Põhiline / Tuulerõuged

Laste atoopiline dermatiit - ravi, põhjused, sümptomid, ravimid

Atoopiline dermatiit on naha põletikuline allergiline haigus, mis on põhjustatud allergeenidest ja toksiinidest, selle teine ​​nimi on lapseea ekseem. Esimeste eluaastate laste atoopiline dermatiit on tõenäolisemalt kaasasündinud haigus kui omandatud, kuna pärilik tegur määrab selle esinemise mehhanismis ning sageli kannatavad lapsed lisaks dermatiidile ka muid allergilisi ilminguid - toiduallergiaid, heinapalavikku, allergilist nohu, allergilist konjunktiviiti, bronhiaalastmat. Vanuse põhjal eristavad arstid haiguse 3 vormi:

  • Imik vanuses 0 kuni 3 aastat;
  • 3-7-aastased lapsed;
  • Teismeline

Kuni 6-kuulistel imikutel ilmneb haigus 45% juhtudest. Esimesel eluaastal põeb allergiat 60% lastest, 5 aasta pärast - 20% lastest. Lastel esineva atoopilise dermatiidi ravi põhjustab arstidele tõsiseid raskusi, kuna sellel on krooniline korduv iseloom ja see on kombineeritud teiste kaasuvate haigustega.

Lapse atoopilise dermatiidi põhjused

Lastel esineva atoopilise dermatiidi ilmnemise peamine põhjus on allergiliste ilmingute geneetilise dispositsiooni kombineerimine ebasoodsate keskkonnateguritega. Kui mõlemal vanemal on ülitundlikkuse tunnused mis tahes ärritajate suhtes, on nende lastel atoopilise dermatiidi oht 80%, atoopilise dermatiidi korral ühel vanemal võib laps atoopiat põdeda 40% juhtudest.

Toiduallergia

Atoopilise dermatiidi avaldumine lapse elu esimestel päevadel (kuudel) on peamiselt tingitud toiduallergiatest. Selle võib esile kutsuda naise ebaõige toitumine raseduse ja rinnaga toitmise ajal (üliallergiliste toodete kuritarvitamine), lapse ületoitmine, naise keeldumine rinnaga toitmisest, täiendavate toitude varajane tutvustamine. Ja ilmuvad ka seedetrakti rikkumise korral beebi, kellel on viirusnakkused.

Raske rasedus

Naise terviseprobleemid lapse sünnitamisel (ähvardatud abort, krooniliste haiguste ägenemine, nakkushaigused, loote emakasisene infektsioon, loote hüpoksia) võivad mõjutada ka lapse kalduvust allergiale, atoopiale.

Kaasnevad haigused

Kõige sagedamini ilmneb atoopiline dermatiit lastel, kellel on kaasnevad seedetrakti haigused:

Muud allergeenid

Lisaks toidutoodetele võivad muud leibkonna allergeenid, näiteks sissehingamist ärritavad ained (taimede õietolm, tolm, maja lestad, kodukeemia, eriti pesupulbrid, loputusvahendid, klooripõhised puhastusvahendid, õhuvärskendajad), kontaktallergeenid (imikute hooldusvahendid, mõned kreemid, märg salvrätikud põhjustavad imikute dermatiiti), ravimid toimivad atoopilise dermatiidi provokaatoritena.

Huvitav fakt: Itaalia teadlased viisid ulatuslikud uuringud läbi USA, Euroopa, Jaapani peredes, tuues välja, et kui majas on koer, väheneb lapse allergiliste reaktsioonide ja atoopilise dermatiidi oht 25%. Arvatakse, et kaasaegse lapse maksimaalse kontakti puudumine nakkusetekitajatega viib keha kaitsefunktsioonide küpsemise ajal immuunprotsesside rikkumiseni, sealhulgas allergiliste reaktsioonide tekkeni. Ja tänaval jalutavate koerte olemasolu ning varjupaika nakkuse toomine aitab kaasa mikroobide tundmaõppimise loomulikule protsessile (vt Koerad vähendavad lastel atoopia riski)..

Millised muud tegurid mõjutavad haiguse arengut või selle ägenemist?

  • Laste atoopilise dermatiidi taastumine on põhjustatud stressist, psühho-emotsionaalsest ületreeningust ja närvilisest ülestimulatsioonist.
  • Passiivne suitsetamine mõjutab lapse üldist tervist ja naha seisundit, sealhulgas
  • Üldine ebasoodne keskkonnaseisund on transpordi, tööstusrajatiste õhku paisatav suur toksiliste ainete sisaldus õhus, keemiliste toiduainete rohkus, suurenenud taustkiirgus mõnes kohas, intensiivne elektromagnetväli suurtes linnades
  • Hooajalised ilmamuutused, mis suurendavad nakkushaiguste riski ja immuunsussüsteemi stressi
  • Treening, millega kaasneb liigne higistamine

Dermatiidi atoopilised vormid ilmnevad ükskõik millise ülalnimetatud põhjuse tõttu või üksteisega kombineeritult, mida rohkem kombinatsioone, seda keerukam on manifestatsiooni vorm.

Lastel atoopilise dermatiidi väljakujunemisega peaks ravi olema kõikehõlmav, seetõttu tuleb konsulteerida mitme spetsialistiga - dermatoloog, allergoloog, toitumisspetsialist, gastroenteroloog, ENT arst, neuropsühhiaater.

Millised on atoopilise dermatiidi nähud?

Kuni üheaastaste laste haigusnähtude hulka kuuluvad tugev sügelus, naha ekseem, mis mõjutab paljusid kehaosi, peamiselt nägu, kaela, peanahka, ekstensoripindu, tuharaid. Vanematel lastel ja noorukitel avaldub haigus nahakahjustustena kubemepiirkonnas, kaenlaalustes, jalgade ja käte painde pinnal, samuti suu, silmade ja kaela ümbruses - haigus süveneb külmal aastaajal.

Atoopilise dermatiidi sümptomid lapsel haiguse algusest peale võivad avalduda seborreaalsete soomustega, millega kaasneb suurenenud rasueritus, kollaste koorikute ilmumine ja kulmude, kõrvade, fontaneli, pea kohal punetus, punetus näol, peamiselt põskedel keratiniseeritud naha ja pideva sügelusega praod. põletamine, kammimine.

Kõigi sümptomitega kaasneb kehakaalu langus, beebi rahutu uni. Sageli annab haigus end tunda lapse esimestel nädalatel. Mõnikord kaasneb atoopilise dermatiidiga püoderma (pustuloossed nahakahjustused). Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • Talumatu sügelus, põletustunne, halvem öösel
  • Sõlmelised pursked - mikroveenid ja seroossed papulid
  • Punetava koha leotamine
  • Avamisel moodustuvad naha erosioon, koorikud, koorimine
  • Näo mõne osa punetus
  • Valulised lõhed punetuse piirkonnas
  • Kuiv nahk mass pityriasis skaaladega
  • Diatees - punased põsed, lõug, otsmik
  • Naha pustuloossed kahjustused

Atoopilise dermatiidi kroonilise vormi korral on iseloomulikud ilmingud nahamustri tugevdamine, naha paksenemine, pragude, kriimustuste, silmalaugude naha pigmentatsiooni ilmnemine. Kroonilise atoopilise dermatiidi korral tekivad selle tüüpilised sümptomid:

  • Jala punetus ja tursus, koorimine ja praod nahas on talvise jala sümptom
  • Lastel alumistel silmalaugudel suurel hulgal suured kortsud on Morgani sümptom.
  • Juuste hõrenemine pea tagaküljel on karusnaha mütsi sümptom

On vaja arvestada, analüüsida haiguse esinemist, selle kulgu, naha kahjustuse astet, samuti pärilikkust. Tavaliselt tuvastatakse täiskasvanutel atoopiline dermatiit difuusse neurodermatiidiga, mõnikord võib seda täheldada ka lastel. Kliiniline pilt sõltub lapse vanusekategooriast ja seda iseloomustab igal eluperioodil oma eripära.

Lapse vanusDermatiidi manifestatsioonidTüüpiline lokaliseerimine
kuni kuus kuudPõskedel esinev erüteem vastavalt piimakärna, mikroveenide ja seroossete papulite tüübile, erosioon vastavalt “seroosse kaevu” tüübile, seejärel naha kooriminePeanahk, kõrvad, põsed, otsmik, lõug, jäsemed painduvad
0,5-1,5 aastatPunetus, turse, eksudatsioon (koos põletikuga eraldub vedelik väikestest veresoontest)Hingamisteede, seedetrakti, kuseteede (silmad, nina, eesnahk, vulva) limaskestad
1,5-3 aastatKuiv nahk, naha pinguldamine, naha pinguldamineKüünarnuki voldid, popliteal fossae, mõnikord randmed, jalad, kael
üle 3 aasta vanaNeurodermatiit, ihtüoosJäsemete painutamine (vt käte dermatiidi ravi)

Kuni ühe aasta vanuste laste dermatiit võib esineda järgmistel vormidel:

  • Seborroiline tüüp - avaldub soomuste ilmumisega beebi peas esimestel elunädalatel (vt täiskasvanute näo seborroiline dermatiit, ravi).
  • Nummular tüüp - mida iseloomustab koorikutega kaetud täppide ilmumine, ilmub 2-6 kuu vanuselt. See tüüp on lokaliseeritud lapse jäsemetel, tuharatel ja põskedel.

2 aasta pärast kaovad manifestatsioonid 50% -l lastest. Ülejäänud lastel lokaliseeruvad nahakahjustused voldidesse. Märgitakse eraldi tallakahjustuse vorm (juveniilne palmar-plantaarne dermatoos) ja peopesad. Selle vormi korral mängib olulist rolli hooajalisus - haiguse sümptomite täielik puudumine suvel ja ägenemine talvel.

Imikute ja vanemate laste atoopilist dermatiiti tuleks eristada muudest nahahaigustest nagu psoriaas (vt laste psoriaasi põhjuseid), sügelised (vt sügeliste sümptomeid ja ravi), seborreaalne dermatiit, mikroobne ekseem, roosa samblik (vt roosa ravi) ilmajätmine), kontakt-allergiline dermatiit, immuunpuudulikkus.

Atoopilise dermatiidi arengujärk

Haiguse staadiumi, faasi ja perioodi kindlaksmääramine on oluline lühiajalise või pikaajalise programmi terapeutilise taktika küsimuste käsitlemisel. Haigust on 4:

  • Algstaadium - areneb eksudatiivse-katarraalse tüüpi põhiseadusega lastel. Selles etapis on iseloomulik hüperemia, põskede naha turse, koorimine. See etapp, kui ravi alustati õigeaegselt vastavalt hüpoallergeensele dieedile, on pöörduv. Ebapiisava ja enneaegse ravi korral võib see minna järgmisse (väljendatud) etappi.
  • Raske staadium - läbib kroonilise ja ägeda arengufaasi. Kroonilist faasi iseloomustab nahalöövete jada. Äge faas avaldub mikrovesikulatsioonil koos soomuste ja koorikute edasise arenguga.
  • Remissiooni staadium - remissiooni perioodil sümptomid vähenevad või kaovad täielikult. See etapp võib kesta mitmest nädalast mitme aastani..
  • Kliinilise taastumise etapp - selles staadiumis puuduvad sümptomid 3-7 aastat, mis sõltub haiguse tõsidusest.

Atoopilise dermatiidi ravi

Lastel esineva raske atoopilise dermatiidi korral nõuab ravi kohalike kortikosteroidravimite kasutamist koos pehmendavate ainetega. See aitab sümptomeid kiiresti kõrvaldada. Haiguse mis tahes perioodil kasutatakse niisutavaid ja pehmendavaid aineid. Ravi eesmärk on:

  • Muutus haiguse kulgu
  • Ägenemine
  • Pikaajaline haiguste tõrje

Lapse hospitaliseerimise näidustuseks võib olla haiguse ägenemine, mille tagajärjel on häiritud üldine seisund, korduvad nakkused ja ravi ebaefektiivsus..

Ravimiväline ravi koosneb meetmetest, mille eesmärk on minimeerida või kõrvaldada haiguse ägenemist esile kutsunud tegurite mõju: kontakt, toit, sissehingamine, keemilised ärritajad, suurenenud higistamine, stress, keskkonnategurid, infektsioonid ja mikroobide saastumine, epidermise (hüdrolipiidkihi) rikkumine.

Lastel on ette nähtud atoopilise dermatiidi uimastiravi, võttes arvesse haiguse perioodi, staadiumi ja vormi. Samuti on oluline lapse vanus, kahjustatud naha piirkond ja teiste organite kaasatus haiguse ajal. Eristage välist kasutamist ja süsteemset tegevust. Süsteemse toimega farmakoloogilisi ravimeid kasutatakse kombinatsioonis või mototeraapiana, mis hõlmab järgmisi ravimirühmi:

Antihistamiinikumid

Senistest tõenditest antihistamiinikumide tõhususe kohta laste atoopilise dermatiidi ravis ei piisa. Sedatiivse toimega ravimid (suprastin, tavegil) on ette nähtud pideva sügeluse põhjustatud oluliste uneprobleemide korral, samuti koos urtikaariaga (vt urtikaaria sümptomeid ja ravi) või kaasneva allergilise rinokonjunktiviidiga.

Allergiatevastaste antihistamiinikumide hulgast on eelistatavaimad 2. ja 3. põlvkonna ravimid, näiteks Cetrin (kasutusjuhised), Eodak, Zirtek, Erius - need ravimid omavad pikaajalist toimet, ei põhjusta unisust, sõltuvust ning neid peetakse kõige efektiivsemateks ja ohutumateks, saadaval kui tablettide ja siirupite, lahuste, tilkade kujul (vt kõigi allergiatablettide loetelu). Nende ravimite kasutamise kliiniline toime on tunda kuu aja pärast, seega peaks ravikuur olema vähemalt 3-4 kuud.

Kuid atoopilise dermatiidi ravis ei ole sedatsioonita antihistamiinikumide efektiivsust veel tõestatud ja nende kasutamise vajaduse määrab arst igal kliinilisel juhul. Samuti kromoglükeemhappe ja ketotifeeni kasutamise efektiivsus atoopilises dermatiidis.

Antibiootikumid

Süsteemsete antibiootikumide kasutamine on õigustatud ainult naha bakteriaalse infektsiooni kinnitamisega, antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine ei ole lubatud. Naha nakatamiseks streptokokkide ja stafülokokkidega on ette nähtud antibiootikumid ja antiseptikumid:

  • Antiseptilised lahused - Miramistin, kloorheksidiin, fukaseptool, vesinikperoksiid, teemantrohelise alkoholi lahus 1-2%, fukortsiin
  • Antibiootikumid - Bactrobani salv (mupirotsiin), fucidiin (fusidiinhape), Levosin (klooramfenikool, sulfadimetoksiin, metüüluratsiil), neomütsiin, gentamütsiin, erütromütsiin, linkomütsiini salv, levomükool (levomütsetiin + metüüluratsiil).
  • Xeroform, dermatool, furatsiliini salv
  • Argosulfaan, Sulfargin, Dermazin
  • Dioksidiini salv

Kandke neid 1-2 korda päevas. Tõsise püoderma korral on ette nähtud täiendavad süsteemsed antibiootikumid (vt 11 reeglit, kuidas antibiootikume õigesti võtta). Enne antibiootikumravi on soovitatav kõigepealt kindlaks teha mikrofloora tundlikkus kõige tuntumate ravimite suhtes.

Süsteemne immunomoduleeriv teraapia

Atoopilise dermatiidi tüsistusteta kulg ei vaja immunomodulaatorite kasutamist. Alles pärast põhjalikku diagnoosimist võib allergoloog-immunoloog määrata immunomodulaatoreid koos tavaraviga kohalike ravimitega, kui dermatiidi sümptomeid kombineeritakse immuunpuudulikkuse tunnustega.

Laste immunostimulantide ja immunomodulaatorite kasutamise oht on see, et kui lähisugulas on mingeid autoimmuunhaigusi (insuliinsõltuv suhkruhaigus, reumatoidartriit, Sjogreni sündroom, difuusne toksiline struuma, sclerosis multiplex, vitiligo, myasthenia gravis, süsteemne erütematoosne luupus jne). ) isegi immunomodulaatorite ühekordne kasutamine võib põhjustada lapse autoimmuunhaiguse debüüdi. Seega, kui lapsel on pärilik suundumus autoimmuunhaigustesse, ei tasu immuunprotsesse segada, kuna see võib põhjustada immuunsüsteemi hüperaktiviseerumist koos tervete elundite ja kudede immuunvastuse agressiooni käivitamisega.

Vitamiinid ja ravimtaimed

Vitamiinid B15, B6 aitavad suurendada ravi efektiivsust, mis kiirendab maksa ja neerupealiste ajukoore funktsioonide taastamist ja kiirendab paranemisprotsesse nahas. Membraanide vastupidavus toksilistele ainetele suureneb, lipiidide oksüdatsioon on reguleeritud ja immuunsussüsteem stimuleeritakse. Allergiale kalduval lapsel võivad mõned vitamiinikompleksid või teatud vitamiinid, aga ka ravimtaimed (ravimtaimed, dekoktid, infusioonid) põhjustada ägedat allergilist reaktsiooni, seetõttu tuleks vitamiinide ja taimsete ravimite kasutamisse suhtuda väga ettevaatlikult.

Ravimid, mis taastavad seedetrakti

Ravimid, mis taastavad või parandavad seedetrakti aktiivsust, on näidustatud haiguse alaägedatel ja ägedatel perioodidel, võttes arvesse seedesüsteemi töö muutuste tuvastamist. Neid kasutatakse seedimise parandamiseks ja kahjustatud funktsioonide korrigeerimiseks, need on Panzinorm, Pankreatiin, Kreon, Digestal, Enzistal, Festal, samuti kolereetilised ravimid ja hepatoprotektorid: Hepabene, kibuvitsa ekstrakt, Allochol, maisi stigma ekstrakt, Hofitol, Leaf 52, Essie Forte. Ravi kestus 2 nädalat.

Seenevastased ja viirusevastased ravimid

Seennakkustega nahakahjustuste korral on kreemide kujul ette nähtud välised seenevastased ained: klotrimasool (Candide), natamütsiin (Pimafucin, Pimafucort), ketokonasool (Mikozoral, Nizoral), isokonasool (Travocort, Travogen). Herpeetilise infektsiooniga liitumisel on näidustatud viirusevastased ravimid (stomatiidi korral vt viirusevastaste ja seenevastaste salvide loetelu).

Nakkuse fookuste parandamine

Peaksite meeles pidama kaasuvate haiguste ravist, mille eesmärk on nakkuse fookuste rehabiliteerimine - Urogenitaalsüsteemis, sapiteede, soolte, ENT organite ja suuõõnes. Sõltuvalt haiguse faasist kasutatakse antibakteriaalseid, keratoplastilisi, põletikuvastaseid, keratolüütilisi nahahooldustooteid..

Välised põletikuvastased ravimid jagunevad 2 rühma: sisaldavad glükokortikoide ja mittehormonaalseid aineid.

Glükokortikoidid on efektiivsed laste kroonilises ja ägedas vormis. Profülaktikaks selliseid kreeme ei kasutata, pealegi tuleks glükokortikosteroidide salve ja kreeme kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, lühikestel kursustel, millele järgneb ravimi järkjärguline lõpetamine (psoriaasi salvide artiklit leiate kõigi hormonaalsete salvide loetelust)..

Selliste vahendite pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise oht seisneb süsteemsete kõrvaltoimete tekkes, neerupealise koore funktsiooni pärssimises, kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemises, naha atroofia tekkes, hõrenemises, kuivas nahas, sekundaarsete nakkuslike nahakahjustuste ilmnemises jne. Kui teil pole nii võimsaid ravimeid, selleks peaksite teadma nende rakenduseeskirju:

  • Need fondid jagunevad tugevaks, mõõdukaks ja nõrgaks tegevuseks. Laste atoopilise dermatiidi raviks tuleks alustada kõige nõrgemini kontsentreeritud hormonaalsete preparaatidega. Kontsentratsiooni saab suurendada ainult siis, kui eelmine abinõu on ebaefektiivne ja ainult arsti juhiste järgi.
  • Mis tahes hormonaalseid salve kasutatakse lühikestel kursustel, seejärel tehakse paus ja vähendatakse ravimi annust.
  • Kasutamise järsk lõpetamine halvendab seisundit ja põhjustab haiguse taastekke.
  • Ravi alguses kasutatakse puhast kreemi ja kui see on sujuvalt tühistatud, segatakse vajalik kogus kreemi või salvi 1/1 imikreemiga, selle rakenduse 2 päeva väli vähendab ikkagi kontsentratsiooni, juba 2 osa lapsest 1 osa hormoonkreemiga, 2 päeva pärast 3 osa beebi 1 osa hormonaalsest.
  • Kui peate pikka aega kasutama kohalikke hormoone, peate vahetama ravimit, mis sisaldab teist hormooni.
  • Puffimise kõrvaldamiseks kasutatakse kreemi öösel, naastude likvideerimiseks - hommikul.

Mittehormonaalsed - väiksemate dermatiidi ilmingute korral on ette nähtud antihistamiinikumid (Finistil geel 0,1%, Gistan, vt laste allergiakreemide ülevaadet). Samuti on välja kirjutatud kreem - vitamiin F 99, Elidel, Radevit (vt laste dermatiidi kreeme ja salve).

  • Burovi vedelik - alumiiniumatsetaat
  • Wedestim, Radevit - rasvlahustuvad vitamiinid
  • ASD pasta ja salv
  • Tsingi salvid ja pastad - Tsindol, Desitin
  • Kase tõrv
  • Ichthyoli salv
  • Naftaderm - Naftala õli liniment
  • Fenistil geel
  • Keratolani salv - uurea
  • MSPVA-d (vt valu salvid)

See on efektiivne ka atoopilise dermatiidi korral, kui ravitakse tervistavate omadustega kreemide ja salvidega, need soodustavad kudede uuenemist ja trofismi:

  • Dekspantenool - kreemid ja pihustid Panthenol, Bepanten
  • Geel-Curiosin (tsinkhüaluronaat)
  • Solcoseryl, Actovegin - salvid ja kreemid, geelid vasika hemoderivaadiga
  • Metüüluratsiili salv (ka immunostimulant)
  • Radevit, Videstim (retinoolpalmitaat, s.o A-vitamiin)
  • Kreem "Forest Strength" koos Floraliziniga on väga efektiivne kreem kõigi nahahaiguste - ekseemi, dermatiidi, psoriaasi, herpese, kuiva ja lõhenenud naha jaoks. Looduslike bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleks Phloralizin on ekstrakt seente seeneniidistikust, sisaldab kollagenaasi aktiivsusega ensüüme, vitamiine, mineraale, fosfolipiide. Koostis: floraisiin, vaseliin, pentool, parfüümid, sorbiinhape.

Immunomodulaatorite hulgas saate eristada kreemi-geeli Timogeni, selle kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi.

Dieet laste atoopilise dermatiidi raviks

Dieedi järgimine ravi ajal mängib olulist rolli, eriti väikelastel. Haiguse prognoosi põhjal tuleb välja jätta allergeeni sisaldavad tooted. Esimesel eluaastal võivad lapsed olla tundlikud lehmapiimavalkude, munade, gluteeni, teravilja, pähklite, tsitrusviljade suhtes (vt tsitrusviljade allergia sümptomeid). Lehmapiima suhtes allergia korral võite kasutada sojasegusid: Frisosoy, Nutrilak soja, Alsoy.

Sojavalkude allergiliste reaktsioonide ja toiduallergia raskete vormide korral tuleks kasutada hüpoallergeenseid segusid: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle)..

Gluteeniallergia korral (25% lastest) on soovitatav kasutada tatra, maisi, tööstusliku riisi baasil hüpoallergeenseid teravilju - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Iga uue toote toidu sisseviimisel tuleks arstiga kokku leppida, mitte rohkem kui 1 toode päevas ja väikeste portsjonitena. On vaja välistada tooted, mis põhjustavad lastel allergiat, kellel on kinnitatud talumatus (võite võtta konkreetse allergeeni vereanalüüsi).

Füsioteraapia

See on näidustatud haiguse ägedal ja remissiooniperioodil ning hõlmab:

  • Ägedal perioodil - elektriline uni, magnetvälja kasutamine, süsiniku vannid;
  • Remissiooni ajal - mudaravi, balneoteraapia.

Kliiniliste andmete põhjal ilmneb täielik taastumine 17-30% -l patsientidest, ülejäänud lapsed kannatavad selle haiguse all kogu elu.

Imikute atoopiline dermatiit

Peaaegu iga punetus beebi nahal tekitab emal muret. Nii peakski olema - beebi nahk on väga õrn, reageerib kiiresti ärritajatele ja mis kõige tähtsam - kui põletikku ei ravita õigeaegselt, põhjustab see lapsele tõsiseid kannatusi. Kõige sagedamini on väikelaste nahapõletik seotud mähkmete enneaegse muutumisega. Mähkmelööbe korral aitavad üsna kiiresti õhuvannid ja spetsiaalne kreem.

Aga mis juhtuks, kui “mähkmelööve” ilmuks mitte ainult mähkmepiirkonnas, vaid ka voltides, põlvede all või küünarnuki tagaküljel, samuti näol, peas ja kaelas? Tavalisest kreemist sel juhul ei piisa. On vaja lapsele arstile näidata. Kuna väikelaste lööbe ja punetuse üks levinumaid põhjuseid on atoopiline dermatiit. Ja diagnoosi saab panna ainult lastearst.

Kuidas näeb välja imikute atoopiline dermatiit

Kõige sagedamini ilmneb atoopilise dermatiidi teke esimesel kuuel elukuul, mis on seotud täiendava toidu sissetoomisega. Väga sageli avaldub esimene põletik põskedel ketendava ja kareda naha kujul või väikese punase lööbe kujul, siis punased laigud hajuvad juba kogu kehas. Nahk põletiku kohas muutub väga kuivaks ja ketendavaks.

Oluline on teada, et atoopilise dermatiidiga kalduvatel imikutel võib tavaline mähkmelööve kiiresti areneda sügelevate põletike ja valutavate haavade tekkeks. Vaadake beebi nahka üks või kaks korda päevas, pöörates erilist tähelepanu kortsudele. Haiguse ilmnemisest on lihtne mööda vaadata, kui esimesed põletikunähud ilmnevad näiteks sügavas voldis, põlvede all, kõrvade taga.

Ebatavalised atoopilise dermatiidi sümptomid

Atoopiline dermatiit avaldub mõnikord ebaharilikul viisil. Näiteks võib suu nurkades “kinnikiilumine” olla atoopilise keiliidi manifestatsioon, mis ilmneb kuiva naha pideva kokkupuute tagajärjel ärritajatega (toit, sülg). Atoopiline dermatiit võib avalduda ka kontrastse punase-valge mustri kujul keeles („geograafiline keel“). Ja ka teritatud selge peopesa mustrina. Peate oma arstile rääkima kõigist iseloomulikest sümptomitest..

Atoopiline dermatiit rinnaga ja kunstliku söötmisega lastel

Paljud inimesed arvavad, et “kunstnikel” on suurem atoopilise dermatiidi ägenemise oht. Tegelikult pole selle fakti tõestamiseks ühtegi uuringut. Veelgi enam, kunstliku beebi puhul on allergia osas palju lihtsam kontrollida toiduohutust. Emade jaoks on ema toitumine äärmiselt oluline. Imetava ema jaoks on kõige olulisem mitte võimalike allergeenide söömine. Kuidas beebi jaoks sobivat segu valida, loe siit. Kuidas imetavat ema süüa, loe siit.

Kuidas mitte provotseerida imikutel atoopilist dermatiiti

Selleks, et mitte provotseerida imiku atoopilise dermatiidi ilmnemist, on oluline luua tema jaoks kõige ohutumad arengutingimused. Alustamiseks küsige endalt mõned olulised küsimused:

  • Kas teil või teie sugulastel oli atoopiline dermatiit??
  • Kui altid võivad imikud olla pärilikkuse tõttu allergiate suhtes?
  • Kui kõrge on beebi naha tundlikkus - kas sellel on mähkmete suhtes reaktsioon??
  • Kui palju nutab teie laps “ilma põhjuseta” - kas on kahtlusi, et miski häirib teda??
  • Kui hea on keskkond, kus te elate - kas välised negatiivsed tegurid võivad tema nahka mõjutada?
  • Kui rangelt järgivad toitvad emad dieeti? Kas toit sisaldab värvaineid, lõhna- ja maitsetugevdajaid, GMO-sid jne.

Selleks, et mitte provotseerida ägenemisi, on vaja rangelt jälgida lapse nahka ja järgida üldisi hooldussoovitusi.

Mis on atoopilise dermatiidiga lapse hooldamisel kõige olulisem

  1. Imiku ja imetava ema täielik, regulaarne ja tasakaalustatud toitumine; allergeenide kõrvaldamine dieedist.
  2. Hüpoallergeense dieedi pikaajaline järgimine (piim ja piimatooted, tsitrusviljad, punased puu- ja köögiviljad, suitsutatud liha, seened, munad, mesi ning maitset parandavaid ja värvaineid sisaldavad tooted, samuti mõned ravimid võivad põhjustada reaktsiooni).
  3. Puhtuse ja suhteliselt kõrge õhuniiskuse (alates 60%) säilitamine ruumis, kus laps elab.
  4. Mänguasjahügieen: parem, kui kõik mänguasjad on pestavad.
  5. Regulaarne vannitamine, mähkmete ja puhaste riiete õigeaegne vahetamine.
  6. Õhuvannid. Kuid ole ettevaatlik: imikutel on väga lihtne üle kuumeneda ja jahtuda..
  1. Lühikesed küüned. Küüntega on tervislikku nahka lihtne kriimustada, kuid kui puudutate põletikku, põhjustab see talumatut valu.
  2. Töötlemata kemikaalide keeldumine pesemiseks ja puhastamiseks sooda ja beebiseebi kasuks.
  3. Loodusliku kosmeetika keeldumine laste hoolduseks. Näidake arstile kindlasti kõiki kosmeetikavahendeid, mida lapse hooldamiseks kasutate. Sealhulgas seebid, šampoonid, õlid.
  4. Imiku naha kaitse otsese päikesevalguse eest, eriti päevasel ajal, samuti tuule ja külma mõjude eest.
  5. Regulaarsed visiidid arsti juurde: lisaks lastearstile peate konsulteerima allergoloogi-immunoloogi ja dermatoloogiga.
  6. Vaktsineerimised. Eriti vaja on halva tervisega lapsi. Kuid atoopilise dermatiidi korral saab neid teha ainult remissiooni ajal..

Kuidas ravida imikute atoopilist dermatiiti

Ebaõige ravi ja nahahoolduse korral areneb haigus kiiresti sel lihtsal põhjusel, et väikelastel on väga pehme, ärritustele kalduv nahk. Kuid kui valiti pädev ravi, saab atoopilise dermatiidi ägeda staadiumi kiiresti üle viia remissiooni staadiumisse. Tulemuse pikaajaliseks säilitamiseks on oluline tagada igapäevases elus korralik nahahooldus ja vältida lapse keha kokkupuudet allergeenidega.

Imikute atoopiline dermatiit nõuab süstemaatilist ravi. Arstid määravad tavaliselt kohalikud komplekspreparaadid, mis võivad leevendada ebameeldivat sügelust, taastada veetasakaalu ja kõrvaldada kuiv nahk, vähendada põletikku, koorimist, nahaärritust. Kõik abinõud: imikute salve, emulsioone, geele ja dermatiidikreemi saab kasutada ainult rangelt vastavalt juhistele.

Kasutage glükokortikoidi (või paikseid hormoone) vastavalt arsti juhistele. Ärge proovige neid ise valida. Sellistel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, eriti kui tegemist on imikutega.

Alates kolme kuu vanustest lastele võib välja kirjutada ravimeid, mis põhinevad 1% pimekroliimusel. Neid saab kasutada pikka aega, isegi mitu aastat. Need ei mõjuta kahjulikult lapse immuunsussüsteemi arengut, selle kasvukiirust ega arengu kvaliteeti..

Paralleelselt terapeutiliste salvidega on vaja kasutada spetsiaalseid palavikuvastaseid aineid koos pehmendavate ainetega. Ja kui nahal on haavad, peate võib-olla kõigepealt kasutama antiseptilisi aineid. Kuid mitte mingil juhul ärge vali ise ravimeid. Võite kahjustada lapse nahka.

Kui vanusega suureneb kahjustatud nahapiirkondade pindala ja sügelus intensiivistub, kui diagnoositakse närvisüsteemi talitlushäire ja ilmnevad kaasnevad haigused, on vaja läbi viia lapse põhjalik uurimine. Kuid kahjuks on kordi, kui peate konsulteerima mitme arstiga. Lõppude lõpuks lasub kogu vastutus väikese lapse heaolu ja tema tervisliku tuleviku eest peamiselt teil.

Lastel esinev atoopiline dermatiit: kuidas seda täielikult ravida

Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on seda haigust varem määratlenud difuusse neurodermatiidina. Nüüd, vastavalt RHK-10-le, nimetatakse seda haigust atoopiliseks dermatiidiks ja selle kood on L20, mis näitab patoloogilist toimet nahale ja nahaalusele koele. Atoopilist dermatiiti nimetatakse ka lapseea ekseemiks..

Kui haigus avaldub väikestel lastel, on selle põhjus tõenäoliselt pärilik või seotud raseduse kulgu iseloomustavate tunnustega. Sellised beebid võivad kannatada ka muud tüüpi allergia all - astmahoogud, allergiline riniit või konjunktiviit ning teatud toitainete tajumine. Haiguse ilmnemine hilisemas eas on tavaliselt seotud väliste tegurite mõjuga. Atoopilist dermatiiti leidub sagedamini alla ühe aasta vanustel lastel ja ilma vajaliku ravita kulgeb krooniline vorm, perioodiliste ägenemistega kogu elu.

Atoopilise dermatiidi põhjused

Lisaks geneetilisele asukohale võivad imikute atoopilise dermatiidi eeltingimused olla ka järgmised:

  1. Toiduallergiad. Neid provotseerib loote kandmisel või rinnaga toitmisel vale toitumine, varane toitmine, nakkuslike vaevuste põhjustatud koore seedimisprobleemid.
  2. Imetava ema poolt lapsele välja kirjutatud või lapsele välja kirjutatud süsteemselt kasutatavate ravimite või vaktsineerimiste allergilised reaktsioonid.
  3. Raske rasedus. Lastel võib atoopiline dermatiit areneda lapseootel ema krooniliste või nakkushaiguste, samuti loote hüpoksia mõjul.
  4. Samaaegsed haigused. Seedetrakti vaevustega või parasiitidega nakatunud lastel on kalduvus naha allergilistele ilmingutele..

Lisaks neile põhjustele hõlmavad imikute ekseemi riskifaktorid mitmesuguseid leibkonna allergeene - pesuvahenditest ja lastehooldustoodetest ravimiteni.

Eriti tähelepanelik tuleb ebasoodsate tegurite mõju suhtes pöörata neile vanematele, kes ise kannatavad allergiate all. Kui nii isal kui emal on selline ülitundlikkus, tõuseb nende pärijas lapseea ekseemi tõenäosus 80 protsendini. Kas üksikvanem on antigeenide suhtes ülitundlik? Risk poole võrra.

Vanemate laste (2-3-aastaste) atoopiline dermatiit on võimeline avalduma psühho-emotsionaalse stressi, kasutatud suitsu, liigse füüsilise koormuse, elukoha kehva ökoloogia ja sagedaste nakkushaiguste taustal. Need samad tegurid provotseerivad ekseemi ägenemist haiguse kroonilises kulgemises.

Kuid kontakt lemmikloomadega võib mängida positiivset rolli. Itaalia teadlased viisid läbi uuringu ja selgus: kui majas on koer, väheneb allergilise dermatiidi oht veerandi võrra. Lemmiklooma suhtlemine lapsega ei anna mitte ainult immuunsussüsteemile arengu tõuke, vaid leevendab ka stressi.

Haiguse peamised nähud

Imikute atoopilise dermatiidi sümptomid:

  • sügelev nahk, halvem öösel;
  • seborröa soomuste välimus peas;
  • punetus ja praod põskedel, kulmude ja kõrvade piirkonnas;
  • isutus;
  • halb uni sügeluse tõttu.

Komplekssetel juhtudel ei kannata mitte ainult peanahk. Kätel, kaelal, jalgadel, tuharatel võib olla atoopiline dermatiit. Mõnikord kaasneb ärritusega püoderma - väikesed pustulid, kammimine, millest laps võib saada sekundaarse infektsiooni, mis väljendub raskesti paranevates haavades.

Kui haigust ei suudetud peatada, muudetakse täiskasvanuks saamise ajal sümptomeid või täiendatakse neid. Niisiis, kui laps on juba 1-aastane, on võimalik tugevdada nahamustrit ja tihendatud naha kuivade, kooruvate fookuste ilmnemist põlvede all, küünarnukkide paindes, randmetel, jalgadel ja kaelal. 2-aastaselt vabanevad haigusest peaaegu pooled sobiva ravi saanud lastest. Kuid mõned beebid kannatavad kahe aasta pärast: haiguse imikuetapp kandub lasteaeda ja seejärel teismelisse. Valulikud alad on peidetud nahavoldidesse või lokaliseeritud peopesadele ja jalgadele. Ägenemised tekivad talvel ja suvel seda haigust ei esine.

Sarnane lapse dermatiit võib muutuda “allergiliseks marsiks” ning sellele lisada allergiline nohu ja bronhiaalastma. Igal viiendal patsiendil tekib lisaks ülitundlikkus bakteriaalse mikrofloora suhtes, aidates kaasa haiguse keerulisele ja pikaleveninud kulgemisele.

Haiguse kliiniline pilt ja diagnoosimine

Lastel esinev atoopiline dermatiit on oluline teistest nahahaigustest eristumiseks. Lõppude lõpuks võivad sümptomid olla sarnased sügeliste, roosade samblike, psoriaasi, mikroobse ekseemi või seborroilise dermatiidi ilmingutega.

Diagnoosi peaksid tegema kogenud arstid: dermatoloog ja allergoloog-immunoloog. Arstid viivad läbi järgmised diagnostilised testid: nad koguvad täieliku haigusloo, selgitavad välja päriliku eelsoodumuse võimaluse, viivad läbi põhjaliku uurimise ja saadavad lapse üldiseks vereanalüüsiks. IgE kõrge kontsentratsioon seerumis kinnitab diagnoosi.

Lastel atoopilise dermatiidi diagnoosimisel võetakse arvesse mitte ainult patsiendi vanust, vaid ka haiguse staadiumi:

  1. Algstaadium (nähud): hüperemia (punetus), kudede turse, koorimine, kõige sagedamini näol.
  2. Raske staadium: nahaprobleemid lähevad teistesse kehaosadesse, talumatu sügelus, põletustunne, ilmnevad väikesed papulid.
  3. Remissiooni tunnused: sümptomid vähenevad või kaovad täielikult.

Allergiline teraapia

Nõuetekohase raviga algfaasis on täielik paranemine võimalik. Kuid kliinilisest taastumisest võime rääkida, kui viimasest ägenemise perioodist on möödunud keskmiselt 5 aastat.

Kogenud arstid, kes teavad, kuidas atoopilist dermatiiti ravida, usuvad, et efektiivne on ainult kompleksne ravi. See hõlmab õiget toitumist, ümbritseva ruumi täpset kontrolli, ravimite võtmist ja füsioteraapiat. Võimalik, et vajate mitte ainult allergoloogi ja dermatoloogi, vaid ka toitumisspetsialisti, gastroenteroloogi, otolaringoloogi, psühhoterapeudi ja neuroloogi abi.

Dieet atoopilise dermatiidi korral lastel

Kiiresti on vaja dieediteraapiat: just toiduallergeenid võivad nahale jõulist vastust anda. Esiteks - lehmapiimast valmistatud tooted. Kui "käsitöölisel" tuvastatakse "piima" allergia, on tema jaoks eelistatavad segud sojaasendajatega: "Alsoy", "Nutrilak soja", "Frisosa" ja teised..

Siiski võib selguda, et laps ei taju sojat. Esimese eluaasta lastele sobivad suurenenud valgu hüdrolüüsi astmega hüpoallergeensed ühendid: Alphare, Nutramigen, Pregestimil ja teised. Gluteenile reageerimisel peate välistama teravilja või asendama selle gluteenivabaga.

Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada täieliku hüdrolüsaadi, näiteks Neocate, koos raviga Creon 10000.

Täiendavate toitude puhul ei saa te valida ülitundlikkust põhjustavaid tooteid, näiteks tsitrusviljad, pähklid, mesi, maasikad.

Seejärel tuleb dieedi koostamisel arvestada, et piimavalgule reageerides on allergia veiselihale tõeline. Puruorganism, mis hallituse seeni ei taju, reageerib pärmitoodetele jõuliselt - leivast keefirini.

Laste atoopilise dermatiidi dieet hõlmab spetsiaalset menüüd. Puljone, majoneesi, marinaade, marineeritud hapukurki, sauteid, värvaineid ja säilitusaineid sisaldavaid toite ei soovitata..

Ligikaudne menüü selle haiguse jaoks:

  1. Hommikusöök - puder leotatud tatarist taimeõliga.
  2. Lõunasöök - köögiviljasupp, veidi keedetud kana, värskelt pressitud õunamahl.
  3. Õhtusöök - hirsipuder taimeõliga.

Suupistetena - gluteenivabad küpsised, õun.

Joogiveeks tuleks valida arteesia- või veel mineraalvesi. See peaks olema vähemalt 1,5 liitrit päevas, et toksiine saaks uriiniga vabalt väljuda.

Arst võib teie lapse immuunsuse ja rakumembraanide tugevdamiseks välja kirjutada ka kalaõli lisamise..

Keskkonnakontroll

Kuulus lastearst Komarovsky on kindel, et lastel esineva atoopilise dermatiidi korral on peamine asi välistada ärritavate tegurite mõju nahale. Selleks on vaja:

  • regulaarne märgpuhastus, riiete pesemine, pehme mööbli katted;
  • mänguasjade täielikus puhtuses hoidmine;
  • hüpoallergeensete detergentide kompositsioonide kasutamine;
  • pesulappide ja kõvade rätikute tagasilükkamine;
  • elektriseadmete puudumine magamistoas;
  • valik looduslikest kangastest lahtisi rõivaid.

Võite oma last ujuda ainult klooritud, filtreeritud vees. Kasutage beebi seepi ainult üks kord nädalas. Pärast pesemist määritakse nahk pehme rätikuga puhtaks ja kantakse pehmendavat preparaati, näiteks kreemi “Bepanten” või rasketel juhtudel salvi “Bepanten”, “Lipikar” või F-99.

Oluline on vältida mittespetsiifilisi riskifaktoreid - närv ja füüsiline stress, passiivne suitsetamine, nakkuslikud vaevused.

Olulised pehmendavad ained

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti? Ägeda seisundi korral võib välispidiseks kasutamiseks mõeldud arst välja kirjutada kortikosteroide. Pehmendavaid ja niisutavaid ühendeid on vaja pidevalt. Ideaalsed pehmendajad laste atoopilise dermatiidi korral.

Siin on nimekiri kõige populaarsematest tööriistadest:

  • "Lokobeys lipikrem." Sama ettevõte toodab veel ühte laste atoopilise dermatiidi kreemi - Lokobeyz Ripea. Esimesel juhul on toimeaine vedel parafiin, mis pehmendab nahka. Teises - keramiidid, kolesterool ja polüküllastumata rasvhapped, mis aitavad kaasa naha uuenemisele.
  • Topikremi toodete sari atoopiliste laste hooldamiseks. Lipiide täiendav palsam ja nahka puhastav Ultra Rish geel sobivad imikutele.
  • Piima- või A-Derma-kreem on hea profülaktika, niisutab ja kaitseb nahka.
  • Sari "Stelatopia" tootjalt "Mustela". Need on kreemid, emulsioonid ja vannipreparaadid, mis pehmendavad epidermist ja aitavad selle taastumist.
  • Lipikari palsam. See sisaldab kariidi ja rapsi lipiide uuendavaid õlisid, sügeluse leevendamiseks mõeldud glütsiini ja haavade paranemise termilist vett. Lisaks on La Roche-Posay farmaatsialabor loonud atoopilise dermatiidiga imikutele sobivad Lipicar Syurgra, Lipicar Sindet, Lipicar Bath Oil hügieenitooted..

Need tooted vähendavad ketendust ja põletikku, taastavad naha vee- ja lipiiditasakaalu, puhastavad neid lisanditest ja takistavad bakterite teket. Pehmendajad ei tungi kaugemale kui epidermis, mis põhimõtteliselt kõrvaldab kõrvaltoimed. Seetõttu saab neid kasutada isegi kõige nooremate patsientide jaoks..

Süsteemne farmatseutiline ravi

Mõnikord on vajalik ka süsteemne ravi. Kursus võib sisaldada:

  • Antihistamiinikumid. Need, millel on lõõgastav toime (Suprastin, Tavegil), on kasulikud, kui laps ei saa sügeluse tõttu magama jääda. Ja kõigil muudel juhtudel uue põlvkonna ravimid (Cetrin, Zirtek, Erius) - need ei kutsu esile unisust ja on väga tõhusad.
  • Antibiootikumid sekundaarse infektsiooni jaoks. Lastel esineva atoopilise dermatiidi korral on ideaalsed antibiootilised salvid (erütromütsiin, gentamütsiin, kseroform, furatsiliin, levomükool, teised). Hea ravim on “Tsinokap” - sellel pole mitte ainult antibakteriaalne, vaid ka seenevastane põletikuvastane toime. Rasketel juhtudel määravad arstid antibiootikumi tablette. Antibiootikume tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all, et mitte süvendada allergilist protsessi. Rakendusi saab rakendada ka Vishnevsky salviga haavadele, see ravim aitab kaasa haavade kiirele paranemisele.
  • Viirusevastased ja seenhaiguste tekitajad - kui on sisse viidud asjakohane nakkus.
  • Immunomodulaatorid vastavalt allergoloogi-immunoloogi ettekirjutusele ning vitamiinide B15 ja B6 kompleksid naha uuenemise kiirendamiseks.
  • Seedimist parandavad preparaadid (Panzinorm, Pankreatiin, Kreon, Festal), samuti kolereetilised ravimid ja hepatoprotektorid (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, maisi stigmade või kibuvitsamarjade tinktuur).
  • Enterosorbendid (Enterosgel, Smecta, aktiivsüsi) sooletoksiinide blokeerimiseks.

Allergilise dermatiidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt. Kuid tõsise nahakahjustuse korral näidatakse lapsele haiglaravi.

Rahvapärased abinõud ja füsioteraapia

Atoopilise dermatiidi ravi lastel alternatiivsete meetoditega toimub ainult arsti järelevalve all. Tervendavad puljongid ja joogid, kus leidub rohkesti ravimtaimede ja traditsioonilise meditsiini alaseid foorumeid koos individuaalse sallimatusega, võivad lapsele ainult kahjustada.

Nendest toodetest on kõige ohutumad vannide puhastamine. Need aitavad leevendada sügelust ja ebamugavustunnet..

Nad suplevad last nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses, vees, millele on lisatud vereurmarohi või nööri, kummeli, saialilli keetmine. Vala vannikaevu kartulitärklise segu veega (liitri kohta tuleb väike lusikatäis pulbrit). Vesi ei tohiks olla liiga kuum ja protseduur ise ei kesta üle 15 minuti. Kaerajahu lisamisega vannitamine mõjub väga hästi ka lapse naha seisundile..

Kasekõrva salvid omavad põletikulist ravitoimet ka..

Sanatooriumravi ja füsioterapeutilised protseduurid on atoopilistele lastele väga kasulikud. Remissiooniks sobivad pärli-, naatriumkloriidi-, vesiniksulfiid-, joodi-broomi vannid ja mudaravi. Sümptomite ilminguga - elektri uni, magnetoteraapia, süsiniku vannid, lõõgastusprotseduurid.

Atoopilise dermatiidi ennetamine lastel peaks algama siis, kui loode areneb ema kõhus. Selle eesmärk on vähendada antigeenseid koormusi. Esimese kolme kuu jooksul on imikupiim immuunsussüsteemi moodustamiseks ülioluline. Edaspidi peaksid ema ja beebi sööma korralikult, vältima stressi ja negatiivseid keskkonnamõjusid.

Pidage meeles, et õiget diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ravige ennast kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata. ole tervislik!

Imikute atoopiline dermatiit

Atoopiline dermatiit on üks esimesi haigusi, mis mõjutab väikest organismi. Noored vanemad võtavad selle haiguse esimesi sümptomeid sageli higistamise või reaktsioonina madala kvaliteediga mähkmete kasutamisele. Imikute atoopiline dermatiit, mille sümptomid on väga sarnased teiste haigustega, seavad noored vanemad sageli raskustesse. Lapsepõlves avaldub see nahalööbena ja vanusega võib ilma korraliku ravita muutuda rasketeks allergilisteks reaktsioonideks.

Atoopiline dermatiit ei ole nakkav, kannatab ainult välimus, eriti avatud nahapiirkondades. Haigus pole ka eluks ohtlik, kuid elukvaliteedi komponent väheneb tänu pidevale jälgimisele selle kohta, mis laps on, mida ta hingab ja mida ta puudutab.

Haiguse põhjused, ravi

Atoopiline dermatiit on tegelikult allergiline reaktsioon toidule, kodukeemiatoodetele, pesemisvahenditele, riietele. Reaktsioonid ei piirdu ainult lööbega ja allergia võib avalduda nohu ja isegi bronhiaalastma rünnaku kujul. Imikutele võib allergia põhjustajaks olla ka piimasegu, mida antakse lapsele kunstliku söötmise ja söötmisega. Mõnikord põhjustab isegi rinnapiim allergiat, juhuks kui ema sööb mingi allergeeniga toodet. Kõige tavalisemad reaktsioone põhjustavad toidud on kana munad, lehmapiim, kala ja teravili. Päritud ka vanematelt.

Imikute allergiate ilmnemine ühe või teise toote vastu aitab kaasa dieedi mittejärgimisele raseduse ajal, samuti mitmesugustele raseduse perioodiga seotud komplikatsioonidele. Lastel, kellel on eelsoodumus seedetrakti funktsionaalsete häirete tekkeks, on allergilise komplikatsiooni tekkimise tõenäosus üsna kõrge. Samuti võivad enneaegselt sündinud või pärilike haiguste ja kaasasündinud patoloogiatega sündinud lastel, kellel on suur tõenäosus, haiguse sümptomid koos järgnevate komplikatsioonide tekkega.

  • Kuivus ja koorimine;
  • Sügelus ja põletustunne;
  • Kohalik punetus põskedel, kõrvade taga, lapse küünarnukid;
  • Koorikud kulmudel ja peas;
  • Ilma ravita levivad sümptomid teistesse nahapiirkondadesse..

Üheaastase lapse atoopiline dermatiit avaldub põlvede ja küünarnukkide sisepinnal, randmetel ja kätel, hüppeliigestel.

Esmakordselt ilmnevad need sümptomid kahe kuu vanuselt reaktsioonina rinnapiimale, kui ema rikkus dieeti. Diatees võib ilmneda ka siis, kui lapsele antakse esimest korda toitu või uut toodet..

Nõuetekohase ravi puudumisel varases staadiumis tungib punetus ja lööve sügavamatesse kihtidesse ning seejärel võib punetus minna haavandite ja vesiikulite staadiumisse ning kraapimine provotseerib samal ajal kammide nakatumist bakteriaalsete ja seenhaigustega. Tugev püsiv sügelus mõjutab negatiivselt beebi psühholoogilist seisundit ja ka ilma ravita võib see põhjustada tõsiste närvihäirete teket.

Esmaabi

Naha atoopiliste kahjustuste manifestatsiooniga on kõigepealt vaja kaitsta last allergeenide allika eest - toit, pesupulbrid, õhuvärskendajad, kassi karvad jne. Ja alles siis ravige spetsiaalsete salvide ja losjoonidega, mis leevendavad sügelust ja leevendavad punetust. Kompleksis on soovitatav kasutada ka antihistamiinikume, kuid ainult arsti määramisel.

Millal arsti juurde pöörduda?

Haiguse esimestel ilmingutel tuleb arstiga nõu pidada, et määrata ravi ja vältida võimalikke tüsistusi. Ja tüsistused võivad ilmneda nii kohe pärast esimeste sümptomite katmata avaldumist kui ka mõne aasta pärast. Näiteks võib allergiline riniit vallandada adenoidide põletiku, keskkõrvapõletiku ägenemised ja kõrihaigused. Rasketel juhtudel on bronhiaalastma võimalik..

Kõigepealt kogub arst perekonnaanamneesi: millised allergiad tekivad vanematel, perekonna psühholoogiline seisund, lapse päevakord ja toitumine, mida laps sööb, milliseid riideid ta kannab. Vajadusel tuleks testida allergeene..

Allergiliste reaktsioonide esimestel ilmingutel aitab pediaatriline dermatoloog vanematel tuvastada ja dieedist välja jätta toidud, mis põhjustavad negatiivseid tagajärgi. Samal ajal peaks toitumine olema tasakaalus, nii et isegi teatud toitudest välja jättes oleks beebil piisavalt toitaineid, mineraale ja vitamiine, mis on vajalikud keha õigeks arenguks.

Maiustused on tõrgeteta välistatud, kuna süsivesikutega toidud suurendavad soolestiku võimet toiduallergeene imenduda..

Atoopiline dermatiit täiskasvanutel

Täiskasvanutel avaldub see lapseea haigus ajutise ägenemisena, mis ilmneb väliste tegurite mõjul. Ja need tegurid, nagu lastel, võivad olla toit, lillede õietolm, kangad, kassi karvad, kala kuivtoit ja palju muud. Samuti võib haiguse ägenemise tõuge olla vähenenud immuunsus või nakkushaiguse taustal.

Lapsepõlvest pärit täiskasvanute atoopilise dermatiidi sümptomid pole palju erinevad. Kuid sellegipoolest mõjutab keskkonna üldine seisund, vanus ja inimkeha mõjutanud allergeenide arv sümptomeid. Haiguse rasked vormid koos laialdase lööbe ja sügelusega võivad põhjustada unetust..

Täiskasvanutel põhjustab see haigus stressirohkeid olukordi, mis on seotud näopiirkondade punetuse ja koorimisega, pideva sügelusega. Ja pidev stress kahandab närvisüsteemi ja võib põhjustada närvivapustusi..

Ravi seisneb allergeenide allikatega kokkupuute välistamises, antihistamiinikumide võtmises, kahjustatud piirkondade ravimisel kreemide ja kreemidega, mis leevendavad sügelust ja punetust..

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi on punetuse ja sügeluse leevendamine. Selle jaoks määrab raviarst allergikutele kreeme ja salve koos glükokortikoididega (steroidid). Paralleelselt salvidega tuleks kasutada ka losjoneid, mis aitavad taastada naha kõiki funktsioone ja samal ajal oluliselt vähendada hormonaalsete preparaatide kestust.

  • Igapäevane niisutamine õliste kreemidega;
  • Kortikosteroidide kasutamine kreemide ja salvide kujul - leevendab põletustunne. Steroidravimeid ei soovitata kauem kui 2 nädalat;
  • Mittesteroidsed ravimid (TIC ravimid) - leevendavad ebameeldivaid sümptomeid sügeluse ja punetuse näol. Nende ravimite abil saate sümptomeid edukalt kontrollida ja hoida neid remissioonil;
  • Antihistamiinikumid leevendavad tavalisi allergilisi ilminguid;
  • Antibiootikumid. Mõnikord võib tugeva sügeluse ja kriimustuste korral tekkida infektsioon, mille korral on välja kirjutatud antibiootikumid.

Paralleelselt ravimite kasutamisega soovitatakse kasutada kosmeetikat imikute nahahoolduseks. Nende hulka kuulub näiteks Excipial M-seeria, mis sisaldab vesikreemi ja lipolotsiooni. Kompositsioon sisaldab karbamiidi, lipiide ja vett. Vesiroos on 86% vett, seetõttu aitab see kaasa naha heale hüdratatsioonile ja samal ajal jäävad poorid avatuks, mis võimaldab nahal “hingata”. See kreem on lastele varajasest east alates ohutu, välja arvatud individuaalne talumatus uurea suhtes. Kehtib ainult vastavalt arsti juhistele..

Lipolotion koosneb samadest komponentidest, kuid erineva protsendimäära korral moodustab vesi ainult 58%, lipiidid 36%, uurea 4%. See ravim mitte ainult ei võimalda teil niisutada nahka, kalduvus kuivaks, vaid säilitab ka niiskuse 14 tunni jooksul, mis tähendab, et kasutades kreemi ainult 2 korda päevas, saate koorimise üsna lühikese aja jooksul kõrvaldada ja puhastada. Samuti on kreemil tänu karbamiidile põletikuvastased omadused. Excipial M-seeria kreemide süstemaatilise kasutamise korral on haiguse remissioonide periood üsna pikk.

etnoteadus

Lisaks ettenähtud ravimite kasutamisele peate järgima teatud dieeti, välja arvatud toidud, mis võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni. Ja lapse rinnaga toitmisel peaks ema järgima dieeti.

Õhuallergiat saab vähendada ruumi sagedase õhutamise, märgpuhastuse abil. Lapse tolmuallergia sunnib vanemaid eemaldama toast kõik pehmed mänguasjad, mis koguvad palju tolmu. Kui olete allergiline kasekarvade suhtes, peate lemmiklooma üle andma heades kätes..

Imikute atoopilise dermatiidi ravi rahvapäraste ravimitega on soovitatav ainult arsti järelevalve all. Sel juhul tuleb retseptid hoolikalt valida, et seda vaevust ei komplitseeriks allergiline reaktsioon, mis on põhjustatud kodukreemide ja infusioonide komponentide individuaalsest talumatusest.

Hypericumi salv. Sulata madalal kuumusel 4 sl võid ja lisa sellele 1 spl naistepunamahla. Hoidke saadud kompositsiooni klaaskausis külmkapis. Seda kantakse kahjustusele 2 korda päevas kuni täieliku paranemiseni..

Glütseriini salv. Põletiku leevendamiseks ja naha koorimise vähendamiseks võite kasutada glütseriini salvi. Salvi saamine on üsna lihtne - segage võrdsetes osades (1 supilusikatäis) piima, glütseriini ja riisitärklist. Salv peab öösel probleemseid piirkondi käsitlema. Samuti võite teha kompressi, kattes salvi marlisidemega ja peal oleva polüetüleeniga. Loputage segu sooja veega.

Värske kartulimahl. Üks pestud kartul tuleb riivida. Pange riiv marlile ja kinnitage kahjustatud nahapiirkonnale. Sellist sidet peate hoidma 2 tundi, seejärel loputage nahka sooja veega ja määrige kreemiga.

Must sõstar. See retsept on rakendatav kevadel, kuna see nõuab noori mustsõstra võrseid. Võrsed tuleks tükeldada ja valada liitris keeva veega termosesse. Kompositsiooni infundeeritakse 2 tundi. Seejärel kurna saadud infusioon ja kasuta seda teelehtedena. Seda teed võib lapsele anda ilma piiranguteta vee asemel..

Linaseemneõli. 100 grammi linaseemneõli tuleb segada 1 spl kummeliga. Madal kuumusel kuumutatakse õli keemiseni. Segu tuleb jahutada ja filtrida. Mõjutatud piirkondi tuleb ravida õliga, mis saadakse nädala jooksul iga 2-3 tunni järel..

Kummeli tee. Kui haiguse aktiivne faas on juba ravitud, ärge unustage nahahooldust, eriti kohtades, kus esinevad lööbed. Selleks võite pärast lapse suplemist nahka määrida kummeli infusiooniga. 3 supilusikatäit kuivatatud lilli, vala 1 liiter keeva veega ja jäta 3 tunniks ligunema.

Värskelt pressitud mahlad mitte ainult ei küllasta keha vitamiinidega, vaid neid saab kasutada ka väliselt. Näiteks jõhvikamahl aitab nutva dermatiidiga toime tulla. Jõhvikamahl koguses 50 grammi valatakse 200 grammi vaseliini. Kompositsiooni rakendatakse iga 2 tunni järel. Õuna- ja kurgimahlad rahustavad põlemist ja sügelust.

Võrdsetes osades segatud lubja mesi ja kalanchoe leevendavad ka ärritavaid sümptomeid. Hoidke seda segu külmkapis, kuid mitte kauem kui nädal. Sügelemise esimestel ilmingutel kasutatakse mett..

Pirniretsept. Mõjutatud nahka saab taastada kuivatatud pirnilehtedega. Valage 200 grammi purustatud lehti klaasi kuuma keedetud veega ja keetke veel 5 minutit veevannis. Puljongi tuleks infundeerida üleöö. Mitmesse kihti volditud puuvillapallid või marli tuleks kasta infusioonina ja kanda kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas 40–45 minutit.

Kõrvits appi. Kõrvitsamahla saab kasutada ka kahjustatud piirkondade kreemide või kõrvitsa viljaliha pallidena. Protseduuri on soovitatav korrata kaks korda päevas 15 minuti jooksul. Kiirema ja parema efekti saamiseks võite kõrvitsapuljongid vaheldumisi kartulimahla kreemidega.

Tasub meeles pidada, et traditsioonilise meditsiini retseptid ei asenda ravi, vaid on ainult abiained. Kuna pidev põletamine, naha koorimine võib põhjustada närvikahjustusi ja pidevat ärrituvust, on soovitatav korraldada pikad õhtused jalutuskäigud värskes õhus, mis aitavad tasakaalustada närvisüsteemi seisundit.

Ärahoidmine

  • Uute toodete lisamine lapse dieeti on vajalik ainult ükshaaval, nädalase intervalliga, et täpselt kindlaks teha, millisele tootele laps võib allergilise reaktsiooni anda;
  • Imiku rinnapiima söötmisel ei tohiks ema unustada toitumist, laps võib olla allergiline toidu suhtes, mida ema sööb. Seega tuleks dieedist välja jätta “allergilised” toidud - soolased, magusad, suitsutatud, vürtsikad;
  • Mähkmealune urtikaaria on võimalik mähkme kaubamärgi muutmisega kõrvaldada. Samuti peate tähelepanu pöörama nende kangaste kvaliteedile, millest mähkmed ja riided on valmistatud, soovitatav on kasutada ainult looduslikke materjale;
  • Pese asju ainult hüpoallergiliste pesupesemisvahenditega, kasutades uuesti loputust.

Naha allergilise põletiku vältimiseks on soovitatav last vannitada ravimtaimede vannides: nõges, raudrohi, takjasjuur, kasepungad. Kuid lapse suplemine ninas, tammekoorist, jahubanaani lehtedest ja kalmusejuurest valmistatud infusiooniga vannis on rangelt keelatud, kuna need ühendid aitavad naha veelgi kuivatada. Peaksite segama neid komponente võrdsetes osades ja pruulima 1 supilusikatäit kompositsiooni 1 liitris vees. Ja siis lisatakse puljong vanni. Pärast suplemist piisab lapse mähkimisest froteerätikusse, et see imenduks vett, ja kanna nahale kohe niisutavad ja pehmendavad kreemid või kreemid. Mangaanivannid (kahvaturoosa lahus) desinfitseerivad lapse nahka hästi.

Ärge unustage ka füsioteraapiat, mis mitte ainult ei aita paranemisprotsessi kiirendada, vaid aitab ka lapsel ebameeldiva tervisehädaga toime tulla ja vaimset seisundit normaliseerida..

Tuleb meeles pidada, et atoopiline dermatiit ei saa olla ainult reaktsioon mis tahes allergeenile, vaid võib areneda ka perekonna düsfunktsionaalsete suhete taustal, sest laps, ehkki väike, kuid ei saa sellest veel palju aru, kuid lapse psüühika reageerib teravalt tõstatatud häältele, muutub emotsionaalne taust perekonnas. Teadus on kindlaks teinud, et paljud haigused, sealhulgas laste nahahaigused, võivad olla põhjustatud just pideva stressirohke olukorra ja emotsionaalse stressi tõttu..

Loe Nahahaigused

Kuidas ravida karuputke põletusi? Karuputke: põletuse tagajärjed. Põleb

Melanoom

Mõned taimed, nii armsad ja kahjutu välimusega, võivad inimesele suuri probleeme tekitada. Mürgine ja ohtlik, kokkupuutel nad mürgitavad keha, kahjustavad tervist ja mõnikord on see isegi oht elule.

Seente tunnused ja ravi suurel varbal

Tüükad

Seennakkuse lokaliseerimise üks lemmikkohti on suur varvas. Traditsiooniliselt nakatumine toimub üldhügieenitarvete või rõivaste kaudu nakatunud inimeselt tervele inimesele..

Villid jalgadel

Herpes

Vesiste mullide ilmumisega jalgade nahale kaasnevad erinevad tegurid - ebamugavate kingade kandmine, allergilised reaktsioonid, päike või keemilised põletused. Iseenesest ei kujuta blister tervisele ohtu, kuid vedelikuga täidetud õhukese naha kahjustus võib tekitada haava ja avada ligipääsu patogeensetele mikroobidele, infektsioonide tekkele.