Põhiline / Tuulerõuged

Viiruslik lööve

Kehal esinev lööve näitab kehas esinevat talitlushäiret või haigust. See võib ilmneda ja kaduda teatud kellaaegadel või olla püsiv.

Kui lööbed ilmnevad piirkondades, kus nahk ei ole välistest teguritest mõjutatud, siis on nende põhjuseks tõenäoliselt sisemised häired.

Põhjused

Lööbe ilmnemisel on kolm peamist põhjust:

  1. Allergilised lööbed;
  2. Mittenakkuslikud haigused;
  3. Lööbed kehal nakkusliku iseloomuga.

Nahalööbed võivad kuju, värvi ja sellega kaasnevate sümptomite osas olla erinevad, sõltuvalt nende välimuse iseloomust ja asukohast kehal.

Nõgestõbi

Kui roosa või punane lööve täiskasvanu kehal sügeleb ja levib, on see kindel märk polüyetioloogilisest dermatoosist või muul viisil nõgestõvest.

Sageli on selline punetus allergilise reaktsiooni ilming, kuid see võib ilmneda ka helmintiaasi, endokriinsete häirete, onkoloogiliste patoloogiate jne tõttu. Sel juhul pole sügelev lööve haigus, vaid signaal ägedast reaktsioonist allergeenile või tõsisele haigusele..

Keha urtikaaria võib immuunsuse languse tagajärjel tekkida ka menopausi ajal. Sel juhul ärge ravige ise, vaid külastage arsti, kes määrab õiged ravimid.

Kärntõbi

Sügelev lesta võib sügelust põhjustada nii mõne tunni möödumisel nakatumisest kui ka 10–12 päeva pärast. Kui kehal on lööve, mis hakkab hilisel pärastlõunal tugevalt sügelema, ja epidermise pinnale ilmuvad sügelised, siis tõenäoliselt on see sügelised.

Keha nahale ilmuvad mullide moodustised, mis on täidetud vedeliku ja koorikutega.

Lisaks võivad kõhupoolele, sõrmede vahele ja intiimsesse piirkonda ilmuda punased punktid ja laigud. Ravi ajal tuleb uuesti nakatumise vältimiseks voodipesu ja rõivaid sageli vahetada ja desinfitseerida.

Samblik

See nakkusliku päritoluga haigus võib esineda mitmel kujul ja sellel on sama palju sümptomeid..

Samblike sümptomid:

  1. sügelus
  2. koorimine;
  3. põletik;
  4. tugev valu (vöötohatisega);
  5. erinevat värvi ja suurusega lööbed;
  6. üldine seisund ei halvene.

Haigus edastatakse otsese kontakti kaudu nakatunud inimeste või loomadega. Kõige sagedamini ilmub samblik konkreetsele kehaosale, kuid võib mõnikord levida kogu selle pinnale.

Higistamine täiskasvanutel

Keha väike lööve näitab üsna sageli higistamist. Temperatuuri režiimi muutumisel ilmub naha pinnale higi, mis sisaldab soola. See siseneb laienenud pooridesse ja põhjustab nahaärritust ja kahjustusi..

Torkivkuumus on mitut tüüpi:

  1. Sügav - lihavärvilised vesiikulid, kätel, jalgadel ja torsos 1-3 mm. Ilmub peamiselt ülekuumenemise ja kõrge õhuniiskusega täiskasvanutel..
  2. Punane - väikesed vesiikulid sügelevad ja ilmuvad kehale hõõrdekohtades - voldides, kubemes ja kohtades, kus riided hõõruvad.

Allergiline reaktsioon ravimitele ja nahka ärritavatele ainetele

Sageli on nahapõletik suu kaudu võetavate või nahale manustatavate ravimite allergia ilming. Selle kõige tõsisem manifestatsioon on Stevens-Johnsoni sündroom..

Lisaks kehal esinevale allergilisele lööbele võivad sündroomiga kaasneda ka muud ilmingud:

  • villide ilmumine limaskestadele;
  • gaas muutub valulikuks ja rõvedamaks;
  • urineerimisraskused.

See sündroom võib ilmneda antibiootikumide ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisel. Selliste sümptomitega peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.

Kuid see on üsna haruldane ja keeruline juhtum, enamasti avaldub allergia kodukeemia ja ravimite suhtes sügelevate roosade või punaste löövete, koorimise, palaviku jne kujul..

Sageli on keha sügelus koos lööbega ekslikult psoriaasi või allergiatega, kuid mõnikord võivad sellised sümptomid anda märku onkoloogia ilmnemisest.

3 tüüpi lööbed, mis võivad viidata vähile:

  1. põletiku helbed kolded lööbe kujul - võimalik lümfoom.
  2. väikesed punased punktid - leukeemia.
  3. punased lööbed täiskasvanutel kätel (sõrmede väliskülg ja liigesed) ja seljal (meenutab salli) - mis tahes tüüpi vähk.

Kui need sümptomid ei kao sama kiiresti kui tavaline nahahaigus, vaid ainult kahjustuste piirkond suureneb, peaksite neile tähelepanelikumalt tähelepanu pöörama.

Seenhaigus

Sügelus ja lööve ilmnevad sageli seenhaiguste tõttu.

Mõned seeneliigid:

  1. selgete rõngakujuliste piiridega laigud - mükoos või rõngas;
  2. villid ja koorimine - dermatomükoos;
  3. väikesed roosad, valged või pruunid laigud seljal, õlgadel ja kaelal - pityriasis versicolor.

Seene on nakkav infektsioon, nii et kui pärast kokkupuudet haige või loomaga on tunne, et on ilmnenud sügelevad lööbed, peate konsulteerima dermatoloogiga.

Seedehäired

Kõhunäärme ja mao haigused on sügeleva lööbe üks põhjuseid..

  1. Pankreatiidiga kaasnevad lisaks tuhmid nahatoonid ja aneurüsmid (punane väikepunane lööve kogu kehas).
  2. Maksahaigused avalduvad näol, kaelal, kehal ja rinnal esinevate löövetena rasvkoe või mustpeade kujul..
  3. Soolestiku häiretega kaasnevad 20% juhtudest mitmesugused lööbed, kuna selle sisu saastab valesti toimimise tõttu verd toksiinidega, keha püüab neist omakorda lahti saada, sealhulgas naha abiga..

Kilpnäärme häired

Nahk võib anda märku ka kilpnäärme talitlushäiretest. Hüpotüroos (suurenenud aktiivsus) väljendub sümmeetriliste löövetena käte paindekohtades ilmnemise ja harvemini - kehal lööbe korral, mis ei sügele väikeste vahajaste sõlmede kujul.

Autoimmuunne türeoidiit (krooniline põletik) koos diabeediga võib esialgu ilmneda papulude ja pustulite kujul, mis muutuvad seejärel punakaspruunideks täppideks.

Herpes või suguhaigused (sugulisel teel levivad haigused)

Lööve võib ilmneda järgmiste suguhaiguste korral:

  1. Süüfilis - naha ülemine kiht mõjutab süüfilise roosipuu (siledad roosad laigud kuni 1 cm) või papulaarset süüfilist (roosad poolkerakujulised tihendid, mis seejärel muutuvad siniseks). Kõige sagedamini võite leida segatüüpi süüfilise lööbe.
  2. Suguelundite herpes - kehal esinev herpese lööve avaldub kuni 3 mm suuruste vesiikulite kujul.
  3. Klamüüdia - punakad laigud kehal.
  4. PVI (papilloomiviiruse infektsioon) - viljalihavärvi tihendid ilma sügeluse ja valuta.
  5. Molluscum contagisone - näol, seljal, rinnal ja kaenlaalustel ilmnevad lööbed (valutud sõlmed 1-3 mm viljalihas või roosakas varjund). Kui klõpsate sõlme, ilmub kohupiima mass.
  6. HIV nõrgestab immuunsussüsteemi ja avab ukse paljudele lööbeid põhjustavatele haigustele.

Follikuliit

Karvanääpsude follikuliidiga areneb mädane-põletikuline protsess. See ilmneb juuste kasvu kohtades pustuliliste pustulite kujul.

Sel juhul peate viivitamatult arstiga kokku leppima, kuna korraliku ravi puudumisel intensiivistub põletik ja see võib mõjutada läheduses asuvaid lümfisõlmi.

Pustulid võivad ulatuda kuni 10 mm ja mitme moodustumisega kaasneb tugev sügelus.

Psoriaas

Sellisel juhul ilmuvad kehale punased kuivad, sügelevad laigud, mis hiljem muutuvad naastudeks ja asuvad kõige sagedamini tuharatel, küünarnukitel ja põlvedel. Kuid psoriaatilised naastud võivad ilmneda kogu keha pinnal, aga ka suguelundite piirkonnas.

Haigus on pärilik ja võib ilmneda esimesel, 20–30-aastaselt..

See viirushaigus mõjutab peamiselt lapsi. Väikesed punased laigud ja vesiikulid väljuvad haiguse kulgu 4.-5. Päeval, esimesed lööbed võivad leida peas - kõrvade taga ja näol, järgmisel päeval levivad need juba kehasse.

Muud sümptomid võivad hõlmata:

  1. peavalu;
  2. nõrkus;
  3. temperatuur;
  4. isu puudus.

Punetised

Punetiste korral ilmnevad temperatuur (kuni 38-39 ° C) ja kehal lööve esimestel tundidel pärast nakatumist. Esimesed kuni 0,5 mm suurused roosad laigud ulatuvad kaelale ja sealt edasi levivad.

Kõige tugevamalt ilmnevad need seljal, tuharatel ja paindekohtadel ning erinevalt paljudest muudest lööbe tüüpidest ei kipu nad suuremateks täppideks sulanduma..

Rääkivaid papuleid võib pidada punetiste manifestatsiooni tüübiks, kuid see juhtum on üsna haruldane.

Tuulerõuged

Tuulerõugete korral võib lööve olla erineval kujul, sõltuvalt staadiumist:

  • roosad laigud kuni 4 mm;
  • punakad papulid sääsehammustuste kujul;
  • mullid vedeliku ja punase värvi veljega;
  • haavandid tekivad pärast vesiikulite lõhkemist.

On ka teisi sümptomeid:

  1. kuumus;
  2. lihasvalu;
  3. nõrkustunne;
  4. peavalu;
  5. isu puudus.

sarlakid

Kõige sagedamini mõjutab see haigus 3 kuni 10-aastaseid lapsi, haiguse põhjus on streptokokkinfektsioon. Scarlet palaviku korral on lööve väikese terava ja punase kujuga ning võib ilmneda kogu kehas, kuid enamasti esineb seda reite sisekülgedel, voldides ja näol (välja arvatud nasolabiaalne kolmnurk).

Muud sümptomid:

  1. punane kurgus;
  2. kuumus;
  3. peavalu;
  4. ebamugavustunne kõhus.

Raseduse ajal

Raseduse ajal kehal lööbe ilmnemise peamine põhjus on keha hormonaalne ümberkorraldamine. Rasedatel naistel muutub rasunäärmete ja higinäärmete töö, mis võib põhjustada löövete ilmnemist peamiselt kõhule, rinnale ja seljale.

Sageli kaasneb selle sümptomiga naha sügelus kogu kehas. Kõige sagedamini avaldub seda tüüpi dermatoos kolmandal trimestril, esimesed hormonaalsed lööbed ilmnevad reeglina striaedel.

Muud põhjused

Lisaks nakkushaigustele ja allergiatele võib lööve tekkida närvidest ja närvisüsteemi haigustest. See võib olla ka vere- ja veresoonkonnahaiguste tagajärg. Reeglina ilmuvad need trombotsüütide talitlushäire või veresoonte läbilaskvuse tõttu.

Täpse diagnoosi saab teha ainult raviarst, võttes arvesse patsiendi anamneesi ja sellega seotud sümptomeid..

Lööbe sordid

  • Lööbed villide või villide kujul - pemfigus, bulloosne pemphigoid, herpetiformne dermatiit. Kõik kolm haigust on autoimmuunsed. Umbes 0,5 cm läbimõõduga vesised vesiikulid võivad ilmneda ka vöötohatistega.
  • Laigud ja pigmentatsioonid - nakkushaigused, allergiad, sklerodermia. Täpse diagnoosi saamiseks tuleb tähelepanu pöörata naha üldisele seisundile, lööbe lokaliseerimisele ja selle kestusele.
  • Väike lööve kehal - infektsioon, verehaigused, allergiad.
  • Macula ja roseola - mullid, mille sees on selge vedelik, enamasti on põhjus seeninfektsioon.
  • Tihedad papulid - sõlmed kuni 5 mm. Võib esineda roosa sambliku, sügeliste ja seborröa korral.
  • Haavandid ja erosioon - viitavad infektsioonile, neil võib olla lõhn ja vedelik.
  • Pustulid - põhjuseks võib olla lihtne akne, akne või sellised haigused nagu follikuliit, furunkuloos, impetiigo või püoderma.
  • Goosebump lööve - allergia.

Seotud sümptomid

  • Sügelev kehalööve kehal - võib tekkida allergiate, süsteemsete haiguste või kodus voodipesu korral.
  • Punane lööve täiskasvanu kehal ja sügeleb - löövete ere värv ja tugev sügelus võivad viidata seentele või süüfilisele.
  • Lööve täiskasvanu kehal ei sügele - see võib olla molluscum contagiosumi väljanägemise tagajärg. Sel juhul ilmnevad lööbed valge vedelikuga sõlmede kujul.

Ravi

Üsna sageli kaob probleem ilma välise sekkumiseta, kuid selle pideva väljanägemisega tasub pöörduda arsti poole. Ainult ta kogub kõik vajalikud testid ja ütleb teile, kuidas lööve vabaneda. Kuni lööbe täpse põhjuse kindlakstegemiseni tuleks loobuda tihedast kontaktist inimestega..

Allergiliste löövete ravis on kõigepealt ette nähtud etiotroopne ravi, mille eesmärk on välistada tooted, mis põhjustavad keha reaktsiooni.

Narkootikumide ravi

Ainult arst saab määrata, kuidas löövet ravida, kuna iga juhtum on individuaalne. Keha allergilise lööbe ravimisel on reeglina ette nähtud kortikosteroidid või antihistamiinikumid, kuid haiglaravi või intravenoossete ravimite manustamine on siiski võimalik.

Välised ravimid - tõhusate salvide ülevaade

  1. Hormonaalsed (Afloderm, Prednisoloon, salv Prednisoloon 0,5%, hüdrokortisoon, Acriderm, Sinaflan) - omavad põletikuvastast ja allergiavastast toimet. Nende kasutamine tuleb tingimata arstiga kokku leppida, kuna hormonaalsed salvid mõjutavad keha tugevalt ja võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid..
  2. Antihistamiinivastased salvid kehal lööbe korral (Fenistil, Gistan, Psilo-palsam) - kreemid, mis leevendavad sügelust ja vähendavad allergilise reaktsiooni põhjustatud lööbe ilminguid.
  3. Antibiootikumidega salvid (gentamütsiinsulfaat, Lincomycin salv, Levomekol) - kasutatakse juhul, kui lööbe põhjus on bakteriaalne infektsioon, ja protsessiga kaasneb põletik.
  4. Kombineeritud hooldustooted (Flucinar, Triderm, Lorinden A) - arst määrab raske põletikulise protsessi korral. Nende hulka kuuluvad hormoonid, antibakteriaalsed, põletikuvastased ja fungitsiidsed ained..

Antihistamiinikumid

Need ravimid on välja kirjutatud allergikute jaoks ja jagunevad mitmeks tüübiks:

  • 1. põlvkonna antihistamiinikumid (Suprastin, difenhüdramiin, Diazolin) - neil on lühike toime, need on ette nähtud suurtes annustes ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Need ravimid põhjustavad kehas uimasust ja vedelike paksenemist, mis võib põhjustada silmade ja suu kuivamist. Eeliste hulgas - need ei tekita sõltuvust, ei sõltu söögikordadest ja on odavad.
  • II põlvkonna antihistamiinikumid (Akrivastin, Astemizole, Claritin) - ei põhjusta unisust, erinevalt eelmistest, piisab, kui võtta neid ainult üks kord päevas. Määratud suurte dermatooside jaoks.
  • 3. põlvkonna antihistamiinikumid (Zyrtec, Telfast) - eelravimid, millel on vähem kõrvaltoimeid ja suurem terapeutiline toime.
  • 3. põlvkonna antihistamiinikumid (Erius) - eemaldavad pika aja jooksul kõik allergia tüübid ega mõjuta südant.

etnoteadus

Kuidas ravida lööbeid rahvapäraste abinõude abil:

  1. Küüslauguõli. Lõika paar küüslauguküünt väikesteks tükkideks, pane tulele ja vala aeglaselt oliiviõli, lase madalal kuumusel keema tõusta ja lase 10 päeva päikesevalguses seista. Pärast seda perioodi valage õli plastmahutisse ja lisage eukalüptiõli. Saate seda kasutada iga päev öösel..
  2. Pärm ja vesinikperoksiid (akne korral). 20 gr peal. värsket pärmi on vaja 10 ml. 3% peroksiidi. Kandke segu kahjustatud alale ja jätke 20 minutiks. Korda protseduuri iga 3 päeva tagant mitte rohkem kui 20 korda.
  3. Keetmine kase- või tammekoorest. Lisage puljong kuuma vanni, hoidke selles tund aega, seejärel kandke nahale beebi hüpoallergeenne kreem. See tööriist aitab leevendada sügelust ja leevendada nahalööbeid..

Enne mõne ülalnimetatud raha kasutamist peate alati konsulteerima dermatoloogiga, vastasel juhul võib naha seisund halveneda.

Nakkuslik lööve: mida otsida

Viimane värskendus: 13/01/2020

Artikli sisu

Nakkushaigustega lööve on üks iseloomulikumaid sümptomeid, mille abil saavad arstid diagnoosida diagnoosi pärast visuaalset uurimist. Peate teadma, et iga haiguse korral on löövete iseloom lööbe elementide mitmekesisuse, selle paiknemise ja ilmnemise aja osas erinev.

Mõnikord ajavad patsiendid sellised sümptomid segamini allergiatega ja seetõttu ei alusta nad õigel ajal piisavat ravi. See on ka tõsiasi, et haige inimene levitab nakkust oma ümbruses. Lisaks põhjustab enneaegne ravi palju tüsistusi..

Selles artiklis räägime sellest, kuidas eristada allergia ilmingute nakkavat löövet, kuidas lööbed erinevad sõltuvalt haiguse tüübist ja kuidas neid ravida.

Kuidas eristada allergilist löövet nakkuslikust lööbist

Ohtlike haigustega lööve võib mõjutada nahka ja limaskesti. See erineb allergilisest dermatiidist järgmiste tegurite poolest:

  • lööbed ilmnevad sageli etappidena;
  • igal haigusel on lööbe spetsiifiline lokaliseerimine;
  • arst märkab visuaalselt manifestatsioonide intensiivsuse erinevusi;
  • nakkushaigusega on lisaks lööbele ka teisi sümptomeid, mis viitavad infektsioonile - palavik, halb tervis, kõhulahtisus, peavalu ja teised;
  • nakkushaigused on nakkavad, nii et saate teada, kus, millal ja kellelt patsient võis nakatuda (määrake nakkuse allikas);
  • lööbed tekivad sageli teatud päevadel pärast haiguse algust

Enne nakkushaiguste kindlakstegemist, milles lööve ilmneb, peate tutvuma selliste haiguste peamiste sümptomitega, millele peate viivitamatult tähelepanu pöörama:

  1. Enamikul juhtudel kaasneb nakkusliku lööbega temperatuuri tõus ja üldine ebarahuldav seisund..
  2. Patsient tunneb nõrgenemist, kiiresti väsib, tema pea võib hakata haiget tegema. Sageli raskendab see kõik iiveldustunnet, mis võib muutuda oksendamiseks. Mõne haiguse korral lisatakse kõhulahtisust..
  3. Inimesel võivad olla laienenud lümfisõlmed.
  4. Jalade ja peopesade nahk hakkas kooruma (koorimine).
  5. Viaalid, mille sisu oli sees, ilmusid nahale.
  6. Sarnased sümptomid ilmnesid haige inimese pereliikmetel või teistel inimestel tema lähimast keskkonnast..

Kui märkate ühte või mitut neist märkidest, pöörduge kohe arsti poole ja ärge proovige ennast ravida. Mida varem ravi alustate, seda lihtsam on haigusega toime tulla ja vältida tüsistusi.

Nakkuslik lööve lastel

Lastearstid eristavad lapse kehal mitut tüüpi nakkuslikku löövet. Kõik need liigid on omased konkreetsele viirushaigusele: nakkav erüteem, infantiilne roosipuu, leetrid jne..

Selle lööbe levik lastel on kiire. Vere kaudu levib haigus kehas. Lööve muutub keha reaktsiooniks võõrastele bakteritele.

Kui nahale ilmuvad papulid (vedeliku või mädaga vesiikulid), võib see olla märk ägedast või kroonilisest haigusest. Ägedate patoloogiate hulka kuuluvad tuulerõuged, sarlakid, leetrid ja muud haigused. Kroonilise - süüfilise, tuberkuloosi jne korral. Lööve muutub mõnikord esimeseks nakkuse tunnuseks, mõnikord sekundaarseks. Mõne haiguse puhul on see ebatüüpiline sümptom..

Nakkuslik lööve täiskasvanutel

Lööve on mitut sorti. Spetsialistid klassifitseerivad need asukoha, omaduste ja elementide struktuuri järgi.

  1. Kui lööbed paiknevad nahal, siis nimetatakse sellist löövet eksanteemiks..
  2. Kui lööve ilmneb limaskestadel (hingamisteedel, suus ja suguelunditel), nimetatakse seda enantheemiks.
  3. Roseola (väikeste, kuni 5 mm suuruste ümarate laikude kujul).
  4. Laigud (suurusega kuni 5-20 mm).
  5. Hemorraagia (subkutaanne hemorraagia).
  6. Kui naha kohal on nähtavad väikesed sõlmed, nimetatakse seda löövet papulaarseks.
  7. Kui lööbed on täidetud mäda sees, on need pustulid. Kui need lõhkevad, moodustub nende asemele koorik või väike arm..
  8. Ja täiskasvanute viimane nakkusliku lööbe tüüp on vesiikulid. Need on poolringikujulised moodustised, millel on seroosne või hemorraagiline eksudaat, mille asemel avamisel moodustub erosioon.

Nakkushaiguste lööbe tüübid

Nüüd loetleme üksikasjalikumalt nakkushaigused, millega kaasneb lööve, ja räägime peamistest eristavatest sümptomitest.

sarlakid

Selle haiguse korral ilmneb nakkuslik nahalööve esimesel päeval, palju harvem teisel päeval. Välimuselt näivad lööbed kindlalt punetava nahana, kuid kui lähemalt vaadata, muutuvad märgatavad väikseimad erkroosa täpid. Pärast umbes kahepäevast haigust muutub lööve kahvatuks kergelt roosaks..

Lööve pakseneb naha loomulikes voldikutes, paiknedes peamiselt keha külgmistel osadel, käte relvade paindepindadel, jalgade sisepindadel hüperemilise naha taustal. Nasolabiaalses piirkonnas lööbeid praktiliselt pole: see tsoon näeb välja nagu valge laik ja paistab visuaalselt silma punetavale näole.

Koos lööbega tõuseb patsiendi temperatuur, suurenevad lümfisõlmed, kõri hakkab haiget tegema ja keelele ilmub kerge kate. Pärast päeva pärast haigust hakkab keel naastudest eemalduma (muutub punaseks) ja sellel olevad papillid suurenevad ja nelja päevaga muutuvad heledaks karmiinpunaseks..

Nakkuslik lööve näol koos mononukleoosiga

See haigus on sagedamini lastel ja noorukitel. Sellega kaasneb tonsilliit, maksa ja põrna suurenemine, lümfisõlmede suurenemine ja nina-neelu mandli turse. Mononukleoos põhjustab Epsteini-Barri viirust. Tuleb märkida, et mononukleoosi põhjustajaks on tsütomegaloviirus, tüüp 6 herpes, mis kõik kuuluvad herpese liikidesse. Mononukleoosiga siseneb viirus kehasse õhus olevate tilkade kaudu ja püsib selles kogu elu. Kui immuunsus langeb, võib haigus uuesti ilmneda.

Nakkusliku mononukleoosiga lööve ilmneb 20% -l patsientidest. See ilmneb haiguse 5-10-ndal päeval üsna intensiivsete laikude kujul, mille suurus ulatub viiest millimeetrist kuni pooleteise sentimeetrini. Laigud võivad üksteisega sulanduda. Enamik lööbeid on näol (näo turse on võimalik). Haiguse arenguga läbib lööve keha.

Naha sügelemine on võimalik. 50% juhtudest on löövete ilmnemine seotud penitsilliinantibiootikumide varasema kasutamisega.

Haiguse jaoks puudub spetsiifiline ravi. Tavaliselt ravitakse teda kodus, voodipuhkusega ja ravi on suunatud sümptomite leevendamiseks..

Nakkuslik lööve kehal punetistega

Selle haigusega on keha pind kaetud väikeste kahvaturoosade laikudega (5–7 mm). Need ei ühine üksteisega ja esinevad peamiselt keha külgmistel osadel, samuti tuharatel, kätel ja jalgadel. Lööve hakkab ilmnema haiguse esimesel päeval - kõigepealt näol, seejärel kaelal ja kogu kehal. Lööbe elemendid kestavad 2-3 päeva ja kaovad siis jäljetult.

Visuaalsete ilmingutega kaasnevad palavik, valutavad liigesed, joove (unetus, nõrkus), tursunud lümfisõlmed.

Punetiste jaoks pole spetsiaalseid ravimeid. Arstid määravad ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks..

Lööbed meningokokiga

Selle ohtliku haiguse korral ilmneb nakkuslik lööve juba esimestel tundidel pärast joobeseisundi sümptomite tekkimist. Harvadel juhtudel ilmub see teisel päeval. Kõige sagedamini kaebab patsient enne löövet kõrge kehatemperatuuri, nõrkuse, iivelduse, lihasvalude käes, siis ilmneb hemorraagiline lööve, samuti võib lööve algul olla täpiline-papulaarne või roosiline, seejärel ilmnevad hemorraagilised elemendid.

Lööbed suurenevad kiiresti ja levivad kogu kehas. Nad muutuvad punaseks (sinaka varjundiga tumepunane lööve), elementide sulandumine on võimalik. Põhimõtteliselt kontsentreerub lööve tuharadele, pagasiruumile ja jäsemetele, harvemini näole.

Leetrite lööve

Sellise haigusega nagu leetrid märgitakse lööbe ilmnemine 3. või 4. päeval. Lööbed sarnanevad papulitega. Lisaks ilmuvad suhu heledad laigud..

Lööbe esimesed elemendid lokaliseeritakse tavaliselt ninas ja kõrvade taga. Nad liiguvad kiiresti näole ja järgmisel päeval ilmuvad nad ülaseljale, rinnale ja kätele. Ja last but not least, lööve mõjutab jalgu. Kui lööbe uued elemendid enam ei ilmu, muutuvad laigud järk-järgult punakaspruuniks, lööve lõpeb koorimisega.

Selle kõigega kaasneb palavik, nohu, konjunktiviit ja köha..

Tuulerõugete lööve

Tuulerõugeid mõjutavad kõige sagedamini koolieelikud ja algklasside õpilased. Selle haigusega levib vesikulaarne lööve kogu kehas, samuti limaskestadel. Mõnikord pole inimestel peaaegu üldse keha vaba ruumi. Ja mida vanem inimene, seda valusamalt seda haigust talutakse.

Lööbe esimesed elemendid ilmuvad peas juuste all ja seejärel kanduvad edasi kogu kehale. Lööve peopesadel ja jalataldadel on haruldane (rasketes vormides). Kui mullid avanevad, jäävad koorikud ja väikesed šahtid oma kohale.

Herpes lööve

Nakkuslik lööve ilmneb selle haiguse kahte tüüpi. Esimene neist mõjutab nägu, samuti limaskestasid, teine ​​on lokaliseeritud suguelundite piirkonnas. Kuid mõnikord võivad kõik need viirused ilmneda teistes kohtades..

Herpese korral lööve elemendid haiget tekitavad, põlevad ja sügelevad. 1-2 päeva pärast muutuvad mullid suuremaks ja kahe või nelja päeva pärast nad lõhkevad. Nende asemele moodustuvad haavandid, mis seejärel koorivad ja paranevad..

Herpesega võib inimene tunda väsimust ja nõrkust. See sõltub sellest, kui tõsine haigus on..

Nakkuslik lööve koos sügelistega

Kärntõbi on põhjustatud väikseimatest parasiitlestadest, kes elavad nahakihtides. Nahas purunevad need väikeste läbikäikude kaudu, mis paiknevad peamiselt sõrmede vahelistes voldides, maos, randmetes ja suguelundites. Nendel kanalitel moodustuvad lööbed. Nad on väga sügelevad. Mida rohkem patsient lööbeid kammib, seda kiiremini levib ta haigus kogu oma kehas.

Kuni üheaastastel imikutel asuvad sügeliste lestade käigud kõige sagedamini jalgade ja peopesade talladel. Lööve võib tekkida pea tagaküljel, naha looduslike voltide piirkonnas, samuti nabas ja nibudes.

Mis vahe on nakkusliku lööbe korral erinevates haigustes:

Haigus

Lööbe tüüp

Kui ilmub

Kus on

PunetisedTervel nahal on väikesed kahvaturoosad laigud1 päev haigusNägu. Seejärel levib kaela ja keha külge.
TuulerõugedVedelikud mullid2 või 3 päeva haigusEsmalt juuste all peas, seejärel suguelunditel ja kogu kehas.
LeetridPapules3 või 4 päeva haigusSee algab näost, seejärel läheb kehale ja jäsemetele.
sarlakidHelepunane roseolaEsimene või teine ​​haiguspäevNägu, välja arvatud nasolabiaalne piirkond, siis kael, keha ja naha voldid.
Mononukleoos5-15 mm laigud, mis sulanduvad omavahel5-7 päeva haigusPole iseloomulikku asukohta
HerpesMullid vedelikuga, mis võivad üksteisega sulanduda. 1-3 päeva pärast nad lõhkevad ja nende asemele ilmuvad haavandid.2-3 päevaSõltub haiguse tüübist
Kärntõbipaaris augudPärast inkubatsiooniperioodi lõppu moodustub lööve. Erinevatel juhtudel kestab see 1 päev kuni kaks nädalat.Esmalt ilmub sõrmede vahel, seejärel kandub randmetele, suguelunditele ja levib kogu kehas.

Kuidas ravida nakkavat löövet

Lööbed ilmnevad mitte ainult ülalnimetatud haiguste, vaid ka teistega. Iga haiguse puhul on lööbe iseloomul oma erinevused. Haigused, millest me rääkisime, on teistest tavalisemad. Need kujutavad endast tõsist ohtu..

Peaaegu kõik sellised haigused algavad üldise joobeseisundi, palaviku ja halva tervisega. Lööve ei pruugi kohe ilmneda. Mingil juhul ei tohiks neid sümptomeid tähelepanuta jätta ega proovida löövet ise ravida. Kõigepealt tuleb ravida infektsiooni ennast ja lööve aitab arstil ainult diagnoosi kindlaks teha.

Iga haiguse korral määrab arst eraldi meetodi nii löövete kui ka muude sümptomite raviks. Sageli vajavad patsiendid haiguse leviku tõkestamiseks haiglaravi või teistest inimestest eraldamist.

Nakkushaiguste ravi lööbega on sümptomaatiline: palavikuvastased ja valuvaigistid, tugev joomine, voodipuhkus. Lööbe elemente ravitakse kohalike salvidega, mis kuivavad vesiikulid ja leevendavad sügelust. Mõnel juhul määravad arstid lisaks antihistamiinikumid ja põletikuvastased ravimid. Reeglina toodetakse kehas antikehi haiguse viiendaks päevaks ja sümptomid hakkavad vähenema, kuni nad täielikult taastuvad..

La Cree koor pärast nakkuslikku löövet

Põletiku ja löövete tõttu muutub nahk eriti haavatavaks ja tundlikuks. Sel perioodil on soovitatav loobuda tavalistest kehakreemidest, mis eelistavad õrnaid vahendeid, mis kiirendavad naha taastamist.

Sellises olukorras sobib La Cree kreem tundlikule nahale. See toode on mõeldud spetsiaalselt punetuse, koorimise ja löövete raviks. Kreem vähendab sügelust ja rahustab põletikku..

Kreemi saate kasutada isegi lastele, kuna tootel on ohutu mittehormonaalne koostis. Kõik toimeained on looduslikud, seega sobib kreem pikaajaliseks kasutamiseks..

Kreeka pähklite, lillade ja bisabolooli sarja ekstraktid, samuti pantenooli ja avokaadoõli kiirendavad naha taastumist, pehmendavad ja niisutavad nahka, parandavad haavu ja omavad antimikroobset toimet.

Selle toote kasutamine kiirendab taastumist ja aitab taastada naha ilu ja vabaneda ebameeldivatest lööbe sümptomitest nii kiiresti kui võimalik..

Ekspertide arvamus

Tähendab Venemaa Lastearstide Liidu soovitatud TM La Cree. Ekspertide läbi viidud kliinilised uuringud on tõestanud La Cree toodete suurt efektiivsust, ohutust ja talutavust kerge ja mõõduka atoopilise dermatiidiga lapse igapäevaseks nahahoolduseks ning remissiooni ajal, millega kaasneb patsientide elukvaliteedi langus. Teraapia tulemusel väheneb põletikulise protsessi aktiivsus, väheneb kuivus, sügelus ja koorimine.

Tarbijate ülevaated

shadsi (otzovik.com)

“Tere hommikust, tere päevast või tere õhtust! Täna räägin teile kreemist, kellega kohtusin rohkem kui kuus kuud tagasi.

Kõige esimene tutvumine La Cree'ga oli proovivõtja. See on hetk, kui olin lihtsalt uskumatult õnnelik, et sain väikese koguse ml kreemi.

Pärast selle kasutamist jooksin Vita apteeki ja ostsin selle väikese 30g pudeli 159r eest. Ja nüüd ma ostan selle, absoluutselt Igal ajal, kui see lõppeb.

Ja nüüd räägin kõige huvitavamatest: selle väga La Cree koore eelised.

Noh, mida ma tahaksin alustada, on:

1. See EI sisalda lõhna- ja värvaineid

2. Nad võivad määrida last vanuses 0+ ".

anna270 (otzovik.com)

“Hiljuti diagnoosis arst minu lapsele (1,5-aastane) - külmetusallergia. Pärast jalutuskäiku olid lapse nägu kaetud punaste laikudega, mis püsisid kogu päeva. Selgus, et see on nii ilmne allergia külma vastu. Soovitasin sellel kreemil ja teistel valida. Lugesin ülevaateid, juhiseid, koostist ja peatusime La Cree koore juures. Mulle meeldis tema kompositsioon. Palju looduslikke koostisosi. Maksumus oli 225 p. 30 g pakendi jaoks. Samuti on pakend 100 g. Just täna proovisin seda esimest korda tegevuses. Eelnevalt lapsele kreemi suhtes allergilise reaktsiooni suhtes kontrollitud: kandke veidi kõrva taha jäävat kreemi. Pärast 20 minutit kontrollisin, et kõik on korras. Kreemi värvus on helepruun, imendub hästi. Panin selle lapse näole umbes 20 minutit enne väljaminekut. Me kõndisime. Nad naasid. Ja-jaa! Lapsel polnud laike. Nii et see aitas meid kindlasti! ”

Eksanteem

Üldine informatsioon

Eksanteem (lööve) on naha ja limaskestade (sel juhul räägivad nad enantheemist) reaktsioon mikroobide või viiruste toimele. Sellel on erinev kuju, suurus ja see on paljudega kaasas

gie haigused. Praegu ühendatakse nakkav eksanteem (või mõni muu nimi - viiruslik eksanteem) viirusnakkuste rühma, mis avaldub teatud etapis lööbe kujul. Nakkuslikku laadi eelistavad äge algus, joobeseisund, temperatuur, protsessi tsükliline käik, konkreetse nakkushaiguse iseloomulike tunnuste olemasolu..

Raskuseks on see, et õige diagnoosi ja vastavalt ka ravi jaoks on oluline teada eksanteemi diferentsiaalnähte, mis eristavad ühte haigust teisest. Kui leetrite, punetiste, nakkusliku mononukleoosi, tuulerõugetega kaasneb selle haiguse kliiniku kohustusliku komponendina eksanteem, siis teiste viirusnakkuste korral on lööve ebastabiilne ja varieeruv. Sellega seoses jäävad need nakkused sageli tundmatuks ja lööbe ilmnemist peetakse urtikaaria, atoopilise dermatiidi või ravimite allergilise reaktsiooni ilminguks..

Viiruse eksanteem kehal näitab patogeeni süsteemset levikut. Oluline märk on see, et viiruslikku löövet lokaliseeritakse harva käte peopesadel ja plantaarpinnal (välja arvatud mõned infektsioonid). Eksanteem eksisteerib sageli koos enanthemaga (lööve limaskestal), viimane ilmub 1-2 päeva varem. Mõned viiruse replikatsiooni nähud suu limaskestadel aitavad diagnoosimisel. Herpangiiniga (nakkuse põhjustab Coxsackie A viirus) tekivad mandlite ja keele limaskestadele haavandid, leetrite - Koplik-Filatovi laigud ja suulael esinevad petehhiad nakkusliku mononukleoosiga. Isegi põhjaliku uurimise korral jääb umbes 50% nakkuslikest eksanteemidest täpsustamata.

Patogenees

Viirusliku eksanteemi väljaarendamisel eristatakse järgmisi patogeneetilisi mehhanisme:

  • Erinevate viiruste sisenemine verevooluga nahasse ja kudede kahjustus.
  • Keha immuunsüsteemi kaitsefaktorite aktiveerimine.
  • Patogeenide koostoime immuunfaktoritega (humoraalsed ja rakulised) ning põletikuliste tsütokiinide tootmine. See mehhanism põhjustab löövet..
  • Vireemia stimuleerimine neutraliseerivate antikehade (IgM) moodustumisele, mis viib lõpuks selle lakkamiseni.

Mis tahes lööbe ilmnemise keskmes on põletik. Viirusel on esialgne mõju naha anumatele, mille lüüasaamine avaldub hüperemiaga. Seejärel areneb anumate ümber põletikuline reaktsioon erüteemi kujul. Ilmekam põletik avaldub mitmesuguste eksudatiivsete löövetega. Mõnel juhul võivad ringlevad immuunfaktorid ise ilma patogeenideta esineda lööbeid (fulminantne purpur, äge urtikaaria, Steven Jonesi sündroom).

Epidemioloogia

Eksanteemiga viirusnakkused on põhjustatud mitmesugustest viirustest ja mõned neist on täpselt määratletud:

  • Kuues haigus on seotud 6. ja 7. tüüpi herpesviirustega. See avaldub lastel roosina ja täiskasvanutel kroonilise väsimussündroomina, mis on seotud viiruse püsimisega. See esineb alla 3-aastastel lastel, maksimaalne esinemissagedus on 7 kuni 13 kuud. Enamik imikuid on sündides seropositiivsed (see tähendab, et neil on ema antikehad), kuid nende tiiter väheneb 5 kuu võrra. HHV tüüpi 6 iseloomustab püsivus ja olemine nakatunud inimese kehas latentses seisundis ilma haiguse ilminguteta. Mõned teadlased omistavad selle viirusega kokkupuutele hulgiskleroosi, roosa samblikku ja trombotsütopeenilist purpuri, kuid sellised väited on vastuolulised.
  • Leetriviirus põhjustab vastava haiguse.
  • Parvoviirus B19 - Chamera erüteem või põske põskevate põskede haigus. Sügelus on mõõdukas.
  • Bostoni eksanteem - ECHO viiruse 9.16 põhjustatud infektsioon, harvem - Coxsackie. Esmakordselt kirjeldati ja uuriti selle nakkuse põhjustajat 1951. aastal Bostonis epideemia ajal..
  • Coxsackie A ja B viirused ning ECHO on seotud käte-suu-suu haigusega.
  • Muud enteroviiruse eksanteemid on seotud nakatumisega Koksaki A10, A16 viiruste ja tüüp 71 viiruse viirustega..

Nakkuse allikaks on patsient ja viiruse kandja (enteroviiruse infektsiooniga). Patsiendi leetri viirus vabastab inkubatsiooniperioodi viimased 2 päeva kuni lööbe 4. päevani. Vaktsineerimata ja leetriteta isikud on viirusele väga vastuvõtlikud ning võivad elu jooksul haigeks jääda igas vanuses. Sama kehtib enteroviiruse infektsioonide kohta, mis on põhjustatud erinevatest viiruste serotüüpidest, seejärel tekitatakse immuunsus ainult selle viiruse serotüübi suhtes (tüübispetsiifiline). See tähendab, et järgmine kord võib inimene saada enteroviiruse infektsiooni, mis on põhjustatud teist tüüpi viirusest, mis praegu looduses ringleb. Olles juba mitu nädalat haige, sekreteerib viirust väljaheitega.

Nakatumine viirustega toimub mitmel viisil:

  • Õhus. See on iseloomulik kuuendale haigusele, leetritele, punetistele. Kuues haigus nakatab viirus süljenäärmeid ja eritub koos süljega. Nakkuse värav õhus levi korral on hingamisteede limaskest. Limaskesta epiteelis paljuneb viirus, levib hematogeenselt ja kinnitatakse elundites. Alates viimastest inkubatsioonipäevadest ja lööbe ilmnemise esimestest päevadest vabaneb viirus verest, seega on infektsiooni (sealhulgas kuuenda haiguse) edasikandumine sel perioodil patsiendilt saadud vere kaudu võimalik.
  • Suukaudne fekaal - iseloomulikum enteroviirustele, mis põhjustavad Bostoni eksanteemi, käe-suu-suu haigust. Enteroviirused on kõikjal levinud ja asuvad keskkonnas pikka aega (vesi, pinnas, majapidamistarbed, toit), kuna on vastupidavad keemilistele ja termilistele teguritele. Neid sisestatakse seedetrakti limaskestale, nad paljunevad lümfisõlmedes ja 2-3 päeva pärast sisenevad vereringesse (vireemia) - selle perioodiga kaasneb lööbe ilmnemine. Nende nakkuste korral on võimalik ka õhus leviv mehhanism..
  • Nakkuste inkubatsiooniaeg on erinev: enteroviirusega 3–8 päeva on leetrid pisut pikemad - 6–21 päeva, punetised - 16–20 päeva. Kõiki nakkusi iseloomustab äge algus, palavik, kurguvalu, lihasvalu ja kõhulahtisus (mõne haiguse puhul).

Klassifikatsioon

Eksanteemiga esinevate haiguste ühtset klassifikatsiooni pole. Tavaliselt eristatakse haigusi, milles:

  • Vajalikud lööbed (tuulerõuged, sarlakid, leetrid).
  • Lööve ei ole kohustuslik sümptom, kuid on märgitud (pseudotuberkuloos, herpes zoster, enteroviiruse infektsioon, nakkuslik mononukleoos, tüüfuse paratüüfusnakkused).
  • Lööbed on võimalikud, kuid neid esineb harva (tsütomegaloviiruse ja mükoplasma nakkused).

Lööbe leviku olemuse järgi:

  • Üldistatud.
  • Lokaliseeritud: arvestades viiruse otsest mõju nahale; seotud naha parainfektsiooniprotsessiga.

Nakkushaigustega lööbed on heterogeensed ja erineva iseloomuga. Kui me räägime lööbe morfoloogiast, siis jagunevad selle põhielemendid (need esinevad puutumatul nahal):

Roostevabast materjalist sisaldab täpp, papule, sõlme, tuberkle, blister. Õõnsused on mull (vesiikul), mull ja pustul.

Laigu on erineva suurusega, see on ebakorrapärase kujuga ega ulatu välja naha kohal. See moodustub naha veresoonte laienemisel. Värvus varieerub heleroosast punaseks. Vajutades see kaob ja ilmub uuesti. Kui täpp on 1-5 mm suurune, peeneks torgatud, klassifitseeritakse see roseolaks (leitakse skarletpalaviku, enteroviiruse ja äkilise enanteemi korral). Väikese täpilise lööbe suurus on 5–10 mm (tüüpiline punetiste, beebirooside ja enteroviiruse eksanteemi korral), suure täpilise lööbe korral 10–20 mm (see juhtub leetritega) ja erüteem on enam kui 20 mm laik, mis sulandub teistega. Hemorraagilisi laike (petehhiad) leidub enteroviiruste, parvoviiruse B19 ja Epstein-Barri nakkustes.

Papule on lööve, mis tõuseb naha kohal. See on moodustatud sügavama nahakahjustusega: veresoonte ja dermise ülemiste kihtide kaasamine. Papuulid võivad jätta jälje pigmentatsiooni ja koorimise näol. Sageli ühendatakse papulid roseola ja täppidega, sellistel juhtudel kirjeldavad nad roosi-papulaarset löövet (kuni 5 mm) ja täpilist-papulaarset löövet (kuni 20 mm). Papuulid võivad olla lööbe muude elementide arengu staadium..

Mull (vesiikul) - õõnsuse moodustis, mis on täidetud seroosse või hemorraagilise sisuga. See areneb epidermise paksuses. Mulli sisu avaneb, moodustades kooriku (läbipaistev või pruun). Vesiikulid ei jäta armid pärast luba. Seda tüüpi lööve on iseloomulik herpes simplex, tuulerõuged, herpes zoster. Kui vesiikulite sisu koguneb paljudesse valgetesse verelibledesse, muutub see sisu mädaseks. Pussidega vesikulaare nimetatakse pustuliteks ja need on iseloomulikud bakteriaalsetele infektsioonidele..

Mulli mõõtmed on kuni 15 mm ja rohkem.

Põhjused

Nakkuse põhjus on nakatumine erinevate viirustega. Külmas viibimine ja ülemiste hingamisteede seisund (näiteks lapsel adenoidid või laienenud mandlid) ei põhjusta viirusnakkuste haigust - kontakt viirustega on oluline. Suletud meeskonnas (lasteaiakoolis) vastutab esinemissageduse hüppe eest üks viirus.

Perekonda Enteroviirus kuuluvad 104 tüüpi viirust, kuid mitte kõik neist ei põhjusta löövet. Selline arv serotüüpe muudab spetsiifilise profülaktika teostamise võimatuks - vaktsiinid pole välja töötatud. Terve elu jooksul võib inimene haigestuda mitu korda enteroviiruse infektsiooni, mis võib ilmneda koos lööbega või ilma. 6. tüüpi herpes simplex-viirusega nakatumine on seotud kuuenda haiguse arenguga (äkiline eksanteem). Herpes simplex viiruse tüüp 6 (HHV6) tuvastatakse 80% -l eksanteemiga lastest ja sellel on eriline epidemioloogiline tähendus kuni aasta vanuste laste puhul.

Statistika kohaselt on alla 3-aastaste laste kõige levinum eksanteemi põhjus enteroviirus ja parvoviirusnakkus, mida sageli tuvastatakse seroloogiliste ja PCR-uuringute abil. Harvemini esinevad praegu leetrid ja punetised, mida seostatakse suure vaktsineerimisega. Suvel ja sügisel võivad eksanteemid olla põhjustatud enteroviirustest ja olenemata aastaajast põhjustavad löövet herpesviirused 6, parvoviirus B-19, Epstein-Barr.

Sümptomid

Lastel on viiruslik eksanteem sageli kollatähni (täpiline) või makulopapulaarne (makulopapulaarne) vorm. Äkilise ja Bostoni eksanteemiga tekib väike lööve (väike täpiline, roosakollane). Vesikulaarne seroosse eksudaadiga - käte-suu-suu haigusega. Haigus alla kolme aasta vanustel lastel on lihtsam kui vanematel ja noorukitel. Võib esineda võimalusi, mis avalduvad ainult palavikuga lööbe korral, kuid nakkusele iseloomulike sümptomiteta..

Enteroviiruse eksanteem

Neid nakkusi iseloomustab tavaline nakkushaiguste sündroom ja lisaks löövetele ka mitmekesine kliiniline pilt, sealhulgas katarraalne sündroom (neelupõletik), kõhulahtisus, oksendamine, peavalud, elundite kahjustused (silmad, maks, neerud) ja närvisüsteemi kahjustused (meningiit, entsefaliit) vanematel lastel. Lööve võib ilmneda haiguse mis tahes staadiumis, sellel on iseloomulik lokaliseerumine ainult teatud viiruse põhjustatud nakkuste korral ja sellega ei kaasne sügelust.

Enteroviiruse eksanteem võib olla põhjustatud mis tahes tüüpi enteroviirusest. Kõige tavalisem lastel. Lööve ilmub samaaegselt muutumatul nahal ja haiguse erinevatel perioodidel - see võib olla 1-2-ndal päeval kõrge temperatuuri taustal või haiguse 3-4-ndal päeval pärast selle vähenemist. Enteroviirushaigusi iseloomustab kõrge palavik, sageli kahesuunaline..

Lööve samaaegne ilmumine on selle nakkuse eristavaks tunnuseks leetritest, mida iseloomustab lööbe ilmnemise järjekord: nägu ja kael, siis pagasiruumi, reied ja käed ning lõpuks - jalad ja jalad. Sel ajal märgitakse elementide blanšeerimine näole.

Enteroviiruse eksanteemi iseloomustab varieeruvus. Alguses võib see olla täpiline (väikese suurusega ja suurem) või täpiline-papulaarne, hiljem võib see muutuda vesikulaarseks või hemorraagiaga (hemorraagiline). See asub peamiselt pagasiruumi, nägu, harvemini - jalad ja jalad. Täpilised elemendid sarnanevad punetistele sarnase lööbega. Täpilised papulaarsed meelde tuletavad elemendid leetrites, mis liidavad ja moodustavad kehal erütematoosväljad.

Vesikulaarne lööve on iseloomulik käte-suu-suu haigusele. Lööbeperioodi kestus on lühike (1–3 päeva), need kaovad jäljetult, jätmata nahavigu ja pigmentatsiooni. Limaskesta lööbed kaovad samal ajal kui nahal.

Enteroviiruse rühma kuulub järgmine eksanteem:

  • kooretaoline;
  • Boston (epideemilise eksanteemi või roseoliformi sünonüüm);
  • generaliseerunud enteroviirus;
  • käte-, suu- ja suuhaigus või suu- ja sõrataudi sündroom (see on eksanteemi lokaalne variant).

Nende diagnoosimine ilma laboratoorsete andmeteta on keeruline, kuna neil on sarnane pilt ja löövete iseloom, eriti ebatüüpilise ravikuuri korral.

Tuum eksanteem

Seda täheldatakse sagedamini väikelastel. Infektsioon algab ägedalt, temperatuuri tõus, peavalu ja lihasvalu. Samal ajal ilmnevad neelu, sklera punetus, on kõhuvalu ja oksendamine, samuti on võimalik ka lahtine väljaheide. Alates palaviku teisest päevast ilmnevad eksanteemi sümptomid samaaegselt muutumatul nahal. Lööve paikneb alati näol ja kehal, harvem kätel ja jalgadel. Selle vormiga lastel esinevad viirusliku eksanteemi tunnused on mitmekesised: täpiline, täpiline-papulaarne, petehiaalne (harvem). Lööve on väike, kestab 1-2 päeva ja möödub temperatuuri normaliseerumisega.

Nakkuslik eksanteem (Bostoni eksanteem)

Roseoliformne eksanteem (Bostoni tõbi) algab ägedalt ka palavikuga. Täiskasvanutel on temperatuuri tõus olulisem kui lastel. Palavikuga kaasnevad peavalu, joobeseisund ja prostratsioon. Patsient on mures kõdimise ja kurguvalu pärast, emakakaela lümfisõlmede vähene suurenemine. Mõnedel patsientidel on neelu tagaosas väikesed haavandid, nagu ka herpeetilise kurguvalu korral. Just herpangiinide elemendid võimaldavad kahtlustada ECHO viiruse nakatumist. Komplitseerimata juhtudel kestab palavik kuni 3 päeva ja paljudel juhtudel lõpeb haigus selles staadiumis taastumisega. Seda nimetatakse Bostoni palavikuks..

Mõnel patsiendil (umbes 30%) ilmnevad nahalööbed koos temperatuuri normaliseerumisega. Need näevad välja roosakaspunased laigud (väikesed täpid suurusega 0,5–1 cm) ja asuvad kogu kehas, domineerides peamiselt rinnal ja näol, hõivates käsi ja jalgu. Lööve kestab kuni 3-5 päeva ja kaob jäljetult. Lööbe elemendid on väga sarnased äkilise eksanteemiga lööbega ja haigust saab segi ajada. Eripäraks on see, et äkiline eksanteem esineb ainult imikutel.

Bostoni eksanteemiga võivad kaasneda ka petehhilised lööbed. Need on väikesed punased hemorraagiad, mis survega ei kao. Kui sellised lööbed tekivad meningiidi sümptomite taustal, peetakse seda haigust sageli meningokoki meningiidiks (see on bakteriaalne, mitte viiruslik). Nakkuslik eksanteem kulgeb tavaliselt healoomuliselt - närvisüsteemi kahjustamata. Seda täheldatakse igas vanuses lastel ja täiskasvanutel..

Üldine herpetiform

See tüüp ilmneb siis, kui lapsel on immuunpuudulikkus. Seda iseloomustab väikese vesikulaarse (sisuga vesiikulite) lööbe ilmumine. Erinevalt herpese infektsiooniga löövetest ei ole vesiikulid sel juhul rühmitatud ja nende sisu ei hägune.

Käte, jalgade ja suu haigus (suu- ja sõrataudi sündroom) või viiruslik pemfigus.

Üks kohaliku enteroviiruse eksanteemi variante, mis on iseloomulik infektsioonidele, mida põhjustavad ECHO 9.16 ja Koksaki A. Lööbe (jäsemete ja suu) iseloomulik lokaliseerimine võimaldab teil diagnoosida kliiniliselt ilma seroloogiliste ja PCR-uuringuteta. Nakkus on sagedamini alla 9-10-aastastel lastel, kuid see võib esineda ka täiskasvanutel.

Iseloomulik tunnus, nagu kõik enteroviirusnakkused, on levimus siiski rohkem suvel ja sügisel. Haiged inimesed on nakatumise osas ohtlikud 2–3 päeva pärast haiguse hetke.

Patsientidel on palavik või kõrge palavik, mõõdukas joobeseisund ja hingamisteede sümptomid, mõnikord kõhuvalu. Pärast päeva ilmub limaskestale enanthema - varem kui nahal lööve. Sellel on vesiikulite iseloom, mis avatakse kiiresti aftade moodustumisel (haavandid) ja „lemmik” paiknemine: huuled, põsed, keel, pehme suulae ja kaared. See sümptom lihtsustab diagnoosi oluliselt. Lööve on üksikuid või mitu, kuid isegi üksikute löövete esinemine suus koos jalgade ja käte eksanteemiga võimaldab õige diagnoosi panna. Enanteemi orofarünki see ei mõjuta ja see asjaolu eristab seda haigust herpangina.

Limaskesta kahjustuste raskusaste on erinev, nii et see ei pruugi patsienti tegelikult häirida ega põhjustada toidust keeldumist. Teine etapp on väike vesikulaarne lööve (kuni 5 mm), mitte sügelev, peopesadel, sõrmedel ja jalataldadel. Mõnikord mõjutab see käte ja jalgade, tuharate, ganitalia külgmisi pindu. Lööbed jäsemetel on alati sümmeetrilised.

Ülejäänud piirkondades võivad esineda lööbed, kuid harva üksiku erineva iseloomuga elemendid - roosiline või roos-papulaarne. Nahalööbe elemendid ei kao, kaovad koorikuteta - see eristab seda nakkust tuulerõugetest. On iseloomulik, et kehas leitakse samaaegselt vesiikulid ja papulid. Elemendid kaovad jäljetult 4–7 päevaga.

Seega on selle haiguse diagnoosimise peamised kriteeriumid järgmised:

  • palavik;
  • vesiikulid ja papulud peopesade ja tallade nahal;
  • nahalööbed on valutud;
  • peopesade ja jalgade kahjustuste sümmeetria;
  • sügeluse puudumine;
  • suu limaskestal aftoosne enanthema.

Haigus kulgeb kergesti ja möödub iseseisvalt ilma komplikatsioonideta nädala või 10 päeva jooksul. Kuid need, kes on haiged, sekreteerivad viirust kuni 6 nädalat. Infektsioonist on olemas ebaõige versioon - nahal olevad roosilised-papulaarsed lööbed ei lähe põie staadiumisse ja suus pole ka afteasid.

Exanthema täiskasvanutel

Kõigist täiskasvanute enteroviiruse nakkuse variantidest on Bostoni eksanteem tavalisem. Täiskasvanute viiruseeksanteem, mida põhjustab 6. tüüpi herpesviirus, ilmneb väga harva koos iseloomuliku kliiniku ja lööbega. Kõige sagedamini ilmneb see infektsioon kroonilise väsimussündroomina. See on tingitud asjaolust, et 95% -l täiskasvanutest on 6. tüüpi herpes simplex-viiruse antikehad.

Testid ja diagnostika

Diagnoosimine on keeruline, see annab andmeid epidemioloogilise ajaloo kohta, võttes arvesse haiguse sümptomeid ja laboratoorset kinnitust. Diagnoosi seadmiseks on oluline teave kontaktide kohta nakkushaigusega patsientidega ükskõik millises meeskonnas ja kodus. Sel juhul võetakse arvesse inkubatsiooniperioodi kestus, määratakse lööbe ilmnemise dünaamika ja selle muutus haiguse ajal.

Objektiivsel uurimisel võetakse arvesse lööbe omadusi:

  • elementide vorm;
  • kogus (rikkalik, mitte küllaga, üksik);
  • lokaliseerimine;
  • värvus ja kalduvus sulanduda;
  • välimuse ja korra tingimused;
  • evolutsioon (dünaamika);
  • sügeluse olemasolu või puudumine;
  • lööve (kadumine, koorikud, armid, koorimine).

Mõned nakkused (näiteks beebiroos, leetrid, punetised, käte-suu-suu haigused) ei põhjusta diagnoosimisel raskusi ja diagnoos tehakse tüüpiliste kliiniliste ilmingute põhjal. Sellest hoolimata on parem läbi viia spetsiifiline diagnostika. Arvestades vanusekriteeriume, tuleb kõigepealt uurida alla 1-aastaseid lapsi HHV6 nakkuse ja parvoviiruse nakkuse suhtes alates 3. eluaastast. Enteroviiruse infektsioon esineb kõigis vanuserühmades lastel.

Diagnoosimiseks rakendage:

  • Bioloogilistest materjalidest viiruse isoleerimise viroloogiline meetod ja kultiveerimine rakukultuuris. Selle meetodi diagnoosimine võtab kauem aega..
  • ELISA meetodiga määratakse spetsiifilised antikehad IgM, IgA, IgG HHV-6 viiruse või enteroviiruste vastu. Varased markerid hõlmavad IgM tiitrit. Hiljem ilmub IgG. Paaristatud seerumite uurimine dünaamikas ja antikehade tiitri suurenemine 4 korda on diagnoosi kinnituseks. Esimene vereanalüüs võetakse mitte varem kui 5 päeva pärast haigust. Reinfektsiooni näitab haiguse varajastes staadiumides mitte ainult spetsiifiliste IgM antikehade, vaid ka IgG antikehade tuvastamine.
  • PCR kasutamine, mille abil viirus tuvastatakse kudedes (veri, roojad, sülg, ninaneelu tampoonid, vesiikulid). Proovid võetakse steriilsetes tingimustes haiguse esimese 3 päeva jooksul. Viiruste DNA või RNA (sõltuvalt viiruste identsusest) tuvastamine PCR abil on tundlikum meetod primaarse infektsiooni diagnoosimiseks. Pöördtranskriptaasi PCR eristab usaldusväärselt iga latentse viirusinfektsiooni.
  • Üldine kliiniline vereanalüüs. Imikute roseola puhul tuvastatakse veres leukopeenia, neutropeenia ja trombotsütopeenia, lümfotsüütide arv suureneb ja võivad ilmneda ebatüüpilised mononukleaarsed rakud. Paljude viirushaiguste korral on lümfotsüütiline reaktsioon omane, kuid kõige selgem - mononukleoosi, punetiste, leetrite korral.

Eksanteemi ravi

Patsiendi hooldus on:

  • Isolatsioon.
  • Voodipuhkus.
  • Täielik uni.
  • Joo palju. Kõrge palaviku korral toimub dehüdratsioon väga kiiresti..
  • Heaolu hügieeniprotseduuride läbiviimine.
  • Patsiendi ruumi ventileerimine ja temperatuuri hoidmine temperatuuril kuni 18–20 ° C. Ruumi liigne kuumus ja kuiv õhk võivad patsiendi heaolu halvendada..

Kas viiruslikku löövet on vaja ravida? See pole vajalik ja otstarbekas. Ravi on sümptomaatiline ja patsient ei vaja midagi, välja arvatud palavikuvastased ravimid. Ärge ületage annust ja manustamissagedust.

Alates palavikuvastastest ravimitest lastepraktikas kasutatakse seda: Paratsetamool ja Ibuprofeen (Nurofen). Viimane on valitud ravim enteroviirusnakkuste korral, kui on vaja palavikuvastast, valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Näiteks kui laps on mures lihaste ja liigeste valu pärast. Liigesündroom pole enteroviiruseinfektsioonidele omane, kuid võib esineda ja avalduda suurte liigeste valulikkuses. Ravimil on vabastamise vorm - ravimküünlad esimese kahe eluaasta lastele. Selles vanuses on suu kaudu manustamine oksendamise või keeldumise tõttu keeruline.

Lapse kehatemperatuuri tõusuga võivad tekkida krambid, kuid krambivastaseid aineid määratakse harva. Mitmeid palavikuvastaseid ravimeid ei ole vaja kombineerida, kuna on võimalik täiendavate kõrvaltoimete teke. On vaja last panna, tagada juurdepääs õhule ja kutsuda kiirabi.

Lööve ilmnemisega limaskestal käte-suu-suuhaiguste korral ei ole vaja suukaudset ravi salvidega, kuna see võib haiguse kulgu halvendada. Valu suuõõnes kaob kahe päeva jooksul.

Kuidas ravida laste viiruslikku eksanteemi, mis ilmneb närvisüsteemi kahjustuse või muude raskete ilmingute korral? Sel juhul on vajalik haiglaravi ja arsti poolt immuunpuudulikkusega lastele ette nähtud rekombinantsete interferoonide (Viferon, Reaferon), immunoglobuliinide ja interferonogeenide (Neovir, Cycloferon) kasutamine on võimalik lühike hormonaalse ravi kuur..

Näidustused hospitaliseerimiseks:

  • keerulised ja rasked vormid;
  • alla 2-aastased lapsed;
  • hüpertermiline sündroom koos krampidega.

Loe Nahahaigused

Psoriaas lastel

Mutid

Meditsiiniekspertide artiklidKrooniline papulosquamous põletikuline nahahaigus nagu psoriaas areneb igas vanuses ja psoriaas võib alata lastel.Arvatakse, et see geneetiliselt määratud dermatoloogiline patoloogia on autoimmuunse või immuno-vahendatud laadi.

Lööve vastsündinu näol

Herpes

Pärast sündi võivad vastsündinu nahal ilmneda mitmesugused lööbe või punetuse kujul esinevad muutused, mis on ajutised ega põhjusta ohtu tema tervisele. Kõige sagedamini moodustavad imikud väikese füsioloogilise lööbe, mis ei vaja uimastiravi.

Nahaallergia täiskasvanutel ja lastel

Ateroom

Nahaallergia on keha kaitsesüsteemi patoloogiline reaktsioon mis tahes kokkupuutel ärritajaga, mida immuunsussüsteem tajub võõra, agressiivse ainena. See keha "vastus" võib areneda nii allergeeni puudutamise järel kui ka allaneelamise või sissehingamise korral.