Põhiline / Tüükad

Mis on naha ihtüoos ja kas seda haigust on võimalik ravida?

Ihtüoos on nahahaigus, mille korral on häiritud keratiniseerumisprotsess (epiteeli sarvjas aine moodustumine). Haigus areneb esimese kolme eluaasta jooksul, põhjustab naha tugevat ketendust. Põhjus on geenide mutatsioon, miks see toimub, teadlased ei oska siiani vastata. Mutatsiooni tagajärjel muutuvad lipiidide ja valkude metabolism, mille tõttu aminohapped kogunevad veres ja kolesteroolitase tõuseb.

Ihtüoosi kliinilisi vorme on umbes 30, enamasti ilmneb see 12-50 nädalat pärast sündi. Harvadel juhtudel võib see olla omandatud, mitte kaasasündinud haigus..

Ihtüoosi põhjused

Naha ihtüoos võib olla kaasasündinud ja omandatud. Esimese vormi põhjustab pärilik geenimutatsioon. Keha rakkudes toimuvad biokeemilised protsessid, mis viivad ihtüoosi tekkeni, pole teadlased veel uurinud. Siiski on teada, et teatud juhtudel põhjustab ihtüoos:

  • valkude ja lipiidide metabolismi rikkumine;
  • puuduliku keratiini liigne tootmine;
  • sarvjas skaalade aeglase katkemise protsess.

Haiguse omandatud vorm esineb inimestel alates 20-aastastest. Põhjused võivad olla järgmised:

  • muutused seedesüsteemi töös;
  • teatud ravimite, sealhulgas kolesterooli (trüparanool, butürofenoon, nikotiinhape) kasutamine;
  • rasked haigused (pidalitõbi, sarkoidoos, süsteemne erütematoosluupus, hüpotüreoidism, AIDS, pellagra);
  • krooniline vitamiinide puudus;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.

Haiguse tavalised vormid

Igal vormil on oma patogeneetilised mehhanismid häirete ilmnemiseks keratiniseerimise ajal.

Allpool kirjeldame üksikasjalikumalt järgmisi ihtüoosi sorte:

  • labane;
  • lamell;
  • X-seotud
  • Darieri tõbi;
  • ihtüosiformne erütroderma;
  • Arlekiini ihtüoos (loote ihtüoos).

Vulgaarne ihtüoos

Vulgar ehk tavaline ihtüoos on haiguse kõige levinum vorm. See kandub edasi domineerivalt autosomaalselt ja seda leidub alla 3-aastastel lastel. 10 aasta jooksul ilmnevad haiguse sümptomid nii palju kui võimalik. Haigus on krooniline, sümptomid leevenevad puberteedieas, samuti soojal aastaajal.

Labane ihtüoos mõjutab kõige rohkem keha. Nahk muutub paksemaks, kuivab ära, mõnes kohas koorib ja kaetakse follikulaarse keratoosiga. Kõige enam mõjutatakse küünarnukkide, põlvede, pahkluude ja alaselja välispindu. Väikestel lastel on häiritud ka näo naha seisund, kuid mõne aasta pärast see möödub. Haigus praktiliselt ei mõjuta nahka kubemes, tuharate vahel, kaenlaalustes.

Vulgaarse ihtüoosi kliinilised vormid:

  • kseroderma - täheldatakse kõige kergemini kulgevat vormi, naha kuivust ja karedust;
  • lihtne ihtüoos - suhteliselt avaldamata sümptomid, sarvjas skaalad on väikesed (välimuselt sarnanevad kliidele);
  • hiilgav ihtüoos - seal on kogunenud suur arv poolläbipaistvaid soomuseid (välimuselt sarnaneb mosaiigiga);
  • serpentiinne ihtüoos - halli või pruuni värvi lindikujulised helbed (meenutab madu nahka).

Lamellaarne ihtüoos

Selle haiguse vormiga lapse nahk on täielikult kaetud õhukese kollakaspruuni kilega. Mõnikord võib see muutuda suurteks sarvjas skaaladeks, mis mõne aja pärast kaovad. Kuid enamasti jäävad nad ülejäänud eluks.

Vanusega võib tugevneda naha hüperkeratoos lamellaarse ihtüoosiga ja naha punetus väheneda.

Tavaliselt on mõjutatud nahavoltide piirkond. Näonahk punane, venitatud ja kooriv.

X-seotud ihtüoos

Retsessiivne nahahaigus. See mõjutab mehi, naised võivad olla ainult puuduliku geeni kandjad. Seda esineb umbes ühel 3000–5000 mehest. X-seotud ihtüoos ilmneb teisel elunädalal. Nahal on palju tumepruuni värvi sarvjas soomuseid, mis ääristavad pragusid ja sooni. Sageli on poistel vaimne alaareng, mitmesugused luude anomaaliad.

Daria tõbi

Darieri tõbi ehk follikulaarne düskeratoos on kaasasündinud ihtüoosi vorm. Seda iseloomustab granuleeritud ja sarvkihi hüperplaasia.

Selle haigusega ilmneb nahale ketendava pinnaga lööve, palju sfäärilise kujuga papuleid (tihedad sõlmed). Nende suurus ei ole tavaliselt üle 5 mm. Sageli sõlmed ühinevad, mille tagajärjel moodustuvad niisutavad kahjustused. Samuti võib patsiendil tekkida subungual hüperkeratoos, küüneplaat pakseneb. Mõnikord võivad limaskestad mõjutada..

Haigus viib lapse vaimse arengu hilinemiseni, mõjutab kilpnääret ja suguelundeid.

Ihtüosiformne erütroderma

See on autosomaalne domineeriv haigus. See viib naha turseni ja paksenemiseni. Nahal ilmuvad paljud villid ja nutvad fookused. Samuti tekivad ichthyosiform erütroderma korral dermis rasked põletikulised protsessid. Küüned on tavaliselt paksenenud ja deformeerunud..

Enamikul juhtudel vähenevad selle ihtüoosi vormi sümptomid vanusega..

Harlekiini ihtüoos

Kõige raskem ja kontrollimatu naha ihtüoosi tüüp lastel. Haigus tuvastatakse kohe lapse sündides. Imikutel on kõva paks nahk, mis sarnaneb kõva koorega. Sellele moodustuvad väikesed rombi meenutavad koorimised, mille vahel nahk lõheneb. Selle paksus võib ulatuda 1 sentimeetrini.

Vastsündinu keha on kaitsetu väliste mõjude eest:

  • tal on ebakorrapärase kujuga suu, silmalaud, puuduvad kulmud, muutunud kujuga nina, jäsemeid ei arendata vastavalt vajadusele;
  • kudedes pole vee tasakaalu normaalselt reguleeritud; termoregulatsioon ei tööta õigesti;
  • keha ei suuda patogeenidele vastu seista.

Arlekiini ihtüoosiga juhtub enamikul juhtudel surm varsti pärast sündi. Keha veepuudusest või mikroobidest. Ellujäänutel on väga tõsine seisund, 12–13-aastaseks saamise tõenäosus on 2–3%. Kuni 18. sünnipäevani jääb ellu vaid üks sajast 100. Selline haigus ei sobi eluga.

Tänapäeval on selliseid rikkumisi võimalik eelnevalt tuvastada ja vältida piinadele hukule määratud lapse sündi. Raseduse 2. trimestril, kasutades ultraheli, võite loote näo moodustumisel märgata mõnda patoloogilist protsessi. Parimad tulemused saadakse kolmemõõtmelise sonograafia abil. Kahtlastel juhtudel on ette nähtud ka loote derma emakasisene biopsia. Seega saab haigust tuvastada 20. rasedusnädalal.

Ihtüoosi peamised sümptomid

Igat ihtüoosi vormi iseloomustavad erinevad ilmingud ja sümptomid. Nende raskusaste sõltub haiguse tõsidusest..

Ihtüoosi kõige levinumad nähud:

  • kuiv nahk
  • koorimine;
  • naha punetus (erütroderma);
  • küünte deformatsioon;
  • õhukesed ja haprad juuksed;
  • püoderma (mädane-põletikuline nahahaigus);
  • väljendunud nahamuster peopesadel ja jalgadel;
  • konjunktiviit.

Ameerika teadlased viisid läbi uuringuid. Selgus, et ihtüoosiga patsiendid seisavad enamasti silmitsi järgmiste raskustega:

  • madal naha tundlikkus;
  • abitus teatud olukordades;
  • depressioon, laia suhtlusringi puudumine;
  • teadlikkus nende erinevusest teistega;
  • karda, et teised peavad teda vaimselt või füüsiliselt ebaterveks;
  • raskused enesejaatusega;
  • inimeste umbusaldus;
  • probleemid intiimses elus suutmatuse tõttu suhteid luua.

Kuidas ravida naha ihtüoosi

Praegu pole ihtüoosi ravida võimatu, saate vähendada ainult sümptomite intensiivsust ja see mõjutab oluliselt elukvaliteeti. Samuti tuleb ravida samaaegseid patoloogiaid..

Ihtüoosi peamised ravimeetodid:

  • hormonaalne korrektsioon;
  • paiksed preparaadid;
  • füsioteraapia;
  • vitamiinravi.

Kui ihtüoosiga liitub bakteriaalne infektsioon, on ette nähtud antibakteriaalsete ravimite kursus. Nende valimisel tuleks arvesse võtta antiiogrammi.

Samuti kaalume ihtüoosi ravi rahvapäraste ravimitega, mis võivad patsiendi seisundit leevendada.

Hormonaalne taust

Kindlasti tegelege hormonaalse tausta korrigeerimisega. Ihtüoosiga mõjutavad kilpnääre ja kõhunääre..

Hüpotüreoidismi korral on ette nähtud kilpnäärmepreparaadid - kilpnäärme, kilpnäärme, kilpnäärme ületalitlus. Pankrease puudulikkuse korral kasutatakse insuliini. Raviskeem valitakse rangelt individuaalselt.

Paiksed ettevalmistused

Vahendeid kasutatakse naha niisutamiseks, sarvjaste soomuste koorimiseks.

  • Salvi vaseliin. Niisutab ja pehmendab nahka. Sellel on dermatoprotektiivne toime. Kandke kahjustatud, puhastatud nahale..
  • Kreem Dermatol. Sellel on kaitsev membraan, see hoiab ära põletikulisi protsesse, niisutab ja parandab naha elastsust. Küllastab seda lipiididega, omab allergiavastast toimet. Seda kantakse kahjustatud nahapiirkonnale õhukese kihina 2 korda päevas. Kursus on kaks kuni kolm nädalat.
  • Salitsüülhape (lahus). Sellel on põletikuvastane ja keratolüütiline toime, desinfitseerib. Nahka töödeldakse alkoholilahusega 2 korda päevas..
  • Salv Akriderm. Sellel on põletikuvastane, allergiavastane ja dekongestantiivne toime. Kandke õhuke kiht 4-5 korda päevas. Näokahjustuse korral ei tohiks ravikuur olla pikem kui 5 päeva.
  • Salv Diprosalik. Sellel on põletikuvastane, kusevastane ja vasokonstriktiivne toime. Sellel on desinfitseeriv ja keratolüütiline toime. Kandke õhukeselt hommikul ja õhtul..
  • Salv odestim. Sellel on membraanide kaitsev toime, vähendab naha keratiniseerumisprotsessi, küllastub kuded A-vitamiiniga, aitab kaasa naha uuenemisprotsessile. Kandke õhuke kiht 2 korda päevas. Enne salvi kasutamist töödeldakse kahjustatud piirkondi antiseptiga. Sõltuvalt ihtüoosi raskusastmest on ravikuur 1-3 kuud.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid niisutavad nahka, parandavad ainevahetust kudedes. Positiivset mõju võib näha juba nädal pärast ravi algust.

Kasulikud on järgmised füsioteraapia protseduurid:

  • Terapeutilised vannid. Vastunäidustatud ägeda põletikulise protsessi või kroonilise haiguse ägenemise korral koos verehaiguste, onkoloogiaga. Seal on hapniku-, soola-, tärklisevannid.
  • Keskmise laine ultraviolettkiirgus (UV-kiirgus). Soodustab D-vitamiini, samuti selle isomeeri - D2 - moodustumist nahas; normaliseerib ainevahetust, küllastab keha C- ja A-vitamiinidega. Suurendab mõnede endokriinsüsteemi tervist otseselt mõjutavate bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni. Stimuleerib immuunsussüsteemi.
  • Talassoteraapia. Mere või ookeani mitmesuguste tegurite (vetikad, merevesi, muda, terapeutiline muda) kasutamine. Erinevate talassoteraapia meetodite kombinatsioon viib naha pikaajalise hüdratatsioonini ja sümptomite raskuse vähenemiseni.
  • Helioteraapia. Raviotstarbel kasutatud päikesekiirgus (päevitamine). Protseduur soodustab D-vitamiini moodustumist, stimuleerib immuunsussüsteemi. See viiakse läbi rangelt kindlaksmääratud ajal: hommikul - 8-11 tundi, pärast lõunat - 16-18 tundi.

Vitamiinravi

Patsientidele määratakse suurtes annustes vees lahustuvad ja rasvlahustuvad vitamiinid. Seetõttu väheneb mõne sümptomi raskusaste.

  • A-vitamiin (salvi kujul).
  • E-vitamiin (intramuskulaarse süste lahus).
  • B1-vitamiin (intramuskulaarse süste lahus).
  • B6-vitamiin (intramuskulaarse süste lahus).
  • B12-vitamiin (intramuskulaarse süste lahus).
  • C-vitamiin (dražeed).

Rahvapärased abinõud

Ihtüoosi kergete vormide korral on soovitatav korralik toitumine, tervislik eluviis ja ravimtaimede kasutamine..

  • Infusioon. Võtke 2 spl. nõgesrohelised ja kaeraterad, igaüks 1 spl pihlaka viljad, tihedad lilled, emajuurvilja rohelised, Korte, jahubanaan. Purustage ja ühendage kõik komponendid. 2 spl segu tuleb aurutada 500 ml keeva veega ja seista 4-5 tundi. See on annus 1 päevaks. Vahend sees kasutamiseks, võite ka poole tunni jooksul losjoneid teha. Sellist ravi viiakse läbi igal teisel päeval..
  • Eelmise puljongi paksust saab kasutada järgmiselt: lisage võrdsetes osades taimeõli, segage 6-8 tundi. See on salv, mida tuleb kanda kahjustatud kehapiirkondadele kuni 2 korda päevas 8-16 nädala jooksul.
  • Samal ajal võite võtta Holosost seespool 3 korda päevas 1 tl, samuti araliapreparaati 3 korda päevas 10 või 30 tilka tühja kõhuga. Ravikuur on 4-6 nädalat.
  • Võite võtta vannid ravimtaimede infusioonidega: salvei, kummel, raudrohi. Vee temperatuur on 37-38 kraadi. Pärast vanni on kasulik kahjustatud piirkondi ravida salitsüülhappe, karbamiidiga salvidega.
  • Infusioon. Võta võrdsetes osades jahubanaani, emajuure, tansy, korte ja nisurohu maa-aluseid osi. Jahvatage kõik ja 2 spl. valage 500 ml keeva veega. Leota 1 tund, seejärel sõelu läbi sõela ja võta suu kaudu 70 ml 3 korda päevas. Ravikuur on 4 nädalat, üks nädal puhata, seejärel tarbida veel 4 nädalat.

Enne mis tahes vahendite kasutamist konsulteerige spetsialistiga.

Järeldus

Ihtüoos on sageli kaasasündinud haigus, mis ilmneb esimestel kuudel pärast sündi. Ravi eesmärk on vähendada sümptomite intensiivsust ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Ihtüoos

Üldine informatsioon

Ihtüoos on nahahaigus, mida iseloomustab naha keratiniseerumise rikkumine. See kuulub pärilike dermatoloogiliste haiguste rühma. Ihtüoosi etioloogiat ei ole täielikult uuritud, on teada ainult see, et haigus on tingitud mutantsete geenide rühma biokeemilisest defektist. Sel juhul erinevad haiguse mitmed kliinilised vormid sõltuvalt muteerunud geenide grupist.

Ihtüoosiga kaasneb A-vitamiini vaegus, sugunäärmete ja kilpnäärme alatalitus. Ihtüoosi patoloogiline protsess sarnaneb psoriaasiga, kuid on veelgi süvenenud. Ihtüoosiga hüperkeratoosi areng viib kalade soomustega sarnaste soomuste nahale, mis määrab haiguse nime.

Vastavalt nahakahjustuse astmele - keratiniseerumine - on dermatoloogias umbes 28 ihtüoosi erinevat vormi, samuti mitmeid haruldasi sündroome, mille puhul ihtüoos toimib sümptomina. See on Ore, Sjogren-Larsoni, Refsumi jt sündroomide sümptom. Hüperkeratoosi raskusaste on erinev raskusastmest alates naha kergest karedusest kuni tõsiste patoloogiliste muutuste tekkeni, mis on sageli eluga kokkusobimatud.

Kuna kõigil haiguse peamistel vormidel on pärilik areng, jaotatakse need kahte autosomaalse domineeriva pärimistüübi ja retsessiivse tüübi - X-seotud ichüoosi - rühma. Sõltuvalt haiguse rühmast eristatakse kliinilisi ilminguid, kursuse keerukust, haiguse prognoosi. Esimest rühma leidub võrdselt sageli nii meestel kui naistel ja teist ainult meestel, mis on tingitud mutantsete geenide tüübist.

Ihtüoosi sümptomid

Kõigist ihtüoosi vormidest hõivatakse ihtüoosid 80–95% vastavalt autosoomselt domineerivale pärilikkuse tüübile. Kõige tavalisem vorm on labane ihtüoos, mis jaguneb tegelikult mitut tüüpi.

Ihtüoosi sümptomeid iseloomustavad pagasiruumi ja jäsemete naha difuussed kahjustused, millel on erinev raskusaste. Täheldatakse erineva värvi ja kujuga helveste kihti, nahk muutub karedaks, kuivaks. Kaalude värvus on valkjas peaaegu läbipaistev kuni hall-must. Kahjustuste suurim raskusaste jäsemete pikendamise kohtades - põlvede ja küünarnukkide piirkonnas. Sel juhul ei mõjuta küünarnukite ja põlvede kaela- ega paindepinnad.

Follikulaarne keratoos ilmneb ka ihtüoosi arengu kliinilises pildis. Juuksefolliikulite suus moodustuvad väikesed kuivad sõlmed, juuksed muutuvad õhemaks, muutuvad haruldaseks, rabedaks. Näonahka mõjutavad kõige sagedamini täiskasvanud inimesed, ilmneb põskede ja otsmiku koorimine. Peopesadel ja jalataldadel on väljendunud nahamuster, väga väljendunud jahulaadne koorimine.

Raamatu tunnuste järgi jaguneb labane ihtüoos mitut tüüpi. Xeroderma - iseloomustab kerge käik, mida iseloomustab naha kuivus ja kerge karedus, peamiselt jäsemete ekstensorpinnal. Ihtüoosi lihtne vorm - muutused nahas katavad kogu pagasiruumi, jäsemeid ja peanahka.

Lihtsat tüüpi ihtüoosi sümptomiteks on väikesed skaalad, mis on keskosaga kinnitatud alusega. Samuti eristatakse ihtüoose: valge (helbed valged, jahukujulised); hiilgav (mosaiigi kujul olevad läbipaistvad kaalud lokaliseeruvad jäsemetele); serpentiin (suured hallikaspruunid soomused on paigutatud nagu madu kate).

Kõige sagedamini peetakse kõiki ülalnimetatud tüüpe vulgaarseks ihtüoosiks erineva raskusastmega. Puberteedieas nõrgenevad ihtüoosi sümptomid, hiljem nad taastuvad. Haigus kestab terve elu, liikumata ühest vormist teise, reeglina esinevad ägenemised külmal aastaajal.

Vulgaarse ihtüoosi histoloogiline diagnoos näitab ka retsessiivset ihtiüoosi tüüpi. Geneetiliste uuringute käigus eraldati see ihtüooside rühm varem tuvastatud vulgaarsest ihtüoosist. Haigus avaldub täielikult ainult poistel.

Retsessiivset X-seotud ihtüoosi iseloomustab kaasasündinud kahjustus, enamasti areneb haigus loote arengu 4–5 kuu jooksul, samas kui vulgaarne ihtüoos avaldub pärast lapse esimest eluaastat. X-seotud ihtüoos jaguneb ka mitmeks vormiks, mis erinevad raskuse ja iseloomulike kliiniliste ilmingute poolest..

Harlekiini loode või loote ihtüoos on üks haiguse kaasasündinud vorme, areng toimub embrüonaalsel perioodil. Haiguse kliiniline pilt on täielikult moodustatud enne lapse sündi.

Vastsündinutel esinevad loote ihtiütoosi sümptomid on naha täielik kahjustus. Nahk on kuiv, paksenenud, nahka kattev sarvjas kest koosneb hall-mustvärvilistest sarvkestadest. Ka peopesad ja jalatallad on hajutatud keratoderma poolt. Aurikkel, suu ja nina on deformeerunud, jäsemed on koledad, silmalaud on tavaliselt keerdunud. Võib täheldada loote muid samaaegseid väärarenguid. Enamik loote ihtüoosiga lapsi sünnib juba surnult. Kuid isegi elusalt sündinud surevad pärast sündi, ellujäänud lapsi, kellel on selliseid defekte, on vähe.

Epidermiloogiline ihtüoos - haiguse kaasasündinud vorm, avaldub kohe pärast sündi. Ihtüoosi iseloomulikke sümptomeid väljendatakse “kolloidse loote” vormis - loode kaetakse pärast äratõukereaktsiooni kilega, mis põhjustab beebi naha ketendamist. Täheldatakse naha erkpunast värvi, epidermise ulatuslikud alad koorivad, tekivad erosioonid ja villid. Naha keratiniseerumine toimub 3–4-aastasel eluaastal, kammkarpide kujulistel sarvkihtidel on kontsentriline paigutus, kihid on paksud, pruunid. "Kolloidset loodet" täheldatakse ka ihtiüoosi teistes vormides - lamellaarne ihtüoos, kuiv ihtüosiformne erütrodermia.

Ihtüoosil on mitmeid vorme, mis on äärmiselt haruldased. Ühepoolset ihtüoosi iseloomustab patoloogiliste muutuste ühepoolne lokaliseerimine. See mõjutab pool nägu, pagasiruumi ja jäsemeid paremal või vasakul küljel. Kliiniliste tunnuste kohaselt eristatakse seda vormi ichthyosiform erütroderma ühe variandina. Vürtsikas ihtüoos - on väga haruldane. Sündides avaldub väljendunud erüteem, mis hiljem nõrgeneb, ja moodustuvad verrukoossete sarvjas kihtidega lineaarsed lõigud. Keratiniseerumine ja hajus koorimine meenutavad siili nõelu.

Ihtüoosi diagnoosimine

Esialgne diagnoos põhineb haiguse kliinilisel pildil. Ja diagnoosi täpsustamiseks on ette nähtud täiendavad uuringud.

Kuna selline haiguse vorm nagu omandatud ihtüoos on võimalik, mis tegelikult on vaid teiste haiguste poolt provotseeritud ihtiüosiformne seisund, viiakse päriliku ihtüoosi diagnoosimine läbi geenide, koerakkude uurimise tasemel. Ihtüoosi enamiku vormide keskmes on keratiini vorme kodeerivate geenide ekspressiooni rikkumine. Seetõttu mitmesugused häired ja põhjustada haiguse erinevaid vorme.

Nii leitakse diagnoosimise ajal näiteks keratinotsiidi transglutaminaasi defitsiit, mis on tüüpiline lamelaarse ihtüoosi korral. Keratinotsiidide toime kiireneb naha pinnale. X-seotud ihtüoosi diagnoositakse rakuühenduste kõvenemise - peetuse hüperkeratoosi - juuresolekul. Iseloomustab suurenenud veekaotus naha kaudu. Keratinotsiidide diferentseerumise häired ja puuduliku keratiini tootmine provotseerivad villide teket ja naha paksenemist, mis diagnoosib epidermolüütilise ihtüoosi.

Ihtüoosi ravi

Ihtüoosi ravis kasutatakse kompleksset ravi, peamiselt on ihtüoosi ravi sümptomaatiline. Peamine vahend A-vitamiini üldises ravis koos taastavate ainetega. Preparaadid, milles on palju A-vitamiini, aga ka selle analooge - retinoide, määratakse tsüklitena mitu korda aastas. Selliste ravimite kasutamine on soovitatav 2-3-kuulistel kursustel. Retinoidide võtmisel on soovitatav pidev jälgimine, et keha toksiliste mõjude ilmnemise korral lõpetada ravimite õigeaegne kasutamine.

Ihtüoosi ravi eeldab keratiniseeritud epidermise hüdratsiooni, veekaotus naha kaudu on väga oluline ja vajalik on veebilansi pidev taastamine. Selleks on ette nähtud sagedased vannid, need võivad olla sool, sooda, tärklis, sulfiid ja teised. Soovitatav on kasutada terapeutilist muda ja turbamuda..

Välistest ravimitest on ette nähtud keratolüütilised ained, mis sisaldavad glütserooli, propüleenglükooli ja piimhapet. Neid ravimeid kasutatakse ilma sidemeteta. Oklusiivse sidemega on soovitatav kasutada preparaate, mis sisaldavad salitsüülhapet, aga ka karbamiidi.

Lisaks ravimitele on ette nähtud mitmeid füsioterapeutilisi protseduure: helioteraapia, talasseraapia, rePUVA-teraapia, UV-kiired.

Ihtüoos - sümptomid, ravi, põhjused, klassifitseerimine, diagnoosimine, prognoosimine ja ennetamine

Mis on ihtüoos

Sagedamini avaldub ihtüoos varases lapsepõlves või isegi vahetult pärast sündi, harvemini haigus omandab. Ihtüoosi põhjustajaks on geenimutatsioon, mille pärilikku biokeemiat pole veel dešifreeritud.

Valgu ainevahetuse häired, kui aminohapped akumuleeruvad veres ja lipiidide ainevahetuse häired, mis väljenduvad kõrge kolesteroolisisalduses, muutuvad geenimutatsiooniks, mis viib ihtüoosini.

Ihtüoosi sümptomid

  • naha terava kuivuse ja kareduse ilmnemine;
  • peopesad on kaetud mükoidkoorimisega;
  • nahamuster on selgelt nähtav;
  • vähenenud ainevahetuse kiirus ja hormonaalsete näärmete töö;
  • juuste, küünteplaatide ja hammaste degeneratiivsed muutused;
  • termoregulatsiooni rikkumine;
  • hüperkeratoosi ilmnemine;
  • talitluslikult toimivad higinäärmed;
  • krooniline konjunktiviit või retiniit, pärilik lühinägelikkus.

Lisaks on vähenenud immuunsus, mille tõttu allergilised reaktsioonid ja mädased infektsioonid muutuvad krooniliseks kulgemiseks, kaugelearenenud juhtudel areneb krooniline südamepuudulikkus ja maksafunktsiooni kahjustus.

Ihtüoosi ravi

A, E, B rühma vitamiinid, C-vitamiin ja nikotiinhape on ette nähtud pikkadeks ja mitmekordseteks ravikuurideks. Lipotroopse toimega preparaadid pehmendavad soomuseid. Need on lipamiidi ja U-vitamiini sisaldavad ravimid.

Immuunsuse stimuleerimiseks on näidustatud vereülekanded, gamma-globuliin, rauda ja kaltsiumi sisaldavad preparaadid, samuti aaloeekstrakt. Kui kilpnäärme kahjustused tekivad hüpotüreoidismi tekkimisel, on näidustatud kilpnääre koos kõhunäärme hüpofunktsiooniga.

Rasketel juhtudel ja kaasasündinud ihtüoosiga määratakse kohe hormoonravi, silmalaugude eversiooniga tilgutatakse retinoolatsetaadi õlilahus. Pärast normaliseerumist vähendatakse hormonaalsete ravimite annust aeglaselt, kuni need täielikult tühistatakse..

Perioodiliselt remissioonide ajal tehakse vereanalüüse, et jälgida patsiendi seisundit ja vältida tüsistuste teket. Imetavatele emadele on näidatud ihtüoosi põdevate laste vitamiinide võtmine.

Kohalik ravi seisneb kaaliumpermanganaadi lahusega jagatud vannide võtmises ja naha määrimises beebi kreemiga, millele on lisatud A-vitamiini. Täiskasvanutele, kellel on ihtüoos, näidatakse soola ja tärklist, üld- või kohalikke vanne, sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest. Veele lisatakse A-vitamiini, naatriumkloriidi ja karbamiidi..

UV-kiirgus alam-erüteemi annustes, talloteraapia ja helioteraapia, sulfiidiga spaad ja süsihappegaasiga vannid stimuleerivad derma ainevahetusprotsesse. Silt- ja turbamuda on soovitatav juba ihtüoosi kordumise lahendamise etapis ja ennetamiseks.

Ihtüoosi ravis on laialt levinud aromaatsed retinoidid, mis taastavad naharakkude toimimise ja normaliseerivad ainevahetusprotsesse..

Kaasasündinud või harlekiini ihtüoos

Vahetult pärast sündi on lapse kehas suured keratiniseeritud kihid paksust hallist - pruunist nahast. Kaalude vahel on praod, lapse nägu on tavaliselt deformeerunud:

  • suu on venitatud või nii kitsendatud, et toitesond vaevalt sinna tungib;
  • beebi silmalaud on välja pööratud;
  • kõrvad on täidetud kaaludega.

Selliste laste luustik, millel on ka anomaaliaid:

  • pole küünteplaate;
  • klubijalg on ära märgitud;
  • sõrmede falangide vahel pole hüppajaid.

Kui lootel on Harlequini ihtüoos, on suur raseduse katkemise või enneaegse sünnituse tõenäosus. Juhtudel, kui beebi sünnib selle haigusega, pole ellujäämise võimalust.

Surma põhjused on:

  • kogu kehas leviv patoloogiline protsess;
  • keha võimetus reguleerida vee tasakaalu;
  • termoregulatsiooni puudumine;
  • vastsündinu nõrkus ja kaitsevõime enne patogeenseid nakkusi.

Kui ihtüoosidiagnoosiga laps Arlekino ei surnud kohe pärast sündi, siis kuni 12-aastaseks saamise määr saab 3%. Kuni 18–20 aastani jääb ellu vaid 1% patsientidest. Arvatakse, et ihtüoos Arlekino ei sobi eluga. Emakasisese arengu perioodil on seda anomaaliat raske diagnoosida.

Ihtüoosi põhjused

Ihtüoosi klassifikatsioon

Nahakahjustuse astme järgi klassifitseeritakse ihtüoos järgmiselt.

Xeroderma

Ihtüoos kergekujulisel kujul - seda iseloomustab kuiv nahk ja väikese ketendava koorimise ilmumine nahale. Kaalud on pulbrivalge riba kujul, kui neid hoitakse naha peal sõrmeküünega. Jäsemete ja tuhara pikenduspindadel on väikesed, nõelasuurused, hallikad, kahvaturoosad või sinakad sõlmed..

Follikulaarne ihtüoos

See avaldub naha ebatasasusega, sarvkorkide tekkega juuste keskele torgatud juuksefolliikulite suus; lokaliseeritud alajäsemete ülemise ja eesmise pinna tagumiste pindade sümmeetrilistel lõikudel.

Briljantne ihtüoos

Nahale moodustuvad valkja, marmorjasvärvi tihedad sarved soomused, mis paiknevad sagedamini jäsemetel, juuksefolliikulite suudmes. Helbed säravad iseloomuliku läikega, mis meenutab pärlmutrit. Äärealade kaalud koorivad, servad on üles tõstetud.

Must ihtüoos

See paikneb kõhupiirkonnas, alaseljas, alajäsemete ülemise ja esipinna tagumistel pindadel, millel moodustuvad mustad sarveplaadid ja säilib normaalne nahk näol, looduslikes voldides, pagasiruumi külgpindadel ja jäsemete mediaalsel pinnal.

Lamellaarne ihtüoos

Seda iseloomustavad paksud ja keratiniseeritud kaalud. Nahk on kuiv, pruunikas-hallid soomused moodustavad tihedaid, ristkülikukujulisi või ovaalseid plaate, suurusega kuni 3 cm.Plaate eraldavad sooned, lõhed, praod. Ichthyosis serpentina mõjutab lisaks jäsemetele ka keha esiosa, selga ja nägu. Peamiselt, nagu kuiva seborröa korral, leidub sageli hõbedaseid soomuseid. Sageli selle ihtüoosi vormi korral deformeeruvad aurikumid, kinnituvad peanahale, silmalaud on lühenenud, keeratud; kõva suulae gooti.

Histrixoidne ihtüoos

Ihtüoosi raske väljanägemine toimub järgmiselt: naha pinnale ilmuvad määrdunud hallide sarveplaatide tihedad ja paksud kobarad kooniliste eendite, naelu või nõelte kujul, teravalt (5-10 mm), mis ulatuvad välja naha tasemest. Plaadid eraldatakse vagude abil. Seda tüüpi ihtüoos on haruldane..

Ihtüoosi diagnoosimine

Diagnoosimine põhineb peamiselt kliinilistel andmetel..

ihtüoosiga on oluline histoloogiline uurimine (epidermise granuleeritud kihi puudumine või hõrenemine);
X-seotud ihtüoosiga: steroidsulfataasi funktsiooni vähenemine amniootilistes rakkudes või koorionkoes DNA-sondide abil;
kaasasündinud bulloosse ihtüosiformaalse erütroderma korral: epidermolüütilise hüperkeratoosi histoloogilise uuringu tuvastamine.

Kaasasündinud ihtüoosi sünnieelne diagnoosimine toimub sobiva perekonna anamneesiga. 19. kuni 21. nädala jooksul läbi viidud loote naha biopsia näitab sarvkihi paksenemist, mis pole normaalne alles 24. nädalal.

See vastab lamellsele ihtüoosile, epidermolüütilisele hüperkeratoosile ja harlekiini lootele. Amniotsüütide ja koorionirakkude kasvatamisel on võimalik tuvastada mutatsioone keratiinides 1 ja 10. See ensüümi puudus ilmneb X-seotud ihtüoosi korral.

Diferentsiaaldiagnostika

  • psoriaas;
  • seborroiline dermatiit;
  • kseroderma.

Ihtüoosi ennustamine ja ennetamine

Ihtüoosi ennetamine - nõustamine enne rasedust geneetilise riski määramiseks. Kui loote ihtüoos tuvastatakse amniootilise vedeliku analüüsi abil, on soovitatav abort teha. Paaride puhul, kellel on suur ihtüoosiga lapse saamise oht, on parem hoiduda rasedusest orbude adopteerimise kasuks.

Ihtüoos on haigus, mille korral pole remissiooni võimatu saavutada, seetõttu sarnaneb haiguse ennetamine raviga. Lisaks keratolüütilisele ja niisutavale teraapiale soovitatakse ihtüoosiga patsientidel kasutada siseruumides kasutatavaid õhuniisutajaid või võimaluse korral liikuda sooja niiskusega linna. Lisaks kasutavad nad pesemiseks jahedat vett ja külastavad spetsialiseeritud kuurorte.

Kuidas ihtüoos päritakse?

Ihtüosiformne erütroderma nebulosa ja lamellaarne (lamellne) ihtüoos päritakse autosomaalselt retsessiivsel viisil.

Kui mõlemad vanemad on haiguse kandjad (heterosügootsed), kuid pole ise haiged, on tõenäosus, et lapsed jäävad haigeks, 25%, kandjad 50% ja terved (nad ei päri seda haigust) 25%.
Kui üks vanem on haige ja teine ​​mutatsiooni kandja, on iga lapse haiguse tõenäosus 50%, nagu domineeriva pärimise korral.
Kui mõlemad vanemad on haiged, jäävad kõik lapsed haigeks..
Kui üks tundmatu genotüübiga vanem on terve ja teine ​​kandja, on haige lapse saamise oht väike.

Vanemate vereanalüüs suurendab laste haigestumise riski. Tervete vanemate lapse autosomaalse retsessiivse haiguse manifestatsioon saab alguse retsessiivse alleeli äsja ilmnenud spontaanse mutatsiooni tagajärjest.

Harilik ihtüoos (labane), Darieri tõbi ja ihtüosiformne erütroderma bulloos päritakse autosomaalsel domineerival viisil.

Igal patsiendil on üks haigestunud vanem (erandid: haiguse põhjustab uus mutatsioon; vanemal on mutandi alleel, mis haigusena ei esine).
Patsient edastab haiguse lastele tõenäosusega 50%.
Tervetel lastel sünnivad ainult terved järglased.
Mõjutatud on nii mehi kui ka naisi.
Mõlemad vanemad edastavad haiguse võrdselt poegadele ja tütardele, sealhulgas isalt pojale ülekandumise.

Küsimused ja vastused teemal "Ihtüoos"

Küsimus: Öelge mulle, kui mehel on kaasasündinud ihtüoos (tal on kerge naha koorimine), võib sündimata laps pärida sama ihtioosi vormi või sündida mõne muu raskema haiguse korral?

Vastus: Tere. Pärimise mehhanism sõltub ihtüoosi tüübist. Kas vajate teadusuuringute jaoks täiskohaga geneetika konsultatsioone?.

Küsimus: Tere. Mu tütrel on nahahaigus: tavaline ihtüoos. Ütle mulle, kuidas korralikult päevitada? Kas ma pean kasutama päikesekaitset? Kui kaua ma saan päikese käes viibida? Lõppude lõpuks on selle haigusega vajalik päevitamine. Kuidas hooldada oma nahka pärast päevitamist, et see ei tunduks väga helbe?

Vastus: Tere. Kõik sõltub sellest, kui vana teie laps on ja millist fototüüpi teie beebi nahk on. Kui laps on alla 3-aastane, on kokkupuude otsese päikesevalgusega vastunäidustatud. Kui lapse nahk on väga hele, tal on blondid juuksed ja silmad, on see veel üks lisafaktor päikese vältimiseks. Kaitsevahendil peaksid olema head niisutavad omadused, näiteks lastele mõeldud piim. Veel üks oluline samm teie haiguse nahahoolduses suvel on sügav hüdratsioon pärast päevitamist..

Küsimus: Tere. Mu poeg on 12-aastane. Nahaprobleemid. Ihtüoos diagnoositakse. Ütle mulle, kes ja kuidas saab teda aidata?

Vastus: Tere. Teil on vaja konsultatsiooni dermatoloogiga, kes määrab selle haiguse tüübile vastava tervikliku ravi.

Mis on naha ihtüoos - kuidas ravida, põhjused, tüübid ja fotod

Ihtüoos on geneetiliselt määratud haigus, mille puhul täheldatakse naha liigset keratiniseerumist. Selle tulemusel muutub see nagu kalakaalud. Sümptomid ilmnevad peamiselt imikueas või lapseeas. Patsientidel on neerupealised sageli häiritud ja immuunsüsteem nõrgeneb. Mõjutatud piirkondades väheneb higi ja rasunäärmete funktsioon, mistõttu nahk kuivab pidevalt.

Ihtüoosi põhjused

Naha ihtüoosi põhjustab pärilik geenimutatsioon. Seda iseloomustab valkude ja lipiidide häiritud metabolism. Selle tagajärjel väheneb kehas metaboolsete protsesside intensiivsus ja suureneb naha hingamine. Mõnikord võib haiguse arengu käivitada siseorganite patoloogia:

  • kilpnäärme talitlushäired;
  • neerupealiste ja vereloomeorganite haigused;
  • vanusega seotud nahamuutused;
  • hüpovitaminoos.

Ihtüoosi tüübid ja haiguse sümptomid

Naha kaasasündinud ihtüoos

  1. Lihtne (labane) ihtüoos - seda vormi leidub 2-3 kuu kuni 3-4 aasta vanuste laste seas. See väljendub naha kuivamisel ja väikeste valge-hallide soomuste ilmumisel. Kätele ja jalgadele tekivad kortsud ja tekib tugev koorimine. Lihtsa ihtüoosiga kahjustused ei ulatu kaenlaaluste, kubeme, popliteaalsete ja küünarnuki kõverusteni. Sellel haigusvormil on mitu alamliiki:
    • Kerge ihtüoos või kseroderma: kuiv nahk, nõrk koorimine.
    • Käte ja jalgade hiilgava ihtüoosiga ilmuvad soomused, mis näevad välja nagu mosaiik.
    • Valge ihtüoosiga kaasneb väikeste valgete jahukujuliste soomuste ilmumine.
    • Bulloosne - nahale ilmuvad villid.
    • Serpentiin - iseloomustab tihedate sarvjas skaalade ilmumine, jagatud soontega.
    • Sarvekujuline - soomused ulatuvad välja naha pinna kohal.
    • Lichenoid - kehal ilmuvad väikesed lööbed, mis sarnanevad samblikuga.
  2. Retsessiivne (X-seotud) ihtüoos - ainult isased imikud haigestuvad. Nahale ilmuvad suured tumedat värvi skaalad, mis on kindlalt pinna külge kinnitatud. Talvel haigus süveneb ja kasvamise ajal sümptomid süvenevad. Selle haiguse vormiga poisid on sageli vaimselt alaarenenud..
  3. Lineaarne ihtüoos - nahal on keskmise koorimisega roosa värvi punetus ja paistetus.
  4. Harlekiini ihtüoos (loote ihtüoos) - sümptomid ilmnevad loote arengu 4-5-kuulisel perioodil. Vastsündinu nahk on kaetud paksude, tihedalt kleepunud sarvekatega, mis on tumehalli värvi. Nad sirutavad või kitsendavad beebi suud, häirides normaalset toitmist. Kuulmislihas ja aurikkel on deformeerunud. Luustiku arengus võib esineda kõrvalekaldeid - käte ja jalgade kõverus, hüppajad sõrmedel. Selle haiguse vormi korral täheldatakse sageli surnult sündi või lapsed surevad varsti pärast sündi.
  5. Epidermolüütiline ihtüoos on sageli kaasasündinud, nahk on lilla värvusega, justkui pärast põletust. Isegi kerge puudutus põhjustab ülemise kihi koorumist haavade moodustumiseks. Jaladel ja kätel nahk valgendab ja pinguldab. Rasketel juhtudel tekivad nahal hemorraagiad. Kahjustused võivad järk-järgult kaduda, kuid retsidiivid on võimalikud kogu elu vältel. 3-4-aastaselt ilmub lapsel nahavoldide (kubeme, popliteal ja küünarnuki voldid) piirkonnas paksud tumehallid skaalad.
  6. Lamellaarne ihtüoos

Patsientidel on sageli kaasnevad haigused:

  • südamepuudulikkus;
  • maksahaigus
  • allergiad
  • sagedased mädased infektsioonid;
  • juuste ja küünte haprus;
  • kaaries;
  • oligofreenia;
  • polüneuropaatia;

Ihtüoosi ravi

Spetsiifilist teraapiat, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine ja täielik taastumine, pole välja töötatud. Ravi seisneb nahahoolduses, sümptomite kõrvaldamises ja kaasuvate haiguste vastases võitluses. Keha üldiseks tugevdamiseks ja resistentsuse suurendamiseks on ette nähtud vitamiinipreparaatide ja immunostimulantide kursused.

Patsiendi seisundi leevendamiseks tuleb kahjustatud piirkondi niisutada. Selleks kantakse nahale pärast dušši rasvavabad kreemid koos retinooli ja oliiviõliga. Perioodiliselt peaksite külastama kuurorte või võtma vannid meresoola, sooda või tärklisega. Vesi ägenemise ajal suplemisel võite lisada nõelu, teed ja heinatolmu. Nakkuslike komplikatsioonide vastu võitlemiseks kasutatakse süsteemseid antibiootikume..

Olulist rolli haiguse ravis mängib sotsiaal-psühholoogiline kohanemine. Ihtüoosiga inimestel on keerulisem tööd leida, kuna tugevad koormused, tuul, päike, ületöötamine on vastunäidustatud. Laste ihtüoosi põhjustavad paljud psühholoogilised probleemid - neil võib olla keeruline ühiskonnas kohaneda, nad kogevad sageli komplekse oma ebahariliku väljanägemise tõttu. Selliseid probleeme aitab lahendada kvalifitseeritud psühholoogi abi, lähedaste ja meeskonna toetus. Tõsise närvipinge korral on soovitatav kasutada rahusteid ja antidepressante..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Alternatiivmeditsiin pakub ihtüoosi raviks mitmeid tõhusaid retsepte:

  • Sulata kastrulis 500 g võid, lisa 200 g männivaiku ja hoia tulel 10 minutit. Haki peeneks 30 g vereurmarohu rohtu ja viska keevasse koostisse. Veel 5 minuti pärast valage pannile 1 liiter naistepunaõli ja valage 60 g kriidipulbrit. Leotage kompositsiooni tulel 2,5 tundi, lisage 50 g vereurmarohu, keetke vaiksel tulel veel pool tundi, seejärel eemaldage ja jahutage. 12 tunni pärast keedetakse uuesti keemiseni ja kurnatakse. Saadud kompositsioon kahjustatud naha raviks 2-3 korda päevas.
  • Segage ja lihvige 20 g tihedaõielisi lilli, 10 g südamemaimikut, 20 g jahubanaani lehti, 40 g nisurohu juuri ja 10 g Korte. Vala kompositsioon 2 tassi keeva veega, seista tund ja kurna. Jooge kolmandik klaasi 3 korda päevas, igakuised kursused koos nädalase pausiga.
  • Jooge 20-30 tilka aralia tinktuuri 2-3 korda päevas enne sööki, kursus 1-2 kuud.

Ihtüoosi ennetamine ja prognoosimine

Esmane ennetus puudub. Kui vähemalt ühel perekonna abikaasadest esineb ihtüoosi juhtumeid, on enne raseduse kavandamist vaja läbida meditsiiniline ja geneetiline konsultatsioon. Kui lootel leitakse haiguse kaasasündinud vorm, on soovitatav rasedus katkestada.

Taastumise prognoos on ebasoodne, eluaegne prognoos sõltub haiguse vormist. Lihtsa, lamellse ja retsessiivse ihtüoosiga on see soodne. Muudes vormides on suur surma tõenäosus.

Ihtüoos - vormid, põhjused, sümptomid, ravi, foto

Ihtüoos on pärilik nahahaigus, mida iseloomustab naha keratiniseerumisprotsesside rikkumine.

Selle haiguse tagajärjel on patsiendi nahk kaetud soomustega, mis näevad välja nagu kalakaalud. Ihtüoosi iseloomustab selle varane algus (esimesed 3 eluaastat). Ihtüoos põhjustab naha rikkalikku koorimist, mis näeb välja nagu kalakaalud (kreeka keelest. Ichthys - "kala"). Haiguse sümptomite raskusaste sõltub paljudest teguritest. Mõnikord ei anna ihtüoos praktiliselt ebamugavust ja inimene võib kogu temaga koos elada. Kuid mõnikord võib kaasasündinud ihtüoos põhjustada lapse naha tõsiseid kahjustusi, mis võivad lõppeda surmaga (loote ihtüoos).

Ihtüoosi erinevad vormid esinevad inimestel geneetiliste mutatsioonide tõttu, mis pole siiani täielikult teada. Hiljuti nimetatakse selle haiguse peamiseks põhjuseks A-vitamiini vaegust, samuti endokriinsüsteemi haiguste ilmnemist. Peamine patoloogiline protsess on keratiini (nahavalgu) ülemäärane tootmine.

Ihtüoosi tüübid:

Eristatakse järgmisi ihtüoosi vorme:

  • labane ihtüoos;
  • lamelliline ihtüoos;
  • X-seotud ihtüoos;
  • Darieri tõbi;
  • ihtüosiformne erütroderma.

Vulgaarne ihtüoos

Vulgar ehk seda nimetatakse ka tavaliseks on ihtüoosi kõige levinum vorm. Statistika kohaselt esineb vulgaarset ihtüoosi inimestel umbes 75–95% juhtudest ihtüoosi kõigi vormide seas. Enamasti kannatavad selle vormi all lapsed esimestel eluaastatel (1–3 aastat).

Vulgaarse ihtüoosi peamine põhjus on geneetiline mutatsioon, mis päritakse autosomaalsel domineerival viisil. Seda tüüpi pärandus viitab sellele, et laps põeb geneetilist haigust, kui ta pärib vähemalt ühelt vanemalt mutantse alleeli (geeni üks vorme, mis viib alternatiivse arenguvariandini). On oluline, et seda tüüpi pärilik haigus ei sõltu lapse soost ja ilmneb sama sagedusega tüdrukutel ja poistel.

Patoloogilised häired on üldist laadi ja ulatuvad peaaegu kogu nahani. Nahk muutub väga kuivaks, ilmub koorimine ja ka nahk pakseneb. Nahanäärmed (higi ja rasunäärmed) praktiliselt ei toimi. Tavalise ihtüoosi peamine omadus on üla- ja alajäsemete ekstensorpindade lüüasaamine. Kõige sagedamini mõjutatakse küünarnuki, pahkluu ja põlveliigeste ekstensorpinda, samuti sakraalset piirkonda. Lastel mõjutab sageli näonahka - otsmik ja põsed. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad sarvjas skaalad olla läbipaistvad ja õhukesed või tumedad ja massiivsed. Labane ihtüoosi korral moodustuvad sageli sarvjas skaaladest mütsid, mis võivad ummistada juuksefolliikulite (follikulaarne keratoos) ja rasunäärmete augud. Nende sarvpistikute mehaaniline rõhk põhjustab rasunäärmete ja juuksefolliikulite atroofiat (funktsionaalsete rakkude arvu vähenemist). Selle ihtüoosi kliinilise vormi korral täheldatakse hüperkeratoosi (sarvkihi paksenemist), samuti epidermise granuleeritud kihi vähenemist. Lisaks sellele toimuvad epidermise idukihis degeneratiivsed protsessid.

Väärib märkimist, et selle ihtüoosi vormi korral ei mõjuta küünarliigese, kaenlaaluste, popliteaalsete fossae ja ka sisselõike tsooni paindetsoone.

Peamised vulgaarse ihtüoosi kliinilised vormid hõlmavad:

  • Xeroderma. Xeroderma on vulgaarse ihtüoosi kõige hõlpsamini esinev vorm. Xeroderma põhjustab naha kuivust ja kerget karedust, mis ilmneb enamasti jäsemete ekstensorpindadel.
  • Lihtne ihtüoos. Lihtsat ihtüoosi iseloomustavad avaldumata sümptomid. Peamine sümptom on kuiv nahk koos koorimisega. Sarvjas kaalud näevad välja nagu kliid (kliidekujulised kaalud). Erinevus xerodermast on see, et kahjustatud pole mitte ainult jäsemeid, vaid ka pagasiruumi. Sageli võite näha peanaha lüüasaamist. Horny skaalad on väikesed ja keskel on nad tihedalt seotud epidermise sügavate kihtidega.
  • Briljantne ihtüoos. Briljantset ihtüoosi iseloomustab poolläbipaistvate soomuste suur kogunemine jäsemete ekstensorpindadele, mida on eriti palju juuksefolliikulite piirkonnas. Harva sarvjas kaalud näevad välja nagu mosaiigid.
  • Serpentiinne ihtüoos. Serpentiinne ihtüoosi iseloomustab pruuni või halli värvi lindikujuliste helveste ilmumine. Serpentine ihtüoosiga ümbritsevad sarvjas skaalad sügavaid sooni, mis meenutavad madu katet.

Pange tähele, et ihtüoosi sümptomid muutuvad hormonaalse taseme muutuste tõttu puberteedieas nõrgemaks. See geneetiline haigus kestab kogu elu. Ihtüoosi ägenemised ilmnevad talvel.

Lamellaarne ihtüoos

Lamellaarne ihtüoos ilmneb transglutaminaasi valgu defekti tõttu. See valk reguleerib keratinotsüütide diferentseerumise protsessi. Transglutaminaasi valgu defekt põhjustab basaalkihi hüperplaasiat (ülekasvu), milles on keratinotsüütide kiire kasv ja nende üleminek baaskihist sarvkihti.

Lamelaarse ihtüoosiga on lapse nahk punasem ja kaetud täielikult õhukese kollakaspruuni kilega. Mõnikord muutub see film suurteks sarvjas skaaladeks, mis lühikese aja jooksul täielikult kaovad. Kuid enamasti jäävad kaalud inimesele kogu ülejäänud elu.

Lamelaarse ihtüoosiga intensiivistub hüperkeratoos reeglina ainult vanusega. Samal ajal täheldatakse erütroderma regressiooni (naha punetus väheneb). Kõige raskemad kahjustused tekivad nahavoldites. Näonahk on enamikul juhtudel punetavam, venitatud ja kooritud. Reeglina suurenenud higistamine, eriti paksutes nahapiirkondades.

X-seotud ihtüoos

X-seotud ihtüoos on retsessiivne nahahaigus. Seda tüüpi haigus mõjutab ainult mehi ja naised võivad olla ainult puuduliku geeni kandjad. X-seotud ihtüoos põhjustab kaasasündinud steroidsulfataasi puudulikkust. See ensüüm on vajalik steroidhormoonide muutmiseks passiivsest vormist aktiivseks..

Statistiliste andmete kohaselt esineb X-seotud ihtüoos umbes ühel 2500–6000 mehest. See ihtüoosi vorm avaldub juba 2 elunädalal. X-seotud ihtüoos näeb välja nagu serpentiinne ihtüoos - nahale ilmuvad paljud tihedad sarvjas tumepruuni värvi skaalad, mille ümber tekivad praod ja sooned. Sageli diagnoositakse X-seotud ihtüoosi põdevatel poistel vaimne alaareng, aga ka luustiku luude arengu erinevad kõrvalekalded.

Daria tõbi

Darieri tõbi (follikulaarne düskeratoos) on üks kaasasündinud ihtüoosi kliinilisi vorme. Daria tõbi viib lapse vaimse arengu edasilükkamiseni ning mõjutab ka kilpnääret ja suguelundeid.

Darieri tõbe iseloomustab granuleeritud ja sarvkihi hüperplaasia. Keratiniseerimisprotsessis osaleva ensüümi defekti tagajärjel ilmuvad idukihti ebanormaalsed kehad ja terad.

Folliikulaarse düskeratoosi peamine sümptom on ketendava pinnaga nahalööve. Nahale moodustuvad paljud sfäärilise kujuga tihedad sõlmed (papulid). Paapulite suurus ei ületa enamasti pool sentimeetrit. Väga sageli sõlmed ühinevad, moodustades niisutuskahjustusi. Samuti on iseloomulik subunguaalse hüperkeratoosi areng, mis viib küünte paksenemiseni. Samuti väärib märkimist, et Daria tõve korral võivad limaskestad mõjutada..

Ihtüosiformne erütroderma

Ichthyosiform erütrodermat (Brocki tõbi) iseloomustab puuduliku keratiini süntees, samuti keratinotsüütide kasvu ja diferentseerumise rikkumine. Epidermise ülemistes kihtides moodustub suur hulk terakesi ja vakuoole (vesiikulid), samuti toimub sarvkihi tugev paksenemine (acantokeratolüütiline hüperkeratoos). Üks erinevusi ichthyosiform erütroderma ja vulgaarse ihtüoosi vahel on põletikulise infiltraadi olemasolu dermis (valgevereliblede kogunemine).

Ihtüosiformne erütroderma on autosoomselt domineeriv haigus. See viib naha paksenemiseni ja turseni. Nahal ilmuvad paljud villid ja nutvad fookused. Samuti iseloomustavad Brocki tõbe põletikud, mis esinevad dermises. Küüned on sagedamini paksenenud ja deformeerunud. Väärib märkimist, et vanusega kulgevad haiguse sümptomid enamasti taanduvad (vähenevad).

Ihtüoosi sümptomid

Ihtüoosi sümptomeid on palju ja need on mitmekesised. Igas ihtüoosi kliinilises vormis on mitmeid iseloomulike ilmingute sümptomeid. Pealegi sõltub sümptomite raskusaste haiguse tõsidusest:

  • Kuiv nahk on vee-soola tasakaalu rikkumise otsene tagajärg. Ihtüoosi korral ei suuda epidermis vedelikku säilitada. Kuiv nahk sõltub kaotatud vedeliku kogusest.
  • Koorimine - ilmub sarvjas skaalade liigse koorimise tõttu epidermise pinnalt. Ihtüoosiga suureneb sarvkestarakkude peitumiskiirus oluliselt.
  • Naha punetus (erütroderma) - ilmneb ihtüosiformaalse erütroderma korral. Naha värvus võib olla väga erinev ja sõltub erütroderma raskusastmest.
  • Küünte deformatsioon - ilmneb keratiini (küüneplaadi põhivalgu) sünteesi defekti tõttu. Küüned võivad pakseneda, koorida ja mõnikord oluliselt deformeeruda. Tuleb märkida, et küünte kahjustus pole vulgaarse ihtüoosi korral vajalik.
  • Juuste hõrenemine ja haprus - ilmneb juuksefolliikulite atroofia ja sarvepistikute mõju tõttu neile. Juuste hõrenemine ilmneb ka keratiini sünteesi defekti tõttu, mida on juuksevõlli suures koguses.
  • Püoderma (mädane-põletikuline nahahaigus) - ilmneb teist korda kohaliku immuunsuse vähenemise tõttu. Patogeenide jaoks on kahjustatud nahk väga haavatav. Kõige sagedamini ilmneb püoderma naha mikrotrauma vastu, samuti sügeluse korral.
  • Konjunktiviit - mitmed ihtüoosi vormid võivad põhjustada mitmesuguseid silmakahjustusi. Kõige tavalisem vorm on silma limaskesta põletikuline protsess (konjunktiviit). Silmalaugude servades (blefariit) ja võrkkestas (retiniit) täheldatakse sageli põletikulist protsessi.
  • Pehme nahamuster peopesadel ja jalgadel on ihtüoosi üks levinumaid sümptomeid. Nahamustri väljendunud vöötumine viitab pärilikule nahahaigusele.

Tähtis! Loote ihtüoosiga sünnivad lapsed sageli enneaegselt, sellised vastsündinud pole alati elujõulised.

Ihtüoosi põhjused

Ihtüoos on pärilik haigus, seega on selle nahahaiguse peamine põhjus põlvest põlve edastatud geenimutatsioon. Mutatsiooni biokeemiat pole praegu dešifreeritud, kuid on teada, et haigus avaldub rasvade ja valkude metabolismi rikkumisega. Selle patoloogia tagajärjel koguneb verre aminohapete ja kolesterooli liig, see viib konkreetse nahareaktsiooni ilmnemiseni. Patsientidel, kelle geenimutatsioon põhjustab ihtüoosi arengut, täheldatud:

  • keha termoregulatsiooni rikkumine;
  • ainevahetusprotsesside aeglustumine;
  • naha hingamise oksüdatiivsetes protsessides osalevate ensüümide suurenenud aktiivsus;

Ihtüoosiga patsientidel väheneb ka endokriinsete näärmete - suguelundite, kilpnäärme, neerupealiste - töö. Need sümptomid võivad haiguse ilmnemise korral kohe ilmneda või suureneda järk-järgult. Tulemuseks on see, et patsientidel suureneb rakulise immuunsuse defitsiit, väheneb ka A-vitamiini imendumise võime ja halveneb higinäärmete aktiivsus. See suurendab võimalust avastada higinäärmete haigusi nagu hüdrotsüstoom, syringoom, ecrine spiradenoma.

Tähtis! Kui patsiendil diagnoositakse ihtüoosi omandatud vorm, tuleb ta saata täiendavale uuringule. Nende uuringute eesmärk peaks olema pahaloomuliste kasvajate esinemise välistamine..

Ihtüoosi ravi

Ihtüoosi ravi määrab dermatoloog. Raviskeem sõltub haiguse vormist ja kursuse raskusest. Enamasti viiakse ravi läbi ambulatoorselt, kuid haiguse raskete vormide korral võib patsient paigutada haiglasse.

Ihtüoosi raviks sobivad järgmised meetodid:

Vitamiiniteraapia. Ihtüoosiga patsientidele on ette nähtud A-, B-, C-, E-rühma vitamiinide, aga ka nikotiinhappe kursused. Vitamiine kirjutatakse välja suurtes annustes (see sõltub patsiendi vanusest). Vitamiinide tarbimisel on nahka pehmendav toime..

Ihtüoosiga patsientide immuunsuse suurendamiseks on ette nähtud raua- ja kaltsiumipreparaadid, aaloeekstrakt, gamma-globuliin.

Ihtüoosiga patsientidel on ette nähtud vereülekanne.

Sellele haigusele iseloomulike kilpnäärme, pankrease, neerupealiste halva toimimisega valib arst hormoonasendusravi. Hormoone kasutatakse raske ihtüoosi raviks, eriti vastsündinutel..

Lastele, kelle silmalaud on välja lülitatud, on ette nähtud retinoolatsetaadi õlilahuse tilgutamine. Hormoonide annused ja manustamisgraafiku määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi, see sõltub haiguse tõsidusest. Ihtüoosi põdevate laste imetavatele emadele rakendatakse samasugust ravi nagu nende imikutele..

Laste ihtüoosi kohaliku ravi all mõeldakse kaaliumpermanganaadi lahusega vannide määramist. Täiskasvanud patsientidele on ette nähtud vannid (kohalikud või üldised, sõltuvalt nahakahjustuse asukohast), millele on lisatud naatriumkloriidi, tärklist, karbamiidi.

Naha pehmendamiseks ihtüoosiga määrab arst salvide ja kreemide kasutamise, mis sisaldavad lipamiidi ja U-vitamiini.

Füsioteraapia on näidustatud ka ihtüoosiga patsientidele. Selle haiguse korral on efektiivsed protseduurid talasoteraapia, ultraviolettkiirguse kiiritamine, süsinikdioksiidi ja sulfiidi vannid ning helioteraapia. Haiguse remissiooni perioodidel on ennetavateks meetmeteks ette nähtud turba- ja mudavannid ning vajalik on ka aromaatsete retinoidide kasutamine.

Traditsioonilise meditsiini ravi

Koos arsti määratud teraapiaga soovitatakse ihtüoosi raviks lisaks kasutada ravimtaimedel põhinevaid ravimeid.

Tervendav salv.

Ihtüoosi ravi ettevalmistamiseks peate tegema veevanni - keeva veega kaussi pange väiksema läbimõõduga kauss. Pange ülemisse kastrulisse sealiharasv või või ja vaha hästi jahvatatud puust spaatliga. Viige mass täielikult sulamiseni, samal ajal samal ajal pidevalt segades. Pärast seda lisage kummi ja keetke veel 10-15 minutit, peamine on mitte unustada segada puust spaatliga. Seejärel lisage vereurmarohi ja keetke veel 5-10 minutit.

Seejärel valage sisse hüperikumiõli, lisage kriit. Seejärel tuleks kõik segada, seejärel sulgeda kaas ja hoida madalal kuumusel umbes 2,5 tundi. Pärast seda segage uuesti ja lisage taruvaik. Keetke veel 25-30 minutit.

Pärast tulelt eemaldamist katke nõud kaanega ja mähkige tekki. Pärast umbes 12-tunnist nõudmist pange salv tulele tagasi ja keetke. Kurna kuum toode läbi sõela või mitme kihi marli ja jahuta. Hoidke salvi külmkapis. Kasutage seda kahjustatud naha määrimiseks 2-3 korda päevas.

Taimne infusioon

Ihtüoosi jaoks meditsiinilise infusiooni ettevalmistamiseks peate võtma:

  • hiiliva rohumaa (juur) - 200 gr.;
  • tansy (lilled) - 100 gr;
  • jahubanaanid - 100 gr.;
  • Korte põld (rohi) - 50 gr.;
  • südamerohi - 50 gr.

Segage kõik toorained, valage klaaspurki ja tihedalt korkige. Hoidke purki pimedas kohas. Seejärel võtke 2 täis supilusikatäit segu ja valage pool liitrit keeva veega, nõudke vähemalt 2 tundi.

Ihtüoosiga patsientidel soovitatakse juua pinges lahust kolmes klaasis 3 korda päevas. Infusiooni võib võtta nii raviks kui ka haiguse ägenemise ennetamiseks, vastuvõtukursus on vähemalt 1 kuu.

Tervendav õli

Tervendava õli valmistamiseks segage ürdi sama koguse oliivi-, mandli- või virsikuõliga ja asetage veevanni. Soojendage madalal kuumusel vähemalt 2 tundi. Pärast seda tuleb õli välja lasta, kasutage seda haige naha naha määrimiseks.

Rowan marjad

Ihtüoosi raviks kasutatakse pihlakamarju. Ihtüoosi raviks võite lisaks loetletud fondidele kasutada selliseid füto-tooraineid nagu: tavalise pihlakamarja marjad; kaera külvamine; astelpaju marjad (infusiooni valmistamiseks võib kasutada kuivi marju ja naha määrimiseks nende baasil õli); kõrvalehoidlik pojeng; eleutherococcus; kõrge araalia; leeze.

Kõiki ülalnimetatud taimi saab kasutada infusioonide valmistamiseks, mis aitavad ihtüoosi ravis, ja neid võib kasutada kas eraldi või koos..

Traditsioonilise meditsiini üldised tugevdamismeetodid

Ihtüoosiga naha seisundi parandamiseks soovitavad traditsioonilised ravitsejad patsientidele: Lühike päevitamine. Võtke neid hommikul kuni kella 11-ni.

Merevannid

Kui merel puhata pole võimalik, saavad ihtüoosiga patsiendid apteegis ostetud meresoola abil kodus protseduure läbi viia kodus. Ihtüoosist mõjutatud naha raviks mõeldud vannid võivad olla vaheldumisi. Esimesel päeval võite vanni võtta meresoola lisamisega, teisel - glütseriini ja booraksi lisamisega. Pärast vanni võtmist peate kahjustatud naha määrima rasvakreemiga, mis sisaldab A-vitamiini.

Okaspuu vannid

Mitte vähem kasulikud on okaspuuvannid, tee- ja heinasegu seguga vannid. Ihtüoosi ravis teevanni ettevalmistamiseks on soovitatav segada must ja roheline tee võrdsetes osades. 1 liitri keeva vee kohta peate võtma 2 täis supilusikatäit teesegu. Valage ettevalmistatud infusioon esmalt filtreerides sooja veega täidetud vanni.

Paiksed ettevalmistused

Ihtüoosi raviks kasutatakse mitmesuguseid kohalikke preparaate, mis võivad nahka niisutada, lisaks aitavad need kihisevaid sarvekehasid koorida (keratolüütiline toime).

  • Vaseliin on väliseks kasutamiseks mõeldud salv. See pehmendab ja niisutab nahka kahjustatud piirkondades, pakkudes samal ajal mõõdukat dermatoprotektiivset toimet.
  • Dermatop on välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem, millel on membraanide kaitsefekt (kaitseb epidermise rakkude membraane ja organelleid). Samuti vähendab see põletikulist protsessi käivitavate bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist. Dermatop mõjutab epidermist, niisutades seda ja suurendab ka naha elastsust. Parimaks ravimiks küllastub nahk lipiididega ja sellel on kerge allergiavastane toime.
  • Salitsüülhape on väliseks kasutamiseks mõeldud lahus, millel on mõõdukas põletikuvastane toime ning keratolüütiline ja desinfitseeriv toime.
  • Akriderm on välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv, millel on väljendunud põletikuvastane toime, vähendades põletikuliste vahendajate (tsütokiinide) sünteesi. Sellel on ka mõõdukas dekongestant ja allergiavastane toime..
  • Diprosalik on salv välispidiseks kasutamiseks. Beetametasoondipropionaadil on põletikuvastane, vasokonstriktiivne ja kusevastane toime.
  • Näeme - salv välispidiseks kasutamiseks, sellel on membraanide kaitsev toime, see soodustab naha uuenemisprotsessi ja vähendab oluliselt keratiniseerumisprotsessi. Kui see tungib sügavale naha sisse, aitab see kudesid A-vitamiiniga küllastada.

Füsioterapeutilised protseduurid.

Ihtüoosi raviks kasutatakse mõnikord füsioterapeutilisi protseduure. Sellised protseduurid aitavad kahjustatud nahka niisutada ja parandavad ka ainevahetust kudedes. Ravi mõju täheldatakse pärast 1-nädalast ravikuuri. Tuleb märkida, et füsioterapeutilisi ravimeetodeid peab valima ja määrama arst, kes lähtub haiguse kliinilisest vormist ja raskusastmest.

Ihtüoosi raviks kasutatakse järgmisi füsioterapeutilisi protseduure:

  • Tervenemisvannid rahustavad ja avaldavad head mõju inimese närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemile. Tervendavad vannid parandavad ainevahetust kahjustatud nahapiirkondades. Sõltuvalt põhikomponendist on olemas erinevat tüüpi meditsiinilised vannid. On oluline, et terapeutiliste vannide määramine oleks vastunäidustatud ägeda põletikulise protsessi või kroonilise haiguse ägenemise korral, verehaiguste, aga ka vähi korral.
  • Hapnikuvannid on teatud tüüpi gaasivannid. Peamine aine on lahustunud hapnik. Vee temperatuur vannis peaks olema vahemikus 34 kuni 36ºС. Veele lisatakse 200 ml 2,5% kaaliumpermanganaadi (kaaliumpermanganaadi) lahust, pärast mida on vaja vett põhjalikult segada. Seejärel lisage 40 ml 20% väävelhappe lahust ja 200 ml vesinikperoksiidi lahust, seejärel segage. 10-15 minuti pärast saab patsient võtta hapnikuvanni. Protseduuri kestus on 15 kuni 20 minutit. Ravikuur: 12-15 vanni.
  • Soolavanne on kõige lihtsam valmistada. Soolavanni ettevalmistamiseks peate 200 liitri vee kohta võtma 250 - 300 g soola (väga madala soolakontsentratsiooniga vann). Vee temperatuur: mitte üle 38ºС. Protseduuri kestus: 20-25 minutit. Ravikuur: 10 vanni.
  • Tärklisevannid koosnevad värskest veest, mille põhikomponent on tärklis. Vanni ettevalmistamiseks lisage vette 1 kg tärklist, samas kui kohaliku vanni jaoks piisab 200 g.Et segage tärklis väikese koguse külma veega ja valage see segu vanni. Vee temperatuur: 34 kuni 36ºС. Protseduuri kestus: mitte rohkem kui 25 minutit täiskasvanutele ja lastele - mitte rohkem kui 10-12 minutit. Ravikuur: 10 vanni.
  • Keskmise laine ultraviolettkiirgusel (ultraviolettkiirgus) suberüteemi ja erüteemi annustel on kasulik toime ihtüoosi ravis. See füsioterapeutiline protseduur aitab moodustada nahas D-vitamiini, aga ka D2-vitamiini. Lisaks stabiliseerib ultraviolettkiirgus ainevahetust ja küllastab keha A- ja C-vitamiinidega. Praegu on tõestatud, et UV-kiirgus suurendab mõne bioloogiliselt aktiivse aine kontsentratsiooni kehas, mis mõjutab otseselt endokriinsüsteemi toimet. Samuti tugevdab keskmise laine ultraviolettkiirgus keha vastupidavaid funktsioone ja stimuleerib inimese immuunsussüsteemi.
  • Talassoteraapia on keeruline keha tervendamise meetod, mis hõlmab mere või ookeani mitmesuguste tegurite (terapeutiline muda, merevesi, vetikad, muda) kasutamist. Merevesi sisaldab palju mikroelemente ja makroelemente, näiteks joodi, rauda, ​​kaltsiumi, mangaani, fosforit, fluori, neid on vaja erinevate organite nõuetekohaseks toimimiseks. Mitmete talassoteraapia meetodite kombinatsioon viib naha pikaajalise niiskumiseni, mis aitab vähendada sümptomite raskust.
  • Helioteraapia põhineb päikesekiirguse kasutamisel terapeutilistel eesmärkidel. Helioteraapia aitab moodustada D-vitamiini ja stimuleerib immuunsussüsteemi. Seda protseduuri tehakse päevitamise abil. Patsiendid asetatakse kõrgele trellile, pea tuleb katta mütsiga või hoida varjus. Selleks, et päikesekiirguse mõju oleks sümmeetriline ja ühtlane, on vaja perioodiliselt muuta keha asendit. Helioteraapia viiakse läbi rangelt määratletud ajal. Hommikul 8–11 tundi, pärastlõunal 16–18 tundi. Õhutemperatuur: mitte alla 20ºС. Esimene helioteraapiaseanss: mitte rohkem kui 15 minutit. Iga 3 päeva tagant peate suurendama päikese käes viibimist 3-4 minutit. 1 nädala pärast peate 2 päeva jooksul pausi tegema. Maksimaalne päikesevalgusega kokkupuuteaeg: mitte rohkem kui 1 tund.

Tähtis! Kui perekonnas on ihtüoosi juhtumeid, on geneetilise ohu määra kindlaksmääramine kohustuslik.

Loe Nahahaigused

Skinoren

Herpes

StruktuurSkinoreni geeli koostis: mikroniseeritud aselaiinhape kontsentratsioonis 150 mg / g, polüsorbaat 80, polüakrüülhape, propüleenglükool, letsitiin, naatriumhüdroksiid, triglütseriidid, bensoehape, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.

Rästiku ravi rahvapäraste ravimitega naistel

Tuulerõuged

Rästik (teine ​​kandidoos) on eraldi seeninfektsiooni tüüp (Candida Candida), mis mõjutab suguelundite limaskesta. Naise rahvapäraste abinõudega efektiivselt ravida rästast kõigepealt kooskõlastage mis tahes rahvapärased abinõud pädeva günekoloogiga.

Suurim vistrik. Akne põhjused ja ravi

Mutid

Rasunäärmete rikkumisi ja mitmesuguseid patoloogiaid täheldatakse enamikul juhtudel noortel poistel ja tüdrukutel. Need häired ilmnevad suurima akne näol ja muudes kehaosades.