneb küünte rulli alt pressimisel. Tulevikus suureneb tursed ja hüperemia, nahk ulatub küünteplaadi kohale, muutub punaseks, läikivaks, mõnikord moodustuvad praod. Protsess levib kiiresti onühhia moodustumisega. Küünteplaadil ilmuvad kortsud ja tõusud ning küünte paksuses on märgitud pruunikad laigud. Küün kaotab järk-järgult oma läike, kasvab igavaks, pakseneb ja hakkab voodist osaliselt või täielikult eralduma..

Limaskesta kandidoos - seenhaiguste stomatiit (rästik) on suuõõne limaskestade kandidoosi kõige levinum vorm lastel. Selle kahjustuse lokaliseerimisega märgitakse kliinilises pildis “lakiline” keel, makroglossia, lõhed suu nurkades ja huulte punase piiri põletik. Keele, huulte, põskede, suulae muutumatul või hüperemilisel limaskestal leiduvad erineva suurusega ümara kujuga pärlmuttervalged rühmad. Kui neid ei ravita, suurenevad laigud järk-järgult, ühinevad ja moodustavad valge kile, mis tõuseb limaskesta pinna kohal ja meenutab “kalgendatud piima”. Seened asuvad kõigepealt limaskesta pinnal ja neid saab tampooniga hõlpsalt eemaldada. Seejärel eemaldatakse tahvel raskustega ja see jätab veritseva pinna, mis näitab protsessi levikut kudedesse.

Kandidoos on nakkav. Rästik. Naastu suu limaskestal

Kandidoos on nakkav. Keelekahjustus

Mükootilist tonsilliiti iseloomustab valgete läikivate folliikulite pistikute olemasolu ilma limaskesta nähtava põletikulise reaktsioonita, mandlite suurenemine patsiendi keha hämara üldise reaktsiooni taustal. Glossiidiga kaasneb valkjas-hallide laikude moodustumine, keele väljendunud kihistumine piki- ja põikivate soontega, erineva suurusega kolded (siledad, ilma papilla pinnata), keele suuruse suurenemine. Patsiendid kurdavad suuõõnes kuivust ja põletust.

Kroonilise stomatiidi ja glossiidi korral täheldatakse mõnel juhul suu limaskesta pseudoleukoplastilisi, hüperplastilisi ja granulomatoosseid protsesse.

Seedetrakti kandidoos - millega kaasnevad ösofagiidi, gastriidi, enterokoliidi, ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse, seedehäirete ja anorektaalsete kahjustuste sümptomid. Seedetrakti kahjustuse kõige olulisemad sümptomid on isu langus kuni toidu vastikustunde tekkimiseni, neelamisraskuste tekkeni (obstruktsioon, kui söögitoru on seente kiledega blokeeritud), sagedane taltsutamatu oksendamine koos kohupiimakilede vabastamisega. Iseloomulikud on vedel väljaheide koos lima ja vere segunemisega, ekssikoos, toksikoos, liikumatus, puhitus, palavik.

Hingamissüsteemi kandidoos - võtab pärast seedetrakti kahjustusi teisel kohal. Neelu ja kõri kahjustustega kaasnevad köhahood, hääle muutused, larüngostenoos koos mukopurulentse röga vabanemisega. Candida riniidil ja neelupõletikul pole spetsiifilisi kliinilisi ilminguid. Candidiasis kopsupõletikku täheldatakse täiskasvanutel ja lastel, keda ravitakse antibiootikumide ja immunosupressantidega. Kandidoosse kopsupõletiku kulg on oma olemuselt sarnane kopsutuberkuloosi, kasvajaprotsessi ja bakteriaalse kopsupõletiku käiguga. Tunnuseks on tendents, et protsess muutub krooniliseks sagedaste ägenemistega. Kroonilise kuluga kaasneb haigusega sageli kopsukoe sulamine koos õõnsuste moodustumisega kopsude alumises lobes.

Urogenitaalne kandidoos - mida iseloomustavad mitmed granulomatoossed kahjustused väikeste valkjate tuberkulite kujul, mille keskel on nekrootiline lagunemine. Uriinis leidub valku, punaseid vereliblesid ja silindreid, milles on palju patogeeni. Kahjustused meenutavad tuberkuloosi. Neerufiltratsiooni funktsioon on kahjustatud, millega kaasneb vadakuvalkude suurenenud eritumine. Sageli registreeritakse uretriit, põiepõletik, balanoposthitis, vulvitis, vaginiit, väliste suguelundite kandidoos.

Kesknärvisüsteemi kandidoos - tuvastatakse kõige sagedamini juhuslikult ajukoes seente avastamisel aju abstsessidega surnud eakate ja rinnanäärme all kannatavate laste lahkamisel. Haigus kulgeb alguses kustutatud kujul või bakterite kandjana ning kliinilises pildis on ajukoe märkimisväärse kahjustusega ilmnenud aju mädanikule või kasvajale iseloomulikud sümptomid.

Kandidoosi septilistel vormidel on pikaajaline kulg, mida iseloomustab paljude elundite ja kudede kahjustus: kopsude, neerude, maksa miliaarsed muutused, südameklappide kahjustused, müokardi mikroabipääsmed. Kandidoossepsis võib põhjustada kesknärvisüsteemi kahjustusi meningiidi, entsefaliidi, meningoentsefaliidi, aju abstsesside kujul.

Kandidoossete kahjustuste tulemus sõltub esiteks patsiendi keha immunoloogilisest reaktsioonivõimest, kuid lapseeas esinev septiline võimalus põhjustab sageli surma. Pärast haigust jäävad seened tavaliselt kehasse kogu eluks..

Blastomükoos

Krüptokokoos (toruloos, euroopa blastomükoos, Busse-Bushke tõbi) on tõsine haigus, mida põhjustavad lootustandvad asporogeensed pärmitaolised seened ja millel on kesknärvisüsteemi ja hingamissüsteemi esmane kahjustus. Nakatumine toimub naha, hingamisteede ja seedetrakti kaudu. Selle mükooside käik on krooniline. Aju ja kopsukoe patoloogilise protsessi lokaliseerimise prognoos on ebasoodne.

Kopsude krüptokokoos toimub tavaliselt alaägedas vormis kehatemperatuuri kerge tõusuga. Köha on katkendlik. Märgitakse röga limaskesta väljutamist vereribadega. Kõige sagedamini on kahjustus fokaalse iseloomuga, kaasates ühte või mitut keppi. Massiline elektrikatkestus tehakse kindlaks röntgenograafia abil. Närvisüsteemi krüptokokoos areneb järk-järgult: ilmneb peavalu, mille intensiivsus suureneb, pearinglus, meningeaalsed sümptomid, nägemishäired ja neuroloogilised sümptomid suurenevad järk-järgult. Perifeerses veres täheldatakse hüpokroomset aneemiat, kerget leukotsütoosi ja ESR-i suurenemist.

Primaarsed nahakahjustused võivad olla laialt levinud ja lokaliseeritud. Naha avatud aladel ilmuvad sõlmed, mis on nekrootilised, haavandilised, levivad piki pinda ja sügavuti. Haavandite põhi on kaetud graanulitega, mukopurulentse eritisega, millel on omapärane sära ja punakas varjund, suure hulga seente elementide olemasolul. Haiguse kulg on aeglane, remissiooniperioodid asendatakse ägenemistega. Piisava ravi puudumisel tekib patsiendil kahheksia, siseorganite metastaasid, luuüdi, mis lõppeb patsiendi surmaga.

Põhja-Ameerika blastomükoos on krooniline haigus, mis esineb naha- ja siseelundite vormis. Haigusetekitajaks on Blastomyces. Mehed on haiged 9-10 korda sagedamini kui naised. Haigus on kergelt nakkav, kuid ei välista sissehingatava infektsiooni võimalust. Eeldatavad tegurid on vigastused, nakatunud loomade hammustused. Nahavorme saab edastada kontakti teel..

Haiguse nahavorm on healoomulisem. Kursus on pikk, kuni mitu aastat. Nahakahjustused on primaarsed ja sekundaarsed. Primaarsed kahjustused tuvastatakse keha avatud ja suletud osades. Haiguse algusega kaasneb vere-mädase sisuga sõlme-pustuloossete elementide ilmumine, mis keskel haavandid ja kaetakse koorikuga. Foci võib kasvada, sulanduda.

Granuleerimise kasvu sügavusest pressimisel ilmnevad kreemja mäda tilgad. Nahakahjustuste paranemine algab keskelt, samal ajal kui perifeerne rull levib jätkuvalt perifeerias. Nahaaluste sõlmede ilmumine on prognostiliselt ebasoodne märk, kuna see on protsessi üldistuse esimene sümptom. Sekundaarsed nahakahjustused on sõlmelised, olemuselt kummivabad, nende värv on tumepunane ja läbimõõduga 0,5 cm kuni mitu sentimeetrit. Kolded pehmendavad veelgi, eritavad mäda ja kipuvad sulanduma verrukoosse iseloomuga haavandilise protsessi tekkimisega. Paranemine võib toimuda sügava armistumisega. Limaskestade kahjustus pole Põhja-Ameerika blastomükoosile tüüpiline.

Blastomükoosi vistseraalne vorm algab ägeda hingamisteede viirusinfektsioonina, mis omandab kroonilise kulgu. Esiteks mõjutavad kopse, sageli on seotud pleuraga. Kliiniline pilt meenutab kopsutuberkuloosi kulgu. Patsiendid kurdavad kuiva köha, valu rinnus, öist higistamist, palavikku. Röntgenpildil leitakse mitu tumendavat nööri, vähem määratletud kui miliaalse tuberkuloosi korral. Haiguse alguses on kopsukahjustus ühepoolne, hiljem osaleb protsessis teine ​​kops. Suureneb perifeersete lümfisõlmede arv, mis ühinedes moodustavad konglomeraadid ja seejärel nekrootilised. Luukahjustusi iseloomustavad destruktiivsed ja proliferatiivsed muutused ribides ja selgroolülides. Naistel võib haigusega kaasneda suguelundite kahjustus (emaka funktsiooni halvenemine, patoloogilised kolded tuubides ja munasarjades). Põhja-Ameerika blastomükoosiga areneb spetsiifiline allergia, mis määratakse kindlaks vaktsiini intradermaalse manustamisega seene pärmi faasi rakkudest või blastomütsotsiinist. Allergiline seisund, sensibiliseerituse aste mõjutavad märkimisväärselt terapeutilise toime võimalusi.

Lõuna-Ameerika blastomükoos on tõsine haigus, millega kaasnevad naha, suuõõne limaskestade, seedetrakti, kopsude ja luude kahjustused. Mehed on haiged 10 korda sagedamini kui naised. Endeemilised fookused on Californias, Brasiilias, Rio de Janeiros, Argentiinas, Paraguay, Peruus. Nakkuse allikad pole teada, looduslikku veehoidlat ei leitud. Haiguse kliinilised ilmingud võivad olla fokaalsed või üldistatud. Haigus lõppeb sageli patsiendi surmaga 2–3 aasta jooksul. Seal on limaskestade (kohalikud) kahjustused, lümfisõlmede kahjustused, vistseraalsed ja segatud vormid. Limaskestade vorme iseloomustab väikeste papulite ilmumine, mis kasvavad sügavuti ja perifeerias, haavanduvad kiiresti. Protsessis osalevad perifeersed lümfisõlmed: nende suurus suureneb, nekrootilised, nende sisu väljub pärast fistuli moodustumist. Nahakahjustused on oma olemuselt papilloomid-verrukoosid. Fookuste keskosas toimub haavandumine ja kui see paikneb näol (tüüpiline lokaliseerimine), põhjustab kudede lagunemine patsiendi moonutusi (“kahepaiksete suu”)..

Patoloogilise protsessi lokaliseerimine suuõõne, neelu, epiglotti, häälepaelte, keele limaskestadel kaasneb kliiniliselt neelamisraskused ja valusümptomid, mis viib kahheksia tekkimiseni. Lümfivorm avaldub emakakaela sõlmede kahjustustega (pehmendatud, nekrootiline ja tühjeneb fistuli kaudu väljapoole). Vistseraalsete vormide arenguga kurdavad patsiendid kõhuvalu, ärritunud väljaheidet. Haavandilisi kahjustusi täheldatakse maksas, põrnas, sooltes, kopsudes. Segavormi iseloomustab naha, limaskestade ja siseorganite, luude kahjustus.

Keloidne blastomükoos on antroponootiline haigus. Haigus registreeritakse Brasiilias, see pole teistele nakkav. Nakatumine on võimalik nahavigastustega, madude ja putukate hammustustega. Haiguse kulg on krooniline, seda on raske ravida. Kahjustused lokaliseeruvad peamiselt keha avatud piirkondades: näo, käsivarte, alajäsemete nahas. Papulaar-mugulakujulised, tiheda konsistentsiga elemendid, ümbritsevatest kudedest eraldatud. Fookuse pinnal on läikiv roosa pind, mis sarnaneb keloidsete armidega. Põhjustava aine juuresolekul lümfoidkoes täheldatakse piirkondlikku adenopaatiat. Haigus kestab aastaid, kuid ei ole patsiendile eluohtlik..

Koscididioidne mükoos - seda haigust on kirjanduses kirjeldatud koktsidioidoosi, koktsidioidse granuloomi, orgupalaviku, kõrbe reuma, Püha Joachimi palaviku, Pasadas-Wernicke tõve all. Haigusetekitajaks on koktsiidid. Haiguse käigus moodustub keha spetsiifiline sensibiliseerimine, mis koos varajase manifestatsiooniga kaitseb keha üldistatud vormide tekke eest, hõlbustab mükooside kulgu.

Koktsidioidne mükoos toimub kahel kujul: primaarne (äge) ja sekundaarne (krooniline). Esmast vormi iseloomustab massiline jaotumine endeemilistes fookustes, sellel on lühike inkubatsiooniperiood (7-14 päeva). Haiguse algusega kaasneb halb enesetunne, peavalu, kerge köha, palavik, farüngiidi sümptomid, larüngiit. Patsiendid võivad kaevata valu südames ja väikestes liigestes. Hingamissüsteemi kahjustuse sümptomid ei ole selgelt väljendunud ja kiiresti varisevad. Haiguse ägedal perioodil tehtud röntgenuuring näitab kopsu, keskmiste ja alumiste lobeste väravate infiltratsiooni, üksikute või mitmete fokaalsete kahjustuste tekkimist ja adenopaatiat mediastiinumi lümfisõlmede piirkonnas ja pleura kahjustusi. Mõne patsiendi haiguse kulg sarnaneb tuberkuloosi kliinilise pildiga, millega kaasneb hemoptüüs. Enamikul juhtudest toimub koktsidioidse mükooside esmane vorm 2-3 nädala jooksul vastupidise arenguga. Kui seen siseneb verdesse, täheldatakse meningiidi tekkega luu-, skeletilihaste ja närvisüsteemi kahjustusi..

Sekundaarset vormi iseloomustab pikk ja krooniline käik mõjutatud kudede ja elundite struktuuri hävimisega koos fookuste lagunemisega, erineva raskusastmega fistulite, asteenia, kahheksia moodustumisega. Haigus lõpeb enamikul juhtudel patsiendi surmaga, kuna ravimteraapia ei anna positiivset tulemust. Kopsude ja lümfisõlmede kahjustuste kliiniline pilt on hääldatud. Koktsidioidoosi iseloomulik sümptom on muutused luukoes: ribid, rangluud, abaluu, selgroolülid, käte ja jalgade väikesed luud. Nahamuutusi iseloomustab sõlme moodustumine, infiltraat, mis on nekrootilised ja haavandunud koos papilloomsete kasvude moodustumisega. Nahk võib omandada omapärase tiheduse. Nahatihendid võivad püsida pikka aega, mis sarnaneb sklerodermiaga. Kõhu naha muutustega kaasnevad sügavate lümfisõlmede kahjustused erineva suurusega mugulakujulise konglomeraadi kujul, läbimõõduga mõni sentimeeter kuni kümne sentimeeter. Kliiniliselt avaldub selle lokaliseerimise lüüasaamine palavikuga, valu alakõhus. Mõnel juhul hõivab konglomeraat suurema osa kõhuõõnest.

Kroonilise haiguse korral asendatakse 2–3 kuud kestvad remissiooniperioodid ägenemisperioodidega, kui ilmnevad uued mädanenud kahjustused, märgitakse kehatemperatuuri tõusu, areneb nõrkus, isutus, uni on häiritud. Laboratoorsete uurimismeetodite andmed võimaldavad tuvastada muutusi vereplasma valgufraktsioonide koostises, maksa funktsionaalset aktiivsust.

Ägeda primaarse koktsidioidoosi kulg on sageli healoomuline. Infektsiooni üldistamine sekundaarse koktsidioidoosiga põhjustab surma.

Haruldased mükoosid

Haruldaste mükooside hulka kuuluvad rinosporidioos, kromomükoos.

Rinosporidioosiga kaasnevad peamiselt limaskestade ja harvem naha papilloomide kahjustused. Kõige tavalisem lokaliseerimine on nina limaskesta kahjustus. Haiguse alguses esindavad kahjustused papillomatoossed ja polüpoossed kasvud, mis asuvad varsil, järk-järgult suurenedes, sulanduvad ja meenutavad lillkapsast. Sellisel juhul on nina hingamine ja neelamine häiritud. Iseloomulik on erkroosa värv. Kasvude pinnal on märgitud suur arv pisikesi laike (sporangia), mille all limaskest kaetakse limaga. Silmakahjustused haiguse alguses on peeneteralised liikuvad moodustised konjunktiivil ja silmalaugude limaskestadel, oma olemuselt sõlmelised. Patsient kaebab fotofoobia, pisaravoolu üle, kui piimanäärme kanal on blokeeritud. Mõnedel patsientidel täheldatakse silmalaugude ümberpööramist märkimisväärse kasvu korral.

Kahjustuse lokaliseerimine tupe limaskestal sarnaneb lillkapsaga ja peenise pea kohal - süüfilise kondüloomid või hemorroidilised kasvud.

Polüpoossed kasvud kõrvakanalis põhjustavad kuulmislangust. Nahal muutuvad papillomatoossed kasvud järk-järgult tüügasteks, ulatuvad suurte suurusteni ja muutuvad palpeerimisel valusaks. Naha ja limaskestade kahjustused on kaetud viskoosse limaga ja sekundaarse bakteriaalse floora kihistumisel on eritis mädane.

Kromomükoos on üldlevinud ja on granulomatoosse-verrukoosse iseloomuga krooniline nahahaigus. Mükoosi kliinilised ilmingud on mitmekesised ja sõltuvad haiguse kestusest, seene omadustest ja selle parasiitilise aktiivsuse määrast, patsiendi keha individuaalsetest omadustest ja patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Haigus areneb aeglaselt, kuid sellel on progresseeruv kulg. Kahjustuse fookused on primaarsed (moodustuvad seene sissetoomise kohas) või sekundaarsed (tekivad traumaatiliste vigastuste korral). Haiguse esimene sümptom on väikese sõlme või tüüka moodustumine. Esmasest fookusest võib lümfi või vere vooluga patogeen levida erinevatesse organitesse (maksa, aju, luud jne). Lemmik lokaliseerimine on alaosa, harvem - ülajäsemed, käed ja randmed. Haruldane lokaliseerimine on näo, kaela, pagasiruumi naha lüüasaamine. Lüüasaamisega kaasneb sidekoe vohamine, mis viib lümfisoonte kokkusurumiseni ja elevandiaasi arenguni. Protsessis osalevad sageli piirkondlikud lümfisõlmed..

Eristatakse järgmist tüüpi kahjustusi: sõlmelised, tuumoritaolised, verrukoosne, ketendav, tsikatriline. Nodulaarset tüüpi iseloomustab pehmete roosa-lilla sõlmede olemasolu, millel on ühtlane ketendav või soolatüügas. Kasvajatüübi korral on sõlmed suuremad papillomatoossed või lobe iseloomuga, koorikutega kaetud ja helbed. Verrukoosse tüübiga kaasneb hüperkeratoos, soolatüügaste fookused paiknevad jala servades. Soomustüüpi esindavad erineva suuruse ja kujuga punakasvioletses värvuses infiltreerumise lamedad kolded. Cicatricial tüüpi kahjustus põhjustab atroofilisi ja sklerootilisi muutusi fookuse keskpunktis perifeeria tüügaste kasvu korral. Haiguse prognoos on alati soodne, parim tulemus saadakse haiguse varajase avastamise ja õigeaegse ravi korral.

Histoplasmoos

Histoplasmoos on eriti ohtlik mükoos. Haigus on sügav mükoos, mis on peamiselt seotud inimeste ja mõne looma retikuloendoteliaalse süsteemiga. Looduslike fookuste kohad on USA kesk- ja lääneosariigid, Lõuna-Ameerika, Argentiina, Uruguay, Kanada, Inglismaa, Prantsusmaa, Bulgaaria, Türgi jne. Enamasti on lapsed haiged. Nakkuse levik toimub sissehingamise teel histoplasmade lokaliseerimisega pinnases, loomade väljaheidetes, mahajäetud ruumides. Esialgseid kahjustusi koos histoplasmoosiga täheldatakse nina-neelu, kõri, kopsudes või seedetraktis. Sissepääsu värava asemele moodustub pindmine haavandiline protsess. Kopsu lokaliseerimist iseloomustab palavik, köha koos röga, kurnatus ja rasketel juhtudel - kahheksia. Paljudel patsientidel viib patoloogiline protsess kopsudesse lupjumise fookuste, koobaste moodustumiseni. Sel juhul aitab negatiivne reaktsioon tuberkuliinile ja positiivne vastus histoplasmiinile eristada histoplasmoosi tuberkuloosist..

Retikuloendoteliaalse süsteemi lüüasaamist saab piirata või levitada. Viimasel juhul muutub haiguse kulg täielikuks. Kliinilist pilti iseloomustavad palavik, maksa ja põrna suurenemine, väljendunud hüpotroofia, leukopeenia ja aneemia. Kliiniline haigus meenutab Hodgkini tõbe, lümfosarkoomi, aplastilist aneemiat.

Seedetrakti kahjustus avaldub kliiniliselt isu vähenemises, oksendamises, väljaheites ja mesenteriaalsete lümfisõlmede suurenemises..

Hallituse seeninfektsioonid

Hallituse mükooside rühmas eristatakse aspergilloosi, penitsillioosi ja mukoroosi. Nende haiguste põhjustajad on väliskeskkonnas laialt levinud: pinnases, köögiviljades, puuviljades, taimsetes materjalides, vanades asjades ja esemetes, tolmus. Nakatumine toimub tolmu sissehingamise, seente spooride allaneelamise kaudu toiduga, kui seened satuvad kahjustatud nahale ja limaskestadele, traumaatiliselt kahjustades silmi, kõrva, küüneplaati ja suuõõne servasid..

Aspergilloos on inimeste, loomade ja lindude seenhaigus, mida põhjustab aspergillus. Sagedamini on täiskasvanud haiged kui lapsed. Haigus esineb peamiselt inimestel, kes tegelevad villa puhastamise ja lahtimonteerimisega, mille rasvaärastuseks kasutatakse seente eoseid sisaldavat riisijahu. Kõrge haigestumus registreeritakse jahuvabrikutes, silikaatitööstuses, õlletehastes ja muude erialade töötajates, kelle ametialane tegevus on seotud taimse toorainega. Naha ja selle lisade, limaskestade ja siseorganite aspergilloos on isoleeritud. Mikrotrauma, leotamine ja põletikulised nahamuutused soodustavad naha aspergilloosi arengut. Nahakahjustused avalduvad hüperemias, rikkalikus koorimises ja koorikus. Kui protsess lokaliseeritakse küüneplaadil, märgitakse suurte varvaste küünte esmane kahjustus. Küüneplaat on määrdunudhall, kollaka varjundiga, paksenenud, mureneb kergesti. Naha ja limaskestade primaarsed kahjustused lõppevad mõnel juhul iseparanemisega. Patogeeni kokkupuude silmakoega põhjustab sarvkesta hägustumist, mädane panoftalmiit, haavandiline konjunktiviit, blefariit. Silmamuna täielik kahjustus võib põhjustada patoloogilise protsessi üleminekut ajukoesse ja aspergillus meningiidi arengut, mis lõpeb patsiendi surmaga. Vistseraalset aspergilloosi esindab tavaliselt bronhopulmonaalse süsteemi patoloogia (bronhide ja kopsude kahjustus). Enamikul juhtudel areneb kopsuaspergilloos tuberkuloosi taustal. Bronomükoosi kroonilises käigus arenevad fibroos, emfüseem, bronhoektaasia ja peribronhiaalsed abstsessid. Vistseraalsete vormide prognoos on alati tõsine.

Penitsillioosi põhjustavad seened, mis on mulla mikroobsete ühenduste püsielanikud, neid leidub õhus ja taimedes ning neid tuvastatakse suurtes kogustes antisanitaarsete tingimustega ruumides. Haiguse kliinilised ilmingud on mitmekesised: epidermodermatiit, sõlmelised ja eksematoossed nahakahjustused, onühhia ja paronühhia, suu limaskesta leukoplakia tüüpi üksikud või mitmed kolded, kopsude pseudotuberkuloossed kahjustused, kõrva ägedad ja kroonilised kahjustused, keele ja silmade kummikahjustused. Seene isoleeritakse erineva lokaliseerimisega pahaloomulistest kasvajatest..

Mukoroos on haigus, mida põhjustavad Mukorotsee perekonna Psycomycetes klassi madalamad seened. Kudede kahjustused limaskestades võivad olla pindmised ja sügavad, fokaalsed ja laialt levinud. Haiguse kulg on äge või krooniline. Mükooside kliinilised ilmingud on mitmekesised. Seal on pealiskaudsed ja sügavad, fokaalsed ja tavalised limaskestad, millega sageli kaasnevad joobeseisundi sümptomid. Nende mükooside käik võib olla äge või krooniline. Limaskesta kahjustuste eripäraks on keele omapärane muutus, mida nimetatakse “mustaks karvaseks keeleks”. Kliinilises pildis võib esineda otomükoos, keratiit, nasofarüngiit, onühhia ja paronühhia. Seennakkuse üldistus avaldub kopsude, põrna, neerude, kõhuorganite, kesknärvisüsteemi ja luude kahjustuses. Mukoroosid raskendavad sageli mõne muu haiguse kulgu..

Sporotrichoos

Haigus registreeritakse peamiselt Prantsusmaal ja Põhja-Ameerikas, mida seostatakse teatud tüüpi taimestikuga, mis sobib sporotrichumide jaoks. On olemas mitmesuguseid sporotrichous kahjustusi, mis hõlmavad lümfisõlmi, nahka, limaskesti, luusüsteemi, siseorganeid. Kahjustused on sügavad ja nendega kaasnevad mitmed tavalised sümptomid. Oluline koht haiguse arengus on patsiendi allergilisel reaktsioonil. Sporotrichoos jaguneb primaarseks (fokaalseks) ja sekundaarseks (levinud). Kõige sagedamini mõjutavad lümfisõlmed, mis suurenevad, kondenseeruvad ja moodustavad konglomeraate. Nende kohal olev nahk on alguses roosa, siis omandab sinaka varjundi ja lõpuks muutub tumepruuniks. Seejärel läbivad lümfisõlmed fistulite ja omapäraste haavandite moodustumisega nekroosi, mida nimetatakse spirochrichous chancres. Lümfisoonte kohal ilmuvad mitu sõlme. Lümfisoonte sein on tihendatud, protsessis osalevad suured lümfisõlmed, pärast mille hävimist tungivad seened vereringesse ja levivad kogu kehas. Septikofüemilise protsessi tulemuseks on mitmed tihedad sõlmed naha erinevates osades ja granulomatoossed infiltratsioonid siseorganites. Sporotrichous sõlmed on külmad abstsessid, mille avamisel on süüfilist vormi meenutavad haavandid. Haavandid paranevad armiga, mille all mõne aja pärast taas moodustub külm mädanik. Kirjeldatakse haiguse täieliku kulgu, mis lõpeb patsiendi surmaga. Limaskestade muutusi esindavad erütematoossed, haavandilised, vegetatiivsed ja papillomatoossed lööbed. Vistseraalsed vormid avalduvad kliiniliselt püelonefriidi, orhiidi, epididümiidi, kopsude, luude, liigeste, kõõluste, lihaste kahjustuste sümptomitega. Isoleeritud nahakahjustusega kaasnevad lööbed sõlmede, abstsesside, perifolikulaarsete infiltraatide, intertriginoossete, eksematoidsete ja haavandiliste kahjustuste, seenesarnaste tüügaste kujul.

DIAGNOOS

Keratomükoos

Mitmevärviliste samblike diagnoosimisel võetakse aluseks kliiniline pilt, mükoosi fookuste tuvastamine fluorestsentslambi (kuldkollane või pruunikas kuma) abil ja mikroskoopia abil (seente skaala ja selle seeneniidistiku, ümarate eoste tuvastamine). Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi pigmenteerunud süüfilise, psoriaasi ja muude dermatooside, seborröa, Zhiberi roosa sambliku, kloasma, vitiligo, pinti ja erythrasmaga.

Pjedestaali diagnoos tehakse kivi tiheduse ja seente elementide moodustumise tuvastamisel mikroskoopia ajal, samuti seene kultuuril külvamisel. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi vale jalakäijaga, mille põhjustavad bakterid.

Dermatomükoos

Epidermofütoosi diagnoosimine põhineb patsiendi objektiivse uurimise ja seene eritumise andmetel. Eristage epidermofütoosi mükoosiga punasest trikofütoonist, jalgade epidermofütoosist, erüstraasest.

Jalapiirkonna mükoosid diagnoositakse patogeeni avastamise korral: plaadistamine Saburi söötmele (nahahelbed, küüned küünte pinnalt).

Kandidomükoos

Diagnoos põhineb üldiste kliiniliste, immunoloogiliste ja bakterioloogiliste diagnoosimeetodite tulemustel. Uuritud materjal külvatakse diferentsiaaldiagnostikasöötmesse Saburo koos järgneva seenhaiguse patogeenide tuvastamisega selle vormi järgi.

Blastomükoos ja histoplasmoos

Blastomükoosi diagnoosimine põhineb kliinilisel, kliinilisel, instrumentaalsel ja laboratoorsel diagnostikal.

Hooldamine ja ennetamine

Keratomnkoos

Mitmevärviliste samblike ravi on kohalik. Fungitsiidseid ja keratolüütilisi aineid hõõrutakse kahjustatud piirkonna nahka: 60% naatriumhüposulfaadi vesilahus 2-3 minutit ja pärast väikeste kristallide moodustumist töödeldakse neid lahjendamata soolhappe 6% -lise lahusega. Kursus kestab 5-6 nädalat (Demjanovitši meetod). Oluline tingimus on siseorganite haiguste ravi ja higistamine. 1-2 kuu pärast (pärast kliinilise pildi taandumist) korratakse ravikuuri. Ennetamine on riiete ja aluspesu desinfitseerimine.

Pjedestaaliga raviprotseduurid hõlmavad pea igapäevast pesemist elavhõbekloriidi kuuma lahusega 1: 1000 või sublimatiivse äädika abil, millele järgneb juuste kammimine sagedase kammiga ning juuste pesemine kuuma vee ja seebiga. Kiire taastumine toimub juuste raseerimisel kahjustatud peaosadest.

Dermatomükoos

Epidermofütoosi ravi on kohalik ja üldine. Määrige koldeid 3-5 päeva jooksul 1-2% jood tinktuuriga, seejärel 2-3 nädala jooksul 3-5% väävel-tõrva salviga. Nipagin ja aerosooli kujul olev nipasool on efektiivsed. Seest võtke 10% kaltsiumkloriidi ja antihistamiinikumide lahus.

Prognoos on soodne. Ennetamine: puhangu korral põhjalik ravi, kontaktkontroll, sanitaar- ja hügieenimeetmed.

Jalatsükooside ravimravi osas on näidatud resortsinooli 1-2% lahuse, kaaliumpermanganaadi lahuse 1: 6000 - 1: 8000 külmad kreemid. Pärast haiguse seenhaiguse olemuse kindlakstegemist kasutatakse fungitsiidseid vedelikke, salve ja muid ravimvorme: 1-2% aniliinvärvide alkoholilahus, joodi 2% tinktuur, nipagiin, äädikhape. Salvid peaksid sisaldama undetsüleenhapet, nipagiini, nipasooli, väävlit (3–10%), tõrva (2–10%), salitsüülhapet (2–3%). Desensibiliseeriv ravi on kohustuslik: suu kaudu või lihasesse 10% kaltsiumkloriidi, difenhüdramiini, pipolfeeni ja muid rahusteid (palderjan, emajuur). B-rühma vitamiinid, C-vitamiin. Küünte töötlemisel kasutatakse keratolüütilist plaastrit, fungitsiidseid vedelikke ja salve..

Prognoos: haigus kulgeb sageli kroonilises vormis, ägenemistega kevad-suveperioodil.

Trühhofütoosi kohustuslik ravi griseofulviiniga (tabel 0,125) kiirusega 15 mg / kg päevas. Päevane annus määratakse iga päev kuni esimese negatiivse testiga juustele ja juukseseentele, mida täheldatakse 15-25-ndal päeval ravi algusest. Seejärel määratakse antibiootikum igal teisel päeval samas annuses 2 nädala jooksul ja seejärel 1 kord kolme päeva jooksul 2 nädala jooksul. Kohati viiakse läbi fookuste joodi-salviravi: hommikul manustatakse 3–5% -list joodi tinktuuri, pannakse väävel-salitsüül- või väävel-tõrva salv, mida öösel õrnalt hõõrutakse. Enne ravi algust peas olevad juuksed lõigatakse masinaga, seejärel raseeritakse üks kord nädalas kuni ravi lõpuni. Kliinilist pilti arvestades viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Prognoos on enamikul juhtudel soodne. Erandiks on peanaha trikofütoos, kui raviga alustatakse hilja, nagu sel juhul ulatuslikud cicatricial muutused.

Ennetamine: sõeluuringud, terviseõpetus.

Peanaha mikroskoopia all tehtud lokaalsete kahjustustega ja keha mitmete kahjustustega patsiente tuleb ravida püsivalt. Griseofulviin on ette nähtud ööpäevases annuses 22 mg / kg igal teisel päeval (2 nädala jooksul) kuni seenetesti tulemus on negatiivne (3 seente negatiivset testi intervalliga 5-7 päeva). Kui griseofulviini pole võimalik kasutada, kasutatakse 4% epiliini plaastrit..

Ainult sileda naha korral kasutatakse hommikul 2–5% joodi, fungitsiidseid lahuseid (mükoosptiin, salifungiin, nitrofungiin) ja õhtul väävel-salitsüülseid salve. Kahurijuuste kahjustuste raviks kasutatakse 5% -list griseofulviini plaastrit ja pea üksikute helendavate juuste eemaldamiseks kasutatakse elektrokoagulatsiooni. Immuunsuse suurendamiseks kasutatakse bakteriaalseid pürogeene (pürogenal, prodigiosan), gamma-globuliini süste ja B1-vitamiini. Toitumine peaks olema täielik, kõrge kalorsusega. Prognoos on enamikul juhtudel soodne. Ennetavate meetmete hulka kuulub kontakti uurimine iga 5 päeva tagant.

Favus ravitakse griseofulviiniga, nagu ka trikofütoosiga, kasutatakse ka joodi-salviravi..

Ilma ravita võib haigus kesta aastakümneid ja viia täieliku kiilaspäisuseni. Sisemiste vormide korral on prognoos tavaliselt ebasoodne. Ennetamine: ebatüüpiliste vormide tuvastamiseks kontrollitakse regulaarselt ja hoolikalt kõiki kontakte.

Asulates, kus patsient tuvastatakse, tuleks elanikkonna massilised korduvad uuringud läbi viia 3 aasta jooksul. Puhangu lõplik ja jätkuv desinfitseerimine.

Kandidomükoos

Naha ja limaskestade kandidoosi kahjustuste kerge vorm võib põhjustada iseparanemist. Krooniline kandideerimise protsess nõuab tõsist ravimteraapiat koos patsiendi hooldusmeetmetega. Eduka ravi oluline tingimus on tõhustatud toitumine, mis peaks vastama patsiendi vanusele, sisaldama piisavas koguses valke ja vitamiine. On vaja tühistada antibakteriaalsed ravimid, kõrvaldada düsbioos, korvata hormoonide puudus ja viia läbi üldise tugevdava teraapia kursus. Ravimitest on näidustatud järgmised ravimid: nüstatiin, levoriin, amfoglükamiin, mükoheptiin, amfoteritsiin B. Nüstatiini ja levoriini kasutatakse välise ja vistseraalse (sisemise) kandidoosi korral annuses 500 tuhat kuni 1 miljon ühikut päevas kahe kuni kahe 2-3-nädalase kursusega 7-päevane paus. Nende välispidiseks kasutamiseks mõeldud preparaatide ravimvormidena kasutatakse 5% salve, losjoneid, suspensioone ja lahuseid.

Hingamiskahjustus on näidustus levoriini vees lahustuva naatriumisoola inhalatsioonide manustamiseks. Vistseraalsete granulomatoossete kahjustuste korral on ette nähtud amfoglükamiin, mükoheptiin, amfoteritsiin B. Kandidoosi immunoteraapia viiakse läbi tapetud vaktsiinide ja seente lahustuvate fraktsioonide abil..

Pindmiste fookuste või tavaliste vormide raviks kasutatakse naatriumkaprülaadi lahust, 1-2% joodi lahust, eosiini alkoholilahuse vesilahuseid (20% alkoholis), Whitefieldi väävlisalitsüülsalvi ja Castellany fukssiini segu. Limaskestad töödeldakse booraks 10% -lise lahusega glütseriinis, Lugoli lahusega glütseriinil, joogisooda 1-2% -lise lahusega 5-7 päeva. Tulevikus jätkatakse ravikuuri ennetava eesmärgiga 2-3 nädalat. Rasketel juhtudel on näidustatud nüstatiini paikne manustamine vanuseannustes. Tupekahjustus on näidustus 2-protsendilise booraksi, 10% -lise naatriumvesinikkarbonaadi lahuse ja Lugoli lahuse pesemise või tamponaadi määramiseks..

Prognoos pindmiste kandikahjustuste ja intensiivravi korral on soodne, septiline kulg - alati ettevaatlik.

Blastomükoos

Krüptokokoosi ravi peab olema kõikehõlmav. Tähtsaks tuleb pidada patsientide paremat toitumist (tiamiinivaene dieet). Ainus ravi on amfoteritsiin B manustamine (intravenoosne tilgutus kiirusega 0,2–1 mg päevas 3-4 kuu jooksul) ja kirurgiline sekkumine (lokaliseeritud krüptokoki fookuste eemaldamine).

Põhja-Ameerika blastomükoosivastastest ravimitest on amfoteritsiin B kasutamine näidustatud intravenoosselt ööpäevases annuses 12,5–50 mg, korduvate nüstatiinikuuride korral 4–5 miljonit ühikut päevas 3 nädala jooksul. Desensibiliseeriv ravi viiakse läbi vaktsiini järk-järgult suurenevate annuste subkutaanse manustamisega, alustades 0,1–0,2–0,3 kuni 1 ml iga kahe päeva järel lahjendusega 1: 100 (kui allergilise reaktsiooni mõõt on 2 cm2).,

1: 1000 (kui allergilise reaktsiooni suurus on 3 cm2) ja 1: 10 000 cm2 (kui reaktsioon ületab 3 cm2). Häid tulemusi saadakse joodiravi kasutamisel koos röntgenkiirgusega, süsinikdioksiidi pealekandmisega fookustele ja kirurgilise sekkumisega. Nahavormide prognoos on soodne ja levinud vormide osas on kaheldav. Haiguse kestus on enamikul juhtudel vähemalt 2 aastat.

Lõuna-Ameerika blastomükoosi dermaalsete kahjustuste ravi hõlmab antibiootikumi saramütsiini igapäevast manustamist subkutaanselt kiirusega 4 mg / kg. Piiratud fookused on ravitavad, taskud on välja lõigatud. Näidatakse ranget voodipuhkuse järgimist. Vistseraalsetes ja segavormides on amfoteritsiin B manustamine ette nähtud koos teatud sulfaadiravimitega (sulfapüridiin, sulfadiasiin jne)..

Keloidse blastomükoosi ravi on ebaefektiivne. Seenevastaste ravimite määramine on näidustatud sees (nüstatiin, levoriin) või intravenoosselt (amfoteritsiin B). Joodipreparaate kasutatakse kahjustatud nahapiirkondade ravimteraapiana..

Koktsidioidse mükoosi terapeutilised meetmed on keerukad ja suunatud keha kaitsevõime suurendamisele. Vitamiinravi on näidustatud kogu haiguse perioodil. Seenevastastest ravimitest manustatakse amfoteritsiin B veenisiseselt seljaaju kanalisse. Vere, vereasendajate, plasma, valgu hüdrolüsaatide korduvad vereülekanded annavad teatud efekti. Fistuliliste lõikude ekstsisioonide ja abstsesside avamiseks kasutatakse kirurgilist sekkumist abstsessitud pehme koktsidioomi, kopsuarteri hemorraagia, õõnsuste perifeerse asukoha korral koos pleura katkemisega, õõnsuste suurenemisega ja nende sekundaarse infektsiooniga.

Haruldased mükoosid

Rinosporidioosi ravi hõlmab polüpoosi fookuste kirurgilist eemaldamist koos järgneva kudede elektrokoagulatsiooniga, et vältida retsidiivi.

Lokaalselt kromomükoosiks kasutatakse järgmise koostisega salve: salitsüülhape (1,0 g), bensoehape (2,0 g), sadestunud väävel (3,0 g), kaltsiferool (3 ampulli 600 tuhande ühiku kohta), vaseliin (15, 0 g), lanoliin (15,0 g). Positiivset mõju täheldatakse, kui kasutatakse 2-kuulisi D-vitamiini kuure intervalliga 2-3 nädalat 3-6 kuud. Raske ravikuur on näidustus amfoteritsiin B intravenoosseks manustamiseks kiirusega 1,0–1,5 g / kg päevas. Mõnel juhul tuleb kasutada kirurgilist sekkumist (ekstsisioon, kuretaaž, diathermokoagulatsioon).

Histoplasmoos

Peamine ravimeetod on taastav teraapia, hea toitumine, multivitamiinid. Sümptomaatilistest ainetest kasutatakse analgeetikume, palavikuvastaseid, rahusteid ja antihistamiinikume. Haiguse rasketel juhtudel on näidustatud seenevastaste ravimite kasutamine pikkadel kursustel (sees, intravenoosselt).

Hallituse seeninfektsioonid

Hallitusseente mükooside töötlemisel on üldpõhimõtted. Seenevastane ravi üldistatud vormides hõlmab amfoteritsiini B intravenoosset tilgutamist. Kopsuinfektsioonide korral on näidustatud inhalatsioonid nistatiini või levoriini naatriumisoolaga, sees on ette nähtud amphoglükamiin, mükoheptiin, gamitsiin ja muud sama rühma ravimid. Lokaalsete kahjustuste esinemisel kasutatakse fungitsiidseid aineid. Mõnel juhul (koobaste ja õõnsuste moodustumine, fistulid) kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Sporotrichoos

Sporotrichous infektsiooni ravis antakse märkimisväärne koht joodipreparaatidele suurtes annustes (3–6 g kaaliumjodiidi päevas 4-5 kuu jooksul). Rasketel juhtudel on näidustatud 10% naatriumjodiidi lahuse intravenoosne manustamine 5-10 ml päevas. Pärast ravimi parenteraalset manustamist kasutatakse kaaliumjodiidi 4-6 nädala jooksul. Täiendava raviainena kasutavad nad 0,2-1,3 ml spirotrichiini lahjenduses 1: 1000 (spetsiifiline immunogeenne teraapia). Haiguse rasketel juhtudel viiakse läbi seenevastase ravi kursus (nüstatiin, levoriin, amfoteritsiin B). Kirurgilist sekkumist kasutatakse mitteparandavate haavandite moodustumisel koos lümfisõlmede nekrotiseerimisega. Papilomatoossed kahjustused eemaldatakse krüoteraapia, kiiritusravi ja elektrokoagulatsiooni abil.

Loe Nahahaigused

Darsonval

Tuulerõuged

Ülevaate jätmiseks registreeruge.
See võtab vähem kui ühe minuti.Seade aitab nahaprobleemide korral, olenemata põhjusest. Kuid Darsonval ei kõrvalda akne ja mustpeade peamist põhjust, vajate abi seestpoolt, hoolikat hügieeni ja nahatüübile vastavat hoolikat hooldust.

Käe wen'i ilmnemise põhjused ja ravimeetodid

Herpes

Käe rasvkude (lipoom) on ühe- või mitmekordne healoomuline moodustis, mis koosneb rasvkoe rakkudest ja asub naha all. Sellised patoloogiad esinevad nii meestel kui naistel igas vanuses ja kõikjal.

Potnichka täiskasvanutel: mida, foto, sümptomid, ravi

Melanoom

Kõik, kellel on lapsi, teavad, mis on higistamine: tärkaval organismil pole aega kõigi väliste väljakutsetega toime tulla ja reageerib neile mitmesuguste valulike ilmingutega, peamiselt nahaga.