Põhiline / Tuulerõuged

Urtikaaria sümptomid, ravi rahvapäraste ravimite ja ravimitega

Urtikaaria on polüetioloogiline haigus (dermatoos), mille peamiseks kliiniliseks ilminguks on mööduvad urtikaarsed lööbed, see tähendab villid (tõus naha kohal) ja angioödeem.

See on bronhiaalastma ja ravimiallergia järgselt kolmas kõige levinum allergiline manifestatsioon. Urtikaaria manifestatsioonid on nõgespõletustele sarnased lööbed, millega kaasneb nii tugev sügelus, mis mõnikord põhjustab patsientidel närvikahjustusi.

Kliinilises praktikas on urtikaaria suhteliselt tavaline. Terve elu jooksul kogeb seda haigust 20% elanikkonnast (Matews K.P., 1983). Pealegi on äge reaktsioon palju sagedamini (60–75%) kui krooniline (25–30%). Selles artiklis vaatleme urtikaaria tüüpe, sümptomeid ja ravi rahvapäraste ravimite ja ravimitega.

Urtikaaria põhjused

Urtikaaria võib esineda ägedalt või krooniliselt. Kroonilise vormi kestus on keskmiselt 3-5 aastat (võib ulatuda 20 aastani). Äge vorm on vahetu tüüpi allergiline reaktsioon, kestab kuni 6 nädalat.

Urtikaaria ägeda vormi põhjus lastel ja täiskasvanutel on mitmesugused allergeenid: tooted, tolm, õietolm, loomakarvad, ravimid jne. Ja ka sellise reaktsiooni juhtumid, mis avalduvad pärast kokkupuudet vibratsiooni, rõhu, ultraviolettkiirguse, madala õhutemperatuuri ja kõrgendatud temperatuuridega, pole haruldased. füüsiline koormus, termilised mõjud nahale. Kroonilist reaktsiooni põhjustavad enamasti sisemised põhjused..

Peamised urtikaaria tekkimist lastel ja täiskasvanutel esile kutsuvad tegurid on:

  • välised põhjused - füüsikalised, keemilised, mehaanilised
  • sisemine - siseorganite, närvisüsteemi haigused

2011. aasta uuringute tulemuste kohaselt on provotseerivad tegurid järgmised:

  1. Idiopaatiline urtikaaria (ebaselgete põhjustega krooniline haigus) - 40–90%
  2. Autoimmuunprotsessid 40–60%
  3. Päike, külm, rõhk (füüsilistel põhjustel) -20-30%
  4. Nakkushaigused 10-20%
  5. Teatud toitude talumatus (toiduallergia) -10%
  6. Hormonaalsed häired, põletikulised protsessid - 10%

Urtikaaria sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Villid sarnanevad sääsehammustuste või nõgesnõeltega. Algselt on need punase või roosa värvusega, erineva suurusega 0,5-15 cm. Aja jooksul akumuleerub ja pigistab naha kapillaare eksudaat ning lööbe elemendid muutuvad kergeks. Lööve võib paikneda isoleerituna näol, kätel ja progresseeruva kuluga võib see levida keha vabadele aladele, omandades üldise iseloomu, samas kui lööbega kaasneb sügelus ja põletustunne.

Kui üldine urtikaarne lööve ilmneb esimeste eluaastate lastel, võib see viidata selle pärilikule olemusele. Urtikaaria täiskasvanutel, mille sümptomid on sarnased pärilikega, omandatakse peaaegu alati.

Nagu iga teine ​​krooniline haigus, toimub ka remissiooni ja ägenemiste perioodidega. Relapsiga on patsiendil ka naha tugevast sügelusest tingitud peavalu, nõrkus, düspepsia, palavik, oksendamine, ärevus, unehäired..

Urtikaaria kliinilised ilmingud on seotud viivitamatu ülitundlikkusreaktsiooniga. Haiguse mis tahes kliinilise vormi patogeneesi tavaline lüli on naha papillaarkihi turse, mis areneb mikrovaskulatuuri kapillaarseina suurenenud läbilaskvuse tagajärjel. Need muutused on seotud histamiini toimega, mida eritavad nuumrakud. Nende aktiveerimine (degranulatsioon) võib toimuda erinevatel põhjustel. Sellega seoses on urtikaaria klassifitseeritud etiopatogeneetilise põhimõtte järgi:

Füüsiline urtikaaria

  • Mehaaniline (dermatograafiline) urtikaaria. Selle vormi korral eelneb sügelus sageli lööbe ilmnemisele. Lööve on esindatud lineaarsete villidega, mis ilmuvad mööda kammid. Naha lineaarsed tõusud ilmnevad pärast mehaanilist ärritust - survevööd, survestades nahka. Upsilist dermograafiat ilma sügeluseta võib täheldada lühiajalise nähtusena, kus villid kaovad 30 minuti jooksul. See esineb 3-5% elanikkonnast ja ei vaja ravi.
  • Aeglane urtikaaria rõhust. Provotseeriv tegur on pikaajaline kokkupuude vertikaalrõhuga. Tavaliselt avalduvad need hüpereemiliste, mõnikord valulike fookustena, mille turse on sügavamalt levinud. Tüüpilised kohad: kätel, jalgadel, tuharatel ja puusade tagaküljel.
  • Vibratsioon. Villid ilmuvad nahale kohtades, mis on kokku puutunud vibreeriva pinna või esemete osadega. Sarnased urtikaaria sümptomid lastel võivad olla päriliku vibratsioonilise angioödeemi diagnostiliseks tunnuseks.
  • Termiline kontaktne urtikaaria. See ilmneb naha kuumuse mõjul lokaalsel kokkupuutel. Kirjeldatakse selle haiguse pärilikku vormi, milles villid ilmuvad 4-6 tundi pärast termilist kontakti.
  • Külm urtikaaria (üksikasju vt külma allergia sümptomitest, ravi). Seda iseloomustab villide ilmumine pärast kohalikku kokkupuudet külmaga. Reaktsioon külmale kokkupuutele avaldub lööbega, kuid mitte jahutatud nahal, vaid selle ümber. See ei mõjuta nahapiirkondi, mis on otseses kokkupuutes külmaga. Mõnedel patsientidel registreeritakse vastusena külmaga neurotransmitterite vabanemisele, teistel - anafülatoksiinide süntees komplemendi süsteemi kaudu. Arvestades arengumehhanismi, omistavad mõned autorid urtikaaria külmaversiooni pigem spontaansele kui füüsilisele.

Erivormid

  • Aquagenic. Lööve ilmneb vahetult pärast kokkupuudet veega. Villid on väikesed, sügelevad, ümbritsetud erütematoossete laikudega. Võimalik on veel üks reaktsioon veega kokkupuutel - vesivillide sügelus ilma lööbeta.
  • Päikeseline. (vt päikeseallergia, sümptomid, ravi). Seda iseloomustab sügeluse ja turse tekkimine mõni minut pärast kokkupuudet valgusega. Lööve ilmneb ainult isoleeritud aladel.
  • Füüsilise stressi urtikaaria (adrenergiline). See ilmneb alles pärast kehalist aktiivsust - vererõhk väheneb, ilmnevad veresoonte tursed, lööve, vilistav hingamine. Mõnel juhul täheldati seost konkreetsete või mittespetsiifiliste toitude (seller, koorikloomad, krevetid, tomatid, pähklid) eelneva kasutamisega. Lisaks saavad patsiendid neid tooteid ohutult tarbida ilma järgneva füüsilise koormuseta..
  • Kolinergiline urtikaaria. See ilmneb suurenenud higistamise ja kehatemperatuuri tõusu tagajärjel. Lööve ilmub tavaliselt pärast treeningut, emotsionaalset stressi, kuuma dušši võtmist. Villid kahvaturoosad, väikesed (1-5 mm), paiknevad üldistatud, ümbritsetud erüteemiga.
  • Toidu urtikaaria, mis on põhjustatud mitte-IgE-sõltuvast nuumrakkude degranulatsioonist. See areneb keemiliste ühendite nuumrakkudega kokkupuutel - histamiini liberaalidega (opiaadid, mitmesugused toidulisandid, säilitusained, värvained, maitsetugevdajad jne). Kliinilised sümptomid võivad ilmneda ka teatud toitude (mereannid, ananass, maasikad, sealiha, šokolaad, papaia) söömisel..
  • Raviline urtikaaria. See tekib MSPVA-de, AKE inhibiitorite, lihasrelaksantide, kaltsiumi antagonistide, hormonaalsete ravimite (insuliin, suukaudsed kontratseptiivid) võtmisel..

Spontaanne urtikaaria

Ägeda urtikaaria korral taanduvad sümptomid, lööbed iseseisvalt ravi või põhjustava faktori ärajätmise tagajärjel. Eristatakse järgmisi spontaanse urtikaaria vorme:

  • Allergiline urtikaaria. See tekib endogeense (autoloogse) või eksogeense teguriga kokkupuutumise tagajärjel. Esmane kokkupuude allergeeniga põhjustab sensibilisatsiooni ja sekundaarne kontakt põhjustab kohest allergilist reaktsiooni. Järgnev IgE vabanemine kutsub esile nuumrakkude degranulatsiooni ja vahendaja vabanemise.
  • Autoimmuunne urtikaaria areneb FcRI ja IgE retseptorite antikehade (IgG) tõttu. IgG-molekulide vastavate retseptoritega sidumise tulemusel vabaneb nuumrakkude pinnal histamiin. Seda kontseptsiooni kinnitatakse 48% -l kroonilise idiopaatilise urtikaaria juhtudest..
  • Urtikarny (sõlmeline vaskuliit). Seda leidub 5% -l kroonilise urtikaaria juhtudest. Kliiniline pilt on seotud immuunsussüsteemi funktsioonihäiretega, mille käigus moodustuvad patoloogiliste antikehade kompleksid antigeenidega. Nende komplekside agressiivne toime veresoonte seinale põhjustab reaktsiooni, mis sarnaneb reageerimisega histamiinile. Lisateave vaskuliidi sümptomite kohta.
  • Komplemendi põhjustatud urtikaaria. Antigeeni-antikeha kompleks käivitab veres esinevate komplemendi valkude biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi. Selle tulemusel moodustuvad anafülatoksiinid (C3a, C4a, C5a), mis provotseerivad histamiini vabanemist.

Diagnostika

Diagnoos tehakse visuaalselt ja põhineb urtikaariale iseloomuliku primaarelemendi - blistri - olemasolul. Kahjustuse ere urtikaardermograafia on kinnitav kriteerium. Diagnostikaprogramm moodustatakse alati individuaalselt, tuginedes anamneesile ja kliinilisele pildile. Niisiis, kui kahtlustatakse allergilist urtikaariat, on “kuldstandard” nahatestide tegemine konkreetsete allergeenidega. Kui kahtlustatakse kokkupuudet, külma, aknegeenset ja termilist urtikaariat, tehakse diagnostilised testid kahtlustavate provotseerivate teguritega.

Ravi

Urtikaaria ravi peaks algama alles pärast selle esinemise põhjuse väljaselgitamist. Reeglina toimub ravi kahes suunas: etioloogilise teguri kõrvaldamine (kõrvaldamine) ja farmakoteraapia määramine.

Esimene valdkond hõlmab:
  1. Hüpoallergeense dieedi määramine koos seedetrakti urtikaariaga;
  2. Rikkalik jook allergeenide kiireks eemaldamiseks kehast;
  3. Väliste mõjude kõrvaldamine või vähendamine, mis provotseerivad villide tekkimist kokkupuutel, külmas, termilises, aknegeenses ja vibratsioonilises urtikaarias;
  4. Optimaalse temperatuurirežiimi järgimine, stressirohke olukordade välistamine ja kehalise aktiivsuse piiramine kolinergilise ja adrenergilise urtikaariaga;
  5. Ravimi piiramine urtikaaria korral.

Enamikul juhtudel ei ole põhjuslikku tegurit võimalik kindlaks teha, seetõttu on ette nähtud ravimiteraapia, mis põhineb antihistamiinikumide kasutamisel.

Antihistamiinikumid ja muud ravimid:

Antihistamiinikumid on eriti tõhusad juhtudel, kui ilmingud on seotud muutustega veresoonte läbilaskvuses ja histamiini kohaliku toime muude mõjudega, näiteks sügeluse tekke eest vastutavate närvikiudude ärritusega (vt kõigi allergiapillide ülevaadet)..

Nende kesknärvisüsteemis müüdavate ravimite antikolinergiliste ja antiserotonergiliste toimete tagajärjel tekkinud uimasus on traditsiooniliste antihistamiinikumide kõige olulisem kahjulik kõrvaltoime. See seletab mittesedatiivsete antihistamiinikumide populaarsust, mis tungivad halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri ja millel on nõrk antikolinergiline ja antiserotonergiline toime või puuduvad need üldse..

Teise põlvkonna ravimitel, nagu tsetriin, Zirtek, Zodak, Erius, Claritin, puudub rahustav toime ja need on ülekaalukalt eelistatumad urtikaaria ravis lastel ja täiskasvanutel, nii ägedal kui ka kroonilisel kujul.

Kui antihistamiinikumid on ebaefektiivsed, määratakse lühikese kuurina glükokortikoidi ravimid (Dispropan, Prednisoloon, Celeston) või hormonaalsed salvid (psoriaasi sisaldavate salvide artiklit leiate kõigi hormonaalsete kreemide ja salvide loetelust artiklis). Kui allergiline reaktsioon muutub üldiseks ja komplitseerub eluohtlikest seisunditest, näiteks anafülaksia, Quincke ödeem või Stevens-Johnsoni sündroom, on soovitatav välja kirjutada epinefriin..

Lisaks antihistamiinikumidele ja kortikosteroididele allergilise urtikaaria raviks on näidatud:

  • lahtistid, diureetikumid, nagu arst on näidanud
  • enterosorbendid - Enerosgel, Polysorb, aktiivsüsi, Polyphepan, Filtrum STI

Urtikaaria ravi alternatiivsed meetodid

Urtikaaria raviks kasutatavaid rahvapäraseid abinõusid on juba iidsetest aegadest edukalt kasutatud, nende hulgas anname kõige tõhusamad ja ajaliselt kontrollitud. Heinapalavikuga või teatud tüüpi ravimtaimede suhtes allergilise reaktsiooniga isikud peaksid kavandatud meetodeid kasutama ettevaatlikult või loobuma neist individuaalse talumatuse korral:

  • Tillimahl - eelpestud tillilt eemaldatakse värske mahl ja kantakse lööbetele 30 minutiks puhta lapiga. See rahvapärane meetod leevendab naha talumatut sügelust urtikaariaga.
  • Sarnaseid rakendusi saab teha ristikheina lilledest ja rohust. Ristikumahla saamiseks juhitakse toormaterjal kõigepealt läbi hakklihamasina, seejärel pigistatakse ja kantakse löövele pooleks tunniks.
  • Nõgestele allergia puudumisel võite võtta selle õite infusiooni, mis aitab verd puhastada ja kiirendab allergeenide eemaldamist organismist. Kuidas valmistada vee infusiooni, on kirjutatud ravimtaime pakendile, päevas tuleks juua umbes 2 klaasi 3-4 annuses.
  • Sügeluse intensiivsuse ja kahjustatud naha kiire paranemise vähendamiseks aitavad hästi 20-minutised vannid Ledum rohu infusiooniga. Vanni võtmiseks piisab 1 liitrist valmis infusioonist.

Prognoos

Haiguse prognoos on mitmetähenduslik, kuna see sõltub haiguse avaldumise vormist. Idiopaatilise ja allergilise urtikaaria optimistlikum prognoos, füüsilise, nakkusliku või autoimmuunse ebasoodsama prognoosi korral. Urtikaaria remissioon toimub 50% -l patsientidest alles kuus kuud või isegi aasta pärast haiguse algust.

Urtikaaria: põhjused, sümptomid ja ravi

Urtikaaria on punane ja sügelevad väikesed nahalööbed, mis tekivad keha reageerimise tagajärjel teatud teguritele. Lööbe suurus võib olla erinev, see võib ilmneda üks kord või muutuda krooniliseks haiguseks. Kahjuks pole urtikaaria põhjuseid alati võimalik kindlaks teha, kuna selle ravi võib mõnikord olla keeruline ja pikk. Meie artiklis osutame urtikaaria sümptomitele, samuti selle esinemise põhjustele, nahalööbe ravimeetoditele.

Mis on urtikaaria ja kui kaua haigus kestab

Ligikaudu 15-20% elanikkonnast on vähemalt korra elus kogenud urtikaariat. Ja 75% -l inimestest ilmnevad kroonilised või korduvad nahasümptomid, mis kestavad vähemalt 6 nädalat. Võib väita, et urtikaaria on krooniline, kui lööbed (villid) ilmuvad perioodiliselt mitme nädala, kuu ja isegi aasta jooksul.

Kas urtikaaria on nakkav?

Et mõista, mis tüüpi urtikaariahaigus on ja kuidas seda ravida, tasub esialgu kindlaks teha, kas see on nakkav. Patsiendid küsivad seda küsimust sageli seetõttu, et nad ei soovi teistele ebamugavusi tekitada. Kuigi nahakahjustustega kaasnevad paljud nakkushaigused, ei peeta urtikaariat nakkavaks haiguseks. Erandiks on juhtumid, kus käivitavaks teguriks on krooniline infektsioon, näiteks B-hepatiidi viirus.

Urtikaaria sümptomid

Urtikaaria korral ilmnevad täiskasvanu või lapse nahale punakad väikesed vesiikulid või kumerad koonused vere laienenud veresoonest naha tungimise tagajärjel. Urtikaariaga otseselt seotud nahalööbed võivad olla roosad või valged. Lööve läbimõõt on sageli mitu millimeetrit, kuid juhtub ka nii, et villid ühinevad ja võtavad palju suurema ala.

Lööbed, millega kaasneb tugev sügelus, võivad mõne tunni pärast ilmuda kehasse, kuristikku ja seejärel uuesti ilmneda, kuid ainult teises kohas. Mõnes olukorras (näiteks naha tugeva jahutusega) ilmnevad nõgestõbi sõna otseses mõttes kogu kehas. Ligikaudu 50% urtikaaria juhtudest kaasneb pehmete kudede turse. Täiskasvanute ja laste urtikaariaga kaasnev sümptomatoloogia on järgmine:

  • palavik;
  • tugevad peavalud;
  • liigesevalu;
  • jäsemete turse;
  • üldine halb enesetunne ja väsimus;
  • hingeldus;
  • neelamisraskused.

Urtikaaria kaelal ja näol põhjustab mõnel juhul isegi kõriturset, nii et sellises olukorras peate viivitamatult minema haiglasse. Igal juhul peaksite isegi esimeste lööbetega konsulteerima allergoloogiga.

Urtikaaria tüübid

Lisaks nahalööbetele, punetusele, tursele ja sügelusele, sõltuvalt moodustumise mehhanismist, urtikaaria põhjustest lastel ja täiskasvanutel, võivad sümptomid olla väga erinevad, samuti selle variatsioonid.

Ägeda vormi korral tekivad patsientidel iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Seda peetakse haiguse kõige sagedamini diagnoositavaks sordiks ja sellel on allergiline alus. Nõgestõve põhjused võivad olla: toit, rohu õietolm ja harvemini ravimid.

Krooniline urtikaaria (idiopaatiline) esineb peamiselt täiskasvanutel ja sellel pole allergilist alust, kuigi naha muutused võivad ilmneda pärast igasuguste ravimite võtmist või sissehingatud kokkupuudet allergeeniga. Seda tüüpi urtikaariat on raske ravida ja sümptomid võivad kesta isegi mitu aastat..

Alates eelmise sajandi 80-ndatest aastatest on aktiivselt uuritud nahalöövete autoimmuunset olemust. Keha autoimmuunne reaktsioon urtikaaria kujul on see, kui immuunsüsteem hakkab ründama oma rakke, mis väljendub urtikaaria tunnustes. Autoimmuunse iseloomuga kroonilise haiguse tunnuseks peetakse selle keerukamat kulgu. Antihistamiinikumidega on seda raske ravida. Autoimmuunse urtikaariaga patsientidel leitakse sageli muid autoimmuunhaigusi, näiteks autoimmuunne türeoidiit, reumatoidartriit, suhkurtõbi ja teised.

Kontakt nõgestõbi on lööve, mis ilmneb kokkupuutel teatud allergeenidega. Selle põhjuseks on otsene kokkupuude allergeeniga, st tsitruse, kartuli, spargli, loomakarva või putukamürgiga.

Füüsilist urtikaariat võivad põhjustada mitmed tegurid - naha järsk jahutamine või ülekuumenemine, päikesepõletus.

Üsna sageli tekivad lööbed ametialase tegevuse tõttu. Vibratsioonile alluvatel nahapiirkondadel, nagu muusikud (eriti puhkpillid) või draiverid, ilmnevad villid ja tursed.

Allergilisele urtikaariale iseloomulikud nahamuutused ei tulene alati keha halvasti talutavate ravimite või toitude kasutamisest.

Diagnostika

Kuigi urtikaaria on alati kahvaturoosade villide välimus, pole ravi alustamisel haiguse staadiumi määramine haiguse algfaasis lihtne. Haiguse allergilise kahtluse korral tehakse kahjuliku allergeeni tuvastamiseks ja seejärel kõrvaldamiseks allergiatestid. Mõnikord diagnoositakse urtikaaria tüüp provokatiivsete testide abil või keha jälgimisel spetsiaalselt valitud dieedil..

Probleemi tuvastamiseks viib arst tavaliselt läbi tervisekontrolli ja vestleb patsiendiga probleemi tegeliku allika väljaselgitamiseks. Samuti võib ta paluda patsiendil pidada ajakirja, milles tehakse järgmised märkused:

  • igapäevase tegevuse;
  • taimsete ravimite, samuti toidulisandite kasutamine;
  • detailne menüü;
  • löövete esinemise koht, nende ilmnemise täpne aeg ja urtikaaria kestus;
  • tursus.

Kui testide tulemused näitavad, et urtikaaria on põhjustatud konkreetsest allergeenist, võib arst tellida üksikasjaliku uuringu, mis põhineb vereanalüüsil või nahatestidel..

Urtikaaria lastel

Laste urtikaaria põhjused on tavaliselt seotud allergilise reaktsiooni või reaktsiooniga füüsilistele ärritajatele. Sellised lööbed ilmuvad kiiresti ja kaovad kiiresti. Selle põhjuseks võib olla allergia ravimite või teatud toitude (enamasti piim, munad, kakao, tsitrusviljad, säilitusained, värvained, taimede õietolm) vastu. Lastel esineva urtikaaria põhjus võib olla mingi haigus, sealhulgas nakkav haigus.

Lapse urtikaaria esinemise algpõhjuse otsimisel võib arst välja kirjutada testid allergeenide määramiseks, vereanalüüsi, määrdumise või väljaheite sooleparasiitide otsimiseks. Kui tulemused viitavad allergiale, võib sellest piisata, et anda lapsele antihistamiinikume. 10-14 päeva pärast peaksid sümptomid kaduma, tingimusel et laps väldib kokkupuudet allergeenidega..

Urtikaaria äge vorm võib anda komplikatsiooni - Quincke ödeem. Ebameeldivad lööbed levivad mööda suuõõne, kõri ja nina limaskesta. Laps “peksab” külmavärinaid, kehatemperatuur tõuseb kiiresti, soolestiku ärritused piinavad. See raskendab ka hingamist ja isegi köha.

Elustiil muutub

Väikesed elustiili muutused võivad aidata lööbe intensiivsust vähendada. Arstid soovitavad:

  • Vältige kokkupuudet allergeenidega..
  • Kandke kerget lahtist riietust..
  • Vältige nahavigastusi.
  • Ärge kasutage agressiivset seepi..
  • Vältige keset päeva sagedast otsese päikesevalguse käes viibimist ja enne väljas käimist kandke päikesekaitsekreemi..

Eeldatav kestus ja komplikatsioonid

Väikesed lööbed kaovad tavaliselt 8–12 tunni jooksul, kuid korduv lööve võib ilmneda veel nädala või ühe kuu jooksul. Kroonilise urtikaaria korral ei pruugi ebameeldivad lööbed mööduda alates 6 kuust ega rohkem.

Haiguse kõige tõsisemaks komplikatsiooniks võib olla naha sügavate kihtide ja rasvkoe tursete ilmnemine (Quincke ödeem või angioödeem).

Ravi

Väga sageli soovitavad eksperdid täiskasvanute ja laste urtikaaria põhjuseid ravida koduste vahenditega, näiteks käsimüügi antihistamiinikumidega. Kui need ei aita, peaksite paluma arstil välja kirjutada ravimikombinatsioon, mis toimib paremini ja tõhusamalt. Reeglina on võimalik leida tõhusaid ravimeetodeid. Enamasti on need antihistamiinikumid, samuti põletikuvastased, sedatiivsed või immuunsust tugevdavad ravimid, samuti antidepressandid. Mis on ja mis põhjustab urtikaariat igal juhul, selgitab üksikasjalikult ainult arst.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumide igapäevane kasutamine aitab blokeerida histamiini vabanemist, mis põhjustab tüüpilisi dermatiidi sümptomeid. Reeglina ei põhjusta need ravimid tõsiseid kõrvaltoimeid. Kõige populaarsemad on:

  • Feksofenadiin (Allegra).
  • Tsetirisiin (Zyrtec).
  • Desloratadiin (Clarinex).

Kui antihistamiinikumid ei anna oodatud leevendust, võib arst suurendada nende annust või välja kirjutada mõne muu ravimi, mis võib põhjustada unisust. Sel juhul on soovitatav neid kasutada enne magamaminekut. Selliste ravimite näideteks on Vistaril ja Doxepin (Zonalon).

Enne nende ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arstiga. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ka inimestele, kellel on kroonilised haigused või kes võtavad pidevalt teatud ravimeid..

Kroonilise urtikaaria ravi

Krooniline urtikaaria võib kesta kuid või isegi aastaid. See võib segada und, tööd ja muid igapäevaseid tegevusi. Ligikaudu pooltel urtikaariaga patsientidel püsivad sümptomid lühikest aega (mitte rohkem kui 6 nädalat) ja mööduvad iseenesest või tavaliste antihistamiinikumide võtmisest. Patsientide teine ​​pool kannatab urtikaaria all pikka aega, samas kui traditsiooniliselt kasutatav ravimteraapia ei too leevendust.

Mis puudutab kroonilise urtikaaria põhjust ja ravi, siis siin on olukord mõnevõrra keerulisem. Võite kasutada samu antihistamiine ja glükokortikoide, võttes neid süstemaatiliselt ja suurendades annust järk-järgult raviarsti järelevalve all, kuni sümptomid hakkavad tuhmuma. Uus antihistamiin, näiteks hispaania “Rupatadin” (“Rupafin”), on ennast tõestanud tõsiselt lekkiva urtikaaria ravis..

Kroonilise haiguse ravis kasutatakse ka kitsaribalist fototeraapiat. Teraapia aluseks on mõju ultraviolettkiirgusega patsiendi kahjustatud nahale.

Urtikaaria ravi raseduse ajal

Naiste raseduse ajal urtikaaria sümptomite tuvastamiseks ja urtikaaria raviks peaks eelnema emale ja lootele saadava kasu ja riski suhte analüüs. Kõige olulisem on tuvastada käivitusfaktor ja vältida seda nii sageli kui võimalik. Raseduse ajal soovitatavad ravimid on tsetirisiin ja loratadiin. Neid peetakse standarddoosides ohutuks..

Ärahoidmine

Urtikaaria väljanägemist saate vältida, tuvastades ja vältides spetsiifilisi allergeene, mis aitavad kaasa tundliku organismi negatiivsele reaktsioonile. Kui arst tuvastab, et olete putukamürgi suhtes allergiline, võib teil soovitada hoida anafülaksia vältimiseks adrenaliinipõhist antiokkide komplekti erakorralisteks hüpodermilisteks süstideks. Kui töötate õues või treenite, hoidke ravimiga süstalt käepärases kohas. Hoidke oma antihistamiinikumi oma ravimite kapis ja võtke see esimesel nõgestõve märgil. Eakad inimesed ja südamehaigusega patsiendid peaksid enne antihistamiinikumide ostmist või võtmist kaks korda arstiga nõu pidama.

Inimesed, kes kannatavad sagedase nahalööbe all, peaksid järgima järgmisi näpunäiteid.

  • võtke dušš ja peske käed soojas vees;
  • vältige kokkupuudet kuuma veega, et mitte ärritada;
  • peate valima kerge seebi, mis niisutab nahka hästi;
  • pärast dušši võtmist peaksite pühkima ennast pehmete rätikutega, mis ei kahjusta nahka;
  • Riiete ostmisel tasub pöörata erilist tähelepanu kangaste koostisele - sobivad on puuvillased riided, mis ei põhjusta ärritust;
  • proovige vältida otsese päikesevalguse liigset kokkupuudet;
  • allergilise iseloomuga urtikaariaga on aspiriin vastunäidustatud;
  • sügelevad aistingud ja lööbed võivad põhjustada neuroosi ja psühholoogilisi häireid, seetõttu kasutage taimseid rahusteid.

Millal arsti juurde helistada

Helistage kohe oma arstile, kui urtikaaria põhjused on uue ravimi võtmine või lööve pärast seda, kui putukas on teid torkinud. Kui õhupuudus, pearinglus, survetunne rinnus, õhupuudus või keele, huulte või näo turse ilmnevad nõgestõbi, pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole..

Kui löövet ei komplitseeri ebameeldivad sümptomid, välja arvatud sügelus, saate löövet kodus ravida. Õige lähenemisviisi korral kaob lööve mõne tunni või paari päeva jooksul..

Prognoos

Enamikul lihtsatel juhtudel nõgestõbi möödub kiiresti ja punetus kaob mõne tunni jooksul. Pöörake kindlasti arstiga, kui lööve püsib mitu päeva või kui sügelus häirib teie und või tavalist igapäevast tegevust..

Kokkuvõtteks on oluline öelda, et urtikaaria põhjus on meie keha ebanormaalne reaktsioon välisele ja mõnikord sisemisele tegurile. Ilmub kõrge veresoonte läbilaskvus ja iseloomulikud naha moodustised, vesiikulid. Tavaliselt on tunda sügelust ja täheldatakse punetust. Enamikul juhtudel ei nõua urtikaaria diagnoosi ja see kaob sõna otseses mõttes 6 nädala pärast. Kroonilise urtikaaria juhtumid nõuavad kaasuvate haiguste täpsemat diagnoosimist ja tuvastamist. Tavalise urtikaaria ravi alus on seda põhjustava teguri vältimine.

Urtikaaria täiskasvanutel on ohtlike haiguste sümptom

Urtikaaria või urtikaaria on teatud tüüpi nahadermatiit, mis ilmneb psühhogeensete või keemiliste-füüsikaliste tegurite mõjul. Viimane viitab toksilistele ainetele, sealhulgas sellistele, mis tulenevad patogeensete viiruste aktiivsusest, näiteks hepatiidi korral. Seetõttu, kui kehal ilmneb lööve, mis sarnaneb nõgespõletusega, pöörduge viivitamatult dermatoloogi poole.

Mis on urtikaaria

Urtikaaria on ulatuslik termin, mis hõlmab mitmeid haigusi, millel on erinevad põhjused ja sarnased kliinilised ilmingud kahvaturoosade villide kujul, mis meenutavad nõgesepõletust. Urtikaariaga kaasneb alati naha sügelus. Stress võib põhjustada mitte nii ohtliku reaktsiooni või mürgiseid aineid.

urtikaaria täiskasvanutel

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg?fit=450%2C273&ssl= 1? V = 1572898705 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg?fit = 900% 2C547 & ssl = 1? V = 1572898705 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih-900x547. jpg? resize = 790% 2C480 "alt =" täiskasvanud urtikaaria "laius =" 790 "kõrgus =" 480 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2017/06 / krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa -u-vzroslyih.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg?w=989&ssl=1 989w " Suurused = "(maksimaalne laius: 790 pikslit) 100 vw, 790 pikslit" andmeside calc-dims = "1" />

Igapäevaelus usutakse, et urtikaaria (lööve, nõgespalavik) on nahale ilmnev kerge allergiline reaktsioon, mis on suur viga.

Urtikaaria põhjused: ärge olge kergemeelne

Usutakse, et iga inimene on lapseeas urtikaariaga kokku puutunud. Keegi puistati peale esimest maasikat, keegi pärast külmas vees suplemist, kuid kellelgi oli enne eksameid sügelev keha. Löövet ei ravitud - see möödus kiiresti ja see jäi meelde alles siis, kui uus maasikas kasvas.

Täiskasvanute urtikaaria ei paista kunagi sinisest välja. Ja kui lööve ja sügelus sageli korduvad või ei kao üldse, räägivad dermatoloogid kroonilisest urtikaariast.

Krooniline staadium toimub järgmistel põhjustel:

  • Helicobacter pylori põhjustatud seedetrakti haigused (gastroduodeniit, B-gastriit (erosiivne gastriit), helikobakterioos). Urtikaariast vabanemiseks ei piisa patogeeniga toimetulemiseks. Helicobacter pylori ei põhjusta haigust, vaid toetab seda allergiaallika olemasolul.
  • Viirushepatiit. Maksakahjustusega veres suureneb bilirubiini kogus. Valkude metabolismi häirete tõttu ilmneb lööve, mis sügeleb ja sügeleb, eriti öösel. Antihistamiinikumid (antiallergilised) ravimid ei aita selle seisundi korral. Hepatiidi täiendavad sümptomid: A-hepatiidi korral temperatuur tõuseb, B-hepatiidi korral kaasneb lööbega liigesevalu ja oksendamine.
  • Herpes (3. tüübiga kaasneb lööve kogu kehas, tüüp 6 väljendub punastes punktides nagu punetised, tüüpidel 7 ja 8 on lisatud kroonilise väsimuse sündroom).
  • SARS (nakkushaigused põhjustavad löövet kogu kehas).
  • Nina limaskesta ja neelu nakkavad kahjustused (sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik).
  • Urogenitaalsed infektsioonid (tsüstiit, vaginiit).
  • Autoimmuunne türeoidiit - kilpnäärmekoe põletik, mis põhjustab hormonaalseid häireid.
  • Süsteemne kollagenoos - sidekoe atroofia, põhjustades siseorganite talitlushäireid.
  • Autoimmuunhaigused (süsteemne luupus, vaskuliit, reumatoidartriit, psoriaas).
  • Onkoloogilised kasvajad.

Kuidas urtikaaria avaldub: sümptomid algavad väikestest

Mõnikord ilmneb lööve järgmisel päeval pärast provotseerivat tegurit, mõnikord möödub nädal enne allergilise reaktsiooni tekkimist. Kõige ebameeldivam on tugev sügelus, mille põhjustavad punased laigud nahal. Kerge faasis, kui puudub püsiv tegur, möödub urtikaaria.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?fit=450%2C273&ssl=1?v= 1572898704 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?fit=894%2C542&ssl=1?v = 1572898704 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?resize=894%2C542 "alt =" urtikaaria "laius = "894" height = "542" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?w=894&ssl=1 894w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?w=768&ssl=1 768w "size =" (max laius: 894px) 100vw, 894px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ägenemisega muutub nahk kuivaks, kaetakse koorikuga, mis verejooksust alates hakkab pidevalt veritsema. Selle pinnal on näha sahharoosi tilgad. Sügelus intensiivistub öösel. Patsiendi temperatuur tõuseb, ta ei saa normaalselt magada, ta on kuum ja ebamugav. Pidev sügelus on kurnav, sellest pole pääsu. Äge periood kestab mitu nädalat..

Urtikaaria (urtikaaria) kaugelearenenud staadiumis avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Mees ärkab hommikul ja näeb näol ja kehal turset.
  • Päeva jooksul on nahk kaetud tuberkleide, villidega, mis õhtul muutuvad punaseks.
  • Öösel paisuvad villid nii palju, et need täielikult sulanduvad, moodustades kooriku.
  • Keha on väga sügelev, patsient ei saa normaalselt magada, ärkab sageli ja kriimustab löövet.

Urtikaaria peamine sümptom on nahalööve. See on lokaliseeritud jalgadel, mis asuvad põlve all, käed randmest küünarnukini, kaelani, rinnani. Sügelus on nii väljakannatamatu, et patsient kriimustab nahka verre ja mõnes kohas ilmuvad haavandid.

Rasketel juhtudel paisuvad inimese huuled nagu pärast silikooni süstimist. Ilmnevad kurguvalu sümptomid: kael paisub, seda on valus neelata, hääl istub. Seedeelundite limaskestade paisumisel tekib kõhulahtisus, puhitus ja oksendamine.

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria tüüp sõltub haiguse käivitusmehhanismist.

  • Allergiline urtikaaria. Põhjustatud antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite allaneelamisest. Nende ravimite hulgas on sageli ette nähtud tetratsükliin, amoksitsilliin, flemoksiin, aspiriin, ibuprofeen, nise. Alkoholi tarbimine võib kiirendada ja tugevdada haiguse kulgu. Antibiootikumid kogunevad kehasse, nii et probleem ei avaldu kohe. Kursuse saab läbida ja urtikaaria ilmub paari nädala pärast..
  • Toidu urtikaaria. Sagedasem lastel pärast teatud toitude - puuviljade (tsitrusviljad ja maasikad), piimatoodete, kalatoodete, pähklite ja maiustuste söömist. Seda tüüpi urtikaaria ei ole ohtlik, see möödub kiiresti ja tekib seetõttu, et keha toodab uue toote antikehi.
  • Võtke ühendust urtikaariaga. Kõrvaltoime ametialases tegevuses (reaktsioon kirurgide lateksile, allergia puhastusvahendite kemikaalide suhtes).
  • Reaktsioon herilase nõelamisele, hobukärbsele, sarvele. Allergia kõige ohtlikum ilming on Quincke ödeem, kui tund pärast hammustust hambumus sureb.
  • Reaktsioon viiruse olemasolule kehas. Mõnikord provotseerib lööve seeninfektsioonide (stafülokokk, kandidoos (põder), tonsilliit, farüngiit) joobeseisundit. Kui haigus on ravitud, kaob naha punetus.
  • Närviline urtikaaria.

Stressi all on parasümpaatilise ja sümpaatilise närvisüsteemi toimimise erinevus, ilmneb signaalsüsteemi rike ja meie keha ei tõlgenda õigesti aju poolt saadetud impulsse. Stressihormoon adrenaliin vabaneb, veresooned laienevad, nende seinad venivad ja muutuvad läbilaskvaks. Veresoonte ja kapillaaride seinu vooderdavad endoteelirakud paisuvad, moodustades pinnale punased tuberkulid. See seisund on ka urtikaaria..

Urtikaaria klassifikatsioon intensiivsuse järgi

Urtikaaria intensiivsus ilmneb:

  • Terav. Põhjustatud allergeensetest toodetest, ravimitest, kemikaalidest, putukahammustustest. Kestab kuni 6 nädalat, pärast mida kaob see täielikult..
  • Krooniline Kestab rohkem kui 6 nädalat, pärast mida sümptomid kaovad 60% -l. 40% -l jäävad nad alles ja neid jälgitakse kogu elu.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?fit=450%2C292&ssl= 1? V = 1572898704 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?fit = 848% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898704 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1-848x550. jpg? resize = 790% 2C512 "alt =" urtikaaria ravi "laius =" 790 "kõrgus =" 512 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?w=848&ssl=1 848w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa- lechenie-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?w=928&ssl=1 928w "suurused = "(max laius: 790 pikslit) 100 vw, 790 pikslit" data-recalc-dims = "1 "/>

Ebatüüpiline urtikaaria

Urtikaaria ebatüüpilised vormid hõlmavad järgmist tüüpi:

  • Kolinergiline. See ilmneb nõrgenenud immuunsuse ja närviimpulsside ülekandmisega seotud atsetüülkoliini neurotransmitterite hulga suurenemise tõttu.
  • Adrenergiline. Selle põhjuseks on hormooni adrenaliini järsk vabanemine verre. Selle põhjuseks on tugev stress või vaimne agitatsioon. Kahvaturoosade villide kujul esinevat löövet täheldatakse sageli inimestel, kes peavad tegema midagi sellist, mis neile ei meeldi..
  • Võtke ühendust. See tekib otsese kokkupuute tõttu allergeeniga (lemmikloomad, metallist ehted). Kaob kohe pärast kokkupuudet allergilise reaktsiooni allikaga.
  • Aquagenic. Seda saab jälgida, kui patsient puutub kokku veega. Vesi ei ole allergeen, vaid teatud aine suhtes allergia aktiveerija. Sageli esineb välisreisidel, kui kohalik kliima soodustab histamiinide (vahendajate) tootmist ja vesi kiirendab nende tootmist.
  • Quincke ödeem. Urtikaaria kõige ägedam manifestatsioon on Quincke ödeem - sügava nahakahjustusega angioödeem.

Quincke ödeemiga ei kahjustata mitte ainult naha pinda, vaid ka siseorganite, eriti kopsude, söögitoru ja mao limaskesti. Keha toodetud antikehad mõjutavad närvilõpmeid ja veresooni, suurendades nende läbilaskvust ja laiendades valendikku. Plasma tungib läbi veresoonte seinte väljapoole, halvatud närvirakud vähendavad veresoonte toonust, provotseerides membraanivedeliku kogunemist koerakkudesse. Ajus ja kopsudes võib esineda tugev ödeem, mis võib põhjustada peaaegu kohese surma.

Milliseid teste tehakse urtikaariaga

Urtikaaria on allergiline reaktsioon, seetõttu on testide eesmärk allergeeni tuvastamine. Milliseid teste teha, otsustab dermatoloog. Patsiendile võidakse määrata järgmised testid:

  • Vereanalüüsi. Suurenenud valgevereliblede arv näitab infektsiooni, mis põhjustab kehal löövet. Eosinofiilid näitavad viiruse poolt sekreteeritud võõrvalgu olemasolu. ESR-tase näitab immuunsussüsteemi seisundit.
  • Uriini analüüs. Urogenitaalnakkustega tekivad neerudes toksiinid ja selle tõttu ilmneb nahale allergiline reaktsioon.
  • Vere biokeemia. Reaktiivne valk näitab põletikku, AST ja ALAT antikehad näitavad ravimite toksilist mõju kehale. Bilirubiin näitab maksa seisundit, kreatiin - neerude tööd, uurea - erituselundite seisundit, glükoos - kõhunäärme tööd. Iga näitaja, mis ületab normi, aitab mõista urtikaaria olemust..
  • Fekaalianalüüs. Parasiidid eritavad mürgiseid aineid ja häirivad seedimist, põhjustades nahalööbeid..
  • Smeedid suguelundite nakkuste korral. Mõnikord on urtikaaria põhjustajaks patogeenne mikrofloor, nii et patsient annab tupest, ureetrast, sooltest plekid.
  • Toiduallergia kahtluse korral võetakse allergiatestid (veri allergikutele).
  • Tuumavastaste faktorite analüüs. Autoimmuunhaigused põhjustavad keha enda rakkude hävitamise, mis põhjustab allergiat.
  • Vähi kahtluse korral võetud nahabiopsia.

Kuidas ravida urtikaariat

Ägeda vormi urtikaaria kestab umbes kuu ja kroonilises vormis kestab elu, asendades perioodiliselt ägenemisi. Urtikaaria ravi on vähendatud reaktsiooni allika kõrvaldamiseni ja naha kaitsva barjääri taastamiseni. Ainult terviklik mõju haigusele aitab kiiremini taastuda.

Paralleelselt põhihaiguse raviga valib ja määrab dermatoloog antihistamiinikumid (histamiin on närvikiudude vahendaja). Nad rahustavad närvilõpmeid, põhjustades sügelust..

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Tsetrin. Viitab teise põlvkonna ravimitele. Tsetirisiini aktiivne komponent toimib selektiivselt retseptoritele, seega ei pärssi see närvisüsteemi ega põhjusta unisust. Kuid sellel pole nii tugevat antihistamiinikumi toimet kui esimese põlvkonna ravimitel. Leevendab sügelust ja turset.
  • Tavegil. Ravim on esimene põlvkond. Aktiivaine klemastiin põhjustab võimsa löögi allergiatele. Leevendab sügelust 10–12 tundi.
  • Claritin. Kuulub kolmandasse põlvkonda. Samal ajal ei põhjusta see unisust ja samal ajal on tõhus selektiivne toime. Leevendab nahaärritust 24 tunni jooksul.

Lisaks tablettidele määratakse patsientidele glükokortikoidi salvid. Need on valmistatud stressivastase toimega steroidhormoonide baasil. Need sobivad tihedalt nahale, imenduvad aeglaselt, rahustades ülekuivatatud nahka.

Urtikaariat kogenud inimesed peaksid mõistma, et kõik ravimid leevendavad haiguse ilminguid vaid mõnda aega. Kui te ei leia haiguse allikat ega ravi põhihaigust, püsib urtikaaria kehas igavesti. Selle tulemuseks on vaevav sügelus, naha kriimustus ja püsiv turse.

Kui haigust ravitakse hoolikalt, on haiguse kulg reeglina soodne. Nõuetekohase ravi korral pole patsiendi elu ohus. Tappev. Erakliinikus Diana saate tarusid ravida kiiresti ja ilma ägenemisteta.

Urtikaaria ravi rahvapäraste ravimitega

Täiskasvanud saavad aru, et nii tõsist haigust on traditsioonilise meditsiini meetoditega võimatu ravida. Kuid enne dermatoloogi vastuvõtmist on seda seisundit võimalik leevendada.

Sügeluse eemaldamiseks mõneks ajaks aitab vann vees lahustatud meresoolast. Punetuse kohti on vaja pesta lahusega, ilma pesemisriide või rätikuga hõõrumata. Soovitav on lasta kehal kehal kuivada või lihtsalt kuivatada seda rätikuga. Seejärel võib peale kanda neutraalse, lõhnatu ja värvitu kosmeetilise õli. See taastab lipiidide (rasvade) barjääri ja rahustab sügelust. Tavaliselt ei sügele nahk pärast vanni 6-8 tundi.

Kust ravida urtikaariat Peterburis

Diana kliiniku dermatoloogia osakond tegeleb urtikaaria raviga Peterburis. Dermatoloogi maksumus - 1000 rubla.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter

Urtikaaria: fotod, sümptomid ja ravi täiskasvanutel, lastel. Kuidas näeb välja allergiline, idiopaatiline, äge, krooniline, külm. Ravimid, dieet, salvid

Ilmneb peamiselt dermatoosiga, kokkupuutel allergeeniga ja muude nahapatoloogiatega. Seda ei peeta iseseisvaks haiguseks ja see on kehas esinevate häirete sümptom..

Mõelge, millised urtikaaria foto sümptomid ja ravi täiskasvanutel.

Sümptomi iseloomulik tunnus

Urtikaaria korral muutub nahk põletikuks ja ilmub roosa lööve, mis sügeleb tugevalt. Patoloogia mõjutab mitmesuguseid kehalisi tsoone, peamiselt lokaliseeritud jäsemetel, kaelal, näol ja kõhu piirkonnas. Seda haigust nimetatakse ka polüetioloogiliseks dermatoosiks..

Urtikaaria on tavaline ja ilmneb sisemiste häirete või väliste kahjulike tegurite mõjul. Ägedat välimust iseloomustab kiire kulg, efektiivse raviga kaovad sümptomid mõne tunni või päevaga. Kui teraapiat ei toimu, muundatakse haigus krooniliseks vormiks ja see kestab kuni 7 nädalat.

Polüeetoloogilise dermatoosiga vabaneb histamiin vereringesüsteemi kapillaaride suure läbilaskvuse ja nende laienemise tõttu. Uuringute tulemuste kohaselt kutsub allergiline reaktsioon enamasti esile urtikaaria, nii et väliste kahjulike tegurite allergia tõttu tekivad kehal villid.

Patoloogia ilmnemisega märgitakse mitte ainult naha sümptomeid, vaid ka vaimseid häireid. Haigus võib iseenesest kaduda, kuid nõuab rasketel juhtudel ravi. Pikaajalise kokkupuutel stiimuliga lööve kasvab ja katab epiteeli uued piirkonnad. See kipub sulanduma suurteks ebaühtlase kujuga täppideks, puudutamisel kahjustatud nahk on kuumem kui tervetel aladel.

Mis see on?

Haigus sai oma nime, kuna sarnanes mürgise rohu - nõgese põletusega. Teaduslikku haigust nimetatakse urtikaariaks. See sõna omakorda pärineb ladina urtikast - vill, kasvaja. Klassifikatsiooni kohaselt viitab see bulloossele dermatiidile, see tähendab, et peamised manifestatsioonid muutuvad naha muutused.

Reeglina muutub urtikaaria allergiliseks reaktsiooniks konkreetsele ärritajale. Immuunsusfunktsioonide seisukohast on mehhanism järgmine:

  1. Konkreetne aine siseneb kehasse toidu, taimede õietolmu, putukamürgi ja muude võimalike allergeenide kujul..
  2. Keha tajub stiimulit enda jaoks ohtlikuks, kuid immuunvastus on ebapiisav..
  3. Antigeenide tootmise eest vastutavate rakkude - nuumrakkude - aktiveerimine.
  4. Histamiini tase tõuseb järsult. See on keha toodetav mürgine aine, et vabaneda neist "vaenlastest" - patogeensest mikrofloorast, viirustest, see aitab valgetel verelibledel haigusega "võidelda".
  5. Kuid sel juhul põhjustab histamiini liig mitte vabaneda ärritavatest ainetest, vaid hoopis keha enda joobeseisundist..
  6. Nahk kui peamine erituselund võtab vastu peamise löögi, mis avaldub haiguse spetsiifiliste sümptomite kujul.

Tavaliselt on antigeenid ette nähtud patogeensete ja oportunistlike bakterite, viiruste, parasiitide ja muude kehasse sattuvate ohtlike ainete vastu võitlemiseks. Nuumrakkude vale "käitumine" ja histamiini liig põhjustab vastupidiselt valulikku reaktsiooni, mis ainult intensiivistub ilma vajalikke abinõusid rakendamata..

Tuleb märkida, et urtikaaria võib esineda nii situatiivselt kui ka krooniliseks vormiks. Ülitundlikkus on seotud mitmete normaalse immuunvastuse eest vastutavate geenide defektidega..

Välimuse põhjused

Urtikaariaga kaasnevad paljud ebameeldivad sümptomid, nii et patsiendid ei huvitu kiiret ravi mitte vähem kui tegurite provotseerimine, et tulevikus vältida selle esinemist. Eduka teraapia jaoks peate tuvastama haiguse põhjuse ja võimaluse korral kõrvaldama selle..

Niikaua kui kahjulik faktor on mõjutatud, edeneb patoloogia.

Urtikaaria põhjused:

  1. Nakkushaigused. Kehale võib ilmneda lööve inimkehasse sisenenud viiruste või bakterite tõttu. Polütioloogiline dermatoos ilmneb tonsilliidi, kaariese, koletsüstiidi, adnexiidi ja muude põletikuliste protsesside tõttu.
  2. Toit. Toidu söömine põhjustab allergiat, mis põhjustab nõgestõbi. Toidud provotseerivad löövet peamiselt lastel, samuti täiskasvanutel, kes kannatavad kehas põletikuliste protsesside all.
  3. Immuunsüsteemi patoloogiad. Keha võtab oma rakud võõraste ainete eest ja ründab neid. Immuunsüsteemi talitlushäire põhjustab nahalöövet, mis ei kao pikka aega ega peatu antihistamiinikumidega.
  4. Füüsiline mõju. Välised tegurid võivad provotseerida polüetioloogilist dermatoosi, mis möödub kiiresti pärast välimuse põhjuse kõrvaldamist. Lööve moodustub päikese, külma, vee, mehaanilise ärrituse, kehatemperatuuri hüppe, õitsemise, loomade ja muude tegurite mõjul..
  5. Kroonilised haigused Urtikaaria ilmneb diabeedi, herpese, hepatiidi, seedetrakti häirete ja leukeemia taustal. Kehal lööve ilmneb haiguse progresseerumisel ja tegevusteraapia puudumisel.
  6. Hormonaalsed muutused. Naistel moodustub epiteeli lööve menopausi, menstruatsiooni, raseduse ajal ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

Polyetioloogilise dermatoosi põhjust pole alati võimalik välja selgitada. Kui pärast erinevate testide tegemist patoloogia põhjus ei ole kindlaks tehtud, diagnoositakse patsiendil idiopaatiline urtikaaria.

Põhjused

Urtikaaria põhjused täiskasvanutel on erinevad. Provokatiivsete tegurite tuvastamine pole isegi kogenud spetsialistide jaoks lihtne ülesanne..

Enamikul juhtudest moodustub haigus ükskõik millise patoloogia põhjal. Nende hulgas:

  • endokriinsüsteemi häired;
  • seedetrakti probleemid (eriti erinevat tüüpi gastriit ja haavandid);
  • Sapipõie maksahaigused ja patoloogiad;
  • düsbioos;
  • erütematoosluupus (ja muud süsteemsed haigused);
  • vähkkasvajad;
  • parasiitikahjustus (täiskasvanute nõgestõve tavaline põhjus);
  • keha allergiline reaktsioon talumatule komponendile;
  • tähelepanuta jäetud nakkushaigused (või bakteriaalsed);
  • pikaajaline stress;
  • ülitundlikkus kõrge ja madala temperatuuri, aga ka päikesevalguse suhtes.

Lisaks võib täiskasvanute urtikaaria korral vereülekanne põhjustada patoloogiat. Kõik ülaltoodu provotseerib immuunsüsteemi nõrgenemist ja ebaõiget aktiivsust. Selle tagajärjel ei tule keha koormusega toime ja reageerib sellele lööbe ja tursega..

Alates täiskasvanute urtikaariast kuni lõpuni pole veel teada. Kuid paljudes olukordades on põhjuseks just immuunsuse töö.

Patoloogia sümptomid

Urtikaariat saab teistest nahapatoloogiatest eristada väliste ilmingute järgi. Pärast kokkupuudet ebasoodsate teguritega 5-7 minutit kaetakse keha rohke lööbega. Jäsemetel, kõhul, kaelal ja muudel kehaosadel on punase või valge värvusega silmnähtavad laigud, põimunud villid nagu nõgesepõletuse korral.

Lööbe suurus katab nahka mitu millimeetrit, haiguse kerge iseloomuga. Tugeva reaktsiooniga moodustub tahke punane laik, mis mõjutab kogu kõhtu, jalgu, käsi, kaela.

Löövet iseloomustab kerge või intensiivne sügelus, põletustunne, inimene kurdab tunde, et tema nahk põleb. Sõltuvalt kahjustuse laiusest võib patsienti häirida tugev nõrkus, unisus, iiveldus ja peavalu. Urtikaaria korral ilmneb kõrgendatud temperatuur, mis ulatub 38-39 kraadini.

Urtikaaria ravita võivad sümptomid progresseeruda ja katta puhta nahapinna. Patoloogia kerge olemusega kaob lööve 5-20 minuti või 3-4 tunni jooksul, jätmata nahale jälgi. Haiguse raskete vormide korral kestab nahareaktsioon kuni kaks kuni kolm nädalat või kuud.

Iseloomulik on lainekujuline kulg, kus lööve osaliselt kaob, kuid ilmneb seejärel uuesti. Ilma ravita omandab akne hemorraagilise iseloomu ja pärast nende kadumist jäävad pigmendilaigud kehale.

Urtikaaria raskustesti

Ülaltoodud materjal annab mõista, millised urtikaaria foto sümptomid ja ravi täiskasvanutel aitavad kujundada patoloogia üldist ettekujutust. Kuid igaüks meist peab õppima iseseisvalt kindlaks määrama kliinilise pildi manifestatsiooni raskuse. Järgnev tabel on abiks..

Lööbe raskusasteKiheluse intensiivsusSkoor kolme punkti skaalal
Lööve puudubPole sügelust0 punkti
Päeval ilmnes nahale vähem kui 20 villidSügelus on, kuid see on kerge1 punkt mahe
Päeval ilmus kuni 50 villitLööbega kaasneb kerge sügelus.Keskmine hinne 2 punkti
Päevas ilmus üle 50 villi või mitu tohutut villitIntensiivne intensiivne sügelus3 punkti raske

Urtikaaria sordid

Urtikaaria on tavaks liigitada mitme kriteeriumi järgi: vorm, provotseeriv faktor ja ravikuuri variant. Arsti ülesannete hulka kuulub konkreetse tüübi määramine, kuna raviskeem sõltub sordist.

Vormis eristatakse järgmisi tüüpe:

  1. Äge urtikaaria. Lööve ilmub järsult, villidel on ümar või piklik kuju. Nende arenedes sulanduvad laigud, moodustades laiad kahjustuste piirkonnad. Patsiendi seisundit rikutakse, kehatemperatuur tõuseb, täheldatakse külmavärinaid ja üldist nõrkust. Lööve katab peamiselt käsi, tuharaid ja jalgade lähedal asuvat piirkonda. Haigus võib mõjutada keelt, kõri ja ninaneelu, mistõttu inimesed kurdavad neelamisraskusi. Äge urtikaaria tekib toidu või ravimite ärritaja tõttu, õige ravi korral kaovad villid mõne päeva pärast.
  2. Krooniline urtikaaria. See määratakse inimestel, kelle lööbed ei kao kauem kui 6 nädalat. Haigus on tingitud autointoksikatsioonist ja seda täheldatakse seedesüsteemi ja maksa patoloogias. Provotseerivad tegurid on kaaries, patogeenid sapipõies ja kõri, ussid. Krooniline välimus ilmneb juhul, kui patsient pole ägedat urtikaariat ravinud.
  3. Krooniline retsidiivne välimus. Haigus kestab 10-20 aastat, võib kesta kogu elu. Patoloogias on parema tervise perioodid, kui lööve kaob. Sageli ilmneb nahaprobleemide taustal Quincke ödeem. Lööbed on väga sügelevad, mistõttu patsiendid rebivad nahka küüntega, kuni veri ilmub.

Urtikaaria alguse korral sõltuvad sümptomid ja ravi patoloogia vallandanud tegurist. Lööve klassifitseeritakse tavaliselt sõltuvalt välimuse põhjusest. Keha reaktsiooni tarbitavale toidule peetakse laialt levinud. Peamiselt diagnoositakse seda imikutel täiendava toidu sissetoomise ajal ja koolilastel.


Joonisel on näidatud urtikaaria tüübid ja foto haigusest. Sümptomeid ja ravimeetodeid käsitletakse artiklis üksikasjalikult..

Pärast keelatud toote kasutamist ilmneb nahal lööve, huuled ja kõri paisuvad ja areneb Quincke ödeem. Patsiendid märgivad raskust ja valu kõhus, toidureaktsiooni korral ilmneb väljaheitehäire. Allergeenide hulka kuuluvad punased köögiviljad ja puuviljad, kanamunad, šokolaad, piim, mesi ja pähklid..

Stressi nõgestõbi algab pärast närvilist šokki, koos sellega tekivad suured villid, mis sulanduvad ühte kohta. Neurogeense patoloogiaga on tingimata vajalik tugev sügelus. Riskirühm hõlmab ärrituvusele, agressiivsusele ja vaimsele ebastabiilsusele kalduvaid inimesi.

Külma polyetioloogilise dermatoosiga algavad lööbed pärast kokkupuudet madala temperatuuriga. Sageli esineb patoloogia keskealistel naistel, kuid seda saab diagnoosida ka meestel. Õhku kahjustab jäine õhk, vihmapiisad, lumehelbed, mille tagajärjel ilmneb lööve.

Lisasümptomiteks on rõhu tõus, õhupuudus ja pearinglus..

Urtikaaria on ka teist tüüpi: päikese-, vesivilli-, meditsiiniline, dermograafiline ja kolinergiline. Haiguse tüübid erinevad provotseerivate tegurite poolest, samas kui patoloogiate sümptomid on sarnased. Pärast kontakti katkestamist patogeeniga möödub lööve iseenesest, kuid ravimite võtmist saab kiirendada.

Ärahoidmine

Sõltuvalt sellest, mis põhjustab urtikaariat, soovitavad arstid:

  1. Ravimite, eriti antibiootikumide mõistlik piiramine.
  2. Endokriinsete haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.
  3. Piirata teatud toitude tarbimist. Võimalik on ristallergiliste reaktsioonide teke, milles osalevad terved rühmad, näiteks teravili, mereannid, marjad ja teised.
  4. Mõistlik suhtumine päevitamisse, mütsi kandmisse ja kuuma aastaajal rohke vedeliku tarbimisse.
  5. On vaja vältida keha ülekuumenemist ja vastupidi hüpotermiat. Kui on esinenud külma urtikaaria arengut, sealhulgas perekonna ajalugu, on soovitatav võtta kõvenemismeetmeid..
  6. Ravige seedetrakti organeid õigeaegselt. Seedesüsteemi patoloogiad, eriti need, mis on seotud kõhunäärme või maksaga, suurendavad märkimisväärselt urtikaaria või muu allergilise reaktsiooni tekkimise riski. Samuti on oluline jälgida soolte regulaarset toimimist, vältides pikka aega kõhukinnisuse või lahtiste väljaheidete teket.

Samuti on soovitatav vältida stressi ja liiga emotsionaalseid seisundeid. Vajadusel pöörduge spetsialisti poole..
Kuidas ravida urtikaariat kodus: ravimite loetelu Allergiline urtikaaria: põhjused, sümptomid ja ravi kodus Dermatiit: sümptomid, fotod, ravi ja ennetamine Tuulerõuged: sümptomid ja ravi lastel kodus

Laste haiguse tunnused

Äge urtikaaria esineb sageli lapseeas (2 kuni 3 aastat). Kui imikul on patoloogia, on vajalik viivitamatu hospitaliseerimine. 3–14-aastastel alaealistel diagnoositakse nii äge kui ka krooniline lööve. Riskirühma kuuluvad atoopiaga lapsed, st eelsoodumusega allergilisele reaktsioonile.

Kui lapsel tekib urtikaaria, ei erine sümptomid ja ravi praktiliselt. Patoloogia läheb samamoodi nagu täiskasvanutel: akne ja punetuspiirkonnad moodustuvad kehal, ilmneb turse, temperatuur tõuseb. Tüsistustega mõjutab haigus hingamiselundeid ja seedetrakti, häirib teiste elundite tööd.

Laste lööve ilmneb järsult ja sellel pole esialgseid märke. Villid tõusevad epiteeli kohal, on roosa või sarlakivärvi. Laps on mures tugeva sügeluse pärast, sest alaealine kammib nahka. Villide suurus suureneb füüsilise kokkupuute ajal ja need kaetakse punase koorikuga.

Alaealiste patsientide urtikaaria esineb mitmesuguste tegurite mõjul. Nahale reageerib kuumus ja külm, sünteetilised rõivad, nahahooldustooted, pesupesemisvahendid, antibakteriaalsed ravimid ja vitamiinid. 20% -l patsientidest ilmneb lööve tolmu, kohevuse, sigaretisuitsu ja putukahammustuse tagajärjel..

Vanemad ei tohiks ise ravida, nad peavad haigust õigesti diagnoosima ja eristama seda teistest lastehaigustest. Mõnikord on urtikaaria segamini punetiste ja tuulerõugetega, mistõttu valitakse ekslik ravirežiim. Spetsialist määrab kõikehõlmavad meetmed ja nõuab, et patsient varsti taastuks, et kontakt stiimuliga välistada..

Allergilise dermatiidi klassifikatsioon

Urtikaaria on erinevat tüüpi. Igal neist on oma iseloomulik kliiniline pilt. Teadmine, kuidas urtikaaria täiskasvanutel välja näeb, aitab olukorda õigesti hinnata ja õigeaegselt arsti poole pöörduda.

Sõltuvalt haiguse kestusest eristatakse oksa kolme vormi:

  • Terav.
  • Krooniline.
  • Episoodiline.

Ägedat vormi diagnoositakse tavaliselt ainult lastel. Kõik sümptomid on eredad ja intensiivsed. Esiteks tõuseb kehatemperatuur 39 kraadini, seejärel ilmuvad kehale villid, millel on erkroosa värv, samal ajal ilmneb tugev sügelus, nii et laps on väga ulakas. Ägeda faasi kestus on piiratud kuue nädalaga. Nii palju aega möödub päevast, mil esimene vill ilmub, kuni viimase täpi kadumiseni.

Urtikaaria läheb kroonilisse staadiumisse, kui see kestab kauem kui kuus nädalat. Paljudel täiskasvanutel kestab see aastaid (3 kuni 5 aastat). Seda iseloomustab asjaolu, et haigus tuhmub, naaseb seejärel uuesti sama tugevusega. Paljudel patsientidel on kroonilises urtikaarias püsiv vorm (haiguse tunnused esinevad dermis pidevalt).

Episoodiline urtikaaria diagnoositakse siis, kui kirjeldatud tüüpi allergiline lööve on ägedalt alanud, kuid lõpeb väga kiiresti. Haiguse lühike kulg on episoodilise vormi kõige iseloomulikum sümptom.

Sõltuvalt haiguse põhjustest eristatakse allergilise lööbe tüüpide all järgmist:

  • Füüsiline.
  • Ravim.
  • Allergiline.
  • Idiopaatiline (täiskasvanute urtikaaria põhjused on ebaselged).

Sarnane klassifikatsioon toimub, kuna erinevad tegurid - provokaatorid - põhjustavad vaevuse, millele on iseloomulikud sümptomid. Alamliikide kliiniline pilt on üksteisest pisut erinev. Seetõttu on mõistlik pikemalt käsitleda selle teema käsitlemist üksikasjalikumalt..

Füüsiline urtikaaria

Füüsiline urtikaaria - allergiline dermatiit, mis ilmneb reaktsioonina nahale suunatud konkreetsele füüsilisele mõjule. Sõltuvalt provokatiivsest tegurist eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  1. Dermograafiline urtikaaria.
  2. Närviline urtikaaria.
  3. Päikeseline.
  4. Ravim.
  5. Külm.
  6. Aquagenic.

Mis on dermograafiline urtikaaria? See on naha reaktsioon mehaanilisele ärritusele. Nii avaldub näiteks allergia villale, kodukeemiale. Kokkupuutekohas ilmub kõigepealt punane triip, põletikulisel alal hakkab nahk tugevalt sügelema, seejärel ilmuvad kammi joonele suured villid. Ärritus võib ilmneda mis tahes nahapiirkonnas, sealhulgas täiskasvanu paavstil, rinnal, maos ja isegi näol. Kirjeldatud sümptomid ilmnevad mõnel inimesel viis minutit pärast kokkupuudet stiimuliga, teistel ilmneb urtikaaria 30 minuti või kahe tunni pärast. Haiguse kulg on episoodiline: niipea, kui patsient lakkab provokaatoriga kontakti faktorist, kaob allergiline reaktsioon iseenesest. Kinnitage diagnoos, mis võimaldab testida - kriipsutatud nahaärritus. Kui pärast seda ilmneb patsiendi nahale iseloomulik muster, nagu fotol näidatud, tuvastatakse mitmesuguseid dermatiite.

Mõnikord ilmneb urtikaaria reaktsioonina tugevale stressile, suurele füüsilisele koormusele. Sel juhul on sümptomid pisut erinevad. Kätel ja jalgadel moodustub punetusvöönd, siis ilmuvad sellele väikesed kahvaturoosa värvi villid, mille mõõtmed ei ületa 5 mm. Villide väljanägemisega kaasneb sügelus. Aja jooksul villid ühinevad, muutudes üheks suureks punaseks kohaks, nagu on näidatud järgmisel fotol. Järgmine test aitab diagnoosi kinnitada: patsiendil palutakse minna jooksulindile ja joosta 15 minutit või tal lasta sukelduda 42 kraadini kuumutatud kuuma vee vanni. Kui kahtlused on õigustatud, reageerib nahk kohe iseloomulike sümptomite ilmnemisega.


Päikesevorm diagnoositakse siis, kui täiskasvanu kehal on nõgestõbi, kui nahk siseneb otsese päikesevalguse kätte. Reaktsioon ilmneb kohe: päikesekiired aitavad nuumrakkudel viivitamatult vabastada spetsiaalseid toimeaineid, mis provotseerivad naha turset, lööbeid, millega kaasneb sügelus. See vorm on kõige ohtlikum juba kirjeldatuist. Enamikul juhtudel kulgeb see kergesti, kuid mõnikord viib see raske allergilise reaktsiooni väljakujunemiseni, mille korral vererõhk langeb järsult, inimesel on lämbumisnähud. Ta kaotab teadvuse.

Märge! Sellise tüsistuse provokatsioon võib võtta teatud ravimeid. On teada, et tetratsükliinide, sulfanilamiidide ja fluorokinoloonide rühma vahendid suurendavad naha tundlikkust päikesevalguse suhtes - selle tagajärjel ilmnevad iseloomulikud sümptomid, nagu on näidatud järgmisel fotol.

Järgmine test aitab diagnoosi kinnitada: patsiendi nahka kiiritatakse erineva pikkusega kerge lainega, reaktsioon ilmneb 10 minuti pärast.

Külm urtikaaria on nahareaktsioon külmale. See juhtub kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud külma vormi esimesed sümptomid ilmnevad isegi imikueas, 6 kuud pärast sündi. Omandatud vorm areneb kõige sagedamini kaasuva haiguse kulgemise taustal. Selle moodustumise mehhanismid pole täielikult teada. Kuid on juhtumeid, kui krooniliste haiguste all kannatavad 40–49-aastased patsiendid kurdavad naha valulikku reaktsiooni madalale temperatuurile. Kholodova urtikaaria ei esine alati, rünnakud algavad spontaanselt, jätkuvad ägedalt (nahk muutub punaseks, kaetakse villidega, mis sügelevad tugevalt) ja kaovad koheselt, kui patsient soojeneb pool tundi soojas toas. Külm urtikaaria ei kesta kaua, see on alati krooniline, retsidiivid esinevad iga 3-4 aasta tagant. Kliiniline pilt võib piirduda iseloomulike sümptomite ilmingutega, kuid võib olla ka süsteemne. Siis laieneb kliinik, patsient kaebab peavalu, pideva pearingluse, õhupuuduse, vererõhu languse, iivelduse ja oksendamise üle..

Märge! Patsientidel, kellel on diagnoositud see haigus, on kategooriliselt vastunäidustatud ujumine külmades tiikides. See säilitab anafülaktilise šoki tekke võimaluse kogu haige inimese elu jooksul. Provokatiivne test aitab diagnoosi kinnitada: patsiendi nahale kantakse jääkuubik, 10 minuti pärast ilmnevad täiskasvanutel esimesed urtikaaria nähud.

Mõnikord on täiskasvanutele iseloomulikke sümptomeid pärast kokkupuudet veega või mõne muu vedelikuga. Vesi oma keemilises koostises on inimeste suhtes allergeeni suhtes inertne, sellega kokkupuutunud nahk ei reageeri vedelikule, vaid vees lahustunud ainetele. Urtikaaria sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet veega, 10 minuti pärast püsivad kuni ühe päeva ja kaovad siis iseseisvalt. Ravi ei kasutata, patsientidel soovitatakse järgida teatavaid ennetavaid meetmeid. Neil soovitatakse vältida provokaatorite tegureid, minimeerida veeprotseduuride arvu, panna maja kõikidele kraanidele spetsiaalsed filtrid, mis võimaldavad koostise vett muuta destilleeritud veega lähedaseks. Ujumiseks on parem kasutada keedetud vett..

Urtikaaria

Märgitakse, et teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib täiskasvanutel esile kutsuda urtikaaria tunnuseid. Selle reaktsiooni põhjustavad mittesteroidsete põletikuvastaste tablettide, antidepressantide, statiinide ja muude ravimite võtmine. Kliiniline pilt on identne I tüüpi allergilise reaktsiooni kliinilise pildiga. Järgmine foto aitab selgelt näha sümptomite manifestatsiooni.

Allergiline urtikaaria

Allergiline vorm diagnoositakse, kui urtikaaria täiskasvanu kehal ilmneb kui keha ülitundlikkus konkreetse ärritaja suhtes. Erinevad provokaatorid tegutsevad nii - ravimid, sealhulgas, kuid allergeenina võivad toimida kõik: õietolm, loomakarvad, sääsehammustus, teatud taimed, kosmeetika - kõik, mis nahaga kokku puutub, muudab selle säravaks kliiniline pilt. Selle alus koosneb järgmistest sümptomitest:

Roosa värvi villid, mis ulatuvad välja naha pinnast. Nad võivad olla erineva suurusega, seal on suured (mõned ulatuvad läbimõõduga 10 cm) ja väikesed (kuni 1-3 mm). Naha venitades kaovad villid. Kui vaevuse põhjustajaks on mõni allergeen, kaovad villid ise päev pärast kokkupuudet allergeeniga. Pärast lööbe kadumist ei jää pigmendilaigud patsiendi kehale.

Villid ei ole ainus allergilise urtikaaria sümptom. Teine iseloomulik sümptom on sügelus, mis ilmub nahal lööbe kõrval. Lööve ise võib ilmneda kõikjal: kõhul, kätel ja jalgadel, seljal, rinnal.

Teades, kuidas urtikaaria täiskasvanutel välja näeb, saate õigeaegselt orienteeruda ja otsida kvalifitseeritud abi. Vaevu ilmnemist on võimatu ignoreerida. Kirjeldatud vorm on kõigist ülalnimetatud alamliikidest kõige ohtlikum. Ja kõik sellepärast, et see võib provotseerida Quincke ödeemi ilmnemist. Kui selle põhjus on allergiline urtikaaria, areneb näidustatud komplikatsioon vastavalt järgmisele stsenaariumile.

See algab pool tundi pärast allergilise reaktsiooni algust. Tihe tursed ilmnevad kaelal, näol, ala- ja ülajäsemetel - ükskõik millises kehaosas (sealhulgas kõht). Kui vajutate neile sõrmega, ei jää surve all olevad vaod. Edematousne nahk on kahvatu, kergelt roosa värvi. Puffing võib püsida mitu tundi (2–3 tundi), see võib kesta kaks, kolm päeva.

Kui täheldatakse sarnast kliinilist pilti, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Quincke ödeem on ohtlik komplikatsioon, mis võib põhjustada surma. Meditsiinilist abi peaksite otsima ka siis, kui täiskasvanutel esinev urtikaaria ilmub kõhule, kui see areneb vererõhu languse taustal, kui patsiendil on hingamispuudulikkuse sümptomeid (kähedus, vilistav hingamine, õhupuudus), kui kõhu lööbega kaasneb tugev valu piirkonnas nabanupp, kui patsient kaotab aeg-ajalt teadvuse.

Esmaabi haiguse korral

Esmaabi on vaja Quincke ödeemi, anafülaktilise šoki ja muude hädaolukordade korral. Peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kui inimene hakkas lämbuma ja punetama. Arstide reisimise ajal on vaja tagada hapniku hea juurdepääs, soovitatakse ruumides aknad avada.

Patsient tuleb asetada horisontaalselt ja kael sirgeks tõmmata, suuõõnes tuleb kontrollida võõrkehi, näiteks närimiskummi, mis blokeerib hingamisteed.

Venoosse vere sissevoolu tõttu vererõhu taseme hoidmiseks on vaja tõsta inimese jalgu. Reie ülaossa tuleb lihasesse süstida adrenaliini või mõnda muud ravimit. Kui vajalikku ravimit pole, peate ootama kiirabi saabumist..

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria tüüp sõltub haiguse käivitusmehhanismist.

  • Allergiline urtikaaria.
    Põhjustatud antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite allaneelamisest. Nende ravimite hulgas on sageli ette nähtud tetratsükliin, amoksitsilliin, flemoksiin, aspiriin, ibuprofeen, nise. Alkoholi tarbimine võib kiirendada ja tugevdada haiguse kulgu. Antibiootikumid kogunevad kehasse, nii et probleem ei avaldu kohe. Kursuse saab läbida ja urtikaaria ilmub paari nädala pärast..
  • Toidu urtikaria.
    Sagedasem lastel pärast teatud toitude - puuviljade (tsitrusviljad ja maasikad), piimatoodete, kalatoodete, pähklite ja maiustuste söömist. Seda tüüpi urtikaaria ei ole ohtlik, see möödub kiiresti ja tekib seetõttu, et keha toodab uue toote antikehi.
  • Võtke ühendust urtikaariaga
    . Kõrvaltoime ametialases tegevuses (reaktsioon kirurgide lateksile, allergia puhastusvahendite kemikaalide suhtes).
  • Reaktsioon herilase nõelamisele, hobukärbsele, sarvele
    . Allergia kõige ohtlikum ilming on Quincke ödeem, kui tund pärast hammustust hambumus sureb.
  • Reaktsioon viiruse olemasolule kehas
    . Mõnikord provotseerib lööve seeninfektsioonide (stafülokokk, kandidoos (põder), tonsilliit, farüngiit) joobeseisundit. Kui haigus on ravitud, kaob naha punetus.
  • Närviline urtikaaria
    .

Stressi all on parasümpaatilise ja sümpaatilise närvisüsteemi toimimise erinevus, ilmneb signaalsüsteemi rike ja meie keha ei tõlgenda õigesti aju poolt saadetud impulsse. Stressihormoon adrenaliin vabaneb, veresooned laienevad, nende seinad venivad ja muutuvad läbilaskvaks. Veresoonte ja kapillaaride seinu vooderdavad endoteelirakud paisuvad, moodustades pinnale punased tuberkulid. See seisund on ka urtikaaria..

Urtikaaria klassifikatsioon intensiivsuse järgi

Urtikaaria intensiivsus ilmneb:

  • Terav
    . Põhjustatud allergeensetest toodetest, ravimitest, kemikaalidest, putukahammustustest. Kestab kuni 6 nädalat, pärast mida kaob see täielikult..
  • Krooniline.
    Kestab rohkem kui 6 nädalat, pärast mida sümptomid kaovad 60% -l. 40% -l jäävad nad alles ja neid jälgitakse kogu elu.

Ebatüüpiline urtikaaria

Urtikaaria ebatüüpilised vormid hõlmavad järgmist tüüpi:

  • Kolinergiline
    . See ilmneb nõrgenenud immuunsuse ja närviimpulsside ülekandmisega seotud atsetüülkoliini neurotransmitterite hulga suurenemise tõttu.
  • Adrenergiline
    . Selle põhjuseks on hormooni adrenaliini järsk vabanemine verre. Selle põhjuseks on tugev stress või vaimne agitatsioon. Kahvaturoosade villide kujul esinevat löövet täheldatakse sageli inimestel, kes peavad tegema midagi sellist, mis neile ei meeldi..
  • Võtke ühendust
    . See tekib otsese kokkupuute tõttu allergeeniga (lemmikloomad, metallist ehted). Kaob kohe pärast kokkupuudet allergilise reaktsiooni allikaga.
  • Aquagenic
    . Seda saab jälgida, kui patsient puutub kokku veega. Vesi ei ole allergeen, vaid teatud aine suhtes allergia aktiveerija. Sageli esineb välisreisidel, kui kohalik kliima soodustab histamiinide (vahendajate) tootmist ja vesi kiirendab nende tootmist.
  • Quincke ödeem.
    Urtikaaria kõige ägedam manifestatsioon on Quincke ödeem - sügava nahakahjustusega angioödeem.

Quincke ödeemiga ei kahjustata mitte ainult naha pinda, vaid ka siseorganite, eriti kopsude, söögitoru ja mao limaskesti. Keha toodetud antikehad mõjutavad närvilõpmeid ja veresooni, suurendades nende läbilaskvust ja laiendades valendikku. Plasma tungib läbi veresoonte seinte väljapoole, halvatud närvirakud vähendavad veresoonte toonust, provotseerides membraanivedeliku kogunemist koerakkudesse. Ajus ja kopsudes võib esineda tugev ödeem, mis võib põhjustada peaaegu kohese surma.

Diagnostilised meetodid

Urtikaaria diagnoosimiseks on sageli piisavalt haiguse väliseid tunnuseid. Patsient saab fotol vaadata, kuidas allergiline lööve välja näeb, ja võrrelda seda oma nahapatoloogiaga. Arst on huvitatud sellest, millal epiteeli reaktsioon ilmnes, kas oli rünnak, millised ravimid ja toidud olid tarbitud..

Vajadusel määrab meditsiinitöötaja üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, uriinianalüüsi, ultraheli, EKG, jalgratta ergomeetria. Lisaks saadavad arstid parasitoloogilise uuringu, viivad suuõõne limaskestalt läbi bakterioloogilise kultuuri.

Kui on vaja kindlaks teha allergeen, määratakse provokatiivsed testid autoloogse seerumiga. Urtikaaria füüsiliseks väljanägemiseks kasutatakse mehaanilist nahaärritust, kuuma vanni, veekompresse. Ärritaja avastamisel tuleb välistada kokkupuude sellega..

Lisaks saadab dermatoloog konsultatsioonile reumatoloogi, parasitoloogi, allergoloogi, onkoloogi, günekoloogi.

Teiste haiguste kahtluse korral peate läbima spetsialistid. Pärast diagnoosimist määratakse raviskeem, sümptomite kõrvaldamiseks, keha toetamiseks ja allergeeni kiireks eemaldamiseks verest kasutatakse ainult kompleksravi..

Urtikaaria sümptomid

Urtikaaria arenguga täiskasvanutel (vt fotot) võivad patoloogilised sümptomid ilmneda mõne minuti pärast, kuid võivad ilmneda ka mõne tunni, päeva pärast.

Selle patoloogilise protsessi peamisi sümptomeid nimetavad arstid:

  1. Esimene sümptom on tugev sügelus;
  2. Pärast seda ilmnevad ovaalsete villide tursed ja lööbed, kahvaturoosad;
  3. Ärritaja toimekohtades muutub nahk punaseks, ilmneb valulik turse;
  4. Arstiabi puudumisel - villid sulanduvad ebakorrapärase kujuga naastudesse, muutuvad valgeks, serva jääb põletikuline piir;
  5. Keha temperatuur võib tõusta ja patsiendi üldine seisund halveneb;
  6. Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk.

Piisava ravi korral kaovad sümptomid nii kiiresti kui ilmnesid. Urtikaaria rünnakut saab eemaldada kolme kuni nelja tunniga, raskemaid ravitakse kolme päeva kuni nädala jooksul. Kutsuge viivitamatult kiirabi ainult juhul, kui nägu on kahjustatud, huul paisub ja on oht nina-neelu ja kõri limaskestal esineda turset, mis võib põhjustada hingamisteede obstruktsiooni.

Foto sellest, kuidas urtikaaria täiskasvanutel välja näeb:

Patoloogia ravimeetodid

Urtikaaria ravi on ette nähtud patoloogia ilmnemise põhjuste ja ägenemistegurite põhjal. Haigusevastases võitluses sümptomid kõrvaldatakse ja tugevdatakse inimese immuunsust.

Ravimite abil välditakse uue lööbe ilmnemist, vähendatakse anafülaktilise šoki ja Quincke ödeemi tõenäosust. Raviskeemi määrab arst individuaalselt, sõltuvalt urtikaaria vormist ja haige inimese vanusest.

Kohe välistatud kokkupuude allergeeniga, olenemata päritolu iseloomust. Patsiendi toitumist kohandatakse, ruumide põhjalik puhastamine viiakse läbi, lööve põhjustavate ravimite vastuvõtmine on välistatud. Arst määrab isikule allergeeni eemaldamiseks ja keha taastamiseks ravimeid.

Süsteemseks raviks on ette nähtud:

    Antihistamiinikumid. Arstid määravad tsetrisiin, difenhüdramiin ja loratadiin. Neil on allergiavastane toime ja need blokeerivad histamiini H1 retseptoreid.

  • Desensibiliseerivad ravimid. On ette nähtud unitiool, kaltsiumkloriid või kokarboksülaas. Immunoteraapia on efektiivne allergiate korral ja määratakse patsientidele, kui see on näidustatud..
  • Urtikaaria generaliseerunud tüübi jaoks on vajalikud süsteemsed glükokortikosteroidsed ravimid. Selle rühma esindajad: prednisoloon ja deksametasoon..
  • Adrenaliinvesinikkloriid. Kasutatakse eluohtliku ägeda tursega patsientidel..
  • Pärast allergeeni määramist peate eemaldama nahaärrituse, selleks kasutamiseks on Suprastin või Tavegil. Arst võib määrata ülitundlikkuse, et vähendada organismi tundlikkust stiimuli suhtes. Soovitatav ennetav meede - nakkuse fookuste kanalisatsioon. Kui kehas tuvastatakse parasiidid, on ette nähtud deworming.

    Kroonilise urtikaaria raviks kasutatakse Polysorbi ja muid sorbente. Need eemaldavad kehast mürgiseid aineid ja kiirendavad taastumist. Sügeluse vähendamiseks kasutavad patsiendid salve ja geele, mis jagunevad hormonaalseteks ja mittehormonaalseteks ravimiteks.

    Esimese rühma esindajad on Akriderm, Prednisolonum, Flucinar ja Advantan. Need leevendavad kiiresti põletikku ja kiirendavad naha paranemist..

    Mittehormonaalsed salvid niisutavad ja toidavad kahjustatud epiteeli. On ette nähtud tsingipõhised geelid, millel on kuivatav ja antimikroobne toime. Arstid määravad Fenistil, Bespanten, Scan-cap ja teised.

    Integreeritud lähenemisega kaob urtikaaria kiiresti. Sümptomid ja ravi peaksid õigeaegse tegutsemise korral olema teada patoloogia kroonilise vormiga inimesed. Nad võitlevad kodus kerge lööbega ja ägedast meditsiinilisest patoloogiast ei saa ilma arsti poole pöörduda..

    Rasketel juhtudel viiakse statsionaarsetes tingimustes võõrutusmeetmed: glükoosi süstid, Hemodez ja plasmaferees. Kõigi patsientide taastumismäär on erinev, lööve võib mõne tunni või kuu jooksul kaduda.

    Täiskasvanute urtikaaria ravi

    Kavandatud artikkel on kõige põhjalikum ülevaade, mis võimaldab teil mõista, mis tüüpi urtikaaria võib olla.Fotosümptomid ja ravi täiskasvanutel erinevad pisut haiguse kulust lastel. Esimeste märkide ilmumisel on soovitatav alati kutsuda kiirabi. Arsti läbivaatus aitab kindlaks teha haiguse tõsiduse, hinnata selliste ohtlike tüsistuste, nagu Quincke ödeem, tekkeohtu, sõnastada õigesti edasise ravi taktikad.

    Täiskasvanute süsteemne ravi ravimitega hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

    1. Esiteks on oluline leida provokatiivne tegur ja see kõrvaldada: lõpetage ravimite võtmine, kui urtikaaria on toiduallergia tagajärg, on kasulik võtta enterosorbente (aktiivsütt), loputada kõht ja juua kõiki lahtistavaid aineid. Kui pärast putukahammustust ilmneb nahale lööve ja sügelus, on kasulik uurida hammustuskohta ja eemaldada mürgi allikas (nõel). Kontaktallergia korral eemaldatakse ärritaja naha pinnalt, külmaga patsiendil on vaja see asetada sooja ruumi ja lasta soojeneda. Jne.
    2. Seejärel peaks patsient jooma uue põlvkonna antihistamiinikumide ravikuuri (“Loratadin”, “Citirizin”, “Ebastin”). Need blokeerivad peamiste bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist, mis provotseerivad allergilise reaktsiooni teket, aitavad kõrvaldada sügelust, aitavad vähendada turset ja hoiab ära põletiku uute kollete ilmnemise. Kui sellised ravimid ei aita, võib täiskasvanutele määrata hormoone (Deksametasoon, Prednisoloon). Autoimmuunsete ebaõnnestumiste põhjustatud urtikaariaga patsientidele määratakse immunosupressandid.
    3. Paralleelselt uimastiraviga viiakse läbi kohalik teraapia, nahka ravitakse allergikutele mõeldud salvidega ("Fenistil geel", "Soventol", "Psilo-palsam"). Salvid aitavad vähendada peamiste sümptomite manifestatsiooni intensiivsust, leevendada oluliselt haige täiskasvanu seisundit. On juhtumeid, kui salvide kasutamine võimaldab teil ilma ravimite kasutamiseta hakkama saada. Rasketel juhtudel ravitakse täiskasvanute urtikaariat hormonaalsete salvidega (Laticort, Flucinar, Hydrocortisone).

    Märge! On palju ravimeid, mis aitavad allergilisi reaktsioone tõhusalt alla suruda, nende hulgas on nõrku ja tugevaid abinõusid. Ravimi valik sõltub täiskasvanu haiguste tõsidusest. Kroonilisi vorme ravitakse pikka aega. Sel juhul on teraapia eesmärk nakkuse krooniliste fookuste pärssimine, soole mikrofloora taastamine. Igal täiskasvanul, kellel on vähemalt korra elus olnud urtikaaria rünnak, peaks olema käes esmaabikomplekt, milles peaksid lebama antihistamiinikumid, hormoonid ja adrenaliin.

    Iga patsient peaks olema tuttav ennetusmeetmetega. Ta peab õppima vältima kokkupuudet provokatiivse teguriga, on kasulik pidada toidupäevikut, valida avaraid puuvillaseid riideid. See aitab vältida nahaärritust..

    Vt ka: urtikaaria raviks mõeldud ravimite loetelu.

    Spetsiaalne dieet ägenemise ajal

    Allergia ilmnemisel järgivad patsiendid patoloogia ägenemise vältimiseks spetsiaalset dieeti. Valitakse hüpoallergeenne dieet, menüüst jäetakse välja tooted, mis põhjustavad tugevat allergilist reaktsiooni.

    Ägeda urtikaaria korral on keelatud süüa isegi toitu, mida keha oli varem hästi vastu võtnud. Ägenemise ajal on inimese reaktsiooni toidule raske ennustada, seetõttu määratakse säästva menüü.

    Võite dieedile lisada:

    1. Veiseliha, küülik ja kalkun.
    2. Või, oliivi- ja päevalilleõli.
    3. Keedetud kartulid.
    4. Tatar, kaerahelbed ja riisipuder.
    5. Veiselihapuljongi köögivilja- ja teraviljasupid.
    6. Naturaalne kodujuust, jogurt ja keefir.
    7. Küpsetatud õunad, arbuus.
    8. Must tee.
    9. Kuivatatud puuviljakompotid.
    10. Kurgid, till ja petersell.

    Rasvastest toitudest, konservidest, gaseeritud jookidest, tsitrustest, alkoholist, šokolaadist ja kohvist tuleb loobuda. Menüüsse ei soovitata lisada pähkleid, kala, kastmeid, vürtse, piima, punaseid köögivilju ja puuvilju, mett. On vaja jälgida keha reaktsiooni tarbitud toidule, uue lööbe ilmnemisel tuleks allergeen menüüst välja jätta.

    Mis on urtikaaria

    Urtikaaria on ulatuslik termin, mis hõlmab mitmeid haigusi, millel on erinevad põhjused ja sarnased kliinilised ilmingud kahvaturoosade villide kujul, mis meenutavad nõgesepõletust. Urtikaariaga kaasneb alati naha sügelus. Stress võib põhjustada mitte nii ohtliku reaktsiooni või mürgiseid aineid.

    Igapäevaelus usutakse, et urtikaaria (lööve, nõgespalavik) on nahale ilmnev kerge allergiline reaktsioon, mis on suur viga.

    Ravi rahvapäraste ravimitega

    Keelatud on kasutada rahvapäraseid abinõusid ja iseseisvalt valida retsepte. Taimsed komponendid põhjustavad ka allergiat ja halvendavad patsiendi seisundit. Tinktuure, dekokte ja kompresse määrab arst, sõltuvalt inimese omadustest. Näiteks alternatiivmeditsiini retseptid, mis on efektiivsed allergiliste reaktsioonide korral.

    Tõhusad vahendid:

    • Lööbe leevendamiseks kasutatakse naha pühkimiseks kummeli, tamme ja nõgese infusioone..
    • Mõjutatud epiteelile asetatakse riivitud toores kartuli vedelikud ja mähitakse klambriga. Nad parandavad nahka ja kõrvaldavad sügeluse..
    • Sellerimahl tugevdab immuunsussüsteemi ja kiirendab taastumist. Peate kasutama teelusikatäit neli korda päevas.
    • Rahustava ja pinguldava ainena kasutatakse viirpuu ja palderjani tinktuure. Koostisosad segatakse võrdsetes osades ja võetakse enne magamaminekut 30 tilka. Tinktuura pesti puhta veega maha.
    • Vannide võtmisel lisage palderjani, pune ja 2 tassi seeriat 10 liitri vee kohta. Vann ei tohiks kesta kauem kui 5 minutit, vett tuleks võtta sooja, kuid mitte kuuma. Kui lööve on pärast sooja vanni suurenenud, tuleks veeprotseduure vähendada.

    Kui sümptomid intensiivistuvad pärast rahvapäraste ravimite kasutamist, tuleb urtikaaria ravi kohandada. Ägeda vormi korral on vaja minna haiglasse, vastasel juhul lükkub taastumine edasi ja tekivad komplikatsioonid.

    Ravi õige lähenemise korral kaovad sümptomid jäljetult ja tulevikus tuleb vältida kokkupuudet allergeeniga. Urtikaaria ei ole eluohtlik, selle tüsistused on tervisele kahjulikud.

    Autor: Bobrakova Natalya (natallya1)

    Nõgestõbi raseduse ajal

    Raseduse ajal või pärast sünnitust võib haigus ilmneda järgmistel põhjustel:

    • hormonaalne tasakaalutus;
    • puhkuse puudumine;
    • stressirohked olukorrad;
    • nõrgenenud immuunsus.

    Raseduse ajal ilmuvad lööbed tavaliselt kõigepealt kõhule, mis seejärel lähevad tuharatele, reitele jne. Pärast sünnitust võib esialgne lööve ilmneda kõikjal kehal. Lisaks lööbele võivad naist häirida järgmised sümptomid:

    • halb uni, unetus;
    • ärrituvus;
    • nõrkus.

    Sageli muutuvad nõgestõbi krooniliseks, nii et peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema ja ravi alustama.

    Selle haigusega ei ole beebile ohtu. Embrüo areng võib kahjustada urtikaariaga kaasnevaid närvisüsteemi häireid (nt närvilisust).

    Raviarst määrab kõige sagedamini ainult väliseid mittehormonaalseid aineid, mis neutraliseerivad sügelust. Arst võib üldise seisundi parandamiseks soovitada ka mõnda ravimit..

    Raseduse ja imetamise ajal nõgestõve jaoks välja kirjutatud ravimid:

    • vitamiinid (immuunsuse tugevdamine);
    • sorbendid (toksiliste ainete kõrvaldamine);
    • ravimid, mis aitavad maksa;
    • prebiootikumid, probiootikumid jne.

    Harvadel juhtudel (kui naisele on nimetatud ravimid välja kirjutatud, tuleb imetamine ajutiselt katkestada):

    • hormonaalsed salvid;
    • antihistamiinikumid;
    • steroidid.

    Pidage kindlasti nõu spetsialistiga. Ärge kunagi ravige ennast..

    Krooniline (retsidiivne) urtikaaria

    Selle haiguse vormi areng toimub pika sensibiliseerimisprotsessi taustal (see tähendab kudede ja rakkude suurenenud reaktiivse tundlikkuse astet), mis omakorda toimub kehas esineva kroonilise nakkuse fookustega kokkupuute taustal. Sarnaste aktuaalsete fookustega haigusseisundite, kaariese, adneksiidi, tonsilliidi, sealhulgas maksa- ja seedetrakti funktsioonide kahjustuse jms korral..

    Krooniline urtikaaria, mille sümptomid avalduvad paroksüsmaalses vormis, erineb ägedast vormist selle poolest, et sellega kaasnevad lööbed pole nii rikkalikud. Lööbe kontsentratsioon võib mõjutada mitmesuguseid nahapiirkondi. Mis puudutab samaaegset sümptomite löövet, siis see avaldub sageli üldise nõrkuse, liigesevalu ja palaviku, peavalu kujul. Kui seedetrakti limaskestad olid mõjutatud, liituvad sümptomitega iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus. Patsientidel tekib talumatu ja valulik sügelus, mille tagajärjeks on neurootilised häired ja unetus. Vereanalüüs paljastab trombotsütopeenia ja eosinofiilia.

    Urtikaaria diagnoosimine

    Arsti jaoks on oluline lisaks patsiendi esialgsele läbivaatusele õppida ka villide ilmumise aega, patsiendi aistinguid. Juba läbivaatuse ajal võib spetsialist eeldada, mis põhjustas lööbe tekkimise. Testid on tavaliselt ette nähtud haiguse kroonilise vormi korral..

    Urtikaaria raskuse hindamiseks kasutavad allergoloogid spetsiaalset skaalat, mis on esitatud alloleval pildil. Patsiendi läbivaatuse käigus paljastab spetsialist dermograafia - villide ilmnemise pärast pulga nüri otsaga survet. Tabeli abil arvutab arst punktide arvu ja määrab haiguse tõsiduse:

    Urtikaaria aktiivsuse määramise tabel

    • 0 kuni 2 - lihtne;
    • 3 kuni 4 - keskmine;
    • 5 kuni 6 - raske.

    Veeni üldise vereanalüüsi tulemuste kohaselt selgub põletikulise protsessi tunnused, muutused immuunsussüsteemi töös, spetsiifiliste antikehade olemasolu. Roojaga, eriti koprogrammiga, saab tuvastada parasiite ja nende ainevahetussaadusi. Põhjalik uurimine hõlmab nahateste, kasutades ühte või mitut tehnikat (priktest, skarifikatsioonitesti).

    Nõgestõbi tüsistused

    Urtikaaria on ohtlik oma tüsistuste osas, mille hulgas kõige raskem on Quincke ödeem. Vedeliku liigne kogunemine kõri piirkonnas õigeaegse arstiabi puudumisel võib põhjustada eluohtlikku lämbumist. Patsient allub kiireloomulisele haiglaravile ja erakorralisele ravile. Urtikaaria muud ebameeldivad tagajärjed:

    • Seene- või bakteriaalse infektsiooniga liitumine naha kammimise tagajärjel.
    • Purulentsed kahjustused (püoderma).
    • Furunkuloos või follikuliit.

    Muud kahjulikud tegurid

    Sageli ilmneb patoloogia mõne muu ebasoodsa teguri taustal. Nad võivad olla:

    • Seedetrakti haigused, näiteks düsbioos, gastriit, koliit, koletsüstiit ja teised.
    • Nakkuslikud patoloogiad. See võib olla Helicobacter pylori infektsioon, orofarünksi, kuseteede kroonilise põletiku kolded. Lisaks võivad urtikaaria ilmnemist provotseerida günekoloogilised infektsioonid, viirushaigused (herpes), seened ja parasiidid..
    • Endokriinsüsteemi haigused. See võib olla diabeet, munasarjade düsfunktsioon, hüpotüreoidism ja teised.
    • Lümfisüsteemi patoloogiad.
    • Pahaloomulised kasvajad.

    Kuna selle haiguse põhjuseid on palju, on vaja läbi viia diferentsiaal. urtikaaria diagnoosimine.

    Üldine informatsioon

    Urtikaariat nimetatakse dermatiidiks, mis on seotud sügelevate roosade või roosa-punase värvi villide ilmumisega nahale ja selle taustaks on naha papillaarkihi tursed.

    Haiguse ilmingute välimus meenutab naha reaktsiooni nõgespõletusele (vt allpool patsientide fotot).

    Urtikaaria täiskasvanutel on sagedane nähtus, mida mõnikord nimetatakse ka polüetioloogiliseks dermatoosiks. Selle põhjuseks on suur hulk tegureid, mis stimuleerivad seda dermatiidi vormi..


    nõgespalavik täiskasvanutel

    Tasub meeles pidada, et täiskasvanueas on haigus halvem, mis on tulvil komplikatsioone.

    Urtikaariat on 2 sorti: äge ja krooniline.

    Ägeda vormi kestus on umbes nädal. Kuid kroonilise tüüpi relapsiga ei ole haruldane. Seetõttu võib nõgespalavik ennast mitu korda aastas tunda anda.

    Võite kohata ka sellist terminit nagu "kunstlik urtikaaria". Seda iseloomustab ödematoosne mullitaoline riba nahal pärast seda, kui see on näiteks sõrmeküünega läbi lastud. Nõgespalaviku käes kannatajatel võib sageli täheldada sarnast nähtust..

    Kliiniliste ja patogeneetiliste tüüpide järgi eristatakse:

    1. Füüsiline urtikaaria: dermograafiline urtikaaria, mis on põhjustatud vererõhu, külma ja vibratsiooni urtikaaria muutustest.
    2. Urtikaaria konkreetsed tüübid: kolinergiline, adrenergiline, kontakt- ja akneegiline.
    3. Mõnikord võite leida selle haiguse selliseid alamliike: pigmenteerunud urtikaaria (mastotsütoos), urtikaaria vaskuliit, pärilik külm urtikaaria.

    Sõltuvalt alamliigist valivad nad, millisele teraapiale keskenduda. Kuid igal juhul on ravi keeruline.

    Kliiniline pilt

    Äge urtikaaria algab äkki keha erinevate osade, mõnikord kogu selle pinna, naha tugeva sügelusega. Sellega võib kaasneda halb enesetunne, peavalu, sageli kehatemperatuuri tõus 38 - 39 0C-ni. Varsti ilmnevad sügelevad piirkonnad hüperemilise lööbe korral, mis ulatuvad välja naha pinnast - villid. Turse suurenedes surutakse kapillaarid kokku ja blister muutub kahvatuks. Ödeemi keskel on võimalik moodustada mull koos epidermise irdumisega.

    Eksudaat võib oma olemuselt muutuda hemorraagiliseks, hiljem moodustuvad punaste vereliblede lagunemise tagajärjel vanuse laigud. Lööbe elemendid võivad olla erineva suurusega - alates väikestest (näputäie suurus) kuni hiiglaslikeni. Need asuvad eraldi või ühinevad, moodustades veidra kujuga hambunud servadega. Lööbed ilmuvad ja kaovad, jäädes mitmeks tunniks ühte kohta ja ilmnevad seejärel uuesti teise piirkonda. Ägeda perioodi kestus on mitu tundi kuni mitu päeva, pärast mida nad räägivad urtikaaria alaägedast vormist. Kui urtikaaria kogukestus ületab 3 nädalat, muutub haigus krooniliseks.

    Krooniline korduv urtikaaria esineb lainetena, mõnikord väga pikka aega (kuni 20 - 30 aastat) remissiooniperioodidega. Selle vormiga kaasneb eriti valulik sügelus. Patsiendid kammivad nahka verega. Kammide nakatumise tagajärjel ilmuvad pustulid ja muud elemendid.

    Demograafiline urtikaaria

    See urtikaaria variant on haiguse üks levinumaid variante ja selle all kannatab umbes 2–5% meie planeedi elanike koguarvust. Sellegipoolest mõjub sõna „kannatab“ ainult tervisehäda olemasolu määratlemisel inimeste tähistatud osas, kuna see ei põhjusta patsientidele tõsiseid kannatusi ega ebamugavusi. Kõigist kroonilistest urtikaaria vormidest moodustab demograafiline näitaja umbes 7–13%.

    Sellele haigusele iseloomulike ilmingute osas määrab demograafiline urtikaaria, mis on mehaaniline haigus, neid mõjutavate tegurite taustal. Mehhanism on siin üsna lihtne: kammitud ala on kaetud lööbega, lööve põhjustab omakorda sügelust.

    Selle haiguse variandi kliinikus on üsna selgelt nähtav nahaärrituse märkimisväärne intensiivsus, kasutades selleks lineaarseid objekte. Niisiis, kui hoiate selle haiguseta inimese naha pinnal pikka sõrmeküünt, muutub nahk mõne aja pärast punaseks ja sellise kammi kohale ilmub väike kasvaja. Selline reaktsioon on iseloomulik tervele nahale, kuid kui selline toiming viib küünte jäljele armide ilmnemiseni, näitab see omakorda dermograafiat. Mis on tähelepanuväärne, see võib avalduda kõige erinevamate mõjude kaudu: rätikutest, piiravatest riietest jne..

    Dermographismi kliinilised ilmingud määravad selle alamliikide mitu varianti: dermographism on külmasõltuv, punane ja valge dermographism, follikulaarne dermographism. Sellele vormile iseloomulik urtikaaria võib moodustuda keha erinevate osade nahal, kuid nende ilmnemine jäsemete piirkonnas ja näol on kõige tõenäolisem. Seda tüüpi urtikaaria esmased vormid võivad olla idiopaatilised või allergilised ning sekundaarsed on otseselt seotud paljude teiste patsiendi jaoks oluliste haigustega (mastotsütoos, viirusnakkused jne)..


    Demograafilise urtikaaria ilming

    Urtikaaria

    Märgitakse, et teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib täiskasvanutel esile kutsuda urtikaaria tunnuseid..

    Ravimi urtikaaria foto

    Selle reaktsiooni põhjuseks on mittesteroidsete põletikuvastaste tablettide, antidepressantide, statiinide ja muude ravimite kasutamine..

    Kliiniline pilt on identne I tüüpi allergilise reaktsiooni kliinilise pildiga. Järgmine foto aitab selgelt näha sümptomite manifestatsiooni.

    Päikese urtikaaria

    See haigusvorm on üks fotodermatoosi sortidest, mille areng toimub konkreetse maksahaigusega patsientidel, kellel on suurenenud reaktiivne tundlikkus päikesevalguse käes, samuti isikutel, kelle puhul on olulised porfüriini metabolismi häired..

    Enamasti diagnoositakse seda haiguse vormi naistel. Mis puutub sellele iseloomulikesse ilmingutesse, siis urtikaari lööbed on sel juhul koondunud naha avatud piirkondade (ülajäsemete, näo jne) piirkonda. Selle urtikaaria vormi puhul on iseloomulik ka hooajalisus, see areneb kevad-suvisel ajal suurenenud päikese aktiivsuse perioodil.

    Kui patsiendid puutuvad pika aja jooksul kokku päikesevalgusega, võib sellele mõjule ilmneda spetsiifiline reaktsioon, mis seisneb eelkõige südame aktiivsuse ja hingamise halvenemises. Äärmuslik manifestatsioon võib sel juhul olla šokiseisund..

    Liigid ja vormid

    Urtikaaria võib esineda mitut sorti, millest igaühele on iseloomulikud kulgu iseloomustavad iseärasused ja sümptomid. Eelkõige eristatakse järgmisi peamisi sorte, mis määratakse kursuse omaduste põhjal:

    • äge urtikaaria (see hõlmab ka Quincke ödeemi ägeda piiratud manifestatsiooni vormis);
    • krooniline korduv;
    • krooniline papulaarne püsiv.

    Vaatleme allpool loetletud sorte, nüüd tahaksin üldiselt rääkida rahvusvahelises praktikas vastuvõetud klassifikatsioonist. Urtikaaria on "spontaanne", mis näitab selle ilmnemist ilma eelneva konkreetse löögita ja füüsilist (nagu me varem mainisime), mis tähendab ühe või teise tüüpi füüsilise löögi tekkimist. Samuti on olemas eraldi tüüpi urtikaaria, mida me ka esile tõsta. Spontaanne urtikaaria, mille sümptomid avalduvad selle kulgemise ägedas või kroonilises vormis, eristuvad nende endi ilmingute raskusastmest igas vormis, samuti nende manifestatsioonide kestusest. Niisiis, äge vorm kestab kuni 6 nädalat, vastavalt krooniline, kestab kauem kui see periood.

    Füüsiline urtikaaria võib esineda järgmistel viisidel:

    • demograafiline vorm, mille sümptomid ilmnevad pärast naha väiksemaid kriimustusi;
    • aeglane urtikaaria, mille sümptomid avalduvad naha pigistamise tagajärjel (villid tekivad mitu tundi pärast sellist mõju, see võib seisneda näiteks pikaajalises istumises, seismises, seljakoti kandmises jne);
    • külm vorm, mille sümptomid avalduvad selliste keskkonnategurite taustal nagu külm tuul, vesi või õhk;
    • termiline, mille sümptomid ilmnevad kohaliku kuumuse käes;
    • päikeseenergia, mille sümptomid avalduvad UV-kiirguse ja / või nähtava valguse käes;
    • vibratsiooniline, mille sümptomid ilmnevad varasema vibratsiooniefekti tagajärjel (mis on näiteks asjakohane haamriga töötades jne).

    Urtikaaria eraldi liikidena eristatakse järgmisi voolutüüpe:

    • kolinergiline, mille sümptomid ilmnevad emotsionaalse või füüsilise ületreeningu taustal, mis põhjustab temperatuuri mõningast (väikest) muutust;
    • adrenergilised, mille sümptomid tulenevad adrenaliini vabanemisest, mis on näiteks oluline stressi ajal;
    • kokkupuude, mille sümptomid ilmnevad vastavalt otsese kokkupuutel teatud mõjutava teguriga (näiteks kontaktallergiline urtikaaria, mille sümptomid ilmnevad naha ja aine otsesel kokkupuutel, mis on patsiendi jaoks tugev allergeen, milleks võivad olla loomakarvad, õietolm, tolm, metallid jne.);
    • aquagenic, mille sümptomid ilmnevad kokkupuutel nahaga nahal, tuleneb asjaolust, et sel juhul toimib vesi konkreetsete patsientide nahal moodustuva allergeeni lahustina..

    Mis puutub teistesse haigustesse, mille hulka kuuluvad näiteks pigmenteerunud urtikaaria (mida muidu nimetatakse mastotsütoosiks), samuti külma perekondlik urtikaaria, siis on seda tüüpi urtikaaria seotud ainult ajalooliste teguritega, kuid nende olemus on täiesti erinev. Tuleb märkida, et kui haiguse põhjused ja kaasnevad sümptomid on ebaselged, määratletakse haigus idiopaatilise urtikaariana, kokkupuutel mis tahes allergeeniga on haigus autoimmuunne.

    Naastes loetletud rühma juurde, võib märkida, et kõige sagedasemad neist on spontaanne urtikaaria (ägedas ja kroonilises vormis), aga ka demograafiline (mis kehtib eriti noorte puhul) ja kontakt. Kolinergiline vorm on praktikas palju vähem levinud..

    Praktikas on urtikaaria ajalooliselt eranditult allergiline haigus, kuid tegelikkuses on allergia kroonilise vormi põhjustajaks nii harva (umbes 0,5–1% juhtude ligikaudsest arvust), et tavalistes allergia sõeluuringutes urtikaaria kinnitamiseks ei toodeta.

    Samal ajal toimub urtikaaria uurimisel allergia, toimides nii selle ägeda vormi kui ka Quincke ödeemi põhjustajana - jällegi on selle avaldumine asjakohane reaktsioonina putukahammustustele või ravimite mõjule. Mõnel juhul määratakse ägeda urtikaaria põhjusena tõeline toiduallergia, kuid sellistel juhtudel pole diagnoos kahtlust, sest reaktsiooni areng toimub kohe pärast vastava aine sisenemist kehasse. Reaktsiooni algus määratakse sellest kohast, kus see aine oli. Nii provotseerib toiduallergia suulae, keele ja huulte turset, kuid lihasesisesed süstid põhjustavad punetuse ja sügeluse tekkimist piirkonnas, kus süstiti..

    Ravi

    Urtikaaria tervikliku diagnoosimise ajal määratakse haiguse arengu peamine põhjus. See tuleb kaotada. See saab olema põhiteraapia, millega vabaneb ka urtikaaria..

    Ravimite kombinatsioon valitakse individuaalselt. See sõltub paljudest teguritest. Selliseid vaevusi on võimatu iseseisvalt ravida. Mõnikord peate võtma mitte ainult antihistamiine, vaid ka steroide, antidepressante.

    Glükokortikosteroide võib välja kirjutada näiteks Prednisolooni, Deksametasooni. Kasutatakse hüposensibiliseerivaid aineid, on ette nähtud infusioonravi.

    Millised on urtikaaria sümptomid?

    Nahk on kaetud eksudatiivsete elementidega - villidega. Mõnikord võib limaskestadele ilmneda lööve. Erkpunase värvi lööbed, erineva kuju ja suurusega ning nendega kaasneb talumatu sügelus. Nad on alati ülejäänud nahast kõrgemad..

    Sageli esineb haiguse ägeda vormi korral peavalu, palavik, kõhulahtisus, nõrkus ja iiveldus. Võib esineda ka palaviku, isukaotuse tunnuseid. Naha tugev põletamine põhjustab väga sageli neurootilisi häireid, unetust, ärrituvust.

    Mõnikord kaasneb urtikaariaga Quincke oktett, mis võib põhjustada kõri kahjustusi, huulte, silmalaugude turset. See ödeem ilmneb dermise madalamates kihtides kui muudel urtikaaria juhtudel. See manifestatsioon nõuab erakorralist abi, kuna see võib olla eluohtlik..

    Urtikaaria krooniline vorm võib ilmneda kuude või aastate jooksul. Sel juhul sümptomid kas ilmnevad või taanduvad. Ja need lüngad võivad olla erineva pikkusega..


    Päikesekiirtest põhjustatud urtikaaria möödub tavaliselt kiiresti (kuni kaks tundi, mõnikord kuni päeva)


    Urtikaaria suhteliselt väike ilming seljal. Lööve on alati pisut suurem kui ülejäänud nahal, mis ütleb, et see on urtikaaria iseloomulik märk


    Urtikaaria tugev manifestatsioon eredate villide kujul, mis nõuab arsti kohustuslikku konsulteerimist


    Urtikaaria väikesel lapsel, mis võib olla põhjustatud nii toitumisest kui ka välistest stiimulitest


    Dermograafiline urtikaaria, kus mehaaniline hõõrdumine ja mõnikord isegi puudutus põhjustab põletikku ja turset. Tavaliselt kaob see manifestatsioon poole tunniga, kuid mõnikord palju kauem.

    Kust saada Moskvas allergiliste haiguste eksamit?

    Multidistsiplinaarses meditsiinis saate alati läbida allergiliste haiguste uurimise, ennetamise ja ravi

    . Meie meditsiinikeskus asub metroojaamade Konkovo ​​ja Belyaevo vahel (Moskva edelaosa administratiivne rajoon metroojaamades Belyaevo, Konkovo, Teply Stan, Chertanovo, Yasenevo, Sevastopolskaya, Novye Cheryomushki "Ja" ametiühing "). Siit leiate kõrgelt kvalifitseeritud personali ja kõige kaasaegsemad diagnostikaseadmed. Meeldivalt üllatunud klientide poolt ja üsna taskukohaste hindadega..

    Sellise haiguse õigeaegne diagnoosimine

    Enamikul juhtudel kehtestab arst esialgse diagnoosi pärast patsiendi välist uurimist. Urtikaaria sümptomid löövete ja nahapunetuse kujul on alati näol. Lisaks uuringule koostab arst patsiendi haigusloo, milles on oluline arvestada:

    • haiguse tunnuste ilmnemise ajastus;
    • viimase aja toitumise tunnused;
    • võimalik koostoime kemikaalidega;
    • allergiate esinemine;
    • ravimid.

    Selline teave on kasulik täpse diagnoosi kindlaksmääramisel..

    Lisaks anamneesi ja välisuuringute - löövete esinemise ja nende olemuse - kogumisele võib arst määrata ka allergoloogiliste testide vastuvõtmise, samuti skarifikatsiooni, pealekandmis- ja provokatiivsed testid. Need võimaldavad kindlaks teha haiguse allika. Lisaks saab määrata järgmised testid:

    • üldised ja kliinilised vereanalüüsid;
    • veri süüfilise ja hepatiidi korral;
    • uriini ja väljaheite testid.

    Nagu ka standardprotseduurid - EKG, ultraheli, FGDS, fluorograafia.

    Sageli viiakse põhjalik uuring läbi immunoloogi, allergoloogi ja gastroenteroloogi konsultatsioonil.

    Diagnoosi määramisel on oluline eristada urtikaariat sellistest haigustest nagu punetised, angioödeem, allergiline dermatiit ja muud nahahaigused.

    Sümptomatoloogia

    Kroonilise või ägeda urtikaaria diagnoosimine toimub erinevate meetodite abil. Arsti vastuvõtul määrab arst, millised sümptomid patsiendil esinevad. Selle haiguse üks peamisi tunnuseid on kiire areng. Sagedamini avaldub haigus nõrga immuunsusega lastel ja täiskasvanutel.

    Miks on nõutav urtikaaria diferentsiaaldiagnostika lastel ja täiskasvanutel? Selle haiguse sümptomeid võib segi ajada paljude muude patoloogiatega. Seetõttu tuleks need uuringu käigus välja jätta..

    Lööbed võivad ilmneda peaaegu iga kehaosa nahal. Need on arvukalt kahvaturoosa värviga villid. Löövete konsistents on tihe. Laigud on väga sügelevad, kuid rünnak võib mõne minutiga ära minna. Ägeda vormi korral on rünnaku maksimaalne kestus mitu tundi. Krooniline urtikaaria kestab mitu kuud või isegi aastaid.

    Lööbe ilmnemisel tunneb inimene nõrkust, peavalu. Võib isegi palavik olla.

    Füüsilise urtikaaria korral ilmnevad iseloomulikud sümptomid tõenäolisemalt varases eas. Mitmesuguste füüsikaliste tegurite mõjul hakkavad ilmnema villid ja laigud. Kuid päikese urtikaaria on lastel haruldane. See on tavalisem täiskasvanutel..

    Lööve ümbritsev nahk on paistes, hüpereemiline. Mida rohkem lööbe fookusi, seda halvemini inimene end tunneb. Mõnikord seisund ei muutu üldse. Kuid koos Quincke ödeemiga vajab inimene erakorralist abi. Urtikaaria diagnoosimine võimaldab teil eristada vaevust mitmest muust haigusest ja osutada õigeaegset abi.

    Urtikaaria - toksilise ja allergilise päritoluga lööve

    Villid, sõlmed ja laigud nahal võivad olla märgid tõsistest häiretest kehas. Pärast antihistamiinikumide võtmist ja spetsiaalse salvi pealekandmist kaovad välised ilmingud, kuid ilma põhihaiguse ravita ilmnevad need uuesti. Kui te ei vabane parasiitidest, eraldavad nad jätkuvalt toksiine, mis põhjustavad siseorganite ja naha põletikku.

    Urtikaaria põhjused:

    • välised tegurid (kuumus, ultraviolett, külm, rõhumuutused);
    • mõned ravimid (penitsilliinid, sulfoonamiidid);
    • infektsioonid (viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused);
    • õietolm ja taimemahlad;
    • soole düsbioos;
    • autoimmuunhaigused;
    • parasiitnakkus;
    • keemilised ained;
    • seedetrakti patoloogia;
    • putukamürgid.

    Laste urtikaaria manifestatsioone täheldatakse toiduallergiaga sageli. Allergilise päritoluga on ka muud kaasnevad haigused - atoopiline dermatiit, heinapalavik, bronhiaalastma..

    Toiduainete hulgast leitakse tugevaid allergeene, põhjustades enamasti löövet näol, kaelal, kätel ja maos. Sellesse rühma kuuluvad tsitrusviljad, punase-oranži värvi puu- ja köögiviljad, pähklid, šokolaad, nisuleib. Loomsetest toodetest - mesi, lehmapiim, mõned merekalad ja mereannid, lehmapiim, liha ja kanamunad.

    Haiguse põhjused

    Üldiselt võib urtikaaria väljakujunemist soodustavaid põhjuseid määratleda endogeensete ja eksogeensetena. Eksogeensete põhjustena määratakse kindlaks temperatuurid, keemilised, füüsikalised, mehaanilised ja farmakoloogilised (siin eristatakse mitmesuguseid seerumeid ja antibiootikume) toidud ja toidutooted. Endogeensete põhjuste osas hõlmavad need mitmesuguseid siseorganite jaoks olulisi patoloogiaid. Eriti eristatakse sel juhul seedetrakti, närvisüsteemi ja maksa patoloogiaid..

    Taas leitakse, et kõnealuse haiguse arengu põhjustajaks on putukahammustused (verd imevad, eriti sääsed, kääbused, sääsed, kirbud jne). Nende küljest hammustuste tõttu satuvad kehasse süljega histamiiniga sarnased keemiliselt aktiivsed ained.

    Lisaks neile põhjustele mängivad olulist rolli helmintiaarsed sissetungid.

    Täiendavad tehnikad

    Erinevad urtikaaria diagnoosimine hõlmab ka täiendavate tehnikate kasutamist, millest peamised on:

    • Ultraheli See viiakse läbi kõhuõõne ja kilpnäärme organite jaoks. Võimaldab tuvastada siseorganite kahjustusi.
    • Naha biopsia. Nahaproovi võtmine kohaliku tuimestuse all. Materjali uuritakse mikroskoobi all, mis kõrvaldab bakteritsiidsed kahjustused, pahaloomulised nahakahjustused..
    • Allergia testib nahka. Nahale kantakse küünarvarre siseküljest väike kogus allergeeni. Järgmisena tehke väike süst või kriimustus. Kui selles piirkonnas ilmneb punetus ja turse, kinnitab see allergiat..
    • Provokatiivsed testid. Nad toimivad nahale mehaaniliselt, näiteks rakendavad jääd, paljastavad seda päikesevalguse käes, hoiavad seda spetsiaalse spaatliga jne..

    Lisaks võib osutuda vajalikuks konsulteerimine teiste meditsiinitöötajatega. See on vajalik provotseeriva teguri tuvastamiseks..

    Urtikaaria diagnoosimise tunnused

    Urtikaaria on tavaline nahahaigus, mida iseloomustab nõgespõletusele sarnaneva lööbe ilmnemine, mis on tingitud keha kokkupuutest mis tahes väliste teguritega - nakkuslikud, allergilised, looduslikud. Selle haiguse esinemissagedus on üsna kõrge - umbes iga kolmas elanik vähemalt korra oma elus, kuid silmitsi sarnase probleemiga.

    Statistika kohaselt on nõgestõbi õiglasema soo suhtes vastuvõtlikum kui mehed. Selle põhjuseks on eri soost neuroendokriinsüsteemi struktuurilised iseärasused..

    Külm urtikaaria

    Külm urtikaaria areneb mõne minuti pärast kokkupuutest selliste mõjutavate teguritega nagu külm vesi või liiga külm õhk, jäine tuul. Sümptomite ilmingud taanduvad sügeluse, põletuse, erüteemi (naha märgatav punetus), samuti villide ja / ja turse väljanägemiseni. Enamasti sarnaneb nende manifestatsioonide kontsentratsioon eelmise juhtumiga päikese urtikaaria korral. Sageli täheldatakse maksimaalseid ilminguid sellisele ülejahtumisele allutatud piirkondade soojenemise ajal; nende kadumine toimub umbes poole tunni või tunni pärast.

    Mõnel juhul kaasnevad külma urtikaariaga püsiva iseloomuga urtikaaria pursked. Sellised lööbed tekivad reeglina mõne minuti pärast alates vastava stimuleeriva toime ilmnemisest; nende säilimine nahal püsib nädala jooksul, kuigi pikem periood pole välistatud.

    Külma urtikaaria selline variant, kus urtikaaria lööbed kontsentreeruvad veidi erinevatesse piirkondadesse, mitte stiimuli vahetusse kohta, pole välistatud. Niisiis, nad võivad ilmneda selle piirkonna ümber, mis määrab haiguse pisut erineva vormi, näiteks refleksi külma urtikaaria. On tähelepanuväärne, et mõnel patsiendil ilmneb külmetuse allergia isegi pärast külmade toitude söömist, millega vastavalt kaasneb keele, huulte ja kurgu turse..

    Lisaks löövetele on patsientidel ka hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi kõrvalekaldeid ning sageli avalduvad seedetrakti sümptomid (kõhulahtisuse, kõhuvalu kujul).

    Külma urtikaaria eripära on see, et mida väljendunud on selle sümptomid, seda raskem on see haigus. Muidugi on sümptomite raskus otseselt seotud sellega, kui oluliseks osutus jahutusala, samuti sellega, kui tugev oli ärritava teguri enda mõju (st jahutamine). Näiteks võivad patsiendid, kes on kehapinna olulise piirkonna jahutamisel külma mõju suhtes eriti tundlikud, esineda anafülaktoidset reaktsiooni, mis avaldub sümptomite kompleksi kujul: iiveldus, oksendamine, tahhükardia, pearinglus, madal vererõhk, õhupuudus jne. Praktikas on olnud juhtumeid, kus kokkupuude külmaga oli patsiendile surmav, s.o surmav.

    Kirjeldus

    Urtikaaria on tavaline: umbes igal kolmandal inimesel esineb see vähemalt üks kord elu jooksul. Allergiliste haiguste struktuuris võtab urtikaaria bronhiaalastma järel teise koha ja mõnes riigis isegi esimese. Urtikaariat täheldatakse kõige sagedamini vanuses 21–60 aastat, peamiselt naistel; lastel ja seniilsetel inimestel on vähem levinud. Erinevate autorite sõnul on patsientidel koormatud allergiline pärilikkus.
    On teada, et igat tüüpi urtikaaria tavaline patogeneetiline lüli on mikrovaskulatuuri veresoonte läbilaskvuse suurendamine ja tursete kiire areng. Vahendajad, mis põhjustavad veresoonte läbilaskvuse suurenemist, võivad igal juhul olla erinevad, kuid peaaegu kõik nad on erinevat tüüpi allergiliste reaktsioonide vahendajad. Sarnased vahendajad osalevad pseudoallergiliste reaktsioonide tekkes. Sellega seoses võib eristada kahte urtikaaria patogeneetilist vormi - allergiline ja pseudoallergiline. Allergiline nõgestõbi põhjustab allergeene; tal on immuunmehhanism.

    Pseudoallergiline on urtikaaria, mille vahendajad moodustuvad immuunmehhanismi osaluseta.

    Allergilise urtikaaria korral on allergeenid enamasti ravimid, toidud, putukate allergeenid. Pseudoallergilise urtikaaria korral on aktiivseteks teguriteks ravimid (antibiootikumid, radioaktiivsed ained jne), seerumid, immunoglobuliinid, bakteriaalsed polüsahhariidid, toiduained ja neis sisalduvad ksenobiootikumid, füüsikalised tegurid (külm, päikesekiirgus jne). Selle urtikaaria vormi arendamisel on juhtiv patogeneetiline lüli seedetrakti haigused ja ennekõike maksa- ja sapiteede talitlushäired..

    Konsultatsiooni maksumus?

    Teenuse nimiHind, hõõru.)
    Esmane dermatoloogi vastuvõtt1500 hõõruda.
    Dermatoloogi vastuvõtt uuesti1000 hõõruda.
    Esmane arsti vastuvõtt1500 hõõruda.
    Terapeudi uuesti määramine1000 hõõruda.
    Ravi eesmärk (individuaalse raviskeemi koostamine)500 - 2000 hõõruda.

    Kõik meie teenused ja hinnad

    Diagnostika

    Arstlikul läbivaatusel diagnoositakse allergiline urtikaaria või selle muud tüübid. Lööbe tüübi järgi saab arst soovitada, mis tüüpi patoloogia kuulub. Ägeda vormi diagnoosimine toimub harva, kuna see möödub iseseisvalt ja piisavalt kiiresti. Kuid krooniline urtikaaria nõuab õiget ravi. Tuleb kindlaks teha, milline stiimul selle põhjustas. Vastasel juhul pole ravi efektiivne..

    Urtikaaria diagnoosimine hõlmab mitmeid laboratoorseid analüüse:

    1. Vereanalüüsi. Võimaldab tuvastada infektsiooni, kui see areneb kehas. Sel juhul on analüüsis suurenenud valgete vereliblede arv. Kui eosinofiilide arv suureneb, näitab see allergilist reaktsiooni.
    2. ESR See analüüs määrab punaste vereliblede võime kleepuda. See on vajalik kehas esinevate infektsioonide, immuunse iseloomuga patoloogiate tuvastamiseks.
    3. Uriini analüüs. Võimaldab teil kindlaks teha neerude korrektse toimimise. Nende patoloogiad võivad põhjustada nõgestõbi.
    4. Fekaalianalüüs. Tuvastab parasiitide, nende munade või lihtsate mikroorganismide olemasolu.
    5. Kaheahelalise DNA antikehad. Määratakse kindlaks spetsiifiliste antikehade esinemine, mis osalevad keha enda rakkude hävitamises. Nende tõttu ilmnevad autoimmuunsed patoloogiad..
    6. Immuunseisund. Võimaldab teil kindlaks teha, kui palju immuunrakke kehas ringleb. Põletiku, infektsiooni korral suureneb nende arv.
    7. Komplemendi C3, C4 komponendid. See on valkude kompleks, mida organism toodab nakkuse pärssimiseks. Nende valkude taseme langus näitab autoimmuunhaiguse arengut.
    8. Ninaneelu, soolte mikrofloora uurimine. Võimaldab teil kindlaks teha kroonilise nakkuse allika. Ka günekoloog ja hambaarst võivad sellised uuringud välja kirjutada..
    9. Maksatestid. Laske teil hinnata selle keha ensüümide tootmist. Hinnatakse ka maksarakkude ainevahetusprotsesside saadusi..
    10. Kilpnäärme uuring. Mõõdetakse hormoonide taset, ensüümide antikehi. Nende taseme muutus näitab autoimmuunhaiguse arengut.
    11. Allergiatestid. Määratakse immunoglobuliinide E, G sisaldus veres. Nad osalevad allergiliste reaktsioonide tekkes. Seda uuringut tehakse peamiselt ägeda urtikaaria korral..

    Urtikaaria ennetamine

    Urtikaaria oht aitab vähendada mõnda meedet:

  • Vältige kokkupuudet kahtlustatavate allergeenidega..
  • Ennetava meetmena on soovitatav võtta allergiavastaseid ravimeid..
  • Soovitav on pidada toidupäevikut - see võimaldab teil kõige täpsemini kindlaks teha tooteid, mis tuleks igapäevasest toidust välja jätta, et vältida haiguse taastekke..
  • Nahaärritus aitab vältida lahtise puuvillase riietuse teket..

    Registreeruge allergiliste haiguste uurimiseks

    Kohtumise tegemine

    Papulaarne (püsiv) urtikaaria

    Pikaajalise ja püsiva urtikaaria lööbe üleminekul papulade staadiumile areneb märgitud papulaarne urtikaaria. See määrab kindlaks ühinemise piiratud ja püsiva tursega koos rakkude infiltratsiooniga dermis sees selliste manifestatsioonide nagu akantoos (naha hüperpigmentatsiooni manifestatsioon, mis on koondunud reeglina kehal olevate nahavoltide piirkonda) ja hüperkeratoosiga (liigne paksenemine, mis toimub epidermise sarvkihis, s.o. mis viib naha keratiniseerumiseni). Moodustunud papulaarsete sõlmede asukoht keskendub peamiselt nahapiirkonnale jäsemete paindetel, nende värvus on punakaspruun.

    Enamikul juhtudest mõjutavad naised. On tähelepanuväärne, et mõned autorid peavad urtikaaria vormi üheks kiheluse variandiks.


    Urtikaaria ilming jalgadel

    Nõgeslööbe alternatiivne ravi

    Leevendage sügelust, kui hõõruda kahjustatud nahka ja losjoneid äädika või sidrunimahla vesilahusega, tamme koore keetmisega. Ärritus ja punetus mööduvad kiiresti pärast põletikuvastaste ravimtaimede vannid, millel on nõgestõbi kätel ja jalgadel, foto. Sellesse rühma kuuluvad salvei, järelkasv, kummel, vereurmarohi, jahubanaan, lavendel. Võtke ravimtaimi väliselt ja sisemiselt infusiooni, keetmise, tee kujul.

    Antiallergiliste omadustega taimed:

    • saialill - tinktuur ja lillede infusioon;
    • aloe vera ja agaav - lehtede mahl;
    • hobukastan - lillede infusioon;
    • kask - lehtede ja pungade infusioon;
    • raudrohi - muru keetmine;
    • piparmünt - lehetee.

    Urtikaaria ravi aitab kaasa mustsõstralehe tee kasutamine, nõgeselehtede infusioon kahekojalise sidrunimahlaga. Ravijook valmistatakse kogu päevaks ja seda tarbitakse soovitatavates annustes musta tee, kohvi, mahla, kompoti asemel.

    Rahustavaid ja tervendavaid salve valmistatakse vereurmarohu mahlast, mis on segatud taimeõliga, soodast, millele on lisatud väike kogus vett ja õli. Rahvapärase ravivahendi valimisel tuleb olla ettevaatlik, et mitte olukorda süvendada. Paljud taimed põhjustavad allergilisi reaktsioone, mis võivad ilmneda ka nõgeslööbe kujul.

    Veeprotseduuride korral vannis, vannis, saunas tuleb olla ettevaatlik. Kuuma urtikaaria korral halvendab seisundit kuum vesi ja aur. Ravimtaimede keetmisega vanni võtmisel on vajalik mõõdukus, ehkki see on väga kasulik protseduur. See pakub lööbe desinfitseerimist, rahustab nahka, närvisüsteemi.

    Vee temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 36–37 ° С. Külma või sooja veega kokkupuuteaeg ei tohiks ületada 20 minutit. Parem on teha ilma seebita, kuid kui peate mustust pesema, on parem kasutada vedelat toodet. Pärast veeprotseduure peaks nahk olema niiske puhta rätikuga, ärge hõõruge.

    Kuidas ravida urtikaariat

    Enne urtikaaria ravi alustamist on oluline välja selgitada selle esinemise põhjus ja kehtestada täpne diagnoos. Ravi eesmärk sõltub suuresti haiguse allikast..

    Üldine kohtlemine

    Urtikaaria ravi peaks olema suunatud selle põhjustava põhjuse kõrvaldamisele. Näiteks:

    • toiduallergia korral - toitumise korrigeerimine;
    • ravimite piiramine või asendamine;
    • keskkonnateguritega kokkupuutel - nende välistamine;
    • kahjulike kemikaalidega kokkupuutumisest keeldumine;
    • infektsiooni fookusravi.

    See on esimene samm taastumiseni..

    Lisaks on oluline välistada haiguse sümptomite edasine areng - selleks kasutatakse sageli antihistamiine.

    Enamikul juhtudel on soovitatav kompleksravi - ravimite võtmine, kahjustatud naha pinna töötlemine, et leevendada ebameeldivaid aistinguid - sügelus või põletustunne, samuti kaasuvatest haigustest vabanemine.

    Lisasoovitustena võib eristada järgmist:

    • tasub vältida ummistunud ruume kuuma õhuga;
    • dušši ajal on soovitatav välja jätta koorimised, tahke seep, kõvad pesulapid, mõnel juhul on võimalik kasutada niisutajaid;
    • sünteetilistest materjalidest tihedad rõivad võivad tekitada ebamugavusi, seetõttu on parem asendada need puuvillasest riidest lahtiste rõivastega;
    • käte suplemiseks või pesemiseks on soovitatav kasutada sooja vett, mitte kuuma ega külma, peaksite vältima kokkupuudet lume või jääga;
    • mõnikord soovitage juua palju vedelikke ja järgida ettenähtud dieeti.

    Urtikaaria ravis on lisaks peamisele ravile ja arsti soovitustele kasulikud ka mõned näpunäited:

    • Päevitamisest tasub loobuda;
    • välistada kuumade vannide vastuvõtmine;
    • mõnel juhul ei soovitata külastada basseini, vanne, saunasid;
    • Soovitav on loobuda erinevate kosmeetikatoodete, sealhulgas dekoratiivkosmeetika kasutamisest.

    Ravimite kasutamine

    Enne mis tahes ravimite kasutamist on oluline konsulteerida oma arstiga või järgida tema soovitusi. Nende sõltumatu või süstemaatiline kasutamine võib mõnel juhul põhjustada vastupidist mõju ja suurendada allergilist reaktsiooni, mis võib olukorda halvendada ja viivitada taastumisega.

    Sellise haiguse raviks on mõned levinumad ravimid:

    • antihistamiinikumid, et kõrvaldada urtikaaria põhjused, mis on seotud histamiini toimega - "difenhüdramiin", "suprastin", "daizolin" või "fenkarol" 1-2 tabletti päevas pärast sööki;
    • glükokortikoidid või hormonaalsed ravimid, millel on tugevam toime - salvid või tabletid "prednisoon", lahus või tabletid "dixamethasone", "diprospan";
    • enterosorbendid või lahtistid kehast allergiaallika eemaldamiseks - ohutu "aktiivsüsi", "smecta" või "enterosgel".

    Samaaegsete haiguste esinemisel valitakse nende raviks mõeldud ravimid individuaalselt ja määratakse koos põhiraviga.

    Urtikaaria ravi kodus

    Tulenevalt asjaolust, et sellisel haigusel on suurem relapsi tõenäosus ja selle tähelepanuta jäetud vorm võib muutuda krooniliseks, ei tohiks te iseseisvat ravi kuritarvitada. Kõiki urtikaariast vabanemise koduseid meetodeid tuleks arstiga arutada..

    Täiendav argument spetsialistiga konsulteerimiseks on asjaolu, et rahvapärased abinõud võivad olla allergeenid, mis ei mõjuta haiguse ravi parimal viisil.

    Koduste meetodite hulgas on mitmeid:

    • hüperikumiõli kasutamine välispidiseks kasutamiseks;
    • selleri juur värskelt pressitud mahla kujul, soovitatakse üks teelusikatäis tarbida mõni aeg enne sööki;
    • kusejuha ravis soovitatakse mõnikord ka kreeka pähklite kuivade lehtede infusiooni suukaudseks manustamiseks;
    • täiendavad vahendid suukaudseks manustamiseks võivad olla järgmised: infusioon tammekoorist, kummeli keeks või nöör.
  • Loe Nahahaigused

    Keha papilloomid - välimuse põhjused, ravimeetodid ja kuidas peatada kasvu

    Ateroom

    Kui nippelkasvud ilmuvad pagasiruumi, jäsemetele või näole, on see inimesele alati ebameeldiv üllatus. Need on naha healoomulised kahjustused, mis võivad olla nii korduvad kui ka ühekordsed.

    Parim rahusti: efektiivne ravimite hinnang

    Mutid

    Stressiolukorrad ja unehäired on kõigile teada. Unarusse jäädes muutuvad nad paljude tõsiste haiguste allikateks. Kui leitakse märke närvisüsteemi aktiivsuse häiretest, võtavad mõned lühikese puhkuse ja proovivad selle probleemi iseseisvalt lahendada.

    Skleroseeriv samblik

    Ateroom

    Mis on skleroseeriv samblik (SL)?SL on naha, tavaliselt meeste ja naiste suguelundite krooniline põletikuline haigus, mille põhjused pole kaugeltki täielikult teada ja teada. Kuid täna on selge, et kui SL-d ei ravita, põhjustab see haigus suguelundite tsikatriciaalseid muutusi, mis võivad põhjustada tõsiseid probleeme.