Põhiline / Mutid

Herpes silmis: põhjused, sümptomid, fotod, ravimeetodid

Herpes on üks ebameeldivamaid nahka mõjutavaid haigusi. Selle tõttu ilmnevad lööbed mitte ainult huultel, suguelunditel, vaid ka silmadel. Haiguse põhjustaja on nägemisnärvil ja immuunsuse vähenemisega liigub mööda limaskesta näo nahale. Niisiis, proovime välja mõelda, milline herpes meie silme ees välja näeb ja kuidas sellega toime tulla.

Haiguse tüübid

Silmal on keeruline struktuur, nii et haigus võib mõjutada selle täiesti erinevaid piirkondi. Oftalmiline herpes jaguneb mitmeks tüübiks sõltuvalt kahjustuse fookuse asukohast. Haigus võib mõjutada konjunktiivi, silmaaluseid, sarvkesta (sealhulgas selle sügavaid kihte), veresooni või silma sisemisi membraane..

Konjunktiivi herpes on kolmel kujul:

  • Katarraalne (letargiline ja pikaajaline).
  • Follikulaarne (areneb kiiresti, kuid ka kiiresti läbib).
  • Vesikulaarhaavand (tekivad vesiikulid, muutuvad haavandiks).

Silma silmalau herpes avaldub läbipaistva sisuga mullides. Sümptomitele lisanduvad külmavärinad, peavalu ja palavik. Mullide sisu muutub kiiresti häguseks ja need lõhkevad. Selles piirkonnas moodustub koorik, mis kaob 1-2 nädala pärast.

Sarvkesta infektsioon viib selle tundlikkuse vähenemiseni ja ilmneb sageli uuesti. Nahk on kaetud vesiikulitega, mille ühinemisel moodustuvad haavandid. Nad näevad välja nagu puuoksad. Iirisekahjustused põhjustavad iriiti või iridotsüklitit.

Allpool on foto silma herpesest sarvkesta sügavamate kihtide kahjustustega. Sel juhul ilmnevad tõsised sümptomid ja tagajärjed. Sarvkesta tundlikkus väheneb, see muutub hägusemaks, tagapinnale ladestuvad hallid või valkjad ladestused. Selle tagajärjel suurenenud silmasisene rõhk.

Vaskulaarsed kahjustused põhjustavad haavandite, hoiuste ja villide ilmnemist sarvkesta erinevates kihtides, samuti limaskestadel. Sageli tekivad sügavatel ja pindmistel kihtidel anumad. Samuti tõuseb rõhk silmade sees..

Kui haigus mõjutab silma sügavaid membraane, moodustuvad klaaskehas jämedad kiud. See viib nägemise halvenemiseni, kataraktini või glaukoomini. Sellised tõsised tagajärjed on seotud asjaoluga, et nägemisnärv osaleb põletikulises protsessis..

Diagnostika

Silma herpese esimesel kahtlusel peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Diagnoosimine on võimalik ainult pärast:

  • visuaalne kontroll (tuvastatakse mullide olemasolu);
  • visomeetria (nägemisteravuse diagnoosimine);
  • perimeetria (vaatevälja servade uurimine);
  • algesimeetria (sarvkesta tundlikkuse test);
  • biomikroskoopia (sarvkesta kahjustuste raskuse määramine);
  • oftalmoskoopia (nakkuste tuvastamine koldes).

Diagnoosi kinnitage ainult laboratoorsete testide abil. Arst määrab üldise vereanalüüsi, võttes kraapimise konjunktiivist ja sarvkestast. Samuti peate verd kontrollima viiruse antikehade olemasolu suhtes.

Põhjused

Haiguse arengu eest vastutavad järgmised patogeenid: herpes simplex- ja tuulerõugeviirused, suguelundite ja tsütomegaloviirus. Terve inimese pisaravedelik sisaldab tavaliselt A-klassi immunoglobuliine, mis kaitsevad nakkuse leviku eest. Ja viiruse kandjatel veres on spetsiaalsed T-rakud, mis nakatavad sihipäraselt silmalaugude ja muude piirkondade herpese.

Haiguse põhjused võivad olla:

  • otsene kontakt haige inimesega või majapidamistarvete kaudu (eriti esmaste infektsioonide korral);
  • kaitsmata seksuaalvahekord;
  • madal hügieenitase ja sagedane meeskonnas viibimine (tüüpiline lastele);
  • vähenenud immuunsus;
  • ülekuumenemine või hüpotermia;
  • Rasedus.

Vastsündinu võib viiruse tabada emalt nakatumise tagajärjel (sünnikanali läbimisel).

Sümptomid

Haiguse algstaadiumides ilmnevad tavaliselt: silmalaugude sügelus, põletustunne, turse ja punetus, vesiikulite lööbed (nii ühe- kui ka mitmekordsed). Viiruse tungimine silma sügavamatesse kihtidesse põhjustab tõsisemaid ilminguid..

Võite silmis vastata ka järgmistele herpese sümptomitele:

  • raske pisaravool;
  • valu (väga sageli silmade nurkades);
  • fotofoobia;
  • hägune nägemine ("loori" välimus);
  • paistes lümfisõlmed;
  • läbipaistva või valge sisuga mullid;
  • erosioon, koorikud kahjustuste piirkonnas;
  • palavik;
  • letargia ja halb enesetunne;
  • sarvkesta põletik;
  • liiva tunne silmas;
  • lööbed otsmikul ja ninas.

Mis on haigus ohtlik?

Ravimata jätmisel põhjustavad silma külmavillid tõsiseid tagajärgi. Selle tagajärjel võib sarvkest häguneda (osaliselt või täielikult), nägemine halveneb ja võrkkesta koorib. Tõsiselt tähelepanuta jäetud haiguse, glaukoomi, veenipõletike, neuriidi või optilise atroofia korral ilmnevad kae. Mis puutub välimusse, siis pärast vesiikulite ja haavandite jäämist jäävad koledad armid, millest on raske vabaneda.

Pidevalt korduva haiguse tõttu tekivad olulised probleemid ja tüsistused. Sel juhul saavad patsiendid seda võtta allergiliste ilmingute korral. Mis tahes kahtlase lööbe korral peate konsulteerima arstiga, muidu võite nägemise kaotada.

Raseduse ajal

Rasedus pole naisorganismi lihtne seisund. Selle ilmnemisel väheneb immuunsus, mille tagajärjel võib herpes ilmneda silmale (fotot saab vaadata artiklist). Kui tulevane ema vaatas teda enne viljastumist, peaks ta sellest oma arsti teavitama. Ta ütleb teile, millised ennetavad meetmed päästavad beebi viiruse eest..

Herpes ei ravi, seetõttu seisneb ravi immuunsuse tõstmises ja haavade paranemises. Rasedate naiste olukorda halvendab asjaolu, et nende seisundis ei saa arst välja kirjutada ühtegi ravimit. Kuid sellised abinõud on olemas, näiteks Panavir. See sobib kasutamiseks nii sise- kui ka välistingimustes..

Atsükloviir on suurepärane salv, kuid rasedad peaksid seda kasutama ettevaatlikult. Samuti aitab silma herpese ravis oksoliini, alpizariini, tetratsükliini või erütromütsiini salvi. Mõnikord määrab arst vesiikulite ja haavandite määrimiseks interferooni, E-vitamiini, kuuseõli või kummelikreemiga. Samuti on oluline säilitada oma immuunsus õige ja tervisliku toitumisega..

Herpes laste ees

Kuni teatud vanuseni ulatuval lapsel on spetsiaalne immuunkaitse, mille ema talle annab. Ta ei tohiks viirusega nakatuda, kuid see on võimalik, kui lapsel on mingeid patoloogiaid. Samuti võib herpes talle üle kanduda sünnituse ajal, kui emal on suguelunditel “värsked” lööbed.

Esimesed sümptomid vastsündinul ilmnevad vähemalt nädal pärast sündi. Tavaliselt tõuseb tema temperatuur järsult ja moodustuvad mullid. Kui protsessis osalevad silmade sügavamad kihid, on võimalik nägemise kaotus, hormonaalsed häired, kopsupõletik, hepatiit. Selle vältimiseks peab rase naine oma tervist eelnevalt korrigeerima.

Kui lapsel on silmal herpes (fotot saab näha ülal), siis on talle ette nähtud:

  • kuivatusained (silmalau briljantroheline, jood või tsinkpasta, mõjutamata limaskesta);
  • pesemine antiseptikumidega ("Furacilin", saialill);
  • viirusevastased ravimid;
  • taimepõhised immunostimulandid;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Väliste vahendite tõhusus sõltub sellest, kui palju aega on möödunud esimeste lööbe ilmnemisest. Mida kiiremini ravi alustatakse, seda kiiremini laps taastub ja seda vähem on tal tüsistusi.

Kohalik ravi

Haiguse ravi hõlmab viirusevastaste ravimite kasutamist. Kuid need on ette nähtud täiendava ravina. Eriti populaarne on herpese salv (silmadel ja muudel kehaosadel) - atsükloviir. Õige annuse ja manustamissagedusega ravib see lööbeid hästi. Salvi kantakse nädala jooksul iga 4 tunni järel. Selle efektiivsus suureneb immunomodulaatorite kasutamisel.

Samuti saavad arstid välja kirjutada kreemi "Fenistil Pencivir". Seda tuleks rakendada kuni 8 korda päevas iga kahe tunni järel. Ravi kestus on maksimaalselt 4 päeva. Ravimit ei tohiks kasutada alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Kandmisel kahjustatud piirkondadele (silmalaugudele) tuleks vältida kokkupuudet limaskestadega..

Veel üks hea silmaravim külmetuse korral on Ophthalmoferon Drops. Peamine toimeaine on interferoon, mis võitleb viiruse vastu ja tugevdab immuunsust. Ravimit tilgutatakse silma 1-2 tilka kolm korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat.

Haigust ravitakse mitte ainult salvide ja tilkadega, vaid ka tablettidega. Nende mitmekesisuse hulgas tasub esile tõsta “Zovirax”, “Famvir” ja “Acyclovir”. Ravimi "Zovirax" koostis sisaldab 200 mg atsükloviiri, nii et see toimib samamoodi nagu samanimeline ravim. Famvir on viirusevastane ravim, mis pärast allaneelamist muutub pentsükloviiriks ja toimib aktiivselt viirusele. Ravimil "Atsükloviir" on samad omadused nagu samanimelisel salvil. Te peaksite teadma, et kõigil neil pillidel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Sellepärast määrab annuse ja ravi kestuse ainult arst.

Silmade herpese ravitakse ka selliste ravimitega nagu:

  1. "Vidarabiin" (salv, mis peatab viiruse paljunemise);
  2. "Valatsükloviir" (ravim saab hakkama erinevat tüüpi herpesega);
  3. "Trifluorotümidiin" (silmatilgad, mis peatavad haiguse leviku);
  4. "Oftan Idu" (pärsib viiruse ensümaatilist aktiivsust).

Sarvkesta sügava kahjustuse ja oftalmilise herpese mitmesuguste komplikatsioonidega kasutatakse antiseptilisi ja antibakteriaalseid ravimeid. Spetsiaalne vaktsiin võib päästa teid haiguse pidevatest ägenemistest. Seda müüakse pulbri kujul koos viiruse antigeenitüvedega. Vaktsiini manustatakse 5 korda 7 päeva jooksul ja ainult siis, kui lööbeid pole.

Immunomodulaatorravi

Immunomodulaatorid on ravimid, mis aitavad immuunsust tõsta. Silmade herpese ravis toimivad need aga koos viirusevastaste ainetega ka täiendava teraapiana. Immunomodulaatorid valmistatakse interferoonide baasil. Tänu neile aktiveeritakse kaitserakud, mis pärsivad viiruse arengut.

Interferoonide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Genferon, Viferon, Herpferon, Lockeron, Reaferon ja teised. Herpese raviks sobivad kõige paremini ravimid salvide, geelide ja ravimküünalde kujul (neil on vähem kõrvaltoimeid). Haiguse raskete vormide korral on võimalik intramuskulaarne või intravenoosne manustamine.

Interferooni indutseerijad aitavad ka ravis. Need aitavad kehal toota interferoone. Need ravimid on ohutumad, püsivad kauem ja maksavad vähem. Nende hulgas tuleks eristada "Arbidol", "Amiksin", "Neovir", "Cycloferon" ja teised.

Niisiis, herpes ilmnes silma. Mida teha? On vaja alustada ravi kohalike ravimitega:

  1. Küünlad "Genferon" sisaldavad interferooni, bensokaiini ja tauriini. Nad suurendavad immuunsust hästi, tuimastavad ja taastuvad..
  2. Herpferoni salv koosneb atsükloviirist, interferoonist ja lidokaiinist. See kombinatsioon aitab kehal viirusega toime tulla, parandab immuunsust ja tuimestab..
  3. Suposiidid "Viferon" (peamine toimeaine on alfa-interferoon). Need aitavad toime tulla mitte ainult herpese, vaid ka külmetushaigustega. Tööriist on täiesti ohutu, seega sobib see isegi vastsündinutele.
  4. "Ingaron" sisaldab gamma-interferooni ja on süstepulber. Värskelt valmistatud lahus manustatakse kas subkutaanselt või intramuskulaarselt. Selle ettevalmistamiseks vajate 2 ml süstevett (muud lahustid ei tööta).
  5. Neovir - herpesüstid, mis lahustuvad novokaiini ja lidokaiiniga. Neid määratakse intramuskulaarselt, üks süst ülepäeviti. Haiguse ägedas vormis manustatakse ravimit iga päev kolm päeva ja seejärel 2 päeva pärast veel 3 süsti.
  6. Amiksini tabletid saavad viirusega hästi hakkama ja suurendavad immuunsust. Aktiivne komponent on tiloroon, mis allaneelamisel stimuleerib rakke interferooni tootma. Ravimit ei saa kasutada: alla seitsmeaastased lapsed, rasedad, imetavad naised.
  7. "Cycloferon" tugevdab hästi immuunsust, aitab võidelda viirustega ja omab põletikuvastast toimet. Ravim on saadaval tablettide, salvide ja süstide kujul.

Rahvapärased abinõud

Koduse silma peal oleva herpese ravis aitab traditsiooniline meditsiin. Kuid tema retsepte saab kasutada ainult täiendava teraapiana..

Hea efekti saab, kui teete järgmist:

  1. Lungwortiga vedelikud. Vala keeva veega (500 ml) kuiva rohtu (2 tl). Soe infusioon, peske kahjustatud kohti mitu korda päevas.
  2. Arnica infusioon. Valage paar tundi keeva veega Arnica lillede (15 g) kohale ja loputage seejärel silmadega.
  3. Fir, kamperõli. Määrige väliseid lööbeid mitu korda päevas, kuni need täielikult kaovad (hakkavad paranema 2 päeva pärast).
  4. Althea puljong. Täida vahukommi lehed või lilled (2 tl) klaasi keeva veega, seista pool tundi ja pühkida nahk.
  5. Kasepungade keetmine. Valage kasepungad (25 g) klaasi keeva veega ja jätke pooleks tunniks. Toode ravib haavu hästi ja saab hakkama erinevate nahalöövetega..
  6. Kreemid plantaini ja Kalanchoe'ga. Võtame taimede mahla ja lahjendame seda veega (1:10). Niisutame puuvillast padja lahusega ja rakendame seda 10 minutiks valutavale silmale. Päevas saab teha 2-3 vedelikku.
  7. Jää pühkimine aitab haiguse varases staadiumis. Me võtame jääkuubi ja rakendame seda mullidele. Ärge hoidke seda pikka aega kahjustatud piirkonnas, vastasel juhul tekib hüpotermia.

Ärahoidmine

Silmade herpese ilmnemise vältimiseks on vaja läbi viia mõned ennetavad meetmed. Selle eest saate end kaitsta, kui proovite vältida otsest kontakti nakkuse kandjaga. Haigel pereliikmel peaksid olema oma nõud, rätik ja voodipesu. Kui olete kokku puutunud, peske käsi hoolikalt..

Saate oma keha kaitsta külmetushaiguste ja viiruste eest õige toitumise, piisava une, kõvenemise, füsioteraapia harjutuste abil. Sügis-kevadisel perioodil on vitamiinikomplekside tarbimine kohustuslik. Profülaktikana (või ravina) kasutatakse erinevaid taimseid preparaate. Nende kasutamine tugevdab ja parandab kogu organismi. Alates herpese kahjustustest silmadele aitavad ravimid, mis suurendavad immuunsust (või stimuleerivad selle tootmist). Oluline on meeles pidada, et võite võtta mis tahes ravimeid ainult spetsialisti järelevalve all.

Kahjuks ei saa viirust täielikult ravida. Jääb ainult säilitada oma keha tervislikus seisundis. Hüpotermia, külmetushaiguste ja stressi vältimisel väheneb haiguse oht. Kui see ei õnnestunud, peate kiiresti otsima abi arstilt. Ta määrab individuaalsed viirusevastased ja immunomoduleerivad ravimid..

Herpes silma peal

Kui silma ilmub herpes, hakkab silmalau põletikku. Selle tõhusaks ja kiireks ravimiseks peate minema spetsialisti juurde - silmaarsti juurde. Sellel patoloogial on nakkav päritolu ja lisaks limaskestadele mõjutab see ka ümbritsevaid kudesid. Oftalmiline herpes areneb sõltumata vanusest. Kui õigeaegset konservatiivset ravi ei toimu, on oht tõsiste tagajärgede tekkeks kehale ja haiguse perioodiliseks taastekkeks.

Mis on herpes silma

Silmade herpeetiline kahjustus on nakkusliku iseloomuga haigus, mis võib olla põhjustatud herpesviiruse suurest aktiivsusest. Nakkusprotsessis osalevad silmakude ja limaskestad..

Sõltumata haiguse põhjusest (kas see oli päritud või sisestatud kogu elu jooksul) on vajalik viivitamatu konservatiivne ravi. Kui oftalmiline herpes iseenesest ei kujuta otsest ohtu, võivad selle tüsistused põhjustada olulist tervisekahjustust (keratiit, edasine nägemiskahjustus ja võimalik pimedaksjäämine).

Silma põhjustatud herpes põhjustab välimust

Pärast viiruse sisenemist kehasse ja nakkuse levikut ei pruugi pikka aega sümptomeid olla ja haigus on passiivses olekus. Eriti sarnast nähtust täheldati immuunsussüsteemi esialgsel tugevdamisel..

Seda nähtust seletatakse ohtliku viiruse paljunemisprotsessi pärssimisega silmade limaskestal interferooni, valgu - inimese immuunsussüsteemi poolt toodetud kaitsja - abil. Immunoglobuliinid on pisaravedelikus ja aeglustavad põletikulist protsessi, pikendades sellega inkubatsiooniperioodi.

Juhtudel, kui immuunsussüsteem talitlushäireid või on juba nõrgenenud, mõjutab herpesviirus võrdselt tugevalt silmalauge ja sarvkesta, põhjustades silmamuna ja närvide ägedat põletikulist protsessi.

Enne konservatiivse ravi alustamist on vaja uurida patoloogia põhjuseid, tuvastada need ja välistada selle mõju.

Oftalmilise herpese esinemise peamised tegurid on järgmised:

  • inimese pikaajaline hüpotermia;
  • mitmesugused nakkusprotsessid arenenud kujul;
  • silma limaskesta keemilised või mehaanilised kahjustused;
  • pikk ravikuur;
  • pikaajaline kokkupuude ereda päikesevalgusega;
  • hügieenistandardite mittejärgimine;
  • viiruse ja külmetushaiguste komplikatsioonid;
  • pikaajaline stress ja pidev väsimus.

Herpes - nakatumise viisid

Selle haiguse allikaks on herpesviirus. See on inimkehale patogeenne ja kandub edasi õhus olevate tilkade või kokkupuute kaudu. Kaitsmata seks on tavaline viis viiruse ülekandmiseks..

Patogeen võib asuda membraanide ja dermise sisepinnale, ilma et nad pikka aega ilmneksid. Herpeetilise keratiidi arengu korral ilmnevad sümptomid kiiresti ja haigus hakkab progresseeruma. Keha kaitsevõime ei saa enam patoloogiat peatada ja vajalik on süsteemne ravi.

Herpes silmade sümptomid

Silma herpeetiline kahjustus ei möödu mitte ainult keha sees, vaid sellel on ka väline, üsna unesteetiline ilming. Silm hakkab punetama seetõttu, et õhukesed veresooned rebenevad, ümbritsevatele kudedele ilmuvad väikesed haavandid, piimanäärmete normaalne talitlus on häiritud.

Oftalmilise herpese üldine sümptomaatiline pilt on järgmine:

  • punetus põletiku fookuse kohas;
  • valu;
  • patoloogia fookuste kõrge tundlikkus;
  • kiiresti arenev konjunktiviit ja blefariit;
  • sügelus nahalööbe esinemise korral;
  • silmade ja ümbritsevate kudede turse;
  • vesiste mullide moodustumine limaskesta pinnal;
  • limaskestade struktuuri ja tervikliku struktuuri rikkumine;
  • järkjärguline nägemiskahjustus;
  • silmalaugude osaline tihendamine;
  • mullide iseenesliku avanemisega tekivad armid.

Herpes lapse silmis

Oftalmilise herpese arenguga lapseeas meenutavad sümptomid allergiat: mõjutatud on silmamuna kest, ilmub punetus, väikseimad anumad lõhkevad ja tugev sügelus.

Mis tahes silmakahjustuse korral riskib laps selle patoloogia saamisega või täiendava infektsiooni kinnitamisega.

Herpes avaldub lastel järgmiste sümptomitega:

  • Valu silmades;
  • silmapiirkonna ja ümbritsevate kudede turse;
  • vähenenud nägemisteravus ja võrkkesta kahjustus;
  • mulli ilmumine mööda silma serva;
  • unehäired;
  • kõrge ärrituvus;
  • sügelus, põletustunne haige silma piirkonnas.

Herpesvormid

Konservatiivse ravi mõju maksimeerimiseks on vaja kindlaks teha nakkusliku protsessi staadium ja vorm. Algstaadiumides aitab tavaline atsükloviiri salv haigusega toime tulla, ja edasijõudnud kliinilised juhtumid vajavad keerulist tegevust. Silma herpes eristub mitmest vormist:

  1. Follikulaarne. Sellele etapile iseloomulikke sümptomeid pole, on ainult silmavalkude väike punetus ja väike limaskestade eritis.
  2. Katarraalne vorm. Seda tüüpi herpese iseloomustavad väljendunud sümptomid, mida võib raskendada limaskesta trauma.
  3. Vesikulaarne-haavandiline. Selle vormiga kaasneb vesiste mullide moodustumine silma piirkonnas. Avatuna ilmuvad koorikud. Puuduvad nähtavad armid.

Mis on silmis ohtlik herpes

Foto valulike punaste silmadega herpesinfektsioonist tundub üsna hirmutav. Kuid veelgi halvem on kliiniline pilt ja võimalikud edasised komplikatsioonid. Seetõttu on vaja haigust õigeaegselt ravida esimeste sümptomitega, vastasel juhul hakkab keratiit arenema.

Selle diagnoosi oht on nägemise ja selle teravuse tugev ja järsk halvenemine, mis võib viia täieliku pimedaksjäämiseni. Samuti soovitavad arstid herpeetilise uveiidi ja keratokonjuktiviidi väljakujunemise võimalust.

Herpes silma ravi

Patogeenne herpesviirus kahjustab sarvkesta, seetõttu on viivitamine väga ohtlik. Esimeste kahtlaste sümptomite ilmnemisel on kiireloomuline pöörduda spetsialisti poole ja uurida lõplikku diagnoosi ja ravimeetodite valikut.

Herpesinfektsiooni määravad välised ilmingud, kuid sama oluline on kindlaks teha ka haiguse tüüp ja staadium.

Silmaarstide soovitused herpese terviklikuks raviks on olemas:

  1. Viirusevastased salvid ja tilgad. Nende hulka kuuluvad Oftan-IMU, Acyclovir ja Okoferon.
  2. Tilgutab põletikuvastaseid ravimeid (Naklof, Indokollir ja ka Diklo-F).
  3. Antiseptilise toimega tilgad (Okomistin või Miramistin).
  4. Antibiootilised silmatilgad (Tobrex, Phloxal või Oftaquix).
  5. Antihistamiini toimega tilgad. Kõige tavalisemad on kromolüünnaatrium või Opatanool.
  6. Immuunmoduleerivad ravimid keha enda kaitsereaktsioonide ja antikehade tekke suurendamiseks (polüoksidoonium);
  7. Multivitamiinide kompleksid (Pikovit, Tähestik jt).

Viirusevastased ained

Herpes ilmnemise korral kulmudes või silmalaugudes on võimatu sellega tõhusalt toime tulla, ilma viirusevastaseid aineid kasutamata ainult konservatiivsetel viisidel.

Sellised ravimid on vajalikud patogeenide täielikuks allasurumiseks ja hävitamiseks, samuti immuunsussüsteemi taastumise ja taastumise kiirendamiseks.

Samasuguse efekti saab saavutada ainult siis, kui läbitakse täielik ravikuur. Need on levinud nii silmatilkade kui kreemide, salvide ja tablettide kujul. Nende tegevus on süsteemne.

Tabletid

Herpese moodustumisega aitavad suu kaudu manustatavad ravimid peatada patoloogia ja edasiste komplikatsioonide arengut. Kõige tõhusamad on järgmised tablettide kujul olevad farmakoloogilised preparaadid, mida võetakse suu kaudu:

  1. Atsükloviir, mis võetakse täiskursusena üks kuni kaks nädalat, kaks kuni kolm korda päevas, üks tablett.
  2. Valatsükloviir. Võtke ühte asja kaks kuni kolm korda päevas ühe kuni kahe nädala jooksul, ainult vastavalt silmaarsti ettekirjutustele.

Silmatilgad herpese silmadest

Herpesviirusega nakatunud silmade välimus on paistes ja punane. Nad sügelevad pidevalt ja võivad vesised olla. Süsteemsete viirusevastaste ravimite mõju suurendamiseks soovitavad arstid kasutada tilka:

  1. Miramistin. Sellel on viirusevastane toime. Kasutage seda kaks kuni kolm nädalat päevas, üks tilk 5-6 korda päevas.
  2. Okomistin. Kandke üks tilk kuni 5-6 korda päevas ühe kuni kahe nädala jooksul.

Trifluorotümidiin

See ravim on saadaval silmatilkade kujul ja on efektiivne ja samal ajal ohutu. Selle koostises pole toksilisi komponente, efekt viiakse põletiku piirkonnas läbi õrnalt ja sihipäraselt.

Trifluorotümidiini määratakse sageli juhul, kui patsient ei talu mõnda muud silmatilkade kujul olevat ravimit - Oftan-IMU. Agenti tilgutatakse valus silma iga tund.

Silmade salvid

Salvide toime on kohalik, ainult põletiku fookuses. Enne nende ravimite kasutamist peate siiski veenduma, et pole allergilisi reaktsioone. Kui sünteetiliste komponentide suhtes pole ülitundlikkust, soovitatakse järgmisi farmakoloogilisi aineid:

  1. Zovirax. Salvi pannakse silma kaks korda päevas hommikul ja õhtul ühe kuni kahe nädala jooksul väikeste portsjonitena.
  2. Pentsikloviir. Ravimi toime on sarnane, annused ja kasutusviisid ei erine.

Oftalmilise herpese immuunsuse ravimid

Madalat immuunsust tuleks säilitada ja taastada vitamiinikomplekside ja mikroelementide abil, eriti seda tuleks teha keha nakatumise korral.

Oftalmilise herpese kahtluse ja silma piirkonnas iseloomulike löövete esinemise korral soovitavad arstid taastada keha kaitsevõime immunostimulantide abil, näiteks:

  1. Reaferon. Ravimi koostis on looduslik ja sisaldab inimese interferooni. Ravim on saadaval silmadele tilkade kujul ja süstete ettevalmistamiseks ja manustamiseks mõeldud lahusena.
  2. Tsükloferon. Seda toodetakse suu kaudu manustatavate tablettide kujul, hävitab herpesviiruse. Võtke 1 tablett kaks korda päevas kahe kuni kolme nädala jooksul..

Herpesvaktsiin

Üks tõhusaid ennetusmeetmeid herpesinfektsiooni vastu on vaktsineerimine. See viiakse läbi eranditult statsionaarsetes tingimustes, hoiab ära haiguse võimalikud retsidiivid ja kaitseb keha kahjulike mikroobide patogeense toime eest. Nii kodumaiste kui ka välismaiste tootjate vaktsiinid on võrdselt nõutud. Kõige populaarsemad ravimid:

  • Vitagerpevak ja Gerpovaks (loodud Venemaal);
  • Gerpevac (Belgia toodang).

Rahvapärased abinõud

Herpese alternatiivsed ravimeetodid võivad olla ainult abiained. Ainuüksi rahvapäraste ravimite kasutamine ei anna soovitud mõju ja ei ravi patogeenset viirust.

Traditsiooniline meditsiin võib vähendada sümptomite avaldumist ja hõlbustada kogu protsessi, kuid ärge vabaneda sellest. Mõned kõige tavalisemad retseptid on järgmised:

  1. Riivitud Katrophel peenele riivile. Pärast kartulite mähkimist puhta marli peale kantakse valmis raasuke põletiku fookusele. See retsept on võimeline leevendama valu ja põletustunne. Kursus võib kesta kuni kümme seanssi..
  2. Infusioon kaks spl. lusikad kuivatatud vahukommi lilli. Rohi pruulitakse keeva veega ja jahutatakse, seejärel lahus filtritakse ja seda kasutatakse haigete silmade loputamiseks. Kursus võib kesta seitse kuni kümme päeva..

Herpese ennetamine

Selleks, et ohtlike tagajärgedega herpeetiline nakkus saaks kehast mööda ja mitte mõjutada, peate õigeaegselt muretsema ohutusmeetmete järgimise ja ennetamise pärast. Isegi herpesviiruse olemasolul kehas saate säilitada patogeenset taimestikku aeglasel magamisrežiimil. Ennetavate meetmete soovitused:

  • Organismi kaitsevõime õigeaegne toetamine ja tugevdamine;
  • Rutiinne vaktsineerimine
  • Vältige keha pikaajalist hüpotermiat;
  • Nakkuslike või külmetushaiguste õigeaegne ravi;
  • Kontakti puudumine oftalmilise herpese võimalike kandjatega;
  • Vitamiinikomplekside kasutamine pikaajalise ravi korral antibiootikumidega;
  • Piirake ja kontrollige hoolikalt rasestumisvastaste vahendite kasutamist.

Herpes silmal: sümptomid ja ravi

Kui silma ilmnes herpes, muutub silmalau põletikuks ja oftalmilise herpese efektiivseks raviks on vaja pöörduda õigeaegselt arsti poole - silmaarsti poole. Sellel haigusel on nakkav iseloom, kus patoloogilises protsessis osalevad mitte ainult limaskestad, vaid ka läheduses asuvad pehmed kuded. Herpeetiline silmakahjustus areneb igas vanuses ja õigeaegse konservatiivse ravi puudumisel räägime juba tõsistest terviseprobleemidest, süstemaatilistest ägenemistest.

Mis on herpes silma

Oftalmiline herpes on nakkushaigus, mille kutsub esile herpesviiruse suurenenud aktiivsus, kus patoloogilises protsessis osalevad silma kuded ja limaskestad. Haigus on kaasasündinud või omandatud olemusega, kuid igal juhul on primaarse infektsiooni korral vaja kiiret ravi konservatiivsete meetoditega. Herpes ise silma all ei ole ohtlik, tegelik oht tervisele on sellised ohtlikud tüsistused nagu keratiit koos järgneva nägemisteravuse kaotuse ja võimaliku pimedusega.

Välimuse põhjused

Pärast kehasse tungimist ja nakkuse levikut võivad herpese sümptomid pikka aega puududa, eriti pärast immuunsuse esialgset suurenemist. Seda seletatakse asjaoluga, et silma limaskestale tungiv pahatahtlik viirus ei paljune toodetud interferooni mõjul. Limaskesta vedelikus sisalduvad oma immunoglobuliinid pärsivad põletikulist protsessi, pikendades justkui inkubatsiooniperioodi.

Immuunsuse nõrgenemise korral mõjutab patogeenne viirus sarvkesta ja silmalauge samaväärselt, millega kaasneb õuna, nägemisnärvide silma struktuuri äge põletik. Enne konservatiivse ravi jätkamist on oluline uurida patoloogilise protsessi etioloogiat, tuvastada ja välistada oftalmilist herpese provotseerivad tegurid. See:

  • keha pikaajaline hüpotermia;
  • keerulised nakkushaigused;
  • silma mehaanilised ja keemilised vigastused;
  • ravimite pikaajaline kasutamine;
  • progresseeruv rasedus;
  • pikaajaline päikese käes viibimine;
  • isikliku hügieeni rikkumine;
  • nohu, viirushaiguste komplikatsioon;
  • stress, krooniline ületöötamine.

Nakkusteed

Haiguse põhjustajaks on patogeenne herpesviirus, mida nakatatakse tervele inimesele õhus levivate tilkade või leibkonna kaudu. Lisaks toimub nakatumine sageli kaitsmata seksuaalse kontaktiga. Patogeenne taimestik settib kestadele ja dermisse, alguses ei pruugi see kuidagi avalduda. Herpeetilise keratiidiga progresseerub sümptomatoloogia spontaanselt ja patoloogilist protsessi ei saa enam omaenda interferooniga alla suruda.

Sümptomid

Silma limaskestal esinev herpes pole mitte ainult sisehaigus, vaid provotseerib ka esteetilist defekti. Väliselt muutub silm punaseks, väikesed anumad lõhkevad, tekivad haavandid pehmetes kudedes ja piimanäärmete funktsioonid on häiritud. Silma limaskestal esineval herpesel on ühine sümptomatoloogia, mida kirjeldatakse allpool:

  • patoloogia fookuste punetus, millega kaasneb valu, sügelus;
  • sarvkesta suurenenud tundlikkus;
  • progresseeruv konjunktiviit, blefariit;
  • tugev sügelus koos nahalööbetega;
  • silma kudede nähtav paistetus;
  • vesiikulite moodustumine limaskestal või silmalau koos silmahaiguste retsidiividega;
  • limaskesta struktuuri rikkumine;
  • nägemise halvenemise nähud;
  • ülemise või alumise silmalau lokaalne tihenemine;
  • armistumine, kui mull on sunnitud lahti minema.

Herpes lapse silmis

Lapsepõlves meenutab silma lähedal asuv herpes allergilist reaktsiooni, kuna see mõjutab silmamuna konjunktiivi, visualiseeritakse nähtava punetuse, purunevate anumate ja tugeva sügeluse tundega. Silma kahjustuse korral kuulub laps riskirühma, sekundaarset nakatumist ei pruugi välistada. Haiguse kõigil etappidel on allpool esitatud lapseea sümptomid:

  • valus silmad;
  • silmalaugude turse;
  • nägemisteravuse kaotus võrkkesta kahjustusega;
  • nähtav mull piki silmade kontuuri;
  • une häiritud faas;
  • suurenenud ärrituvus;
  • sügeluse tunne, põletustunne silmas.

Herpesvormid

Ravi võimalikult tõhusaks muutmiseks on oluline käsitleda haiguse vormi, patoloogilise protsessi staadiumi. Näiteks pindmiste kahjustuste korral saab Acycloviri salvi ravida ühe salviga ja tähelepanuta jäetud kliiniliste piltide korral on vajalik integreeritud lähenemisviis terviseprobleemidele. Silma lähedal asuval herpesel on tingimuslik klassifikatsioon:

  1. Follikulaarne vorm. Iseloomulikud sümptomid puuduvad, ülekaalus on silmade mõõdukas punetus koos vähese limaskestaga.
  2. Katarraalne. Herpesega kõigil haiguse etappidel kaasnevad rasked sümptomid, mis intensiivistuvad koos limaskesta kahjustustega.
  3. Vesikulaarne-haavandiline. Silmale ilmuvad mullid ja pärast nende avamist ning koorikute väljanägemist puuduvad nähtavad armid täielikult.

Mis on silmis ohtlik herpes

Foto haigusest hirmutab punetavate silmadega, kuid tegelikult kaasneb kliinilise pildiga mitte ainult esteetiline defekt, vaid ka võimalikud komplikatsioonid. Kui konservatiivset ravi ei alustata õigeaegselt, progresseerub keratiit, kalduvus taastekkele. Selline diagnoos on ohtlik nägemisteravuse järsu maandumisega, täieliku pimedusega. Lisaks ei välista arstid herpeetilist uveiti, keratokonjunktiviiti.

Herpes silma ravi

Kuna patogeenne viirus nakatab silma sarvkesta, tuleb esimeste sümptomitega viivitamatult pöörduda silmaarsti poole ja läbi viia uuring. Silma herpese saab kindlaks teha nähtavate sümptomite järgi, kuid samuti on oluline teada vaevuse tüüpi, patoloogilise protsessi staadiumi. Mis puutub kompleksravi, siis siin on farmakoloogiliste rühmade ja nende esindajate praegused soovitused:

  • viirusevastased tilgad ja salvid: Oftan-IMU, Okoferon, Acyclovir;
  • põletikuvastased ravimid tilkade kujul: Indocollyr, Naklof, Diklo-F;
  • antiseptilised tilgad: Miramistin, Okomistin;
  • antibiootikumid silmatilkade kujul: Phloxal, Tobrex, Oftaquix;
  • antihistamiinikumi tilgad: kromolüünnaatrium või Opatanool;
  • immunostimulandid immuunvastuse tekitamiseks oma antikehaga: polüoksidoonium;
  • multivitamiinikompleksid: AlfaVit, Pikovit.

Viirusevastased ained

Kui herpes ilmnes silmalau või kulmu all, ilma viirusevastaste ravimiteta, muutub efektiivne ravi konservatiivsete meetoditega võimatuks. Selliste ravimite täielik ravikuur on suunatud patogeense floora allasurumisele ja hävitamisele, kiirendades loomulikku paranemisprotsessi. Saadaval silmatilkade, salvide ja tablettide kujul on neil kahjustatud kehas süsteemne toime. Allpool on toodud kõige populaarsemad farmakoloogilised positsioonid.

Tabletid

Kui silma on ilmnenud herpes, aitab viirusevastaste ainete suu kaudu manustamine peatada patogeense floora patoloogilist protsessi, arengut ja levikut. Eriti tõhusad on suu kaudu manustatavate tablettide kujul järgmised farmakoloogilised asendid:

  1. Atsükloviir. Võtke määratud ravimit 7-päevase terve ravikuurina, ühekordne annus - 1 tablett, igapäevase lähenemise arv - 2 kuni 3 annust.
  2. Valatsükloviir. Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, võtke 1 tablett 2 kuni 3 korda päevas 1 kuni 2 nädala jooksul, rangelt vastavalt arsti soovitustele.

Silmatilgad herpese silmadest

Fotol näevad haiged silmad paistes ja punetavad, elus pidevalt sügelevad, sügelevad ja on vesised. Süsteemsete viirusevastaste ravimite terapeutilise toime kiirendamiseks soovitavad kaasaegsed silmaarstid kasutada tilka. Need võivad olla näiteks järgmised ravimid:

  1. Miramistin. See viirusevastane ravim on saadaval silmatilkade kujul. Ravi sellega on soovitatav läbi viia kuni 2 kuni 3 nädalat, manustades iga päev ühe tilga patoloogia fookuse kohta kuni 6 korda päevas.
  2. Okomistin. Teine silmatilgad pole praktikas vähem tõhusad. 1 kuni 2 nädala jooksul on vaja ilma katkestusteta tilgutada 1 tilk silma kuni 6 korda päevas. Ravikuur - 10 14 päeva.

Trifluorotümidiin

Eraldi tasub välja tuua need efektiivsed ja samal ajal patsiendi tervise jaoks ohutud silmatilgad. Trifluorotümidiin ei sisalda toksilisi komponente ja terapeutiline toime on kerge, keskendudes patoloogia fookusele. Arstid määravad TFT, kui talumatus mõne teise ravimi suhtes tilkade kujul, mida nimetatakse Oftan-IMU. Ravimit tuleb tilgutada silma iga tund. Oluline on mõista, et pikaajalise kasutamise korral pole välistatud sarvkesta kahjustus, võrkkesta kõigi kihtide patoloogia.

Silmade salvid

Selle vabanemisvormi ravimeid iseloomustab ka stabiilne viirusevastane toime, need toimivad lokaalselt patoloogia fookuses ja aitavad kaasa herpese kiirele kõrvaldamisele. Enne selle või selle salvi kasutamist on oluline välistada sünteetiliste komponentide keha talumatus. Ülitundlikkuse puudumisel on siin efektiivsed ja taskukohased farmakoloogilised positsioonid:

  1. Zovirax. Terapeutiline salv tuleb silmadesse panna osade kaupa hommikul ja enne magamaminekut 1–2 nädalat.
  2. Pentsikloviir. See töötab samal põhimõttel, pealekandmismeetod ja igapäevased annused on identsed.

Oftalmilise herpese immuunsuse ravimid

Nõrgenenud immuunsus vajab kiiremas korras vitamiine ja mineraale, eriti kui äärmiselt ebasoovitav infektsioon on juba toimunud. Spetsiifiliste löövete korral soovitavad arstid immunokorektsiooni, mis viiakse läbi selliste süsteemsete immunostimulantide otsesel osalusel:

  1. Reaferon. Ravimi looduslik koostis sisaldab inimese interferooni. Saadaval on iseloomulik ravim silmatilkade ja silmalaugude süstelahuse kujul.
  2. Tsükloferon. Ravim tapab herpesviiruse, on saadaval suu kaudu manustamiseks mõeldud tablettide kujul. Võtke 1 pill kaks korda päevas 2 kuni 3 nädala jooksul.

Herpesvaktsiin

Efektiivseks profülaktiliseks patogeense herpesviiruse vastu on profülaktiline vaktsineerimine, mis viiakse läbi haiglas. See on hea võimalus retsidiivi ohu välistamiseks, oma keha kaitsmiseks mikroobide kahjulike mõjude eest. Eriti nõudlik on kodumaise ja välismaise toodangu vaktsiin, näiteks võite pöörata tähelepanu järgmistele farmakoloogilistele positsioonidele:

  • Vitagerpevak (Venemaa);
  • Gerpovaks (Venemaa);
  • Gerpevac (Belgia).

Rahvapärased abinõud

Alternatiivmeditsiini meetodid on ainult kõrvalravi, sest üksi ei suuda nad patogeense herpesviirusega hakkama saada. Rahvapärased retseptid eemaldavad produktiivselt ebameeldivad sümptomid, hõlbustavad oluliselt patoloogilise protsessi kulgu. Allpool on ajaliselt testitud ravimid:

  1. Riivige värsked kartulid peenele riivile, kandke mitmele marli kihile riivsaia ja kandke valusilmale. Sel viisil saate kiiresti eemaldada ägeda rünnaku valu ja põletustunne. Kursus - kuni 10 seanssi.
  2. Vaja 2 spl. l kuivad vahukommiõied, mis pruulitakse klaasi keeva veega, kaetakse ja nõutakse kuni täieliku jahtumiseni. Pärast filtreerimist kasutage põletikuliste silmade pesemiseks terapeutilist kompositsiooni. Kursus - 7 - 10 protseduuri.

Ärahoidmine

Ohtliku herpesviiruse tungimise kehasse ja selle tegevuse tagajärgede õigeaegseks vältimiseks on vaja võtta õigeaegseid ennetamise meetmeid. Isegi kui inimene on juba nakatunud, on võimalik patogeenset taimestikku säilitada nn uinunud olekus. Selleks peate:

  • tugevdage immuunsust õigeaegselt;
  • teostada ennetavat vaktsineerimist;
  • vältige keha pikaajalist hüpotermiat;
  • ravige nohu ja nakkushaigusi õigeaegselt;
  • vältige kontakti võimalike nakkuse kandjatega;
  • juua pikaajalise antibiootikumraviga vitamiine;
  • piirata seksuaalvahekorda, valida rasestumisvastaseid vahendeid.

Herpes silm: sümptomid

Meditsiiniekspertide artiklid

Herpeetilised silmakahjustused on inimeste kõige tavalisemate viirushaiguste hulgas.

Morfoloogilistest positsioonidest on herpes määratletud kui haigus, mida iseloomustab purse hüperemilisele alusele rühmitatud vesiikulite nahal ja limaskestadel. Herpese põhjustaja viitab suuremahulistele DNA-d sisaldavatele viirustele.

On teada, et viirus parasiteerib ja areneb epiteeli-, närvi- ja mesodermaalses koes. Sõltuvalt nakkusliku protsessi lokaliseerimisest on olemas naha, limaskestade, kesknärvisüsteemi ja perifeersete närvide tüvede, siseorganite ja nägemisorgani herpes simplex-viirusnakkus. Mõne sellise kahjustusega kaasneb tõsiste üldiste häirete teke ja infektsiooni üldistamine, mis ilmneb eriti emakasisese infektsiooniga vastsündinutel. Kõik see võimaldab paljudel autoritel rääkida mitte ainult herpeetilisest infektsioonist, vaid ka herpeetilisest haigusest, kliiniliste ilmingute korral polümorfsest ja patogeneesis omapärasest. Üldine lokaliseerimisnakkus võib lõppeda surmaga.

Nägemisorgani lüüasaamine, milles silmalaud, konjunktiiv, sarvkest, sarvkest, veresoonte eesmine ja tagumine osa, võrkkest ja nägemisnärv võtavad herpeshaiguses erilise koha. Kõige sagedamini mõjutatakse sarvkesta madala immuunsuse tõttu. Silma herpes on tavalisem maakera keskmise tsooni riikides, kus hingamisteede haigused on kõige tavalisemad. Kevadel ja sügisel suureneb patsientide arv. Võimalik, et nendel juhtudel toimub segainfektsioon herpes simplex viiruse ning gripi- või paragripiviirusega. Samuti peaks see arvesse võtma viirusnakkuse pikaajalist (kuni 2 aastat) säilimist, eriti süljenäärmetes ja piimanäärmetes, konjunktiivis..

Herpes simplex sajand

Kliinilise pildi kohaselt ei erine silmalaugude herpes simplex tavaliselt grupi herpeetilistest pursetest mujal näonahas (nina tiibade lähedal, suu ava ümber jne)..

Löövetele eelnevad tavaliselt üldised nähtused külmavärinate, peavalu, palaviku kujul. Sellega kaasnevad kohalikud sümptomid (põletustunne, mõnikord silmalaugude naha sügelus), millele järgnevad hallikad mullid, mis tekivad naha sisemise epiteeli koorimisel eksudatiivse efusiooni tagajärjel. Mullid asuvad tavaliselt naha hüperemeetilisel alusel, rühmitades mitmeks tükiks, mõnikord ühinedes. Mõni päev pärast esinemist muutub mullide sisu häguseks, seejärel moodustuvad koorikud, mis kaovad, jätmata nahale arme. Herpese retsidiiviga esinevad vesiikulid tavaliselt samas kohas. Kui herpeetiline dermatiit ilmneb samaaegselt silmamuna enda haigusega, aitab see kaasa silmaprotsessi etioloogilisele diagnoosimisele.

Herpeetiline konjunktiviit

Herpeetiline konjunktiviit ilmneb sagedamini lastel ja neil pole püsivaid märke, mis on herpese suhtes patognomoonilised, erinedes sümptomite polümorfismist. Konjunktiviidi tuntud katarraalne kliiniline vorm, follikulaarne vorm, mis sarnaneb adenoviiruse konjunktiviidiga, ja membraanne. Konjunktiivi segatud viirusnakkus pole välistatud, mis selgitab kliinilise pildi mitmekesisust. Lõplik diagnoos tehakse kindlaks tsütoloogiliste ja immunofluorestsentsuuringutega, mille järel viiakse läbi sobiv ravi. Herpeetilist konjunktiviiti iseloomustab loid kulg, retsidiivi kalduvus.

Praegu on herpeetilise keratiidi kliiniline pilt kõige põhjalikumalt uuritud. Need moodustavad kogu keratiidist 20% ja laste oftalmoloogilises praktikas isegi 70%. Herpeetiline keratiit, erinevalt teistest viirushaigustest, areneb loomadel (ahvidel, küülikutel, rottidel), mis võimaldab selle patoloogia uurimiseks teha eksperimentaalseid uuringuid. Keratiit võib olla primaarne ja primaarne. Vastsündinutel on tavaliselt herpes simplex-viiruse antikehad, mis saadakse sünnieelsel perioodil platsenta kaudu ja pärast lapse sündi emapiima kaudu. Seega on vastsündinu, kui ta ei olnud nakatunud sünnitusjärgsel perioodil ega sündides, kaitsta mingil määral herpesnakkuse eest ema poolt talle edastatud passiivse immuunsusega. See immuunsus kaitseb seda nakkuse eest 6-7 kuud. Kuid pärast seda perioodi nakatuvad kõik inimesed reeglina herpes simplex-viirusega, mis juhtub märkamatult. Nakkus satub lapsele õhus olevate tilkade kaudu, täiskasvanute suudluste, roogade kaudu. Inkubatsioon on 2-12 päeva. Esmane herpeetiline infektsioon on 80–90% juhtudest asümptomaatiline, kuid võib põhjustada naha, limaskestade, silmade raskeid haigusi, viirusliku septitseemiaga tsüanoosi, kollatõve, meningoentsefaliidi sümptomeid.

Esmane herpeetiline keratiit

Primaarne herpeetiline keratiit on 3-7% herpeetilistest silmakahjustustest. Kuna haigel lapsel on herpes simplex-viiruse antikehade tiiter madal, on haigus väga raske. Protsess algab sagedamini sarvkesta keskosadest, mille trofism on mõnevõrra madalam võrreldes veresoonte äärealaga külgnevate perifeersete osadega ja on seetõttu paremates toitumistingimustes. Keratiit ilmneb koos sarvkesta kudede haavandumisega, varajase ja rohke vaskularisatsiooniga, mille järel sarvkest ilmneb selgelt.

3-5-aastaselt areneb lastel immuunsus herpes simplex-viiruse vastu ja nakkus läheb varjatud olekusse, jäädes kehasse kogu eluks. Tulevikus ilmnevad mitmesuguste tegurite mõjul haiguse ägenemised. Selliste tegurite hulka kuuluvad mis tahes nakkused, enamasti viiruslikud (saarte hingamisteede haigused, gripp, paragripp), hüpotermia, joobeseisund, traumad. Need seisundid põhjustavad viirusevastase immuunsuse pinge langust ja haigus kordub. Sellel võib olla mitmesuguseid kliinilisi ilminguid (huulte herpes, stomatiit, entsefaliit, vulvovaginiit, tservitsiit, konjunktiviit, keratiit). Sellist keratiiti, mis tekkis latentselt esineva herpeetilise infektsiooni taustal, nimetatakse primaarseks. Sel juhul ei kannatanud patsient tingimata varem primaarset herpeetilist keratiiti. Temas esinev herpeetiline infektsioon võib olla teistsuguse lokaliseerimisega. Kuid kui keratiit arenes pärast esialgset herpeetilist infektsiooni olemasoleva ebastabiilse immuunsuse taustal, kuulub see juba primaarse postkeratiidi kategooriasse.

Väga harva piirdub protsess ühe välguga. Kõige sagedamini kordub ta 5-10 korda. Relapssid on tsüklilised, toimuvad samas silmas, samas kohas või vana fookuse kõrval. Mõnikord eelneb retsidiivile silmakahjustus. Väga sageli langeb teine ​​ägenemine kokku kehatemperatuuri tõusuga, köha, nohu. Seda tuleks diagnoosi määramisel arvestada. Relapsi halvendab oluliselt keratiidi ja prognoosi kulgu. sest pärast iga neist on sarvkesta hägune.

Anamneesi kogumisel tuleks patsiendilt küsida, kas tal oli enne silmahaigust ülemiste hingamisteede katarr. On vaja kindlaks teha, kas patsiendil ei esine nahal, suus ega ninaõõnes sagedasi herpeetilisi purseid. See fakt aitab diagnoosida ka herpeetilist keratiiti. ”Viirusevastase immuunsuse madalpinge tunnistamine.

Enne patsiendi silma seisundile keskendumist tuleb uurida nahka ja limaskestasid, välja selgitada, kas neil on kuskil herpeetiline infektsioon, mida sageli kombineeritakse silmamuna ja selle lisaga. Praegu on eraldatud kaks herpese tüve. Esimene - suu kaudu - põhjustab herpeetiliste elementide löövet näol, huultel, ninas. Teine - suguelundite - mõjutab suguelundite piirkonda, päraku. Patsiendi uurimisel tuleks vältida vale tagasihoidlikkust ning arvesse tuleks võtta kõigi naha ja limaskestade kahtlaste piirkondade seisundit, pidades meeles, et herpeetilised puhangud paiknevad peamiselt looduslike avade ümber nendes kohtades, kus limaskest läbib nahka.

Pöördudes haige silma seisundi analüüsi poole, tuleb meeles pidada, et herpeetiline keratiit on enamasti ühepoolne. Hoolimata asjaolust, et herpeetiline infektsioon levib kogu kehas ja on lokaliseeritud eriti terve silmamuna kudedes, mida tõendavad tervisliku silma konjunktiivi iseloomulikud tsütoloogilised muutused ja positiivne immunofluorestsentsreaktsioon herpeetilise antigeeniga, ilmnevad nakkuse patogeensed omadused ühel küljel. Kuid mõnikord on keratiit oma olemuselt kahepoolne. Mis selle põhjuseks on, pole teada. Pole välistatud seos herpes simplex-viiruse virulentsema tüvega või viirusevastase immuunsuse ebapiisav pinge, mis võimaldab nakkusel mõista oma patogeenseid omadusi mõlema silma sarvkesta. Viiruslikku keratiiti iseloomustab sarvkesta järsk langus või täielik tundlikkuse langus, mis on põhjustatud herpes simplex viiruse neurotroopsetest iseärasustest.

Kudede tundlikkuse vähenemise või täieliku puudumise fakti herpeetilise keratiidi korral saab selgitada biomikroskoopilise uurimise esialgsete järelduste põhjal. Sarvkesta kontrollimine otsese fookusvalgustuse ja laiendatud valgustuse vahe korral võimaldab saada sarvkesta optilise prisma; see paljastab müeliinkestaga kaetud närvipungade paksenemise, nende selge kuju. Koos koe tundlikkuse vähenemise või puudumisega võimaldab see sedastada sarvkesta tundlikkuse ja trofismi eest vastutavate pikkade ja lühikeste tsiliaarnärvide tüvede neuriiti või perineuriiti. Objektiivse sarvkesta hüposteesiaga kaasneb subjektiivne hüperesteesia..

Primaarse postherpeetilise keratiidi esinemine

Primaarset postherpeetilist keratiiti iseloomustab väike moodustatud uute anumate arv ja isegi nende täielik puudumine. Primaarse herpeetilise keratiidi korral, mida iseloomustab sarvkesta kudede lagunemine, võib esineda rikkalikku neovaskularisatsiooni. Tuleb rõhutada põletikulise protsessi aeglast kulgu, kahjustatud koe väga aeglast regenereerimist. Tavaliselt ei vasta äge algus haiguse kulgu jäigale taustale. Loetletud sarvkesta herpese iseloomustavad üldised ja kohalikud tunnused võimaldavad korrektset diagnoosi panna.

Sarvkesta herpes

Nagu teada, võib sarvkesta herpes esineda mitmesuguste kliiniliste võimaluste korral, millest sõltub suuresti protsessi tulemus. Mõjutatud sarvkesta põhjalik uurimine võimaldab omistada herpeetilist keratiiti järgmistele kõige tavalisematele kliinilistele vormidele. Allpool toodud teavet on mugav kasutada, eriti kui töötate laias ambulatoorses võrgus..

Keratiidi pindmise vormiga lokaliseeritakse protsess sarvkesta epiteeli kihis. Siin avaldub peamiselt herpes simplex-viiruse epithelialopaatiline toime. Hallide punktide kujul olevad infiltraadid vahelduvad bulloossete elementidega, lokaliseerides sarvkesta närvikohtade otstes.

Mõnikord kooritakse silmalaugude vilkuvate liikumiste ajal epiteeli kiht, keeratakse see omamoodi niidiks, kinnitudes mõnes piirkonnas sarvkesta erosioonipinnaga. Sel juhul areneb välja üsna haruldase filiform-filiformi keratiidi kliiniline vorm. Sarvkesta erosioon, mis jääb pärast vesikulaarse epiteeli elemendi avamist, paraneb äärmiselt aeglaselt ja kordub sageli. Harjutajad teavad hästi treelike või põõsase herpeetilise keratiidi kliinilist vormi. See sai oma nime sarvkesta epiteeli väga omapärase erosioonitüübi tõttu, mis sarnaneb põõsa või puu oksaga. See on tingitud asjaolust, et infiltratsioon kahjustatud sarvkesta paikneb piki põletikulisi närvikannu. Just siin ilmuvad epiteeli bulloossed elemendid, mis avanevad väga kiiresti ja põhjustavad hargnenud tüüpi erosiooni, kuna sarvkesta närvikohad ise hargnevad.

Hoolimata asjaolust, et puu-sarnane vorm oma kliinilistes ilmingutes on pealiskaudse lokaliseerimise sarvkesta herpese lähedal, kannab see sügavama infektsiooni elemente. See väljendub sarvkesta strooma ümbritsevas puude erosioonis ja Descemeti kesta kokkuklapitava ilmena. Sügava herpeetilise keratiidi klassikaline vorm on kettakujuline keratiit. See areneb siis, kui herpes simplex-viirus viiakse sarvkesta stroomasse väljastpoolt või hematogeensel teel. Infiltratsioon võtab sarvkesta keskse optilise tsooni, on kettakuju ja seetõttu nimetatakse seda vormi kettakujuliseks. Ketas on tavaliselt teravalt määratletud, sarvkesta koest selgelt piiratud ja selle keskmised kihid asuvad. Mõnikord on see ümbritsetud kahest kuni kolmest sissetungitud koe rõngast. Rõngaid eraldavad eredad lüngad. Ketta lokaliseerimise piirkonnas täheldatakse sarvkesta turset kuni üsna oluliste mullide moodustumiseni. Sarnase sarvkesta endoteel kogeb ka samu muutusi..

Sarvkesta paksus kahjustatud piirkonnas suureneb. Mõnikord on paksenemine nii märkimisväärne, et sarvkesta optiline osa muudab selle kuju. Sellise viilu eesmine ribi on eesmiselt ees ja tagumine külg seisab märkimisväärselt silma eeskambris. Protsessiga kaasneb desmeetika kesta väljendunud voldide ilmumine. Aja jooksul võib sarvkesta kettakujulise keratiidiga ilmneda vähene sügav vaskularisatsioon. Protsessi tulemus normaalse nägemisteravuse taastamise osas on harva soodne..

Juhtudel, kui herpeetiline sarvkesta infiltraat on haavandunud, tekib jäiga käiguga sarvkesta haavand, sageli kammutatud servadega, mida nimetatakse maakujuliseks. Sellise haavandi paranemine on äärmiselt aeglane..

Metaherpeetiline keratiit

Erilist tähelepanu tuleks pöörata metagerpeetilise keratiidi kliinilisele pildile. Metaherpeetiline keratiit on protsessi omapärane üleminekuvorm, mis nõrgenenud keha vastupanuvõime ja sarvkesta nõrgenenud immuunsuse taustal areneb välja viirusliku herpeetilise keratiidi mis tahes kliinilistest ilmingutest. Kõige sagedamini esineb haigus puu- või maismaalise keratiidi taustal. Kahjustuse tüübi järgi meenutab metaherpeetiline vorm herpeetilist landcart-keratiiti, kuid metaherpeetiline haavand on sügavam. Selle ümber olev sarvkest on infiltreerunud, paksenenud, selle taustal paiknev epiteel on paistes ja pisut tõstetud. Protsessiga kaasneb enamasti iridotsüklit.

Loe Nahahaigused

Vesised mullid kätel ja kätel

Ateroom

Vesised mullid sõrmedel ja ülejäänud käel on välise ärrituse või haiguse tagajärg. Nende väljanägemise peamine tegur on erineva päritoluga keemiliste ühendite või mikroorganismide negatiivne mõju..

Öise higistamise põhjused ja ravi une ajal

Ateroom

Öösel magades magamine on probleem, mis teeb paljudele muret. Kuid kaugeltki mitte alati on see tõsise haiguse tagajärg, mille korral peate arsti vaatama. Tugev higistamine pole üldse patoloogia.

METRONIDASOLOOLIKANDEL

Tuulerõuged

Farmakokineetika Näidustused Kasutusviis Kõrvalmõjud Vastunäidustused Rasedus Koostoimed teiste ravimitega Üleannustamine Ladustamistingimused Vabastusvorm Struktuur Lisaks