Põhiline / Tuulerõuged

6. tüüpi herpesviirus (HHV-6)

6. tüüpi herpesviiruse viirus, mida teaduses nimetatakse ka HHV-6, on nakkus, mis on maailmas vähem levinud kui 1. ja 2. tüübi tavalised herpesviirused. HHV-6 viirusega nakatunud inimesed kõigist maailma riikidest ning tänaseks pole teadlased leidnud ühtegi inimpopulatsiooni, kus vähemalt ühte nakatunud isikut ei oleks.

Nakkuse levimuse põhjus peitub selle eripäras..

Viiruse põhijooned

HHV-6 viirus on üks üheksast herpesviirusest, mille inimene on ainus või peamine kandja. Lihtsamalt öeldes on loomakahjustus nende üheksa tüüpi viiruse ebanormaalne seisund..

Lisaks, nagu enamus teisi herpesviiruseid, elab enamus oma peremeesorganismides 6. tüüpi herpesviirust märkamatult: kui see avaldub, sunnib see immuunsussüsteemi välja töötama sellise kaitse, mis pärsib veelgi nakkuse teket kogu inimese elus. Pealegi reageerib inimese immuunsus 6. tüüpi herpes simplex-viirusele tugevamalt kui 1. tüüpi viirusele, mis põhjustab tavaliselt huultel üldtuntud "külma". Seetõttu on 6. tüüpi herpese retsidiiv isegi pärast haigusi, stressi ja immuunsuse hooajalist langust peaaegu alati asümptomaatiline.

Selle tulemusel ei tea enamik inimesi, kes on HHV-6 kandjad, isegi selle olemasolust kehas. Nagu teisedki inimese herpesviirused, on see hävimatu: tänapäeval pole meditsiinil ravimit, mis suudaks selle viiruse kehas täielikult hävitada.

Ja võib-olla peamine asi - kuuenda tüübi kõige sagedamini ja kõige enam väljendunud herpesviirus avaldub lastel. Tänapäeval usuvad teadlased, et enamasti levib see nakkus sülje kaudu ja seetõttu tabavad noored lapsed seda haigust juba esimestest päevadest alates kokkupuutest oma ema või teiste viirust levitavate inimestega.

Kuid lapse esimestel elukuudel ei põhjusta lapse nakatumine mingeid tagajärgi: emalt edastatud kaasasündinud immuunsus surub enesekindlalt viiruseosakesi. Ainult siis, kui ema keha ei ole selle nakkusega tuttav ja laps nakatub teise inimese poolt, võivad haiguse tüüpilised sümptomid tekkida imikul tema esimestel elukuudel. Tavaliselt on lapsed haiged vanuses 4–13 kuud.

6. tüüpi herpesviirus võib maskeerida selle manifestatsioone teiste haiguste sümptomite all. Sageli on meditsiinipraktikas viga, mille korral patogeeni olemasolu organismis määratakse immunoglobuliinide sisalduse tõttu veres, mis on tavalised või väga sarnased 7. tüüpi herpes simplex-viiruse omadega. Sellise ristreaktsiooni tõttu ja mõnel muul põhjusel tehakse sageli valesid diagnoose ja tegelik statistika 6. tüüpi herpeshaiguse kohta on väga ebatäpne.

Edastusmeetodid

Enamikul juhtudest levib HHV-6 viirus sülje kaudu, seda leitakse 90% -l täiskasvanutest. Palju harvemini esinevad mandlid infektsiooni reservuaarina. Igal juhul on viiruse emalt lapsele rinnaga edastamise võimalus praktiliselt välistatud..

Mõnel juhul registreerivad arstid patogeeni edasikandumise emalt lapsele otse sünnituse ajal. Uuringute tulemusel leiti, et 2% -l töötavatest naistest esineb herpesviirus tupe sekretsioonis ja 1% - nabanööri veres. Pole üllatav, et sünnituse ajal võib nakkus mikrotraumade ja kriimustuste kaudu lapse kehasse kergesti sattuda..

Kõige sagedamini haigestuvad 7–12-kuused lapsed 6. tüüpi herpesega ja üldiselt on 90% esmastest infektsioonidest alla 2-aastased lapsed. Kuni 4-kuulistel imikutel on emalt saadud ja herpese vastu immuunsust põhjustavate IgG antikehade tiiter endiselt üsna kõrge. IgG taseme langusega hilisemas eas tõuseb haiguse oht.

Avastuslugu

6. tüüpi herpesviiruse avastasid ja uurisid seda piisavalt Ameerika biokeemikud Daram Ablashi ja Robert Halo 1986. aastal. Nad uurisid AIDS-i ja mitmesuguste lümfoproliferatiivsete haigustega patsientide kultiveeritud vererakke. Ühe kultuuri rakkudes leidsid nad ka intraplasmaatilisi kehasid, mis olid algselt nimetatud B-lümfotroofse viiruse järgi.

Varsti pärast dr Alabasha põhjalikumat uurimist selgus, et viirus kuulub herpesviiruste hulka. Selle nimi oli HHV-6 ja juba 1988. aastal loodi seos äkilise eksanteemi (teine ​​nimi on roseola) vahel. Viirus ise on selle haiguse etioloogiline tekitaja, samal ajal kui varem uskusid teadlased, et roseola põhjustab tundmatu enteroviirus. Pärast hoolikat uurimist jaotati HHV-6 kaheks alamtüübiks, mille 2012. aastal otsustati klassifitseerida eraldi liikideks. Neist põhjustab HHV-6A täiskasvanute närvisüsteemi mitmesuguseid häireid ja HHV-6B põhjustab infantiilse roseola väljanägemist.

Haiguse kõige ilmsemad sümptomid on siis, kui lapsed nakatuvad HHV-6B viirusesse. Kõige sagedamini mõeldakse neid 6. tüübi herpese kirjeldamisel.

6. tüüpi herpes simplex-viiruse põhjustatud haiguse sümptomid

Kuue tüüpi herpes simplex-viiruse põhjustatud haiguse peamiseks sümptomiks on ulatuslikud väikesed nahalööbed lapse nahal, mida sageli nimetatakse beebi roseolaks, kuuendaks haiguseks või pseudorubeliteks. Väikesed lööbed levivad veidi üle naha ega põhjusta tavaliselt sügelust kogu lapse kehas..

Alati mõni päev enne löövete ilmnemist on lapsel temperatuuri tõus, mis on iseloomulik palavikule. Kuid ka sel kehatemperatuuril jääb laps aktiivseks. Kõrge temperatuur kestab 4-5 päeva, pärast mida langeb järsult ja piserdab last.

Juhtub, et haigus kulgeb edasi ilma lööveteta ja sellist ägenemist on lihtne segi ajada enteroviiruse nakkuse või leetritega. Uuringute kohaselt on 20% -l palaviku diagnoosimise juhtudest tegelik põhjus herpes. Nende taotlejate loetelu, kelle all seda haigust saab maskeerida, on suur: leetrid, punetised, meningiit, keskkõrvapõletik, sepsis, ravimilööve, bakteriaalne kopsupõletik, nakkuslik erüteem.

Muide, kasulik on lugeda ka:

Kui lapsel on lööve, ei püsi need nahal kaua: mõnel juhul kaovad need mõne tunni pärast ja mõnikord võivad need kesta mitu päeva. Nendega paralleelselt kaob lapse isu, ta muutub passiivseks ja ärritatavaks, mõnikord on tal lümfisõlmede suurenemine.

6. tüüpi herpes esmase nakkuse tõsisemad ilmingud on:

  • meningoentsefaliit;
  • müokardiit;
  • fulminantne hepatiit;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • mononukleoositaoline sündroom;
  • mitmesugused kopsupõletikud.

Oluline on meeles pidada, et haigus avaldub sageli teiste haiguste kaaslasena ja paljusid selle ilminguid võib ekslikult sedastada selliste etioloogiliste eelkäijate sümptomitega..

Mõnikord võib herpese taustal välja areneda eosinofiilia ja ülitundlikkuse sündroom erinevate ravimite suhtes.

Pärast HHV-6 viiruse põhjustatud haiguse edasikandumist lapsepõlves areneb kehas eluaegne immuunsus ja nakkus ei avaldu täiskasvanutel. Vaatamata asjaolule, et viirus aktiveeritakse kehas sageli, on vereanalüüsi kasutamisel võimalik kindlaks teha selle esinemine, normaalse immuunsusega inimestel ilmnevad sellised ägenemised asümptomaatiliselt.

Neil harvadel juhtudel, kui viirus siseneb täiskasvanu kehasse esimest korda, põhjustab see umbes samu sümptomeid kui lastel: palavik ja nahalööbed. On tähelepanuväärne, et paljudel juhtudel on sellised sümptomid segamini mitmesuguste antibiootikumide võtmise kõrvaltoimetega..

6. tüüpi herpes simplex-viiruse põhjustatud haiguse prognoos on alati positiivne: selle surmajuhtumeid pole registreeritud. Nakkuse esinemine kehas ja selle nähtamatu aktiivsus põhjustavad sageli teiste, ohtlikumate ja mõnikord surmaga lõppevate haiguste arengut...

Võimalikud tüsistused

Lastel võivad palaviku staadiumis tekkida febriilsed krambid ning väga harvadel juhtudel areneb kopsupõletik, meningiit või entsefaliit. Krambid väga noorena võivad põhjustada epilepsia arengut..

Täiskasvanutel tekivad 6. tüüpi herpes simplex kordumisest tingitud komplikatsioonid tavaliselt immuunsuse vähenemisega pärast haigust või hooajalise vitamiinide puudumisega dieedis või immuunsuse tahtliku mahasurumisega, mida mõned vähi- ja verehaiguste ravimeetodid nõuavad. Ja need tüsistused on sageli äärmiselt ohtlikud..

On tõestatud herpesviiruse HHV-6 osalemine järgmiste haiguste väljaarendamisel:

  • sclerosis multiplex on närvisüsteemi autoimmuunhaigus, mida iseloomustavad närvisüsteemi häired ja mitmesuguste neuroosi sümptomite ilmnemine. Sellel haigusel pole pistmist seniilse mälukaotusega, kuigi vaimsete funktsioonide häire võib olla selle üks tagajärgi;
  • Roosa samblik ei ole kõige hullem haigus, mis sellegipoolest põhjustab nahale täppide ilmumisel ebameeldivaid aistinguid ja sügelust. Roosat samblikku ei ravita, vaid ta kaob iseseisvalt ja selle sümptomite ilminguid saab spetsiaalsete ravimite abil vähendada;
  • Kroonilise väsimuse sündroom on 6. tüüpi herpesega seotud kõige levinum haigus, mida iseloomustavad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi häired, ainevahetushäired ja pideva väsimuse tunne. Kroonilise väsimuse sündroom algab nagu nohu või nakkushaigus, viib mitmeks päevaks palavikuni ja seejärel ilmse paranemiseni. Kuid patsiendi nõrkus ja energiapuudus püsivad ka pärast allesjäänud sümptomite kadumist, mis võib põhjustada vaimseid häireid ja sotsiaalseid probleeme. Hoolimata asjaolust, et HHV-6 viiruse juhtiv roll kroonilise väsimussündroomi põhjustamisel ei ole tõestatud, tuvastatakse peaaegu kõigil selle haiguse arengu patsiendi kehas juhtudel korduvad korduvad viiruse 6. tüüpi herpesviirused;
  • Autoimmuunne türeoidiit - ebapiisavalt intensiivse raviga kilpnäärme krooniline põletik areneb sageli hüpotüreoidismiks;
  • Retrobulbaarne neuriit. Meditsiinist on teada 6. tüüpi herpesviiruse relapsi tõttu kolm selle haiguse arengu juhtu ja kõik kolm neist arenesid välja imikutel. See haigus on äärmiselt ohtlik, kuna lühikese aja jooksul põhjustab see nägemise kaotust;
  • Maksapuudulikkus, mis registreeritakse mõnikord väikeste laste HHV-6 manifestatsiooni tagajärjel;
  • Vähid. Kõik herpesviirused põhjustavad mingil määral onkoloogia arengut ja HHV-6 pole erand. Kõige sagedamini põhjustab see Kaposi sarkoomi, lümfoomide, leukeemia, emakakaelavähi ja ajukasvajate arengut. Kõigist tagajärgedest on need kõige ohtlikumad ja esinevad sageli.

Täna ei saa arstid ja teadlased selgelt öelda, kas neid haigusi põhjustab uuesti aktiveeritud herpes simplex viiruse tüüp 6 või ilmnevad need paralleelselt nõrgenenud immuunsussüsteemi tõttu. Kuid juhtumid, kui üks neist haigustest ilmneb pärast herpese retsidiivi, on sagedamini kui juhtumid, kui viirus oli areneva haiguse ajal kehas latentses vormis. Seetõttu põhjustab nende haiguste arengut tõenäoliselt herpesviirus paljudel juhtudel.

Haiguste diagnoosimise meetodid

Teoreetiliselt ei tohiks laste roseola diagnoosimine tekitada raskusi väga iseloomulike sümptomite suure hulga tõttu. Kuid paljudel juhtudel on HHV-6B viiruse põhjustatud infektsioon segamini punetiste ja mõnikord ka teiste lastehaigustega. Seetõttu on diagnoosi kinnitamine sageli vajalik seroloogiliste meetodite, polümeraasi ahelreaktsiooni, immunohistokeemiliste ja viroloogiliste meetodite abil.

Vastsündinud lastel vastutavad emalt saadud klassi G immunoglobuliinid herpeediliste infektsioonide vastu immuunsuse eest. Nende esinemist veres saab tuvastada juba 7-10 päeva pärast sündi ja maksimaalseks saab see 2-3 nädala pärast. 6. tüüpi herpes simplex-viiruse olemasolu täpseks kinnitamiseks on vajalik topelt vereanalüüs. Juhtudel, kui IgG tiiter kasvab 4 korda või tulemus muutub negatiivsest positiivseks, võime rääkida viirusinfektsioonist.

Hiljem vastutavad immuunvastuse eest klassi M immunoglobuliinid. Neid hakatakse kehas tootma 3-4 päeva pärast haiguse algust ja juba sel ajal on nende tiiter haiguse diagnoosimiseks määratav. Kuid sellel on mitmeid raskusi: haiguse taastekke korral ei ilmu vastavaid M-klassi immunoglobuliine ja mõnedel lastel on nende arv esmase nakatumise ajal nii väike, et tiitrit on võimatu tavapäraste meetoditega kindlaks määrata..

6. tüüpi herpes simplex-viiruse diagnoosimiseks väljakujunenud kultiveerimismeetod, kasutades perifeerse vere mononukleaarseid rakke või sülge. Selle meetodi peamine eelis on võime tuvastada haigus viljakas faasis enne punase lööbe ilmnemist või igal ajal viiruse kandja elu jooksul, isegi varjatud faasis. Kuid see meetod pole mõnikord saadaval ja immuunpuudulikkusega inimestel võivad tulemused olla valed.

Polümeraasi ahelreaktsiooni abil saavad spetsialistid hinnata viiruste kogust erinevates kehavedelikes (enamasti veres) ja suure tõenäosusega prognoosida haiguse taastekke võimalust tulevikus.

On huvitav, et tänapäeval on täiskasvanutel võimalik kindlaks teha HHV-6 herpese tüüp A või B. See realiseeritakse monoklonaalsete ja polüklonaalsete antikehade meetodil..

Ravimeetodid

Kõik 6. tüüpi herpesviiruse põhjustatud haiguste ravimeetodid on ainult võitlus selle ilmingute vastu (nn sümptomaatiline ravi). Meditsiinil pole endiselt vahendeid selle viiruse keha täielikuks vabanemiseks. Ja võitlust primaarse nakkuse vastu võib isegi mõttetuks pidada - targem on anda kehale võimalus kogu eluks immuunsuse kujundamiseks.

Haiguse sümptomite ilmnemisel kasutavad nad tavaliselt tüüpilist herpesviiruse ravimit.

Kui väike laps haigestub, tuleb teda esmalt arstile näidata. Tõsi, arstid ei saa alati eristada roseola punetistest, kuid olgu nii, et arst määrab vastavalt imiku individuaalsetele omadustele ravimikomplekti.

Enamasti sisaldab ravimikompleks:

  • Gantsükloviir on HHV-6B vastu kõige tõhusam;
  • Sidofoviir;
  • Foscarnet, mis töötab võrdselt hästi mõlemat tüüpi HHV-6 korral.

Samal ajal on Gantsikloviiri ja Foscarneti lubatud kasutada lastel alates 12. eluaastast, kuid läänes kasutatakse komplitseeritud infektsioonide korral sagedamini Gantsikloviiri.

Tänapäeval on väga levinud 6. tüüpi herpesvastane atsükloviir väga madala efektiivsusega.

Samal ajal uuritakse erinevates maailma riikides selliste ravimite nagu Lobucavir, Tsidofovir, Adefovir kasutamise võimalusi 6. tüüpi herpes ravis, kuid nende testimisel pole üheselt mõistetavaid tulemusi. Samuti pole HHV-6 vastu välja töötatud isegi eksperimentaalseid vaktsiine.

Sümptomite leevendamiseks kasutatakse paratsetamoolil ja ibuprofeenil põhinevaid palavikuvastaseid ravimeid. Kõige sagedamini kirjutatakse lastele välja Panadol ja Nurofen. Temperatuuri tõusuga peaks laps sageli ja rikkalikult jooma vett, hautatud puuvilju ja taimeteed.

Roseola suur pluss on sügeluse puudumine punetuskohtades. Laps ei muretse ega kriimusta neid lööbeid ning seetõttu ei saa te muretseda asjaolu pärast, et ta toob naha alla mingeid täiendavaid nakkusi.

Kogu haiguse vältel tuleb lapsele anda vitamiinipreparaate, mis sisaldavad vitamiine A, E ja C. Selle kohta, millist konkreetset ravimit igal konkreetsel juhul anda, peate konsulteerima arstiga.

Täiskasvanutel võivad elundisiirdamisel tekkida samad sümptomid kui lastel, kui immuunsussüsteem on alla surutud, nii et uus kude ei lükata tagasi. Samal ajal on herpese ravi praegu üsna keeruline, kuna on vaja säilitada patsiendi madal immuunsuse seisund.

Ehkki üsna ebameeldiv, kuid ilmne fakt on meditsiinispetsialistide nõrk tähelepanu 6. tüüpi herpese ravikuuri uurimisele Venemaa patsientidel. Kogu selle aja jooksul, mil meie riigis on selle nakkusega teadust tutvunud, on läbi viidud vähe uuringuid, millest 2007. aasta aprillist septembrini Peterburi laste nakkushaiguste haiglas viibinud laste ulatuslik uurimine oli üsna suur. Seejärel tuvastati kokku 52 väljendunud roseolaga patsienti. Neist 31 viiruse olemasolu korral kinnitati seroloogilise analüüsi laboratoorsete andmetega ja 15 patsienti ei loovutanud verd IgG antikehade tuvastamiseks.

Üldiselt on meie riigis normiks punetiste või allergiliste löövete diagnoosimine lastel ilmse roseola juuresolekul. Lisaks sellele ei kirjutata patsientidele mitte ainult soovimatuid ja üsna ohtlikke antibiootikume, vaid ka pärast roseola tekkimist sageli tüsistusi nagu meningiit või hepatiit. Paljudel juhtudel on selline olukord tingitud asjaolust, et roseola kirjeldust ja ravi ei ole nakkushaiguste kutsesuunistes kirjeldatud..

Arstid märkisid, et interferoonipõhiste ravimite võtmine vähendab 6. tüüpi herpes simplex-nakkuse kordumise riski. Interferooniga ravimeid ei tasu siiski juua ainult viiruse taasaktiveerimise vältimiseks. Palju mõistlikum on läbi viia herpese ägenemise ulatuslik ennetamine.

Relapsi ennetamine

Herpesviiruse haiguste kordumise ja komplikatsioonide riski vähendamise peamine võti on tervisliku immuunsussüsteemi toetamine. Selleks on vaja läbi viia üsna tuntud meetmete komplekt:

  • säilitada kõrge füüsilise aktiivsuse tase ja treenida regulaarselt;
  • tagage värskete puuviljade, marjade ja köögiviljade olemasolu dieedis, suurendades seda kogust külmetushaiguste arenguperioodil;
  • jällegi ärge laske end kokku puutuda mitmesuguste nakkushaiguste nakatumise ohuga;
  • hea puhata ning jälgida keha ja magamise optimaalset ajakava;
  • olla tihti õues, karastada.

Vitamiinipreparaadid on organismile vähem kasulikud, eriti toitumisperioodil vitamiinide puudumise perioodil. Immuunsuse säilitamiseks peaksite pöörama tähelepanu populaarsetele vitamiinide-mineraalide kompleksidele.

Väikeste laste jaoks on eriti oluline saada piisavalt rinnapiima. Ja kuigi herpesviiruste vastased spetsiifilised antikehad ei satu piima, sisaldavad see kõiki muid immunokompetentseid aineid, mis aitab imikut haiguse korral hõlpsalt ja ilma tagajärgedeta üle kanda..

Kuuenda tüübi herpesviiruse ravi ja sümptomid lastel ja täiskasvanutel - ravimite loetelu ja ennetamine

Seal on suur hulk erinevaid mikroobe, mis provotseerivad haigusi. Nende kahjulike organismide hulka kuulub 6. tüüpi herpes - viirus, mis mõjutab täiskasvanut ja last. Kuuenda tüübi herpesviirus (HHV-6, HHV-6) kuulub DNA-d sisaldavate viiruste perekonda, mis põhjustavad inimestel tõsiseid vaevusi. Järgnev on üksikasjalik teave haiguse põhjustaja kohta: tunnused, nähud, tüsistused, diagnostilised meetmed ja ravi.

Mis on herpes tüüp 6

Seda tüüpi herpes, mida nimetatakse HHV-6 (HHV-6), ründab ainult inimesi. See viirus paljuneb reeglina T-lümfotsüütides, mis vastutavad keha õige immuunvastuse eest kahjulike organismide mõjudele. Kuuenda tüübi herpes jagatakse kahte tüüpi:

  1. Alatüüp A. Tüve HHV-6A diagnoositakse harva. Sageli mõjutab see selle inimese keha, kelle immuunsussüsteem on HIV-nakkuse, närvikiudude haiguste või hemoblastoosi tõttu tõsiselt nõrgenenud. 6. tüüpi viirus ilmneb nii lastel kui ka täiskasvanutel.
  2. Alamtüüpi B peetakse tavalisemaks. Selle kandjaid on üle 90% planeedi täiskasvanud elanikkonnast. Selline herpesviirus võib pikka aega passiivne olla ja siis algab selle aktiveerimine teatud haiguse (kopsupõletik, hepatiit, entsefaliit jne) taustal. Lastearstide sõnul on alla 2-aastased lapsed eriti vastuvõtlikud 6. B-tüüpi herpesviirusele. Arstid nimetavad seda nakkust "pseudo punetisteks" ja "kuuendaks haiguseks".

6. tüüpi herpese tunnused

Nagu igal teisel haigusel, on ka kuuenda tüübi herpesel oma isiklikud omadused:

  1. Viirus ei pruugi alguses ilmuda. Pärast inkubatsiooniperioodi (1-2 nädalat) ilmnevad esimesed nakkuse tunnused.
  2. 6. tüüpi herpesviirust iseloomustab see, et keha on võimeline sellele kaitset arendama. Kui inimene kannatas kunagi selle vormi herpese all, siis enamikul juhtudel ei esine retsidiivi või haigus kulgeb märkamatult, ilma sümptomiteta.
  3. Mõnikord maskeeritakse inimese 6. tüüpi herpesviirust muude haigustena, mis raskendab oluliselt nakkuse diagnoosimist ja ravi.
  4. Kuuenda tüübi herpesviirus elab tserebrospinaalvedelikus, süljes, tupe sekretsioonis.

Sümptomid

Kuuenda tüübi herpesviirusel ei ole alati sümptomeid, mõnikord ei reeda nakkuse areng ennast üldse. Kuid mõnikord võib lapsel ja täiskasvanul täheldada järgmisi haiguse kliinilisi tunnuseid:

  • terav eksanteem (imikute ja väikelaste äge viirusinfektsioon);
  • meningiit, äge hemiplegia;
  • hepatiit;
  • seedetrakti kahjustus: iiveldus, oksendamine, tugev kõhuvalu, kõhulahtisus;
  • palavikulised krambid;
  • SARSi manifestatsioon;
  • kuuenda tüübi herpes põhjustab palavikku;
  • tugev üldine halb enesetunne, nõrkus, vähenenud jõudlus ja mälu, ärrituvus, unehäired;
  • pantsütopeenia (igat tüüpi vererakkude ebaõnnestumine);
  • nakkuslik vorm mononukleoos.

Lastel

Alates päevast, mil nakkus siseneb lapse kehasse, kuni esimeste märkide ilmumiseni, möödub üks kuni kaks nädalat. Lastel esinevat 6. tüüpi herpesviirust eristatakse selle sümptomite järgi. Peamine sümptom on nahalööve (roseola). See põhjustab tugevat sügelust, sügelisi. See sümptom ilmub seljale, liikudes kaelale, üla- ja alajäsemetele, kõhule. Üldiselt ei muutu väikese patsiendi heaolu, söögiisu ei kao, elujõud ja normaalne uni jäävad. Lööve ise möödub paari päeva pärast, kuid pärast seda jäävad nahale väikesed haavad (nagu fotol).

Ebatüüpilise vormi lastel (ilma lööveteta) on HHV tüüp 6. Sel juhul tõuseb laps järsult kõrge temperatuur (kuni 40 kraadi). Sellise diagnoosiga patsiendi tervislik seisund on raske, koorikul on palavik, krambid, silmade rullumine, paistes lümfisõlmed. Mõnikord kutsub laste HPV 6 esile mädase nohu, köha, iivelduse ja maoärrituse.

Täiskasvanutel

Arstid tuvastavad mitmeid sümptomeid, mis kutsuvad täiskasvanutel esile 6. tüüpi herpes simplex viiruse:

  • kehatemperatuuri oluline tõus;
  • kurgu punetus;
  • palavik, tugevad külmavärinad;
  • võib esineda kõhulahtisust;
  • apaatia, väsimus ja nõrkus, ei möödu pikka aega;
  • agressiivsus, ärrituvus.

Nakkuse komplikatsiooniga võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • Kuuenda tüübi herpes võib põhjustada pearinglust;
  • ülitundlikkus;
  • kõne ja nägemise halvenemine;
  • värisev, ebakindel kõnnak;
  • käte ja jalgade äravõtmine - kuuenda tüübi herpese sümptom;
  • lihaste osaline halvatus (parees);
  • krambid
  • köhahooge;
  • 6. tüüpi herpesviirus põhjustab hingamisprobleeme;
  • raske külma ilmnemine koos mädaga;
  • laienenud lümfisõlmed.

Kuidas edastatakse?

Kuuenda herpesega inimese nakatamiseks on mitu võimalust:

  1. Õhus olev tilk. Sageli edastatakse kandja sülje kaudu, eriti kui selle suuõõnes on lööbeid.
  2. Teine viis HHV-6 kehasse jõudmiseks on vereülekande ja elundisiirdamise kaudu..
  3. Seksuaalne koostoime võib põhjustada nakatumist ka siis, kui suguelundite limaskestal on lööbeid.
  4. Nakkuse vertikaalne marsruut on emalt lapsele emakas. Sel juhul võib lapsel esineda tõsiseid kroonilisi tüsistusi.

Diagnostika

6. tüüpi herpesviiruse viirus lastel ja täiskasvanutel toimub sageli kahel viisil:

  1. PCR analüüs (polümeraasi ahelreaktsioon). See uuring aitab tuvastada viiruse DNA-d..
  2. ELISA (ensüümi immuunanalüüs). Seda tüüpi diagnoos viitab väga täpsele tehnikale. See võimaldab teil diferentseerida 6. tüüpi herpesviiruse DNA-d, saab kindlaks teha esmase nakkuse või annab võimaluse haiguse retsidiivi tuvastamiseks.

Arstid ei anna alati juhiseid testidele, et tuvastada kehas herpesnakkusi. Sageli tehakse diagnoos ilmsete väliste sümptomite järgi. Laboratoorsed uuringud on vajalikud vaidlustatud juhtudel, kui terapeutiliste ravimite valimisel on ebakindlust või kui patsient on tõsises seisundis. Kui eksam on läbitud, on selle dekodeerimiseks neli võimalust:

  1. Tüüpide M ja G immunoglobuliinid on negatiivsed (IgM -, IgG -). Herpesviiruse mõju suhtes pole antikehi ega immuunvastust. See näitab esmase nakatumise ohtu..
  2. Positiivsed M ja G (IgM +, IgG +). Tulemus annab märku retsidiivist, kuid immuunvastus on olemas. Arst määrab ravi.
  3. Immunoglobuliinid M on negatiivsed ja G on positiivsed (IgM -, IgG +). Viiruse mõju vastu on immuunkaitse. Nakkustegevuse järgmine puhang sõltub immuunsussüsteemi tugevusest..
  4. Positiivne M ja negatiivne G (IgM +, IgG -). See tulemus näitab nakkuse esmast staadiumi. Ravimeetmed määratakse kiiresti.

6. tüüpi herpesravi

Kui analüüside ärakiri näitab, et antikehade arv on liiga kõrge, nõuab HHV-6 kiireloomulise ravi määramist. Täna ei ole meditsiiniseadmeid, mis vabastaksid täielikult 6. tüüpi herpesviiruse lapse või täiskasvanu keha. Nakatumist saab kontrollida ainult spetsiaalsete ravimite abil. Viirusevastast keemiaravi peetakse kõige tõhusamaks piisava ravi viisiks, teised võimalused on vähem tõhusad..

Ettevalmistused

Kui haigusel pole komplikatsioone, viiakse herpesviiruse supressioon läbi kompleksravi abil. See kõrvaldab hästi haiguse sümptomid, tugevdab immuunsussüsteemi, “eutaniseerib” herpesviirust pikka aega. Seal on viis moodsate ravimite rühma, mis aitavad toime tulla kuuenda tüübi herpesega:

  1. Immunomodulaatorid. Neid ravimeid on vaja keha normaalse kaitsevõime taastamiseks ja säilitamiseks viiruste (Neovir, Viferon, Kipferon) vastu..
  2. Viirusevastased ravimid. Täiuslikult hakkama saama herpes Foscarnet (kohalik ja kohalik), Ganciclovir (tilgutajad) kõrvaldamisega.
  3. Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse nakkuse iseloomulike sümptomite esinemisel, eriti kuuenda tüübi herpese ägenemise korral (Paratsetamool, Nurofen, Analgin).
  4. Immunoglobuliinid. See ravimite rühm võib tõhusalt mõjutada antikehade tootmist (Amiksin, Likopid, Gerpimun 6).
  5. Herpese on soovitatav ravida vitamiinidega. Seda võimalust kasutatakse immuunsussüsteemi edasiseks tugevdamiseks. Parem on kasutada kasulikke komplekse, mis sisaldavad vitamiine A, C, E.

Efektid

Kuuenda tüübi herpesviirus reeglina ei põhjusta surma, vaid põhjustab mitmesuguseid patoloogiaid ja provotseerib nende tüsistusi. Haiguse peamised tagajärjed on:

  • sclerosis multiplex;
  • müokardiiti võib sageli seostada kuuenda astme herpesviirusega;
  • maksapuudulikkuse moodustumine;
  • kopsupõletik;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • vähkkasvajad (leukeemia, lümfoom, aju neoplasmid);
  • tekkida võivad endokriinsed, lümfisüsteemi häired;
  • epilepsia;
  • meningoentsefaliit;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • fulminantne hepatiit.

Herpesinfektsiooni ennetamine

Kuuenda herpese retsidiivi oluliseks vähendamiseks ja tüsistuste vältimiseks tasub järgida lihtsaid reegleid:

  1. Sagedasemad jalutuskäigud värskes õhus, võimaluse korral karastus.
  2. Treeni pidevalt.
  3. Kaasa oma igapäevasesse dieeti värsked köögiviljad, puuviljad, marjad.
  4. Tagage normaalne regulaarne puhkus, magage hästi, ärge tehke üle tööd.
  5. Püüdke end mitte nakatada..
  6. Võtke vitamiine (eriti külmal aastaajal).

Tüüp 6 inimese herpesviirus

Tüüp 6 inimese herpesviirus (HHV-6) on perekond Roseolaviiruse Betaherpesvirinae alamperekonna Herpesviridae perekonna DNA-d sisaldav viirus. HHV-6 eraldati esmakordselt 1986. aastal mitte-Hodgkini lümfoomidega patsientide perifeerse vere B-lümfotsüütidest, mis esinevad HIV-nakkusega patsientidel. Viirus kuulub beeta-herpesviiruste alamperekonda, on CMV lähim geneetiline sugulane, sellel on kaks võimalust: HHV-6A ja HHV-6V.

Viiruse replikatsioon perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes on suhteliselt aeglane ja sellega kaasneb peremeesraku lüüs. HHV-6, nagu ka teisi herpesviirusi, iseloomustab püsivus ja peiteaeg nakatunud inimese kehas. Viirusel on tropism paljude peremeesrakkude osas: seda on tuvastatud lümfisõlmedes, perifeersetes vere lümfotsüütides, monotsüütides, makrofaagides, neerurakkudes, süljenäärmetes ja ajus. Ägeda infektsiooni ajal saab patogeeni verest eraldada. Pärast nakatumist omandab HHV-6 nakkuse varjatud kulg. Latentse viiruse sisalduse kohta pole uuritud, arvatakse, et viirus püsib monotsüütides ja makrofaagides mõnda aega latentne. Viirus nakatab ja varjab süljenäärmeid. Viiruse tuvastamine veres on iseloomulik ainult äkilise eksanteemi febriilses staadiumis ja tõenäoliselt viiruse taasaktiveerimise ja infektsiooni üldistamise ajal immunosupressiooni tingimustes. Nakkuse taasaktiveerimise patogenees pole selge.

HHV-6 nakkus - antroponoos. Nakkuse allikaks on inimene, kes põeb ilmne või latentne nakkusvorm, samuti viirusekandjad. Nakkuse ülekandumise viisid - õhus, leibkonnas, parenteraalselt, transplatsentaarselt. Ülekandetegurid - sülg, röga, veri. Nakkus on üldiselt vastuvõtlik..

On tõestatud HHV-6 kõrge patogeneetiline tähtsus: see võib põhjustada väikelastel ägedaid nahakahjustusi (vastsündinu äkiline eksanteem), konvulsioonisündroomiga vastsündinute palavik, kroonilise väsimussündroom (samal ajal omistavad hiljutised uuringud HHV-7 selle patoloogia arengule suuremat tähtsust) ), mononukleoositaoline sündroom; immuunpuudulikkusega inimestel - olla palaviku, kopsupõletiku, hepatiidi, kesknärvisüsteemi kahjustuste põhjustajaks. On tõestatud, et viirus võib toimida ka HIV kofaktorina. Koos primaarse nakkuse tekkega on võimalik viiruse taasaktiveerimine: HIV-1-ga emakasse nakatunud lastel aitas primaarne HHV-6 nakkus kliiniliste ilmingute kiiremale arengule juba lapse esimesel eluaastal. Aktiivse HHV-6 nakkuse esinemine HIV-nakatunud lapsel võib põhjustada põhihaiguse kiiremat progresseerumist esimesel eluaastal. Kirjeldatakse HHV-6 etioloogiaga kopsupõletiku ja entsefaliidi juhtumeid HIV-nakkusega patsientidel. HHV-6 DNA määrati ajukudedes surnud AIDS-iga patsientidel. Tõsise immunosupressiooniga HIV-nakkusega patsientidel on võimalik kesknärvisüsteemi, kopsude ja muude elundite HHV-6 kahjustus, kuid üksikute elundite kahjustuste kliinilisi tunnuseid, diagnostilist tundlikkust ja erinevate laborimarkerite eripära ei ole täpselt määratletud.

HHV-6 nakkuse diagnoosimist kontrollitakse ainult positiivsete laboritulemustega.

Diferentsiaaldiagnostika. Entero- ja adenoviirusnakkus, leetrid, punetised, sarlakid, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, äge püelonefriit, meningiit, pneumokoki baktereemia, allergilised lööbed.

Näidustused uurimiseks

  • Spotty-papular lööve (eksanteem) koos lümfadenopaatiaga pärast lühikest palavikku;
  • kuklaluu, tagumise emakakaela ja / või parotid lümfisõlmede suurenemine;
  • uuringud pärast kokkupuudet patsiendiga HHV-6 põhjustatud äkilise eksanteemi või muu nakkusega või kahtlustatud andmete nosoloogiliste vormidega;
  • eksanteemsete haiguste diferentsiaaldiagnostika;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • krooniline väsimus ja vähenenud töövõime enam kui 50%, kestusega umbes 6 kuud, kui puuduvad muud haigused, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid;
  • kaasasündinud infektsiooni sümptomid, väärarengud vastsündinutel.

Etioloogiline laboratoorne diagnostika hõlmab patogeeni tuvastamist rakukultuuris, viiruse DNA tuvastamist, spetsiifiliste antikehade IgM, IgG määramist HHV-6 antigeenide suhtes.

Õppematerjal

  • Vereplasma, CSF, vere leukotsüütide fraktsioon, sülg - DNA eraldamine, patogeeni tuvastamine rakukultuuris;
  • vereseerum - AT määramine.

Laboridiagnostika meetodite võrdlusomadused. Haigusetekitaja tuvastamist rakukultuuris ei kasutata praegu HHV-6 viiruse põhjustatud nakkuse tavapäraseks diagnoosimiseks keerukuse, hukkamise kestuse ja teatavate uurimistingimuste vajaduse tõttu.

Nakkuse diferentsiaaldiagnostika peamine meetod on HHV-6 DNA kontsentratsiooni tuvastamine ja määramine PCR abil. Nakkuse diagnoosimiseks täisvere uurimisel on eelistatav DNA kvantitatiivne määramine, mis eristab latentset ja aktiivset infektsiooni, kuna viirus võib esineda tervete inimeste leukotsüütides. Viiruse DNA tuvastamine vereplasmas, kuid mitte täisveres kinnitab aktiivse infektsiooni olemasolu. HHV-6 DNA kvantitatiivse määramise tulemused võimaldavad dünaamilist jälgimist: perifeerses veres, leukotsüütides, CSF-s, süljes sisalduva kontsentratsiooni suurenemise põhjal tuvastada nakkusliku protsessi aktiivsus, tuvastada taasaktiveerimine, hinnata ravi efektiivsust.

Spetsiifiliste antikehade IgM, HG-6 hüpertensiooni vastaste IgG tuvastamiseks kasutatakse peamiselt ELISA-d. IgG antikehade määramine võib toimuda kvalitatiivses ja kvantitatiivses vormis. IgM antikehade tuvastamine võimaldab teil kindlaks teha praeguse primaarse HHV-6 nakkuse diagnoosi, IgG antikehade kvantitatiivses vormingus määramise tulemused - viia läbi dünaamiline vaatlus, hinnata HHV-6 nakkusjärgse immuunsuse seisundit..

Näidustused erinevate laboratoorsete testide kasutamiseks (herpes tüüp 6 - analüüs). Aktiivse nakkuse indikaatoriteks on HHV-6 DNA ja AT IgM olemasolu. AT IgM-id ilmnevad veres 4–7 päeva pärast haiguse algust ja püsivad mitu kuud. AT IgG ilmub veres 7-10-ndal haiguspäeval ja püsib kogu elu, seetõttu on esmase nakatumise fakti tuvastamiseks vajalik AT IgG kvantitatiivne määramine dünaamikas. HHV-6 suhtes immuunsuse kindlakstegemiseks võib skriinimistes kasutada viirusespetsiifiliste IgG antikehade määramist.

Laboritulemuste tõlgendamise tunnused. HHV-6 DNA spetsiifilise fragmendi identifitseerimine patsiendi biomaterjali proovides (vereplasma, CSF, limaskestad orofarünksi limaskestal) võimaldab teha ühe testi, et kinnitada HHV-tüüpi 6 nakatumise fakti.

Spetsiifiliste IgM antikehade tuvastamine, mis on haiguse ägeda faasi markerid, osutab primaarsele nakkusele või nakkuse taasaktiveerimisele. IgG antikehade üksik tuvastamine ei ole selge esmane nakkus..

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; OS-i tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; milliselt saidilt või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; OS-i tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; milliselt saidilt või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Mis on 6. tüüpi herpes lastel?

Lastel esinev 6. tüüpi herpesviirus pakub arstidele, vanematele aktiivset huvi, kuna see on üks levinumaid.

Natuke veel viiruse kohta. Sõna "herpes" ise põhjustab püsivat seost huultel esinevate vesiikulite kujul esinevate löövetega. Huuleherpes on aga esimest tüüpi herpeseviiruse ehk lühendatud HSV-1 kliiniline ilming ega ole seotud teist tüüpi herpesviirustega, mis põhjustavad inimestel haigusi.

Lastel esinev 6. tüüpi herpesviirus pakub arstidele aktiivset huvi, kuna see on üks levinumaid.

Viiruse funktsioonid

Inimese 6. tüüpi herpesviirus (inimese herpesviirus 6), nagu ka tuntud HSV-1, kuulub suurde herpesviiruste perekonda. Sellesse perekonda kuulub umbes 200 erinevat viirust, millest umbes 100 nakatab loomi ja inimesi. Inimene on 8 sordi kandja, sealhulgas 6. tüüpi herpes. Sellel on 2 alatüüpi: A (HHV-6A) ja B (HHV-6B), 95% geneetiliselt identsed, mõlemal on kaheahelaline DNA. Tuletame meelde, et viirustel ei pruugi üldse olla DNA-d, kuid peamise infokandjana kasutage RNA-molekuli. Viiruse peamine kandja on inimene. Seda tüüpi herpese kandjad on mitmesuguste populatsioonide esindajad kogu maailmast..

6. tüüpi herpes simplex viiruse suurendatud pilt.

Viiruse avastasid eelmisel sajandil Ameerika teadlased. Biokeemikud Ablashi ja Halo tegelesid immuunpuudulikkusega ja eraldasid vererakkude kultuurist viiruse, mis, nagu selgus, kuulus herpesviiruse perekonda.

6 A tüüpi herpes on neurovirulentsem, see tähendab, et see mõjutab inimese närvisüsteemi elemente, mõjutades neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks hulgiskleroosi arengut. See vaev pole absoluutselt seotud inimese vanusega. Selle viiruse alatüübi olemasolu ja immuunpuudulikkuse seisundite vahel leiti korrelatsioon..

Mitmed uuringud on näidanud, et 6. tüüpi herpes A-tüüpi herpese esinemine rakkudes on HIV-nakkuse eeltingimus..

Lapsed kannatavad reeglina alatüübi B. Nakatumine toimub enamasti suu kaudu (suudlusega), õhus olevate tilkade kaudu, viirus kandub ka emalt lapsele. Kui lapse kehas on herpes, võib see pikka aega avalduda, muutudes aktiivseks ainult sobivatel tingimustel. Viirus kandub edasi siirdamise või vereülekande teel ja aktiveerumisel põhjustab see mõnel juhul entsefaliiti, kopsupõletikku või luuüdi kahjustusi..

Vereülekanne võib põhjustada herpesinfektsiooni.

Herpes põhjustab täiskasvanutel kroonilise väsimussündroomi ja lastel levinud lapseeahaigust, mida nimetatakse beebi roseolaks, nimetatakse ka pseudo-punetisteks (sarnaste sümptomite tõttu) või äkseks eksanteemiks. See haigus on nõrgestatud immuunsusega aktiveeruva viiruse kliiniline ilming. See ilmneb mitmesuguste külmetushaiguste ajal või rinnaga toitmise katkestamise ajal..

Inkubatsiooniperiood kestab 5 päeva kuni 2 nädalat. Haigused, mille põhjustajaks on 6. tüüpi herpes, õnnestub lastel haigestuda varases eas, tavaliselt kuni kahe või kolme aasta jooksul. Sarnased haigused täiskasvanueas on raskemad ja esinevad kehal tõsiste komplikatsioonidega..

Haiguse sümptomid ja käik

Haiguse esimene märk on temperatuur, mis tõuseb kõrgetele väärtustele. Sel juhul muid sümptomeid pole, seega on suur risk diagnoosida ebatäpselt, kui võtta grippi või SARS-i herpesviiruse tõbi.

Üks külmetushaiguse sümptomitest on palavik..

Temperatuur püsib mitu päeva, tavaliselt 3-5, siis langeb. Pärast seda ilmnevad lööbed, algul näol, seejärel rinnal ja kaelal, kõhus. Mõne tunni pärast kiiresti leviv lööve katab teisi kehaosi.

Selles etapis võib märkida mandibulaarsete lümfisõlmede suurenemist. Pärast lööbe ilmnemist võite olla kindel, et temperatuur enam ei tõuse. Selle haiguse lööbe tunnuseks on asjaolu, et see ei sügele, ei häiri last ega mõjuta tema heaolu ja aktiivsust. Verega ringlevad viirused mõjutavad nahka ja põhjustavad kudede kahjustusi, aktiveerides põletikuliste tsütokiinide sünteesi, käivitades põletikuliste reaktsioonide kaskaadi.

Viirused interakteeruvad rakulise ja humoraalse immuunsusega, mis viib eksanteemi ilmnemiseni.

Diagnostika. 6. tüüpi herpesviiruse diagnoosimiseks nii lastel kui ka täiskasvanutel pole nii palju viise:

  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) põhineb viiruse tuvastamisel bioloogilises materjalis;
  • ensüümi immuunanalüüs (ELISA) põhineb patogeeni vastaste antikehade tuvastamisel ja nende tiitri määramisel.

Lööbed kestavad umbes kaks päeva. Lööve kaob järk-järgult, jätmata nahale pigmendilaike ega koorivaid koldeid.
Selle haiguse ebatüüpilise käigu kohta on juhtumeid. Kõrge temperatuuri taustal võivad tekkida krambid. Selline mitte iseloomulik kulg raskendab diagnoosimist, kuna haigust peetakse ekslikult epilepsiahoogudeks ja on ette nähtud asjakohane ravi krambivastaste ravimitega..

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs - meetod 6. tüüpi herpese diagnoosimiseks.

Peaaegu iga kliinilise diagnostika labor viib läbi sarnaseid uuringuid, kasutades ühte või teist meetodit. ELISA meetodil on oma nüansid. Kuigi see võimaldab teil määrata isegi minimaalse arvu viiruse või mõne muu bioloogilise vedeliku antikehade arvust veres, ei ole see 6. tüüpi herpese suhtes väga spetsiifiline. Fakt on see, et herpes annab niinimetatud risti, see tähendab, et antikehad mitte ainult 6. tüüpi viiruse vastu, vaid ka muud tüüpi herpesviirused võivad substraadiga seonduda. Kuid see pole kummaline, kuna herpesvastaseid ravimeid ei eristata tüübi järgi, vaid universaalsed.
Diagnoosi määramisel võtab pädev arst lisaks laboratoorsetele uuringutele arvesse ka kliinilist pilti ja sümptomeid.

Haiguste ravi

Kuuenda tüübi herpese ravi, samuti mis tahes muu haiguse raviks peab laps määrama arst. Rakendusravi terviklike meetmete vormis, mille eesmärk on viiruse enda aktiivsuse pärssimine, sümptomite leevendamiseks.
Esiteks on ette nähtud mis tahes universaalne antiherpeetiline ravim, mis on aktiivne igat tüüpi herpesviiruste vastu. Viirusevastase ravi komponendina kasutatakse immunostimulante. Arst valib ravimite annuse ja vormi, võttes arvesse lapse individuaalseid iseärasusi, samuti haiguse kulgu.

6. tüüpi herpes lastel

Rääkides herpesest, kujutavad paljud vanemad ette klassikalist pilti - huulele või ninale ilmub ebameeldiv mullide lööve, see sügeleb ja sügeleb. Paljud on kindlad, et ta ilmus hüpotermia, külma tõttu. Tegelikult on kõik palju keerulisem. Herpes on viirus. Herpesviiruseid on kokku 8. Kõige „lapsemoodi” neist on lastel 6. tüüpi herpesviirus.

Mis see on?

Arstiteadus on põhjalikult ja põhjalikult uurinud viit herpeetilist viirust; ülejäänu jaoks on rohkem küsimusi kui vastuseid.

  • Esimene neist on herpes simplex viirus, mis ilmub villide naastude kujul huultel, nina limaskestadel, harvemini suus ja kurgus. Tal pole külmaga midagi pistmist. Kuigi tõde on, et hüpotermia võib käivitada viiruse aktiveerimise, mis varem kehas vaikselt eksisteeris ega avaldunud.
  • Teine tüüpi herpesviirus on perekonna väga ebameeldiv liige, mis põhjustab suguelundite infektsiooni. See avaldub suguelundite piirkonnas väikese vesise lööbena ja on rasedatele üsna ohtlik.
  • Kolmanda tüübi herpeetiline viirus on kõigile täiskasvanutele hästi teada, see põhjustab lastehaigust - tuulerõugeid, mida rahvapäraselt nimetatakse ka tuulerõugeteks.
  • Neljas herpeetiline esindaja on Epsteini-Barri viirus, mis kõigi asjaolude enda jaoks soodsate korral võib põhjustada meningiiti, toksilist hepatiiti ja isegi vähkkasvajaid.
  • Viiendal viiruse tüübil on väga kindel nimi - tsütomegaloviirus. See põhjustab väga spetsiifilist haigust - tsütomegaalia.
  • Kuuenda, seitsmenda ja kaheksanda tüübi herpesviiruseid ei ole veel piisavalt uuritud. Neil pole veel nimesid, neid tähistatakse lühendiga VG-6,7,8. Sellest salapärasest kolmainsusest on enim uuritud kuues viirus. Seitsmenda ja kaheksanda osas suutsid teadlased sõnastada ja kirjeldada ainult sümptomeid ja seda üsna ligikaudselt.

Seitsmes herpesviiruse tüüp põhjustab kroonilist väsimust, sagedast depressiooni, lümfisõlmede suurenemist ja temperatuuri, mis võib kesta mitu kuud ilma languse ja nähtavate põhjusteta..

  • Kaheksas herpes mõjutab immuunsussüsteemi rakke, põhjustades lümfoomide teket, sealhulgas lümfoidkoe onkoloogilisi kahjustusi.

Kuidas see töötab?

VG-6 toimimise mõistmiseks peate mõistma kõigi herpetiliste viirustega kokkupuutumise põhimõtet - see on igat tüüpi peaaegu sama. Inimese kehas olles ei jäta selline viirus seda kunagi. Pärast ägedat staadiumi (ja enamik nende viiruste põhjustatud haigusi on ägeda ja tormise iseloomuga) saabub vaikuse periood - viirus eksisteerib vaikselt. Retsidiiv on kokkupuude teatud teguritega - stress, hüpotermia, mõne teise haiguse tõttu nõrgenenud immuunsus.

Herpesviirustel on oma DNA, nad saavad kontakti oma kandja immuunsussüsteemiga ja jäävad seetõttu inimesega kogu eluks. Need mõjurid ei mõjuta mitte ainult inimesi, vaid ka loomi, aga ka linde.

Pärast kehasse sisenemist kinnistavad herpeetilised agressorid mõjutatud sihtrakkudesse oma DNA, sundides neid loobuma oma kohustustest ja asuma tagama viiruse elutähtsat aktiivsust.

Levimuse, agressiivsuse ja genoomi struktuuri järgi jagunevad kõik herpesviirused alfa- ja beetaherpeseks ning gamma-herpeseks.

Kuuendal herpese tüübil on ka tinglik klassifikatsioon. See on jagatud kahte tüüpi - 6A ja 6B. Mõlemad on jaotunud nii, et neid leidub 95% maailma elanikkonna veres. 6A peetakse neurovirulentseks viiruseks, mis võib nakatada närvirakke, levides enamasti vereringes. Eeldusena on teadlased esitanud versiooni, et 6A on hulgiskleroosi arengu algpõhjus, kuid selleks pole veel piisavalt tõendeid..

6B põhjustab lastel salapärast haigust, nagu äkiline eksanteem, mida nimetatakse ka beebiroosiks (ja millel on patogeeni tüübi jaoks teine ​​nimi - “kuues haigus”). Lapsed on ohus ja inimkonna noorimad esindajad on alla 2-aastased lapsed. Paljud haiged lapsed on 9 kuu kuni ühe aasta vanused..

Oht

Õigluse korral tuleb märkida, et herpes 6A viirus on ohtlik ainult neile, kellel on patoloogiliselt vähenenud immuunsus. Seda seisundit ei tohiks mõista nohu ja sagedaste ägedate hingamisteede viirusnakkustena, vaid immuunsussüsteemi tõsiste haigustena (näiteks HIV-nakkus). Kui vanemad ütlevad, et lapsel on nõrk immuunsus, pole enamikul juhtudest nende väidetega mingit pistmist tõelise immuunsuse nõrkusega.

Kõige tavalisem on 6B viirus. Paljud kandjad ei saa isegi aru, et nende kehas elab võõras agent, kellel on oma DNA.

Isegi kui roosa roseola kord avaldub, pärsib inimese immuunsus kogu elu viiruse aktiivsuse, mille tõttu on võimalik ägedat infektsiooni enam mitte saada.

Arvestades, et enamikul täiskasvanud elanikkonnast on selline viirus nende kehas, nakatub laps tavaliselt iseseisva elu esimestel kuudel siin maailmas. Kõige sagedamini on ta nakatunud oma emast. Herpesviirus levib tavaliselt sülje kaudu.

Paljud lastearstid usuvad, et kuues B-tüüpi külmavill pole eriti ohtlik. Võimalikke negatiivseid tagajärgi saab seostada ainult nende sümptomitega, mis haiguse ägedas staadiumis on iseenesest ohtlikud kuni 2-aastastele imikutele. See on kõrge palavik, mis võib põhjustada krampe, teadvusekaotust, dehüdratsiooni, kesknärvisüsteemi häireid.

Üsna harva põhjustab kuuenda tüübi herpesviirus selliseid tüsistusi nagu meningiit, kopsupõletik, südamelihase põletik. Enamikul lastel jääb vaev tuvastamata - lastearst määrab ägedad hingamisteede infektsioonid või ägedad hingamisteede viirusnakkused, ema annab lapsele 3-5 päevaks kompoti ja see kõik lõpeb. Ja alles siis, kui on vaja teha vereanalüüs antikehade jaoks, tuvastab labori assistent kuuenda tüübi herpesviiruse spetsiifilised antikehad..

Sümptomid

Tavaliselt kestab inkubatsiooniperiood kuni poolkuu. Haiguse aktiivne faas (roseola) algab temperatuuri järsu tõusuga. Termomeetri veerg võib tõusta temperatuurini 39,0–40,0 kraadi. Tavaliselt pole muid sümptomeid - nohu, köha ega soolestiku ilminguid. Tõsi, lümfisõlmed - submandibulaarsed, emakakaela ja kuklaluus võivad pisut suureneda..

See on herpeetiline viirusnakkus, mida võib kahtlustada alles 3-4 päeva pärast, kui temperatuur langeb. Fakt on see, et pärast kuumust ja palavikku päeva jooksul on laps kaetud roosa mulliga lööbega. Tal pole endiselt kaebusi, lööve ei tekita ebamugavusi ega ebamugavusi. See võib hoida umbes nädala või natuke rohkem, siis möödub, jätmata arme, arme, jälgi, muutmata naha pigmentatsiooni.

Lööve on 3-5 mm suurune (iga fragment), sageli on vistriku ümber näha valget piiri. Kõige rohkem lööbeid lapsel täheldatakse näol, seljal ja maos.

Diagnostika

Kuuenda herpese ilminguid on üsna raske tuvastada isegi väga heale arstile. Tavaliselt kutsub ema arsti haiguse algfaasis, kui lapsel on kõrge palavik. Lööve ega muid herpeetilise kahjustuse iseloomulikke tunnuseid pole praegu silmapiiril, seetõttu paneb arst kõige sagedamini diagnoosi "SARS".

Kui lööbe tekkimise etapis kutsuti arste, siis on tema arvates esimene asi punetised. Lööbed sarnanevad väga punetistega. Selles staadiumis diagnoositakse punetiste välistamine, selle jaoks võetakse laps analüüsimiseks verd.

Roseola eksib sageli allergiate vastu. Pärast esimese diagnoosi kindlaksmääramist (ARVI) määrab arst välja mõned siirupid, rektaalsed ravimküünlad ja tabletid. Lööbe määratlus ravimiallergia ilminguna on täielikult õigustatud, kuid seda ei saa nimetada tõeseks..

Kõigil ülaltoodud põhjustel tehakse roseola diagnoosi Vene pediaatrias harva ja kuna laps oli sellega haige, hakkavad vanemad arvama palju hiljem, lugedes artikleid kuuenda herpese kohta (või kui lapse veres või süljes tehakse kindlaks HBV antikehade olemasolu) 6).

Ravi

Kuuenda tüübi herpesviiruse põhjustatud infektsioon ei vaja erilist ravi. Paljud pediaatrid kalduvad sellele seisukohale kalduma, ehkki on endiselt neid kutseala esindajaid, kes (isegi mõistes, et lapsel on kindlasti roosrool) välja kirjutatud muljetavaldava viirusevastaste ravimite loetelu..

Kohe tuleb märkida, et enamikul viirusevastastest ravimitest, mida müüakse suvalises apteegis käsimüügis ja mida laialdaselt reklaamitakse televisioonis ja raadios, pole midagi pistmist herpese raviga - nagu ka teiste viirusnakkuste ravimisega. Nende efektiivsus ei ole kliiniliselt tõestatud.

Tavaliselt saab lapse immuunsus võõra agendiga hakkama iseseisvalt, 3–5 päeva jooksul. Ravimitootjad on määranud samad kuupäevad kui ravikuuri kestus.

Kas ravimeid, mis paranemisprotsessi ei mõjuta, tasuda või mitte, otsustavad vanemad. Ent viirusevastast ravi määranud arstilt küsida, kuidas need ravimid aitavad ja kas need üldse aitavad, neilt, kes selles endiselt kahtlevad.

Kuna herpeetilist viirust peetakse kogu eluks, on seda võimatu ravida. Kuid raske seisundi ja raskete sümptomitega on võimalik lapse seisundit leevendada. Selleks on olemas ravimid, mis on loodud spetsiaalselt herpeetiliste vaevuste raviks. See on näiteks "Acyclovir".

Salv "Acyclovir" saab hakkama löövetega, kui need tekitavad lapsele ebamugavusi. Vanemaid võib segi ajada ravimi kasutamise juhendis toodud vanusepiirang - lastele alates 3. eluaastast. Kuid tootja sellist piirangut ei kehtestanud, kuna salv kahjustab alla kolmeaastaseid lapsi. Mõju imiku kehale on vähe uuritud, katseid lastega eetilistel põhjustel ei ole määratud.

Salvi saab kasutada kuuenda herpese põhjustatud roseola puhul doosides, mis on poole väiksemad kui tootja oma. Kui laps on juba ühe aastane, võite anda ravimit "Acyclovir" tablettidena, jälgides rangelt annust ja pidades meeles ravikuuri kestust.

Haiguse väga raske vormiga (mis on äärmiselt haruldane) paigutatakse laps haiglasse ja talle antakse Acycloviri veenisisesed infusioonid nakkushaiguste haiglas.

Kõike eeltoodut arvesse võttes võib märkida, et kuuenda tüübi herpese ilmingute ravi kergete, mõõdukate või mõõdukate sümptomitega peaks toimuma mõistliku skeemi kohaselt:

  • Palavikuvastased ravimid haiguse esimesel etapil. Kõrget temperatuuri (alates 38,5) saab alandada paratsetamooli, Ibuprofeeni abil - vanuse lubatud annuses. Alkoholi ja külma veega hõõrumine pole soovitatav, kuna need häirivad soojusülekannet, võivad põhjustada vasospasmi.
  • Haiguse teises etapis antiherpeetilised ravimid. Kreem ja salv "Acyclovir" ("Zovirax"), tabletid "Acyclovir" lastele alates ühest aastast. Isoprinosiini kasutamine ei ole täiesti õigustatud, kuna sellel on teatav toime ainult 1. – 5. Tüüpi herpesviiruse (kaasa arvatud) vastu. See ei mõjuta kuuenda tüübi herpese, sümptomid ei nõrgene.

Kasulikke näpunäiteid

Kuuenda herpesviiruse vastu ennetavaid meetmeid ei eksisteeri, vaktsineerimisi sellest pole. Te peaksite seda teadma, kuid te ei tohiks masenduses olla..

Lapse ägeda haiguse staadiumis vajavad vanemad mõnda kasulikku näpunäidet, mis aitavad lapse seisundit leevendada:

  • Vaevuse algfaasis, mis ilmneb palaviku taustal, tuleks beebile anda dehüdratsiooni vältimiseks rikkalik joomise režiim. Sa peaksid jooma vähehaaval, jook peaks olema soe. On väga hea, kui vedeliku temperatuur on võrdne keha temperatuuriga - nii imendub jook kehasse kiiremini.

Minimaalse vedelikukoguse saab arvutada lihtsalt: beebi kaal tuleb korrutada 30-ga. Saadud arv grammides näitab vedeliku füsioloogilist vajadust..

  • Alates esimestest tundidest pärast palavikku on laps teistele nakkav, see peaks olema teiste lastega suhtlemisest eraldatud. See on kogu ägeda perioodi vältel nakkav ja lööbe ilmnemisega enam nakkusallikas. Ta saab kõndida, vestelda.
  • Imik peaks esimestel päevadel tagama vaikse režiimi. Parim on panna ta voodisse, ventileerida tuba sageli, veenduge, et see poleks eriti kuum (mitte üle 20 kraadi)..
  • Mitte alati pole vaja kasutada antiherpeetilisi ravimeid, vaid ainult siis, kui lööve haiguse teises etapis on ebamugav. Laps kammib teda, ta takistab tal magamast (see juhtub, kui tuba on piisavalt kuum, laps higistab unes). Leevendage lööbeid alkoholiga, antiseptikume pole mõtet.
  • Raske nakkuse korral (kui laps lisab kuumusele oksendamist) tuleb kasutada suu kaudu rehüdratsiooni tekitavaid aineid - need on Regidron, Humana Electrolyte, Smecta ja muud ravimid.
  • Rahvapärased abinõud ei ole herpese raviks väärt, sest isegi sellevastased ravimpreparaadid on üldiselt jõuetud, rääkimata küüslaugust, aaloe mahlast ja kõrvavahist, mida vanavanematel lööve meeldib määrida.
  • Pärast haigust tuleb erilist tähelepanu pöörata lapse immuunsuse tugevdamisele, sest tugev immuunsus ei võimalda retsidiive. Selleks veenduge, et lapse toitumine oleks rikas vitamiinide, mineraalide, mineraalide sisaldusega, et laps veedaks piisavalt aega värskes õhus. Kui te pole varem kõvenemist teinud, on aeg proovida need protseduurid süstemaatiliseks muuta.

Laps peaks aktiivselt liikuma, spordiosas käima (nii palju kui võimalik), veetma vähem aega arvuti või teleri ees. Tehke kindlasti kõik eakohased ennetavad vaktsineerimised. Need ei kaitse herpetiliste nakkuste eest, kuid vähendavad märkimisväärselt muude viirushaiguste nakatumise riski, mis kahjustavad oluliselt lapse immuunkaitset.

Kõik need meetmed tasakaalustavad herpese ja immuunsuse "võimalusi" ja viirus püsib "magavas" olekus, segamata tulevikus lapse täielikku ja küllastunud elu.

Herpesviiruse ja selle sortide kohta räägib dr Komarovsky järgmises videos. Samuti saate lugeda üksikasjalikumalt dr Komarovsky arvamust laste 6. tüüpi herpese kohta teises artiklis.

meditsiiniline vaatleja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema

Loe Nahahaigused

8 parimat salvi ja kreemi põletushaavade jaoks keeva veega

Melanoom

Apteekide riiulitel on raha nii palju, et mõnikord on väga raske valida keeva veega põletushaavade jaoks tõhusat salvi. Sortimendis navigeerimiseks peate teadma kõige kasulikumaid ja ohutumaid vahendeid, mis on pälvinud patsientide ja arstide positiivseid ülevaateid.

Suguelundite eemaldamine

Ateroom

Suguelundite tüükad on healoomulised nahakahjustused, mis ilmnevad intiimsetes kohtades inimese papilloomiviiruse paljunemise tagajärjel. Reeglina räägime nakatumisest HPV tüüp 6 ja / või 11.

Põruta otsaesisele

Melanoom

Tere! Ärkasin täna hommikul ja tekkis sügelus otsmikus, päeva jooksul hakkas sellel kohal kasvaja kasvama, mille tulemusel muutus õhtuks kuskil 5 * 4cm. Näib, nagu oleks see löönud kõvasti pead ja muhk hüppas kohe välja.