Põhiline / Tüükad

Kuidas näeb välja jalalaba või jalgade intertiginoosne, lamerakk või äge mükoos ja kuidas seda ravida - ravimite, tablettide või rahvapäraste ravimitega

Jalade mükoos on üsna tavaline patoloogia, mis mõjutab jalgade varvaste nahka ja küüneplaate. Haigus põhjustab patsientidel ebamugavusi ja nõuab õigeaegset avastamist ja terapeutiliste meetmete alustamist. Ravimata jätmise korral levib protsess jalgade naha kohal ja patsiendi seisund halveneb..

Kuidas jalgade mükootiline kahjustus areneb, avaldub ja ravitakse

Seene etioloogiaga jalgade nakatumine on tavaline ja sellega kaasneb tugev ebamugavustunne, mis takistab inimesel jätkata oma elu tavapärases rütmis.

Patoloogia hakkab arenema jalgadel, siis pikaajalise ravi puudumisel läheb see kõrgemale, jalgade nahale ja patsiendi seisund halveneb märkimisväärselt. Seetõttu on äärmiselt oluline eelnevalt tuvastada mükoosi tunnused ja alustada ravi.

Mis on jalgade mükoos, kuidas infektsioon toimub

Jalade mükootiline kahjustus on nakkav patoloogia, mille nakatumine toimub tavaliselt erinevates avalikes kohtades:

Kuid ainult seene jalgadest saamisest ei piisa, patoloogia arenguks on vajalik kaasnevate tegurite olemasolu:

  • Veresoonte voodi erinevate haigustega seotud alajäsemete häiritud vereringe
  • Suurenenud higistamine jalgadest.
  • Keha immuunsussüsteemi nõrgenemine.
  • Seljas ebasobivad või kitsad kingad, mis on seotud jalgade mitmesuguste marrastuste ja mikrolõhede ilmnemisega

Mükoosi ja selle vormide põhjustaja

Jalad mõjutavat mükoosi põhjustab enamasti seene, mida nimetatakse trichophytoniks. Seda seeni on kahte tüüpi - punane ja interdigitaalne, kusjuures esimene muutub nakkuse põhjustajaks palju sagedamini kui teine. Harvemini muutub nakkuse põhjustajaks epidermophyton flocosum ja veelgi harvemini erinevad pärmi tüüpi seened.

Kuidas see välja näeb ja välja näeb: märgid

Jalade mükootiliste kahjustustega täheldatud kliiniline pilt sõltub kahjustuse vormist. Selliseid vorme on 6:

  1. Kulunud.
  2. Lamerakk.
  3. Hüperkeratootiline.
  4. Intertriginous.
  5. Düshidrootiline.
  6. Terav.

Kustutatud mükoos

Nakkuse kustutatud vormi märgid on piisavalt tagasihoidlikud.

Enamikul juhtudest areneb jalgade interdigitaalses piirkonnas kerge koorimine ja enamasti mõjutab üks nahavold..

Mõnel juhul on nahal väikesed pindmised praod, mis patsiente ei häiri.

Lamerakujuline mükootiline kahjustus

Patoloogia lamerakujulise vormi korral ilmnevad patsiendi jalgadel sõrmede vahel väikesed lamellhelbed. Mõne aja pärast lisandub neile naha punetus ja kerge sügelus. Keha põletikulise reaktsiooni sümptomid puuduvad.

Hüperkeratootiline vorm

Hüperkeratootiline tüüp on seotud lamedate, selgelt piiritletud papulide ja naastude ilmumisega sinakaspunase tooniga. Nende jaoks on tüüpiline paigutus jalgade kaared. Selliste löövete pinnal on hallikasvalge varjundiga soomuste kiht. Paapulite ja naastude äärealadel on epidermise koorumise tõttu moodustunud fringid. Lööve üksikasjaliku uurimisega näeb spetsialist eraldi paiknevaid mullid.

Sellele mükoosivormile iseloomulik lööve koondub sageli ja hajusad kolded on läbimõõduga suured. Nad hõivavad järk-järgult suure ala jalgadest, liikudes plantaarküljelt taha ja küljele.

Ka sellele vormile on omane kollaka varjundiga ja paljude pragudega kaetud hüperkeratootiliste moodustiste ilmumine. Jalade nahk on kuiv, on mõõdukas valu ja sügelus.

Intertriginous mükoos

Intertriginous tüüpi mükoos sarnaneb mähkmelööbega. See mõjutab peamiselt naha voldid 3-4 kuni 4-5 varba vahel. Nendes piirkondades olev nahk muutub punetavaks ja turseks. Haiguse progresseerumisel ilmneb rohkem leotamise ja nutmise piirkondi. Mõjutatud piirkond sügeleb, patsient tunneb selles kohas valu ja põletustunne..

Düshidrootiline kahjustus

Düshidrootiline mükoos on seotud paljude vesiikulite ilmumisega, paksu rehviga.

Need asuvad peamiselt jalgade kaared ja neil on kalduvus veelgi levida. Väikesed mullid sulanduvad järk-järgult ja moodustavad suurte mitmekambriliste mullide, mis tulevikus võivad lõhkeda ja nende kohale ilmuvad punase-roosa varjundiga erosioonid.

Haiguse progresseerumisel ühinevad löövetega naha tursed ja punetus.

Äge mükootiline kahjustus

Jalade ägeda mükoosi korral moodustuvad jalgade ja säärte nahale tursed ja punetus. Siis ilmuvad sellele suur hulk vesiikulid ja vesiikulid koos seroos-mädase eksudaadiga. Aja jooksul nad avanevad ja annavad teed erosioonile, nakkus progresseerub ja inimestel on kehatemperatuur tõusnud. Sellele võib lisada lümfongiiti, lümfadeniiti, halba enesetunnet ja liikumine muutub raskemaks.

Kuidas ravida ravimeid

Jalade mükoosiga patsientide terapeutiline lähenemisviis hõlmab süsteemset ja lokaalset toimet infektsioonile. Kohati saab kasutada kreeme ja salve ning süsteemselt - tablettide ja kapslite preparaate. Taastumisprotsessiga võib kaasneda ka spetsialistide laserravi kasutamine, antihistamiinikumide, vitamiinikomplekside ja antiseptikumide määramine.

Salv jalgade seenhaiguste vastu

Salvide hulgas on kõige tõhusamad:

Populaarsed on ka antimükootilised pulbrid, näiteks Aspercept või Canesten..

Salvid aitavad eemaldada surnud nahapiirkondi, hävitavad seente tülid, desinfitseerivad nahka ja takistavad seene elu jätkumist ja paljunemist..

Tõhus vahend jalgade mükooside tekkeks tablettides

Jalade mükoosiks kasutatavate ravimite tableteeritud vormide hulgas eelistavad eksperdid:

Alternatiivsed ravivõimalused

Jalade mükooside ravis on lubatud kasutada ka mõnda traditsioonilise meditsiini pakutavat raha. Kuid see peaks toimima eranditult ravimteraapia lisana, mitte selle asendajana.

Kodune salv

Kodus kergesti valmistatavate salvide hulgas on kõige olulisemad järgmised retseptid:

  • Või (100 g) sõtkub mugavas anumas, sellele lisatakse värske kana muna, selle kest ja 9% äädikat (100 ml). Selline komponentide komplekt, segamata, pannakse külmkapis 2-3 päeva. Selle aja jooksul kest lahustub ja alles siis segatakse kõik ja kasutatakse iga päev.
  • Küüslaugu pea eemaldatakse kestast, peeneks hakitud ja segatakse võiga. Saadud toodet kasutatakse iga päev pärast jalavanne..

Kodune keetmisravi

Jalavannidele lisatud dekoktide paljudest võimalustest saate teraapias valida kõige tõhusamad retseptid:

  • Purustatud vereurmarohi koguses 4 spl. l valage 1,5 liitrit keeva veega ja keetke veel 3 minutit. Seejärel lisage vanni ja liuglege jalgu umbes pool tundi. Sama puljongi abil saate kompresseid niisutada ja panna need üleöö.
  • Saialilleõied (50 g) valatakse veega (250 ml) ja keedetakse 15 minutit. Seejärel laske puljongil paar tundi tõmmata ja filtreerige. Saadud kompositsioon lisatakse sooja jalavanni.

Teraapia kestus

Kui kaua seeninfektsiooni ravi võtab, sõltub sellest, millal inimene abi palus, kui kaugele nakkus läks ja patsiendi üldisest seisundist. Kuid keskmiselt võtab teraapia mitu kuud.

Olulised punktid

Terapeutiliste meetmete edukas lõpuleviimine on otseselt seotud sellega, kui selgelt patsient järgib spetsialisti soovitusi ja kas ta ei saa unustada mitmeid olulisi punkte:

  • Stabiilne hügieen. Kõik isikuhooldustooted peaksid olema individuaalsed ja avalikes asutustes peavad teil kaasas olema eemaldatavad kingad.
  • Kingade valimisel tuleks lähtuda ainult jala suurusest ja laiusest.
  • Mähkmelööbe vältimiseks ja jalgade liigse higistamise peatamiseks on vaja kasutada erinevaid spetsiaalseid aerosoole.

Jalade mükootilise infektsiooniga inimese prognoos on üldiselt soodne. Kuid taastumise kiirus sõltub sellest, kui kiiresti ta abi otsib ja kui täpselt ta järgib neid arsti soovitusi. Raviprotsessi vastutustundlik lähenemine võimaldab inimesel kiiresti eemaldada ebamugavad nähud, mis kaasnevad patoloogia ja iseendaga.

Kaasaegsed meetodid jalgade mükoosidega patsientide raviks

Mis põhjusel on jalgade mükooside esinemissageduse suurenemine? Millised on jalgade mükooside võimalikud tagajärjed? Joonis 1. Religioonidevaheline-dihüdrootiline jalgade mükoos Jalade mükoosid (MS) - seenhaigused (dermatofüütilised, pärm, hallitus), mis mõjutavad

Mis põhjusel on jalgade mükooside esinemissageduse suurenemine??
Jala mükooside võimalikud mõjud Coca'le?

Joonis 1. Intertrigismo-düshidrootiline jalgade mükoos
Jalade mükoos (MS) - seenhaigused (dermatofüütilised, pärm, hallitus), mis mõjutavad peamiselt jalgade (käte) nahka ja küüsi, kliinilises, epidemioloogilises, patogeneetilises ja terapeutilises suhtes sarnased.

Nende ravi on kiireloomuline meditsiiniline probleem, peamiselt nende laialdase leviku tõttu..

Vähemalt 20–30% patsientidest, kes põevad kõige tavalisemaid dermatoose (ekseem, neurodermatiit, psoriaas), ja peaaegu igal teisel somaatiliste ja neuroendokriinsete patoloogiatega patsientidel on SM. Üldises populatsioonis on nende sagedus vahemikus 5-10-15-20%.

SM-i esinemissageduse suurenemine on praegu tingitud ebasoodsatest sotsiaalmajanduslikest ja keskkonnatingimustest, immuunpuudulikkuse suurenemisest, arstiabi puudumisest ja epidemioloogilise kontrolli halvenemisest..

MS ägedad vormid koos hüperemia, ödeemi, vesiikul-pustulite, pragude ja erosiooniga (joonis 1) on valusad, raskendavad jalatsite kandmist ja liikumist ning kui neid komplitseerib lümfangiit, lümfadeniit, mükid - halb üldine tervislik seisund, palavik, adünaamia.

Joonis 2. Küünte kahjustuste hüpertroofiline tüüp. Küüned on paksenenud, murenevad, näevad välja nagu vead söödud puu

Krooniline MS põhjustab küünte moonutavaid muutusi hüper-, normo- ja atroofiliste (onühholüütiliste) tüüpide järgi (joonised 2, 3, 4). 15–25% -l MS-ga patsientidest ulatub seenprotsess peamiselt suurte nahavoldideni (joonised 5, 6), seejärel muudesse nahapiirkondadesse (joonised 7 a, b)..

Üsna pindmiste mükootiliste löövetega võivad moodustuda sügavad naha-nahaalused sõlmed. Need paiknevad sagedamini jalgade nahal (joonis 8), harvemini näol (joonis 9), veelgi harvemini peanahal. Sellistel patsientidel on sageli mõjutatud ectotrixi või endo-ektotrixi tüüpi kohevad või pikad juuksed.

MS tagajärjed, eriti pikaajalised, on üsna tõsised..

Esiteks moodustub polüvalentne sensibiliseerimine seente ja nende ainevahetusproduktide (ensüümid, antibiootikumid, pigmendid, toksiinid) toimel. See mõjutab naha, limaskestade ja veresoonte allergiliste muutuste sageduse suurenemist: professionaalsed allergilised ja eksematoossed komplikatsioonid, ravimite talumatus, eriti penitsilliini tüüpi antibiootikumid, on kolm korda sagedamini esinevad; vaskuliit ja polünoos muutuvad teravamaks. Superinfektsioon ja mükogeenne sensibiliseerimine raskendavad kulgu, kutsuvad esile seborreaalse ja atoopilise dermatiidi, ekseemi ja psoriaasi, hemoderma ja dermatooside sagedasemad ägenemised koos keratiniseerumisprotsesside häiretega.

Joonis 3. Küünte kahjustuse norotroofne tüüp. Küünte triibud ja plekid. Küünte normaalne kuju ja konsistents

Teiseks tungivad kõikjal levinud bakterid hõlpsalt läbi erosiooni ja pragude läbi MS-ga patsientide leotatud, lõtvunud sarvkihi (“nakkusväravad”). Peaaegu kolm korda sagedamini SM-i põdevatel patsientidel tekivad bakteriaalsed komplikatsioonid - püodermatiidist kuni raskete komplikatsioonidega säärte korduvate erysipelasteni - lümfostaas ja elefantoos 40% -l neist. Bakteriaalsed tüsistused on teraapia suhtes resistentsed, kuna seened toodetud antibiootikumide toimel muutuvad bakterid antibiootikumide suhtes vastupidavamaks.

Joonis 4. Küünte kahjustuste atroofiline (onühholüütiline) tüüp. Küüned eraldatakse küünte voodist

Kolmandaks, MS-s suureneb plantaarsete tüükade esinemissagedus neljakordseks võrreldes üldpopulatsiooniga (0,6–2,4%). Peaaegu alati nendes piirkondades, kus asuvad mükootilised lööbed, eriti rõhu all, moodustuvad kallused ja hüperkeratoos. Seda soodustavad seente ise aflatoksiinitaolised ained, samuti nende suurenenud kasv ja papilloomiviiruste - palmar-plantaaride ja anogenitaalsete tüükade patogeenide - kasv.

SM-ga patsientide ravi peab olema kõikehõlmav ja hõlmama üld- (süsteemse) ja välise kasutamise seenevastaseid ravimeid, samuti patogeneetilisi aineid.

Süsteemsete antimükootikumide onühhomükoosiga MS-ga patsientide määramine kolmekordistab ravi efektiivsust.

Joonis 5. Mükoosi iirisetaolised kolded

Praegu on praktilises mükoloogias kolm tõhusat süsteemset antimükootikat - asooliühendid: itrakonasool (orgaaniline) ja flukonasool (diflukaan), samuti allüülamiini derivaat - terbinafiin (lamisil). Iga ravimi päeva- ja raviannused on toodud tabelis 1. Enamasti kasutatakse MS-i patsientide ravis lamisili ja orungali. Mõlemal ravimil on fungitsiidne ja fungistaatiline toime dermatofüütide, pärmide ja hallitusseente vastu. Mõlema ravimi kasutamine võimaldab saavutada edu 80–94% juhtudest multi-onühhomükoosiga MS-ga patsientide ravis ambulatoorselt ja mitte allutada patsientidele valulikku küünte eemaldamise protseduuri. Mõlemal ravimil on keratinotroopia, lipofiilsus, nad sisenevad kiiresti naha ja küünte sarvkihti ja püsivad nendes pikka aega, võimaldades suhteliselt lühikesi ravikuure.

Eelistatult, eriti dermatofüütilise MS-ga onühhomükoosiga patsientide ravis, tuleks eelistada lamisili, kuna sellel on seente suhtes selektiivsem toime ning vähem kõrvaltoimeid ja tüsistusi..

Joonis 6. Aksillaarpiirkonna mükoosi vanikukujulised fookused

Erinevused on seotud ravimite toimemehhanismidega. Ehkki mõlemad häirivad seenerakkude tsütoplasmaatiliste membraanide ergosterooli sünteesi protsesse, toimub see sterooli metabolismi erinevatel tasemetel.

Lamisil toimib varakult, skvaleeni epoksüdaasi tsükli tasemel, surudes alla seente ensüümi - skvaleeni epoksüdaasi, mis on 10 tuhat korda tundlikum kui sarnane inimese ensüüm. Orungal toimib sterooli metabolismi hilisemates etappides, pärssides ensüümi 14-a-dimetülaasi, mis osaleb mitte ainult seente ergosterooli sünteesis, vaid ka kolesterooli, steroidhormoonide, ensüümide ja mõnede vitamiinide sisalduses. Isegi Orungali kasutamise säästva režiimi korral 0,2% -l patsientidest on libiido langus võimalik 0,2% -l tõhususest. Lamisil ei avaldanud endokriinsetele organitele negatiivset mõju.

Mõlemad ravimid metaboliseeritakse maksas tsütokroom P-450 abil, kuid lisaks sellele interakteerub Orungal selle ensüümiga, häirides paljude ravimite metabolismi, mida see ühel või teisel viisil mõjutab (tabel 2). Maksa tüsistused alates maksaensüümide taseme tõusust kuni hepatiidi tekkevõimaluseni on Orungal kõrgemad kui Lamisilil (vastavalt 0,3–5% versus 0,1%)..

Tabel 1. Jalade mükooside üldotstarbelised seenevastased ained

RavimFirma (riik)VabastusvormAnnustamisskeemLamisilNovartis (Šveits)Tabletid 0,125 ja 0,25 g pakendis 14 tk..Määrake täiskasvanutele 1 tablett (250 mg) päevas: käte onühhomükoosiks - 6–8 nädalat. Paljude küünte täieliku kahjustusega - 3–6 kuud. Või 10-päevased ravikuurid 250 mg / päevas. iga päev 10-päevase intervalliga või 250 mg / päevas. 1 kuu iga päev, järgmine kuu - 250 mg / päevas. igal teisel päeval ja lisaks annuses 250 mg / päevas. 1 kord nädalas enne küünte kasvu (4–6 kuud)OruggalJanssen-Cilag (Belgia)0,1 g roosa-sinist želatiinkapslit pakendis 15 kapslitMäärake 2 kapslit (200 mg) hommikul ja õhtul, päevas - 4 kapslit (400 mg) 1 nädala jooksul. Paus - 3 nädalat. Jalade nahakahjustustega on vajalik 1-2 tsüklit, käte onühhomükoos ja jalgade distaalne onühhomükoos - 3 tsüklit, paljude küünte täielik kahjustus - 5-6 tsüklit.DiflukaanPfizer (USA)Kapslid temperatuuril 0,05; 0,1; 0,15; 0,2 g pakendis 1, 7 ja 10 kapslitMäärake 150 mg üks kord nädalas: kitsi onühhomiaharjadega 8-10 nädala jooksul., Jalade onühhomükoosiga - 20-36 nädala jooksul..ForkanAgio (India)0,05 ja 0,15 g kapslid pakendis 1, 7 ja 10 kapslitMäärake 150 mg 1 kord nädalas: nahakahjustuste korral - 8 nädala jooksul, käte onühhomükoos - 8-10 nädalat, jalgade onühhomükoosiga - 20-36 nädalat.

Me ei saa jätta märkimata antimükootikumide imendumise erinevaid võimalusi seedetraktis. Kui lamisil ei vaja selleks eritingimusi, on Orungal'i optimaalseks imendumiseks vajalik maomahla happeline imendumine..

Lamisili lipofiilsus, selle eritumine rasunäärmete poolt, väljendunud antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused koos seenevastaste ravimitega, samuti seos külomikronite ja lümfisüsteemi transpordiga muudavad selle eriti efektiivseks dermatofütoosi keeruliste vormidega patsientidel - infiltratiivne-suuratiivne, folliikulite-sõlmeline-sõlmeline.

Tabel 2. Seenevastaste ja teiste ravimite võimalik koostoime

Seenevastased ravimidMuud ravimidLamisilTsimetidiin, rifampitsiinOrungalErütromütsiin, tetratsükliin, amfoteritsiin B, tsüklosporiin, tsimetidiin, terfenadiin, hüdrokinoon, isoniasiid, rifampitsiin, fenobarbitaal, fenotoiin, karbamasepiin, hüpoglükeemilised ained, midasolaam, triasolaam, seenevastased ained, nifidiin rasestumisvastased vahendid

Päevane annus 250 mg lamisiliravi ravib MS-ga patsiente, kellel on nahakahjustused kahe nädala jooksul 100% juhtudest, käte küünte mükoosid 6-8 nädala jooksul 94% juhtudest. Jalade küünte kahjustusega sõltuvad ravi tulemused kahjustuse olemusest, raskusastmest, pindalast, ravi kestusest. Kui distaalsest ja / või külgmisest servast vahetatakse üksikuid küüsi, ilmneb kõvenemine pärast 9... 12-nädalast ravinädalat 94-100% -l patsientidest. Täheldati paranenud patsientide osakaalu suurenemist 88% -lt pärast 12-nädalast ravinumbrit 94% -le, nende edasist jälgimist 48 nädala jooksul pärast ravi lõppu. Paljude küünte hüpertroofiliste kahjustuste täielik ravimine nõuab 80–94% pikema ravikuuriga patsientidest ravi kuni 22–24 nädalat.

Me pakkusime välja pisut teistsuguse režiimi lamisili kasutamiseks, võttes arvesse selle pikaajalist sisenemist küüntesse, kontsentratsiooni stabiilsust nendes, hoolimata jätkuvast manustamisest 8–12 nädala jooksul, maatriksi ja küüntepeenra sügavate kudede sanitaarvajadust. Enne täiesti tervete küünte kasvu on meie arvates soovitatav võtta lamisil. Muutmata ööpäevase annusega 250 mg võetakse lamisili iga päev ainult esimesel kuul, järgmisel kuul - igal teisel päeval, kõigil järgnevatel kuudel üks kord nädalas. Samal ajal teostatakse küünte sanitaartingimusi mitmesuguste fungitsiidsete keratolüütiliste ainete abil. Selle meetodi abil teostatava ravi efektiivsust uurisime kaks aastat 36 somaatiliselt koormatud patsiendi näol, kellel olid mitmed küünte kogukahjustused. Ravi ilmnes 80,6% -l neist. Kõrvaltoimeid ei täheldatud, välja arvatud nõrkuse ja unisuse kaebused mõnedel patsientidel. Lamisili manustamise üleviimine õhtutundidesse tasakaalustas neid nähtusi. Väljapakutud lamisili kasutamise skeem väärib edasist uurimist, kuna see võimaldab teil ravida suurt protsenti vähendatud ravikuuriga, et vältida kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Joonis 7. Mükooside üldised kolded samal patsiendil

Orungal on praegu ette nähtud pulsirežiimis - iga kuu nädalal kaks kapslit (200 mg) hommikul ja õhtul, millele järgneb kolmenädalane paus.

Pärast 3-6 ravitsüklit selles režiimis täheldatakse ravi 70–85,6% -l MS-ga patsientidest, sealhulgas neil, kellel on kombineeritud dermatofüüti-pärmfloora põhjustatud hulgimüügi onühhomükoos.

Lamisilraviga seotud kõrvaltoimed ilmnevad manustamise esimestel nädalatel ja sõltuvad vähe päevasest annusest. Need moodustavad 10,4% annuses 250 mg päevas ja 11% annuses 500 mg päevas. Orungali kõrvaltoimed ja tüsistused ulatuvad 7... 12,5%, sõltuvalt annusest ja manustamise kestusest.

Kõige sagedamini põhjustavad mõlemad ravimid düspeptilisi sümptomeid, kõhuvalu, ebamugavustunnet, iiveldust, harva oksendamist. Mõnedel lamisili võtvatel patsientidel on täheldatud maitsetundlikkuse häireid.

Teine sagedamini esinev nähtus on nahasügelus ja nahalööbed (erütemaatilised-lamedad, urtikaarsed, ekseemitaolised, aknekujulised, äärmiselt haruldane Stevens-Johnsoni sündroom).

Joonis 9. Infiltratiivne suppuratsioonikahjustus

Mõnedel patsientidel võib selle või selle ravimi võtmise ajal tekkida kerge peavalu, pearinglus, halb enesetunne, vähenenud tähelepanu, nõrkus, unisus..

Lisaks ülalnimetatud seenevastastele ainetele kasutatakse onühhomükoosiga MS-ga patsientide raviks bistriasoolravimit flukonasooli (diflükaani). Käte onühhomükoosiga on ette nähtud 150 mg üks kord nädalas 8 kuni 24 nädala jooksul, jalgade onühhomükoosi korral 20-36 nädalat. Ravim on hästi talutav ja väga efektiivne; see tagab ravi 83–92% juhtudest.

Ravi süsteemsete antimükootikumidega tuleks täiendada fungitsiidsete-keratolüütiliste ainetega, eriti küünte kahjustustega..

Süsteemsete antimükootikumide määramise vastunäidustuste korral, samuti ainult naha ja üksikute küünte kahjustuste korral distaalsetest või külgmistest servadest võite piirduda mõne väliste seenevastaste ravimitega..

Mõjutatud küünte ravimiseks kasutatakse tavaliselt keratolüütilisi ja fungitsiidseid aineid. Näiteks puhastavad nad oma küüned pärast 20% -lise karbamiidiplaastriga (ureaplast) pehmendamist ja seejärel immutatakse fungitsiidsete lahustega (5% joodi tinktuur, yoodsun nr 1-3, 1% eksoderüüli või klotrimasooli, füteksi, nitrofungiini lahus) ).

Märkimisväärsed on seenevastased lakid: batrafeen (8% tsüklopiroksalomiin) ja loteril (5% omorolfiin). Nendes seenevastane toime on kombineeritud läbitungivaid omadusi. See on oluline, kuna onühhomükoosi põhjustajad ei tungi mitte ainult kogu küünte sisse, vaid tungivad ka küüntevoodi sügavatesse sektsioonidesse. Lakide kasutamine 3-6 kuu jooksul ravib 53–66,7% onühhomükoosiga MS patsientidest. Küünte raviks kasutatavate ravimite vabanemise vorm ja kasutusviis on toodud tabelis. 3.

Tabel 3. Ravimid küünte seeninfektsioonide raviks

RavimEttevõte, asutus (riik)Annustamisvorm. Praegune algusVabastusvormRakendusrežiimUreaplast MycoplastCCVI (Venemaa)Plaaster. Karbamiid 20%25 g purkidesKüünte pealmine (läikiv) kiht lõigake ära või kraapige ära ja kandke krohvimass 1-2 mm kihiga, kinnitage see liimkrohviga. Küüned puhastatakse 2-3 päeva pärast. Puhastuste arv sõltub küünte kahjustuse piirkonnast ja iseloomust. Edasi töödeldakse küüsi fungitsiididega 7-10 päeva, samuti pehmendavate (ureaplast, seebi-sooda vannid) preparaatidegaMycosporeBayer AG (Saksamaa)Salv. Bifonasool 1%, uurea 40%Komplekt küüntele: salv jaoturis 10 g, liimkrohvi ribad, kaabitsKompositsiooni kantakse küüntele kleepuva krohvi all 1 kord päevas. Pese oma küüned järgmisel päeval (24 tundi) pärast 10-15% -list seebi-sooda vanni. Puhastuste arv sõltub küünte kahjustuste piirkonnast ja raskusastmest. 1% mükospoori kreemi kantakse puhastatud küünte voodile 1 kord päevasLoceryl LocetarRoche ŠveitsLakk. Omorolfin 5%Komplekt küüntele: 2,5–5 ml lakki; fooliumis leotatud tampoonid; spaatlid, küüneviilidLakk kantakse eelnevalt lamendatud pinnale, puhastatakse pärast pealekandmist 20% ureoplastiga (vt eespool) küüntele. Küüne rasvatustatakse alkoholiga immutatud tampooniga. Lakki kantakse üks kord nädalas. Kuivatage hoolikalt. Küüsi pese kord nädalas. Laki pealekandmise kestus - alates 2 kuust. kuni 1 aastaBatrafenHoechst (Saksamaa)Lakk. Tsüklopiroksalomiin 8%Komplekt küüntele: lakk pudelis 3 ja 6 ml; alkoholist tampoonid fooliumis; spaatlid, küüneviilidLakk kantakse lamendatud ja puhastatud küüntele pärast seda, kui see on rasvavajatud alkoholilahusega esimesel kuul. 3 korda nädalas., 2. - 2 korda nädalas., Alates 3. kuust. - 1 kord nädalas. Ravi kogukestus ei tohiks ületada 6 kuud.

MS-i patsientide naha raviks kasutatakse laialdaselt nii vanu, hästi tõestatud aineid (jood, väävel, tõrv, kinosool, undetsüleen-, salitsüül-, piim-, bensoehapped) kui ka asooli, allüülamiini ja morfoliini seeria uusi ravimeid. Neid kasutatakse lahuste, vedelike, pulbrite, aerosoolide, kreemide, salvide, kolloodiumide kujul. Kodumaistes mitmekomponentsetes kompositsioonides sisaldub sageli läbitungiv dimetüülsulfoksiid (dimeksiid).

Ägedate põletikuliste nähtuste korral turse, hüperemia, eksudatsiooni ja eksematiseerimise korral on ette nähtud desinfitseerimisvahendite ja astringentidega losjoonid. Nendel eesmärkidel võite kasutada antimükootikumide kombinatsiooni kortikosteroididega (kreemid Triderm, Lotriderm, Travocort, Pimafucort, Mycosolone, Pivazone), soolade või metalloksiididega (daktosiin, tsinkostatiin). Leevendab hästi lamisili pihusti ägedat põletikulist toimet. Lamisili väljendunud põletikuvastast toimet tugevdab raketikütuste kiire aurustumine. Ravim ei põhjusta ärritust, kui seda rakendatakse pärast avamist moodustunud mullide ja pustulite erosioonidele ja erosioonile. Mükoosi häired lahendatakse pärast 7–10-päevast igapäevast niisutamist lamisilpihustiga, seeni ei tuvastata enam mikroskoopiliselt.

Me ei tohi unustada, et SM-ga patsiendid, eriti levinud vormid, on seente pidev liikuv keskkond keskkonnas. Seetõttu ei ole MS-i põdevatel inimestel lubatud külastada spordi- ja spaateenuseid, samuti spordikeskusi. Käte naha ja küünte kahjustuste korral on avalikes teenustes töötamine lubamatu (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 14. märtsi 1996. aasta korraldus)

SM-i lamerakujuliste ilmingutega patsientidel, samuti ägedate põletikuliste nähtuste leevendamisel kasutatakse mitmesuguseid fungitsiidseid aineid. Koos ülaltooduga on laialdaselt kasutatavad klotrimasoolil põhinevad ravimid (canesten, klotrimasool, Candida, fungitsiid, kanisoon), ökonasool (pevaryl, ecodax, ekalin), mikonasool (daktariin, mycotar), ketoconazole (nizoral), isoconazole (travogen)..

Altüülamiini derivaadid - pulber, 1% lahus ja naftifiinkreem (eksoderil), samuti 1% kreem ja terbinafiini aerosool (lamisil) on kõrgelt hinnatud..

Teiste rühmade aktiivsete antimükootikumide hulgast, millel on ka läbitungivad omadused, võib nimetada pulbrit, 1% lahust ja tolnaftaadikreemi, 1% lahust ja bathrafen kreemi, 0,5% omorolfiini kreemi..

MS-ga patsientidel moodustuvad sageli plantaarsed tüükad. Nende hävitamiseks kasutatakse elektro-laser-krüodestruktsiooni, kauteriseerimist kaaliumpermanganaadi ja trikloroäädikhappega, kahe-kuu-kordne töötlemine 30% vesinikperoksiidi lahusega ühe kuni kahe päeva järel, 25% podofülliini lahus üks kord päevas, kolm päeva järjest, viis-kümme minutit töötlemist (kuni ühtlane kollane värvus) ampullpreparaadi solcodermiga. Võite kasutada vereurmarohu või võilille piimjat mahla, mida kantakse tüükale (kaitseb ümbritsevat nahka) päeva jooksul kuni 20 korda.

Patogeneetilised ravimeetodid suurendavad ühelt poolt MS-ga patsientide süsteemsete ja väliste antimükootikumidega ravi efektiivsust, teisalt vähendavad kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Need ained on sama mitmekesised kui patoloogia, mille vastu MS esineb..

MS-ga patsientide immunoloogiliste häirete korrigeerimiseks kasutatakse metüüluratsiilravi viisipäevaseid ravikuure 0,5 g kolm korda päevas; diutsifon 0,2 g kaks korda päevas; kolmepäevased 150 mg levamisoolravi tsüklid koos iganädalaste pausidega; 10-päevased taktiviini kursused 1 ml 0,1% lahuses päevas, subkutaanselt; tümmaliin 5 mg või tümogeen 100 mg novokaiini 0,25% lahuses intramuskulaarselt ülepäeviti; 6 mg polüoksidooniumi 0,25-protsendilises novokaiini lahuses kaks korda nädalas 10 süsti jooksul. Soovitatav on immunokorektorite kombinatsioon adaptogeenide ja antioksüdantidega: ženšenn, eleutherococcus, peibutis, dibasool, astelpajuõli, linoleum, E-vitamiin, essentsiained. Toidulisandid on kasulikud: stimuleerimine koos pantokriiniga, ženšenn, roosa radiola, levzea; apilaktiin mesilaspiima ja õietolmuga; Propovis taruvaiku ja sidrunhappega; muumia kooritud muumiaga.

MS eksudatiivse vormiga patsientidele on ette nähtud ülitundlikkust suurendavad ravimid: kaltsiumipreparaadid, 30% naatriumhüposulfiidi lahus, 1 spl. lusikas kolm korda päevas; 10-päevased histoglobuliini süstimiskursused vahemikus 0,25 kuni 2 ml ülepäeviti. Tõhus on manustada väikestes annustes (kuni 1 ml) autoloogset verd intramuskulaarselt ülepäeviti, viiepäevaste tsüklitena, kolmepäevase intervalliga, 2-3-tsükliliseks ravikuuriks..

Arvestades sagedast veresoonte patoloogiat, näidatakse MS-i patsientidele angioprotektoreid ja ravimeid, mis parandavad kudede trofismi: nikotiinhappe preparaadid, sealhulgas pikendatud (enduratsiin), andekaliin, trental, troxevasin; füsioterapeutilised protseduurid: sümpaatiliste ganglionide induktotermia, elektro- ja ionoforees joodipreparaatidega, ultraheli piirkondlike lümfisõlmede piirkonnas. Kasulikud on alajäsemete isemassaaž, lülisamba “veniv” võimlemine.

Küünte düstroofsete muutuste kõrvaldamiseks tuleb igakuiseid ravikuure 50 mg tsinkoksiidiga kolm korda päevas või 1% vasksulfaadiga 8 tilka kolm korda päevas kombineerida vitamiinide ja mikroelementide kompleksidega, nagu näiteks vastavus, vitrum, unikapp, duovit, multitabs, endura.

Väävli ja väävlit sisaldavate aminohapete puudus korvatakse nende ainete rikaste toitude (munad, kodujuust, ürdid ja neid sisaldavad mineraalveed) abiga.

Želatiini ja pektiini puudus, mis põhjustab küünte rabedust ja lõhenemist, korvatakse kala- ja lihaželli, puuvilja- ja marjaželeega, marmelaadiga, pektiiniga rikastatud jookidega.

Kuiva ihtüootilise naha korral ilmneb A-vitamiinide määramine retinoolatsetaadi, retinoolpalmitaadi, aevit või beetakaroteenide kujul 2% -liselt vees lahustuva veterinaari kujul 10-15 tilka päevas või 1 lauas karinaadi kujul. kaks korda päevas. Kasulikud on toidulisandid nagu rialam, splat-clamin, spirulina VEL.

Täpsema teabe jalgade mükooside erinevate aspektide kohta leiate meditsiiniteaduste kandidaadi V. M. Rukavishnikova raamatust.

Monograafias uuritakse jalgade mükooside epidemioloogiat tänapäevastes tingimustes, nende arengu mehhanisme; tüüpilisi ja mis kõige tähtsam - ebatüüpilisi variante kirjeldatakse üksikasjalikult. Suurt tähelepanu pööratakse naha ja küünte kahjustustele ekseemi, psoriaasi, samblike samblike, püokokknakkuste, sügeliste, süüfilise ja nende erinevuste osas seenhaigustest.

Raamat kirjeldab üksikasjalikult tõhusaid seenevastaseid aineid ja uusi ravimvorme lakkide ja šampoonide kujul, uurides nende omadusi, toimemehhanismi, talutavust, kokkusobivust teiste ravimitega, kõrvaltoimeid ja tüsistusi..

Esitatakse andmed jalgade mükooside ennetamise tõhusate meetodite kohta, loetledes uued desinfitseerimisvahendid, seenevastased koed, kosmeetilised ja hügieenilised preparaadid ja seadmed, vitamiinide ja mikroelementide kompleksid ning lisaained.

Raamat on illustreeritud fotodega mükoosidest ja dermatoosidest peopesa-plantaarses lokaliseerimises, seente mikroskoopilistes histoloogilistes ja ultrastrukturaalsetes preparaatides, diagrammides ja tabelites ning raamatu koostises on terapeutiliste ja profülaktiliste ainete koostised, mida tavaliselt kasutatakse suu mükooside raviks ja ennetamiseks..

Täieliku teabe trükise kohta saate aadressil: Moskva, ul. Pyatnitskaya, 50/2, tel: (095) 956-8221, CJSC "MSD".

Jalade seen (suu seen)

Ülevaade

Seennakkus jalgadel (jalgade mükoos) on üsna tavaline. Sellisel juhul ilmub varvaste vahele punetus ja lööve, nahk kuivab ja koorub. Ilma ravita ulatub jalgadelt nakatumine teistesse kehaosadesse, küünte seen areneb sageli.

Reeglina on jalgade seeninfektsioon lihtne ja ravitav, kui seenevastaste ravimite kasutamist alustatakse õigeaegselt..

Ravimata jätmise korral võib nakkus levida varvaste küüntesse või muudesse kehaosadesse, näiteks peopesa.Seene elab seene reeglina ainult naha pinnal. Kuid kui nahale tekivad praod, võivad teised mikroobid nendesse siseneda ja põhjustada raskema bakteriaalse infektsiooni..

Nakatuda võivad kõik, kuid enamasti esineb haigus noorukitel ja meestel, harvemini naistel ja alla 12-aastastel lastel. Ei ole teada, miks mõned inimesed nakatuvad tõenäolisemalt kui teised. Regulaarselt spordiga tegelevatel inimestel on oht suurem, kuna seen levib kergesti üldkasutatavates kohtades, näiteks duširuumides ja riietusruumides..

Samuti võivad sportimise ajal tihedate tossude kandmise tõttu jalad kuumemaks minna ja higistada kui tavaliselt, luues ideaalse keskkonna seene paljunemiseks. Mõjutatud naha kriimustamine ja seejärel teise kehaosa puudutamine võib nakkust levitada. Seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Iga kord, kui löövet puudutate, peske käsi hoolikalt..

Sümptomid

Jalgade seen: sümptomid

Jalade seen võib esineda erinevates vormides, igal neist on oma sümptomid. Kõige sagedamini mõjutab seene esialgu umbes 4 ja 5 varba vahelisi voldid. Selles piirkonnas ilmuvad punetuse kolded, nahk hakkab sügelema, kooruma ja pragunema. Mükoosi edasise arenguga võivad nahale ilmuda nutvad haavandid. Pragude või haavanditega kaasneb kõndimisel valu ja ebamugavustunne. Bakterid tungivad kergesti läbi nahakahjustuste, põhjustades sekundaarse mädase infektsiooni arengut.

Seene levib sageli jala ja talla külgmiste osade nahale, moodustades ühe kahjustuse piirkonna nagu armid või mokassiinid. Mõnikord muutub jalgade nahk põletikuks, sellele ilmuvad mullid. Ilma ravita levib nakkus küüntele, põhjustades onühhomükoosi, küünte seenhaigust. Sel juhul muutuvad küüned rabedaks ja deformeeruvad.

Jalad mõjutav seeninfektsioon võib mõnikord levida kätele, kui te ei pese neid pärast kokkupuudet seentega. Kuid seda juhtub üsna harva. Seene areneb tavaliselt ühe käe peopesas, mis kuivab, punetab ja sügeleb..

Kui alustate jalgade seenhaiguste ravi, kui ilmnevad esimesed sümptomid, täheldatakse paranemist juba 1-10 päeva jooksul. Kui mükoosi ei ravita või kui protsessi alustatakse, ei pruugi sümptomid enam kauem mööduda..

Seente põhjused jalgadel

Bakterid ja seened elavad iga inimese nahal, enamasti on need kahjutud ega põhjusta ebamugavusi. Kuid nende jaoks soodsates tingimustes, näiteks niiskes ja soojas keskkonnas või kui immuunsus on nõrgenenud, hakkavad seened kasvama ja paljunema, põhjustades haigusi.

Jalade mükooside põhjustaja on seente rühm, mida nimetatakse dermatofüütideks. Need on parasiidid: nad toituvad keha kudedest, millel nad elavad. Kuumus, niiskus ja valguse puudumine on dermatofüütide paljunemiseks ideaalsed tingimused, mistõttu elavad nad oma jalgadel. Need seened võivad põhjustada naha, küünte, peanaha ja juuste mükoosit. Seega, kui hügieenieeskirju ei järgita, võib seene jalgadest levida teistesse kehaosadesse.

Jalade seeninfektsioon on väga nakkav ja levib nii otsese kontakti kui ka erinevate objektide kaudu. Näiteks võite nakatuda, puudutades haige inimese kahjustatud nahapiirkonda ja mitte pärast seda käsi pesemata. Jalade seen levib ka saastunud esemete, näiteks rätiku, voodipesu ja rõivaste kaudu..

Sageli toimub jalgade seennakkus avalikus basseinis, duši all või riietusruumis. Nendes kohtades on soe ja niiske, samuti jalgadel, mis aitab kaasa bakterite ja seente paljunemisele. Jalade mükooside vältimiseks võib aidata mitmeid lihtsaid abinõusid, näiteks jalgade regulaarselt pesemine, naha kuivamine ja mugavate jalanõude kandmine..

Kuidas ravida jalgade seeni?

Enamikul juhtudel on jalgade seen kerge ja seda saab kodus ravida paiksete seenevastaste ravimitega. Jalade mükoos reageerib tavaliselt hästi 2–3 nädala jooksul.

Jalade naha ulatusliku kahjustusega, nakkuse levimisega teistesse kehaosadesse, samuti teiste küünte kaasamisega on ette nähtud tugevam seenevastane ravim tablettide kujul. Küünte seenhaiguse tekkimisel pikendatakse ravikuuri mitmeks kuuks.

Lisaks seenevastaste ravimite kasutamisele on vaja järgida jalgade hügieeni reegleid:

  • Pese oma jalgu regulaarselt seebi ja veega..
  • Pärast pesemist pühkige jalad kuivaks, pöörates erilist tähelepanu varvaste vahelisele alale..
  • Kandke puhtaid puuvillaseid sokke.
  • Jalade kuivamise tagamiseks vahetage regulaarselt sokke ja kingi..
  • Kasutage ainult oma isiklikku rätikut, vahetage seda regulaarselt.

Ravi ajaks välistage avalike basseinide, vannide ja duširuumide külastused. Kandke kodus susasid, et kaitsta teisi pereliikmeid nakatumise eest..

Jalade mükooside seenevastased ravimid

Seenevastased ravimid tapavad jala seenhaiguse või peatavad selle paljunemise. Neid saab osta erinevates ravimvormides:

Paikseid seenevastaseid ravimeid müüakse apteegis käsimüügis. Neil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, nii et enne kasutamist peate veenduma, et ravim sobib teile. Lugege alati hoolikalt kasutusjuhendit. Võite valida, millist ravimivormi osta, kuid parem on pöörduda dermatoloogi poole. Seal on mitmesuguseid seenevastaseid aineid, näiteks:

  • itrakonasool;
  • terbinafiin;
  • klotrimasool;
  • ökonasool;
  • ketokonasool;
  • mikonasool ja teised.

Väline kasutamine kantakse jalgade nahale pärast pesemist ja kuivatamist. Ärge katkestage ravi esimesel paranemise märgil ja lööbe kadumisel, nakkus võib taastuda. Järgige arsti poolt soovitatud või kasutusjuhendis märgitud ravimi tingimusi. Tavaliselt on jalgade seenhaiguste ravi 2-3 nädalat. Pärast nahale kandmist peske käsi hoolikalt..

Mükooside raske vormi, ulatuslike kahjustuste, suure küünte piirkonna kaasamise ja mõnede muude tegurite korral tuleks kohalikku ravi täiendada seenevastaste ravimite sissevõtmisega tablettide kujul. Sellise ravi peaks määrama arst, kuna sisemiseks kasutamiseks mõeldud seenevastastel ainetel on tõsised kõrvaltoimed (näiteks võivad need põhjustada maksakahjustusi). Mõnda ravimit ei saa tarvitada lapsed, eakad, rasedad naised, samuti võivad need häirida nii meeste kui ka naiste reproduktiivsüsteemi tööd. Seenevastaste ravimite kasutamise kohta pidage nõu oma arstiga..

Jalade seenhaiguste ravi hüdrokortisooniga

Tugeva valu ja nahapõletiku korral võib arst välja kirjutada ravimi, mis sisaldab ainet hüdrokortisooni. See vähendab põletikku ja leevendab ärritust ja sügelust. Ravimit tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele. Seda ei saa kohaldada kauem kui seitse päeva. Seejärel jätkake ravi teiste põletikuvastaste ja seenevastaste ainetega.

Jalade seenhaiguste tüsistused

Reeglina kulgeb jalgade seen kergekujulisel kujul ega põhjusta komplikatsioone. Sellegipoolest tuleb sümptomite ilmnemisel ravi kohe alustada, et minimeerida kahjulike haigusnähtude riski..

Jalade seen võib küüntele levida. Sellega kaasneb paksenemine, küünte värvi ja struktuuri muutus ning rabedus. Küüne all olev nahk võib haiget tekitada ja põletikku saada. Küünte seenhaigusi saab ravida seenevastaste ravimitega, kas tablettide kujul või spetsiaalse salvi kujul, mis kantakse otse küüntele. Ravikuur võtab aga mitu kuud..

Kui küünte seeni ei ravita, võib infektsioon kõndides ja jalanõusid kandes põhjustada tugevat valu ja ebamugavusi; aja jooksul hävitatakse küüned.

Jalade raske seenhaigusega võivad nahale tekkida praod, paljastades kudede sees. Kahjustuste kaudu tungivad bakterid naha sügavamatesse kihtidesse. Need võivad põhjustada jalgade mädaseid nahahaigusi. Sel juhul on vajalik antibiootikumide määramine..

Jalade seenhaiguste profülaktika

Parim viis jalgade seeninfektsiooni vältimiseks on alati hoolikalt järgida hügieenieeskirju:

  • Peske jalgu iga päev hoolikalt, eriti varvaste vahel..
  • Kandke higistamise vähendamiseks jalgadele talgipulbrit.
  • Vältige kitsaid jalatseid, eriti suvel.
  • Ärge kandke märjatel jalgadel sokke, sukki ega retuusid..
  • Vahetage regulaarselt sokke, sukki või sukkpüksid.
  • Kandke avalikes riietusruumides või basseinides kummist susse või susse.
  • Kandke ainult kuivi kingi, eriti jooksu- või spordijalatseid..
  • Nakkusohu vähendamiseks ärge kasutage teiste inimeste kingi..
  • Pese regulaarselt rätikud ja voodipesu..

Millal arsti poole pöörduda, kellel on seene jalgadel

Jalade seente kergeid vorme saab ravida iseseisvalt, järgides rangelt ravimite juhiseid. Kuid eneseravimisega on oht seenhaiguse ravivahendi ebaõigeks valimiseks, annuse ja ravi sageduse ebaõigeks arvutamiseks. Selle tagajärjel võite aega kaotada ja tähelepanuta jäetud mükooside tüüpe ravitakse palju raskemalt ja kauem..

Seetõttu on jalgade naha sügeluse, koorimise ja punetuse ilmnemisega soovitatav pöörduda dermatoloogi poole. Eriti oluline on mitte unustada visiiti spetsialisti juurde diabeedi, erinevate nahahaiguste, rasedate ja eakate inimeste jaoks. Nende immuunsüsteem on haavatav, nii et jalgade seen võib raskekujulisel kujul lekkida. Samal põhjusel tuleb arstile näidata jalgade mükooside ilmingut.

Kui kaasata protsessi ulatuslik küünte pindala, levitades seeni teiste kehaosade nahale, on vajalik süsteemne ravi, mille peab määrama ja jälgima arst.

NaPravka teenust kasutades saate kiiresti leida hea dermatoloogi või dermatoloogiakliiniku, kus saaksite lahti seene jalgadest.

Jalade seenhaiguse põhjused, sümptomid ja ravi

Mis on jalgade seen?

Jalade seen on interdigitaalsete ruumide naha mükootiline kahjustus koos võimalusega kaasata varbaküünte patoloogilisse protsessi (onühhomükoos) ja levida edasi inimkeha teistesse osadesse. Selle haiguse põhjuseks on jalgade naha nakatumine mikroskoopiliste seentega - dermatofüütide, pärmi ja hallitusega. Mis tahes seenhaiguste nahakahjustusi saab kombineerida haiguste rühma, mida nimetatakse "dermatomükoosideks". Vt ka: Dermatomüosiidi põhjused ja sümptomid.

Statistiliste andmete kohaselt mõjutavad jalgade seenhaigused ainult Venemaal 20% kogu riigi elanikkonnast. Võimalikku ohtu inimesele esindab peaaegu 500 looduses esinevat mükoossete organismide liiki. Teatud tingimustel on nad kõik võimelised inimese kehas ja sees parasiteerima, aidates kaasa lokaalsete ja süsteemsete seenhaiguste patoloogiate arengule..

Jalade seenkahjustus põhjustab muutusi naha, hiljem ka küünte struktuuris. Sümptomite raskusaste sõltub haiguse põhjustanud seene tüübist. Sageli kaasneb patoloogiaga koorimine, nahahelveste kihilisus, tugev sügelus. Võimalik põletik.

Jalade seenhaiguse sümptomid

Jalade seenhaiguse sümptomid sõltuvad patogeeni tüübist ja naha ja küünte patoloogilises protsessis osalemise astmest.

Trichophytonpunase lüüasaamisega seotud jalgade seenhaiguse sümptomid:

See avaldub haiguses interdigitaalsete voldide kahjustusega. Veelgi enam, jalgade lähimad voldid - kolmanda ja neljanda sõrme vahel - on rubrofüütide lokaliseerimise esialgne koht. Pärast seda on patoloogilises protsessis järjestikku kaasatud jalgade tallad, külgmised ja tagumised pinnad, nakkus võib kanduda peopesadesse ja küüntesse;

Nahk muutub kuivaks, pakseneb. Vagude moodustumine on iseloomulik. Haiguse progresseerumisel pakseneb sarvkiht krobeliseks kalluseks, praod muutuvad sügavamaks, valulikud aistingud ühinevad;

Ketendav või ketendav naha koorimine;

Enamik patsiente kurdab sügeluse häirimist;

Kustutatud kliiniline pilt on võimalik rubrofütoosi eksudatiivsete variantidega, sealhulgas intertriginoossed (tekivad mähkmelööbena), düshidrootilised (villide ilmnemisega) ja segatud interginous-dihüdrootilised kahjustused. Praod sõrmede vahel on peened, koorimine on pealiskaudne, kerge sügelus. Sellisel kujul võib haigus kesta pikka aega, seetõttu ei otsi inimene sageli meditsiinilist abi;

Mõnikord täheldatakse leukonühiat - küünte valgete triipude ja laikude ilmnemine;

Lisaks jalgadele võivad seenhaigust mõjutada suured nahavoldid, näiteks tuharad, sisenurgad, piimanäärmete all;

Jalade seen kulgeb küünteplaatide mitmete kahjustustega.

Trichophyton punane mõjutab harva lapsi, mida teadlased seostavad naha ja küüneplaatide suure regenereerimise määraga. Noorukieas diagnoositakse haigus 17% juhtudest ja sagedamini kannatavad poisid.

Trichophytone interdigital kahjustusega jala seene sümptomid:

Kõige sagedamini kannatavad kolmas ja neljas interdigitaalne voldik, samuti jala tald, selle külgpind, sõrmed ja kaar;

Põletikuline protsess on hääldatav, sarnaneb ülaltoodud jala seentega, kuid ei kulge kunagi varjatud kujul;

Koorimisega kaasnevad sageli eksudatiivsed nähtused;

Võib-olla allergiliste reaktsioonide areng koos löövetega pagasiruumi, näol ja jäsemetel;

Küünte kahjustus on üksik, sagedamini täheldatakse esimesel ja viiendal varbal.

Jalade seenhaiguse sümptomid sõltuvalt haiguse kliinilisest vormist:

Seene kustutatud vormiga on koorimine väike, sageli esineb see ainult ühes interdigitaalses voldis. Praod on väikesed, nähtamatud, pealiskaudsed. Patsient ei tunne ebamugavust, ei pöördu arsti poole;

Lamerakujulisel kujul helbed jalad ja varvaste vahel voldid külgsuunas. Põletikku ei täheldata, mõnikord on võimalik naha hüperemia, millega kaasneb sügelus. Taldadel nahk on lichened, sarvkihi paksenemise tõttu luuakse selle laki sära mõju. Naturaalsete nahalõhede piirkonnas täheldatakse lamellkoorimist, märgatavalt paranenud nahamustrit. Kuid patsient ei tunne jalgade naha seisundi pärast muret, välja arvatud esteetiline defekt;

Jala seenhaiguse hüperkeratootilise vormiga moodustavad selle kaared kuivad ja lamedad sinakate naastudega papulid. Nende löövete keskel moodustuvad ketendavad kihid, millel on hallikasvalge toon ja piki nende perifeeriat piirnevad kooriv epidermis. Lähemal vaatlusel saate mullid visualiseerida. Olemasolevad lööbed kipuvad ühinema suurte fookuste moodustumisega ja kogu talla järkjärgulise hõivamisega. Kliiniline pilt võib sarnaneda psoriaasiga. Vaadake ka: Psoriaas - etapid, põhjused, sümptomid. Nahk on kuiv, võib esineda mõõdukat sügelust, mõnikord kurdavad patsiendid valulikke jalgu;

Haiguse intertiginousvormiga on kliinilised ilmingud sarnased mähkmelööbe sümptomitega. Kõige sagedamini mõjutavad voldid kolmanda ja neljanda, samuti neljanda ja viienda sõrme vahel. Nendes kohtades olev nahk muutub punaseks, paisub, areneb leotus. Erosioonid võivad olla sügavad ja üsna valusad. Mõjutatud piirkonna ümardatud piirid, nende terav raskusaste, valkja epiteeli olemasolu perifeerias võimaldavad eristada seeninfektsiooni mähkmelööbest. Sügelus, valulikkus ja põletustunne on selle haiguse vormi sagedased subjektiivsed sümptomid;

Jalade seenhaiguste düshidrootilise vormiga ilmnevad nahale paljud villid, mille peal on paksenemine. Kõige sagedamini lokaliseeritakse need jala kaarele. Võimalik on hõivata talla suuri sektsioone, interdigitaalseid voldid. Mullide avamisel moodustub nahal roosakas-punane erosioon, mis jätkub märjaks. Põletiku intensiivistumisel suureneb hüperemia ja tursed, mis muudab jala seene düshidrootilise vormi sarnaseks ägeda ekseemiga. Vt ka: Jala ekseemi põhjused ja sümptomid.

Jalade seen on krooniline haigus, millel on kalduvus sagedastele ägenemistele. Kuiv monotoonne kulg on iseloomulik eakatele patsientidele. Ägenemised esinevad peamiselt noores ja täiskasvanueas. Sageli määratletakse seen pikaajalise protsessina ja nakatumine toimub varases nooruses.

Perekonna Candida seente jalanõu sümptomid:

Nahk on hüpereemiline ja paistes;

Kahjustuse fookust ümbritseb koorunud epidermise serv;

Seroossed vesiikulid ja väikesed pustulid asuvad perifeerias.

Jalade seenhaiguse põhjused

Jalade seen on nakkushaigus. Kõige sagedamini põhjustavad jalgade seennakkused dermatofüütide rühma kuuluvaid seeni. Need on askomütseedid hallituse seened, millest 30 liiki on võimelised haigust provotseerima - rubrofit või rubromükoos. Need moodustavad enam kui 70% suu seenhaiguste juhtudest..

Ligikaudu 10% maailma elanikkonnast kannatab jalgade epidermofütoos, mille käivitab seen Trichophyton mentagrophytes. Võimalik, et jalgade nahka mõjutavad hallitus ja pärmitaolised seened, kuid seda juhtub palju harvemini - umbes 1,5% juhtudest.

Jala seenhaiguse ilmnemise põhjused on järgmised:

Enamik terveid inimesi (kuni 28%) nakatub avalikes kohtades käimise ajal jala seeneni. See ei saa olla mitte ainult saunad, basseinid, vannid, vaid ka spordiklubid, spordikeskused;

Võimalik peresisene nakatumine jala seenhaigusega haige sugulase juuresolekul, kes väldib ravi. Enamasti on need eakate ja vanemate sugulased. Tavaliste rätikute, susside, isikliku hügieeni toodete, vannide, duširuumide, jalamattide kasutamine - kõik see suurendab perekonna nakatumise riski;

Immuunsuse vähenemine põhjustab eakate seas mükoosiga patsientide arvu suurenemist. Pealegi on mehed enamasti haiged ja nende jalgade seenhaigus on kombineeritud onühhomükoosiga. Vt ka: Onühhomükoos - põhjused ja ennetamine;

Keskkonnatingimuste halvenemine ja hügieenieeskirjade eiramine võivad olla provotseerivad tegurid;

Antibakteriaalsete ravimite, immunosupressantide, tsütostaatikumide, glükokortikoidide kontrollimatu tarbimine - kõik see suurendab mükootilise infektsiooni riski;

Töökeskkonna riskitegurid. Personali nakatumise võimalus on kõrge - need on saunade, vannide, duširuumide, basseinide töötajad. Riskirühma kuuluvad ka sportlased, demineerijad, metallurgid, sõjaväelased;

Eluviis üldiselt;

Olemasolevad somaatilised patoloogiad;

Ülekaal;

Suhkurtõbi ja risk ilmneb diabeetilise jala sümptomiga;

Jalade vigastamine suurendab ka seene sissetoomise riske. Võimalike vigastuste hulka kuuluvad konnasilmad, konnasilmad, hallux valgus, osteoartriit.

Mis on ohtlik jalgade seen?

Kui suu seenhaiguse ravi pikka aega puudub, on see tõsiste tagajärgede arengu tõttu ohtlik.

Esiteks areneb polüvalentne sensibiliseerimine kokkupuutel mükootiliste organismidega ja nende ainevahetusproduktide (pigmendid, toksiinid, ensüümid, antibiootikumid) mõjuga. Selle tagajärjel suureneb naha, veresoonte ja limaskestade allergiliste ilmingute arv. Selliste allergiliste reaktsioonide tüsistused on märkimisväärselt suurenenud ja sagedamini esinevad. Moodustatud ravimresistentsus ja talumatus antibakteriaalsete ravimite, eriti penitsilliinide seeria suhtes.

Olemasolev heinapalavik muutub teravamaks, sama kehtib ka vaskuliidi kohta. Mükogeenne sensibiliseerimine võib raskendada dermatiidi mitmesuguste vormide (atoopiline ja seborroiline), aga ka muude nahapatoloogiate: hemoderma, psoriaas, dermatoosid.

Lisaks tungivad patogeenid kergesti nahale moodustunud pragudesse ja erosiooni. Jalade seenhaigusega patsiendid põevad kolm korda sagedamini püodermat ja erysipelasid, millega kaasnevad lümfostaasid ja elevandiaasid. Selliste bakteriaalsete komplikatsioonide täiendav oht seisneb ka selles, et neid on antibakteriaalsete ravimitega eriti raske ravida. Selle põhjuseks on omandatud resistentsus, mis tuleneb seente toodetud antibiootiliste ainete pikaajalisest kokkupuutest bakteritega.

Veel üks töötlemata jalgade seenest tulenev oht on suurenenud plantaarsete tüüpide tekke oht. Need moodustuvad väga sageli konnasilmade ja hüperkeratoosi juuresolekul. Selle põhjuseks on kohaliku immuunsuse vähenemine, mis ei suuda kontrollida papilloomiviiruste kasvu ja arengut..

Jalade seenhaiguste ravi

Jalade seenhaiguste raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Griseofulvin

Peamine efekt, mis võimaldab teil jalgade seenest lahti saada, on fungistaatiline toime. See tähendab, et selle ravimi kasutamise tagajärjel lakkavad mükootilised organismid paljunema

0,125 mg tablettidena;

Osana kombineeritud salvist nimega Grimelan;

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul (100 ml);

Tableti võtmise skeem: Esimesed 30 ravipäeva võetakse üks kord päevas annusega 16 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Järgmise 30 päeva jooksul annus ei muutu, kuid sissepääs toimub igal teisel päeval. Kolmanda kuu raviskeem on sarnane teisega, raviskeem tervete küünte kasvades.

Salvi pealekandmise skeem: määrige kahjustatud piirkonda 14 päeva. Kandidoosiga teraapia mõju puudub.

Onkoloogilised protsessid kehas;

Lapse kandmise ja rinnaga toitmise periood;

Terbinafiin

Ravimi muud nimetused: Lamisil, Binafine, Thermicon, Terbinox.

Sellel on väljendunud seenevastane toime. Ravimil on kahjulik mõju kõigile mükoossete organismide rühmadele, sealhulgas perekonna Candida seentele.

Tableti kujul (0,25 g või 0,125 g);

Paikselt manustatava pihusti kujul;

Suukaudse lahuse kujul.

Annustamisskeem: täiskasvanud võtavad ravimit kuni 2 korda päevas 14 kuni 45 päeva (annus 0,25 g). Alla 40 kg kaaluvatele lastele on näidustatud annus 0,125 g; kuni 20 kg annus -, 0625 g

Salvi pealekandmise skeem: kohalik manustamine hõlmab kompositsiooni hõõrumist kahjustatud piirkondadesse kuni 2 korda päevas. Ravi võib kesta 7 päeva kuni 6 nädalat..

Maksa ja neerude rasked patoloogiad;

Jalade veresoonte angiopaatia, hävitav endarteriit;

Imetamise ja tiinuse periood.

Flukonasool

Ravimi muud nimed: Diflazon, Medoflucon, Mikosist, Diflucan, Flucoral, Mikomaks, Flukostat, Flukorik, Flumed, Flumikon, Flusenil, Florcan.

Tal on kõrge aktiivsus perekonna Candida seente vastu.

0,2-tableti kujul;

Kapslite kujul 0,5, 1,0, 2,0 ja 1,5 g;

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.

Annustamisskeem: Võtke üks kord seitsme päeva jooksul annuses 150 mg või üks kord päevas annuses 50 mg. Ravikuur on 1,5 kuud.

Vanus kuni 4 aastat;

Ühine manustamine astemisooli ja terfenadiiniga;

Neerude ja maksa märgitud patoloogiad;

Raseduse periood.

Sertakonasool

Ravimi muud nimetused: Sertamikol, Zilain.

Sellel on lai antimükootiline toime Candida perekonna pärmilaadsete seente ning grampositiivsete streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Võimalik omada fungistaatilist ja fungitsiidset toimet.

Lahenduse kujul;

Salvi pealekandmise skeem: kreemi kantakse õhukese kihina kuni 2 korda päevas. Ravikuur on üks kuu.

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

Imetamise ajal on piimanäärmetele keelatud kanda kreemi.

Itrakonasool

Ravimi muud nimetused: Irunin, Kanazol, Canditral, Orgunal, Sporanox.

Võimaldab võidelda dermatofüütide, pärmi- ja hallitusseente vastu. Mõned seenetüved näitavad resistentsust peamise toimeaine suhtes.

Vabastusvorm: saadaval kapslites kaaluga 0,1 g ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.

Tabletivormi võtmise skeem: Võtke pärast sööki kuni 2 korda päevas 14 päeva jooksul (võib-olla pikendada ravi kestust). Onühhomükoosiga, kuuride ravi.

Imetamise periood;

Lapse sünnitamise periood;

Maksa ja neerude patoloogia;

Raske kopsuhaigus;

Eakad ja lapsepõlv.

Ökonasool

Ravimi muud nimetused: Ifenec, Ekalin, Gino-Pevaril, Ecodax.

Sellel on lai antimükootiline toime spekter, see on võimeline avaldama bakteritsiidset ja fungitsiidset toimet. Aktiivne hallituse ja pärmi, aga ka dermatofüütide vastu. Soovitatav kasutada koos seente resistentsusega teiste ravimite suhtes.

Kreemi kujul;

Kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahenduse kujul;

Aerosool.

Salvi rakendusskeem: ravimit kantakse jalgade kuivale nahale kuni 3 korda päevas. Ravikuur on 14 päeva, jalgade pinna suure keratiniseerumisega võib suurendada kuni 6 nädalat.

Vanus kuni 18 aastat;

Individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Lapse sünnitamise periood.

Natamütsiin

Ravimi muud nimetused: Pimafucin, Pimafucort.

Tal on aktiivsus kõigi mükootiliste organismide rühmade suhtes, mis võivad provotseerida suu seeni.

Paikselt manustatava suspensiooni kujul;

Pimafutsiin on saadaval suposiitides ja tablettides, kuid seda kasutatakse soolte ja naiste suguelundite seeninfektsioonide raviks..

Salvi rakendusskeem: ravimit kantakse kahjustatud nahapiirkondadele 1 kord päevas või enam. Teraapiakursust saab pikendada kuni kuuni..

Võimalikud vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes.

Klotrimasool

Ravimi muud nimed: Vikaderm, Candide B, Antifungin, Imidil, Lotrimin, Candibene, Yenamazole, Candil, Canizole, Canesten, Clomazole, Lotrimin, Klofan, Faktodin, Funginal, Fungizid, Fungitsip.

Laiaspektriline ravim, mis on paljude antimükootiliste ravimite aluseks. Võimalik aktuaalne rakendamine.

Kreemi kujul;

Aerosool.

Salvi rakendusskeem: ravimit kantakse puhtatele kuivadele taldadele kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ravikuur on kuu või pluss 3 nädalat pärast haiguse kõigi sümptomite kadumist.

Vastunäidustused: raseduse esimesel trimestril.

Naftifina vesinikkloriid

Ravimi muud nimetused: Fetimin, Exoderil.

Ravim on efektiivne kõigi mükootiliste organismide rühmade vastu, mis põhjustavad jalgade seeninfektsiooni. Lisaks on sellel antibakteriaalne ja põletikuvastane toime..

Välisrakenduse lahenduse kujul.

Salvi rakendusskeem: ravimit rakendatakse jalgade puhtale nahale kuni 2 korda päevas. Ravikuur on kuni 2 kuud. Kui onühhomükoos tuvastatakse paralleelselt, võib ravi pikendada kuni 8 kuuni.

Lapse sünnitamise periood;

Imetamise periood.

Jalade seenhaiguste rahvapäraste ravimite ravi

Jalade seenhaiguste efektiivne ravi on võimalik ainult ravimite kasutamisel. Rahvapärased abinõud on rakendatavad ainult pärast arstiga konsulteerimist ja toimivad abistavana.

Odavamad, kuid tõhusad ravimid jalgade seenhaiguste raviks

Odavamad, kuid tõhusad ravimid suu seenhaiguste raviks on:

Sanguirythrin tablettides (hind mitte üle 100 rubla);

Küünte ja Nogtimütsiin - ravimid, mis aitavad vabaneda onühhomükoosist, mis 77% juhtudest kaasneb jala seenega. Nende fondide hind ei ületa 120 rubla;

Flukonasooli tabletid 140 rubla eest;

Fungavisi tabletid, mille peamine toimeaine on ketokonasool (120 rubla);

Salv Mikozoral, mis põhineb ketokonasoolil - kuni 180 rubla;

Salv Fundizol - 100 rubla;

Kreem ja salv Terbinafiin, Atifini kreem, Exifini kreem, Thermiconi kreem. Kõik need ravimid on valmistatud terbinafiini baasil ja maksavad mitte rohkem kui 200 rubla;

Bifosiini kreem bifonasooli baasil - kuni 40 rubla;

Kreoliini salv onühhomükoosi raviks - 160 rubla.

Jalade seenhaiguste alternatiivne ravi

Vesinikperoksiidil on palju raviomadusi, sealhulgas antiseptiline ja antibakteriaalne toime. Tal pole vastunäidustusi, mida tõestab professor Neumyvakin, kes oma raamatus “Vesinikperoksiid. Müüdid ja tegelikkus ”kirjeldas üksikasjalikult ja lugejale kättesaadav selle tööriista mõju ja toimemehhanism.

Küünte seenhaiguste raviks soovitab professor kasutada ka vesinikperoksiidi. Maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja küüsi pehmendada soodalahuses (ühe liitri kuuma vee kohta võetakse teelusikatäis sooda). Kui küüned muutuvad pehmeks, kantakse haigele plaadile vesinikperoksiidiga küllastunud puuvillane padi. Varem tuleb kettale anda haige küünte kuju. Võimaluse korral tuleb peroksiidi tilgutada küünteõõnde kuni 3 korda päevas..

Vatitampooniga kokkupuuteaeg on jalgadel kuni 1 tund ja kätel kuni 15 minutit. Piisab kahest protseduurist päevas. Selleks, et tampoon püsiks kogu aeg peroksiidiga küllastunud, tuleb sõrm mähkida tsellofaani või panna see sõrmeotsa.

Pärast tampooni eemaldamist on võimalik põletustunne ja ebamugavustunne. Nende sümptomite kõrvaldamiseks peate lihtsalt sõrme veega loputama.

Peroksiidkompressid saab asendada jalavannidega. Selleks lahjendatakse vees väike kogus ravimit (supilusikatäis liitri kohta 3% kontsentratsiooniga). Seejärel langetatakse seentest või kätest mõjutatud jalad 15 minutiks vanni. Peroksiidravi mõju saab tuvastada 4 päeva pärast.

Seennakkusega jalgade ennetamine ja hooldus

Haiguste ennetamine piirdub järgmiste toimingutega:

On vaja säilitada immuunsussüsteemi seisund õigel tasemel. Selle jaoks tasub loobuda alatoitumusest, alates antibakteriaalsete ravimite pikaajalisest ja kontrollimata tarbimisest. Krooniliste infektsioonide, hüpovitaminoosi ennetamine ja õigeaegne ravi, stressi ja ületöötamise vältimine - kõik see mõjutab positiivselt keha kaitsevõimet;

On vaja vabaneda haigustest, mis võivad põhjustada jalgade seenhaigusi. Selliste haiguste hulgas on lamedad jalad, jalgade nahavigastused, sealhulgas ebaõige pediküür, konnasilmad. Oluline on vältida jalgade liigset higistamist, kuna niiske keskkond on patogeense floora arenguks kõige soodsam;

Kokkupuude seentega tuleks välistada. Mingites avalikes kohtades käies peate kasutama ainult oma isiklikke asju, keelatud on kanda kellegi teise kingi ja sokke, pühkida ennast oma käterätikutega või pesta ühise pesulinaga;

Kui maja on seenhaigusega haige, on vaja nõuda selle kohustuslikku ravi ja veenduda, et ta järgib jalgade hoolduse reegleid;

Kõik inimesed vajavad õigeaegset ja kvaliteetset jalgade hügieeni;

Haiguse tunnuste avastamisel pöörduge esimesel võimalusel dermatoloogi või mükoloogi poole.

Jalade seenhaiguste tuvastamisel peate järgima järgmisi hoolduseeskirju, mis võimaldavad teil mitte nakatada ümbritsevaid inimesi:

Sussid peavad olema suletud. Isegi maja ümber ei saa paljajalu käia. Infektsiooni saab edastada naha mikroskoopiliste helveste kaudu, mis on haigetest jalgadest kergesti eraldatavad ja jäävad põrandale;

Jalatseid tuleb ravida antimükootiliste ainetega kuni 2 korda päevas, näiteks Gibitani, äädikhappega 40% lahuses või formaldehüüdiga 25% lahuses. Seenejalanõusid ei ole võimalik päikese käes hoida ega akut kuumutada.

Pese oma asju tervislikele pereliikmetele kuuluvatest asjadest eraldi;

Jalad tuleb iga päev pesta ja kasutada arsti välja kirjutatud seenevastaseid ravimeid;

Pärast vanni võtmist tuleb see loputada kuuma veega ja täiendavalt töödelda desinfitseerimisvahendiga;

Oluline igapäevane märgpuhastus korteris ja ruumi õhutamine;

Sokke tuleks vahetada nii tihti kui võimalik, jalad peaksid olema kuivad;

Kui ravikuur on lõpule jõudnud, peaksite vabanema kõigist sokkidest, kingadest ja isikuhooldustoodetest, mida haige inimene varem kasutas..

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut I. M. Sechenov, eriala - "Meditsiiniäri" 1991, 1993. aastal "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".

Loe Nahahaigused

Tervisekeskus

Mutid

Tervis on lihtne!Naftalaani koorKreem-kehapalsam Travopari õli "Naftalan"30 aasta pärast hakkate mõtlema, kuidas säilitada nooruslikku nahka või vähemalt pikendada aega, kui näete välja atraktiivne ja looduslikult ilus.

Parimate rahvapäraste ravimite retseptid atoopilise dermatiidi raviks lastel

Tuulerõuged

Enamikul vanematest tekkisid lööbed, mis ilmnevad äkki lapse nahal. Sellised lööbed on reeglina atoopilise laste dermatiidi ilming.

Kuidas akne punetust kiiresti eemaldada: 10 elu häkki

Melanoom

Aeg-ajalt on igaühel meist nahaga probleeme. Mida teha, kui hüvastijätmine on vaid mõne minutiga ja ootamatu külaline lehvitab tema nägu? Me ütleme teile, kuidas pigistatud vistrikust punetust kiiresti ja tõhusalt eemaldada.