Põhiline / Mutid

Ateroomi eemaldamine: operatsiooni tüübid ja tagajärjed

Ateroom on rasunäärme tsüst, mis võib moodustuda peaaegu igas kehaosas. Ainus koht, kus seda kunagi ei teki, on jalad ja peopesad, mille pinnal pole vastavaid näärmeid. Ateroomi ilmnemise peamine põhjus on ummistus rasunäärme suus. Selle healoomulise moodustumise spetsiifiline omadus on võimetus seda ravida konservatiivse või alternatiivse meditsiini abil, ainult kirurgiline eemaldamine aitab.

Eemaldamise näidustused:

Tsüsti põletik ja sumbumine tänu patogeensete bakterite tungimisele sinna, mädaniku, flegmoni moodustumine;

Kudedes, kõrva taga, kaelas, kaenlas moodustatud suure ateroomi põhjustatud ebamugavustunne;

Arterite neoplasmast tingitud kokkusurumisest tingitud vereringehäired;

Ateroomi eemaldamise protseduur on lihtne, peaaegu alati viiakse see läbi mitte haiglas, vaid ambulatoorses keskkonnas. Enamasti on see kergelt traumeeriv ja peaaegu valutu manipuleerimine..

Kas see on valus ateroomi eemaldamiseks?

Tsüsti tuumaga ei kaasne valu, sest protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Sellise kirurgilise sekkumise korral väikelastel kasutatakse üldanesteesiat. Enne operatsiooni algust süstib arst anesteetikumi ateroomi aluses mitmes kohas kiu sügavusele. Kohaliku tuimestuse toime kestab vähemalt 30 minutit, selle aja jooksul õnnestub arstil moodustis eemaldada. Kui see on suur, tehakse valuvaigistamise aja pikendamiseks täiendav anesteetikumi süst.

Kohaliku tuimastuse ettevalmistamine:

Nende toimemehhanism põhineb valuimpulsi moodustumise ja edastamise blokeerimisel mööda närvisüsteemi. Enne operatsiooni peaks arst läbi viima taluvuse testi, et vältida patsiendi allergilist reaktsiooni.

Teatud ravimite kasutamise vastunäidustused:

Verehaigused (aneemia, hemofiilia);

Ateroomi eemaldamine kaasaegsete tehnoloogiate abil (laser- või raadiolaineoperatsioon) toimub peaaegu valutult. Väike tsüst eemaldatakse väga kiiresti isegi traditsioonilisel viisil, kuid ateroomide mädane põletik võib protsessi keerulisemaks muuta ja põhjustada kerget valu.

Lastel esineva ateroomi eemaldamise tunnused

Tsüsti eemaldamise peamine näidustus lapseeas ja noorukieas on kosmeetiline defekt. Ateroom võib olla kaasasündinud või ilmneda 5-16-aastastel lastel. Kõige sagedamini on selle esinemine lapsel seotud hormonaalsete muutustega, naha pärilike tunnustega, rasva metabolismi halvenemisega. Arst viib läbi ateroomi seisundi dünaamilise jälgimise ja lahendab selle eemaldamise küsimuse, sõltuvalt patsiendi vanusest ja võimalikust komplikatsioonide riskist.

Lastel esinevat ateroomi ei eemaldata järgmistel juhtudel:

Selle suurus on alla 1-1,5 cm;

Hariduse lokaliseerimine - rind, õlad, selg, see ei mõjuta elu;

Põletikku ja hariduse kasvu pole;

Ateroom asub suurtest veresoontest ja lümfisõlmedest eemal.

Kui tsüsti eemaldamiseks on mõjuvaid põhjuseid, on soovitatav operatsioon läbi viia mitte varem kui 3-4 aastat ja eelistatavalt mitte varem kui 7-10 aastat.

Enukleatsiooni näidustused:

Hariduse suurus kasvab kiiresti;

Ateroom asub kaenlas, lapse näol või kubemes, mis tekitab käegakatsutavat ebamugavust;

Moodustumine muutub põletikuliseks, moodustub suupus, mädanik või flegmon;

Tsüst häirib oluliste elundite toimimist, see asub nina, silmade, kõrva lähedal;

Ateroom häirib verevoolu, pigistades arterid, lümfisõlmed.

Enne operatsiooni viib arst läbi diferentsiaaldiagnostika, eraldades ateroomi sümptomid teiste kasvajate ilmingutest.

Laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika enne operatsiooni:

Ateroomi ja lähedalasuvate elundite ultraheli;

CT või MRI ateroomi lokaliseerimise korral suurte veresoonte läbipääsu piirkondades.

Alla 7-aastastel lastel viiakse manipuleerimine läbi üldanesteesias, vanemas eas - kohaliku tuimestuse all. Pediaatrilises kirurgias kasutatakse ateroomi eemaldamiseks kaasaegseid meetodeid - tsüsti aurutamine (aurustamine) teatud sagedusega raadiolainetega ja moodustise eemaldamine lasernuga. Neid meetodeid kasutatakse väikese suurusega ateroomi tuumade eemaldamiseks..

Suure tsüsti eemaldamise või põletiku kinnitumise, mäda moodustumise korral kasutage traditsioonilist meetodit. Formatsioon avatakse, selle sisu aspireeritakse, mädade väljavooluks rajatakse drenaaž. Pärast põletikulise protsessi peatamist kooritakse ateroom membraaniga. Kui eemaldamist ei tehtud õigesti, jäid kapsli osad alles, võib tekkida retsidiiv ja seejärel tuleb toimingut korrata.

Lapse keha taastumine on piisavalt kiire, kuna lastel on kõrge reprodutseerimisvõime. 2-3 kuu pärast muutub operatsioonijärgne arm nähtamatuks.

Ateroomi tuumutamine lasernuga

Laseroperatsioon on traditsioonilise meetodiga võrreldes kõige õrnem ravi. Seda kasutatakse väikeste moodustiste eemaldamiseks, sellel on lühike rehabilitatsiooniperiood, ei jäta arme.

Laserkirurgia eelised:

Seda saab kasutada hariduse eemaldamiseks näol, peas;

Operatsioon ei kesta rohkem kui 20-25 minutit;

Valu pole;

Operatsioonijärgset armi pole;

Samaaegselt moodustumise enukleatsiooniga toimub veresoonte hüübimine, seega on operatsioon peaaegu veretu;

Tervislikke kudesid säilitatakse nii palju kui võimalik;

Operatsiooni ajal hoitakse antiseptikume kõrgel tasemel..

Traditsiooniline skalpell asendatakse erbiumi- või süsinikdioksiidlaseriga. Meetodit katsetati 1964. aastal ja sellel pole veel analooge.

Manipuleerimise ajal hävitab laser skalpell ateroomide õõnsuse ja aurustab selle sisu. See asjaolu kaitseb täielikult tsüstide kordumise, retsidiivide ilmnemise eest. Pärast operatsiooni töödeldakse haava antiseptikumidega, rakendatakse taastavate omadustega salvi. Enne peanaha tsüsti eemaldamist pole juuste kirurgiline väljal raseerimine vajalik, mis on veel üks manipuleerimise eeliseid.

Ateroma raadiolaine eemaldamise meetod

Ateroomi raadiolaine eemaldamine toimub Surgitroni aparaadi abil, mis muundab elektrivoolu kontsentreeritud energiakiireks. See raadiolaine nuga surub neoplasmi kude ilma olulist kahju tekitamata..

Operatsioon kestab mitte rohkem kui 15-20 minutit;

Manipuleerimisega ei kaasne valu ja verejooks;

Kangad jäävad terveks, neid pole vaja õmmelda;

Taastamisprotsess võtab 2-3 nädalat, armistumist pole..

Meetodi kasutamise vastunäidustused:

Hambaimplantaatide olemasolu, südamestimulaator;

Onkoloogilised ja nakkushaigused;

Somaatilised patoloogiad ägedas staadiumis.

Ateroomi eemaldamine elektrokoagulatsiooni abil

Väikese tsüsti hävitamiseks ilma põletikunähtudeta on soovitatav kasutada elektrilist nuga.

Manipuleerimise etapid:

Tehakse kohalik tuimestus.

Nahakoe ja neoplasmi kapslid lahutatakse elektroodiga.

Ateroomi sisu pigistatakse kapslist välja.

Kapsel kooritakse kirurgilise instrumendiga.

Kirurgilisse haava süstitakse antiseptik.

Sisselõikele kantakse õmblus.

Haav sulgub steriilse lapiga.

Elektrokoagulatsiooni meetod on viimasel ajal olnud madalam laserkirurgi positsioonist, kuna kuigi see tagab valusündroomi puudumise, põhjustab see sageli retsidiivi.

Ateroomi eemaldamine traditsioonilisel viisil

Enne tsüsti eemaldamise operatsiooni viiakse läbi operatsioonieelne ettevalmistus - patsient ei tohi juua ega süüa. Arst viib patsiendi tuimastamiseks läbi ravimi taluvuse testi.

Operatsiooni etapid:

Operatsiooni kohas olevat nahka töödeldakse antiseptilise lahusega, juuksed (kui neid on) raseeritakse.

Tehke tuimestussüstid ateroomi ümber.

Tehke sisselõige tsüsti ülaosas.

Ateroom on kooritud koos detriidiga või ilma kapsli avamata. Lõike pikkus ei ületa 4-5 mm.

Eemaldatud kude saadetakse histoloogiliseks uurimiseks, et välistada ebatüüpiliste rakkude esinemine..

Kirurgiline haav õmmeldakse kosmeetilise õmblusega, kasutades absorbeeruvat ligatuuri (polüsorb, catgut, glükoliid-laktiid).

Operatsioonijärgne arm paraneb lõpuks 1,5-3 kuu jooksul. Põletiku ja mädase kudede liitmise kinnitamise korral viiakse operatsioon läbi kahes etapis. Esiteks eemaldatakse mäda ja surnud kude, drenaaž luuakse ja seejärel tehakse sisselõige kapsli eemaldamiseks teist korda. Sellised manipulatsioonid jätavad kareda, pika tervendava õmbluse..

Operatsiooni tagajärjed

Operatsiooni peamine oluline tagajärg on operatsioonijärgse armi moodustumine enukleatsiooni ajal traditsioonilisel meetodil. Laseri- või raadiolaine meetod ei vaja manipuleerimise lõpus õmblemist, seetõttu armistumist pärast sellist eemaldamist ei täheldata. Muud komplikatsioonid pärast sellist lihtsat toimingut on äärmiselt haruldased..

Vigastatud piirkonna temperatuuri lokaalne tõus reaktsioonina epidermise terviklikkuse rikkumisele;

Kudede turse endise tsüsti ümber;

Kasutatakse eksudaadi kogunemist muljetavaldava suurusega tsüsti enukleatsiooni, drenaaži või survetõmbe ajal;

Haava nakatumine sanitaarnõuete eiramise tõttu.

Tüsistuste vältimiseks viiakse läbi hügieenilisi sidumisi, kasutades antiseptilisi ja taastavaid salve. 2-3 kuu jooksul kaob arm täielikult ja pärast laseri või raadio noa kasutamist ei teki seda üldse.

Operatsioonijärgne taastusravi

Kõik operatsioonijärgsed haavahooldusprotseduurid viiakse läbi ambulatoorselt..

Õmbluskoha sidumisel ravitakse eriti hoolikalt peanaha haava;

Sisselõikekoha põletikuga, mis viiakse läbi suure tsüsti või mädaneva ateroomi eemaldamisel, viiakse läbi armi antiseptiline ravi;

5-7 päeva pärast sekkumist eemaldatakse õmblused;

Haava täielikuks paranemiseks kulub vähemalt 2 nädalat, selle aja jooksul kasutatakse preparaate õmbluse imendumiseks, naha uuendamiseks ja põletiku ärahoidmiseks.

Tüsistuste vältimiseks peate haava ravima antiseptilise lahusega, infektsiooni vältimiseks kaitsma seda steriilse sidemega. Peanaha haav kaetakse puhta peakattega, mida kantakse sideme kohal. Ateroomi eemaldamise ala on 2 päeva jooksul keelatud niisutada.

Mida väiksem oli kaugõpe ja mida kõrgem oli arsti kvalifikatsioon, seda kiiremini paraneb operatsioonijärgne arm. See protsess on otseselt seotud ka patsiendi individuaalsete omadustega, tema tervisliku seisundiga.

Võimalikud probleemid pärast ateroomi eemaldamist

Kudede täielik taastumine toimub 2-3 kuu jooksul pärast operatsiooni. Ateroom on healoomuline mass, mis ei muundu kunagi pahaloomuliseks kasvajaks. Parem on siiski eemaldada rasunäärme tsüst, vältides selle märkimisväärset kasvu, põletikku ja puhkemist, nii et jääks töötlemata operatsioonijärgne arm.

Kudede turse ja põletik kirurgilise välja piirkonnas epidermise terviklikkuse rikkumise tõttu;

Kohaliku kehatemperatuuri tõus koos ateroomi paiknemisega vere suurenenud verevarustuse kohtades (kubemes, peanahas, kaenlaalustes);

Hematoom - ilmneb kõige sagedamini näo, silmaümbruse operatsioonide ajal, kuna selle piirkonna anumad on habras ja nahapinna lähedal, kuid hematoom taandub kiiresti;

Hüperemia - naha punetus, mis kestab kauem kui 5-7 päeva, peetakse tekkiva põletiku tunnuseks;

Aeglane paranemine - täheldatud verevarustuse, infektsiooni rikkumisega;

Relapss - tekib tsüsti kapsli mittetäieliku eemaldamise või mädase põletiku korral, kui ateroomikoe kaotab mädase sulandumise tõttu oma kuju.

Kui ilmneb retsidiiv, korrake operatsiooni.

Kus on ateroomi eemaldamise toimingud?

Rasvane tsüsti diagnoosimiseks peate konsulteerima dermatoloogi või kirurgiga. Ateroomi kirurgilist eemaldamist saab teostada ambulatoorselt, harvemini haiglas.

Valikuvõimalused asutustele manipuleerimiseks:

Kliiniku kirurgiline tuba;

Dermatoloogilise kliiniku ravisaal;

Suur kosmetoloogiakeskus, millel on litsents selliste manipulatsioonide läbiviimiseks.

Ateroomi eemaldamine ilusalongides, juuksurisalongides on keelatud mitte arsti, vaid meigiaspetsialisti poolt. Kodus on ateroomi iseseisvalt pigistamine rangelt keelatud, kuna tsüst võib põletikuliseks muutuda, siis ilmub mädanik või flegmon. Ehkki selline moodustis on alati healoomuline, peab selle eemaldama steriilsetes tingimustes kvalifitseeritud spetsialist.

Mis määrab maksumuse?

Erinevates piirkondades ja meditsiiniasutustes on ateroomide eemaldamise hinnad üksteisest oluliselt erinevad..

Mis mõjutab operatsiooni hinnakujundust:

Patsiendi elukoha piirkond;

Tsüsti suurus - mida suurem on moodustis, seda kallim on selle eemaldamine, kuna toiming hõlmab põhjalikku lähenemist ja märkimisväärseid ajakulusid;

Ateroomi asukoht - läheduses asuvate veresoonte arvukus nõuab operatsiooni (näo, kubeme, kaela, kaenla) rangemat ettevalmistamist;

Tsüsti seisund - põletik ja moodustumise supressioon raskendab manipuleerimist, kuna sellistes tingimustes on vaja kapsel tühjendada, avada ja uuesti puhastada, mis suurendab operatsiooni kulusid;

Patsiendi vanus - alla 5-7-aastased lapsed vajavad keerukamat ja kallimat anesteesiat;

Patsiendi tervislik seisund - kaasnevad haigused vajavad erilist lähenemist;

Raviasutuse tase ja staatus - riigikliinikud teostavad enamiku protseduure tasuta, erameditsiinikeskused pakuvad neid teenuseid ärilistel alustel.

Mida patsient peab maksma:

Arsti konsultatsioon, läbivaatus;

Vereanalüüsid HIV, süüfilise, suhkru taseme, hüübimisnäitajate osas;

Anesteetilise taluvuse testimine;

Kirurgi manipuleerimine ateroomi eemaldamiseks (tsüsti enukleatsiooni meetodi valik, anesteesia, enesega ravimine, õmblemine);

Sidemed, õmbluste eemaldamine;

Histoloogiaalane nõustamine.

Operatsioon ei kesta kauem kui 30–40 minutit, kuulub kategooriasse „üks päev operatsioon“.

Patsientide ülevaated

Enamikul juhtudel jätavad patsiendid positiivse tagasiside..

Võimalikke nõudeid võib esitada järgmistel põhjustel:

Operatsioonijärgne armide moodustumine - mida suurem on moodustumine, seda suurem on sisselõike pikkus. Kui peate ravima põletikulist ateroomi, on õmblus veelgi suurem. Ehkki õmblusmaterjal laheneb spontaanselt, mõjutab ateroomi lokaliseerimine ja selle suurus märkimisväärselt armi kvaliteeti.

Õmbluspõletik - enamasti haavahoolduseeskirjade mittejärgimise, sidemete vahelejätmise ja arsti järelkontrolli tõttu.

Rasvane tsüsti retsidiiv - ilmneb tavaliselt pärast põletikulise ateroomi ravi, kui selle eritumise tõttu on keeruline kudede täielikku auditit läbi viia.

Enamik arvustusi kirjutatakse tavaliselt positiivsel viisil, patsiendid kinnitavad mõistlikult ateroomide õigeaegse ravi vajadust.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevitš | c. m. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise koolitus- ja teadusliku meditsiinikeskuse diplomi.

Näo, kõrva, pea jne naha ateroom (epidermaalne tsüst) - põhjused, tüübid ja sümptomid, ravimeetodid (eemaldamine), operatsiooni hind, ülevaated, fotod

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ateroomide lühikirjeldus ja klassifikatsioon

Tekkimismehhanismi kohaselt on ateroomi histoloogiline struktuur ja kliinilised ilmingud klassikalised tsüstilised neoplasmid, see tähendab tsüstid. Ja kuna need tsüstid asuvad nahas ja moodustuvad epidermise struktuuridest, nimetatakse neid epidermaalseks või epidermoidseks. Seega on mõisted "epidermaalne tsüst" ja "ateroom" sünonüümid, kuna neid kasutatakse sama patoloogilise neoplasmi viitamiseks.

Vaatamata võimele suureneda ja membraani olemasolul ei ole ateroomid kasvajad, seetõttu ei saa nad definitsiooni kohaselt olla pahaloomulised ega degenereeruda vähiks, isegi kui nad saavutavad märkimisväärse suuruse. Fakt on see, et kasvaja ja tsüsti moodustumise mehhanism on põhimõtteliselt erinev.

Mis tahes tsüst, sealhulgas ateroom, on kapslist moodustatud õõnsus, mis on samaaegselt nii kasvaja membraan kui ka tulevase sisu tootja. See tähendab, et tsüstmembraani sisepinna rakud toodavad pidevalt mis tahes aineid, mis akumuleeruvad neoplasmi sees. Kuna neoplasmi koore rakkude sekretsiooni ei eemaldata suletud kapslist kuskilt, venib see järk-järgult edasi, mille tagajärjel kasvab tsüst.

Ateroomi teke ja progresseerumine toimub vastavalt ülalkirjeldatud mehhanismile. Ateroomi eripäraks on see, et see moodustub naha rasunäärme rakkudest, mis tekitavad pidevalt rasu.

See tähendab, et naha rasunäärme erituskanali ummistumisel moodustub epidermise tsüst, mille tagajärjel tekkinud rasva ei kuvata naha pinnale. Rasunäärme rakud ei lõpeta aga rasu tootmist, mis aja jooksul koguneb suurenevas koguses. See rasv venitab näärme erituskanalit, mille tagajärjel ateroom suureneb järk-järgult, kuid pidevalt.

Lisaks võib ateroom moodustuda ka mõne muu mehhanismi abil, kui mõne trauma (näiteks kriimustuse, sisselõike, hõõrdumise jne) tõttu sisenevad naha pinnakihi rakud rasunäärme erituskanalisse. Sellisel juhul hakkavad naha pindmise kihi rakud otse rasunäärme kanalis tootma keratiini, mis seguneb rasvaga ja muudab selle tihedaks massiks. Seda tihedat massi, mis on keratiini ja rasu segu, ei eemaldata rasunäärme kanalist naha pinnale, kuna selle konsistents on liiga paks ja viskoosne. Selle tulemusel ummistab tihe keratiini ja rasva segu rasunäärme valendiku, moodustades ateroomi. Rasunäärme voolu sees jätkub keratiini ja rasu aktiivne tootmine, mis koguneb suurenevates kogustes, tänu millele ateroom kasvab aeglaselt, kuid ühtlaselt.

Kõik ateroomid on täidetud rasunäärme toodetud rasuga, samuti kolesteroolikristallide, keratiini, elusate või surnud rakkudega, mis on tagasi lükatud, mikroorganismide ja langenud juuksetükkidega..

Sõltumata ateroma moodustumise mehhanismist, on tsüstidel sama välimus ja kliiniline kulg. Epidermaalsed tsüstid reeglina ei ole ohtlikud, kuna isegi kui nad on kasvanud märkimisväärseks suuruseks (läbimõõt 5–10 cm), ei suru nad kokku ühtegi elutähtsat elundit ega idane sügavalt lamavaid kudesid.

Ainus ateroomide potentsiaalselt ohtlikuks muutuv tegur on tsüsti põletiku võimalus, mis väljendub tursete, punetuse, valulikkuse ja neoplasmi sumbumise tekkes. Sel juhul võib põletikuline sisu moodustada mädaniku (mädaniku) või sulatada tsüstmembraani ja voolata ümbritsevasse pehmetesse kudedesse või väljapoole fistuli moodustumisega.

Kui põletikuline sisu tuuakse välja, on see soodne tulemus, kuna ümbritsevad kuded ei sula ja vereringesse ei satu toksilisi aineid. Kui põletikulise ateroomide sisu sulatab membraani ja valab välja ümbritsevatesse kudedesse, on see ebasoodne tulemus, kuna toksilised ained ja patogeensed mikroobid võivad siseneda vereringesse või põhjustada lihaste, nahaaluse rasva ja isegi luude nakkavat ja põletikulist haigust. Kuid üldiselt on ateroomid tsüstilise iseloomuga ohutud moodustised.

Iga ateroom näeb välja nagu lipoom, kuid need neoplasmid on põhimõtteliselt erineva struktuuriga. Niisiis, lipoom on rasvkoest pärit healoomuline kasvaja ja ateroom on naha rasunäärme erituskanalis paiknev tsüst.

Ateroom võib moodustuda mis tahes nahaosas, kuid enamasti lokaliseeritakse see suure hulga rasunäärmetega piirkondades, näiteks näol (nina, otsmik, põsed, kulmud, silmalaud), aksillaarsed õõnsused, peanahk, kael, pagasiruum (selg)., rindkere, kubeme), suguelundid ja kõhukelme. Harvemini tekivad ateroomid nahapiirkondades, kus suhteliselt vähe on rasunäärmeid, näiteks naiste käsi, jalgu, sõrmi, kõrvu või piimanäärmeid..

Lisaks täheldatakse akne käes kannatavatel inimestel kõige suuremat riski ja vastuvõtlikkust ateroomide tekkele, kuna rasunäärmete kanalid on sageli ummistunud, mis on juhtiv tegur epidermise tsüstide moodustumisel. Sel juhul lokaliseeritakse ateroomid tavaliselt kaela, põskede, kõrvade taha, samuti rinnale ja seljale..

Sõltuvalt sisu histoloogilisest struktuurist ja olemusest jagunevad kõik ateroomid neljaks variandiks:
1. rasunäärme tsüst;
2. Dermoid;
3. Steacitoma;
4. Ateromatoos.

Kuid kõigil neljal ateroomide sordil on samad sümptomid ja kliiniline käik, nii et praktiseerivad arstid ei kasuta seda klassifikatsiooni. Sordi ateroom on oluline ainult teadusuuringute jaoks.

Kliinilises praktikas kasutatakse teist klassifikatsiooni, mis põhineb ateroomide moodustumise, paiknemise ja kulgemise iseärasustel. Selle klassifikatsiooni järgi jagatakse kõik ateroomid kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud ateroomid (ateromatoos vastavalt histoloogilisele klassifikatsioonile) on mitu väikest tsüsti, mis paiknevad naha erinevates osades. Nende suurus ei ületa läätsetuuma (läbimõõt 0,3–0,5 cm). Sellised väikesed ateroomid tekivad tavaliselt häbememokkade, peanaha ja munandikoti nahal. Kaasasündinud ateroomid tekivad rasunäärmete struktuuri geneetiliselt kindlakstehtud defektide ja nende toodetud rasu väljavoolu halvenemise tõttu..

Omandatud ateromeid nimetatakse ka sekundaarseteks või retentsioonilisteks epidermoidseteks tsüstideks ja need on rasunäärmete laienenud kanalid, mis on moodustunud nende valendiku ummistuse tõttu. Sekundaarsete ateroomide hulka kuuluvad dermoidid, steacitoomid ja rasunäärme tsüstid, mida eristatakse histoloogilises klassifikatsioonis. Ateri omandatud põhjused on füüsilised tegurid, mis soodustavad rasunäärme valendiku ummistumist, näiteks toodetud rasu tugev paksenemine hormonaalse tasakaaluhäirete, traumade, akne ja põletikuliste nahahaiguste, liigse higistamise jne tõttu. Sekundaarsed ateroomid võivad eksisteerida pikka aega ja kasvada oluliseks suuruseks (5–10 cm).

Ateroma - foto

Nendel fotodel on põsel ja otsmikul väikesed ateroomid.

Nendel fotodel on kujutatud ateroomid aurikli lähedal ja kehas..

Sellel fotol on väliste suguelundite nahal lokaliseeritud ateroomid..

Sellel fotol on peanaha ateroom.

Sellel fotol on eemaldatud ateroomi struktuur nähtav.

Ateroom lastel

Epidermise tsüsti lokaliseerimine

Kuna mis tahes ateroom on rasunäärme kanali tsüst, saab seda lokaliseerida ainult naha paksuses. Teisisõnu, ateroom on nahale spetsiifiline tsüstiline neoplasm..

Kõige sagedamini tekivad ateroomid naha rasvkoe tihedusega nahapiirkondadele. See tähendab, et mida suurem on näärmete arv naha ruutsentimeetri kohta, seda suurem on ateroomide tekkimise tõenäosus ühe neist kanalist. Seega on ateroomide lokaliseerimise sagedus naha erinevates osades järgmine (nahapiirkonnad on loetletud ateroomide esinemise sageduse vähenemise järjekorras):

  • Peanahk;
  • Otsmik;
  • Lõug ja osa põskedest kuni ninaotsa jooneni;
  • Nina;
  • Kulmude piirkond;
  • Silmalaud;
  • Kael;
  • Kubemes;
  • Tagasi;
  • Rind;
  • Kõrvakelm või aurikli põhjaga külgnev nahk;
  • Sõrmed;
  • Puusa;
  • Säär.

Pea ateroomid kahel kolmandikul juhtudest on peas ja teistes kehaosades üksikud. Mitme ateroomi iseloomulik tunnus on nende väiksus, mis aja jooksul suureneb vaid pisut. Üksikud tsüstid, vastupidi, võivad aja jooksul suureneda, saavutades märkimisväärse suuruse.

Naha ateroom

Kõrva ateroom

Pea ateroom (peanahk)

Ateroom näol

Ateroom tagaküljel

Sajandi ateroom

Rindade ateroom

Ateroom kaelal

Ateroomi põhjused

Üldiselt võib ateroomide arengu põhjuste kogumi jagada kahte rühma:
1. Rasvane näärme erituskanali ummistus tiheda rasva, desquamated epiteelirakkudega jne;
2. Epidermise pinnalt tungib rakkude naha sügavamatesse kihtidesse, mis jäävad elujõuliseks ja jätkavad keratiini tootmist, mis moodustab epidermise tsüsti.

Esimene ateroomide põhjustajate rühm koosneb väga paljudest teguritest, mis võivad põhjustada rasunäärme kanali ummistust, näiteks:

  • Tali konsistentsi muutus ainevahetushäirete mõjul;
  • Juuksefolliikuli põletik, mille tagajärjel aeglustub toodetud rasu väljavool;
  • Epidermise põletik;
  • Rasunäärmete kahjustus;
  • Akne, akne või akne;
  • Akne, akne ja akne ebaõige ekstrusiooni ajal nahale tekitatud vigastus;
  • Suurenenud higistamine;
  • Hormonaalne tasakaalutus;
  • Kosmeetika ebaõige ja liigne kasutamine;
  • Hügieenieeskirjade eiramine;
  • Geneetilised haigused.

Kuidas ateroom välja näeb??

Sõltumata ateroomi suurusest ja asukohast näeb see nahale välja nagu märgatav valutu punn. Epidermise tsüsti suurus varieerub läbimõõdust mõnest millimeetrist kuni 10 sentimeetrini. Ateroomi kattev nahk on normaalne, see tähendab, et see pole kortsus, pole õhenenud ja ei ole punakas-tsüanootiline. Aja jooksul suureneb mõhk, kuid ei tee haiget, ei koorita, ei sügele ega avaldu üldse oluliste kliiniliste sümptomitega.

Mõnel juhul võib ateroomi keskpunkti ümber naha all eristada musta või pigem tumedat punkti, mis on rasunäärme laienenud kanal, mis on ummistunud. Just selle kanali ummistus viis ateroomi arenguni.

Katsed ateroomi, nagu vistrik, komedoon või angerjas, välja pigistada on enamasti ebaõnnestunud, kuna tsüst on kaetud kapsliga ja on üsna suure suurusega, mis ei võimalda seda täielikult eemaldada rasunäärme kanali kitsa luumeni kaudu, mis avaneb naha pinnale. Kui aga tsüstikapslis on väike auk, mis ühendab ateroomi nahapinnaga, võib moodustumisest välja pigistada, eraldudes kollakasvalge värvusega massist üsna suures koguses pastataolist massi. Sellel massil on ebameeldiv lõhn ja see on rasu, kolesterooli osakeste ja hülgatud rakkude kogunemine.

Kui ateroom on põletikuliseks muutunud, siis muutub selle kohal olev nahk punaseks ja turseks ning moodustumine on iseenesest üsna valulik. Kui põletik on mädane, võib inimese kehatemperatuur tõusta ja jääda nii lihaks, kuni protsess on lahenenud, st kuni tsüst avatakse mädaga välja valades või sügavasse koesse. Põletikulise ateroomi avamisel voolab välja rikkalik tihe sisu, millel on spetsiifiline mädane lõhn.

Ateroomi ja lipoomi erinevused

Ateroom näeb välja väga sarnane lipoomiga, mida tavaelus nimetatakse tavaliselt weniks. Nimi "wen" või "rasv" kandub sageli ateroomile, kuna väliselt on see väga sarnane lipoomiga ja lisaks on see termin inimestele tuttav erinevalt spetsiifilisemast "ateroomist". Kuid see on vale, kuna ateroom ja lipoom on täiesti erinevad neoplasmid, seetõttu tuleb neid üksteisest eristada.

Lipoomi ateroomist on väga lihtne eristada, selleks piisab, kui vajutada sõrm mõhk keskele ja hoolikalt jälgida, kuidas see käitub. Kui punn libiseb sõrme alt kohe ükskõik millises suunas, nii et seda pole võimalik ühte kindlasse kohta suruda, on see lipoom. Ja kui punn, kui sellele vajutada, on sõrme all ja ei liigu küljele, siis on see ateroom. Teisisõnu on võimalik ateroom ühe sõrmega lokaliseerimiskohta suruda, kuid mitte lipoomi, sest see libiseb läheduses alati välja ja mõjub välja.

Lisaks on lipoomi täiendavaks eripäraks selle konsistents, mis tundes on ateroomist tunduvalt pehmem ja plastilisem. Seetõttu, kui tunnete tekkimisel on võimalik punnis kuju muuta, on see lipoom. Ja kui mis tahes kokkusurumisel ja kahe või enama sõrmega kokkusurumisel säilib mõhk oma kuju, siis on see ateroom.

Sümptomid

Ateroomil ei ole kliinilisi sümptomeid kui selliseid, kuna neoplasm ei tee haiget, ei muuda naha struktuuri lokaliseerimispiirkonnas jne. Võime öelda, et lisaks välisele kosmeetilisele defektile, mis on naha punnis, ei ole ateroomil mingeid sümptomeid. Sellepärast peavad arstid ateroomi sümptomeid selle väljanägemiseks ja struktuurilisteks tunnusteks, mis tuvastatakse tunde järgi.

Ateroomide sümptomeid arvestavad järgmised omadused:

  • Selgesti nähtav piiratud punn naha pinnal;
  • Selged kontuuri piirjooned;
  • Normaalne nahk üle mõhk;
  • Tihe ja elastne struktuur puudutusele;
  • Formatsiooni suhteline liikuvus, mis võimaldab teil seda kergelt küljele nihutada;
  • Nähtav kui must punkt atenoomide keskel, rasunäärme laienenud erituskanal.

Seega on ateroomi sümptomid eranditult väliste iseloomulike tunnuste kombinatsioon, mis võimaldab tsüsti samaaegselt kahtlustada ja diagnoosida.

Ateroomi põletikuga ilmnevad järgmised kliinilised sümptomid:

  • Naha punetus ateroomi piirkonnas;
  • Naha turse ateroomi piirkonnas;
  • Umbusus palpeerimisel;
  • Mädade läbimurre väljaspool (mitte alati).

Ateroomipõletik (mädane ateroom)

Ateroomi põletik, reeglina, ilmneb selle pikaajalise olemasoluga. Lisaks võib põletik olla septiline või aseptiline. Aseptilist põletikku provotseerib ateroomikapsli ärritus ümbritsevate kudedega ja mitmesugused välised mõjud, näiteks kokkusurumine, hõõrdumine jne. Sel juhul muutub tsüst punaseks, turseks ja valulikuks, kuid mäda selles ei moodustu, seega on sellise aseptilise põletiku tulemus soodne. Tavaliselt sureb mõne päeva pärast põletikuline protsess ära ja ateroom lakkab olemast valulik, punane ja paistes. Kuid põletikulise protsessi tõttu moodustub tsüsti kapsli ümber sidekude, mis ümbritseb ateroomi tihedas ja raskesti läbilaskvas membraanis.

Ateroomi septiline põletik areneb palju sagedamini aseptiliselt ja see on tingitud mitmesuguste patogeensete mikroobide tungimisest tsüsti vahetus läheduses asuvasse koesse. See on täiesti võimalik, kuna naha pinnale ummistunud rasunäärme kanal jääb lahti. Sel juhul muutub ateroom väga punaseks, turseks ja väga valulikuks ning kapsli sees moodustub mäda. Mäda tõttu omandab tsüst palpeerimisel pehmema tekstuuri. Sageli tõuseb kehatemperatuur.

Ateroomi septilise põletiku korral on vaja pöörduda tsüsti avamise ja tühjendamise poole, kuna mäda tuleb kudedest eemaldada. Vastasel juhul võib tsüst ennast avada mäda aegumisega kudedesse või välja. Kui tsüst avaneb ja mäda voolab naha pinnale, on see soodne tulemus, kuna ümbritsev kude ei muutu. Kui mäda seevastu sulab tsüstmembraani ja voolab koesse (nahaalune rasv), kutsub see esile ulatusliku põletikulise protsessi (flegmon, mädanik jne), mille käigus tekivad naha struktuuridele tõsised kahjustused, millele järgneb armistumine.

Ateroom - ravi

Teraapia üldpõhimõtted

Ateroomi on ka võimatu välja pigistada, isegi kui esmalt torgite nõelaga tsüsti kapsli ja moodustate augu, mille kaudu selle sisu väljub. Sel juhul tuleb sisu välja, kuid tsüsti kapsel koos saladust tootvate rakkudega jääb rasunäärme kanalisse ja seetõttu täidab mõne aja pärast vaba õõnsus taas rasu ja ateroomivorme. See tähendab, et ateroom taastub.

Tsüsti püsivaks eemaldamiseks on vaja mitte ainult seda avada ja sisu eemaldada, vaid ka täielikult kooruda selle kapsel, mis ummistab rasunäärme kanali luumenit. Kapsli ettevalmistamine seisneb tsüsti seinte eraldamisel ümbritsevatest kudedest ja nende eemaldamisel koos sisuga väljapoole. Sel juhul moodustub tsüsti kohas kudedefekt, mis mõne aja pärast kasvab üle ja ateroom ei moodustu, kuna kapsel koos rakkudega, mis tekitavad saladust ja ummistavad rasunäärme kanalit, on eemaldatud..

Optimaalne on ateroom eemaldada, kui see on väike, kuna sel juhul ei jää tsüsti lokaliseerimise kohale nähtavat kosmeetilist defekti (armi või armi). Kui ateroom pole mingil põhjusel eemaldatud ja kasvanud märkimisväärseks suuruseks, tuleb see ikkagi eemaldada. Kuid sel juhul on vaja läbi viia kohalik tsüsti koorimise operatsioon nahaõmblusega.

Ateroomi ei ole soovitatav eemaldada põletiku taustal, kuna sel juhul on tsüstikapsli mittetäieliku koorimise tõttu selle retsidiivi oht väga suur. Seetõttu, kui ateroom on põletikuliseks muutunud ilma suputatsioonita, tuleb läbi viia põletikuvastane ravi ja oodata, kuni see täielikult tuhmub. Alles pärast põletiku leevenemist ja ateroomide naasmist “külmasse” seisundisse saab seda eemaldada.

Kui ateroom on põletikulise põletikuga, peaksite avama tsüsti, vabastama mäda ja jätma uue augu äsja moodustunud põletikulise sekretsiooni väljavooluks. Pärast mäda tekkimist ja põletikulise protsessi taandumist on vaja tsüsti seinad koorida. Ateroomi ei ole soovitatav otse mädase põletiku perioodil eemaldada, kuna sel juhul on retsidiivi tõenäosus väga suur.

Epidermise tsüsti eemaldamine

Ateroomi eemaldamiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:

  • Kirurgia;
  • Ateroomi laser eemaldamine;
  • Ateroomi eemaldamine raadiolaineoperatsiooni abil.

Ateroomi eemaldamise meetodi valib arst sõltuvalt tsüsti suurusest ja hetkeseisundist. Seega on optimaalne eemaldada väikesed tsüstid laser- või raadiolaineoperatsiooniga, kuna need tehnikad võimaldavad teil seda teha kiiresti ja minimaalsete kudede kahjustustega, mille tagajärjel toimub paranemine palju kiiremini kui pärast kirurgilist operatsiooni. Ateroomide laser- ja raadiolainete eemaldamise täiendav ja oluline eelis on peene kosmeetiline arm nende lokaliseerimise kohas..

Muudel juhtudel eemaldatakse ateroomid operatsiooni ajal kohaliku tuimestuse all. Kuid kõrgelt kvalifitseeritud kirurg saab laseriga eemaldada üsna suure või kõheneva ateroom, kuid sellistes olukordades sõltub kõik arstilt. Tavaliselt eemaldatakse suppuratsiooni või suurusega ateroomid tavapärase kirurgia abil.

Ateroomi eemaldamise operatsioon

Praegu tehakse ateroomi eemaldamise operatsioon kahes versioonis, sõltuvalt tsüsti suurusest. Mõlemad operatsiooni modifikatsioonid tehakse kliinikus kohaliku tuimestuse all. Haiglaravi palatis on vajalik ainult suurte supulatoorsete ateroomide eemaldamiseks. Kõigil muudel juhtudel koorub kliinikus olev kirurg tsüsti, silmust ja sidet. 10–12 päeva pärast eemaldab arst nahalt õmblused ja haav paraneb lõpuks 2–3 nädala jooksul.

Operatsiooni muutmine ateroomikapsli väljalõikamisega viiakse läbi koos formatsiooni suure suurusega ja ka siis, kui soovite saada kosmeetilist õmblust, mis on pärast paranemist vaevalt märgatav. Kuid seda võimalust tsüsti eemaldamiseks saab teha ainult selle sumbuvuse puudumisel. See toiming ateroomi eemaldamiseks koos kapsli väljalõikamisega on järgmine:
1. Maksimaalse kumeruse piirkonnas teevad ateroomid nahale sisselõike;
2. Kogu ateroomi sisu pigistatakse sõrmedega välja, kogudes selle nahale salvrätikuga;
3. Kui sisu ei saa välja pigistada, võetakse see välja spetsiaalse lusikaga;
4. Seejärel tõmmatakse haavale jäänud tsüstmembraan, haarates selle kinni tangide servadest;
5. Kui sisselõige on suurem kui 2,5 cm, asetatakse sellele paremaks paranemiseks õmblused..

Lisaks saab tsüsti sisu väljapressimise ja selle kapsli väljatõmbamise asemel toimingu selle modifitseerimise teha järgmiselt, ateroomikoore terviklikkust rikkumata:
1. Lõika nahk ateroomi kohal, et mitte kahjustada selle kapslit;
2. Laiendage nahka külgedele ja paljastage ateroomi pind;
3. Vajutage sõrmedega õrnalt haava servadele ja pigistage tsüst koos membraaniga välja või haarake seda tangidega ja tõmmake välja (vt joonis 1);
4. Kui sisselõige on suurem kui 2,5 cm, asetatakse sellele paremaks ja kiiremaks paranemiseks õmblused..

Joonis 1 - ateroomi koorumine, ilma et see kahjustaks selle kapsli terviklikkust.

Ateroomi eemaldamise teine ​​modifikatsioon viiakse läbi põletikuliste ja suppuratiivsete tsüstidega järgmiselt:
1. Ateroma kahel küljel tehke nahast kaks sisselõiget, mis peaksid ulatuma mõhk;
2. Seejärel eemaldage tangidega nahalaba tsüsti kohal jaotustükkide järgi;
3. Ateroomi all tuuakse sisse kumerate kääride oksad, eraldades sellega ümbritsevatest kudedest;
4. Samaaegselt kääridega, mis eritavad tsüsti kudedest, tõmmatakse seda ülaosaga õrnalt tangidega, tõmmates välja (vt joonis 2);
5. Kui ateroom koos kapsliga tõmmatakse kudedest välja, kantakse nahaalusesse koesse isenduva materjali õmblused;
6. Nahavoldid pingutavad madratsi vertikaalseid õmblusi;
7. Nädala pärast eemaldatakse õmblused, mille järel haav paraneb, moodustades armi.

Kui inimene soovib tulevikus armi väljanägemist vähendada, peab ta tegema plastilise operatsiooni.

Joonis 2 - põletikulise või mädaneva ateroomi eemaldamine kääride abil koorimisega.

Ateroomi laser eemaldamine

Ateroomi laser eemaldamine viiakse läbi ka kohaliku tuimestuse all. Praegu saab laseriga eemaldada isegi suured ja kihutavad ateroomid, kui kirurgil on vajalik kvalifikatsioon. Sõltuvalt ateroomi suurusest ja seisundist valib arst tsüsti laseriga eemaldamise võimaluse.

Praegu saab ateroomi laserilisel eemaldamisel kasutada järgmist kolme meetodit:

  • Fotokoagulatsioon - ateroomi aurustumine laserkiire abil. Seda meetodit kasutatakse isegi värisevate tsüstide eemaldamiseks, tingimusel et ateroomi suurus ei ületa 5 mm läbimõõduga. Pärast protseduuri arst ei õmble, sest ateroomi kohas moodustub koorik, mille all toimub paranemine, mis kestab 1 kuni 2 nädalat. Pärast kudede täielikku paranemist koorik kaob ja selle all on nähtamatu või peene armiga puhas nahk.
  • Laseriekspressioon membraaniga tehakse juhul, kui ateroomi läbimõõt on 5 kuni 20 mm, sõltumata põletiku ja suppuratsiooni olemasolust või puudumisest. Manipuleerimise teostamiseks lõigake skalpelliga esmalt nahk ateroomi kohal, haarake siis tsüstikoorest tangidega ja tõmmake seda nii, et piir normaalsete kudede ja moodustumise kapsli vahel oleks nähtav. Seejärel aurutatakse kude laseriga tsüstimembraani lähedal, eraldades selle nahakonstruktsioonidest tuleneva surve eest. Kui kogu tsüst on vaba, eemaldatakse see lihtsalt tangidega, haava sisestatakse drenaažitoru ja nahale asetatakse õmblused. Mõne päeva pärast eemaldatakse drenaaž ja 8-12 päeva pärast eemaldatakse õmblused, mille järel haav paraneb täielikult, moodustades 1-2 nädala jooksul silmapaistmatu armi..
  • Ateroomi kapsli aurustamine laseriga toimub juhtudel, kui moodustumise maht on läbimõõduga üle 20 mm. Manipuleerimise teostamiseks avatakse ateroomikapsel, tehes selle kohale sügava naha sisselõike. Seejärel eemaldage ateroomist kogu sisu kuiva marli tampooniga, nii et järele jääb ainult kest. Pärast seda laiendatakse haava, sirutades seda opereerimiskonksudega eri suundades, ja aluskudede külge joodetud kapsel aurustatakse laseriga. Kui tsüstmembraan on aurustunud, sisestatakse haava sisse kummist drenaažitoru ja õmblusi rakendatakse 8 kuni 12 päeva. Pärast õmbluste eemaldamist paraneb haav peene armi moodustumisega.

Raadiolainete eemaldamine

Ateroom (epidermaalne tsüst): kirjeldus, tüsistused, ravimeetodid (konservatiivne või eemaldamine) - video

Ateroom (epidermaalne tsüst): põhjused, sümptomid ja diagnoos, tüsistused, ravimeetodid (kirurgiline eemaldamine), dermatokosmetoloogi nõuanded - video

Ateroomi eemaldamise operatsioon - video

Peanaha ateroomi (epidermise tsüsti) eemaldamine - video

Pärast ateroomi eemaldamist

Pärast ateroomi eemaldamist paraneb haav. Tulevikus võib tsüsti kohale jääda väike arm või peenike täpp, sõltuvalt ateroomi suurusest ja sellest, kas selle eemaldamise ajal oli sumbumine.

Pärast operatsiooni on vaja haava ravida kaks korda päevas järgmiselt:
1. Hommikul loputage vesinikperoksiidiga ja sulgege riba abil.
2. Õhtul loputage vesinikperoksiidiga, kandke Levomekol'i salvi ja sulgege krohviga.

2–3 päeva pärast, kui haav paraneb pisut ja selle servad kleepuvad kokku, ei saa te seda ribapaberiga katta, vaid kanda BF-6 meditsiinilist liimi. Kui haaval olid õmblused, on kleepimine ribapaberiga ja BF-6 kasutamine võimalik alles pärast nende eemaldamist. Liimi BF-6 kasutatakse seni, kuni haav täielikult paraneb, see tähendab 10 kuni 20 päeva jooksul. See postoperatiivse haavade ravi võimalus on standardne, seetõttu saab seda kasutada kõigil juhtudel. Kuid vajadusel saab kirurg muuta haavahoolduse protseduuri ja sel juhul räägib ta patsiendile, kuidas teostada operatsioonijärgset ravi.

Kahjuks võib ateroom umbes 3% -l juhtudest taastekkida, st uuesti moodustuda kohas, kust see eemaldati. Reeglina juhtub see siis, kui ateroom eemaldati supulatsiooniperioodil, mille tagajärjel polnud võimalik tsüstmembraani kõiki osakesi täielikult kooruda.

Kodune ravi (rahvapärased abinõud)

Ateroomi kodus ravida pole võimalik, kuna tsüsti usaldusväärseks eemaldamiseks on vaja selle kest koorida ja seda saab teha vaid inimene, kellel on oskused kirurgiliste operatsioonide teostamiseks. Kui inimene saab tsüstmembraani omal käel kooruda (näiteks tegi ta loomaga operatsioone, on kirurg jne), siis olles teinud piisava kohaliku tuimestuse, saab ta proovida iseseisvalt operatsiooni läbi viia steriilsete instrumentide, õmblusmaterjali ja ateroomi lokaliseerimise korral piirkonnas, kus mugav iseseisvalt manipuleerida. Selliseid tingimusi on raske täita, seetõttu ei saa isegi kvalifitseeritud kirurg reeglina oma ateroomi iseseisvalt ja kodus eemaldada. Seega on ateroomi ravi kodus de facto võimatu, seetõttu on sellise tsüsti ilmnemisel vaja konsulteerida kirurgiga ja eemaldada moodustis, kui see on väike, ja seda saab teha ilma suure sisselõiketa, minimaalsete kosmeetiliste defektidega..

Igasugused ateroomi vastased rahvapärased abinõud ei aita tsüstist lahti saada, vaid võivad aeglustada selle kasvu. Seetõttu, kui lähiajal pole ateroomi võimatu eemaldada, võite kasutada erinevaid alternatiivseid ravimeetodeid, et vältida selle suuruse märkimisväärset suurenemist.

Ülevaated

Ligikaudu 90% ateroomide eemaldamise arvustustest on positiivsed. Neis osutavad inimesed, et operatsioon on lihtne, valutu ega põhjusta tugevat ebamugavust. Kuid pärast operatsiooni on haava paranemise periood, mis kestab 1 kuni 2 nädalat, teatud ebamugavustundega, kuna on valusid, peate minema sidemetesse ja püüdma mitte liikuda nii, et sisselõike servad ei läheks küljele laiali, vaid kasvaksid koos ja paraneksid.

Lisaks jääb skalpelliga operatsiooni teostamisel ateroomi tekkekohta peaaegu alati märgatav arm, mida saab eemaldada ainult laseriga uuesti katmise teel. Negatiivsete arvustuste põhjused on arm ja ebamugavustunne pärast operatsiooni. Inimesed, kes arvasid armi ja operatsioonijärgset ebamugavust kui vältimatut, kuid üsna talutavat ebamugavust, jätsid positiivse tagasiside, kuna manipuleerimine aitas ateroomist lahti saada.

Ateroomi eemaldamise hind

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Ateroom

Ateroomi all mõistetakse tuumori moodustumist. Teisisõnu on see rasunäärme tsüst, mis asub paksu epidermise kihi all. Tsüst võib olla nii väikese suurusega kui ka märkimisväärselt mahu suurenemine. Nahaalune tsüst ei põhjusta absoluutselt ebamugavust. Ateroomi esinemist näitavad selle erituskanalid, mida saab nahal visuaalselt märgata.

Piirkonnad, kus nahaalused muhud on kõige altid:

  • Pea. Haridus võib sageli kasvada väga suureks.
  • Nägu. See on peamiselt põsed ja lõug. Näo ateroom annab esteetilise ebamugavuse. Ilmub eranditult ühes kohas ja sellel puudub kalduvus võsastumiseks.
  • Tagasi. See moodustab peamiselt õlaosa. Võib jääda samaks või laieneda.
  • Kõrvad. Ateroomi ilmnemine kõrvade taga või rinnal on peamiselt üksik moodustis, kuid on ka juhtumeid, kus koldeid võib esineda mitu koldet, mis võivad kõheneda ja muutuda põletikuliseks.
  • Silmalaugud. Põletik toimub mädase massi vabanemisega. Tasub kohe arsti juurde minna.
  • Suguelundid.

Kuidas ateroom moodustub??

Pärast naha vigastamist, juuksekottide põletikku, akne ebaõiget väljapressimist ja muid asjaolusid võib tekkida nahaalune tsüst. Fakt on see, et rasvane kanal kahaneb üha enam ja näärmed toodavad jätkuvalt hoiuseid. Kuna rasunäärmete väliskanal on suletud, läheb see tsüsti, suurenedes järk-järgult. Just sel viisil toimub nahaaluse kasvaja moodustumine.

Ateroomi ilmnemise eeldused:

  • Seborröa, mis tuleneb hormonaalsest või põletikulisest ebaõnnestumisest;
  • Akne ja mustpead;
  • Tugev higistamine;
  • Ainevahetus;
  • Geneetikale omased haigused;
  • Hügieenistandardite harva järgimine, kosmeetikatoodete ebaõige rakendamine;
  • Nahakahjustus.

Lisaks ülaltoodud tingimustele võib tsüst olla kliinilise ilmingu komplikatsioon. Ateroomide ilmnemist soodustavatele abiteguritele võib seostada järgmised tegurid:

  • Naha vigastused;
  • Suhkurtõbi, naha kaitsefunktsioonid nõrgenevad sel juhul;
  • Epidermise põletik;
  • Rasunäärmete ebaregulaarne struktuur;
  • Kandke nahale liiga palju kosmeetikat;
  • Kaasasündinud haigused, mis mõjutavad rasvade sünteesi kehas.

Endokriinsete näärmete suurenenud töö ja nende nõrga erituskanalist läbilaskvuse tõttu lükatakse eemaldatav saladus edasi ja selle tulemusel näärmed paisuvad, mis muutuvad sarnaseks kalgendatud sisuga täidetud kotikestega.

Ateroomi sümptomid

Nagu eespool märgitud, ei põhjusta tsüst ebameeldivat valu, välja arvatud see, et selle manifestatsioon võib olla ainult visuaalne. Kuid kui ateroom on jõudnud suureks, võib see põhjustada palju ebamugavusi. Eriti ebameeldivaid aistinguid võib tunda survega.. Kui see muutub põletikuliseks, ilmnevad lisaks ebameeldivatele aistingutele ka sellised sümptomid nagu:

  • Keha temperatuur hakkab tõusma;
  • Punetus vastavalt ateroomi läbimõõdule;
  • Naha turse nahaaluse tsüsti kohas;
  • Purulentne vedeliku sekretsioon.

Haiguse võimalike tüsistuste vältimiseks peate ateroomi esimeste sümptomite ilmnemise korral viivitamatult konsulteerima arstiga, et ta määraks õige ravi. Väga sageli võib välja tulla mädane vedelik koos rasuga. See on eriti iseloomulik põletikule. Pärast selle avamist moodustuvad nahale haavandid. Neid tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik, et nahk saaks sileda, hoolitsetud välimuse. Niipea kui tsüst puhkeb, on vaja viivitamatult vabaneda mädase vedeliku jäänustest ja ravida põletikulist piirkonda Levomekol'i salviga, mida peate lihtsalt sidemega kandma ja kahjustuskohale kandma..

Diagnostika

Arst suudab diagnoosi teha piisavalt kiiresti, tuginedes ainult välistele märkidele. Siiski on olukordi, kus see pole seda väärt. Ateroomi ja lipoomi on sageli väga lihtne segi ajada ning selles osas on kindlasti oluline läbi viia järgmine eristav analüüs:

  • Lipoom on rasvkoest pärit healoomuline kasvaja ja ateroom on rasunäärme tsüst;
  • Lipoma ei põe;
  • Erituselundil on ainult ateroom;
  • Lipoma on puudutuselt pehmem ja kuju on lamedam;
  • Ateroom on liikuvam;
  • Kiirendatud kasv on iseloomulik ainult ateroomile;
  • Kiire kasv ja välimus näol, kubemes, piimanäärmetes ja peas pole lipoomide puhul ebatavalised..

Histoloogilise analüüsi abil on võimalik täpselt kindlaks määrata hariduse olemus. Mikroskoobi all tehakse lõplikult kindlaks nahaaluse neoplasmi tüüp: lipoom, ateroom, fibroma või hügroma. Festerdav ateroom erineb naha keemisest. Seda erinevust iseseisvalt tuvastada on üsna keeruline, seetõttu on kõige parem pöörduda arsti poole.

Ateroomi ravi

Ateroomi ravimiseks peate kõigepealt konsulteerima arstiga. See tõstatab veel ühe küsimuse: “Millise spetsialisti poole peaks pöörduma, et nahaalusest kasvajast lahti saada?” Kindlasti on vaja minna kirurgi juurde. Selleks piisab, kui tulla oma kliinikusse või minna meditsiini- ja kosmetoloogiakabinetti, kui haridus annab ainult esteetilist ebamugavust. Pärast kahjustuse koha uurimist ja pärast kõigi vajalike uuringute tegemist valib arst kõige optimaalsema ravi. Tänapäeval on olemas sellised ateroomi ravivõimalused, näiteks:

  • Operatsioon kohaliku tuimestuse all
  • Laserseadme kasutamine;
  • Raadiolainetel põhinevate seadmete kasutamine.

Ravimeetod tuleks valida haiguse astme ja sellega seotud riskifaktorite, näiteks mädase põletiku, moodustunud tsüsti suuruse, põletikuliste protsesside käigu põhjal.

Operatsioon (kirurgiline meetod)

Reeglina, kui moodustised on ebaolulised ja mädase vedeliku vabanemisega põletikuline protsess pole veel alanud, on operatsioon kliinikus kohaliku tuimestuse mõjul üsna vastuvõetav. Tõsise hooletuse korral paigutatakse patsient haiglaravi. Operatsiooni ajal teeb kirurg ettevaatlikult sisselõike, pigistab seejärel neoplasmi sisu mädase vedelikuga ja õmmeldab ettevaatlikult. Mitme päeva pärast õmblused eemaldatakse ja ravi jätkatakse ravimitega. Kuid tsüst võib tagasi pöörduda ja ravi tuleb korrata. Tsüstid, mis korduvad, on üsna tavalised..

Ümberõppe riskide vähendamiseks viiakse operatsioon läbi järgmiselt: avatakse mädane moodustis, mäda pumbatakse drenaažiga välja, seejärel antakse ravimeid. Ateroomikapsli eemaldamine on võimalik ainult siis, kui põletikuline-mädane protsess pole veel alanud. Mõnikord kaasneb operatsioonijärgse perioodiga palavik. Armi suurus pärast operatsiooni sõltub ka kooritud kapsli suurusest. Mida suurem on tsüst, seda suurem on arm..

Laser eemaldamine

Kolm peamist varianti ateroomi likvideerimiseks laseriga:

1 fotokoagulatsioon. Selle meetodi kasutamiseks on vaja jälgida ateroomi suurust, mitte üle 5 millimeetri. See võimaldab teil eemaldada tsüsti isegi suppulatsiooniga. Tsüst aurustub ja nahale jääb väike koorik, mis pärast naha pingutamist maha kukub.

2 Laserkoe ekstsisioon. Selle meetodi kasutamine tsüsti vastu on lubatud, kui selle suurus ei ületa 20 millimeetrit. Eemaldamise ajal tehakse väike sisselõige, nii et moodustis on nähtav. Seejärel eraldatakse tsüst tervislikest kudedest ja eemaldatakse pintsettidega. Avatud haava asemel asetatakse drenaaž ja kantakse kosmeetiline õmblus.

3 Kapsli aurustamine laseriga. Kasutage seda meetodit ainult juhul, kui tuumori moodustumise suurus ületab 20 millimeetri piiri. Kirurgilise protseduuri ajal teeb arst ettevaatlikult sisselõike nii suureks, et tsüst on täielikult nähtav, seejärel lõigatakse moodustis ja eemaldatakse selle sisu vatitupsudega. Kui üks kest jääb, aurutatakse see laseriga hoolikalt. Nagu eelmises meetodis, paigaldatakse mäda eemaldamiseks avatud haava asemele spetsiaalne toru ja kantakse peale kosmeetiline õmblus..

Ateroomi laser eemaldamisel on mitmeid eeliseid: eemaldamine toimub ilma vereta, pärast eemaldamist pole märgatavaid tsicatriciaalseid muutusi. Reeglina kasutatakse meetodit näo operatsioonideks..

Raadiolainete eemaldamine

Sellel meetodil on ranged vastunäidustused! Sellel meetodil ei saa ravida inimesi, kellel on südamestimulaator või kes on läbinud operatsiooni metallimplantaatide implanteerimiseks. Samuti tuleks meeles pidada, et tsüst ise peaks olema väikese suurusega, mitte põletikuline ja ilma puhvetumiseta. Operatsioon viiakse läbi raadiolainete abil, mis on rangelt suunatud moodustumise fookusele. Nahaalune tsüst sureb raadiolainete mõjul, samal ajal kui nahale jääb koorik, mis pärast naha pingutamist maha kukub. Selle meetodi eeliseks on see, et pärast kasvaja eemaldamist armidest ja armidest pole jälgi.

Pärast ateroomi eemaldamist pole haruldane, kui peate tegelema mädase-põletikulise protsessiga.

Reeglina on pärast mis tahes operatsiooni paranemisprotsessi kiirendamiseks ette nähtud põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid koos täiendavate protseduuridega. Kuid mõnel patsiendil täheldatakse tihendeid, nende täielikuks kadumiseks on ette nähtud paiksed ravimid.

Festerdav ateroom

Kui ateroom on ennast avanud, on kõigepealt rahulik ja ärge paanitsege. Seejärel eemaldage vabastatud kohupiima-mädane vedelik vatitupsu või steriilse sideme abil. Pärast kleepige haav lihtsalt riba abil või pange sideme. Ja pöörduge kindlasti arsti poole, kes aitab lõhkemise moodustumist täielikult puhastada, mis vähendab nakatumisohtu.

Ilma operatsioonita ateroom ei kao täielikult, olenevalt sellest, kumb kahest allpool kirjeldatud meetodist ei püüa seda eemaldada:

1 ekstrusioon. Sageli eksitakse ateroomis banaalse vistriku, võib-olla suure, visuaalse vistrikuna ja selle tagajärjel üritavad nad selle välja pigistada. Kuid see meetod ei too midagi head, kui see ei käivita põletikulist protsessi.

2 Nahaaluse moodustise sisu pumpamine süstlaga. See meetod, nagu ka eelmine, ei kõrvalda ateroomi, kuna kapsel jääb oma kohale. Teil on oht nakatuda ja tsüsti põletikku.

Kui ateroom on põletikuline, ei tohiks seda eemaldada, lihtsalt avage see, mis laseb mädane vedelik välja tulla, seejärel loputage haav desinfitseerimisvahendiga ja kandke drenaaž. Ateroomi on kategooriliselt võimatu välja pigistada, see võib põhjustada tsüsti lõhkemist ja selle kotikese sisu sattumist dermisse, mis viib mädanikuni. Kui see on juba juhtunud, peate viivitamatult minema arsti juurde.

TÄHTIS! Kui naha all tungivad mädased moodustised, siis tõenäoliselt nakatub inimese veri ja see võib lõppeda surmaga.

Nahaaluse kasvaja vastases võitluses on tungivalt soovitatav mitte kasutada alternatiivseid meetodeid, eriti "vandenõusid". Põhimõtteliselt on see aja ja vaeva raiskamine. Samal ajal, teades, kuidas vabaneda kodus esinevast ateroomist, on parem operatsiooni vältimiseks pöörduda arsti poole õigeaegselt.

Kodune ravi ravimtaimedega on lubatud ainult juhul, kui ateroom on väga väike, pole veel põletikku saanud ja sellel pole mädane teket, nimelt siis, kui on aega eksperimenteerida ja pole vaja kiiresti spetsialistide poole pöörduda.

Rahvameetod

Üks levinumaid rahvapäraseid meetodeid on pojengide juurpuljong..

Keetmisviis - 4 spl. kuivatatud pojengi juured nõuavad 0,5 l. vesi, keedetakse ja lastakse seista 120 minutit. Pärast seda võetakse puuvillane padi, niisutatakse selles puljongis ja kantakse tekkimise kohale. Kõike seda tehakse mitu korda päevas..

Siiski on wen ravimite eemaldamiseks pinnalt pindade eemaldamise viise.

Vishnevsky salv

Tavaliselt kasutatakse seda salvi mädase tsüsti moodustumise sisu kiireks väljumiseks. Selle kasutamiseks peate veenduma, et selle komponentide suhtes pole allergiat. Salvi kasutatakse järgmiselt, reeglina võetakse steriilne side ja sellele kantakse väike kogus salvi, põletiku kohale kinnitatakse sideme. Sellist kompressi tuleks muuta vähemalt kaks korda päevas. Jälgige kindlasti teket ja kui sisu välja tuleb, eemaldage kõik nahalt ja loputage haav alkoholi sisaldava lahusega. Ärge muretsege kompressi all toimuva pärast, kui mäda välja tuleb, on salvil desinfitseeriv toime.

Ichthyoli salv

See on antiseptik, mida on soovitatav kasutada juhul, kui ateroom on põletikulise iseloomuga. Kasutamismeetod on sama mis Vishnevsky salvil. Reeglina on patsiendil pärast päevast manustamist märkimisväärset paranemist. Selle tööriista kasutamist ei tohiks te siiski lõpetada enne, kui nahk on täielikult paranenud. Tuleb meeles pidada, et kompress muutub iga 7-9 tunni järel.

Ateroomi ennetamine

Arstid usuvad, et tsüstil ei pruugi selle moodustumisel olla nähtavaid põhjuseid, kuid sellegipoolest on haiguse vältimiseks parem järgida järgmisi abinõusid:

  • Esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole;
  • Toitumine peaks olema toitumine ja tasakaalustatud;
  • Tugeva higistamisega on vaja leida ja kõrvaldada vaevuse põhjus;
  • Võtke iga päev dušši; jälgige isiklikku hügieeni;
  • Nõuetekohane nahahooldus.

Pidage meeles, et hoolimata asjaolust, et ateroom ei kujuta endast suurt ohtu, ärge viivitage arsti õigeaegse visiidiga. See on tulvil komplikatsioone ja on vaid kosmeetiline viga..

Loe Nahahaigused

Need pillid ravivad seeni! (8 parimat tõhusat ravimit)

Ateroom

Seenetabletid on kõige tõhusam viis igat tüüpi seeninfektsioonide vastu võitlemiseks. Seene ravimisel on oluline võtta ravi kõikehõlmavalt ja süsteemselt.

Kuidas maskeerida psoriaasi

Melanoom

ole ettevaatlikPsoriaasiga inimesed teevad väga sageli ühe suure vea:

Patsient, kes üritab haiguse väliseid tunnuseid kõrvaldada, kuid välistab psoriaasi välised ilmingud, ei lahenda probleemi seestpoolt.

Mida teha, kui imikul on allergiline lööve?

Ateroom

Vastsündinu allergiliste löövete tekke probleem muretseb alati ema pärast, kuid selle teema peamine raskus on alati reaktsiooni põhjuste väljaselgitamine. Selle põhjuseks võivad olla toit või kodused tegurid.