Põhiline / Mutid

Psoriaas: tüübid, ravi, arsti nõuanded

Psoriaas on teadmata põhjusega krooniline nahahaigus, mis avaldub punaste koorimislaikude ilmnemisel nahale..

Ravi viib läbi dermatoloog.
Sünonüüm - ketendav samblik.
RHK kood 10: L40. Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt viitab see papulloquamous nahahaigustele..

Psoriaasi kui haigust on uuritud umbes 200 aastat. Enne seda perioodi peeti selliseid patsiente pidalitõvega patsientideks ja neid raviti vastavalt pidalitõvega. Erinevus: pidalitõbi (pidalitõbi) - nakkushaigus (patogeen - Mycobacterium leprae). Psoriaas - mittenakkuslik.

Sisu:

Põhjused

Psoriaasi etioloogia (põhjus) ei ole teada.

Esiteks räägin ma haiguse patogeneesist (arengumehhanismist) ja seejärel räägin võimalikest põhjustest..

Psoriaasi patogenees:

  1. Naha pinnakihi (epidermise) rakud - keratinotsüüdid hakkavad intensiivselt paljunema. Nende arv suureneb mitu korda. Nende elutsükkel lüheneb, see tähendab, et nad on kaetud soomustega palju varem kui tavalised naharakud. Väliselt väljendub see protsess naha paksenemises ja punetamises, mille pind on kaetud ka valkjate soomustega.
  2. Immuunsed rakud tungivad muutunud naharakkude paksusesse - lümfotsüüdid: T-tapjad ja T-abistajad (loe lähemalt immuunsüsteemi rakkude ja organite kohta). Need rakud eritavad spetsiaalseid aineid, mis meelitavad ligi immuunsussüsteemi teisi rakke - makrofaage ja neutrofiile..
    Nahas tekib nakkuseta põletikuline reaktsioon. Seda reaktsiooni nimetatakse autoimmuunseks, see tähendab, et immuunsüsteem on suunatud oma keha vastu, mitte bakterite või viiruste vastu..

Ja nüüd põhjuste kohta.

Teadlased vaidlevad endiselt selle üle, mis on päästik - keratinotsüütide järsk tõus, millele reageerides immuunrakkude mass nahka satub? Või on nahas esmane autoimmuunne reaktsioon ja keratinotsüüdid pärast seda hakkavad liigselt kasvama ja kiiresti arenema?

Igal juhul pole keegi seni peamise põhjuseni jõudnud - MIS ON JOKK selle või selle mehhanismi alguseks psoriaasi arengu alguses?

Ja jälle huvitav fakt. On teada, et HIV-patsientidel on immuunsussüsteemi, peamiselt T-lümfotsüütide, pärssimine. Näib, et psoriaas ei tohiks neis areneda. Kuid HIV-patsientidel on psoriaasi esinemissagedus suurenenud. Ja AIDS-i patsientide haiguse kulg on raskem.

Haiguse esilekutsuvad (käivitavad) tegurid

  1. Pärilikkus: kui üks vanem on haige, on lastel psoriaasi risk 7%, kui mõlemal vanemal on risk 40%.
  2. Nahavigastused:
    - mehaaniline - kriimustused, jaotustükid, kriimustused,
    - keemia - lahustid, lakid, värvid, pesemisvahendid, kodukeemia, parfüümid,
    - termiline - hüpotermia, põletused.
  3. Endokriinsed haigused - suhkurtõbi, hüpotüreoidism, hormonaalsed muutused kehas.
  4. Stress.
  5. Nakkuslikud nahahaigused - stafülokokk, streptokokk, seeninfektsioon.
  6. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
  7. HIV-nakkus.

Sümptomid

Psoriaasi peamine sümptom: roosa-punaste laikude ilmumine nahale, mille pind on kaetud naha keratinouskihi (epidermise) hõbedaskaaladega.

  1. "Steariini pleki" sümptom.
    See on patognomooniline (see on iseloomulik ainult antud haigusele) sümptom. Kraapivad (grattazh) psoriaatilised laigud. Toodetud nüri skalpelli või klaasslaidiga (mitte sõrmeküünega !!).
    Kerge kraapimise korral muutub laiku pind valgeks, justkui vahaga kaetud - see on “steariini koha” sümptom.
  2. "Psoriaatilise filmi" sümptom.
    Veel üks psoriaasi patognomooniline sümptom.
    Edasise kraapimisega, eemaldades kaalud hoolikalt psoriaatilistelt naastudelt, on soomuste all nähtav läikiv pind - psoriaatilise või terminaalse filmi nn sümptom.
  3. Polotebnova verekaste sümptom (Auspitzi sümptom).
    Veel üks psoriaasi patognomooniline sümptom.
    Naastu edasisel kraapimisel (hõõrumine), see tähendab siis, kui klemmikile on eemaldatud, tekib punktverejooks, mis ei ühine üksteisega. See on "vere kaste" sümptom.
  4. Sümptom Pilnova. See on iseloomulik algstaadiumile ja progresseerumisetapile. Ümar roosa täpp ilma koorimiseta, selgete piiridega. Haiguse progresseerumisega täpi (naastu) perifeerias on punase naha serv, mis pole veel soomustega kaetud.
  5. Kebneri sümptom. Psoriaatilised kolded ilmuvad nahale vigastuste tekkimise kohtades - kriimustuste, kriimustuste, rõivaste hõõrdumise kohtades.
  6. Kartamõševi sümptom. Peanaha naastude (ICF) naastude uurimisel (palpeerimisel) sõrmedega on sõrmedega naastude selge piir. Erinevalt seborreaalsest dermatiidist, kui palpeerimise ajal pole täppide ja terve naha vahel selget piiri.
  7. Voronovi sümptom on regressiivse (mööduva) koha sümptom. Psoriaatilise koha äärealadel on kortsus nahk mõnda aega heledam ja heledam kui terve nahk.
  8. Küünte "sõrmkübara" sümptom on märk küünte psoriaasist. Terve küünte süvend on nagu sõrmkübar.
  9. Küünte "õlipunkti" sümptom: küüneplaadi all asuv kollakaspruun laik on ka märk küünte psoriaasist.
  10. Onühhokrüfoos - küüneplaadi deformatsioon küünte psoriaasiga. Küüntel on kole kuju, mis mõnikord sarnaneb linnu küünisega.
  11. Beau Rayle Line. Kogu küünte pikisuunaline joon on märk küüneplaadi alatoitumusest.

Psoriaasi tüübid ja kliinik

Psoriasis vulgaris

Sünonüümid - lihtne, labane, mündi- või tahveltaoline psoriaas. RHK kood 10: L40.0
Seda tüüpi leidub 90% patsientidest..

Psoriaatiline naast: ümardatud naha roosa-punane piirkond, mis on tõstetud ülejäänud naha kohal 1-2 mm kõrgusele ja eristub selgelt tervest nahast. Tahvli peal on kaetud hõreda soomusega, mis koorub kergesti maha, pärast mida võib tahvel pisut veritseda. Naha kerge sügelus. Naastud võivad üksteisega sulanduda, moodustades nn "Parafiini (või steariini) järved".

Psoriaatiliste naastude lokaliseerimine: põlved, küünarnukid, peanahk (ICH), käed, jalad, lumbosakraalne piirkond. Need on kõige populaarsemad naastude asukohad. Arstid kutsuvad neid ka valve-naastudeks (või valvekoerteks), kuna need püsivad väga pikka aega. Ainult üks psoriaasi koht on ühine pilt. See on täpselt kohustuslik tahvel.

Liigeste radiograafia tuleks läbi viia, kuna enamikul patsientidest ilmnevad muutused liigestes.

Generaliseerunud pustuloosne psoriaas (L40.1) ja pustuliline palmaarne ja plantaarne psoriaas (L40.3)

Need kaks haiguse vormi erinevad ainult protsessi levimuse poolest. Patogeneesi mehhanismid on samad..
Pustuloosseid vorme leidub 1% -l psoriaasiga patsientidest.

Nahale ilmuvad vesiikulid (vesiikulid) ja pustulid (pustulid), mis võivad üksteisega sulanduda, moodustades mädased järved. Naha koorimine võib esineda ümberringi. Naha sügelemine võib muret tekitada. Pustulite ümbritsev nahk on punane, põletikuline, puudutamisel kuum.
Palavik.
Veres - valgevereliblede arvu suurenemine (leukotsütoos).
Need on psoriaasi kõige haruldasemad ja raskemad tüübid. Kuid nad nõuavad viivitamatut arstlikku läbivaatust ja põhjaliku ravi määramist. Ja generaliseerunud pustuloosne psoriaas nõuab statsionaarset ravi. Väga harvadel juhtudel kirjeldatakse kirjanduses bakteriaalse infektsiooni manustamisega isegi sepsise ja surmajuhtumeid..

Üks pustuloosse psoriaasi sortidest on eksudatiivne vorm. Sel juhul ei ole nahal haavandeid ega villid, vaid on kahjustatud naha niisus, koorikute moodustumine ja sügelus..

Akrodermatiidi suhtes vastupidav Allopo

RHK kood 10: L40.2.

Sõrmede ja varvaste nahal ilmnevad pustuloossed (pustuloossed) psoriaatilised muutused ja koorumine. Küünteplaat osaleb protsessis..
Küüned on deformeerunud, kooruvad kohati küünte voodist välja, neil on punktilangud.

Leebem vorm on küünte psoriaas ilma pustuloossete muutusteta, see tähendab ilma haavanditeta nahal.

Psoriaas

RHK kood 10: L40.4

Nahal ilmuvad punktid, 1-3 mm läbimõõduga tilgakujulised laigud roosa ja koorimisega. Võib olla kerge naha sügelus..
Lokaliseerimine: kogu keha - kehal, kätel ja jalgadel. Näos harva.

Sageli ilmub pisaravorm pärast nakkushaigusi (tonsilliit, SARS).

Artropaatiline psoriaas

RHK kood 10: L40.5

Muud nimed - liigesepsoriaas, psoriaatiline artropaatia, psoriaatiline artriit.

Arendab 10% -l psoriaasiga patsientidest.
Mõjutatud on liigesepinnad ja periartikulaarsed kuded - sidemed, kõõlused, liigesekotid.

Lokaliseerimine - mis tahes liigesed, kuid mõjutatud on peamiselt sõrmede väikesed interfalangeaalsed liigesed. Siiski on teada juhtumeid, kus esinevad näiteks psoriaatiline spondüliit - selgroolüli liigeste kahjustused või psoriaatiline coxarthrosis - puusaliigese kahjustused..

Patsientide kaebused: valu, liigeste jäikus. Ilmub naha turse ja punetus liigestes. Sageli on juhtumeid, kus patsiendid ei viitsi üldse, kuid radiograafid näitavad liigesepindadel artroositaolisi muutusi.

Liigeste valu ja liigese liikumise piiramine põhjustavad patsientide puude. Sellised patsiendid tuleb puude rühma määramiseks suunata MSEC-uuringule..

Muu psoriaas

RHK kood 10: L40.8

Pöörd psoriaas (pöördvõrdeline, ristsuguline) viitab sellele liigile..

Lokaliseerimine - vastupidi - mitte ekstensorpindadel, vaid paindepindadel. Küünarnukivoldid, popliteaalne fossae, aksillaarsed õõnsused, kirurgilised voldid, piimanäärmete all. Pealegi pole ülejäänud kehaosades lööbeid.

Arendab rasvumise ja diabeediga patsientidel.
Manifestatsioon: nahale ilmuvad punased laigud, peaaegu koorimata, ümbritseva naha kohale pisut tõusnud.

Määratlemata psoriaas

RHK kood 10: L40.9

Sellesse rühma kuuluvad kõik muud liigid, mida ühel või teisel põhjusel ei saa eelnimetatud liikidele omistada..

Hooajaline psoriaas

  1. Talvine vorm (valgustundlik psoriaas). Lööbed ilmuvad külmal aastaajal. Seda ravitakse hästi ultraviolettkiirgusega..
  2. Suvine vorm (fototoksiline psoriaas). Ägenemised tekivad suvel. UV-kiirgus süvendab haigust.

Psoriaasi staadiumid

  1. Etapp või äge staadium. See on psoriaasi esimene, esialgne staadium, kui täheldatakse uute naastude ja laikude ilmnemist ning vanade suuruse suurenemist. Sügelus, põletustunne, patsientide üldine halb enesetunne. Kebneri reaktsioon tuvastati (vt ülal). Pilnova sümptom on positiivne - hüperemiline (punane) piir ilma koorimiseta nahale täppide ümber.

Nahaelementide kasvu eristatakse kolme tüüpi:

- ümar tahvel kasvab suurus.
- paljud väikesed naastud sulanduvad konglomeraadiks.
- perifeerias kasvab minimaalse koorimisega koht.

  • Statsionaarne lava.
    See on stabiilne etapp, kui progresseerumist pole. See ei tähenda, et patsient tuleks haiglasse viia. See näitab ainult protsessi stabiliseerumist..
    Uusi nahalööbeid pole!
    Naastude kasv ja areng peatub.
    Naastud on täielikult kaetud soomustega..
    Kebneri sümptomit pole.
  • Tagasinõude staadium või luba.
    Selles etapis kaovad psoriaasi ilmingud.
    Koorimine väheneb.
    Papuulid lahustuvad.
    Äärealal on "Voronovi krae" (vt ülal)
    Naastud muutuvad tasaseks.
    Psoriaatiline leukoderma - naha värvimuutus endise psoriaatilise koha piirkonnas
  • Kui psoriaasiga koorik kaob ja nahk jääb punaseks ja läikivaks, samal ajal kui ilmnevad uued lööbed, võib see olla signaal haiguse progresseerumisest. Ravi tuleb alustada!

    Haiguse käik

    1. Lihtne vool. Protsess hõlmab mitte rohkem kui 3% nahapiirkonnast.
    2. Mõõdukas 3–10% nahk.
    3. Haiguse raske käik. Psoriaas mõjutab rohkem kui 10% nahast..
      Pustuloosne vorm, eksudatiivne vorm ja liigesekahjustus on alati haiguse tõsine vorm.

    Pidage meeles: sõrmedega peopesa piirkond - 1% nahast. Peopesa saab mõõta kahjustuse piirkonda.

    Lääne meditsiinis kasutatakse kahjustuse raskuse ja protsessi aktiivsuse hindamiseks PASI ja DLQI indekseid. Vene praktikas kasutatakse neid indekseid harva ja need ei mõjuta patsiendi ravi tõhusust..

    Diagnostika

    Diagnoosimine põhineb kliinilistel sümptomitel ja patsiendi kaebustel..

      Psoriaatiline triaad: steariini pleki sümptom + termilise kile sümptom + verekaste sümptom (kõiki sümptomeid kirjeldatakse ülalpool). Psoriaatiline triaad tuvastatakse järjestikku, kraapides naastu klaasklaasi või nüri skalpelliga. See sümptomite komplekt on iseloomulik enamikule psoriaasiga patsientidele. Kodus on enne dermatoloogi poole pöördumist võimalik läbi viia selline psoriaasi diagnostiline test.

  • Naha, küünte, liigeste jne kahjustuste teatud sümptomite esinemine - vt eespool.
  • Rasketel juhtudel - naha biopsia kontrollimiseks (täpse diagnoosi seadmine). Sel juhul leitakse naha paksuses lümfotsüütide, neutrofiilide ja makrofaagide sissetung, naha kapillaaride paksenemine, ebaküpsed keratinotsüüdid.
  • Liigeste röntgenograafia - ideaaljuhul peaksid seda tegema kõik patsiendid. Kuid enamasti viiakse läbi vastavalt näidustustele - liigesevalu kaebuste esinemisel.
  • Täielik vereanalüüs on enamasti normaalne. Põletikulisi muutusi tuvastatakse ainult haiguse rasketel juhtudel.
    Viimasel ajal on tavaline diagnoosida vereanalüüsiga mikroskoobi all. Psoriaasi diagnoosimisel pole see oluline!
  • Psoriaasi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi haigustega:

    • Punane lame samblik - lugege üksikasjalikult artiklit punase lameda sambliku kohta
    • Roosa samblik - lugege üksikasjalikult artiklit roosa sambliku kohta
    • Parapsoriaas,
    • Atoopiline dermatiit
    • Ekseem
    • Papulaarne süüfilis
    • Seborreaalne dermatiit peas
    • Dermatofütoos peas
    • Reiteri tõbi, reumatoidartriit, artroos
    • Allergilised dermatoosid
    • Nõgestõbi

    Psoriaasi ravi

    Pidage meeles: psoriaasi on täiesti võimatu ravida. Saate saavutada ainult pikaajalise remissiooni.

    Kohalik ravi

    Tähelepanu: kui salvist on pustulid, tuleb salv tühistada ja ravi korrigeerimiseks pöörduda arsti poole!

    1. D-vitamiiniga salvid ja kreemid. Näiteks kaltsipotriooli sisaldavad preparaadid - Dayvoneks, Psorkutan.
    2. Kortikosteroidide salvid ja kreemid. Need ravimid vähendavad naha immuunvastust, vähendavad põletiku aktiivsust..
      Salvid: Fluorocort, prednisolooni salv, Locoid, Acriderm (Akridermi salvi rida), Triderm, Sinaflan, Belosalik (beetametasoon + salitsüülhape - lugege Belosaliki salvi juhiseid), Eloc-S (mometasoon + salitsüülhape)..
    3. D-vitamiini ja kortikosteroidide kombinatsioonid samas koostises. Näiteks Xamioli geel või Daivobeti salv.
    4. Naftalaanipõhised valmistised.
      Kreem Losterin (loe Losterini kohta), Naftaderm (loe lähemalt Naftadermi kohta).
      Määrige kahjustatud nahapiirkonda 2-3 korda päevas - 4 nädalat.
    5. Tõrva kask ja sellel põhinevad valmistised.
      Berestin, kasetõrv.
      Määrige kahjustatud piirkonnad ja laske kokkupuutel 15-30 minutit, seejärel pese maha sooja vee ja seebiga.
    6. Kreemid ja salvid, mis põhinevad solidolil. Võite kasutada solidolooli ise, kuid peate leidma vana nõukogude solidolooli, mitte solidolooli, mida nüüd erinevate lisaainetega autopoodides müüakse..
      Kreemid ja salvid: kartaliin, tsütopsor.
      Solidool ja sellel põhinevad kreemid aitavad psoriaasi korral pooltel juhtudel. 3. päeval sügelus väheneb, koorimine kaob ja plekk ise väheneb järk-järgult.
    7. Keratolüütilised (koorivad) salvid ja kreemid. Kasutatakse ebajärjekindlalt! Ainult liigse koorimise eemaldamiseks. Sageli kombinatsioonis kortikosteroidravimitega sügeluse ja põletiku vähendamiseks..
      Ei saa kasutada eksudatiivse psoriaasi korral!
      Belosaliku salv: glükokortikoid Bepanten + keratolüütiline aine Salitsüülhape.
    8. Tsingipreparaadid.
      Nahakate - aerosooli, šampooni või kreemi kujul. Vähendab naha ärritust ja punetust, kuivab nahka. Nahakate on eriti kasulik eksudatiivse psoriaasi korral, aga ka lastel. Hormoonivaba.
      Tähelepanu: ärge kasutage tõrva ja salitsüülhapet tööl olevate naastude korral! Kohapeal olevate plaastrite ärritus võib provotseerida patoloogiliste löövete levikut nahale veelgi.

    Üldine kohtlemine

    1. Esiteks kõrvaldame provotseeriva teguri (vt eespool). Vastasel juhul ei mõjuta kogu meie ravi seda haigust..
    2. Retinoidid. Tigazone ja Neotigazone. Need on psoriaasi peamised ravimid. Ravimite toime - liigne kasv on pärsitud, naharakkude keratiniseerumisprotsessid normaliseeruvad. Rakumembraani struktuurid on stabiliseeritud.
      Neotigasoon võetakse annustes:
      25-30 mg päevas - 8 nädalat.
      Rasketes vormides on 50-75 mg päevas ka 8 nädalat.
    3. Antihistamiinikumid. Määratud kõigile patsientidele. Vähendage immuunvastuse aktiivsust, vähendage allergilist tausta, leevendage sügelevat nahka ja põletikku nahas tervikuna.
      Preparaadid: klaritiin, loratadiin, erius, telfast, tavegil, suprastin, difenhüdramiin.
    4. Enterosorbendid. Need ravimid vähendavad mitmesuguste toksiinide imendumist sooltest verre. Kasutatakse ainult koos teiste ravimite ja dieediga..
      Valmistamine: Enterosgel.
    5. Tsütostaatikumid ja immunosupressandid. Need on ravimid, mis pärsivad rakkude kasvu ja paljunemist ning pärsivad immuunsussüsteemi. On ette nähtud ainult dermatoloogi poolt raske psoriaasi korral.
      Metotreksaat, fluorouratsiil, tsüklosporiin, neoral. Ravikuur on 4 nädalat.
    6. Kortikosteroidid tablettides ja süstides (intravenoosselt): deksametasoon, prednisoon, beetametasoon (diprospan). Samuti on ette nähtud raskete haiguste korral ja lühikursuste korral arsti järelevalve all. Enamasti ette nähtud statsionaarsetes tingimustes.
    7. MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - koos liigesekahjustustega. Preparaadid: indometatsiin, voltareen, ibuprofeen, diklofenak.
    8. Infusioonravi. Peseb kehast mürgiseid immuunkomplekse. See viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes rasketel juhtudel haiguse tavaliste ilmingutega. Intravenoosselt manustatud: naatriumkloriid, reopoliglukiin, hemodez.
    9. 30% naatriumtiosulfaat intravenoosselt. Praegu ei kasutata tiosulfaadi madala efektiivsuse, kõrvaltoimete esinemise ja psoriaasi tõhusamate ravimite vabastamise tõttu.
    10. Psühhotroopsed ained. Need võivad olla antidepressandid, anksiolüütikumid (või rahustid). Need vähendavad ärevust, depressiooni, suurendavad vastupidavust stressile..
      Preparaadid: afobasool, amitriptüliin.
      Määratud ainult sobivate ilmingutega patsientidel.
    11. Rahustid. Vähendage erutuvust ja suurendage vastupidavust stressile. Infusioon vürtsi ürdist, palderjanist.
    12. Multivitamiinipreparaadid. Complivit, selmevit, undevit ja teised.
    13. Ainevahetust parandavad ravimid.
      Befungin - preparaat Chaga kase seenest.
      Foolhape.
    14. Psühhoteraapia. Kasutatakse koos teiste ravivaldkondadega.

    Instrumentaalsed ravimeetodid

    1. Fototeraapia - ultraviolettlainete abil kiiritamine spetsiaalsete seadmetega. Tähelepanu: solaarium pole selline seade. Ja isepäevitamist ei soovitata psoriaasiga patsientidel.
    2. UV-lamp psoriaasi ja vitiligo raviks
    3. PUVA-teraapia. Kasutatakse spetsiaalseid ravimeid - psoraleeni. Kas tablettidena või salvide kujul. Kord kogunevad kehas psoraalid naharakkudesse. 3 tunni pärast puutuvad kahjustatud nahapiirkonnad kokku ultraviolettkiirgusega..
      Vallandub psoraleeni terapeutiline toime - need suruvad maha epidermise rakkude ülemäärase paljunemise ja naha infiltratsiooni. Neis nahapiirkondades, mis ei ole UV-kiirguse käes, ei toimi psoraleenid mingil viisil..
      PUVA-ravi efektiivsus on 70–80%.

    Vaatame videot, kuidas PUVA-teraapiat teostatakse:

    Psoriaas

    Mis on psoriaas??

    Psoriaas (ketendav samblik) on mittenakkuslik haigus, mis avaldub nahapõletikuna, tavaliselt kroonilise ja korduva iseloomuga. See on erütemaatiline-desquamatiivne patoloogia: nahal, millel moodustuvad hõbedased soomused, naharakkude ebanormaalselt kõrge kasvukiiruse tagajärjel ilmnevad punakad, ümarad, erütematoossed laigud, mis psoriaasiga patsientidel on 5–10 korda kõrgemad (praktikas nahk kuivab ja koorub ära) "Tavalisest kiirem). Rakkude kiire kasvu põhjus pole teada, kuid arvatakse, et see on seotud kahjustatud immuunsussüsteemidega. Peredes täheldatakse sageli psoriaasi; teatud geenid on haigusega seotud.

    Kahjustused ilmnevad peamiselt küünarnukitel, põlvedel, peanahal, lumbosakraalses piirkonnas, kätel ja jalgadel. Sageli nad ei häiri, kuid võivad põhjustada valu või sügelust. Haiguse kulg on ettearvamatu ja see võib ilmneda ägenemiste, paranemiste ja mõnikord isegi püsivate remissioonide kaudu. Praktikas paljudel juhtudel naastud „tulevad ja lähevad”: mõnel perioodil kipuvad need suurenema, mõnikord kaovad või kaovad täielikult ja naasevad siis nädalaid või kuid hiljem.

    Psoriaas on tavaline haigus, mida esineb umbes 1–5% -l inimestest kogu maailmas. Õiglase nahaga inimestel on suurem risk selle haiguse tekkeks ja tumedama nahavärviga inimestel on haigus vähem tõenäoline. Haigus esineb kõige sagedamini inimestel vanuses 16 kuni 22 aastat ja 57 kuni 60 aastat. Psoriaasile on vastuvõtlikud aga kõik vanuserühmad ja rassid..

    Psoriaasi sümptomid

    Naastuline psoriaas (foto ülal), psoriaasi kõige levinum vorm, algab tavaliselt ühe või mitme väikese punase, hõbedase läikiva täpi (naastude) ilmumisega peanahale, küünarnukkidele, põlvedele, seljale või tuharale. Samuti võivad mõjutada kulmud, kaenlaalused, naba, päraku ümbritsev nahk ja istmikunurk. Paljudel psoriaasiga inimestel võivad nende küüned olla deformeerunud, paksenenud ja söövitavad..

    Esimesed naastud võivad mõne kuu pärast kaduda või püsida; mõnikord sulanduvad tihedalt paiknevad naastud suurtesse kahjustatud piirkondadesse. Mõnedel inimestel pole rohkem kui üks või kaks väikest naastu, samas kui teistel inimestel moodustavad naastud kehal suured kahjustatud piirkonnad. Paksemad naastud või naastud peopesadel, jalataldadel või suguelundite nahavoldid võivad põhjustada sügelust või valu, kuid paljudel juhtudel ei esine inimestel sümptomeid. Kuigi naastud ei põhjusta tõsist füüsilist ebamugavust, on need väga märgatavad ja põhjustavad inimestel sageli kohmetust. Psoriaasist põhjustatud psühholoogiline stress võib olla väga tõsine..

    Psoriaas püsib kogu elu, kuid võib ilmneda ja kaduda. Psoriaasi sümptomid vähenevad sageli suvel, kui nahk puutub kokku ereda päikesevalgusega. Mõnedel inimestel võib aktiivse haiguse episoodide vahel olla aastaid..

    Ligikaudu 5–30% psoriaasiga patsientidest areneb artriit (psoriaatiline artriit). Psoriaatiline artriit põhjustab liigesevalu ja turset.

    Ägenemised.

    Psoriaas võib süveneda ilma nähtava põhjuseta või mitmesuguste asjaolude tagajärjel. Ägenemised on sageli nahka ärritavate tegurite, näiteks väiksemate vigastuste ja tugeva päikesepõletuse tagajärg. Ägenemised tekivad mõnikord pärast nakkusi, näiteks nohu ja streptokoki neelupõletik..

    Ägenemised tekivad sagedamini talvel, pärast alkoholi joomist ja stressiolukordade tagajärjel. Psoriaasi ägenemist võivad põhjustada ka paljud ravimid, näiteks malaariavastased ravimid, liitium, angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid, terbinafiin, alfa-interferoon ja beetablokaatorid..

    Ägenemised esinevad sagedamini rasvunud inimestel, inimese immuunpuudulikkuse viirusesse (HIV) nakatunud inimestel või suitsetajatel..

    Harvad psoriaasi tüübid.

    Mõnel vähem levinud psoriaasi tüübil võivad olla tõsisemad tagajärjed..

    Psoriaatiline erütroderma (foto allpool) põhjustab kogu keha punetust ja koorumist. See psoriaasi vorm on tõsine, kuna nagu põletus, ei lase see nahal toimida kaitsva barjäärina vigastuste ja nakkuste eest..

    Pustuloosne psoriaas on haiguse veel üks haruldane vorm. Selle vormi korral moodustuvad kogu kehas suured ja väikesed mädaga täidetud villid (pustulid).

    Palmar-plantaarne psoriaas on teatud tüüpi pustuloosne vorm, milles pustulid esinevad peamiselt kätel ja jalgadel. Seda nimetatakse mõnikord peopesade ja tallade psoriaasiks..

    Psoriaasi põhjused

    Vanus ei ole tegur, kuid haigus ilmneb tavaliselt vanuses 16–22 aastat ja 57–60 aastat. Nagu ka kõigi teiste haiguste korral, on psoriaasi määr ja aktiivsus väga erinev. Paljudel inimestel on peanahal või mujal laigud ja see ei häiri neid, nad elavad normaalset elu. Teistes mõjutab haigus suurt osa nahast, mis toob nende ellu märkimisväärset ebamugavust..

    Mis põhjustab haigust?

    Protsess pärineb inimese immuunsussüsteemist ja ühendab endas teatud tüüpi valgevereliblesid, mida nimetatakse T-rakkudeks. Kui inimene on psoriaasihaige, hakkavad T-rakud ekslikult tegutsema ja muutuvad liiga aktiivseks, mis põhjustab naharakkude ebatervislikku ja kiiret kasvu.

    Teadlased püüavad endiselt välja selgitada kõike, mis toimub psoriaasiga patsiendi kehas.

    Haigus on mitmefaktoriline. Klassifitseeritakse immunoloogiliselt vahendatud põletikuliseks haiguseks.

    Selle valdkonna uuringutes on leitud, et haiguse peamiseks põhjustajaks on immuunsussüsteem ja inimese geneetika. Teadlased teavad ka seda, et mitte kõik, kes haiguse geene pärivad, ei saa psoriaasi. Näib, et inimene peaks pärima “õige” geenikombinatsiooni. Siis peab inimene kogema sündmust (päästikut), mis põhjustab inimese haigestumist.

    Paljud inimesed ütlevad, et haigus ilmneb pärast seda, kui nad on kogenud ühte järgmistest põhjustest:

    • tugev emotsionaalne šokk (stressirohke sündmus);
    • streptokokiline tonsilliit ja muud infektsioonid;
    • alkoholi kuritarvitamine
    • võttis teatud ravimeid, nagu liitiumipreparaadid, beetablokaatorid, malaariavastased ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
    • olid kaua külma, kuiva ilmaga;
    • sisselõiked, kriimustused või tõsised põletused.

    Enamik eksperte pole kindel, mis haigust põhjustab, kuid nad kahtlustavad erilisi soodustavaid tegureid. Eelduste kohaselt võivad haiguse riskitegurid olla järgmised:

    • autoimmuunsus (st. et see on autoimmuunhaigus);
    • halb toitumine;
    • soole läbilaskvuse sündroom;
    • T-rakkude arvu suurenemine veres, dermis ja epidermises;
    • valkude seedimise keerukus;
    • emotsionaalne stress;
    • hormonaalsed muutused;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • D-vitamiini puudus;
    • maksahaigus.

    Diagnostika

    Arstid diagnoosivad psoriaasi soomuste ja naastude ilmnemise, samuti nende lokaliseerimise põhjal kehal.

    Mõnikord võtavad arstid nahakoeproove ja uurivad neid mikroskoobi abil, et välistada muud haigused (näiteks nahavähk).

    Psoriaasi ravi

    Psoriaasi raviks on palju ravimeid. Kõige sagedamini kasutatav ravimite kombinatsioon, sõltuvalt sümptomite raskusest ja levimusest inimestel.

    Paiksed ettevalmistused

    Kõige sagedamini kasutatavad paiksed preparaadid (nahale kantakse). Peaaegu kõik psoriaasiga inimesed saavad kasu naha niisutajatest (pehmendavad ained).

    Muud aktuaalsed ravimid hõlmavad kortikosteroide (Fluorocort, Beloderm, Acriderm), mida kasutatakse sageli koos kaltsipotrieeniga (nimetatakse ka kaltsipotriooliks), mis on D-vitamiini vorm, või koos tõrvaga.

    Takroliimust ja pimekroliimust kasutatakse psoriaasi raviks, mis toimub naha tundlikes piirkondades (näiteks näol, kubemes või naha voldites). Võib kasutada ka Tazaroteni või Antraliini..

    Tugevalt paksenenud naastud saab õhemaks muuta salitsüülhapet sisaldavate salvedega, mis suurendavad teiste ravimite efektiivsust.

    Paljud neist ravimitest ärritavad nahka ja arstid peavad välja selgitama, millised neist sobivad konkreetse patsiendi jaoks kõige paremini..

    Fototeraapia

    Samuti võib fototeraapia (ultraviolettvalgusega kokkupuude) psoriaasi mitme kuu jooksul kõrvaldada. Fototeraapia - ultraviolettvalguse kasutamine nahahaiguste ravis.

    Fototeraapiat kasutatakse sageli koos erinevate paiksete preparaatidega, eriti kui kahjustatud on suured nahapiirkonnad. Traditsiooniliselt viidi fototeraapia läbi koos psoraleeni (ravimid, mis muudavad naha ultraviolettkiirguse suhtes tundlikumaks) kasutamisega. Seda teraapiat nimetatakse PUFA-ks (psoraleen plus ultraviolett A)..

    Tänapäeval kasutavad paljud arstid ravi kitsa riba ultraviolettkiirgusega B (UPUFV), mis on sama efektiivne kui PUFA. Sellegipoolest viiakse UPUVV ravi läbi ilma psoraleeni kasutamata ja seetõttu pole sellel sarnaseid kõrvaltoimeid, näiteks ei põhjusta päikesevalguse suhtes ülitundlikkust.

    Samuti saavad arstid ultraviolettvalgust fokuseerivat laserit kasutades toimida vahetult naha üksikute naastude suhtes (eksimeerlaserravi).

    Immunosupressandid

    Immunosupressandid on ravimid, mida kasutatakse tahtlikult immuunsussüsteemi nõrgestamiseks (allasurumiseks) psoriaasi süvenemise vältimiseks. Neid ravimeid võib võtta suu kaudu või süstida. Immunosupressandid võivad vähendada keha võimet infektsioonidega võidelda.

    • Tsüklosporiini saab kasutada raske psoriaasi raviks. See ravim võib põhjustada kõrget vererõhku ja neerukahjustusi..
    • Mükofenolaat põhjustab tavaliselt probleeme seedetraktis ja pärsib luuüdi funktsiooni (vähendab punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide tootmist). See võib suurendada ka lümfoomi ja muude vähivormide tekke riski..
    • Metotreksaat vähendab kehas esinevat põletikku ja mõjutab naharakkude kasvu ja paljunemist. Arstid kasutavad metotreksaati raske psoriaasiga inimeste raviks või patsientide raviks, kes ei reageeri vähem kahjulikele ravivormidele. Võimalike kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maksakahjustus ja nõrgenenud immuunsus..

    Muud ravimid

    Psoriaasi ja psoriaatilise artriidi tõsiste vormide raviks võib kasutada muid ravimeid..

    • Acitretiin on eriti efektiivne pustulaarse psoriaasi ravis, kuid suurendab sageli rasvade (lipiidide) taset veres ja võib põhjustada probleeme maksa ja luudega, samuti pöörduvat juuste väljalangemist. Seda ravimit võetakse suu kaudu. See võib põhjustada raskeid sünnidefekte ja seda ei tohiks kasutada naised, kes võivad rasestuda. Naised peavad enne rasestumist proovima vähemalt 2 aastat pärast viimast atsitretiini annust.
    • Bioloogilised preparaadid on valmistatud elusorganismidest ja need pärsivad teatud immuunsussüsteemis osalevaid kemikaale. Nende hulka kuuluvad etanertsept, adalimumab, infliksimab, alefacept (ustekinumab), secukinumab, brodalumab (ixekizumab). Neid ravimeid süstitakse. Apremilast on veel üks suu kaudu manustatav ravim. Need on tavaliselt psoriaasi raskete vormide kõige tõhusamad ravimid, kuid nende pikaajalise kasutamise ohutust pole uuritud..

    Dieet- ja looduslikud naha pehmendajad

    Paljude inimeste jaoks on looduslikud pehmendavad ained koos psoriaasi terapeutilise dieediga parimaid viise haiguse loomulikuks mõjutamiseks..

    Uuringutes on uuritud soolte struktuuri ja haiguse arengu seoseid aastakümnete jooksul. Mõne eksperdi arvates põhjustab psoriaasi tõepoolest soole läbilaskvus, eriti kaksteistsõrmiksoole ja jejunumi vahelises piirkonnas. Järelikult püüab keha toksiine naha kaudu kõrvaldada..

    Siin on mõned looduslikud abinõud, mis aitavad nahka pehmendada ja sügelust leevendada:

    • Haiguse kerge vormiga võite kasutada teepuuõli ja oliiviõli. Need abinõud aitavad leevendada sügelust ja pehmendada kõvasid naastusid. Mõni tilk (3-5) teepuuõli tuleb lahjendada väikese koguse oliiviõliga (supilusikatäis põrandal) ja hõõruda kuivadele nahapiirkondadele ja otse psoriaasi kohale 2-3 korda päevas..
    • Aloe Vera - Aloe Vera looduslik geel on rikas põletikuvastaste ja tervendavate ühendite poolest. Annab sügelevale nahale meeldiva jahutustunde. Kui teil on psoriaasi algstaadium, võib aloe vera punetuse ja ärrituse leevendamisel olla väga tõhus. Aloe vera geeli võib leida enamikust apteekidest, vahendeid tuleb hõõruda kahjustatud piirkonda.
    • Vannide kasutamine - sügeluse ja ärrituse leevendamiseks on vaja koguda vann sooja veega, segada 3-5 tl oliiviõli 2 tassi piimaga. Lisage saadud segu vette. Samuti aitavad sügelemist leevendada kaeravannid. Võtke tükeldatud kaerahelbed (maitsestamata) ja puistage üle vanni veega. Epsom Epsomi soolavann (magneesiumsulfaat) aitab vähendada sügelust ja eemaldada soomuseid. Peate võtma 1-3 tassi magneesiumirikkaid sooli, teelusikatäis lavendli eeterlikku õli ja lisama see kõik sooja vee vanni. Võtke vanni 30-40 minutit.

    John Pegano dieet.

    Dr John Pegano tugines oma dieedimeetodil enam kui 20-aastasele kogemusele ja töötas välja psoriaasi loomuliku ravi. Patsiendid, kes järgisid Pegano dieedi süstemaatilisi soovitusi, tundsid selgelt kõiki selle eeliseid (haiguse sümptomid vähenesid, täheldati pikaajalist remissiooni).

    Dieedi reeglidTooted, mida enam ei toodeta
    • Dr Pegano soovitab juua päevas 6–8 klaasi puhast vett. Muude vedelike (mahl, kohv ja tee) tarbimist ei arvestata
    • Tarbige õuntest, pirnidest, viinamarjadest, mangodest, aprikoosidest ja ananassist rohkem looduslikke mahlasid
    • Märkimisväärne osa teie dieedist peaks koosnema värsketest või hautatud köögiviljadest ja selleri, porgandi, peedi, spinati, peterselli, sibula värsketest köögiviljamahladest
    • Jooge regulaarselt libedast päkapiku koorest, hariliku ohaka, mulleini, kummeli ja arbuusi kooridest
    • Sööge mandleid, kuna need on rohkesti kiudaineid. Ketendava samblikuga patsiendid peaksid iga päev sööma 2–4 ​​mandlit 3 korda nädalas ükskõik millisel kujul
    • Lihatooted peaksid moodustama ainult 20–30% patsiendi päevasest toidust. Pegano soovitab süüa lambaliha ja linnuliha, eemaldada kogu nähtav rasv ning ainult keedetud ja hautatud kujul
    • Mineraalide, valkude ja vitamiinide allikana on vaja kalu tarbida 2–3 korda nädalas
    • Munad on 1-2 korda nädalas, 2-3 asja ja ainult keedetud

    Psoriaasihaigetel soovitatakse süüa ka palju teravilju oderist, kaerahelbed, tatar, kaer, kliid, mais, nisu, maisijahu, metsik või pruun riis ja terved linaseemned.

    • Suhkur
    • Jäätis, koor ja täispiimatooted
    • Vältige igasugust valget leiba ja valge jahu tooteid.
    • Psoriaasiga inimesed peaksid vältima ja välistama toidust igat tüüpi koorikloomi. Nende hulka kuuluvad krabid, austrid, kammkarbid, krevetid, teod, rannakarbid ja muud, samuti nende koorikloomade põhjal valmistatud kastmed
    • Ärge sööge toite, milles on palju säilitusaineid.
    • Alkohol ja suitsetamine on rangelt keelatud.
    • Patsiendid peaksid loobuma tsitrusviljadest ja -mahladest, maasikatest ning keelduma köögiviljadest nagu baklažaan, paprika, tomat ja kartul
    • Igasugust punast liha ei soovitata (välja arvatud lambaliha)

    Ülaltoodud on lihtsalt üldtunnustatud soovitused, mille eesmärk on tagada haiguse remissioon. Haigusevastases võitluses peab patsient võtma kõik vajalikud meetmed, et haigus ei läheks tõsisemasse vormi. Kui otsustate dieedist kinni pidada, pidage nõu oma arstiga, et ta annaks teie konkreetsest olukorrast lähtuvalt sobivad soovitused..

    Pidage meeles, et psoriaasiga patsientidel on erinevad sümptomid ja igaüks reageerib ravimile või muule ravile ja dieedile erinevalt..

    Prognoos

    Prognoos on ettearvamatu. See on krooniline haigus, mis areneb erineva intensiivsusega haiguspuhanguteks. Valdav enamus patsientidest on psoriaasi põdenud aastakümneid. Õnneks on see sageli haiguse kerge vorm, millel on vähe nahakahjustusi ja vähene mõju elukvaliteedile..

    Ja vastupidi, väiksem protsent patsientidest kannatab raske psoriaasi all, mis mõjutab sügavalt elukvaliteeti. Sellel patsientide rühmal on tavaliselt muid prognoosi mõjutavaid haigusi: arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, ülekaal, südame-veresoonkonna haigused, depressioon jne. Selle patsientide rühma jaoks on aga viimastel aastatel ilmunud erinevaid raviviise, mis on haiguse kulgu radikaalselt muutnud..

    Kuidas psoriaasi ära tunda? Mis see haigus on? Miks nahk valutab??

    Inimesed, kes esinesid esmakordselt selle nahahaigusega, millel on väga ebameeldivad sümptomid, tahavad teada saada, mis on psoriaas ja kuidas sellest vaevast lahti saada. See on haigus, mis mõjutab peamiselt epidermise ülemist kihti ja selle lisasid: küüneplaati ja voodit, karvu. Statistika kohaselt põeb psoriaasi umbes 4% maailma elanikkonnast. Pealegi on haigus sagedamini noores eas: 18 kuni 23 aastat.

    Psoriaasiga sarnaseid haigusi on palju, seetõttu on õige ravi valimiseks oluline teada selle sümptomeid..

    Üldiselt ei saa selle haigusega ise ravida, kuna psoriaas areneb väga kiiresti ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Nahaarsti juurde minek on ainus õige lahendus, kui leiate haiguse tunnuseid.

    Selle nahahaiguse sorte on palju. Psoriaasi klassifitseerimisel võetakse arvesse löövete iseloomu, kulgemise raskust, kahjustuste lokaliseerimist. Järgmised psoriaasi peamised tüübid on:

    • Naastuline psoriaas (tavaline). See on kõige levinum haigus, mida esineb 85% -l kõigist patsientidest. Seda iseloomustab halli või hõbevalge naastude olemasolu nahapinnast kõrgemal, mis on kergesti kooritavad. Vulgaarne psoriaas on haiguse selle vormi teine ​​nimi..
    • Pisarakujuline psoriaas. Sellise haiguse silmatorkavad elemendid sarnanevad tilkade või punktidega punasest lillani.
    • Pustuloosne psoriaas. Selle nahahaiguse kõige raskem vorm. Seda iseloomustab pustulite olemasolu kehal - selge, nakatamata vedelikuga täidetud mullid. Kaugelearenenud haigusega muutub vedelik mädaseks.
    • Psoriaatiliste küünte kahjustus (onühhodüstroofia). Selle vormi psoriaasi sümptomid mõjutavad küünteplaate ja neid ümbritsevat piirkonda: küünte varjutus muutub, selle pinnale ilmuvad laigud, voodi ümber olev nahk pakseneb, plaat puruneb ja delamineerub.
    • Artropaatiline psoriaas. Haigust iseloomustab väikeste liigeste põletik. See psoriaasi vorm põhjustab teistest sagedamini puude..
    • Pöörd psoriaas (voldid või pöördvõrdeline). Haigus mõjutab nahavoldid kubemepiirkonnas, reide sisepinnal, kaenlaalustes, piimanäärmete all (naistel).

    Psoriaasist vabanemiseks ja naha algse tervise taastamiseks kasutage järeleproovitud meetodit: määrige 7 päeva järjest lihtsat ravimit.

    • Palmari plantaarne psoriaas. Selle haiguse vormi arenguga hakkavad kõik iseloomulikud sümptomid ilmnema jalgadele ja kätele. Rasketel juhtudel mõjutab haigus naelu ja muid kehapiirkondi.
    • Seborroiline psoriaas. Selle vormi korral lokaliseeruvad lööbed peas, näol ja seljal..

    Haiguse sümptomid

    Kuidas psoriaas välja näeb? Kuidas mitte segi ajada seda mõne muu nahahaigusega? Haiguse algfaasis ilmnevad järgmised psoriaasi nähud:

    • roosakate, punaste või sinakate papulide ilmumine nahale, mis paiknevad sümmeetriliselt keha kindlatel aladel;
    • üldine nõrkus;
    • krooniline väsimus;
    • depressioon või apaatia.

    Järk-järgult ühendab lööve naastudeks - kergesti eemaldatavad ketendavad moodustised. Põletiku piirkond kasvab servadeni.

    Selles psoriaasi staadiumis on märke, mille järgi saab haigust eristada teistest nahavaevustest. Kaaludelt kraapides võite jälgida psoriaatilise triaadi fenomeni, mille moodustavad järgmised sümptomid:

    • steariini plekk: pärast naastu kraapimist eraldatakse steariini laastu meenutavad hõbevalged helbed;
    • terminaalkile: kraabitud moodustumise kohale jääb väga õhuke läikiv kile, mis katab papuuli;
    • "Verine kaste": eemaldatud otsakile kohas võib esineda kohapeal veritsust, mis tekib nahaaluse veresoonte võrgu trauma tõttu.

    Psoriaasi sümptomid on erinevad, sõltuvalt haiguse konkreetsest staadiumist ja aastaajast. Enamikul patsientidest intensiivistuvad psoriaasi ilmingud talvel. Haiguse "suvine" vorm on üsna haruldane, kuna ultraviolettkiirguse mõjul patsiendi seisund paraneb.

    Kuidas psoriaas avaldub erinevatel etappidel? Haiguse arenemisel on 3 etappi..

    1. Progresseeruvas staadiumis ilmuvad pidevalt uued lööbed, olemasolevate naastude suurus suureneb. Patsient tunneb tugevat sügelust, nahk koorub kogu aeg.
    2. Kuidas psoriaas statsionaarses staadiumis välja näeb? Sel perioodil peatub papulade kasv. Naastude piirkonnas täheldatakse väikseid voldid. Tunnen endiselt palju sügelust.
    3. Regressiivsel etapil hakkavad naastud kaduma, koorimine kaob, sügelus lakkab piinast. Kahjustuste kohale võivad ilmuda pigmenteerunud laigud..

    Mõnel psoriaasi tüübil on omapärased sümptomid..

    Näiteks peanaha kahjustuste korral ilmuvad kõigepealt kõõma meenutavad naastud. Sel juhul kannatab ainult nahk, haigus ei mõjuta seisundit ja juuste kasvu. Peast ulatuvad lööbed kõrvade, kaela, otsmiku taha jäävasse piirkonda.

    Psoriaasi esinemisega peopesadel ja jalgadel kaasneb naha paksenemine ja pragude ilmumine. Haiguse algfaasis tekivad läbipaistva sisuga pustulid, mis muutuvad järk-järgult mädaseks. Hiljem ilmuvad selliste moodustiste kohale armid, põhjustades füüsiliste tegevuste (töötamine kätega, kõndimine) ajal ebamugavusi ja valu. Tulevikus võib haigus kanduda peopesade ja sõrmede tagumisse ossa..

    Psoriaasist tõhusaks vabanemiseks kasutavad meie lugejad PsoriControlit edukalt. Jälgides selle toote sellist populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.

    Küünte psoriaasil on järgmine kirjeldus: kõigepealt kaetakse plaat väikeste süvenditega, mis meenutavad nõelajälgi, muudab värvi, hakkab koorima ja koorima. Küünte ümber olevad koed paksenevad ja muutuvad põletikuliseks.

    Peamised põhjused

    Psoriaasi patogenees pole veel täielikult teada. Teadlased on esitanud mitu teooriat, miks see haigus esineb. Psoriaasi peamisi põhjuseid saab eristada..

    1. Haiguse alguse põhjused on immuunsüsteemi talitlushäired. Rakud, mille eesmärk on kaitsta keha bakterite ja viiruste eest, langevad epidermise ülemisse kihti, kus nad toodavad aineid, mis käivitavad põletikulise protsessi. Selle tõttu jagunevad naharakud intensiivselt, kahjustatud piirkond pakseneb. Seda teooriat toetab psoriaatiliste naastude uurimine, mis näitas immuunrakkude suurt kogunemist..
    2. Nahahaiguste psoriaas on põhjustatud epiteelirakkude jagunemise ja küpsemise rikkumisest. Selle patoloogia tagajärjel ründavad haiged naharakud immuunrakke..

    Psoriaasi arengut mõjutavad mitmed tegurid. Haiguse oht suureneb, kui keha toimib korraga mitmel järgmistest seisunditest.

    • Kuiva ja õhukese naha olemasolu. Eksperdid märkisid, et tiheda rasuse ja niisutatud naha omanikud kannatavad psoriaasi all harva. Selle põhjuseks on epidermise struktuurilised omadused ja rasu kaitsefunktsioonid..
    • Liigne armastus hügieeni vastu. Põhjendamatu soov hoida keha pidevalt puhtana, liiga sagedane seebi kasutamine, pesulapid vigastavad nahka ja vähendavad selle kaitseomadusi.

    Aasta tagasi õnnestus mul psoriaas vabaneda. Tegin seda ilma arstideta, kes ainult selleks, et raha ära rüübata. Ise, kodus, vaid kahe nädalaga “hävitas” ta kroonilise psoriaasi, mis piinas mind aastaid ja parandas siiski oluliselt mu tervist. Olen ennast ravinud ja ütlen teile, kuidas saate ka sellest piinast lahti saada. Tõenäoliselt raske uskuda? Muidugi, raske. Mul on lihtsalt üks saladus, millest räägin hiljem. Kindlasti aitab see ka teid.

    Täna tahan teile rääkida uuest looduslikust abinõust PSORISIL, mis on olnud uskumatult tõhus. See on läbinud kliinilised uuringud ja saanud kvaliteedisertifikaadid..

    • Halvad harjumused. Suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise korral halveneb epidermise seisund: nahaalune vereringe ja kudede toitumine on halvenenud.
    • Negatiivsed tegurid väljastpoolt. Statistika kohaselt ilmnevad nahahaigused sageli neil, kes puutuvad regulaarselt kokku puhastusvahendite, olmekemikaalide, alkoholilahuste jms..
    • Ravimid. Teatud ravimite, näiteks antidepressantide, krambivastaste ravimite pidev kasutamine võib põhjustada psoriaasi sümptomeid..
    • Nakkushaigused. Sageli ilmneb patoloogia kohe pärast seeni või stafülokokki põhjustatud haigusi.
    • Kliimamuutus. Juhtub, et psoriaasi arenguks piisab, kui kolida teise kliimavööndisse.
    • Nahakahjustus. Ebamugavate rõivaste pidev kandmine karedate õmbluste või madala kvaliteediga jalatsitega, harjumus kammida sama piirkonda võivad olla psoriaasi esimeste sümptomite põhjustajaks.
    • Stress. Nii haiguse psühholoogilised kui ka füüsilised (näiteks pikaajaline hüpotermia) löögid võivad enne haiguse algust eelneda.
    • Üldine alatoitumus. Haiguse kulgu võib komplitseerida suhkrurikaste toitude, gaseeritud jookide, tsitrusviljade, suitsutatud liha ja soolaste toitude kuritarvitamine..
    • Geneetiline eelsoodumus. Kas psoriaasi pärimine on võimalik? Teadlaste sõnul on immuunsussüsteemi aktiivsuse eest vastutavad geenid haiguse kandjad. Sellepärast levib haigus vanematelt lastele.

    Psoriaasiga patsientide elu

    Hoolimata asjaolust, et psoriaas ei ole nakkav haigus ja seda ei saa edastada patsiendiga füüsilise kontakti kaudu, peavad paljud patsiendid end sotsiaalseteks väljunditeks, mistõttu kogevad nad tõsist psühholoogilist ebamugavust.

    Sel juhul on suurim probleem pea, kõrvade ja näo löövete esinemine. Enam kui pooled haigetest keskenduvad pidevalt oma välimusele, kardavad ühiskonna avalikku hukkamõistu ja hülgamist, kuna psoriaas näeb sageli välja nagu samblik. Haiguse progresseerumisega piirab inimene inimestega suhtlemist. Ainult veerand psoriaasihaigetest ei koge stressi oma välimuse tõttu.

    Haigus põhjustab inimesele ja tõsist füüsilist ebamugavust. Pidev sügelus ja põletustunne piiravad patsiendi töövõimet, segavad õiget puhkust, põhjustavad sageli unetust ja takistavad treenimist. Psoriaatiline artriit lisab ebameeldivatele sümptomitele liigesevalu.

    Psühholoogiline ärevus koos füüsilise ebamugavusega võib esile kutsuda raske depressiooni, mõnel patsiendil tekib isegi sotsiaalne foobia. Haiguse pikk ja kallis ravi mõjutab patsienti ka negatiivselt, võttes lisaks ära jõu, segades tema sotsialiseerumist..

    Mis on ohtlik psoriaas

    Esialgses etapis annab haigus inimesele ebamugavustunde, mis on seotud sümptomite ilmnemisega: sügelus, põletustunne, koorimine.

    Kui psoriaasi ei ravita, läheb see tähelepanuta jäetud vormi, mis on ohtlik patsiendi tervisele ja isegi elule.

    Paljudel juhtudel tekivad järgmised ohtlikud tüsistused:

    • tekivad metaboolsete protsesside patoloogilised muutused;
    • südamefunktsioon halveneb, on insuldi, müokardiidi oht;
    • neerude, maksa talitlushäired;
    • mõjutatud on liigesed (kõige sagedamini sõrmede, küünarnuki, põlve phalanx);
    • limaskestad kannatavad: silmad, seedetrakt, põis;
    • psoriaasi raske käigu tagajärjel on kahjustatud aju ja närvisüsteem;
    • meestel võib potents nõrgendada;
    • naastude leviku tõttu kogu nahas on naha hingamisfunktsioon ning higi- ja rasvade näärmete aktiivsus häiritud;
    • termoregulatsioon läheb segamini, mis põhjustab epidermise põletikku ja see võib põhjustada veremürgitust ja selle tagajärjel surma.

    See komplikatsioon esineb ainult 2% kõigist patsientidest. Esialgses etapis iseloomustab seda erksate punaste kollete ilmumine nahale, mis meenutavad põletust. Aja jooksul ilmuvad helbed sellistele aladele, mis koorivad suurte kihtidena. Selle piirkonna nahk muutub kuumaks ja väga tundlikuks. Ilmnevad muud sümptomid: pitsitustunne, pidev sügelus, rabedad küüned, tugev juuste väljalangemine, laienenud lümfisõlmed.

    Kui leiate, et teil on psoriaasi tunnuseid, peate viivitamatult konsulteerima dermatoloogiga. Diagnoos põhineb naha ja küünte välisel uurimisel. Täiendavad testid reeglina ei ole ette nähtud. Kui patsient kaebab liigesevalude üle, tehakse röntgenograafia ja uuritakse verd, et välistada muud tüüpi artriit.

    Ainult arst saab õige diagnoosi teha ja otsustada, kuidas psoriaasi ravida..

    Ravimeetodid

    Kohe tuleb märkida, et psoriaasi haigus pole täielikult ravitud..

    Winston Churchill ütles: "Ma püstitan monumendi puhtast kullast kellelegi, kes saab kõige paremini teada psoriaasist ja leiab sellele haigusele tõhusat ravi".

    Välistingimustes kasutatavad ravimid

    Olenemata psoriaasi põhjustest, määrab arst kõigepealt kohalikud abinõud, mis aitavad leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Esiteks kasutatakse mittehormonaalseid losjoneid, salve ja kreeme, milles on tõrva, õli, tsinki või ravimtaimi. Enamikul juhtudel aitavad sellised ravimid pärast 3-4-nädalast kasutamist unustada psoriaasi ebameeldivad nähud..

    Kui mittehormonaalsed salvid on ebaefektiivsed, kasutatakse hormoonipõhiseid psoriaasi preparaate. Neid tuleb kasutada rangelt vastavalt spetsialisti määramisele, mitte mingil juhul ületada annust ja mitte suurendada ravikuuri. Hormonaalsete salvide abil saate psoriaasi kiiresti unustada, kuid tõsiste kõrvaltoimete oht on suur.

    Isegi uusimaid kohalikke ravimeid tuleb kasutada koos teiste ainetega. Lisaks salvidele on välja kirjutatud enterosorbendid, mis eemaldavad kudedest mürgiseid aineid, ja immunosupressandid, mis on mõeldud immuunsussüsteemi reaktsiooni vähendamiseks. Seda on võimatu ravida, kui ei võeta vitamiinikomplekse, eriti B-, A-, C-, ja D-rühma vitamiine.

    Füsioteraapia

    Neid psoriaasi ravimeetodeid kasutatakse laialdaselt haiguse igas staadiumis. Suurepärase efekti annavad sellised protseduurid nagu vannid, fototeraapia, ultraviolettkiirgus.

    Uued haiguse ravimeetodid hõlmavad krüoteraapiat, elektrilist und, hirudoteraapiat, PUVA-ravi.

    Haiguse edasijõudnute vormidega annab ultraviolettkiirguse kasutamine hea efekti. Tänu sellele meetodile hävitatakse mõjutatud rakud juba 20-30 protseduuri jooksul, koorimine elimineeritakse, kahjustatud nahk taastatakse ja immuunsussüsteem normaliseerub. Enne täieõigusliku protseduuri läbiviimist viiakse läbi prooviseanss, kannan kiired patsiendi keha väikesele alale. Naha normaalse reaktsiooniga on ette nähtud täielik ravikuur. Suvel pakutakse patsiendile jätkata ravi ultraviolettkiirgusega looduslike päikesekiirte all.

    etnoteadus

    Igasuguse psoriaasi korral kasutatavaid rahvapäraseid ravimeid on lubatud kasutada ainult arstiga nõu pidades.

    Oluline on mõista, et kodus pole psoriaasi raskeid sümptomeid võimalik kõrvaldada..

    Rahvapärased retseptid aitavad ainult ketendavat nahka pehmendada ja ajutiselt sügelust kõrvaldada. Järgmised abinõud said patsientide seas parima ülevaate..

    Tõrv:

    • haiguse alguse esimestel päevadel kandke 10 minuti jooksul tõrva kahjustatud piirkondadele puuvillase tampooniga, seejärel peske tõrva seebiga;
    • suurendage protseduuri kestust 4–5 päeva võrra 40 minutini;
    • kogu ravikuur on 12 päeva;
    • enne magamaminekut on parem kasutada tõrva, sest öösel kaob selle lõhn täielikult.

    Vereurmarohi:

    • läbida hakklihamasinast mitu juurest rebitud vereurmarohi;
    • saadud massist pigista mahl välja;
    • kandke mahl igale kahjustatud kehapiirkonnale;
    • korrake protseduuri, kuni haiguse välised tunnused kaovad täielikult.

    Munad ja äädikas:

    • valmistage salv, pekstes 2 muna ja 20 ml taimeõli;
    • lisage massile 10 ml äädikhapet;
    • saadud tootega määrige lööbed ja naastud iga päev öösel;
    • ravikuur: 3-4 nädalat.

    Maitsetaimed:

    • tükeldage suspensiooniks 20 g naistepunaõisi, 20 g vereurmarohu juuri, 10 g saialilleõisi ja 10 g taruvaiku (seda on parem teha savitoas);
    • lisage ürtidele 20 ml taimeõli;
    • kolm korda päevas määrige kahjustatud piirkonnad ettevalmistatud tootega;
    • Võite ravi lõpetada niipea, kui haiguse nähtavad nähud kaovad..

    Elderberry infusioon:

    • valage 0,5 l keedetud vett 10 g kibuvitsa lehti ja lilli;
    • jätke infusioon toatemperatuuril pooleks tunniks;
    • protseduurilised vahendid;
    • võtke iga kord 80 ml infusiooni koos sügelusega pärast söömist;
    • ravikuur - 10 päeva.

    Dieet

    Ükskõik, milliseid psoriaasi ravimeetodeid kasutatakse, ilma spetsiaalse dieedi järgimiseta erilist paranemist ei ole võimalik saavutada. Dieedi kohandamiseks on parem pöörduda spetsialisti poole, kes koostab menüü, võttes arvesse konkreetse patsiendi individuaalseid omadusi. Nii et rekordit "psoriaas" enam haiguse ajaloos ei esine, peaksite teadma ja järgima patsientide toitumise üldreegleid. Selle haiguse korral tuleks menüüst välja jätta:

    • mis tahes pähklid;
    • tsitruselised;
    • suitsutatud liha;
    • vürts;
    • soolasus
    • vürtsikad nõud;
    • rasvased toidud;
    • alkohol;
    • sinihallitusjuust.

    Kui haigusloos diagnoositakse psoriaas, tuleb hoolitseda selle eest, et toitumine oleks tasakaalus. Laual peaksid iga päev olema tooted, mis varustavad keha kõigi vajalike ainetega.

    Eriti oluline on saada rasvhappeid, mis on piisavad igat tüüpi kaladele..

    Soovitused patsiendile

    Järgides olulisi reegleid, hoolimata sellest, milline psoriaas teil pikka aega ununes, hoolimata sellest, milline psoriaas teil oli, ravi ajal ja pärast ravi lõppu:

    • kasutage õrna nahahooldust: peske sooja vee ja neutraalse tootega, ärge hõõruge keha rätikuga, vaid patsutage seda õrnalt;
    • loobuge mõneks ajaks tavakosmeetikast, vältige enda jaoks uute toodete kasutamist;
    • kodutööde tegemisel kandke kaitsekindaid;
    • piirata kokkupuudet allergeenidega;
    • kandke looduslikest kangastest valmistatud rõivaid ja kingi ilma töötlemata õmblusteta;
    • juua vähemalt 1,5 liitrit puhast vett päevas.

    Peate mõistma, et psoriaasi on täiesti võimatu ravida. Kuid kui valite selle haiguse vastu võitlemise vahendid õigesti, saate vabaneda selle ebameeldivatest sümptomitest ja saavutada stabiilse remissiooni..

    Hoidke nahk puhas, pöörake tähelepanu selle seisundi vähimatele muutustele ja kahtlaste sümptomite ilmnemisel pöörduge spetsialisti poole. Enda keha eest hoolitsemine võimaldab teil alati terve ja ilusana püsida. Huvitava teabe ja jooksvate uudistega kursis hoidmiseks tellige meie artikleid ja jagage neid kindlasti oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes. Kuni me kohtume taas!

    Sellel artiklil on ainult hariduslikud, entsüklopeedilised ja informatiivsed funktsioonid. Enne artiklis kirjeldatud nõuannete ja soovituste rakendamist peate saama arsti nõusoleku. Ärge ravige ennast!

    Loe Nahahaigused

    Lapse naha merekarp: põhjused ja ravi

    Herpes

    Lapse nahal asuv molluscum contagiosum on rõugeviiruse põhjustatud nakkushaigus. Haigus avaldub neoplasmidena nahal tihedate väikeste sõlmede (papulide) kujul, mille keskel on depressioon.

    Kuidas maskeerida arme silmapaistvates kehapiirkondades

    Tüükad

    Armid kaunistavad meest? Võib olla. Kuid ärge kaunistage naist. Harva võivad armid atraktiivsust lisada. Need rikuvad välimust, muutes meid ebamugavaks.

    Suunurgas olevate krampide salvid ja ravimid, anguliidi ravi

    Melanoom

    Krambid suu nurkades on huulte ristmike nurkades tekivad mikrolõhed, millega kaasnevad ka ärritused, ebamugavustunne ja pustulid. Esiteks ilmub huulte ristmike nurkades punetus, seejärel mikrolõhed või erosioon.