Põhiline / Herpes

Exanthema, mis see on? Lastel esinev viiruslik, äkiline eksanteem, ravi ja sümptomid

Kui lapse nahale ilmub punase või roosa värvi lööve, võib see olla eksanteem (vt fotot). Haigus on viiruslik, harvemini bakteriaalse päritoluga.

Täiskasvanutel, erinevalt lastest, on sellise lööbe põhjused autoimmuunsed või ravimitest põhjustatud, st mittenakkuslikud. Allpool on kirjeldatud laste eksanteemi ravi tüüpe, sümptomeid ja tunnuseid..

Mis see on?

Eksanteem on imikute ja väikelaste nakkushaigus. Pärast lapse haigestumist tekib kehal eluaegne immuunsus, seetõttu on retsidiivide või uuesti haigestumise protsent äärmiselt madal.

Kiire lehel navigeerimine

Laste eksanteem - sümptomid ja ravi

Mittenakkuslikku eksanteemi diagnoositakse lastel harva. Ägedaid nakkavaid lööbeid ühendab üldine ametlik nimetus “äkiline eksanteem”. Selle muud nimed on pseudo-punetised, beebi roseola.

Järsku eksanteemi kutsuti ka kuuendaks haiguseks, kuid see mõiste on vananenud. Põhjustajaks on peamiselt viirused ja baktereid umbes igal viiel juhul. Mõiste “äkiline eksanteem” kehtib ka 6. tüüpi herpesviiruse põhjustatud roseola tüübi kohta.

Eksanteemiviiruse löövet ei iseloomusta mitte ainult selle äge, äkiline manifestatsioon, vaid ka sellele eelnev kolmepäevane palavik. Niipea kui palavik möödub, ilmnevad nahal lööbed.

Viiruslik ja allergiline eksanteem on manifestatsioonides sarnased, seetõttu on diagnoosimisel oluline neid ära tunda ja eristada. Vastasel juhul ei pruugi ravi olla õigesti valitud, mis on tulvil komplikatsioone..

Haiguse tüübid

Laste eksanteemasid on kolme tüüpi:

  1. Ootamatu;
  2. Viiruslik
  3. Enteroviirus kui viiruse alatüüp.

Tegelikult on need ühe infektsiooni põhjustatud patoloogia sordid, kuid eristatakse nende patogeeni tüüpi ja manifestatsioonide laadi.

Lastel äkiline eksanteem

foto lööve lapsel (suurendatud)

See viiruspatoloogia mõjutab imikuid ja imikuid. Temaga kaasneb alati kehatemperatuuri tõus ja pärast selle normaliseerumist ilmneb lööve. Lööbed on täpilised-papulaarsed, sarnased punetistega.

Täiskasvanutel ei esine seda tüüpi eksanteemi kunagi, seetõttu on selliste sümptomite ilmnemisel vaja hoolikat diferentsiaaldiagnostikat.

Lastel tekkiv äkiline eksanteem võlgneb selle nime terava, ootamatu välimuse tõttu. Kuid praktikas nimetavad arstid seda sageli kolmepäevaseks palavikuks või beebi roseolaks.

Haiguse põhjustajaks on perekonna Roseolovirus (HHV-6) IV tüüpi herpesviirus - see kandub edasi kontakti kaudu ja õhus levivate tilkade kaudu. Laste esinemissagedus on tavaliselt suurem sügisel ja kevadel..

Pärast kehas viibimist püsib viirus kogu elu, jäädes veres ja bioloogilistes vedelikes inaktiivsesse olekusse. Kordushaigust ei esine, kuid täiskasvanu võib patogeeni lapsele edasi anda.

Raseduse ajal võib ema viiruse edastada fetoplatsentaalile - vereringesüsteemist beebi süsteemi. Pärast nakatumist eksanteemi (peidetud) inkubatsiooniperiood on 10 päeva.

Lapse äkilise eksanteemi sümptomid

  • Esimeses etapis tõuseb hea üldise seisundi taustal temperatuur;
  • Tulevikus muutub laps ärrituvaks, rahutuks;
  • Kuklaluu ​​ja emakakaela lümfisõlmed suurenevad;
  • Võib ilmneda nohu, kõhulahtisus, ülemiste silmalaugude turse ja konjunktiivi punetus;
  • 2-3 päeval pärast palaviku algust hakkab temperatuur langema, üldine tervislik seisund normaliseerub ja sel hetkel ilmnevad nahal lööbed;
  • Lööbe elemendid on väikesed (läbimõõt 2-3 mm), sügelus puudub;
  • Plekke iseloomustab värvi kadumine nahale pressimisel.

Lööbed mõjutavad peamiselt keha ülaosa, nägu ja hoiavad nahka kuni 3 päeva, pärast mida nad kaovad jäljetult. Pikem kuur on iseloomulik eksanteemi erütematoossele vormile (kui allergia liitub).

Lapsepõlves esineva roseola tüsistused on äärmiselt haruldased ja neid võivad põhjustada ainult immuunsuse häired..

Lastel esinev viiruslik eksanteem

Lapsepõlves esineva viirusliku etioloogiaga haiguste korral areneb sageli eksanteem, mis on manifestatsioonidel sarnane leetrilaadse ravimilööbega. Selle käigus võivad vallanduda kehas olevad papulad ja punased laigud:

  • Gripiviirused, adenoviirus, rinoviirusnakkus talvel;
  • Enteroviiruse patogeen suvel;
  • Herpesinfektsioon igal ajal aastas.

Sõltuvalt sellest võib laste viiruslik eksanteem avalduda erineval viisil, see tähendab, et sümptomid sõltuvad etioloogiast (kliiniline polümorfism). Peamised nakkused ja lööbe olemus on esitatud tabelis:

PatogeenIseloomulikud sümptomid
EnteroviirusPaljud tihedad väikesed papulid, üldistatud lööve, see tähendab, et mõjutavad enamikku keha, keha joobeseisund
Epsteini-Barri viirusTuumakujulised lööbed, silmalaugude märgatav turse, farüngiit
Rotaviirus, punetisedRoosad laigud, mis kõrguvad nahapinnast pisut kõrgemal, on altid üksteisega sulanduma
AdenoviirusSügelevad laigud, keratokonjunktiviit
Gianotti-Krosti sündroomPaljud asümmeetriliselt kehal asuvad vesiikulid
Parvoviirus B -19Põskedel lööve, mis meenutab pitsi või kalavõrku, kuid haigus kulgeb mõnikord salaja

Viirusliku etioloogia eksanteemi tavaline märk on piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, palpeerimisel on need valutud. Vastsündinutel esinev viirusliku eksanteemi keeruline vorm väljendub avatud fontanellide palavikulises krambivalmiduses ja pinges, mis näitab ajuinfektsiooni.

Viiruse eksanteemi kestus ei ületa tavaliselt 4-5 päeva. Haiguse ajal võib lööve intensiivistuda suure füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi, päikesevalguse ja kuuma vee tõttu.

Enteroviiruse eksanteem

Selle viirusliku eksanteemi vormi põhjustavad ECHO viirused. See hõlmab tervet rühma sooleviirusi, mis võivad põhjustada kõhulahtisust, aseptilist meningiiti, gastroenteriiti ja hingamisteede haigusi.

Enteroviiruse nakkusliku eksanteemiga kaasnevad palavik ja joobeseisundi sümptomid. Vastsündinutel areneb see selle tagajärjel, kui patogeen siseneb keha vereringes platsenta kaudu ema vereringest..

Sümptomid:

  • Palavik (39 ° C ja kõrgem);
  • Mürgistuse nähud on nõrkus, iiveldus ja oksendamine, peavalu ja lihasvalu, unisus, kõhulahtisus;
  • Hajus lööve, millel pole kehal konkreetset asukohta.

Lööbed ilmuvad sageli pärast temperatuuri normaliseerumist, kuid mõnikord kaasnevad enteroviiruse eksanteemid õigeaegselt palavikuga - see on üks tunnusjooni. Lööve võib olla:

  1. Core-like - tihedad papulid, tõusevad naha kohal, sageli lokaliseeritakse sümmeetriliselt, suurus kuni 1 cm või rohkem;
  2. Vesikulaar - väikesed kuni 3 mm läbimõõduga vesiikulid, mille keskel on punetus, mõjutavad sageli käsi ja jalgu, mõnikord üksikut keelt ja suu limaskesta;
  3. Petehhiaalne - esineb harva, sellised laigud ei reageeri pigistamisele (ärge värvi muutuma), ärge sügelege, ei moodustu mullide, koorikute ja märgatavate tõusudega, võivad mõnikord kõnduda, kaovad 4 päeva pärast.

Raviline eksanteem

Sellise lööbe põhjustab antibiootikumide võtmine ja see näeb välja nagu papulid, villid, algselt lokaliseeritud ülakehasse. Seejärel ilmnevad jäsemete nahale lööbed..

Iseloomulik sümptom on sügelus. Kui lööve mõjutab silmaümbrust, on angioödeem tõenäoline.

Laste eksanteemi ravi, ravimid

Beebi roseola kahtluse korral peaksite pöörduma lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti poole. Laste eksanteemiga ravi toimub järgmiselt:

  • Voodipuhkus;
  • Toksiinide eemaldamise kiirendamiseks joo palju vett;
  • Paratsetamooli rühma palavikuvastaste ravimite võtmine palaviku ajal;
  • Imikutele - sagedane kasutamine ema rinnaga, kuna piim sisaldab suurel hulgal haiguse vastu võitlemiseks vajalikke antikehi;
  • Tuulerõugetest põhjustatud eksanteemiga desinfitseeritakse vesiikulid briljantrohelise (1% lahus), metüleensinise vesilahuse (1%), kalamiini losjooni või 5% tsükloferooni linimentiga;
  • Lastel esineva raske enteroviiruse eksanteemi korral on suukaudseks manustamiseks ette nähtud glükokortikoidi ravimid (seitse päeva Prednisoloon 40 mg päevas);
  • Äkilise eksanteemiga (herpese päritolu) on atsükloviiri suukaudne manustamine näidustatud 1 g üks kord päevas;
  • Antihistamiinikumid on vajalikud ainult sügeluse ja allergiate korral, mis on eksanteemiga lastel eriti haruldased..

Oluline on järgida karantiinirežiimi, kuna lööbega laps on nakkav. Sama seisund on nakkuse ennetamise alus..

Prognoos

Kui autoimmuunseid häireid pole, lõpeb haiguse ravi täieliku taastumisega - eksanteemi prognoos on soodne. Olles korra haige olnud, omandab laps stabiilse immuunsuse kogu eluks.

Viiruslik eksanteem: põhjused, diagnoosimine ja ravi. Äkiline eksanteem

Viiruslikku eksanteemi nimetatakse nahalööbeks, mis ilmneb mitmesuguste haiguste korral. Tavaliselt diagnoositakse see lapseeas. Täiskasvanute ja noorukite seas on see vaev väga harv. Nakkustega, nagu tuulerõuged, punetised ja leetrid, kaasneb lastel alati eksanteem..

Inkubatsiooniperiood

Tavaliselt on viiruse eksanteemi inkubatsiooniperiood umbes neliteist päeva. See haigus algab palavikuga ja jätkub ägedas vormis. Sel juhul on palavik palavik ja kestab kolm kuni viis ja mõnikord isegi seitse päeva. Üldise tervisliku seisundiga kaasneb joobeseisund koos emakakaela ja kuklaluu ​​lümfisõlmede suurenemisega, neelu ja kuulmekihi süstimisega.

Mis on patoloogia põhjused?

Viirusliku eksanteemi etioloogia on üsna mitmekesine. Arvatakse, et nahalööbed tekivad järgmiste patogeensete mehhanismide mõjul kehal:

  • Kude mõjutavad viirused, mis levivad koos vereringega. See tähendab, et haigusega kaasnevad enteroviirused, esimest tüüpi herpes ja nii edasi..
  • Nahalööve koos viirusliku eksanteemiga ilmneb immuunrakkude ja patogeeni vaheliste patoloogiliste reaktsioonide tõttu. Punetise korral ilmneb eksanteem selle põhimõtte kohaselt.

Täiskasvanute ja laste viirusliku eksanteemi ilmnemise põhjused on reeglina järgmised:

  • Kuuenda tüübi leetrite, punetiste või herpese ilmnemine, milles esineb roseola.
  • Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviirus või enteroviirused.
  • Seitsmenda tüübi herpesviiruse välimus. Sel juhul diagnoosivad arstid tavaliselt äkilise eksanteemi..
  • Esimese tüübi herpesviiruse esinemine. Sel juhul kaasneb selle tervisehäda vöötohatise või tuulerõugetega.
  • Coxsackie viiruse esinemine pemfigusviiruse ilmnemisel.
  • Adenoviiruste esinemine. Sel juhul ilmub nahale nahalööve..
  • Allergeenid võivad põhjustada allergilist eksanteemi..

Kuidas edastatakse viiruslik eksanteem??

Kõige sagedamini toimub see haigest lapsest tervisliku õhu kaudu või kontaktmeetodini. Märgitakse haiguse äkilise vormi mõningast hooajalist arengut, mis toimub aasta kevad- ja sügisperioodil. Viroloogid on kindlaks teinud pika ja ühtlase elukestva viirusekandja HHV-6 omadused, mis võivad pikka aega esineda inimkeha veres ja teistes bioloogilistes vedelikes.

Haiguse sümptomid

Laste ja täiskasvanute viirusliku eksanteemi levinud sümptomitele viidatakse järgmistele sümptomitele:

  • Nahalööbe ilmnemine vesiikulite, laikude või papulide kujul.
  • Seedehäired ja iiveldus.
  • Järsk kaalukaotus ja isutus.
  • Tuimuse esinemine jäsemetes.
  • Temperatuuri tõus.
  • Köha ja nohu.
  • Peavalu ja lihasvalu esinemine.
  • Vilistav hingamine.
  • Emakakaela lümfisõlmede suurenemine.

Kliiniline pilt sõltub lööbe vallandanud nakkuse tüübist. Näiteks leetrite korral tekivad lööbed haiguse viiendal päeval. Enne seda võib temperatuur tõusta ja tekib haukuv köha. Põskede limaskestal võib tuvastada hallikasvalgeid koldeid. Alguses tekivad lööbed näonahal ja levivad seejärel absoluutselt kogu kehas, välja arvatud peopesad ja jalatallad. Samuti saavad nad üksteisega sulanduda. Sel juhul, kui helistate esimese märgi korral arstile, aitab see seisundit oluliselt leevendada.

Punetise väljanägemisega täheldab arst ligikaudu samu eksanteemi sümptomeid kui leetri puhul. Ainus oluline erinevus on see, et laigud ei sulandu kunagi üksteisega. Patsiendi üldine heaolu võib jääda täiesti rahuldavaks..

Enteroviiruse eksanteemi taustal on lastel alati seedeprobleemid, ilmnevad hingamisteede sümptomid ja palavik. Muud haiguse ilmingud võivad puududa täielikult. Sel juhul võivad nahale ilmuda papulid, pustulid, vesiikulid või hemorraagilise sisuga vesiikulid. Selle taustal on kohustuslik last näidata lastearst.

Nakkusliku eksanteemi ilmnemisel, eriti kui selle põhjustas Epstein-Barri viirus, võib inimene kaevata tõsise sügeluse üle. Vastasel juhul on sümptomid samad kui leetri puhul.

Juhul, kui herpes provotseeris patoloogilist seisundit, võib temperatuur ennekõike tõusta ja lisaks halveneb isu ja tekib tugev seedetrakti häire. Esialgu moodustuvad väikeste roosade laikude kujulised elemendid maos ja seljal ning seejärel ilmuvad keha teistele osadele. Reeglina nad ei ühine üksteisega.

Äkiline eksanteem võib areneda pisut teistsuguse stsenaariumi korral. Haiguse peiteaeg on kaheksa päeva. Patsient võib muutuda ärritatavaks ja tema temperatuur tõuseb. Varsti võivad emakakaela lümfisõlmed suureneda, lisaks paisub silmalaud ja tekib nohu koos kõhulahtisusega. Alates temperatuuri tõusust võib päeva jooksul ilmneda lööve. Lööbed lokaliseeritakse reeglina kaelal, jäsemetel ja lisaks ka maos või seljal. Kogu nahk võib muutuda ebaloomulikult punaseks. Lühikese aja jooksul survestades võib nahk kahvatuda. Lööve ei põhjusta haigel inimesel ebamugavust. Lisaks ei sügele see üldse ja ei tee haiget, mõne päeva pärast kaob see täielikult.

Juhul, kui inimene avastab sarnase sümptomatoloogia, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole. Lõppude lõpuks on haigust alati palju lihtsam ära hoida, kui hiljem selle tagajärgedega toime tulla.

Diagnostika

Viirusliku eksanteemi diferentsiaaldiagnostika (RHK-10 kood - B08.2) eesmärk on tuvastada nahalööbe põhjustanud haigus. Sel juhul võib võetud testide tulemusi arvesse võtta koos nahalööbete, patsiendi kaebuste ja domineerivate sümptomite ilmnemisega. Patsiendi uurimise osana pöörab arst reeglina tähelepanu järgmistele eksanteemi olulistele tunnustele:

  • Lööbe suurus. Sel juhul on lööbe kalduvus voolata.
  • Vaade koos lööbe kujuga.
  • Löövete koguarv.
  • Lööve lokaliseerimine.
  • Lööbe iseloom võib olla näiteks järk-järguline, samaaegne või lainetav.
  • Nahamuutused, näiteks kiud võivad olla tsüanootsed, punetavad või muutumatud.

Laboratoorsete uuringute meetoditest võib enteroviiruse eksanteemi kahtluse korral välja kirjutada patsiendid:

  • Polümeraasi ahelreaktsiooni läbiviimine, st test, mille eesmärk on tuvastada enteroviiruse RNA saadud tserebrospinaalvedeliku proovis.
  • Seroloogilise vereanalüüsi tegemine, mis näitab keha toodetud antikehade arvu suurenemist, et see saaks enteroviirusest üle. Selle testi abil saate tuvastada ainult Coxsackie viiruse, aga ka mõned ehhoviirused.
  • Tserebrospinaalvedeliku analüüsi läbiviimine. See uuring viiakse läbi, kui on olemas aju või seljaaju ja lisaks nende membraanide nakatumise sümptom. Torke abil võetakse patsiendi selgrookanalitest teatud kogus vedelikku.
  • Südameensüümide ja troponiini uuring viiruse eksanteemi korral täiskasvanutel. See on teatud tüüpi uuring, mille eesmärk on määrata troponiini ja lisaks sellele spetsiifilised südameensüümid, mida võib veres leida südamehaiguse korral.
  • Polümeraasi ahelreaktsiooni teostamine pöördtranskriptaasiga. See uuring võimaldab tuvastada erinevate enteroviiruste ühiseid geneetilisi piirkondi..

Muude diagnostiliste protseduuride hulgas võib viirusliku eksanteemiga patsient soovitada:

  • Ehhokardiograafia.
  • Elektroentsefalograafia.
  • Rindkere röntgen.
  • Oftalmoloogiline uurimine pilu abil.

Täieliku diagnoosi saab teha absoluutselt igas diagnostikakeskuses või kaasaegses lastekliinikus.

Mitu päeva on viiruslik eksanteem nakkav? Oluline on meeles pidada, et pärast lööbe ilmnemist ei tuvastata viirust nina-neelu ja vere sekretsioonis, seega on patsiendid nakkavad ainult perioodil enne lööbe ilmnemist.

Ravi

Eksanteemi ravi on reeglina suunatud põhihaiguse sümptomite kõrvaldamisele. Läbiviidud terapeutilised meetmed sõltuvad otseselt diagnoosist. Heaolu parandamiseks võidakse patsientidele välja kirjutada:

  • Preparaadid viirusliku eksanteemi tekkeks „atsetaminofeeni“, „Panadol“, „Tylenol“, „paratsetamool“ ja „Efferalgan“ kujul. Need on kõik palavikuvastased põletikuvastased ravimid, mis kõrvaldavad valu sümptomid..
  • Ravi ravimitega "Ibuprofeen", "Mbusan", "Advil", "Ibupron", "Motrin", "Ipren" jne. Selle rühma ravimid leevendavad inimesel põletikku, tuimastades ja alandades kehatemperatuuri.
  • Aniliinvärvide kasutamine. Need ravimid on ette nähtud lööbe elementide raviks viirusliku eksanteemiga, et vältida sekundaarset nakatumist.
  • Tänu ravile atsükloviiri, vatsükloviiri ja Pharmcicloviriga hävitatakse viirusevastased ained.
  • Immunoglobuliinide kasutamine. Sellised ravimid stimuleerivad immuunsussüsteemi. Neid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
  • Vitamiinravi. D-vitamiini lisamine on eriti oluline laste viirusliku eksanteemi korral..

Mida ei tohiks proovida haiguse raviks?

Sageli proovivad patsiendid ise ravi välja kirjutada. Põletikuliste protsesside edasise leviku vältimiseks hakatakse inimesi ravima antibiootikumidega. Tuleb mõista, et antibakteriaalsed ravimid ei suuda viirusi täielikult hävitada. Nad toimivad eranditult bakteritele. Mõnes olukorras, kus patsiendil on viirusliku eksanteemi raske vorm, määrab arst välja antibiootikumid, kuid võtke need igal juhul üles ja ärge igal juhul konsulteerige terapeudiga..

Kuidas ravida viiruse eksanteemi, huvitav paljudele patsientidele.

Lisaks on enteroviiruse eksanteemi ravi ajal ebasoovitav kasutada kortikosteroide. Sellised ravimid mõjutavad kahjulikult kogu immuunsuse üldist seisundit ja lisaks südame-veresoonkonna tööd. Tavaliselt tuleb steroidravi edasi lükata, kuni patsiendi enteroviiruse vastu on organismis välja töötatud vajalikud antikehad. Just sellega seoses on nahalööbe ilmnemisel vaja pöörduda arsti poole ja võtta vereanalüüsid. Vastasel juhul võite endale haiget teha.

Mis on haigus ohtlik??

Enamikus olukordades on eksanteemi kulg healoomuline ja ravi lõpeb lapse või täiskasvanu täieliku taastumisega. Kuid tasub kaaluda, et väikesed lapsed võivad põletikulist nahka kammida, mille tagajärjel võivad sellele tekkida mitmesugused mikrotraumad. Nende kaudu on infektsioon võimeline tungima inimkehasse, siis on haiguse ravi kohe keeruline. Armide välimus nahal ei ole välistatud.

Riskirühm

Viirusliku eksanteemi võimaliku arengu riskirühm hõlmab peamiselt väikeseid lapsi, eriti neid, kes käivad teatud koolieelsetes haridusorganisatsioonides. Lastel tuvastatakse viiruslik eksanteem üsna sageli.

Samuti on ohustatud nõrgenenud immuunsusega inimesed. Muu hulgas on nakatumise tõenäosus väga kõrge nende inimeste puhul, kellel on olnud kokkupuude tuulerõugete, punetiste, herpesviiruse, leetrite ja lisaks muude haigustega, mis on viiruse eksanteemi algpõhjuseks.

Profülaktika

Ennetusmeetmed, mis välistavad eksanteemi arengu, hõlmavad peamiselt kaitset viirusnakkuse eest. Seega on väga oluline vaktsineerida ja lisaks kasutada erinevaid viirusevastaseid ravimeid, süüa õigesti, võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse ning tugevdada immuunsust.

Äkiline eksanteem

See viiruslikku laadi patoloogia mõjutab sageli imikuid imikutega. Selle haigusega kaasneb alati temperatuuri tõus ja pärast selle normaliseerumist ilmneb lööve. Lööbed on sel juhul reeglina täpilised-papulaarsed ja need on punetistega väga sarnased.

Täiskasvanute seas ei esine seda tüüpi eksanteemi üldse ja seetõttu on selliste tunnuste ilmnemise korral täiskasvanul vajalik põhjalik diferentsiaaldiagnostika. Lastel esinev äkiline eksanteem võlgneb selle nime terava ja samal ajal ootamatu väljanägemise tõttu. Kuid praktikas määratlevad arstid seda tavaliselt kolmepäevase palavikuna või beebi roseolana.

Selle haiguse põhjustaja on neljas herpesviiruse tüüp, mis kandub edasi kontakt- või õhus olevate tilkade kaudu. Laste haigestumuse määr tõuseb tavaliselt sügisel või kevadel. Kui see laps on lapse kehas, jääb see kogu eluks ning püsib veres ja kehavedelikus passiivses olekus.

Korduvaid haigusi reeglina ei esine, kuid täiskasvanu võib seda patogeeni lapsele edasi anda. Raseduse ajal suudab ema seda viirust fetoplatsentaalse kontakti kaudu oma lootele edastada, see tähendab, et viirus siseneb lapsele ema vereringesüsteemi kaudu. Äkilise eksanteemi inkubatsiooniperiood kohe pärast nakatumist on kümme päeva.

Sümptomid lastel

Haiguse taustal ilmnevad lastel tavaliselt järgmised sümptomid:

  • Alguses tõuseb heaolu taustal lapse temperatuur.
  • Tulevikus võib haige laps ärrituvaks ja lisaks sellele rahutuks muutuda.
  • Kudede ja emakakaela lümfisõlmed võivad suureneda.
  • Nohu, kõhulahtisuse, ülemiste silmalaugude turse ja konjunktiivi punetuse esinemine.
  • Kolmandal päeval pärast palaviku tekkimist hakkab temperatuur reeglina langema ja üldine seisund normaliseerub ning just sel hetkel ilmuvad naha kihile iseloomulikud lööbed..
  • Lööbe elemendid on sel juhul reeglina väikesed ja ulatuvad läbimõõduni kaks kuni kolm millimeetrit ja sügelus puudub täielikult.
  • Selliste plekkide puhul on tüüpiline värvimuutus nahale avalduva rõhu korral.

Lööbed on võimelised mõjutama peamiselt ülakeha ja nägu. Need võivad nahale jääda kuni kolm päeva ja seejärel jäljetult kaduda. Pikem kuur on iseloomulik eksanteemi erütematoossetele vormidele allergia lisamise taustal. Roseola tüsistused on üsna haruldased ja neid võivad reeglina põhjustada ainult immuunsuse häired.

Enteroviiruse eksanteemi tunnused

Rahvusvahelises klassifikatsioonis on enteroviiruste põhjustatud haigused koodiga B34.1. Lastel on sellised nakkused lihtsamad kui täiskasvanutel. Mõnel viirusel on epidermise rakkude suhtes tropism, mistõttu halva enesetunde arenguga kaasnevad nahalööbed. Enamikul juhtudel taandub enteroviiruslik eksanteem mõne päeva pärast iseenesest. Tüsistused on haruldased ja õige ravi aitab neid ära hoida..

Mis on eksanteem

Eksanteem - nahalööve - keha lokaalne reaktsioon patogeense mikroorganismi elutähtsale tegevusele. Coxsackie viiruse serotüübid, ECHO viirused ja polioviirused võivad provotseerida selle välimust..

Neil kõigil on sfääriline kuju. Selle sees on üherealine RNA molekul. Geneetiline kood kaitseb usaldusväärselt valgu olemuse kesta. Enteroviirusi iseloomustab ühine perekond ja spetsiifiline antigeen, mis on tüüpiline konkreetsele serotüübile.

Igat inimkehasse sisenevat rakulist parasiiti ründab immuunsussüsteem. Kui sellel on piisavalt tugevust, on haigus asümptomaatiline. Mõned viirused võivad sooles elada kuude kaupa. Iseloomulik kliinik areneb ainult kaitsevõime nõrgenemise taustal.

Olles kord haige olnud, saavutab inimene stabiilse immuunsuse, mis kestab kogu tema elu. Kuid tulevikus võib igaüks meist nakatuda teiste serotüüpidega (neid on üle 100). Seda arvesse võttes saab selgeks, miks endiselt puudub spetsiifiline nakkuse ennetamine.

Patogeenid kohanevad kiiresti uute tingimustega. Nad taluvad külmumist hästi. Kokkupuude kemikaalidega (formaliin või kloor) võib tappa rakuparasiidi, kuid hävitav mõju ilmneb alles kolme tunni pärast. Viirused püsivad happelises keskkonnas, nii et nad on nina-neelu kaudu inimkehasse sisenenud, väljuvad mao seedemahla keskkonnast ja sisenevad soolestikku. Seal möödub nende kohanemisperiood (2-10 päeva) ja algab aktiivne paljunemine.

Patogeenide paljunemise peamine koht on seedekulgla lümfoidsed struktuurid, neelu ringkude, epiteelirakud.

Enteroviiruse nakatumise viisid

Epidemioloogilisi puhanguid registreeritakse suvel ja sügisel. Nakkus kandub haigelt inimeselt tervele inimesele..

Peamine marsruut on fekaal-suu kaudu õhus. Saastumist soodustavad:

  • isiklik hügieen,
  • keetmata vesi,
  • kontakt patsiendi isiklike asjade või mänguasjadega,
  • ujumine avalikes vetes,
  • pesemata köögiviljade ja puuviljade, piimatoodete, mida ei ole kuumtöödeldud, kasutamine,
  • transplatsentaarne ülekandumine emalt lootele.

Haiguse iseloomulikud tunnused

Infektsioon algab alati äkki. Esiteks tõuseb kehatemperatuur 38-39 kraadini, inimesel ilmneb tugev nõrkus, peavalu, kerge iiveldus. Võib tekkida pearinglus. Kogu keha, lihased valutavad, kurguvalu, kinnine nina. Kahe kuni kolme päeva pärast ilmub kehale lööve. See võib mõjutada eraldi piirkonda või levida kogu keha, jäsemeid, nägu. Lööve on oma olemuselt sarnane punetiste, leetri või sarlakide lööbega. Sellepärast tekivad raskused õige diagnoosi seadmisel..

Nakkuslik eksanteem algab käte, jalgade kahjustusega ja lööbe elemendid ilmnevad ka suu limaskestal. Need näevad välja kuni 3 mm läbimõõduga väikesed vistrikud. Servad on tähistatud punase äärega. Samad lööbed ilmuvad hiljem põskedele ja keelele. Naha manifestatsioonide olemus sõltub sellest, mis tüüpi viirused põhjustasid haiguse arengu. See võib olla papules, punased laigud, vesiikulid. Lööbed ei ole valusad ega põhjusta sügelust. Mõne päeva jooksul kaovad nad iseseisvalt ilma ravita..

Halva enesetunde etioloogia kindlaksmääramisel on suur tähtsus kaasnevad sümptomid. Enteroviiruse infektsioonil on teatud ilmingud.

Kõige iseloomulikumad märgid

  1. Infektsioon algab kehatemperatuuri tõusuga, kahe päeva pärast see väheneb (siis ilmneb lööve) ja tõuseb uuesti. Selline lainetus on enteroviiruse peamine märk. Iga tõusulaine põhjustab üldist halb enesetunne, täheldatakse oksendamist ja kõhulahtisust. Sümptomid kaovad nii äkki, kui need ilmnevad.
  2. Kliinilises pildis on ägedate hingamisteede viirusnakkuste tunnused. Patsient võib kurdavad kurguvalu, köha, nohu, rindkere ja kõhu lihasvalu ilmnemist.
  3. Lööbed võivad samaaegselt esineda nahal ja limaskestadel. Epidermis ilmuvad väikesed punased punktid, suuõõnes moodustuvad seroosse sisuga vesiikulid. Kui nad lõhkevad, moodustub valulik veritsev haavand.

Lööve samaaegne ilmumine peopesadele, jalgadele, suu ümbritsevale näole, kurgusse on diagnoositud Bostoni eksanteemina.

Diferentsiaaldiagnostika

"Enteroviiruse nakkuse" diagnoosi pannakse harva, kuna esimesed nakkuse ilmingud sarnanevad SARSi kliiniliste ilmingutega. Patsienti ravitakse vastavalt standardsetele meditsiiniprotokollidele. Ja alles siis, kui ette nähtud ravi ei anna positiivseid tulemusi, tehakse täiendavaid laboratoorseid uuringuid, mille eesmärk on tuvastada haiguse põhjustaja.

  1. Viroloogilised uuringud. Seda saab läbi viia, tuvastades patogeeni rakkudes või laboriloomades. Viirused, mis ei suuda rakukultuuris paljuneda, tuvastatakse PCR-ga (polümeraasi ahelreaktsioon).
  2. Serodiagnoosimine. Selle läbiviimise ajal uuritakse haige inimese vereseerumit, määratakse antikehade tiiter. Selline uuring võimaldab teil kinnitada viirusinfektsiooni olemasolu ja kindlaks teha selle faas (äge või krooniline).

Enteroviiruse eksanteem eristub sarlakid, leetrid, punetised, allergiad. Punetiste lööve on väga kahvatu, mitte pigmenteerunud ega ole altid kuivenemisele ja koorimisele. Leetritega ühinevad lööbed üheks suureks kohaks ja siis on nahk märgatavalt pigmenteerunud. Pärast taastumist kaovad laigud jäljetult, jätmata jääke. Scarlet palaviku korral on lööve elemendid rühmitatud keha külgedele, esinevad kõhupiirkonnas ja puuduvad nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas. Allergia ei provotseeri kehatemperatuuri tõusu, vaid põhjustab tugevat sügelust, mille antihistamiinikumid kergesti peatavad.

Ravi omadused

Ravitaktika on välja töötatud, võttes arvesse haiguse tõsidust. Kerged vormid on asümptomaatilised ega vaja ravi. Mõõduka infektsiooni tuvastamisel määratakse patsiendile:

  • voodipuhkus,
  • Tasakaalustatud toitumine,
  • multivitamiinide tarbimine,
  • ravimteraapia.

Mõlemal juhul töötatakse välja raviskeem, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid.

Järgmises tabelis on toodud peamised komponendid, mida saab kasutada..

RavimidKokkupuute fookusTeraapia eesmärkNarkootikumide nimed
ImmunomodulaatoridKompenseerige keha kaitsevahendeidLooduslik viis interferooni sisalduse suurendamiseks - valk, mida keha viiruste sissetungi ajal sekreteerib. See aitab vältida rakuparasiitide vohamist.Viferon, Nasoferon, Cycloferon
Viirusevastased ravimidMõned takistavad viiruse genoomi vabanemist valgukattest, teised blokeerivad viiruse RNA replikatsiooni, teised takistavad viirusosakeste kogunemist raku tsütoplasmasTakistage viiruste paljunemist ja arengut nende tekke erinevatel etappidelKagocel, Remantadin
ImmunostimulandidStimuleerige keha resistentsust ja immuunvastuseid rakulisel tasemelAktiveerige immuunsuse ühe lüli funktsioonid. Immunostimulantide kasutamine aitab kehal toota oma interferooneNinatilgad "Grippferon, rektaalsed ravimküünlad" Kipferon ".
Palavikuvastased ravimidKehatemperatuuri normaliseerimineNeed on ette nähtud, kui kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini ja kestab mitu päeva. Palavikuvastase ravimi võtmine võib vältida dehüdratsiooniNurofen, Efferalgan, Ibufen D
Ravimid, mis täiendavad vee-elektrolüütide tasakaaluTaastage happe-aluse tasakaalVältige dehüdratsiooniOralit, Regidron, Glucosan
Enterosorbivad ravimidImage mürgiseid elemente ja eemaldage need seedetraktistKiirendage toksiinide eemaldamist ja leevendage patsiendi üldist seisunditSmecta, Enterogel, Atoxil
ProbiootikumidNormaliseerige soolefunktsioonTaastage kasulik mikroflooraBifiform, Linex, Lactovit

Naha eksanteemi ei ravita ja lööve kaob iseenesest paari päeva pärast. Limaskestade lööbe elemente tuleb ravida antiseptikumidega. Nendel eesmärkidel sobivad kõige paremini Miramistini või Hexorali pihustid. Sissehingamine apteegi kummeli ja salvei valmistatud dekoktide abil aitab hästi. Kohaliku immuunsuse stimuleerimiseks kasutatakse ravimit "Lizobakt" või "Immudon". Bakteriaalse infektsiooni korral on ette nähtud antibiootikumid.

Enteroviiruse nakkuse iseravimine on vastuvõetamatu. Selle arenguga kaasnevad kliinilised ilmingud, millel on sarnasusi teiste ohtlike haiguste sümptomitega. Seetõttu peetakse arstiga konsulteerimist ja väljakirjutamist kohustuslikuks. Ebaõige ravi võib põhjustada tüsistusi..

Ennetamise meetodid

Enteroviiruste vastast universaalset vaktsiini pole veel välja töötatud, seetõttu pannakse nakkuste ennetamisel peamine rõhk mittespetsiifilisele ennetusele. Selle rakendamine näeb ette mitmeid tegevusi.

  1. Enne iga sööki, pärast tualettruumi minekut peske käsi sageli seebiga.
  2. Joo ainult keedetud vett.
  3. Enne söömist peske köögivilju ja puuvilju.
  4. Vältige kahtlastes tiikides ujumist.
  5. Iga päev korteris tubade märgpuhastamiseks ja õhutamiseks.
  6. Joo multivitamiinikomplekse kaks korda aastas.
  7. Immuunsuse pidevaks tugevdamiseks sööge õigesti, kõndige värskes õhus, sportige.
  8. Haiguspuhangute perioodil (suvi, sügis) vältige rahvarohkete kohtade külastamist.
  9. Viige läbi väikelaste ja noorukite hügieeniline õpe.

Patsiendi tuvastamisel ja diagnoosi kinnitamisel tuleb inimene isoleerida ja desinfitseerida ruumid, kus ta võiks olla. Kui kahtlustate enteroviiruste nakatumist, peate helistama kodus arstile ja rangelt järgima tema juhiseid.

Prognoos

Nakkuslik eksanteem on healoomuline haigus. See põhjustab harva tüsistusi; ohtlikuks peetakse suu ja kurgu limaskestade kahjustusi. Selle kursusega kaasneb lööbe elementide ilmumine, mis avanevad ja muutuvad haavanditeks. Bakterikomponendi kinnitumine on kõige tavalisem komplikatsioon, mis võib provotseerida veremürgitust. Nõuetekohane ravi aitab vältida sellise haiguse arengut..

Enteroviiruse eksanteemi kergeid ja mõõdukaid vorme ravitakse kodus voodipuhkusega. Patsientidele näidatakse dieeti, mis võib vähendada seedetrakti koormust. Toksiinide eemaldamise kiirendamiseks on soovitatav tugev joomine. Need patsiendid, kelle nakkusega kaasneb tugev palavik ja tüsistused, hospitaliseeritakse.

Lastel esinev viiruslik eksanteem: nähud ja ravi

Manifestatsioonide klassifikatsioon

Lastel esinev viiruslik eksanteem: sümptomid ja ravi

Sõltuvalt kursuse raskusest jaguneb lastel viiruslik eksanteem kolmeks raskusastmeks:

  • lihtsat varianti iseloomustavad üksikud lööbed nahal. Laps tunneb end hästi ega kaeba. Termomeetriaga märgitakse temperatuuri tõusu 37–37,5 kraadini;
  • mõõdukas raskusaste avaldub suurel hulgal lööbe elemente, mis võivad sügeleda ja avalduda koos teiste ebameeldivate aistingutega. Keha temperatuur ulatub 38 kraadini. Palavikuvastased ravimid on tõhusad;
  • raske kursus eeldab lapse hospitaliseerimist meditsiiniasutuses. Lööbed katavad nahka rikkalikult ja võivad esineda suuõõne ja suguelundite limaskestadel. Lapse üldine seisund on raske. Palavik, temperatuur ulatub 40 kraadini, millega kaasnevad joobeseisundi tunnused.

Haiguse nähud ja põhjused

Lastel esinevat viiruslikku eksanteemi kaasnevad mitmesugused sümptomid. Nende olemus sõltub haiguse põhjustajast. Lapsepõlves märgitakse sagedamini Epsteini-Barri viiruse, punetiste, rotaviiruse ja adenoviiruse nakatumist. Epsteini viirus - Barr avaldub väikeste roosade papulidena. Need ulatuvad pisut üle naha. Lööbed ilmuvad peopesadele ja jalgadele. Selle viirusega seotud nakkusega täheldatakse fotofoobiat ja lümfisõlmede erinevate rühmade arvu suurenemist.

Punetised on tavaline lapseea nakkus. Esialgu ilmuvad nahale väikese läbimõõduga hüpereemilised laigud. Järk-järgult muutuvad nad papuladeks. Lisaks lööbele areneb mürgistuse sündroom koos palaviku, peavalu ja üldise nõrkusega..

Viiruse eksanteemi tunnused

Rotaviiruse nakkus on sagedamini alla kolme aasta vanustel lastel. Isikliku hügieeni eeskirjade eiramise korral edastatakse see leibkonna kaudu. Lööve on väikeste täppidega, see on võimeline katma kogu keha. Löövetega kaasnevad düspeptilised sümptomid: massiline kõhulahtisus ja oksendamine. Palavik ulatub 38–38,5 kraadini. Peamine oht lapsele on dehüdratsiooni teke koos siseorganite funktsioonihäiretega.

Adenoviirus põhjustab erkpunaseid lööbeid, mis ei tõuse naha kohal. Lööbega kaasneb sügelus. Laienenud lümfisõlm ja katarraalne põletik mandlites on iseloomulikud adenoviiruse kahjustustele. Purulentne tahvel puudub. Äge adenoviirusnakkus, millega kaasneb konjunktiviit.

Viirusliku eksanteemi põhjuste diferentsiaaldiagnostikat teostab arst. Vanemad ei tohiks ise ravida. See on täis patoloogia progresseerumist ja komplikatsioonide arengut.

Herpeetilisi viirusi leidub erinevas vanuses lastel. Tuulerõugete põhjustaja viib konkreetse viirusliku eksanteemi ilmnemiseni. Seda iseloomustab muutuste lavastamine nahal. Esialgu ilmuvad nahale väikesed punetavad alad. Laps muutub tugeva sügeluse tõttu rahutuks. Laigud muutuvad kõrguvateks papuliteks. Viimase asemel arenevad läbipaistva sisuga vesiikulid. Pärast mullide lõhkemist moodustuvad koorikud. Kogu lööbetsükkel võtab aega 2-3 päeva.

Haiguste diagnoosimine

Leetrite ja muude nakkuslike patoloogiate diagnoosimine toimub vastavalt järgmisele algoritmile:

  1. Arst õpib lapselt tema kaebusi ja vestleb ka vanematega. Viiruslike kahjustuste korral tuleb enne löövet tuvastada kontakt haigete lastega. Seda tuvastatakse lastel, kes käivad organiseeritud rühmades: lasteaias, kliinikus jne..
  2. Väline läbivaatus koos löövete olemuse uurimisega.
  3. Vere kliinilises ja biokeemilises analüüsis tuvastatakse põletikulised muutused: lümfotsüütide arvu suurenemine, samuti C-reaktiivse valgu ja fibrinogeeni kontsentratsiooni suurenemine.
  4. Spetsiifilise patogeeni tuvastamiseks kasutatakse molekulaarmeetodeid: polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) või ensüümiga seotud immunosorbendi testi (ELISA). PCR võimaldab tuvastada patogeensete nukleiinhapete sisaldust veres. Kui ELISA analüüsib immunoglobuliinide M ja G taset, mis näitab viiruse sisenemist kehasse.

Uuringutulemusi tõlgendab ainult raviarst. Ta dešifreerib need, võttes arvesse epidemioloogilist ajalugu ja kliinilisi ilminguid.

Teraapia lähenemisviisid

Kui eksanteem jätkub ilma temperatuurita ja sellega ei kaasne joobeseisundi sümptomeid, ei vaja laps haiglaravi. Rasketel juhtudel ambulatoorset ravi ei tehta. Teraapia peamine meetod on ravimite kasutamine. Temperatuuril üle 38 kraadi kasutage palavikuvastaseid ravimeid. Neid saab kasutada tablettide või ravimküünalde kujul. Naha tugev sügelus ja turse löövete piirkonnas on antihistamiinikumide kasutamise näidustus. Olemasolevatel viirusevastastel ravimitel on piiratud tõhusus.

Kas viiruslik eksanteem on nakkav? Suurem osa nahalööbeid põhjustavatest patogeenidest võivad levida teistele inimestele. Seetõttu isoleeritakse viirusliku eksanteemiga lapsed teistest.

Lapsepõlves esinev viiruslik eksanteem kaasneb suure hulga haigustega. Prognoos on soodne, kuna enamik nakkusi ei edene õigeaegse ravi korral. Laps saab täieliku taastumise. Kui patoloogiaga kaasneb palavik, massiline kõhulahtisus ja oksendamine, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi dehüdratsiooni, palavikuhoogude jne kujul..

12 eksanteemi sorti lastel ja selle seisundi ravimeetodid

Kaasaegses meditsiinis on vanemate jaoks palju uusi, salapäraseid termineid. Exanthema on varjatud sõna, mis põhjustab sageli paanikat ja hirmu. Kuid see pole üksik haigus, see varjab korraga mitut haigusseisundit. Enamik neist on täiesti kahjutud ja lahendatakse sageli iseseisvalt..

Mis on eksanteem?

Igasugust nahal esinevat löövet nimetatakse eksanteemiks. See tähendab, et kõik laigud, villid, erineva kuju ja suurusega mullid - see on eksanteem. See võib ilmneda igas vanuses inimestel..

Viiruse eksanteemi põhjustajad koos süljeosakestega edastatakse õhu, majapidamistarvete, käepigistuste, aga ka saastunud vee kaudu.

Kui lööve ilmnes limaskestadele - suus, silmadel, suguelundite limaskestadel, siis nimetatakse seda enanthemaks. Väga sageli on eksanteem ja enanthem ühendatud.

Miks eksanteem ilmub??

Eksanteemi ilmnemise mehhanism sõltub muidugi põhjusest, mis seda põhjustab. Kuid on ka keha üldisi reaktsioone.

Kui teatud viirus või allergeen siseneb kehasse, aktiveeritakse immuunsussüsteem. Tema rakud üritavad võõrast agenti neutraliseerida. Keeruliste koostoimete tagajärjel ilmneb lööve. Viirus või allergeen võib nahale vahetult mõjuda, mõjutades selle elemente.

Verehaiguste, viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral lagunevad vererakud naha väikestes anumates, põhjustades nende ummistumist. Kapillaaride seinad muutuvad rabedaks ja hapraks, kergesti kahjustatavaks. Selle tagajärjel ilmnevad nahal lööbed.

Milliseid haigusi iseloomustab eksanteem?

Kahekümnenda sajandi alguses otsustas meditsiiniringkonnad määrata laste eksanteem numbrite järgi. Scarlet palavikku ja leetri peetakse esimeseks ja teiseks haiguseks. Punetisi kutsuti "kolmandaks" haiguseks. Nakkuslik mononukleoos ehk “neljas” haigus tuvastati veidi hiljem. "Viies" haigus on parvoviiruse B 19 põhjustatud nakkav erüteem. Kuues haigus ehk roseola täidab nimekirja..

Viiruste loetelu, mis võivad põhjustada eksanteemireaktsiooni, võib jätkata. Nende hulka kuuluvad herpesviirused, enteroviirused, ECHO viirused ja paljud teised. Isegi kahjutud rinoviirused võivad seda provotseerida - ARVI kõige levinumad patogeenid.

Eksanteemiga esinevatest bakteriaalsetest haigustest on kõige olulisem meningokokknakkus, mis võib võtta isegi imiku elu. Tuntud skarlatõbi saab ravida igaüks, kuid neerude ja liigeste tüsistustega on see kohutav..

Kliiniline pilt

Need muutused, mida vanemad näevad oma lapse nahal, sõltuvad nakkuse põhjustajast, kui eksanteemi põhjus on selles. Lisaks löövetele lisatakse viirus- või bakteriaalsele infektsioonile iseloomulikke sümptomeid..

sarlakid

Scarlet palavik on bakteriaalne nakkushaigus, mis põhjustab A-rühma beeta-hemolüütilist streptokokki A. Need bakterid mõjutavad esialgu neelu limaskesti. Laps haigestub kurguvalu või neelupõletikku. Hiljem eritavad nad toksiini, mis siseneb veresoonte kaudu naha kapillaaridesse, põhjustades eksanteemi..

Scarlet palavikuga lööve sarnaneb erkpunaste väikeste punktidega, mis tõusevad pisut naha kohal. Ta omandab omakorda ka punase värvi. Lööbe suurimaid kogunemisi võib täheldada küünarnuki, aksillaarses, kubemeõõnes. Kuid nasolaabiaalse kolmnurga piirkond jääb skarlatõvega muutumatuks: sealne nahk ei puneta, lööve ei moodustu. Mõni aeg pärast lööbe kadumist ilmub laps käte ja jalgade koorimine.

See on äge, väga nakkav viirusnakkus. Leetrite teke sarnaneb mis tahes hingamisteede viirushaigusega. Lapse temperatuur tõuseb ja ilmneb halb enesetunne. Samuti on iseloomulikud kuiv köha, nohu, neelamisvalu, konjunktiviit ja fotofoobia..

Kuid nägu kattev eksanteem hakkab tuhmuma, jättes maha pigmendi kogunemise fookuse. Leetrite kandva beebi heaolu hakkab tagasi põrkama, kui viimased jalgade eksanteemielemendid kahvatuvad.

Punetised

Punetise teine ​​nimi on “kolmepäevane leetrid”, kuna haigus on nagu leetrid, kuid lihtsam ja kiirem.

Punetiste eksanteem sarnaneb leetritega. Tavaliselt on haigus lihtsam kui leetrid. Beebil võib temperatuur pisut tõusta, kurguvalu, nohu.

Nakkuslik mononukleoos

Nakkuslikku mononukleoosi põhjustavad inimese herpesviirused: Epstein-Barra ehk tsütomegaloviirus. Haiguse sümptomid meenutavad kurguvalu: halb enesetunne, palavik, kurguvalu, paistes mandlid, paistes kohalikud lümfisõlmed, kõhuvalu.

Nakkusliku mononukleoosi all kannatavad imikud ei tohiks võtta penitsilliinantibiootikume ja tsefalosporiini, kuna 80% juhtudest provotseerivad nad konkreetse lööbe ilmnemist. See on nn toksiline-allergiline reaktsioon..

Nakkuslik erüteem

Erüteemi nakkavaks ehk "viiendaks" haiguseks nimetatakse parvoviiruse B 19 põhjustatud nakkust. Spetsiifiline eksanteem infektsiooni ajal võib ilmneda 2 - 3 päeval kergel haigusel, mis sarnaneb hingamisteede viirusnakkusega. Liigeste valu on võimalik. Ta on seda tugevam, mida vanem laps.

Parvoviirusega nakatumise ajal esinevad lööbed on spetsiifilised. Lapse põsed on punased - see on nn kaetud põskede nn erüteem. Sokkide ja kinnaste tüüpi võimalik eksanteem pagasiruumis ja jäsemetes. Lööve omandab pitsi, võre iseloomu. Vajutades muutub see kahvatuks.

Eksanteem kaob 2–3 nädala jooksul, kuid on võimalik retsidiive, mis kestavad kuni 3 kuud, eriti suurenenud füüsilise koormuse korral, palavik, kui veresoonte verevool suureneb.

Lastel äkiline eksanteem

Seda infektsiooni nimetatakse ka roseolaks. Lastearstid on seda diagnoosinud juba üle 100 aasta. Kõige sagedamini kannavad seda lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Eksanteemi ilmnemisele eelneb kõrge palavik ilma köhimiseta ja nohu. Samuti ei täheldata kurgu punetust..

Lastearstidel on tavaks määrata antibiootikumravi 3 kuni 5 päeva pärast, kui kõrge temperatuur ei lange. Sageli langeb see kokku eksanteemi ilmnemisega, mida roseola puhul võib pidada antibiootikumi allergilise reaktsiooni põhjuseks.

Papulaarne akrodermatiit

Seda haigust nimetatakse ka Gianotto-Krosti sündroomiks. Selle põhjustajaks on paljud hingamisteede infektsioonide viirused..

Hilisemtorakulaarne eksanteem

See on lastel viiruslik, iseenesest lahendav infektsioon. Tema patogeeni pole veel kindlaks tehtud. Tüdrukud on sageli haiged.

Haigus algab tavalise hingamisteede infektsiooni või rotaviirusnakkuse sümptomitega. Taastumisperioodil ilmneb eksanteem.

Sellel võib olla kuni 1 cm suuruseid laike või tuberkleid ning see paikneb pagasiruumi külgpinnal või kaenlas. Kere teine ​​külg jääb puhtaks. Lööve taandub iseseisvalt. Pole teada komplikatsioone.

Enteroviiruse eksanteem

Enteroviiruse eksanteemi nimetatakse lööbe tüüpilise lokaliseerimise tõttu ka käte-suu-suu haiguseks..

Enteroviirusnakkust võite saada aastaringselt, suvekuumuse ajal ja kuni esimeste külmetusteni on selliseid lapsi mitu korda rohkem kui talvel. Viirus on üldlevinud, kuid väga levinud soojades piirkondades, kus on palju kuurorte.

Enteroviirusnakkuse käes kannatav laps muretseb neelamisel tekkiva valu pärast, temperatuuri tõus kuni 39 kraadi.Ta kestab kuni neli päeva ja langeb siis ise. Huulte, peopesade ja jalataldade läheduses ilmneb mullide kujul eksanteem, mõjutatud on muud kehaosad. See võib olla külluslik, kuid sagedamini ilmub igal saidil 3 kuni 5 elementi. Mullid võivad kergesti paisuda ja minna streptoderma alla.

Suuõõne limaskestadel on ka kalduvus löövetele, mis põhjustavad valu toidu neelamisel ja närimisel. Seal kestavad nad kuni kuus päeva.

Allergiline eksanteem

Eksanteemi allergilist olemust võib kahtlustada, kui puuduvad nakkuse tunnused ja kui on olnud kokkupuudet millegagi, mis võib põhjustada allergiat. Sellel on naha kohal tõusevad villid ja sellega kaasneb sügelus.

Veresoonte haiguste eksanteem

Selliste haiguste korral nagu hemorraagiline vaskuliit, Kawasaki tõbi ilmnevad ka lööbed. Neil on kas verevalumid või väikesed paapulid või villid. Sügelust ei juhtu. Võib ilmneda üldine nõrkus või palavik, vere- ja uriinianalüüside muutused, hüübimishäired.

Meningokokiline meningiit

See on võib-olla kõige hirmsam haigus, mille korral ilmnevad lööbed. Seetõttu peate meningiidi kahtluse korral kiiresti lapse haiglasse viima. Sel juhul ei saa te minuti pärast kõhelda, sest lööbe ilmnemisest kuni lapse surmani võib mööduda vähem kui päev..

Eksanteemi ravi

Viiruse eksanteemid mööduvad iseenesest, lööbe täielikuks kadumiseks on vaja ainult aega. Ravida saab ainult kaasuvaid sümptomeid: vähendage palavikku, jooge palju, kergendage nina hingamist ja kurguvalu.

Bakteriaalsed eksanteemid vajavad antibiootikumi. Meningokokknakkuse korral tuleb see välja kirjutada kohe pärast lapse uurimist arsti poolt. Meningokoki infektsiooni ravi peaks toimuma ainult haiglas, võib-olla peab laps mõneks ajaks intensiivravi osakonnas viibima.

Õigeaegse ravi korral on päästmise tõenäosus 80–90%. Välja on töötatud meningokokknakkuste vaktsineerimine. Kahjuks ei kuulu vaktsineerimine riiklikku vaktsineerimise ajakavasse, kuid vaktsiin on saadaval apteekides.

Scarlet palaviku korral on neerude, liigeste ja südame raskete komplikatsioonide vältimiseks vaja antibiootikumi.

Vaskulaarsete haiguste korral on oluline välja kirjutada ravimid, mis normaliseerivad vere hüübimist, samuti immuunsussüsteemi mõjutavad ravimid. See väldib siseorganite tõsiseid tüsistusi..

Järeldus

Kõige sagedasem eksanteemi põhjus on mitmesugused viirusnakkused, millega organism saab iseseisvalt kergesti hakkama. Vanemate jaoks on oluline teada nende sümptomeid ja mitte lööbe ilmnedes paanikasse sattuda. Samuti ei tohiks allergiaga seostada ühtegi löövet..

See viib tarbetute ravimite ja kallite testide määramiseni. Kuid kui eksanteemi ilmnemisega on lapse seisund järsult halvenenud, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, et vältida kõige negatiivsemaid tagajärgi.

Loe Nahahaigused

Isoprinosiin (isoprinosine)

Melanoom

ToimeaineFarmakoloogiline rühmNosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)Struktuur

Tabletid1 vahekaart.
toimeaine:
inosine pranobex (isoprinosine)500 mg
abiained: mannitool; nisutärklis; povidoon; magneesiumstearaat
Annustamisvormi kirjeldusTabletid: piklikud, kaksikkumerad, valged või peaaegu valged, kerge amiinilõhnaga, ühel küljel oht.

Akne kurgus kui haiguste sümptomid: põhjused, diagnoosimine, ravimeetodid

Mutid

PõhjusedNeelus esineva akne põhjused on seotud erinevate meditsiinivaldkondade haigustega. Kõige sagedamini ilmnevad kurgu vistrikud ENT-organite infektsioonid.

Nahavähk (melanoom)

Tuulerõuged

Nahavähk on üks levinumaid onkoloogilisi haigusi. Eriti puutub temaga kokku õiglase nahaga inimesed, kes on ületanud 50-aastase piiri ja elavad lõunapoolsetel laiuskraadidel. Haigus ilmneb epidermise normaalsete rakkude (naha ülaosa) muutusega, moodustunud ebatüüpiliste rakkude hüperaktiivse kasvu ja paljunemisega, mis põhjustab tõsiseid patoloogilisi muutusi kogu kehas.