Põhiline / Tüükad

Vürtsivabad salvid

* Ülevaade parimatest vastavalt ekspertoloogia.ru toimetuskolleegiumile. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne, mitte reklaam ja ei paku seda juhisena. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Ükskõik kui tormine see kõlab, kuid meditsiin liigub tõepoolest "hüppeliselt" edasi, järgides teaduse ja tehnoloogia arengu rütmi. Niisiis, kogenud spetsialist ultraheli abil, kaasaegsete seadmetega, paneb väga kiiresti peaaegu iga klapi südamehaiguse täpse diagnoosi, hindab selle organi kontraktiilsust ja visandab isegi raviviisid. Gamma noa ja kübernuga kasutades eemaldatakse aju sügavalt paiknevad tuumorid ja nahale asetatud kunstlik kõhunääre toodab insuliini, muutes I tüüpi diabeediga patsientide elu lihtsamaks ega vaja süstimist.

Kuid on ka kaebusi, nii lihtsad kui maailm, kus kõik tehnilised seadmed on seni jõuetud. Selliste patsientidega toimetulemiseks on vaja esiteks suhtlemist, patsiendi põhjalikku rutiinset küsitlemist ja uurimist ning võimalust navigeerida paljudes meditsiinivaldkondades korraga. Ja alles siis on lõpliku diagnoosi määramisel ja arsti versiooni kinnitamisel vajalik kitsa spetsialisti osalemine. Paraku tähendab kihelus ka sellist pidevat ravimite "peavalu"..

Sügelev nahk on ainulaadne seisund, mis põhjustab ka perioodilisi piinu, närvilisust ja ärrituvust. Kuid samal ajal põhjustab selle kiireloomulise vajaduse rahuldamine väga lühikese aja jooksul seisundi, mida võib nimetada naudinguks. Siiski on endiselt võimatu täpselt kindlaks teha, mis see on. Igal patsiendil on "oma" nahasügelus. Proovime mõista, kuidas füsioloogia ja meditsiin iseloomustavad naha sügeluse seisundit.

Mis on sügelus?

Esiteks on naha sügelus subjektiivne sensatsioon, mille abil realiseerub pindmine naha sügeluse refleks. Selle refleksi eesmärk on naha pinnal perioodiliselt esineva ärrituse ärajätmine ja kaotamine. Lõppude lõpuks on nahk rikas retseptori väli. Palju harvemini tuleb limaskestadel sügelus, mis võib olla ka tugeva sügeluse allikas, ja enamasti on see naistel suguelundite limaskest..

Teaduslikult nimetatakse naha sügeluse idiopaatilist esmast seisundit prurigoks ja selline diagnoos on tõepoolest olemas. Vene keeles võib seda tõlkida kui "kihelust". Tuleb meeles pidada, et naha sügelus võib tõesti olla õigustatud ja vajalik, kui on olemas selge ja arusaadav ärritaja, mis põhjustab naha sügelust.

Sellist reaktsiooni selgele ärritajale nimetatakse füsioloogiliseks näiteks putukahammustuste, koe rõhu, nahatemperatuuri ja niiskuse muutuste tõttu. Patoloogiline sügelus on haigusega seotud näiteks parasiitide - sügeliste lestade juuresolekul. Kuna ta nügib naha läbipääsude kaudu, on sügelustundel selge põhjus. Teisest küljest võib sügelemist sügelistega pidada sümptomaatiliseks - see on märk parasiidi elulisest aktiivsusest ja selle kõrvaldamiseks on olemas toimingute jada.

Kuid lisaks füsioloogilisele ja patoloogilisele sügelusele võib tekkida ka see, kus närvisüsteemi enda reaktiivsus muutub, selle erutuvuslävi väheneb ja rasketel juhtudel moodustub patoloogiline fookus. Selle tagajärjel pole haigust, kuid sügeluse tunde rahuldamise järele on vaja pidevalt rakendada.

Miks võib tekkida sügelus: põhjuste otsimine

Enne mis tahes sügeluse ravimiga loetlemist peate rääkima selle võimalikest põhjustest. On selge, et mõnel juhul on sügelusravimid täiesti tarbetud, kuna patoloogiline protsess võib üldiselt paikneda retseptori nahaväljast eemal ja seetõttu on vaja ravida esmast haigust.

Seetõttu on diagnoosija ülesandeks parimal juhul naha sügeluse põhjus otse leida. Ja kui diagnostiline otsing hoolimata kogu põhjalikkusest ei õnnestu, on ainult sel juhul võimalik diagnoosida pruriot ja rakendada erinevaid spetsiaalseid antipruriitilisi ravimeid, mis toimivad sügelusega seotud refleksi erinevatel lülidel ja patoloogilistes biokeemilistes protsessides, mis võivad peituda selle patoloogilise refleksi alus.

Milliste haiguste ja patoloogiliste protsessidega kaasneb intensiivne naha sügelus? Neid on palju ja pädev arst peaks tähelepanu pöörama kõigile võimalikele sümptomitele, mis mõnikord juhtuvad, on varjatud ja ei valeta üldse "pinda". Loetleme need haigused ja seisundid ning pealegi pole see kaugeltki kogu loetelu:

mitmesugused endokriinsed patoloogiad ja metaboolsed haigused. Esiteks on see suhkurtõbi ja türeotoksikoosi või hüpertüreoidismi ilmingud. See on menopaus ja kõrvalkilpnäärme suurenenud hüperfunktsioon ehk hüperparatüreoidism. Naha sügeluse põhjus suhkruhaiguses, eriti I tüüpi suhkurtõve korral, on tundlike närvilõpmete lüüasaamine vereplasmas suure glükoosikontsentratsiooniga, diabeetilise polüneuropaatia teke ja spetsiifilise tundlikkuse läve langetamine. Sellistel patsientidel võib esineda näiteks suguelundite peanaha või naha, limaskestade sügelust, mis kaob, kui glükoositase langeb normaalsele arvule;

onkoloogias - nn kartsinoidsündroom. Kartsinoidsündroom on "sekundaarne" haigus, mille korral kasvaja eritab suurenenud kogustes mitmesuguseid biogeenseid amiine, aga ka serotoniini. Sellist kasvajat leitakse kõige sagedamini peensoole erinevates osades, kõhunäärmes, munasarjades, kopsudes või maksakoe metastaatilistes kasvajates;

üksikud pahaloomulised kasvajad ilma biogeensete amiinide vabanemiseta võivad põhjustada ka intensiivset naha sügelust. Need on erinevat tüüpi hemoblastoosid, see tähendab äge ja krooniline leukeemia, lümfoomid, mõned ajukasvajad, hulgimüeloom ja muud tüüpi tuumori kasv;

mitmesuguste ravimite toime, millest paljud on võimelised stimuleerima naha sügelust. Kõige sagedamini on selle "enda kratsimise soovi" põhjustatud opiaatidel põhinevatest narkootikumidest ja näiteks mõnel heroiinisõltlasel on narkootikumide mõjul võimalik naha suurenenud tundlikkus. Kuid kliinilises praktikas pole enamasti muidugi tegemist opiaatidega, vaid hormoonide ja antibiootikumidega. Östrogeenid, anaboolsed steroidid, erütromütsiin, testosteroon, atsetüülsalitsüülhape, rühma neurotroopsed vitamiinid. AT;

äärmiselt sageli on naha sügeluse põhjustajaks, eriti lastel, mitmesugused helmintoidsed ja parasiidid. Esiteks on see enterobioos ehk pinworms, mis põhjustavad pärakus konkreetset sügelust. Harva ja spetsiaalsetes endeemilistes piirkondades - trihhinoos, kui kapseldatud parasiidi vastsed kasvavad lihaskoes. Need on mitmesugused nematoodid, lamedad ussid, näiteks opisthorchiasis ja fascioliasis patogeenid. Ärge unustage väljaspool asuvate ektoparasiitide olemasolu. Nende hulka kuuluvad samad sügelised lestad või pedikuloos, täid;

Elundisüsteemide haiguste tõttu võib naha sügelus tekkida kroonilise neerupuudulikkuse korral, kus uurea ja kreatiniini sisaldus suureneb, kui haigusseisund on ureemilise joobeseisundi lähedal. Tuleb märkida, et enamik kroonilise neerupuudulikkusega patsiente, umbes 9-l patsiendil kümnest, kelle glomerulaarfiltratsiooni koefitsient on märkimisväärselt vähenenud, kurdavad mitmesugust tüüpi naha sügelust, sealhulgas hemodialüüsiga seotud;

verehaigused, nagu rauavaegusaneemia ja Wakeeli tõbi, või erütroopia, mille puhul esineb vere märkimisväärne paksenemine, kõrge hematokrit ja kõigi 3 vereloome mikroobe stimuleerimine;

mitmesugused maksahaigused - kolestaasi mitmesugused vormid, see tähendab sapi stagnatsioon, eriti maksa sees. See on tsirroosi, idiopaatilise skleroseeriva kolangiidi ja teiste haigusseisundite, näiteks kroonilise viirushepatiidi kolestaatiline (sapiteede) vorm. Sapivahetuse häired, mis põhjustavad intensiivset naha sügelust, võivad ilmneda raseduse ajal ja mööduda pärast sünnitust;

mitmesugused kohalikud troofilised häired nahal. See on kuiv nahk, kseroderma, näiteks Sjogreni sündroom, mitmesugused kutsehaigused ja krooniline joove;

sageli, eriti vanemas eas, on nn psühhogeenne sügelus, mis on seotud neuroosi või isegi patoloogilise psühproduktsiooniga. Näiteks tagakiusamise, mürgituse ja mitmesuguste maaniaseisundite pettekujutelmutega seniilsed tahtlikud psühhoosid.

Lõpuks võib märkida ka üsna haruldast psühhogeenset sügelust kui lühikest stressireaktsiooni, mis ilmneb üksikute juhuslike juhtumite vormis..

Kuidas otsida või sügelevat nahka diagnostiliselt otsida

Nagu eelnevast nähtub, peab arst tegema peamisi patoloogilisi seisundeid kinnitavate või välistatavate uuringutega, mis algavad küsitlemise, perekonna, ravimi ja allergoloogilise anamneesi ning rutiinse uuringuga..

Naha sügeluse mõistmatu põhjusega patsiendil instrumentaalsetest ja laboratoorsetest diagnostikameetoditest tuleb teha järgmised testid:

  1. vere ja uriini üldanalüüs;
  2. uriin ja veresuhkur;
  3. võeti tühja kõhuga glükoosi või glükeeritud hemoglobiini sisalduse, maksa parameetrite, kolestaasi eest vastutava ensüümi ehk aluselise fosfataasi ja GGTF-i sisaldava vere üksikasjalik biokeemiline analüüs. On väga oluline uurida kolesterooli ja selle fraktsioonide taset ning lämmastiku metabolismi näitajaid, mis iseloomustavad neerufunktsiooni. Need on karbamiid ja kreatiniin. Kui patsiendil on sobivad riskifaktorid, näiteks alatoitumus ja ülekaal, tuleb uurida kusihapet. Transferriini ja ferritiini kontsentratsiooni väljaselgitamiseks peate välja selgitama raua taseme vereplasmas, seerumi kogu raua sidumisvõime (OZHSS). Serotoniini ja histamiini metabolismi uurimiseks on vaja teada kilpnäärmehormoonide taset, vajadusel katehhoolamiinide kontsentratsiooni uriinis;
  4. helmintide otsimisel saab testida ussimunade mitut väljaheidet, perianaalsete voldide katkeid, varjatud vere väljaheiteid, spetsiifilisi diagnostilisi meetodeid (ELISA, PCR), kaksteistsõrmiku kõlavust;
  5. rindkere röntgen või isegi kompuutertomograafia;
  6. erinevat tüüpi ultraheliuuringud, näiteks maks ja neerud, neerude funktsionaalsed uuringud, näiteks erituv urograafia.

Võimalik, et vajate punase luuüdi punktsiooni, angiograafiat, lümfisõlmede uurimist ja igasuguseid muid instrumentaaluuringuid. Me ei tohiks unustada võimalikku autoimmuunpatoloogiat, mis patsiendil võib olla. Seetõttu on näidustuste kohaselt mõnikord vaja uurida süsteemse erütematoosluupuse tuumarakke, ägeda faasi valkude, CRP ja reumatoidfaktori määramist. Lõpuks tuleb objektiivsete andmete puudumisel elundisüsteemi kahjustuste, helmintiaarse sissetungi ja funktsionaalsete häirete puudumise korral välistada vastav neuroloogiline ja isegi vaimne patoloogia.

Praegu on HIV-epideemia leviku tõttu Vene Föderatsioonis, kui see on juba homoseksuaalide ja intravenoossete narkomaanide reservuaarist välja pritsinud, HIV-nakkuse progresseerumise taustal oluliseks naha sügeluse olemasolu fakt. Tänapäevaste andmete kohaselt on enam kui 80% -l AIDS-i staadiumis HIV-nakkusega patsientidest naha sügelus mitmesuguseid vorme ja kui juba on sellega seotud oportunistlikud infektsioonid, siis on naha sügelus juba peaaegu 100% juhtudest.

Seetõttu on praegu Vene Föderatsioonis seoses diagnoosimiseks ja raviks kehtestatud standarditega selline püsiv ja tavaline nahasügelus patsient nii arsti kui ka haigla jaoks õudusunenägu. Kui kujutate ette, et terapeudil kulub küsitlemisele, uurimisele, dokumentatsiooni täitmisele 15-20 minutit, siis saate aru, millised raskused arsti ees ootavad, kui see pole mustkunstnik. Kuid oletame, et hoolimata kõigist põhjalikest uurimistest ei suudetud midagi paljastada. Sel juhul diagnoositakse prurigo ehk kihelus. Mis see on?

Kui midagi ei leita, on diagnoosiks prurigo!

Seda haigust, mille põhjuseks on välistamismeetod, peetakse neuroallergiliseks dermatoosiks ja reeglina kaasneb primaarsete morfoloogiliste elementide ilmnemisega nahale. Need on vesiikulid, tuberkulid, urtikaaria välimus, just siis ilmneb tugev sügelus. Sügeluse põhjus on pikaajaline kokkupuude paljude toiduga ja ravimitega seotud allergeenidega.

Mõnel juhul on need sagedased putukahammustused või püsivad seedehäired, näiteks pärilik ensüümivaegus. Isegi ennetavad vaktsineerimised, mitmesugused halvad harjumused ja ka helmintiaarsete sissetungide pikaajaline olemasolu võivad põhjustada sellist naha sügeluse kroonilist vormi. Ja isegi pärast helmintiaarse sissetungi ravimist püsib närvisüsteemi püsiv häire kroonilise sügeluse kujul.

Kuidas prurigo või sügelus kulgeb? Kaks selle vormi on teada. See on täiskasvanutel äge ja krooniline vorm. Esimesel juhul kannatavad tavaliselt käte ja jalgade ekstensorpinnad, millel on keskmiselt herne suurusega tihedad sõlmed ehk papulid. Neil on punakaspruun värv, nad paisuvad ja ei ühine üksteisega. Just need sügelevad palju. Väga tugeva sügeluse korral ilmuvad kammide ajal koorikud ja nende tagasilükkamine viib pigmendilaikude või valkjate armide ilmnemiseni. On ka teisi kiheluse vorme, kuid me ei hakka neid käsitlema, vaid jätame nahaarstide hooleks.

On ütlematagi selge, et kiheluse diagnoosimine peaks olema võimalikult põhjalik ja diagnoos tehakse ainult muude põhjuste puudumisel ja alles pärast kitsaste spetsialistidega konsulteerimist. Kõige sagedamini on vaja gastroenteroloogi, endokrinoloogi, günekoloogi ja onkoloogi, nakkushaiguste spetsialisti. Diagnoosi korral kaasatakse ravi dermatoloog. Kuidas seda haigust ravitakse??

Kõigepealt on vaja luua soodne taust ja see on kõige raskem. On vaja rangelt järgida hüpoallergeenset dieeti, välistades kõik kõige levinumad toiduallergeenid, mis oli eraldi artikkel. Seda tuleks süüa:

  1. värvainete ja säilitusaineteta;
  2. nõud ei tohiks olla teravad ja tüütud;
  3. on vaja piirata küpsetamist, kondiitritooteid, rafineeritud ja konserveeritud toite, kiireid süsivesikuid, alkoholi on keelatud;
  4. piimarasvaasendajad on keelatud (palmiõli);
  5. kiirtoit on keelatud.

Tegelikult on seda palju raskem täita ja taluda kui mis tahes ravimite korrektset kasutamist. Lõppude lõpuks võib päeva korralikult korraldatud režiim, halbade harjumuste tagasilükkamine, ratsionaalne füüsiline aktiivsus ja õige toitumine teha imesid. Selle tulemusel vabaneb patsient mitte ainult naha sügelusest, vaid võib paraneda ka liigne kehakaal, liigesvalu, ainevahetus, kaob raske ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna katastroofide tekke oht, veresuhkur normaliseerub ja paremad toimuvad muud meeldivad muutused.

Narkootikumide ravi naha sügeluse korral

Kui peate ikkagi ravimit võtma, siis on ravi aluseks antihistamiinikumid, kuna just need ravimid reguleerivad närvilõpmete ärrituse intensiivsust, vähendades vaba histamiini kogust. Need ravimid kuuluvad 1. tüüpi histamiini retseptori blokaatoritesse ja neid jaotatakse mitmesse klassi.

Nende ravimite esimene klass on kõigile teada. Need on sellised ravimid nagu Suprastin, Tavegil, difenhüdramiin, Diazolin. Praegu peetakse neid vananenuks ja ebaviisakaks, kuna need põhjustavad unisust ja sedatsiooni. See on tingitud nende mõjust muskariini kolinergilistele retseptoritele. Kuid hõbedast voodrit pole: selliseid kroonilise naha sügelusega kõrvaltoimeid võib pidada väga väärtuslikuks.

Selge väljendunud neurootilise tüübi, ärrituvuse ja unetusega patsientidel, keda piinab sügelus, on sellised toimed väga kasulikud, kuna need võimaldavad teil paremini maha rahuneda ja magada.

Tuleks meenutada, et iga ravimi jaoks antakse kõigepealt rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus ehk INN. Siis on mõned kõige populaarsemad kaubanimed ja esimene on tavaliselt turule toodud esmakordse ravimi nimi. See on originaalravim, mis on alati kõige kallim, kõige paremini uuritud kõikidest külgedest. Siis, paljude aastate möödudes, kui ilmuvad geneerilised tooted või kaubanduslikud koopiad, on see standardseid aineid kasutades kõige puhtam. Ravimite hinnad antakse jaanuariks 2020 Venemaa Föderatsiooni territooriumil asuvatele igasuguse omandiõigusega apteekidele. Üksikute ravimite esitlemise, kaasamise (mittelisamise) järjekord ei ole reklaami või antireklaami loomise eesmärk ja seda dikteerivad tänapäevased kliinilised juhised, aga ka ravimite loetlemine tänapäevastel ravimisaitidel.

Parimad abinõud naha sügeluse korral

KandidaadidkohtToote nimihind
II põlvkonna antihistamiinikumid - sügeluse ravi alus1Dimetindenamaleaat - Fenistil357 ₽
2Loratadiin (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)45 ₽
3Desloratadiin (Erius, Desal, Lordestine, Nalorius, Ezlor, Elisha)291 ₽
4Feksofenadiinvesinikkloriid (Allegra, Gifast, Fexadine)384 ₽
5Levotsetirisiin (Zodak-Express, Suprastinex, Xizal)334 ₽
Õues teraapia1Losterool, tsink-naftalaanipasta510 ₽
2Ihtiüooli salv, pasta või kreem (ichthammol)56 ₽
3Menovazine67 ₽

II põlvkonna antihistamiinikumid - sügeluse ravi alus

Intensiivse kroonilise sügeluse ravi aluseks on teise põlvkonna antihistamiinikumid, mis praktiliselt ei tungi kesknärvisüsteemi struktuure ega oma seetõttu sedatiivset toimet. Alustame nendega ülevaatamist..

Dimetindenamaleaat - Fenistil

Fenistil on populaarne ravim, mida saab välja kirjutada mitmes ravimvormis, nii sise- kui ka välispidiseks kasutamiseks. See on geel nahale kandmiseks ja need on tilgad. Seda saab kasutada isegi väikelaste jaoks, kes on vaid kuu vanused. See on tavaline histamiini retseptori blokaator, kuid kuulub teise põlvkonda ja seetõttu pole sellel eelmise põlvkonna ravimitele iseloomulikke kõrvaltoimeid. Terapeutilistes annustes kasutatava Fenistili puhul pole iseloomulik suu kuivus, uriinipeetus jms..

See on ette nähtud täiskasvanu püsiva sügeluse jaoks päevas annuses 60 kuni 120 tilka, see tähendab, et maksimaalselt 40 tilka kolm korda päevas, maksimaalne annus on 50 tilka. Fenistilit toodetakse Venemaa Tula farmaatsiatehases ja 20 ml pakendi keskmine maksumus ei ületa 350 rubla.

Eelised ja puudused

Selle ravimi kasutamise kestus täiskasvanutel ei ole pikem kui kuu ja selle ravimi peamine pluss on võimalus lastele välja kirjutada juba teisel elukuul. Loomulikult ei tähenda see, et selles vanuses lastel juba oleks kihelus või sügelus, vaid see osutab kõnelevalt selle ravimi ohutusele. Kuid nad ei tohiks kaasa lüüa, sest kui ületate mõistliku annuse 50 tilka ühes annuses ja 150 tilka päeva jooksul, võivad süsteemsed kõrvaltoimed siiski ilmneda. See on sama suu kuivus, laienenud pupillid, suurenenud pulss ja muud antikolinergilised toimed.

Loratadiin (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)

Claritiini analoogid on väga populaarsed ja neid kasutatakse mitte ainult naha sügeluse korral, vaid ka sarnaste allergiliste seisundite korral, näiteks urtikaaria, heinapalaviku ja allergilise riniidi korral, atoopilise dermatiidi ja allergilise konjunktiviidiga, mitmesuguste toiduallergiatega. Kõige sagedamini võite apteekides ravimit näha tablettidena ja siirupi kujul, millel pole värvi.

Ta on välja kirjutatud, alates kahest eluaastast, hakkab kiiresti tegutsema, juba 30–40 minutit pärast võtmist. Loratadiini võtmisest alates ilmneb suurim efekt 10–12 tunni pärast. See on tõeline teise põlvkonna ravim, mis ei põhjusta esimese põlvkonna kõrvaltoimeid, tal pole sedatsiooni ja unerohtu. Claritin on imporditud ravim, mida toodab ettevõte Schering-Plough, ja 10 tabletti sisaldav pakend maksab teile 190 kuni 260 rubla. Prurigo krooniliste vormide korral on soovitatav seda välja kirjutada täiskasvanutele üks tablett 10 mg üks kord päevas, 2 nädalast kuni 1 kuuni..

See ravim on oluliste ravimite föderaalses nimekirjas, riik kehtestab selle eest maksimaalse hinna. Kuid kui teil on vahendid väga piiratud, siis leidub ka kodumaiseid partnereid. Näiteks kodumaise tootja Vertexi MNN-geneeriline loratadiin maksab sama paketi eest umbes 30. rubla.

Eelised ja puudused

Võib-olla on Claritini kõige olulisem eelis selle suurepärane kvaliteet Euroopas ja madalad kulud, kuna see on (seni) lisatud eluliselt tähtsate ravimite loetellu. Nagu teate, pakutakse sellesse loendisse sattudes ravimit meie riigis nn rohelisele tänavale, näiteks haiglate poolt eelarve arvelt toimuvate tsentraliseeritud hangete vormis. Seetõttu peetakse erinevate ravimite ja tootjate vahel pidevalt lahingut päästetavate ravimite koha pärast. Nagu igal ravimil, on sellel endiselt kõrvaltoimeid, mis ilmnevad harva, umbes ühel patsiendil 40-st. Enamasti tekib peavalu. See ravim ei mõjuta etüülalkoholi ainevahetust ja seetõttu võib seda alkoholi tarvitades tarbida, kuigi muidugi pole see soovitatav..

Desloratadiin (Erius, Desal, Lordestine, Nalorius, Ezlor, Elisha)

Eriusit peetakse tänapäevaseks ravimiks ja üsna ohutuks, kuna seda saab välja kirjutada kuueks kuuks. See viitab ka histamiini retseptori blokaatoritele, kuid selle kasutamise mõju on pikem ja sellel puudub rahustav ega hüpnootiline toime. Muidugi ei taga keegi, et naha sügeluse rasked vormid selle manustamise taustal kaovad peaaegu täielikult, kuid igal juhul põhjustab selle manustamine märkimisväärset leevendust, mitte ainult naha sügeluse, vaid ka allergilise ödeemi mitmesuguste vormidega. See võimaldab seda kasutada selliste klassikaliste allergiliste haiguste korral nagu urtikaaria, Quincke ödeem, allergiline riniit või konjunktiviit.

Erius on saadaval tableti või siirupina. Täiskasvanutele näidatakse üks tablett päevas, seda toodab ka ettevõte Schering-Plough. Üks 10 tableti pakk maksab keskmiselt 600–950 rubla. Seda ravimit ei ole oluliste ravimite loendis, seetõttu on selle hind sama kvaliteediga ja sama tootjaga nagu Claritinil (ju toodetakse ju sama ettevõtte poolt) palju kõrgem.

Kuid võite saada ka selle ravimi odavaid kodumaiseid analooge, näiteks Canonfarm Productioni toodangut. See on odav geneeriline INN, mida turustatakse nime Desloratadine-Canon all. See pakett maksab ainult 130 rubla.

Eelised ja puudused

Nagu teised läänes toodetavad kaasaegsed 2. põlvkonna antihistamiinikumid, on sellel ravimil kõrge kvaliteet, piisav efektiivsus ja väike arv kõrvaltoimeid. Selle ravimi võtmisel saate ohutult autot juhtida, samuti töötada tingimustes, mis on seotud liikuvate mehhanismide olemasoluga. See on aga võimalik ainult siis, kui näidatakse maksimaalseid annuseid, nimelt üks tablett päevas. Selle annuse ületamisel võib teil tekkida suu kuivus, peavalu või isegi suurenenud väsimustunne. Samuti on ebasoovitav seda ravimit kasutada rasedatele ja imetavatele naistele. Selle ravimi annus täiskasvanutele kroonilise sügeluse raviks on keskmiselt 5 mg või 10 mg üks kord päevas. Ravi kestus - 2 nädalat kuni 1 kuu.

Feksofenadiinvesinikkloriid (Allegra, Gifast, Fexadine)

Prantsuse ettevõtte Sanofi-Aventis toodetud ravimit Allegra saab apteekides osta hinnaga alates 400 kuni 800 rubla. pakendis 10 tabletti. See on kaasaegne ravim ja sellel pole "iidsetele" antihistamiinikumidele, aga ka alfa-blokaatoritele iseloomulikke kõrvaltoimeid.

Toime avaldub tunni aja pärast ja kehtib 24 tundi pärast ühekordse annuse manustamist. On väga oluline, et isegi kui te võtate seda ravimit kuu aega, ei tekita see sõltuvust ega ole vaja annust suurendada. Allegra on näidustatud mitmesuguste kroonilise sügeluse vormide, allergilise riniidi ja kroonilise urtikaaria korral. Täiskasvanute jaoks on tavaline annus 180 mg üks kord päevas enne sööki.

Eelised ja puudused

Sellel ravimil on minimaalselt vastunäidustusi. See on lihtsalt: vanus kuni 12 aastat, individuaalne sallimatus, mida ei saa vältida, rasedus ja imetamise periood. Ettevaatlikult on see ette nähtud maksafunktsiooni ja neerufunktsiooni häiretega inimestele, samuti südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate korral. Kõrvaltoimed, nagu peavalu ja pearinglus, on samuti haruldased. Allegrat võib pidada sügeluse peatamiseks vääriliseks ravimiks, seda nii sümptomaatiliselt kui ka koos prurigo diagnoosiga.

Levotsetirisiin (Zodak-Express, Suprastinex, Xizal)

Zodak Express on täiesti erinev ravim kui lihtsalt Zodak. Zodak sisaldab tsetirisiini. Zodak-Expressi kasutatakse ka sügeluse krooniliste ja ägedate vormide korral ning seda toodab Tšehhi ettevõte Zentiva, pakendis on 7 tabletti, igas 5 mg. Keskmiselt on selle paketi maksumus 170-330 rubla. Võite osta 28 tableti pakendi (sama 5 mg), kuid mõeldud kasutamiseks kuu jooksul, see maksab 440 kuni 600 rubla.

Seda ravimit kasutatakse mitte ainult kroonilise sügeluse raviks, vaid ka kõigi muude allergiliste sümptomite esinemisel, alates Quincke tursest, allergilisest riniidist, konjunktiviidist ja lõpetades urtikaariaga. See on ka ravim, millel ei ole terapeutilistes annustes selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, suukuivus, õpilase suuruse muutused ja uriinipeetus. Seda tuleks kasutada üks tablett üks kord päevas ja vajaduse korral lapse raviks võite anda seda ravimit tilkadena.

Eelised ja puudused

Sellel tööriistal puuduvad erilised eelised ja puudused, mis eristavad seda paljudest sarnastest ravimitest. See on tavaline teise põlvkonna allergiavastane ravim, mis on võimeline selektiivselt blokeerima histamiini retseptoreid, põhjustamata sedatsiooni, urineerimishäireid ja muid kõrvaltoimeid. Kõigil teise põlvkonna antihistamiinikumidel on täielik vastavus nõuetele, neid tuleb võtta ainult üks kord päevas ja neil on ühekordse annuse kasutamisel üsna pikaajaline toime. Ainus, mida kõrvaltoimetena märgitakse, on väsimus, peavalu. Mõnel vabatahtlikul oli isu ikka suhteliselt suurenenud..

Õues teraapia

Prurigo kohalik ravi on mõttekas ainult siis, kui inimesel on sügelev dermatoos. Teisisõnu, kohalike preparaatide kasutamine on efektiivne ainult siis, kui on muutunud nahahaigus ja sellele tekivad punnid ehk papulad, villid või sügelevad urtikaaria elemendid, samuti vesiikulid ehk vesiikulid, mis võivad olla täidetud läbipaistva sisuga ja põhjustada tugevat sügelust..

Eespool nimetatud esmaseid morfoloogilisi elemente tuleks eristada sekundaarsetest. Sekundaarsete elementide hulka kuuluvad koorikud ehk ekstsisioon, kriimustusjäljed, haavade värisemine ja muud elemendid. Kõik need võivad tekkida peaaegu muutumatul nahal kriimustades, rikkudes naha pinna terviklikkust ja sellele järgnevat sekundaarse infektsiooni kinnitumist. Seetõttu ei ole krooniliste sügeluste korral kohalike ravimite kohaldamise eesmärk mitte ainult tegeliku sügeluse vähendamine, vaid ka kuivatamine, desinfitseerimine ja antibakteriaalne toime. Mõelge kõige kuulsamatele vahenditele.

Losterool, tsink-naftalaanipasta

Losterool on saadaval kreemi kujul, seda saab kasutada igapäevases nahahoolduses ja see on loodud loodusliku õliühendi tarftnaftalaani baasil. Lisaks sisaldab toode karbamiidi, tsinkoksiidi, salitsüülhapet. Selle tulemusel on Losterolil põletikuvastane, pikaajaline valuvaigistav, antimikroobne ja veresooni laiendav toime. Karbamiidi olemasolu tõttu tungib see sügavale epidermisse ja aitab kaasa intensiivsemale koorimisele. Salitsüülhape pärsib mikroorganismide arengut, lisaks sisaldab see rasvhapete ja E-vitamiini kompleksi pantenooli troofilist toimet, reguleerides lipiidide ja vee tasakaalu. Tööriist ei ole mürgine, seda saab kasutada pikka aega, 2 kuni 3 korda päevas. Seda toodavad mitmed kodumaised ettevõtted, Ukraina ravimitootjad, aga ka ettevõtted Prantsusmaal ja Ameerikas. 50 ml ravimitoru saab jaemüügivõrgus osta alates 300 kuni 650 rubla.

Eelised ja puudused

Selle ravimi suur eelis on mittetoksilisus ja hea taluvus, see on vahend börsiväliselt. Ainus piirang on lõhnaainete hulka kuuluva naftalaani või kosmeetiliste lisandite individuaalne talumatus, sest lõppude lõpuks ei ole õli lõhnaga kohalik abinõu teistele eriti meeldiv. Kuid Losterin on väga hea prurigo papulaarsete vormide jaoks ning kombineeritud ravi antihistamiinikumidega võib vähendada naharetseptorite tundlikkust, suurendada sügeluse refleksiläve ja aidata nahal pideva kriimustamise tagajärjel toime tulla selliste probleemidega nagu sekundaarne infektsioon, kuivus ja lõhenemine..

Ihtiüooli salv, pasta või kreem (ichthammol)

Dermatoloogias on väga populaarne Ichthyol salv, kontsentratsioon 10 või 20%. Ichthyol on kreem, salvid ja pasta välispidiseks kasutamiseks. Mõned inimesed usuvad ekslikult, et pasta või salv sisaldab orgaanilisi kalajäätmeid, kuna ihtioloogia on kalateadus, kuid tegelikult koosneb see tööriist täiesti erinevatest komponentidest. Ichthyol või ichthammol moodustatakse keemilises protsessis, mida nimetatakse põlevkivi poolkõvaks. Selle tulemusel moodustub murdosa vaigudest ja õlidest, mis keeb keskmiselt temperatuuril 300 kraadi. Pärast töötlemist leelise ja happega, pärast põhjalikku pesemist ja sulfaatimist, pärast teist pesemist, töötlemist ammoniaagi ja aurustamisega saadakse ichthyol, mis tuimestab, omab põletikuvastast ja antiseptilist toimet.

Ichthyol-salv aitab sügeluse vastu võidelda, kuna see vähendab naha tundlikkust, omab antimikroobset, streptokokivastast ja stafülokoki-vastast toimet ning lisaks naha sügelusele kasutatakse seda edukalt ka artriidi ja neuralgia raviks. Ichthyoli salvi toodetakse isegi küünlates günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste raviks. Seda toodavad kodumaised tootjad ja nahale kantakse õhukese kihina, ilma hõõrumata, öösel võite toote sideme all kanda. Täiskasvanute jaoks võib ichthyol-salvi kahjustatud piirkondadele kanda 2 kuni 3 korda päevas. 25 g kaaluv tuub on odav, 10-protsendilise salvi maksimaalne hind apteekides on 100 rubla.

Eelised ja puudused

Ichthyol-salv on koduse meditsiini kapis asendamatu vahend. Tõepoolest, lisaks liigesepatoloogiale ja allergilistele ilmingutele, naha sügelusele, kasutatakse seda ka põletuste raviks. Kuid abinõu võib individuaalse talumatuse tõttu olla vastunäidustatud ja kui seda pole, siis saavad seda salvi kasutada isegi rasedad ja imetavad naised. Peaasi, et söötmise ajal ei satuks salv suu ja ema ja beebi nibudele.

Ihtiool on tavaliselt hästi talutav ja kui ichthyoli suhtes on allergia, avaldub see kohe. Selle salvi üleannustamine on võimatu, toode on odav ja efektiivne. Seda saab osta paljudes apteekides, seda toodavad enam kui 20 kodumaist ettevõtet, samuti ravimitootjad Leedus, Ukrainas ja Valgevenes. Võib-olla ainsaks puuduseks võib pidada ichthyol-salvi spetsiifilist lõhna, mis pisut meenutab puitraudtee liiprite immutamiseks kreosooti. Kuid muide, mõned, vastupidi, leiavad selles lõhnas omapärase atraktiivsuse.

Menovazine

Menovatsiin on väga hästi valitud koostisosad. See on kohalikuks kasutamiseks mõeldud vedelik, see on meeldivalt lõhnav piparmündi selge alkoholilahus. See on odav tööriist ja isegi suur 50-milliliitrine pudel maksab mitte rohkem kui 150 rubla. Menovatsiini koostis sisaldab mentooli ehk ratsementooli ja lihtsamalt - piparmündiõli, millel on kõik teadaolevad meeldivad jahutavad omadused. Lisaks sisaldab Menovatsiin kohaliku anesteesia jaoks kahte komponenti: prokaiin ja bensokaiin.

Kõigil sellel on nahale kandmisel keeruline toime. Mentool ärritab ja jahutab meeldivalt, mõjutab närvilõpmeid, eemaldab tähelepanu ja vähendab sügelustunnet. Teisest küljest soodustab mentool vere pisaraid naha pindmistesse veresoontesse ja urtikaaria korral aitab selle rakendamine tugevalt sügelevate villide kiirele imendumisele. Kahel lokaalanesteetikumil on valuvaigistav toime ja kaks ravimit tugevdavad üksteist korraga, olles sünergistid. Anesteetikumid on võimelised imenduma naha pinnapealselt ja mõjutavad närviimpulsi ülekandmist. Kuid samal ajal ei imendu menovatsiin verre.

Seda ravimit toodavad paljud kodumaised ettevõtted, näiteks LLC Synthesis. Lisaks naha sügeluse ja mitmesuguste dermatoloogiliste haiguste ravile on Menovazin väga hea liigese- ja lihasvalude, krooniliste seljavalude, näiteks lumbago, ishias ja muu sellise vastu..

Eelised ja puudused

Menovatsiini pealekandmise ainus vastunäidustus on naha terviklikkuse rikkumine ja seoses naha kroonilise sügeluse seisundiga on pikka aega paraneda kroonilistest haavadest, koorikutest sekundaarse infektsiooni lisamisega ning põletiku, lima ja eritisega. See on vastunäidustatud, kuna selle koostises puuduvad antimikroobsed komponendid. Kuid kui põletikku ja suupurset pole, vaid villide või sügelevate tuberkulite taustal on lihtsalt naha sügelus, saab Menovazin selle sümptomi, eriti antihistamiinikumidega suurepäraselt hakkama. Ainuke asi, mida peate selle hoolikalt rakendama rasedatele ja imetavatele naistele. Seda tuleks rakendada lihvimisega, kuni 2-3 korda päevas. Kui inimene on tundlik lokaalanesteetikumide toime suhtes, võivad sagedasel manustamisel suurtele nahapiirkondadele ilmneda sellised kõrvaltoimed nagu vererõhu langus ja kerge pearinglus.

Järelduse asemel

Muidugi ei nimetatud kõiki vahendeid nimekirjas. Kohalike valmististe osas kasutatakse ka metüleensinist, briljantrohelise tavalist alkoholilahust või fukortsiini. Raskete, süsteemsete pruriitiliste dermatooside korral, mida ei saa ülalnimetatud ravimitega peatada, kasutatakse “rasket suurtükiväe” või paikseid glükokortikosteroidhormoone. Nendest on juba korduvalt räägitud ja neist on kirjutatud teistes ravimite ülevaadetes ning hormoonide väljakirjutamise põhimõtted jäävad kõigutamatuks. Neid tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele, võimalikult väikestes annustes. Hormoone kasutatakse võimalikult lühikese aja jooksul ja kõigepealt peate kasutama kõige nõrgemaid hormoone. Kui need ei aita, siis peate järk-järgult liikuma tugevamate juurde. Näiteks hüdrokortisoonist tõusevad nad järk-järgult beetametasooniks, seejärel kirjutatakse välja mometasoonfuroaat, see tähendab Elok, ja need lõppevad võimsaima hormonaalse ravimiga, klobetasoolpropionaadiga või Dermoveitiga. Väikseimal stabiliseerumise märgil tuleb vältida kohalikke hormonaalseid ravimeid, sest kui kasutate neid pikka aega või pidevalt, väheneb nende kasutamise efektiivsus järsult ja kõik muud ravimid on juba ebaefektiivsed.


Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne, ei ole reklaam ja ei ole juhiseks ostu tegemisel. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Loe Nahahaigused

Meie eksperdid

Melanoom

Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingi terviseprobleemiga!
Allegolodzhi.ru võib saada teie peamiseks abiliseks tervise ja hea tuju saavutamise teel!

Esimesed toimingud nevuse vigastamisel

Melanoom

Haruldasel inimesel pole mooli kehal. Nende kuju, suurus, asukoht on erinevad. Tavalises haridusseisundis ei põhjusta need inimesele muret, eriti kui nad ei asu keha avatud piirkondades.

6. tüüpi herpesviirus (HHV-6)

Tuulerõuged

6. tüüpi herpesviiruse viirus, mida teaduses nimetatakse ka HHV-6, on nakkus, mis on maailmas vähem levinud kui 1. ja 2. tüübi tavalised herpesviirused. HHV-6 viirusega nakatunud inimesed kõigist maailma riikidest ning tänaseks pole teadlased leidnud ühtegi inimpopulatsiooni, kus vähemalt ühte nakatunud isikut ei oleks.