Põhiline / Tüükad

Valime täiskasvanutele ja lastele kõige tõhusama naha dermatiidi salvi

Dermatiit on üks levinumaid nahahaigusi, millega võib kokku puutuda igas vanuses. See põhjustab ebamugavust ja sellel on mitmeid ebameeldivaid sümptomeid. Seetõttu püüavad kõik sellise "nahavaevusega" kiiresti hakkama saada.

Meie artiklis analüüsime, mis tüüpi haigus see on, millist tüüpi see juhtub, ja ka seda, milline naha dermatiidi salv on parem valida.

Üldine kontseptsioon ja põhjused

Dermatiit on põletikuline nahahaigus, mis ilmneb väliste või sisemiste ärritajate mõjul. Võib areneda lokaalse või üldise reaktsioonina, põhjustades naha kaitsvate omaduste vähenemist.

Mõiste "dermatiit" ühendab endas mitmeid dermatiidi vorme ja vorme, millest kõigil on oma eristavad tunnused ja omadused:

  • allergiline;
  • kontakt;
  • kuiv;
  • seborroiline;
  • atoopiline;
  • nakkav;
  • seene;
  • suuline.

Dermatiidi peamised põhjused on:

  • pärilik eelsoodumus;
  • otsene kokkupuude ärritajaga (taimed, bakterid, happed, leelised);
  • stressirohked olukorrad või pikaajaline depressioon;
  • reaktsioon ravimitele või toidule;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • ainevahetushäired;
  • kokkupuude ultraviolettkiirte või kõrge temperatuuriga;
  • vitamiinide puudus.

Dermatiiti saab ära tunda mitmete sellele iseloomulike sümptomite järgi:

  • sügeluse tunne;
  • naha puhitus;
  • põletamine;
  • lööve lööbe kujul;
  • koorimine.

Salvid - tõhus abiline võitluses dermatiidi vastu

Dermatiidi ravi peaks toimuma integreeritud viisil. See tähendab, et on vaja võidelda nii haiguse välise ilmingu kui ka selle põhjuste vastu. Salvid tagavad kõrge efektiivsuse, vabanevad kiiresti haiguse ebameeldivatest sümptomitest ja taastavad naha kaitsvad omadused.

Kuid selleks, et vältida haiguse edasist avaldumist, on vaja kõrvaldada dermatiidi peamine põhjus. See suurendab salvide efektiivsust ja välistab haiguse uuesti arengu tõenäosuse. On vaja kindlaks teha ärritaja ja täielikult välistada kokkupuude sellega..

Dermatiidi vastu võitlemiseks kasutatakse kõige sagedamini väliseid preparaate salvi kujul. Kui haiguse arengu põhjus on keha sisemiste süsteemide talitlushäire, on suukaudseks manustamiseks ette nähtud täiendavad ravimid.

Dermatiidi raviks mõeldud salvidel on järgmised omadused:

  • tuimastada;
  • leevendada sügelust;
  • desinfitseerida;
  • nahka pehmendada, toita ja niisutada;
  • ilmutavad seenevastast toimet.

Dermatiidi salvid võib tinglikult jagada kahte rühma:

Mõelge kõigi rühmade kõige tõhusamatele ja otsituimatele esindajatele.

Mittehormonaalsed

Selle rühma ravimite tunnus on kerge toime ja väljendunud kõrvaltoimete puudumine. Neid saab kasutada dermatiidi raviks nii täiskasvanul kui ka lapsel..

Mittehormonaalsed salvid on saadaval suurtes kogustes ja erinevates vormides. Seetõttu peate kõige tõhusama ravimi valimiseks konsulteerima arstiga.

Parimad mittehormonaalsed dermatiidi salvid on:

  • Bepanten. Ravim on hädas kuiva nahaga. Sellel on kerge toime ja see leevendab koorimist. Seda kasutatakse mitmesuguse kujuga dermatiidi vastu võitlemiseks. Kaitseb väliste stiimulite agressiivse mõju eest (tugev tuul, eredad päikesekiired, härmatis); kõrvaldab praod, mähkmelööbed, marrastused; parandab naha taastumist. Keskmine hind: 350-450 rubla.
  • Gistan. See on kohalikuks kasutamiseks mõeldud toidulisand. Kompositsioon sisaldab ravimtaimede, dimetikooni ja betuliini ekstrakte. See on ette nähtud atoopilise tüüpi dermatiidi, ekseemi, putukahammustuste raviks ja neurodermatiidi vastu võitlemiseks. Sellel on allergiavastane ja põletikuvastane toime. Keskmine hind: 150-200 rubla.
  • Elidel. Ravim on immunosupressantide rühmast. See on ette nähtud atoopilise dermatiidi ja ekseemi raviks. Sellel on väljendunud põletikuvastased omadused. Toimeaine on pimekroliimus, mis mõnel juhul võib immuunsussüsteemi alla suruda. Seetõttu kasutatakse seda ravimit ainult juhtudel, kui teistel ainetel pole olnud positiivset mõju. Keskmine hind: 900-1000 rubla.
  • Eplaan. Sobib peaaegu kõigi nahaprobleemide raviks. Seda kasutatakse putukahammustuste, ekseemide, põletusvigastuste, külmavillide ja akne korral. Sellel on korruptsioonivastane ja dekongestantne toime. Aitab kiiresti vabaneda kahjustatud naha kuivusest ja koorimisest. Keskmine hind: 150-200 rubla.
  • Radevit. See on ette nähtud kerge dermatiidi raviks. See sisaldab D-, A- ja E-vitamiini ning sellel pole analooge. See pehmendab ja toidab nahka. Sellel on korruptsioonivastane ja parandav toime. Leevendab põletikku ja kiirendab naha uuenemist. Keskmine hind: 300-350 rubla.
  • Fenistil. Narkootikumidevastane ravim. Võitleb allergilise reaktsiooni ilminguga. Sellel on kohalik analgeetiline toime. See on eriti efektiivne ekseemi, dermatiidi, putukahammustuste ja põletushaavade vastu võitlemisel. Keskmine hind: 300-350 rubla.
  • Losteriin. Aktiivsed komponendid ravimi koostises on: D-pantenool, uurea, salitsüülhape. Sisaldab ka ravimtaimede ekstrakte ja mandliõli. Efektiivne igat tüüpi dermatiidi ja psoriaasi raviks. Sellel on taastav, antibakteriaalne ja valuvaigistav toime. Keskmine hind apteekides: 350 - 450 rubla.
  • Tümogeen. See kuulub immunomodulaatorite rühma. Võitleb dermatiidi peamiste sümptomitega: põletustunne, sügelus ja punetus. ja leevendab punetust. Ta on aktiivne võitluses kroonilise ekseemi vastu. Iseloomulik tunnus on valu kiire toime ja kõrvaldamine. Nagu iga immunomodulaator, tuleks seda ravimit kasutada ainult arsti soovitusel. Keskmine hind: 250-300 rubla.
  • Naftaderm. Naftalanõli baasil looduslik vahend. See kõrvaldab kiiresti valu ja põletiku, desinfitseerib, omab antiseptilist, pehmendavat ja imenduvat toimet. See on ette nähtud atoopilise dermatiidi, ekseemi, keemise, põletusvigastuste ja haavandiliste kahjustuste korral. See on suurepärane alternatiiv hormoonasendusravile. Keskmine hind: 450-500 rubla.
  • Protopic. Suhteliselt kallis, kuid samal ajal tõhus salv. Kompositsiooni toimeaine on takroliimus, mida saab kasutada ka laste dermatiidi raviks. Sellel on väljendunud põletikuvastased omadused. Ei kuivata ega kahjusta nahka. Keskmine hind: 1500-1600 hõõruda.
  • Tsinokap. Ravim, mille toimeaine on tsinkpüritioon. Leevendab põletikku, leevendab põletust ja sügelust. Sellel on seenevastane ja antibakteriaalne toime. See on ette nähtud seborreaalse tüüpi dermatiidi ja psoriaasi korral. See pehmendab karestatud nahapinda ja kiirendab paranemist. Keskmine hind: 270 - 320 rubla.

Hormonaalne

Hormonaalsed salvid on üsna võimas ravim, mida saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Reeglina kasutavad nad selliste ravimite abi ainult juhtudel, kui mittehormonaalsed ravimid ei andnud positiivset mõju..

Te peaksite teadma, et hormonaalsetel salvidel on mitmeid vastunäidustusi:

  • rasedus ja imetamine;
  • lapsepõlv;
  • tuberkuloos;
  • naha viirusnakkused;
  • vinnid;
  • suguhaigused.

Mõnikord ei saa te ilma selliste võimsate ravimite abita hakkama. Need aitavad kiiresti kõrvaldada kõik sümptomid ja haigusega toime tulla. Seetõttu peame parimaks dermatiidi hormonaalseid salve.

  • Akriderm. Salv allergilise dermatiidi raviks, mis saadakse kokkupuutel kemikaalidega või kokkupuutel keskkonna allergeenidega. Viitab glükokortikosteroididele, efektiivne seborreaalse ja atoopilise dermatiidi, ekseemi ja psoriaasi korral. Keskmine hind: 130 - 170 rubla.
  • Advantan. Ravimi koostises olevad aktiivsed komponendid on metüülprednisoloonatsetonaat. Saadaval erinevates vormides ja julge tekstuuriga. Ravimi eeliseks on see, et see praktiliselt ei imendu verre, seetõttu võib seda välja kirjutada lastele alates 4 kuust. Efektiivne igat tüüpi dermatiidi vastu, ekseemi ja neurodermatiidiga. Keskmine hind: 400 - 450 rubla.
  • Fluorokort. Kohalik ravim glükokortikoidide kategooriast. Sellel on väljendunud põletikuvastased omadused. Toimeaine on triamtsinoloon. See on ette nähtud mitte ainult dermatiidi raviks, vaid seda kasutatakse tõhusalt ka bakteriaalsete infektsioonide, külmakahjustuste ja keemisvastase võitluse korral. Seda ravimit ei soovitata kasutada näol. Keskmine hind: 250 - 320 rubla.
  • Uniderm. Viitab glükokortikoididele. See on väga efektiivne naha sügeluse ja põletiku vastu võitlemisel. Kõrvaltoimed pärast kasutamist on haruldased, kuna ravim imendub verre väikestes annustes. Kompositsiooni aktiivsed komponendid on mometasoon, tänu millele on ravimil kiire toime suund. Keskmine hind: 130 - 160 rubla.
  • Sinaflan. Aktiivne komponent fluokinoloonatsetoniidi koostises. Ravim tungib kiiresti läbi naha, sellel on akumulatiivne omadus. Seda võib nahakihtides leida isegi 2 nädalat pärast pealekandmist. Kuid sellel omadusel on ka negatiivne mõju: salvi komponendid suurtes annustes imenduvad verre. Seetõttu ei soovitata seda näole kasutada. See leevendab sügelust, põletust ja punetust. Keskmine hind: 50 - 70 rubla.

Milliseid ravimeid ei tohiks kasutada?

Mõned arvavad ekslikult, et dermatiidi raviks on efektiivne kasutada akne vastu võitlemiseks mõeldud ravimeid. Kuid peaksite teadma, et sellised salvid ei sobi dermatiidi raviks, nende eesmärk pole lihtsalt võidelda selle haiguse peamiste sümptomitega.

Järgmistel salvidel pole erinevat tüüpi dermatiidi ravis positiivset mõju:

Ärge kasutage IV rühma hormonaalseid salve. Neil on tugev toime, tungib naha sügavamatesse kihtidesse ja imendub suures koguses verre. Nende ravimite hulka kuulub Dermoveyt.

Dermatiit on haigus, mida saab ravida. Peamine on valida spetsiaalselt teie jaoks raviks sobiv salv. Ja ilma pädeva spetsialisti abita sel juhul ei saa.

Arst teeb kindlaks haiguse täpse põhjuse ja määrab teile sobiva ravimi..

Patsientide ülevaated

Esitame teile mõned ülevaated dermatiidi vastaste salvide kohta.

Kohtan sageli dermatiiti. See on minu tugev nõrkus. Ma kardan taaskord kasutada hormonaalseid ravimeid, kuid mõnikord päästavad nad üksi mind. Kõige rohkem nagu Advantan. Teda soovitas mulle arst, keda ma usaldan. Nüüd kasutan seda konkreetset salvi. See toimib sõna otseses mõttes 2-3 päeva pärast. Selle aja jooksul kaob ilu ja sügelus ning ma ei häbene end välja minna.

Veronica

Ja mulle ei meeldi üle maksta ja usun, et see, mis on kallim, ei ole alati parem. Sinaflani ostmine. Mulle meeldib, see toimib kiiresti, nahk ei vigasta, see maksab senti. Õnneks ei pea te sageli ostma, kuni peres leidus dermatiidi ilminguid vaid kaks korda.

Rita

Hiljuti võitlesin oma pojas dermatiidiga. Meil oli nn mähedermatiit. Keelun kategooriliselt hormonaalsete salvide kasutamisest. Ostan ainult mittehormonaalseid ravimeid. Meie pääste on Bepanten. Üks mu lemmikravimeid välispidiseks kasutamiseks, kasutan seda salvi sageli ise. Soovitan kõigile! Mähe all on parim vahend!

Palun jätke oma kommentaaridesse kommentaarid selle kohta, millised dermatiidi salvid teid aitasid.

Parimate hormonaalsete ja mittehormonaalsete kreemide loetelu atoopilise dermatiidi jaoks

Ja paikne dermatiit on krooniline neuroallergiline haigus. Selle raviks kasutatakse meetmete kogumit, et kõrvaldada algpõhjus ja sellega seotud sümptomid.

Välised ravimid on tingimata lisatud raviskeemi. Kreemid koos atoopilise dermatiidiga parandavad üldist seisundit, kõrvaldavad allergia tunnused, toimides otseselt haiguse fookustele.

Kreemid atoopilise dermatiidi tekkeks lastel

Lapse haiguse raviks on väga erinevaid kreeme. Kõik nad on jagatud mitmeks rühmaks:

Kreemi tüüpKirjeldus
AntipruriitilineNeid eristab antihistamiinikumid, mis aitavad vabaneda sügelusest ja muudest allergilistest ilmingutest. Oluline on ägenemise periood, ravikuur on tavaliselt 2 nädalat. Võib tekitada sõltuvust.
HormonaalneKreemid glükokortikosteroidide baasil - hüdrokortisoon, prednisoloon, flutikasoon. Neid kasutatakse haiguse raskete vormide, haavandite moodustumise raviks. Need aitavad lühikese aja jooksul peatada põletikulise protsessi.
MittehormonaalsedTänu looduslikule alusele saab neid kasutada pikaajaliseks raviks. Need aitavad kõrvaldada põletikku, takistada ägenemise arengut. Kasutatakse haiguse varases staadiumis. Samuti aitab kaasa punetuse, sügeluse, põletuse kõrvaldamisele.
AntibakteriaalneNeid kasutatakse juhtudel, kui haigusega kaasneb sekundaarne nakkus, patogeensed mikroorganismid hakkavad kahjustatud piirkondades paljunema. Lisaks antibiootikumidele võib sisaldada seenevastaseid, viirusevastaseid komponente.
NiisutavEfektiivne naha tugeva kuivamise korral. Niisutage, pehmendage kahjustatud dermi. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Sobib raviks isegi imikutele.

Ravimi valiku teeb raviarst pärast anamneesi kogumist ja täpse diagnoosi panemist. Eneseravimine võib probleemi veelgi halvendada.

Imikutele

Imikute kreemi valimisel peate eelistama leebemaid abinõusid. Kõige populaarsemad on:

Kui lapsel on esimesed haigusnähud, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole ja mitte ise ravima. Igal ravimil on teatud omadused, mida tuleb arvestada..

Kreem täiskasvanute atoopilise dermatiidi korral

Nagu lastel, on ka pehmendavad kreemid täiskasvanute atoopilise dermatiidi ravis olulised komponendid. Need ravimid aitavad haiguse ilminguid kõrvaldada, omades otsest mõju selle fookustele.

Täiskasvanute raviks on lubatud kasutada tugevamaid aineid, mis on agressiivsemad kui imikute kreemid. Täiskasvanute raviskeem võib sisaldada:

  • Elokom - rakendatakse üks kord päevas, mitte rohkem kui 10 päeva;
  • Advantan - ravikuur 1-3 kuud;
  • Triderm - sobib raviks mitte rohkem kui kuu, kasutada kahjustatud nahale kaks korda päevas;
  • Fenistil - rakendatakse 3 korda päevas. Kui haigusega kaasneb intensiivne sügelus, on tilkade kasutamine lubatud;
  • Elidel - kandke haiguse koldeid 2 korda päevas.

Parimad atoopilise dermatiidi kreemid

Selle haiguse ravis on võimatu välja tuua ühte kõige tõhusamat ravimit, kuna igal patsiendil juhtub kõik individuaalselt. Erinevatel patsientidel sama kreem ei näita alati sama terapeutilist toimet. Kõige populaarsemate ravimite hulgas on järgmised:

PealkiriKirjeldus
AdvantanKuulub hormonaalsete kreemide hulka. Tõhusalt toime tulla põletiku ja allergiate tunnustega. Aitab lühikese aja jooksul eemaldada turset, sügelust, põletikku. Tal on mõned vastunäidustused, mida on oluline enne ravi alustamist kaaluda..
BepantenPaljud inimesed teavad seda kreemi päikesepõletuse raviks. Ravim aitab võidelda kohaliku temperatuuri tõusuga, punetusega. Bepanten kiirendab kahjustatud kudede regenereerimise protsessi, niisutab dermi, eemaldab praod, koorimise.
TopicremKreemi looduslik alus on laste raviks täiesti ohutu, see provotseerib harva kõrvalnähtude teket. Ravim kõrvaldab pinguldatuse, loob kahjustatud piirkondadele kaitsekile, kiirendab naha uuenemist. Tööriist on efektiivne põletiku, koorimise, tursete korral.

Kreemi valimisel on oluline võtta arvesse patsiendi keha atoopilise dermatiidi individuaalseid omadusi.

Mittehormonaalsed kreemid

Kaasaegsel turul on saadaval lai valik mittehormonaalseid salve, kreeme. Ülevaateid uurides võite märgata, et mõned ravimid on nende kõrgete terapeutiliste omaduste tõttu väga populaarsed.

Kõige populaarsem ja samal ajal efektiivne:

Kreemi valimisel atoopilise dermatiidi raviks peate kõigepealt uurima selle juhiseid koos vastunäidustustega. Parem on, et ravimite valiku teostab raviarst. Spetsialist aitab usaldusväärse diagnoosi teha ja valida kõige tõhusamad ja ohutumad vahendid..

Kaasaegsel turul on esitatud tohutul hulgal erinevaid efektiivseks kasutamiseks mõeldud ravimeid, mis aitavad kõigil, olenemata vanusest, leida endale kõige sobivamad.

Täiskasvanute atoopiline dermatiit - ravi ja sümptomid

Meditsiinilise statistika kohaselt on viimase kümne aasta jooksul nahapatoloogiate levimus märkimisväärselt suurenenud. Nahaarsti poole pöördumise üks levinumaid põhjuseid on atoopiline dermatiit, mille sümptomid avalduvad ühel või teisel määral 80% -l koolieelsetest lastest. Patsientide vananedes kaovad haiguse sümptomid 60% juhtudest, ülejäänud patsientidel muutub dermatiit krooniliseks. Haiguse kliinilist kulgu täiskasvanutel eristab selle eripära, mis nõuab spetsiaalset lähenemist ravile.

Mis on atoopiline dermatiit

Allergilise reaktsiooni esinemisele inimesel eelneb keha sensibiliseerimine (ülitundlikkuse omandamine) teatud allergeeni poolt. Sensibiliseerimisprotsessi põhjustavad põhjused on erinevad - hügieenistandardite mittejärgimisest kuni geneetilise eelsoodumuse tekkeni. Kui immuunvastuse realiseerimismehhanismi rikkumised on kaasasündinud tunnused, kasutatakse nende puhul mõistet „atoopia“.

Allergia pärilikul vormil on mitmeid ilminguid, millest üks on dermatiit - eksematoossete sümptomitega naha põletikuline kahjustus. Atoopilise dermatiidi (või atoopilise ekseemi sündroomi) eripära hõlmab järgmisi fakte:

  • arengut seostatakse geneetilise eelsoodumusega;
  • kursuse krooniline iseloom;
  • retsidiivi kalduvus;
  • manifestatsiooni selge hooajalisus (haiguse raskete sümptomite avaldumine pärast varjatud perioodi ilmneb talvel);
  • kliinilised ilmingud sõltuvad patsiendi vanusest;
  • morfoloogilisteks ilminguteks on eksudatiivsed lööbed koos samblustumisega (naha järsk paksenemine lööbe ilmnemise piirkonnas, selle mustri suurenenud raskusaste, pigmentatsiooni muutus);
  • dermatiidi areng toimub lapseeas (haiguse sünonüüm - diatees), pärast mida võib ilmneda kas täielik kliiniline taastumine või haigus jääb kogu eluks (täiskasvanute atoopilise dermatiidi sünonüümiks on neurodermatiit või difuusne neurodermatiit);
  • pidev sümptom, mis on iseloomulik haiguse kõikidele arenguetappidele (lastele ja täiskasvanutele), on paroksüsmaalne sügelus.

Atoopilise ekseemi sündroom on levi ja kursuse raskuse osas kahte tüüpi: mõõdukas (fokaalne lööve) ja raske (ulatuslik nahakahjustus). Ravimata nahahaigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi - nahakahjustusi püogeensete bakterite (püoderma), viiruste või seentega. Naha päritud hüperreaktiivsus (ülitundlikkus) toimib patoloogiat soodustava endogeense tegurina, kuid allergiliste ilmingute ilmnemise tugevnemine tuleneb mitmetest eksogeensetest põhjustest..

Arengutegurid

Naha patofüüsikalised muutused, mis esinevad atüüpilise dermatiidi ägenemise perioodidel, on põhjustatud vahetut tüüpi keha regulaarsetest allergilistest reaktsioonidest. Järgnevatel muutustel sisemises bioloogilises keskkonnas (nahka sensibiliseerivate antikehade moodustumine, vabastamine ja kudede reageerimine protsessidele) on oma geneetiliselt määratud omadused.

Päriliku atoopia teostumist atoopilise ekseemi vormis määravaks peamiseks teguriks on kalduvus naha hüperreaktiivsusele, mille pärandamise oht on:

  • kuni 20% - kui mõlemad vanemad on terved;
  • 40–50% - ühe vanema korral atoopia olemasolul (atoopia levib isalt 40–50% juhtudest, emalt 60–70% juhtudest);
  • 60–80% - kui mõlemad vanemad kannatavad hüperreaktiivsuse all.

Ainuüksi haiguse eelsoodumuse olemasolu ei põhjusta allergilise dermatoosi kliiniliste tunnuste ilmnemist - see nõuab muude eksogeensete põhjuste olemasolu. Hajusa neurodermatiidi manifestatsioonid võivad ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

  • Kokkupuude allergeenidega. Kõige tavalisemad ained, millel võib olla allergeenne toime, on tolm ja selles sisalduvad lestad, tubakasuits, taimede õietolm, toidutooted, raviained (tavaliselt penitsilliinide rühma antibiootikumid, antimikroobsed ained, lokaalanesteetikumid), putukate füsioloogilised eritised (prussakad, puugid) ), vill ja lemmikloomade nahaosakesed, keemiatooted (pesupulbrid, kosmeetika jne), hallitusseened.
  • Istuv eluviis. See tegur mõjutab kaudselt allergilise reaktsiooni tekkemehhanismi käivitamist. Hüpodünaamia viib keha hapnikuga küllastumise taseme languseni (hüpoksia), mis põhjustab häireid siseorganite ja süsteemide töös ning suurendab immuunsussüsteemi kalduvust sensibiliseerida.
  • Moraalsed ja bioloogilised häired. Psühho-emotsionaalne ülekoormus, sagedased närvivapustused, hirm, ärevus ja põnevus on sageli ka allergilise dermatiidi põhjustajad..
  • Termiliste indikaatorite ebastabiilsus. Temperatuuri muutused, kliimavööndi muutused ja kokkupuude tugeva tuulega võivad provotseerida haiguse arengut.
  • Antropogeense keskkonna agressiivne mõju. Keskkonna seisundi halvenemine, keemiatoodete kasutamine igapäevaelus loovad eeldused sisekeskkonna muutusteks endokriinsete näärmete ja närvisüsteemi häirimise kaudu.
  • Seedetrakti häired. See tegur võib mõjutada nii neurodermatiidi arengut kui ka katalüütilist tegurit haiguse avaldumisel..

Kursuse tunnused täiskasvanutel

Atoopilise ekseemi tekkimisel allergeenide või muude võimendavate tegurite mõjul alustab keha põletikuliste reaktsioonide ahelat, mille tagajärjel moodustub raku infiltraat põletiku fookuses. Mõjutatud rakud hakkavad eritama neurotransmittereid (bioloogiliselt aktiivseid aineid, närviimpulsside edastajaid), hormoonilaadseid aineid (tsüklotiinid) ja immunoglobuliini E, tagades põletiku isemajandamise. Keha sees toimuvad protsessid kajastuvad spetsiifilistes sümptomites..

Laste ja täiskasvanute elundite ja süsteemide toimimise erinevuste tõttu erinevad atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud patsientide erinevates vanuserühmades. Haiguse iseloomulikud sümptomid üle 13-aastastel inimestel (haiguse arenguetapp on määratletud kui "täiskasvanu", kui patsient on üle 13-aastane) on:

  • prurigo (kihelus) - tugev sügelus, mis võib ilmneda isegi minimaalsete löövetega, aistingud intensiivistuvad higistamisega;
  • kuiv nahk - ilmneb looduslike niisutavate tegurite puudumise tõttu, mis põhjustab lipiidikihi moodustumise häireid ja epidermise dehüdratsiooni;
  • mullide lööbe ilmnemine - tüüpilised kohad löövete lokaliseerimiseks on näo, kaela, aksillaarsed õõnsused, popliteaalsed ja küünarnuki kõverdused, kubemepiirkond, peanahk, kõrvatroppide all olev piirkond;
  • kahjustatud pindade turse;
  • hüperemia, naha tumenemine ja paksenemine lööbe lokaliseerimise kohtades (ilmneb haiguse hilisemates staadiumides);
  • ärevus ja depressioon, mis on põhjustatud nii reaktsioonist elukvaliteedi halvenemisele kui ka kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete tekkele, mis tulenevad keha patoloogilistest muutustest;
  • suurenenud vastuvõtlikkus nakkusetekitajatele;
  • follikulaarne hüperkeratoos - neurodermatiidi tõttu täiskasvanud patsientidel võib esineda õlgade, küünarnukkide ja käsivarte külgpindade nahapinna keratiniseerumine (näeb välja nagu hanehahk);
  • kontsade pragude ilmumine, kuklate piirkonnas kiilas laigud - manifestatsioonid on iseloomulikud vanematele inimestele;
  • jalgade naha koorimine, madaroos (ripsmete ja kulmude liigne kadu) - kilpnäärme funktsiooni kahjustuse tagajärg, mis on põhjustatud nii allergilisest protsessist kui ka läbi viidavast hormonaalsest ravist.

Atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel

Pärast atoopilise dermatiidi diagnoosi kinnitava diagnoosi läbiviimist ja haigust provotseerivate allergeenide tuvastamist määrab dermatoloog raviskeemi. Parimate ravimeetodite väljaselgitamiseks võib kaasata järgmiste spetsialiseeritud valdkondade spetsialiste:

  • gastroenteroloog;
  • otolaringoloog;
  • allergoloog;
  • terapeut;
  • psühhoterapeut;
  • neuroloog;
  • endokrinoloog.

Enne ravi alustamist on vaja läbi viia keha täielik uurimine, et tuvastada kaasnevad patoloogiad ja hinnata kõigi organite ja süsteemide funktsionaalsust. Kõigi võetud meetmete põhjal määratakse ravitaktikad, mille aluseks on atoopilise ekseemi sümptomite kontrollimine. Hajusa neurodermatiidiga täiskasvanud patsiendi täielikku taastumist on väga raske saavutada, seetõttu on ravi peamised eesmärgid:

  • väliste sümptomite raskusastme kõrvaldamine või vähendamine;
  • dermatoosi kulgu raskendavate taustapatoloogiate ravi (bronhiaalastma, heinapalavik);
  • haiguse raskesse staadiumisse ülemineku vältimine;
  • kahjustatud naha struktuurse ja funktsionaalse struktuuri taastamine.

Ravi eesmärkide saavutamiseks kasutatavad meetodid määratakse täiskasvanud patsientidele individuaalselt, võttes arvesse keha omadusi ja haiguse kliinilist pilti. Kombineeritud ravi võib sisaldada järgmisi meetodeid:

  • ravimid (koos väliste ja süsteemsete ravimite kasutamisega);
  • füsioterapeutiline (füüsikalised või füüsikalis-keemilised mõjud mõjutatud pinnale);
  • psühhoterapeutiline (arengu ennetamiseks neuroosi või psühhoosi haiguse, elektri une, hüpnoosi taustal ja kokkuleppel neuropsühhiaatriga kasutatakse ravimeid);
  • balneoteraapia (spaa ravi);
  • terapeutiline ja ennetav dieet (soole mikrofloora taastamiseks), hüpoallergeenne dieediteraapia;
  • taimne ravim (traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine tuleb tingimata kokku leppida raviarstiga).

Äge periood

Neurodermatiidi ravimise eesmärk ägeda faasi ajal on peamiste sümptomite kiire leevendamine ja patsiendi seisundi normaliseerimine. Haiguse ägenemise terapeutiliste meetmete alus koosneb paiksete kortikosteroidide rühma kuuluvatest ravimitest (Prednisoloon, Triamsinoloon, Sinalar). Mõõduka raskusega atoopilise ekseemiga kasutatakse kerge kuni mõõduka aktiivsusega kortikosteroide, haiguse raske kulg ja ulatuslikud kahjustuste piirkonnad - kõrge. Selle farmakoloogilise klassi ravimid on ette nähtud lühikursustel..

Neurodermatiidi ägedas staadiumis on soovitatav manustada intravenoosseid antihistamiine (naatriumtiosulfaat või kaltsiumglükonaadi lahus). Eksudatsiooni korral on soovitatav kasutada antiseptilisi losjoneid (Fukortsin, metüleensinise lahus jne). Kui haiguse kulgu komplitseerib sekundaarne infektsioon, on ette nähtud süsteemse toimega antibakteriaalsed ained (erütromütsiin, leukomütsiin). Ravi efektiivsuse tugevdamiseks võib ravikuuri täiendada immunomodulaatoritega (Levamisool, Timuse ekstrakt).

Remissiooni periood

Atoopilise dermatiidi varjatud faasis on terapeutiliste meetmete eesmärk ägenemiste ennetamine. Neurodermatiidi allergilise olemuse tõttu on peamine ennetav meede ravi- ja profülaktilise režiimi järgimine, mille eesmärk on piirata patsiendi kokkupuudet võimalike allergeenidega. Remissiooni staadiumis mängib ravimiteraapia olulist rolli ka haiguse asümptomaatilise perioodi maksimaalse kestuse tagamisel..

Patsiendi stabiilse seisundi säilitamiseks kasutatavad ravimid kuuluvad antihistamiinikumide kolmandasse põlvkonda, mida saab pidevalt võtta kuus kuud. Kui haiguse ägenemise ja emotsionaalse stressi vahel on seos, on näidustatud psühhotroopsete ravimite kasutamine väikestes või mõõdukates annustes. Neurodermatiidi sümptomite ilmnemise vältimiseks on soovitatav läbi viia ravi sorbentidega, mille järel määratakse soolefloorat normaliseerivate ravimite (pre-, pro-, sünbiotikumide, bakteriofaagide, ensüümide) kuur..

Nõrgenenud täiskasvanud patsientide puhul, kellel haigus kulgeb mõõduka kuni raskekujulises vormis, on näidustatud anaboolsed ravimid (Nerobol, Retabolil), mis korrigeerivad kortikosteroidide toimet kehale. Dermatoosi kõigil etappidel ja vormides on soovitatav kasutada vitamiin-mineraalseid komplekse. Sõltuvalt patsiendi seisundist viiakse läbi mono- või multivitamiinravi kursus. Vitamiinilisandeid määratakse sageli lühikeseks ajaks annustena, mis ületavad märkimisväärselt füsioloogilisi vajadusi..

Narkootikumide ravi

Täiskasvanud patsientide atoopilise ekseemi raviprotokollid sisaldavad suurt hulka ravimeid, kuid antihistamiinikumid ja rahustid on praktilise tähtsusega. Teiste rühmade ravimid on välja kirjutatud, võttes arvesse põletikulise protsessi levimust, komplikatsioonide olemasolu ja nendega seotud patoloogiaid. Neurodermatiidi ravis kasutatavate ravimite hulka võivad kuuluda järgmised farmakoloogilised rühmad:

  • antimikroobne (sageli kohalik toime);
  • tsütostaatikumid (kasvajavastased);
  • mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid;
  • membraanistabilisaatorid;
  • anti-vahendajad;
  • psühhotroopsed ained ja desensibilisaatorid (rahustid, antipsühhootikumid, antidepressandid, alfa-blokaatorid, M-antikolinergikumid);
  • antimükootikumid;
  • immunokorrektsioonid (immunostimulandid, immunosupressandid), adaptogeenid;
  • enterosorbendid;
  • ravimid soolefunktsiooni normaliseerimiseks (bakteriofaagid, prebiootikumid, probiootikumid, sünbiootikumid, ensüümid, hepatoprotektorid);
  • vitamiinid, multivitamiinide kompleksid;
  • glükokortikosteroidid;
  • redutseerivad ained (salvid, kreemid, plaastrid infiltraatide resorptsiooniks);
  • keratolüütikumid (naha tihendite pehmendamine).

Glükokortikosteroidid

Glükokortikosteroidide (GCS) rühma kuuluvad ravimid sünteesitakse kunstlikult neerupealise koore toodetud looduslike steroidhormoonide analoogide abil. GCS-il on organismile mitmefaktoriline toime, olles samaaegselt desensibiliseeriv, põletikuvastane, allergiavastane, antitoksiline, proliferatsioonivastane ja immunosupressiivne.

Täiskasvanute atoopilise ekseemi raviks kasutatakse GCS-i sisemisi ja väliseid vorme. Beetametasoon kuulub intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud mitteväliste hormonaalsete ainete hulka, mille süstid on ette nähtud kursuse järgi, kasutamissagedusega 1 kord 2 nädala jooksul. Selle rühma kõige sagedamini välja kirjutatud tabletiravimid on Prednisoloon, Metipred, Triamcinoloon. Paiksete ainete seast võib raviskeemi lisada Laticort (hüdrokortisoonil põhinev kreem), Advantani salv (metüülprednisoloon) ja Aflodermi kreem (alklometasoon).

Kortikosteroidide kasutamine allergiliste dermatooside raviks on tingitud nende toimemehhanismist, milleks on vahendada keha kohanemisvõimet väliste stressifaktorite suhtes. Glükokortikosteroidide manustamise näidustused on talumatu sügelus haiguse ägenemise faasis (välised vormid) ja ravi vähene toime (süsteemsed kortikosteroidid). Remissiooni ajal võib kortikosteroide kasutada salvidena, et saavutada oklusiivne toime (blokeerida patogeense eksudaadi vabanemine).

Antihistamiinikumid

Neurodermatiidi ravis eelistatakse esmakordselt teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinikume. Sellesse farmakoloogilisse rühma kuuluvad ravimid, mis võivad blokeerida histamiini neurotransmitterite retseptoreid ja pärssida nende võimendavat toimet. Allergiliste patoloogiate ravis kasutatakse H1-blokaatoreid, mida esindavad 4 ravimite põlvkonda:

  • 1. põlvkond - Clemastine, Atarax;
  • 2. põlvkond - loratadiin, tsetirisiin;
  • 3. ja 4. põlvkond - levotsetirisiin, desloratadiin.

Täiskasvanutel esineva atoopilise dermatiidiga antihistamiinikumidel on väljendunud allergiavastane toime, kõrvaldades tõhusalt haiguse peamised sümptomid (punetus, sügelus, turse). 2. ja 3. põlvkonna antihistamiinikumid on tõhusamad kui 1. põlvkonna ravimid, põhjustades vähem kõrvaltoimeid ja vähendades kardiotoksilisust. Haiguse kroonilise vormi ravimisel on ette nähtud tablettide H1 blokaatorid, ägedas faasis võib ravimit manustada intravenoosselt.

Makroliidsed immunosupressandid

Pärast ägeda protsessi leevendamist täiskasvanud patsientidele ette nähtud põhiteraapia hõlmab paikseid aineid, sealhulgas immunosupressante. Selle rühma preparaadid on erinevalt steroididest mittehormonaalsed ravimid. Makroliidiklassi immunosupressiivsete ravimite kuulsaimad esindajad on takroliimus (Protopic) ja pimekroliimus (Elidel), mille sihtmärgid on T-lümfotsüüdid ja nuum naharakud.

Madala ja mõõduka aktiivsusega GCS-iga lokaalseks kasutamiseks mõeldud immunosupressiivsete ravimite kliinilise efektiivsuse võrdleva analüüsi tulemuste kohaselt leiti, et takroliimuse ja pimekroliimuse kasutamine näol ja kaelal on tõhusam ja ohutum kui GCS. Makroliidiklassi ainete kasutamine 2 korda nädalas kogu aasta vältel pikendab remissiooniperioodi 3 korda.

Niisutajad

Dermatoloogiline praktika näeb ette kohaliku ravi laialdast kasutamist, mis võib olla etioloogiline, sümptomaatiline või patogeneetiline. Täiskasvanud patsientide dermatiidi ravis mängivad olulist rolli redutseerivad ained, mis taastavad naha struktuuri ja funktsionaalsuse. Kuiv nahk pole mitte ainult neurodermatiidi sümptom, vaid ka põletikulisi protsesse toetav tegur. Liigse kuivuse tõttu püsiv sügelus põhjustab närvihäireid, mis takistavad raviprotsessi..

Epidermise kuivuse vähendamine ja paranemisprotsessi kiirendamine on remissiooni ajal oluline teraapiaetapp, mille eesmärk on pikendada haiguse asümptomaatilist perioodi. Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse niisutajaid, salve, geele, emulsioone, lanoliinil või termilisel veel põhinevaid losjoneid. Annustamisvormi valik sõltub põletikulise protsessi raskusest ja lokaliseerimisest:

  • salvid - neil on väljendunud toiteomadused, need on ette nähtud infiltraadi juuresolekul (ichthyol-salv);
  • kreemid - salvibaasid, millel on lisaks jahutav toime, mõjuvad nahale õrnalt (kreem Aisid, Atoderm);
  • geelid - suure molekulmassiga segud, mis hoiavad madala molekulmassiga ühendite (vesi, alkoholid) levimist (Solcoseryl);
  • emulsioonid, lahused, aerosoolid - soovitatav on kasutada haiguse ägedas staadiumis, millega kaasneb eksudatsioon, nutt.

Täiskasvanute atoopilise dermatiidi tabletid

Täiskasvanute atoopia süsteemse ravi alus on tabletipreparaadid. Haiguse arengut ja kulgu mõjutavate tegurite mitmekesisuse tõttu on neurodermatiidi raviks mõeldud ravimite loetelu ulatuslik. Kõik ravimid määrab eranditult arst, lähtudes haiguse kliinilisest ja patoloogilisest etioloogiast. Tablettide kujul olevate ravimite peamised rühmad, mida saab kasutada atoopilise ekseemi raviks, on järgmised:

  • membraanistabilisaatorid;
  • antihistamiinikumid;
  • psühholeptikumid (rahustid).

Membraane stabiliseerivad ravimid

Allergilise või põletikulise iseloomuga haiguste korral kahjustatakse peamiselt rakumembraane. Membraanisse sisseehitatud retseptorite toimimiseks soodsad tingimused tagab lipiidkomponent, mis on patogeenide toime suhtes eriti haavatav. Hajusa neurodermatiidi ravi efektiivsus sõltub rakustruktuuri kaitseastmest ja seetõttu peaksid terapeutiliste meetmete kompleks sisaldama membraani stabiliseerivaid ravimeid, mis taastavad raku terviklikkuse.

Allergilise dermatoosi ravi ajal võib patsientidele määrata järgmisi membraanistabilisaatoreid:

Peamisel toimeainel (kloropüramiin) on antihistamiinne toime H1-histamiini retseptorite blokeerimise tõttu, sellel võib olla nõrk hüpnootiline toime.

Päevane annus täiskasvanutele on 3-4 tabletti (75–100 mg), mis võetakse söögi ajal. Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt, keskmiselt 5-7 päeva.

H1-histamiini blokaator, atoopia takistab allergiliste sümptomite teket, on rahustava toimega, leevendab sügelust ja turset.

Tablette tuleb võtta hommikul ja õhtul 1 tk., Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti..

Vähendab nuumrakkude membraani stabiliseerimisega allergiliste ilmingute ja põletikulise protsessi raskust (histamiini ja põletikuliste vahendajate vabanemine aeglustub).

Ravimit soovitatakse võtta 30 minutiga. 200 mg (2 kapslit) 2–4 korda päevas enne sööki.

Supresseerib allergia sümptomite teket, pärssides põletikuliste ja allergiliste vahendajate vabanemist.

Tablette võetakse enne sööki kaks korda päevas. Soovitatav päevane annus on 2 mg. Vajadusel võib annust suurendada 4 mg-ni.

Rahustid

Psühhopeptikumid (rahustid, rahustid) on ette nähtud atoopilise dermatiidi korral, kui haiguse ägenemine on seotud stressifaktoritega. Selle rühma ravimeid näidatakse ka psühho-emotsionaalsete häirete korral, mis tekkisid neurodermatiidi taustal. Rahustav toime saavutatakse tänu psühholeptikumide aktiivsete komponentide regulatiivsele mõjule närvisüsteemile. Täiskasvanud patsientide ravi ajal võib kasutada järgmisi sedatiivseid ravimeid:

Anksiolüütikumil on üldine rahustav toime, normaliseerib emotsionaalset tausta, vähendab ärevust.

Ravim on täiskasvanutele ette nähtud 3-6 tabletti päevas, päevane annus tuleb jagada 3 annuseks.

Leevendab sügelust neurodermatiidi korral, hoiab ära depressiooni ja ärevuse arengu.

Võtke 1 tablett pärast sööki. kolm korda päevas. Kursuse kestus on 2 kuni 4 nädalat.

Taimset päritolu psühholeptik, millel on väljendunud spasmolüütiline ja rahustav toime, kõrvaldab ärevuse ja ärrituvuse ilmingud.

Täiskasvanud peaksid võtma 2-3 tabletti 2 või 3 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus on 12 tabletti). Pideva kursuse kestus ei tohiks ületada 1,5–2 kuud.

Sedatiivne toime avaldub ärevuse, närvipingete, paanikavastase toime leevendamisel.

Sõltuvalt närvipinge raskusest tuleks võtta 1 kuni 3 tabletti päevas. Kursus jätkub, kuni emotsionaalne seisund paraneb..

Valuvaigistava toimega antidepressant vähendab ärevust, ärevust, agitatsiooni (närvilist agitatsiooni).

Tabletid tuleb tervelt alla neelata kohe pärast söömist. Neurodermatiidi soovitatav päevane annus on 2 tabletti. (2 nädala pärast saate suurendada 4 tabletini.).

Ravimid soolefunktsiooni normaliseerimiseks

Atoopilise dermatiidiga paranemisprotsessi kiirendamiseks on vaja ravida düsbioosi (soolestikku elavate kasulike ja patogeensete bakterite suhte rikkumine), mis on sageli haiguse ägenemise provotseeriv tegur. Esimene samm soolestiku normaalse mikrofloora taastamisel on võõrutus, mida teostatakse vahenditega, mis suudavad adsorbeerida kehale kahjulikke aineid (Polysorb, Enterosgel).

Järgmine samm pärast puhastamist peaks olema seedetrakti normaalse toimimise taastamine, mis saavutatakse soole mikrofloorat parandavate ravimite kasutamisega:

Sellel on selged ümbritsevad omadused, mille tõttu see tugevdab limaskesta barjäärifunktsioone, suurendab selle vastupidavust ärritajatele, adsorbeerib ja eemaldab kehast mürgiseid aineid.

1 kotikese sisu lahustatakse 0,5 tassi vett. Võtke suspensioon pärast sööki 3 korda päevas. Kursuse kestus määratakse individuaalselt..

Ligniini sisaldavad valmistised (Lactofiltrum, Polyphepan)

Soole mikrofloora tasakaalu reguleerimine, eksogeensete, endogeensete toksiinide ja allergeenide adsorptsioon ja eliminatsioon, suurenenud mittespetsiifiline immuunsus.

Võtke kotikesi 1 tund enne sööki, pärast väikeses vees lahustamist. Korduv vastuvõttude arv täiskasvanutele - 2–4 korda päevas, ravikuuri kestus - 2–4 nädalat.

Seedetrakti normaliseerimine, düsbioosi ennetamine.

1 pudel (5 annust) 2-3 korda päevas söögi ajal või 20–40 minutit. enne söömist, muidugi - 10-14 päeva.

Soole mikrofloora koostise reguleerimine, soole seina epiteelirakkude regenereerimine.

Päevane annus on 9,9 ml (180 tilka). Soovitatav on võtta 40-60 tilka, mis on lahjendatud vedelikuga (välja arvatud piim) kolm korda päevas söögi ajal.

Hüposensibiliseerivad ained

Allergilise reaktsiooni immunoloogilise faasi mõjutamiseks on kaks peamist viisi - kokkupuute täielik piiramine allergeeniga ja spetsiifiline desensibiliseerimine (keha suurenenud tundlikkuse vähenemine). Eelistada tuleks esimest meetodit, kuid paljude keeruliste rakendatavate tegurite tõttu (allergeeni pole alati võimalik tuvastada või sellega kokkupuudet täielikult välistada)..

Spetsiifiline desensibiliseerimismeetod annab praktikas rahuldavaid tulemusi ja seda kasutatakse atoopilise ekseemi ägenemise ajal või kui puuduvad andmed allergilise reaktsiooni põhjuse kohta. Spetsiifiline hüposensibiliseeriv ravi on seotud haiguse ägenemise riskiga, seetõttu kombineeritakse seda mittespetsiifilise hüposensibiliseerimisega antihistamiinikumidega..

Hüposensibilisaatorid vähendavad keha tundlikkust ärritajate suhtes, pärssides allergia arengu immunoloogilist mehhanismi. Selle rühma preparaatide aluseks on histamiini antagonistid (kaltsiumipreparaadid, naatriumtiosulfaat, kortikosteroidid jne), mille süsteid kasutatakse sageli neurodermatiidi ägedas faasis kiire antiallergilise toime saavutamiseks..

Kaltsiumglükonaat

Allergiliste reaktsioonide arenguga kaasneb sageli hüpokaltseemia, mille tagajärjel suureneb veresoonte seinte läbilaskvus ja allergeen siseneb kiiresti vereringesse. Kaltsium glükonaadi kujul on kaltsiumiioonide allikas, mis osaleb närviimpulsside ülekandmisel ja pärsib histamiini vabanemist. Atoopilise ekseemi ägenemise korral manustatakse ravimi lahust intravenoosselt 5–7 päeva jooksul, 1 ampull (10 ml). Enne manustamist tuleb ampulli sisu soojendada kehatemperatuurini.

Naatriumtiosulfaat

Naatrium- ja tiosu väävelhappe soola kasutatakse neurodermatiidi ravis võõrutusmõju saavutamiseks. Ravim on saadaval intravenoosse süstelahuse kujul. Pärast kehasse sissetoomist jaotub aine rakuvälises vedelikus ja moodustab tsüaniididega mittetoksilisi ühendeid, soodustades nende eritumist. Ravim on välja kirjutatud tõsise sügeluse korral, et minimeerida dermatiidi allergilisi ilminguid. Kursuse kestus on 5 päeva, mille jooksul antakse täiskasvanud patsientidele 1-2 ampulli (5-10 ml) naatriumtiosulfaati.

Prednisone

Maksimaalse põletikuvastase ja immunosupressiivse toime saavutamiseks haiguse ägedas faasis kasutatakse süsteemset glükokortikosteroidi Prednisolooni. Ravimi toimemehhanism on tingitud toimeaine võimest seostuda raku tsütoplasma spetsiifiliste retseptoritega ja pärssida vahetu allergilise reaktsiooni vahendajate sünteesi.

Immunosupressiivse toime tagab lümfopeenia tugevnemine (lümfotsüütide vähenemine) ja lümfoidkoe involutsioon (massi vähenemine). Tõsise allergilise dermatoosi ägenemise korral on ette nähtud prednisolooni intravenoossed või intramuskulaarsed süstid annuses 1-2 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Kursus ei kesta rohkem kui 5 päeva

Õues teraapia

Atoopia kohalik ravi on suunatud dermatiidi põhjuste ja sümptomite kõrvaldamisele. Nende ülesannete realiseerimiseks kasutatakse suurt väliste ravimite arsenali. Ravi edukus sõltub aktiivsete komponentide ja ravimite annusvormi õigest valimisest. Atoopilise ekseemi ravi ajal võib täiskasvanud patsientidele määrata järgmisi ravimeid, mida saab osta linna apteekidest:

Hüdrokortisoon (Laticort, Lokoid)

Leevendab põletikku, pärsib allergilisi protsesse, kõrvaldab tursed ja sügeluse. Salvil on kumulatiivne toime.

Kandke haavapindadele 2-3 korda päevas 6-20 päeva jooksul. Piiratud põletiku fookuste korral on soovitatav kasutada oklusiivseid sidemeid.

Clobetasol propionaatkreem ja salv. Kõrvaldab põletikulised protsessid, vähendab eksudatsiooni, omab allergiavastast, antipruriitilist toimet.

Määrige kahjustatud piirkonda iga päev hommikul ja õhtul, kuni soovitud efekt saavutatakse. Kursuse kestus ei tohiks ületada 4 nädalat.

See pärsib allergilise reaktsiooni vahendajate vabanemist, sellel on antieksudatiivne ja antipruriitiline toime.

Suurenenud naha kuivusega koorimise kõrvaldamiseks tuleks kasutada salvi (manustada 1 kord päevas), aktiivse eksudatsiooniga kasutada kreemi (1 kord päevas). Peanaha kahjustuste korral on soovitatav kasutada kreemi, mida hõõrutakse naha sisse, kuni see täielikult imendub.

See hoiab ära kapillaaride laienemise, mille tõttu tursete areng aeglustub. Sellel on immunosupressiivne ja põletikuvastane toime..

Kreem (sobib tundlikele piirkondadele) või salv, mida rakendatakse põletikulistele piirkondadele 2-3 korda päevas, kuni haiguse sümptomid kaovad.

See pärsib valgu fosfataasi (põletikulise vahendaja) sünteesi ja vabanemist, mis peatab põletikulise protsessi arengu ja vähendab histopatoloogiliste muutuste raskust (epidermise rakkudevaheliste ühenduste häired).

Kreemi tuleb kasutada dermatiidi ägenemise esimeste märkide korral. Kandke kaks korda päevas ja hõõruge naha sisse, kuni see on täielikult imendunud. Pidevat kasutamist saab läbi viia mitte rohkem kui 6 nädalat.

Vähendab naha sügeluse raskust, kõrvaldab ärrituse, blokeerib H1-histamiini retseptoreid ja vähendab kapillaaride läbilaskvust.

Geeli kantakse välispidiselt 2–4 korda päevas.

Pehmendajad ja niisutajad

Terapeutiline toime tuleneb väävlit sisaldavate ühendite olemasolust kompositsioonis, mis aitavad kaasa anesteesiale, infiltraatide pehmendamisele ja eemaldamisele, kudede regenereerimisprotsessi võimendamisele, lokaalsele vasokonstriktsioonile, vähendades sellega mädaste sekretsioonide teket..

Salvi kantakse õhukese kihina kahjustatud nahapiirkondadele ja jaotatakse ühtlaselt (pole vaja hõõruda), kiht peaks olema nii paks, et lünki poleks. Salvi peale kantakse steriilne side, mida tuleks muuta 8 tunni pärast.Kursus on 10-14 päeva..

Kiirendab epitelisatsiooni protsessi, omab niisutavat toimet kõikidele epidermise kihtidele.

Kandke kreemi kuivale nahale üks kord päevas, vajadusel suurendage kreemide arvu.

Pehmendab väga kuiva nahka, suurendab selle elastsust, taastab lipiidide barjääri.

Määrige eelnevalt puhastatud kuiva nahka 2-3 korda päevas.

Aitab parandada kuiva nahka, vähendada nende ülitundlikkust.

Kreemi kantakse kaks korda päevas, nahk tuleb eelnevalt ette valmistada (puhastada ja niisutada).

Sellel on ärritunud nahale rahustav toime, taastatakse lipiidikiht.

Kandke kreemi iga päev kergete liigutustega keha ja näo nahale.

Epidermise ülemiste kihtide niisutamine ja naha pinnale niiske kile moodustumisest tingitud “tiheduse” tunde kaotamine.

Kandke iga päev pärast hügieeni.

Sulfathiazole Silver (Argosulfan)

Sellel on bakteritsiidne toime, see aitab kiirendada haavade paranemist ja epitelisatsiooni..

Kandke hommikul ja õhtul haava pinnale 2-3 mm kihiga. Kreemi saab töödelda avatud või suletud meetodil (toote kandmine sideme alla).

Haavade paranemise efekt, regeneratiivsete protsesside kiirendamine, kollageeni sünteesi suurenemine.

Kandke antiseptikuga eelnevalt töödeldud haava pinnale 2-3 korda päevas (kehtib ainult niiskete, koorikuteta haavade kohta).

Haavade ravi kõigis haiguse staadiumides (geeli kasutatakse haavade tekkimise algfaasis, kreem on näidustatud märgade haavade jaoks, salvi on kõige parem kasutada kuiva haavapindade pikaajaliseks raviks).

Kandke haavale, mis on puhastatud eksudaadist, mädast jne. Tööriista kantakse 2-3 korda päevas avatud või suletud viisil.

Kiirendab rakkude moodustumist, aktiveerib humoraalset ja rakulist immuunsust, stimuleerib paranemist (patogeenide põhjustatud rakukahjustuste parandamine).

Levida kahjustatud piirkondadele 2–4 korda päevas, kasutamise kestus ei tohiks ületada 2 nädalat.

Sekundaarse infektsiooni antibakteriaalsed salvid

Sügeleva naha intensiivse kriimustamisega rikutakse selle pinna terviklikkust, mis aitab kaasa nakkusetekitajate tungimisele keskkonnast epidermise sisemistesse kihtidesse. Patogeenid põhjustavad ärritust ja sügelust, sulgedes "atoopilise nahatsükli" (kui dermatiidi sümptomid muutuvad selle arengus teguriteks). Nõiaringi murdmiseks on vaja peatada sekundaarse infektsiooni areng. Sel eesmärgil on ette nähtud välised antibakteriaalsed ained, näiteks:

  1. Levomekol (maksumus alates 102 r.) - sellel on mitmefaktoriline toime tänu kombineeritud koostisele, mis sisaldab antibiootikumi (klooramfenikool) ja immunostimulanti (metüüluratsiili). Dermatiidiga levomekol aitab leevendada põletikku, pärssides valkude sünteesi patogeeni rakkudes ja kiirendades kudede regeneratsiooni, kiirendades nukleiinhapete vahetust. Kandke salv steriilsetele salvrätikutele, mis kantakse haava pinnale. Sidemeid tuleks vahetada iga päev, kuni haav on täielikult puhastatud..
  2. Erütromütsiin (maksumus alates 80 r.) - salv, mis põhineb erütromütsiinil (makroliidide klassi esimene antibiootikum). Antibakteriaalne toime on aminohapete molekulide vaheliste peptiidsidemete rikkumine ja patogeeni rakkude valkude sünteesi rikkumine. Koos bakteriostaatilise toimega võib ilmneda bakteritsiidne toime (annuse suurenemisega). Ravimit tuleb kahjustatud nahale kanda 2-3 korda päevas 1,5-2 kuu jooksul.
  3. Dioksidiin (maksumus alates 414 r.) - antibakteriaalne aine, kinoksaliini derivaat, on võimeline avaldama bakteritsiidset toimet nendele mikroorganismide tüvedele, mis pole tundlikud teist tüüpi antibiootikumide suhtes. Haavade salviravi dermatiidiga kiirendab piirkondlikku epiteelimist ja reparatiivset regeneratsiooni. Ravimit tuleb rakendada õhukese kihina 1 kord päevas, täiskasvanud patsientide ravi kestus ei ületa 3 nädalat.

Füsioterapeutilised protseduurid

Füsioteraapia mitmesuguste meetodite sagedane kasutamine täiskasvanute hajusa neurodermatiidi ravimisel näitab nende kõrget efektiivsust. Füsioteraapia väljakirjutamisel võetakse arvesse konkreetsete füüsiliste teguritega kokkupuutumise näidustusi ja vastunäidustusi. Dermatoosi kõige tavalisemad füsioteraapia meetodid on:

  1. Fototeraapia - kahjustatud nahapiirkondade doseeritud kiiritamine ultraviolettkiirtega, mille tõttu surutakse maha lokaalne raku immuunsus.
  2. Valgusteraapia - kokkupuude ereda valgusega, mis on pärit kunstlikest allikatest (laserid, dioodid, päevavalguslambid) patsiendi kehal, kes on varem kasutanud valgustundlikkust suurendavat ainet (psoraleen või ammifuriin).
  3. Nõelravi - üldise toimega haiguse (haiguse ägedas staadiumis) ja lokaalsete (alaägeda ja kroonilise vormi ravi ajal) bioloogiliselt aktiivsete punktide stimuleerimine, mis vastab põletikulise protsessi lokaliseerimisele.
  4. Elektroteraapia - dünaamiliste voolude mõju paravertebraalsetele ganglionidele (piki selgroogu paiknevad autonoomsed närvisõlmed) annab sedatiivse toime.
  5. Hüperbaariline hapnikuga varustamine - kudede küllastumine puhta hapnikuga kõrge rõhu all, mis parandab vere reoloogilisi omadusi ja kiirendab kudede regenereerimise protsessi.
  6. Elektri uni - aju elektriline stimulatsioon aitab pärssida neid struktuure, mille liigne aktiivsus võib provotseerida neurodermatiidi arengut.
  7. Parafiinravi on kuumtöötlusmeetod, mis hõlmab kudede kuumutamist parafiiniga lhendamise fookustes. Protseduuri eesmärk on mõjutatud naha niisutamine, selle elastsuse suurendamine.
  8. Elektroforees - ravimite (difenhüdramiini, novokaiini) intranasaalse manustamise kaudu elektrivoolu kaudu toimub ninaõõne limaskesta kaudu otsene toime veresoontele ja autonoomsele närvisüsteemile.

Vitamiinid

Naha lagunemisega kaasneb sageli hüpovitaminoos, seetõttu on dermatoloogiliste haiguste ravis suure tähtsusega keha vitamiinide toetamine. Neurodermatiidi ravi remissiooni staadiumis täiendatakse vitamiinide-mikroelementide kompleksidega. Peamised vitamiinid, mis kiirendavad atoopia ajal paranemisprotsessi, on:

  • retinool (vitamiin A) - difuusse neurodermatiidiga tigasooni, neotigasooni kasutatakse pikka aega ja suurtes annustes;
  • B-vitamiine (tiamiin, riboflaviin, tsüanokobalamiin, püridoksiin, nikotiinhape) - kasutatakse eraldi või osana vitamiin-mineraal-kompleksidest;
  • askorbiinhape - ägeda faasi ajal on näidustatud C-vitamiini megadoosid;
  • D3-vitamiin - on ette nähtud koos kaltsiumsooladega;
  • tokoferool - ravi efektiivsus suureneb E-vitamiini ja retinooli (Aevit ravim) kombinatsiooni korral;
  • tsingipreparaadid - tsinki sisaldavate preparaatide (Zinkteral) sisemine tarbimine suurendab kahjustatud kudede hooldamiseks kasutatavate väliste ainete toimet;
  • multivitamiinikompleksid - näidustatud kasutamiseks krooniliste dermatooside korral (Centrum, Oligovit).

Rahvapärased abinõud

Dermatiidi traditsioonilist ravi saab kokkuleppel arstiga täiendada ebatraditsiooniliste meetoditega. Traditsioonilise meditsiini retseptide järgi valmistatud vahendid on võimelised pakkuma täiendavat tuge haigusele nõrgenenud kehale ja väga aktiivsete ravimite toimele. Neurodermatiidi peamiste sümptomite peatamiseks võib taimseid preparaate võtta suu kaudu (dekoktidena, infusioonidena) või kasutada väliseks kasutamiseks (salvid, kreemid, kompressid, kreemid).

Enne rahvapäraste meetoditega eneseravi alustamist on vaja arstiga kooskõlastada teatud ravimtaimede kasutamise otstarbekus ja ohutus. Järgmised koduravi meetodid on atoopilise ekseemiga patsientide tõttu väga populaarsed:

  • kaera keetmine (suu kaudu 1 kuu jooksul);
  • kartulikompressid;
  • taimsed komponendid põhinevad salvid;
  • põletiku- ja põletikuvastase toimega ravimtaimede dekoktidest;
  • alkohol tinktuurid;
  • ravimtaimede vannid.

Toores kartulikompress

Kartulil põhinevad alternatiivsed retseptid allergilisest dermatoosist vabanemiseks on ohutud kasutada ja neid on lihtne valmistada. Selle köögivilja mugulad on 75% vett, mis määrab selle niisutava ja pehmendava toime nahale. Ravimkompositsiooni ettevalmistamiseks peaksite koorima värske toore kartuli ja jahvatama seda mittemetalliliste tööriistadega. Kartulimass tuleks mähkida marli, pigistada ja rakendada kahjustatud pinnale üleöö. Naha seisundi parandamiseks viiakse läbi protseduure..

Kummeli ja tulerohu põletikuvastane salv

Ivani teest (tulerohi) ja kummelist põhineva antipruriitilise salvi abil saate vabaneda tugevast sügelusest, mis on patsientide peamine mure. Kandke seda taimset preparaati ainult avatud kehapiirkondadele. Jätkusuutliku efekti saavutamiseks on vaja protseduuri läbi viia kuu aega, kandes salvi 3-4 korda päevas. Vajadusel jätkub kursus pärast nädala pausi. Kreemivastase koostise valmistamiseks vajalikud komponendid tuleks eelnevalt ette valmistada. Retsept sisaldab järgmisi koostisosi:

  • apteegi kummel (lilled);
  • tulerohi;
  • heinatolmu keetmine (0,5 tassi tolmu 1,5 tassi vee kohta);
  • või (1 spl. l.);
  • glütserool.

Kummeli ja tulerohu õied tuleks tükeldada ja segada võrdsetes osades. 1 spl. l vala segu 4 tassi veega ja lase keema tõusta. Pärast keetmist kaetakse puljong kaanega ja keedetakse 5 minutit, seejärel lisatakse sellele heinatolmu ja või puljong. Saadud massi tuleks keeta madalal kuumusel, kuni see saavutab homogeense konsistentsi. Salvi valmistamise viimane punkt on glütserooli lisamine vahekorras 1 kuni 1. Pärast jahutamist hoitakse toodet külmkapis.

Taimne keetmine suukaudseks manustamiseks

Koos väliseks kasutamiseks mõeldud traditsioonilise meditsiiniga on suu kaudu manustatavatel dekoktidel hea ravitoime. Taimse joogi põhikomponendid on puu pojengirohi, emajuur, nõges, palderjanijuur ja piparmünt. Puljongil on rahustav toime, see aitab tugevdada immuunsust ja parandab kehas ainevahetusprotsesse. Tervendava joogi valmistamiseks peaksite segama 50 g komponente, valama 1,5 l keeva veega ja nõudma 1 tund.

Taimsete ravimite ravikuur peaks kesta 20-30 päeva, mille jooksul jooki valmistatakse iga päev ja juuakse kogu päeva jooksul. Kogu puljongi kasutamise perioodil ei tohiks te kuuma või külma veega vannitada (soovitatav temperatuur on 36–40 kraadi). Pärast veeprotseduure on vaja haavu määrida pehmendavate ainetega..

Dermatiidi sanatoorne ravi täiskasvanutel

Spaateraapia läbiviimine täiskasvanud patsientide allergilise dermatiidi kompleksravi osana suurendab ravi üldist efektiivsust. See meetod on näidustatud ainult remissiooni ajal. Sanatooriumravi suund määratakse patsiendile, võttes arvesse kõiki näidustusi ja võimalikke vastunäidustusi. Spaateraapia käigus saab läbi viia järgmised protseduurid:

  • peloidravi (mudavannid või rakendused);
  • talasoteraapia (ravi, milles kasutatakse kõiki mere kliimas moodustuvaid tegureid - vesi, vetikad, mereannid jne);
  • balneoteraapia (mineraalvete raviomaduste kasutamine - dušid, niisutamine, joomine, soolte loputamine jne);
  • helioteraapia (päikeseravi, päikese käes suplemine);
  • klimatoteraapia (viibimine kuiva, sooja kliimavööndis kauem kui 2 kuud tagab pikaajalise remissiooni, rohkem kui 3 aastat - täielik taastumine).

Dieediteraapia

Oluline samm atoopia ravikuuris on hüpoallergeense dieedi ettevalmistamine, mille peamine ülesanne on allergeenide ja histaminolibraatorite (tooted, mis stimuleerivad histamiini vabanemist) vältimine patsiendi kehas. Kui laboridiagnostika abil tuvastatakse konkreetne toode, mis põhjustas keha sensibiliseerimist, siis on ette nähtud konkreetne eranddieet (identifitseeritud aineid sisaldavate toodete väljajätmine).

Spetsiifilise allergeeni kohta puuduvad andmed ja haiguse ägedas faasis on näidustatud mittespetsiifiline ainuõiguslik dieet. Tooted, mis tuleb retsidiivi ajal atoopilise ekseemi korral dieedist välja jätta, on järgmised:

  • vürtsikad, praetud, marineeritud, ekstraheeritud (kuivsegud) tooted;
  • marinaadid;
  • suitsutatud liha;
  • tsitruselised;
  • Teekohv;
  • šokolaad;
  • piim;
  • kanamunad;
  • moos;
  • kana, hane, pardi liha;
  • mereannid;
  • rasvane kala;
  • punased puu- ja köögiviljad;
  • kallis.

Lisaks kõrge allergeensusastmega toodetest keeldumisele soovitatakse patsientidel järgida mitmeid toitumisreegleid, mille rakendamine aitab saavutada atoopia püsivat remissiooni:

  • kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale sisaldavate toodete dieedile lisamine;
  • regenereerimisprotsesse kiirendavate ainete (päevalilleõli, oliiv, mais, lina) pakkumise tagamine;
  • vähendatud gluteeni tarbimine (teraviljatoodetes leiduvad proteiini aminohapped);
  • maksa ja soolte normaalse funktsioneerimise säilitamine (välistage alkohol, rasvased toidud, sööge rohkem kiudaineid);
  • lühiajalise paastumise läbiviimine arsti järelevalve all;
  • vee tasakaalu säilitamine (iga päev kasutage vähemalt 2 liitrit vett);
  • keha reaktsioon tarbitavatele toodetele (toidupäeviku pidamine).

Kõige tõenäolisemate toiduallergeenide kindlaksmääramiseks on vaja jälgida ja registreerida reaktsioonid, mis ilmnevad vastusena toote kasutamisele. Salvestamise juhised on järgmised:

  • enne päeviku alustamist on vaja hoiduda söömisest 1 päeva jooksul (on lubatud juua puhast vett, magustamata teed);
  • tutvusta dieedile järk-järgult toidud (kõigepealt piimatooted, seejärel munad, liha, kala, köögiviljad ja tsitrusviljad);
  • kirjeldage üksikasjalikult kasutatud roogade koostist (koostisosad, kogus, manustamisaeg, valmistamisviis);
  • registreerige kõik keha reaktsioonid, märkides nende ilmnemise aja ja raskuse.

Loe Nahahaigused

Kas on võimalik päevitada solaariumis ja päikese käes koos muttidega

Ateroom

Päevitus võib olla kas sõber või vaenlane. Ühest küljest võimaldavad UV-B-kiired kehal D3-vitamiini akumuleeruda. See pärsib kasvajarakkude kasvu, aitab ravida rahhiiti, tugevdab immuunsussüsteemi ja aitab kiirendada ainevahetust.

Herpes salvid

Ateroom

Viirusevastased ja antibakteriaalsed salvidHerpes salvid on selle haiguse jaoks kõige populaarsem ravimitüüp. Nende kasutamine on kohalik, mis vähendab märkimisväärselt allergiliste reaktsioonide riski ja vähendab vastunäidustuste arvu.

Pantenool: pihusti, kreem, salv - milleks seda kasutatakse?

Herpes

Artikli sisuPantenool (pantenool) on tuntud terapeutiline ravim, mida kasutatakse kõige sagedamini erinevat tüüpi põletuste ja haavade ravimisel.