Põhiline / Tuulerõuged

Laste ja täiskasvanute kõige tõhusamad antihistamiinikumid - ravimite loetelu koos juhiste ja hindadega

Väikesel arvul inimestel oli õnn, et mitte üks kord elus ei tundnud nad allergilisi reaktsioone. Enamik peab nendega perioodiliselt kokku puutuma. Tõhusad antihistamiinikumid aitavad allergiatega toime tulla nii täiskasvanutel kui ka lastel. Sellised fondid aitavad kõrvaldada keha negatiivsed reaktsioonid teatud stiimulitele. Turul on saadaval lai valik allergiavastaseid ravimeid. On soovitav, et iga inimene oskaks neid mõista.

Mis on antihistamiinikumid

Need on ravimid, mille töö eesmärk on vaba histamiini toime pärssimine. See aine vabaneb sidekoe rakkudest, mis sisenevad immuunsüsteemi allergeeni sisenemisel inimkehasse. Histamiini koostoimega teatud retseptoritega algavad tursed, sügelus ja lööbed. Kõik need on allergia sümptomid. Antihistamiini toimega ravimid blokeerivad ülalnimetatud retseptoreid, leevendades patsiendi seisundit.

Näidustused

Arst peab kindlasti määrama antihistamiinikumid, pannes paika täpse diagnoosi. Reeglina on nende manustamine soovitatav selliste sümptomite ja haiguste esinemisel:

  • varajane atoopiline sündroom lapsel;
  • hooajaline või aastaringne nohu;
  • negatiivne reaktsioon taimede õietolmu, loomakarvade, majapidamistolmu, mõnede ravimite suhtes;
  • raske bronhiit;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • toiduallergia;
  • enteropaatia;
  • bronhiaalastma;
  • atoopiline dermatiit;
  • allergeenidega kokkupuutest põhjustatud konjunktiviit;
  • krooniline, äge ja muud urtikaaria vormid;
  • allergiline dermatiit.

Antihistamiinikumid - nimekiri

Antiallergilisi ravimeid on mitu põlvkonda. Nende klassifikatsioon:

  1. Uue põlvkonna ravimid. Moodsamad ravimid. Need toimivad väga kiiresti ja nende kasutamise mõju püsib pikka aega. Blokeerida H1 retseptorid, surudes alla allergia sümptomeid. Selle rühma antihistamiinikumid ei halvenda südamefunktsiooni, seetõttu peetakse neid üheks ohutumaks.
  2. Ettevalmistused 3 põlvkonda. Aktiivsed metaboliidid, millel on väga vähe vastunäidustusi. Annab kiireid, püsivaid tulemusi, mõjub südamele säästlikult.
  3. 2 põlvkonna ettevalmistused. Mitte sedatiivsed ravimid. Neil on väike loetelu kõrvaltoimetest, need annavad südamele suure koorma. Ärge mõjutage vaimset ega füüsilist aktiivsust. Teise põlvkonna allergiavastaseid ravimeid määratakse sageli lööbe, sügeluse korral.
  4. 1. põlvkonna ravimid. Rahustid, efektiivsed kuni mitu tundi. Hästi kõrvaldage allergiate sümptomid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, vastunäidustusi. Nende kasutamisest kipub alati magama. Praegu määratakse selliseid ravimeid väga harva..

Uue põlvkonna allergiavastased ravimid

Selle rühma kõiki uimasteid pole võimalik loetleda. Tasub välja tuua mõned parimad. Selle loendi avab järgmine ravim:

  • nimi: feksofenadiin (analoogid - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
  • tegevus: blokeerib H1-histamiini retseptoreid, leevendab kõiki allergia sümptomeid;
  • plussid: see toimib kiiresti ja pikka aega, on saadaval tablettide ja suspensioonidena, on patsientide poolt hästi talutav, tal pole liiga palju kõrvaltoimeid, väljastatakse ilma retseptita;
  • miinused: ei sobi alla kuueaastastele lastele, rasedatele, imetavatele emadele, ei sobi antibiootikumidega.

Veel üks kaalumist väärt ravim:

  • nimi: levotsetirisiin (analoogid - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
  • toime: antihistamiin, blokeerib H1 retseptoreid, vähendab veresoonte läbilaskvust, sellel on pärssimisvastane ja antieksudatiivne toime;
  • plussid: müügil on tabletid, tilgad, siirup, ravim toimib ainult veerand tunniga, vastunäidustusi pole palju, on ühilduvus paljude ravimitega;
  • Miinused: tugev loetelu tugevatest kõrvaltoimetest.

Uue põlvkonna järgmise põlvkonna ravim on ennast hästi tõestanud:

  • nimi: Desloratadiin (analoogid - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
  • toime: antihistamiin, antipruriitiline, dekongestant, leevendab löövet, nohu, ninakinnisust, vähendab bronhide hüperaktiivsust;
  • plussid: uue põlvkonna allergiaravim imendub hästi ja toimib kiiresti, leevendab allergia sümptomeid terve päeva, ei avalda negatiivset mõju kesknärvisüsteemile ja reaktsioonikiirusele, ei kahjusta südant, on lubatud ühine kasutamine teiste ravimitega;
  • Miinused: ei sobi raseduse ja imetamise ajal, keelatud alla 12-aastastele lastele.

Antihistamiinikumid 3 põlvkonda

Järgmine ravim on populaarne ja sellel on palju häid ülevaateid:

  • nimi: Desal (analoogid - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
  • toime: antihistamiin, leevendab turset ja krampe, leevendab sügelust, löövet, allergilist nohu;
  • plussid: seda toodetakse tablettide ja lahusena, see ei anna sedatiivset toimet ega mõjuta reaktsioonikiirust, toimib kiiresti ja toimib päevakorras, imendub kiiresti;
  • Miinused: südamele halb, palju kõrvaltoimeid.

Noh spetsialistid vastavad sellise ravimi kohta:

  • nimi: Suprastinex;
  • toime: antihistamiin, takistab allergiliste ilmingute ilmnemist ja hõlbustab nende kulgu, aitab sügeluse, koorimise, aevastamise, turse, riniidi, pisaravoolu korral;
  • plussid: saadaval tilkade ja tablettidena, puudub rahustav, antikolinergiline ja antiserotonergiline toime, ravim toimib tund aega ja töötab edasi terve päeva;
  • miinused: on mitmeid rangeid vastunäidustusi.

Kolmanda põlvkonna ravimite rühma kuulub ka see:

  • nimi: Xizal;
  • toime: väljendunud antihistamiin, mitte ainult leevendab allergiate sümptomeid, vaid takistab ka nende esinemist, vähendab veresoonte seinte läbilaskvust, võitleb aevastamise, pisaravoolu, turse, nõgestõve, limaskestade põletiku vastu;
  • plussid: müüakse tablettide ja tilkadena, ei oma rahustavat toimet, imendub hästi;
  • miinused: sellel on lai valik kõrvaltoimeid.

Antiallergilised ravimid 2 põlvkonda

Tuntud ravimite seeria, mis on saadaval tablettide, tilkade, siirupitena:

  • nimi: Zodak;
  • toime: pikaajaline antiallergiline toime, aitab sügeluse, naha koorumise vastu, leevendab turset;
  • plussid: vastavalt annustele ja vastuvõtureeglitele ei põhjusta see unisust, hakkab kiiresti tegutsema, ei põhjusta sõltuvust;
  • Miinused: keelatud rasedatele ja lastele.

Järgmine teise põlvkonna ravim:

  • nimi: Tsetrin;
  • toime: antihistamiin, aitab tursete, hüperemia, sügeluse, koorimise, nohu, urtikaaria korral, vähendab kapillaaride läbilaskvust, leevendab krampe;
  • plussid: müügil on tilgad ja siirup, madal hind, antikolinergiliste ja antiserotoniiniefektide puudumine, kui annust peetakse, ei mõjuta see tähelepanu kontsentratsiooni, ei tekita sõltuvust, kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased;
  • miinused: on mitmeid rangeid vastunäidustusi, üleannustamine on väga ohtlik.

Veel üks väga hea ravim selles kategoorias:

  • nimi: Lomilan;
  • tegevus: H1 retseptorite süsteemne blokaator, leevendab kõiki allergia sümptomeid: sügelus, koorimine, turse;
  • plussid: ei mõjuta südant ja kesknärvisüsteemi, väljub organismist täielikult, aitab allergiatest hästi ja kiiresti üle saada, sobib pidevaks kasutamiseks;
  • Miinused: palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

1. põlvkonna tööriistad

Selle rühma antihistamiinikumid ilmusid väga kaua aega tagasi ja neid kasutatakse nüüd harvemini kui teisi, vaatamata sellele, et nad väärivad tähelepanu. Siin on üks kuulsamaid:

  • nimi: Diazolin;
  • toime: antihistamiin, H1 retseptori blokaator;
  • plussid: see annab tuimestava toime, kestab pikka aega, aitab hästi dermatooside korral, kus on naha sügelus, nohu, köha, toidu- ja ravimiallergia, putukahammustused, on odav;
  • miinused: on mõõdukalt väljendunud sedatiivne toime, palju kõrvaltoimeid, vastunäidustused.

See põlvkond on seotud ka 1. põlvkonna ravimitega:

  • nimi: Suprastin;
  • toime: antiallergiline;
  • Plussid: saadaval tablettide ja ampullidena;
  • miinused: väljendunud sedatiivne toime, toime kestab lühikest aega, palju vastunäidustusi, kõrvaltoimed.

Selle grupi viimane esindaja:

  • nimi: Fenistil;
  • toime: histamiini blokaator, antipruriitiline;
  • plussid: see väljastatakse geeli, emulsiooni, tilkade, tablettide kujul, eemaldab hästi nahaärrituse, anesteseerib veidi, on odav;
  • miinused: efekt pärast pealekandmist on kiire.

Laste allergiatabletid

Enamikul antihistamiinikumidest on ranged vanuse vastunäidustused. Küsimus on üsna mõistlik: kuidas ravivad väga väikesed allergiahaiged, kes kannatavad vähemalt täiskasvanutena? Reeglina on lastele ette nähtud ravimid tilkade, suspensioonide ja mitte tablettide kujul. Ravimid, mis on heaks kiidetud imikute ja alla 12-aastaste laste raviks:

  • Difenhüdramiin;
  • Fenistil (tilgad, mis sobivad imikutele, kes on vanemad kui kuu);
  • Peritool;
  • Diasoliin;
  • Suprastin (sobib imikutele);
  • Klaritadiin;
  • Tavegil;
  • Tsetriin (sobib vastsündinutele);
  • Zirtek;
  • Clarisens;
  • Tsinnarisiin;
  • Loratadiin;
  • Zodak
  • Claritin;
  • Erius (lubatud sünnist alates);
  • Lomilan;
  • Fenkarol.

Antihistamiinikumide toimemehhanism

Allergeeni mõjul tekib kehas histamiini liig. Kui seda seostatakse teatud retseptoritega, tekivad negatiivsed reaktsioonid (tursed, lööve, sügelus, nohu, konjunktiviit jne). Antihistamiinikumid vähendavad selle aine vabanemist verre. Lisaks blokeerivad nad H1-histamiini retseptorite toimet, takistades seeläbi nende seondumist ja reageerimast histamiini endaga.

Kõrvalmõjud

Igal ravimil on oma nimekiri. Spetsiifiline kõrvaltoimete loetelu sõltub ka sellest, millisele põlvkonnale ravim kuulub. Siin on mõned kõige tavalisemad:

  • peavalu;
  • unisus;
  • teadvuse segadus;
  • vähenenud lihastoonus;
  • kiire väsitavus;
  • kõhukinnisus
  • tähelepanu kontsentratsiooni halvenemine;
  • ähmane nägemine;
  • kõhuvalu;
  • pearinglus;
  • kuiv suu.

Vastunäidustused

Igal antihistamiinikumil on oma nimekiri, mis on täpsustatud juhistes. Peaaegu kõik neist on rasedatele tüdrukutele ja imetavatele emadele keelatud. Lisaks võib ravi vastunäidustuste loetelu sisaldada:

  • individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • glaukoom;
  • mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • eesnäärme adenoom;
  • põie obstruktsioon;
  • lapsed või vanadus;
  • alumiste hingamisteede haigused.

Parimad allergiavastased abinõud

TOP 5 kõige tõhusamad ravimid:

  1. Erius. Kiire toimega ravim, mis kõrvaldab hästi nohu, sügeluse, lööbed. See on kallis.
  2. Eeden. Ravim koos desloratadiiniga. See ei anna unerohtu. See tuleb toime pisara, sügeluse, tursega..
  3. Zirtek. Ravimi aluseks on tsetirisiin. Kiire ja tõhus.
  4. Zodak. Suurepärane allergiaravim, mis kõrvaldab sümptomid koheselt..
  5. Tsetrin. Ravim, mis annab harva kõrvaltoimeid. Kõrvaldab kiiresti allergia sümptomid.

Antihistamiinikumide hind

Kõik ravimid on müügil ja saate hõlpsalt valida endale sobivaima. Mõnikord annavad nad fondidele häid allahindlusi. Saate neid osta Moskva, Peterburi ja teiste linnade apteekides, tellida nende kohaletoimetamist posti teel Interneti-apteekides. Antihistamiinikumide ligikaudse hinnaskaala leiate tabelist:

Ravimi nimi, vabastamisvorm, maht

Farmakoloogiline rühm - H1-antihistamiinikumid

Alarühmade ettevalmistused on välistatud. Luba

Kirjeldus

Esimesed ravimid, mis blokeerivad H1-histamiini retseptorid viidi kliinilisse praktikasse 40ndate lõpus. Neid nimetati antihistamiinikumiteks, sest pärsivad tõhusalt elundite ja kudede reageerimist histamiinile. Histamiini H blokaatorid1-retseptorid nõrgendavad histamiini põhjustatud hüpotensiooni ja silelihaste spasme (bronhid, sooled, emakas), vähendavad kapillaaride läbilaskvust, pärsivad histamiini ödeemi teket, vähendavad hüperemiat ja kihelust ning takistavad seega arengut ja hõlbustavad allergiliste reaktsioonide kulgu. Mõiste “antihistamiinikumid” ei kajasta täielikult nende ravimite farmakoloogiliste omaduste spektrit, kuna need põhjustavad mitmeid muid tagajärgi. See on osaliselt tingitud histamiini ja teiste füsioloogiliselt aktiivsete ainete, näiteks adrenaliini, serotoniini, atsetüülkoliini, dopamiini, struktuurilisest sarnasusest. Seetõttu histamiini H blokaatorid1-retseptorid võivad ühel või teisel määral avaldada antikolinergiliste ainete või alfa-blokaatorite omadusi (antikolinergilistel ainetel võib omakorda olla antihistamiinikumi aktiivsus). Mõnel antihistamiinikumil (difenhüdramiin, prometasiin, kloropüramiin jne) on kesknärvisüsteemi masendav toime, see tugevdab üld- ja lokaalanesteetikumide, narkootiliste analgeetikumide toimet. Neid kasutatakse unetuse, parkinsonismi ravis antiemeetikumidena. Samaaegne farmakoloogiline toime võib samuti olla ebasoovitav. Näiteks sedatiivne toime, millega kaasneb letargia, pearinglus, liigutuste koordineerimise halvenemine ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine, piirab teatud antihistamiinikumide (difenhüdramiini, kloropüramiini ja teiste esimese põlvkonna esindajate) ambulatoorset kasutamist, eriti patsientidel, kelle töö nõuab kiiret ja koordineeritud vaimset ja füüsilist reaktsiooni. Koliinolüütilise toime esinemine enamikus neist ainetest põhjustab limaskestade kuivust, eelsoodumust nägemise ja urineerimise halvenemisele, seedetrakti talitlushäireid.

I põlvkonna ravimid on H pöörduvad konkureerivad antagonistid1-histamiini retseptorid. Nad tegutsevad kiiresti ja lühikese aja jooksul (määratakse kuni 4 korda päevas). Nende pikaajaline kasutamine põhjustab sageli terapeutilise efektiivsuse nõrgenemist..

Hiljuti loodud histamiini H blokaatorid1-retseptorid (II ja III põlvkonna antihistamiinikumid), mida iseloomustab N suhtes toimimise kõrge selektiivsus1-retseptorid (šifenadiin, terfenadiin, astemisool jne). Need ravimid mõjutavad veidi teisi vahendaja süsteeme (kolinergilised jne), ei läbi BBB-d (ei mõjuta kesknärvisüsteemi) ega kaota pikaajalise kasutamise korral aktiivsust. Paljud teise põlvkonna ravimid seovad H-ga konkurentsitult1-retseptorid ja saadud ligandi-retseptori kompleksi iseloomustab suhteliselt aeglane dissotsiatsioon, mis viib terapeutilise toime kestuse pikenemiseni (määratud 1 kord päevas). Enamiku histamiini H antagonistide biotransformatsioon1-retseptorid tekivad maksas aktiivsete metaboliitide moodustumisega. Hulk blokeerijaid N1-histamiini retseptorid on teadaolevate antihistamiinikumide aktiivne metaboliit (tsetirisiin on hüdroksüsiini, feksofenadiini - terfenadiini aktiivne metaboliit).

Antihistamiinikumid - mis see on, uue põlvkonna 2., 3., 4. loend, laste, vastsündinute ja täiskasvanute loend raseduse ajal

Sagedaste allergiate korral soovitavad arstid antihistamiini võtmise kursust loendist, sõltuvalt patsiendi vanusest, soost ja haiguse sümptomitest. Õige valiku jaoks peate teadma vabastamisvormide ja põlvkondade mitmekesisust, haiguse astet ja kasutamise vastunäidustusi. Vanematele on kasulik antihistamiinikumid lastele ja lapseootel emadele.

Mis on antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid on ained, millel on kompleksne toime kehas esinevate allergiliste reaktsioonide põhjustajale. Tänu sellele ravimile suudavad raskete allergiliste reaktsioonidega patsiendid neid kergekujulises vormis taluda..

Väljalaskevormid ja kompositsioon

Antihistamiinikumide vabanemisvorm on erinev. Antiallergiliste ravimite valik on järgmine:

See on vajalik korrektseks ja ohutuks vastuvõtmiseks, sõltuvalt patsientide vanusest. Antihistamiinikumid sisaldavad aineid, millel võib olla rahustav toime.

Need sisaldavad:

  • difhegindramiin;
  • klemastiin;
  • doksüülamiin;
  • mepiramiin;
  • oksiidiid;
  • misolastine.

Omadused ja nende toime, ravitoime

  • antihistamiinikumid stabiliseerivad retseptorit, viies selle passiivsesse olekusse;
  • retseptori blokeerimine toimub 24 tunni jooksul või vähem, sõltuvalt patsiendi paljudest individuaalsetest omadustest;
  • kompositsioonis klorofeniramiinil on põletikuvastane toime.

Näidustused

  • konjunktiviit;
  • dermatiidi erinevad vormid;
  • turse;
  • allergilised reaktsioonid tolmule;
  • turse ja sügelus pärast erinevat tüüpi putukate hammustust;
  • ravimite allergia;
  • allergia erinevat tüüpi õistaimede suhtes;
  • allergilise reaktsiooniga toidule;
  • anafülaktiline šokk;
  • ekseem
  • psoriaas
  • bronhiaalastma;
  • tugev allergiline köha.

Allergiate sümptomid ja diagnoosimine

Allergia peamisteks sümptomiteks on:

  • häkkiv köha;
  • naha sügelus;
  • õhupuudus
  • sügelev nina;
  • silmade punetus ja pisaravool;
  • tursed;
  • iiveldus ja pearinglus.

Kui patsient tuvastab allergia sümptomeid, määrab spetsialist täiendava uuringu.

Täiendav uurimine aitab välja selgitada allergilise reaktsiooni või allergia patogeeni põhjuse..

Peamised uuringud hõlmavad:

  • nahatesti võtmine. See on kiireim ja usaldusväärsem teabeallikas allergiate kohta. Protseduur viiakse läbi mitmes etapis, viies patsiendi kehasse mitmesuguseid allergeene. Pärast allergilise reaktsiooni mitme sümptomi ilmnemist kinnitab arst, milline täpselt on patsiendil allergiline reaktsioon.
  • kontrollige IGE olemasolu. See analüüs seisneb antikehade tuvastamises kehas ja seeläbi allergiate põhjuste väljaselgitamises. Seda tüüpi analüüs on kõige kallim ja pikim;
  • Plaastri testimine. Seda tüüpi protseduur koosneb erinevate allergiliste komponentidega plaatide kinnitamisest patsiendi selga..

Kõrvaltoimed, võimalikud tüsistused

  • unisus;
  • nõrkus;
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • kuiv suu
  • ähmane nägemine;
  • peavalud.

Üleannustamise korral on antihistamiinikumid toksilised ja võivad põhjustada südame tüsistusi. Seetõttu peaksite oma arstilt valima õige annuse.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste loetelu sõltub patsiendi vanusest. Alla 2-aastastel lastel on lubatud antihistamiinikume võtta ainult tilkadena. 2–6-aastastel lastel on lubatud ravimit siirupina võtta.

Peamised vastunäidustused kasutamiseks on:

  • raske neerupuudulikkus;
  • ülitundlikkus toimeainete suhtes;
  • Rasedus;
  • imetamise periood;
  • glaukoom;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • kokkusobimatus alkoholiga.

Uue, viimase põlvkonna ettevalmistused. Loend

Neid antihistamiine peetakse kõige ohutumaks. Viimasesse 4. põlvkonda kuuluvate ravimite loetelu erineb kõigist varem välja antud ravimitest selle poolest, et need ei põhjusta unerežiimi ega mõjuta südame aktiivsust.

Neid ravimeid saab kasutada suurenenud aktiivsusega - vaimse või füüsilise. Sõit on lubatud. Pange tähele, et ainult arst saab konkreetset ravimit täpselt välja kirjutada ja kõik, isegi kõige ohutum ja kaasaegsem ravim, võivad selle ühe komponendi talumatuse korral põhjustada negatiivse reaktsiooni.

Uue põlvkonna populaarseimad ravimid on järgmised:

  • Feksofenadiin (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);

See on väga efektiivne hooajaliste allergiliste probleemide või patoloogiate ravis. Vastunäidustatud alla 6-aastastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Saadaval tablettidena. Kasutamine ei tekita sõltuvust.

  • Levotsetirisiin (Suprastinex, Cesera, Gletset, Xizal);

Kasulik hooajalise või kroonilise allergia, naha sügeluse või nõgestõve korral. See alustab oma tegevust poole tunni jooksul pärast manustamist. Müügil leiate nii tablette kui ka tilkasid, mis on ette nähtud väikestele patsientidele alates 2. eluaastast. See on vastunäidustatud rasedatele, kuid ettevaatusega kasutatakse ravimit rinnaga toitmise või neeruhaiguste korral. Mõnikord põhjustab unisust.

  • Desloratadiin (Erius, Lordestine, NeoClaritin, Allergostop).

See tegeleb ägedate ja hooajaliste allergiate raviga. See toimub tablettide ja siirupi kujul. Siirup on ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele. Ei ole kohaldatav raseduse ajal. See hakkab toimima 30 minutit pärast pealekandmist ja kestab päev.

Kolmas põlvkond. Loend

Eelmine, 3. põlvkond, praktiliselt ei sisalda vastunäidustusi ja sobib laiemale ringile inimesi. Neil ei ole 1. ja 2. põlvkonna kõrvaltoimeid. Mõningane segadus, mille käigus 4. rühma tooteid kombineeritakse sageli 3. rühma toodetega. Kuna erinevus nendes on minimaalne ja meditsiinis, peavad paljud seda tüüpi ravimite jagamist ainult kolmeks osaks.

3. rühma ravimid hõlmavad 4. rühma ravimite analooge:

Kasutatakse profülaktilise või raviainena, kehtib terve päeva. Saadaval suspensiooni ja tablettide kujul. Sobib patsientidele alates 2. eluaastast.

Tal on lai valik. Kasutatakse glaukoomi ja eesnäärme häirete korral.

  • Telfiast (feksofenadiini analoog);
  • Feksadiin (feksofenadiini analoog);
  • Fexofast (feksofenadiini analoog);
  • Levotsetirisiin-Teva;

Hea võimalus allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks. Seda saab välja kirjutada alates 6. eluaastast. Mõnikord põhjustab unisust.

  • Xizal (levotsetirisiini analoog);
  • Erius

Seda kasutatakse muu hulgas pika ravikuuri jooksul, kuni aasta. Nii täiskasvanud kui ka 1-aastased lapsed reageerivad sellele hästi. Oma toime poolest sarnaneb ravim desloratadiiniga.

Toode võitleb tõhusalt nahaprobleemide ja nohu vastu. Suurepärane lastele, mis võimaldab teil seda kasutada alates 12 kuust. Saadaval tablettide ja siirupi kujul. Ravimit on mugav võtta üks kord päevas, sõltumata toidu tarbimisest.

Teine põlvkond. Loend

Teise põlvkonna ravimid ei ole sedatiivsed, kuid avaldavad märkimisväärset survet südamele ja veresoontele, seetõttu pole need näidustatud kasutamiseks lastele ega vanemas eas. Kas teil on piisav arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Kõige tavalisem teise põlvkonna ravim sisaldab:

Tõhus väiksemate põletuste leevendamiseks vastusena putukahammustustele või nahalööbetele, muud tüüpi allergiatele. See ei ole raseduse ajal lubatud, kuid see on lubatud vanematele kui 1 kuu vanustele lastele. Vabastusvorm: geel, kapslid, tilgad.

  • Claritin (Loratadin, Lotharen, Lomilan);

Ravib allergilist riniiti ja nahaprobleeme. Seda toodetakse siirupina, see on ette nähtud üle 2-aastastele patsientidele ning raseduse ja imetamise ajal ei ole see lubatud. Võib põhjustada unisust..

See on ette nähtud urtikaaria või riniidi korral. Koostoimed ketokonasooliga võivad lõppeda surmaga. Kasutamine koos alkoholi sisaldavate ravimitega on lubatud.

Oluline omadus on migreenide ajal peavalude kõrvaldamine, samuti rahustav toime. Seda ei soovitata kasutada ilma arsti retseptita, kuna peamised näidustused on krooniline pankreatiit, seerumihaigus, neurodermatiit.

  • Zirtek (Zodak, Cetrin, Cetirizine);

Saadaval tilkade ja tablettide kujul. See on ette nähtud allergilise riniidi ja konjunktiviidi, heinapalaviku ja muud tüüpi allergiate korral. Võib kasutada üle 6 kuu vanustel lastel ettevaatusega.

Sobib riniidi ja konjunktiviidi vastu võitlemiseks. Vabastusvorm: silmatilgad ja ninasprei. Määratud alates 4 aastast.

See võitleb urtikaariaga hästi. Ei ole ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele, rasedatele ja imetavatele naistele.

Esimene põlvkond. Loend

Kõige ohtlikumad on need antihistamiinikumid.

Hüpnootilise toimega ravimite, paljude kõrvaltoimete ja väga lühikese toimeajaga ravimite loetelu on kogu elanikkonna seas üsna populaarne. Võib tekitada sõltuvust. Selles jaotises olevad ravimid on kogu antihistamiini rühma hulgas kõige odavamad, mis selgitab nende populaarsust.

Kõige populaarsemate ravimite hulka kuuluvad:

Sellel on lai valik ravimeetodeid. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle ühe kuu vanustele lastele, ei sobi raseduse ja imetamise ajal. See põhjustab tugevat unisust, seda kasutatakse lisandina soojuse alandamiseks. Saadaval ampullides ja tablettides.

See erineb suprastinist selle poolest, et sellel on vähem mitte nii tugev hüpnootiline toime. Sobib vanusele üle 1 aasta. Vabastusvorm: siirup ja tabletid

Sellel on lai valik. See põhjustab uimasust, mis läbib kahepäevase ravi. Suur nimekiri kõrvaltoimetest, kuid samal ajal on lubatud rasedatele naistele alates 12. nädalast ja lastele vanemad kui 1 kuu. Vabastusvorm: tabletid, tilgad, geel, emulsioon.

Seda kasutatakse igat tüüpi allergiliste reaktsioonide korral täiskasvanutel, 1-aastastel lastel ja rasedatel alates II trimestrist. Vabastusvorm: siirup, tabletid.

Kuidas valida parim allergiaravim

Rahaliste vahendite õigeks valimiseks on vaja lähtuda komponentide vanusest ja individuaalsest sallimatusest. Nõuetekohaseks raviks tuleks välja selgitada allergia põhjus ja allergeen kõrvaldada..

Antihistamiinikumid lastele

Kuni 1-aastaste vastsündinute puhul:

  • Suprastin - alates 1 kuust;
  • Fenistil / Dimetinden - alates 1 kuust;
  • Reaktiin (silmatilgad) - alates 1 kuust;
  • Pipolfen - terviklik vahend (parenteraalne vorm) - alates 3 kuust;
  • Tsetrin / Zirtek - alates 6 kuust.

Alates 1 aasta - 6 aastat:

  • Zodak - alates 1 g;
  • Erius - alates 1 g;
  • Tavegil - 1 g-ga;
  • Quifenadine - alates 1 g;
  • Desal - alates 1 g;
  • Tsetrin - alates 2-aastasest;
  • Gismanal - alates 2-aastasest;
  • Claritin - alates 2-aastasest;
  • Aselastiin - alates 4-aastasest;

Alates 6-aastasest: 12-aastasest:

  • Feksofenadiin - alates 6-aastasest;
  • Levocetirin-Teva - alates 6-aastasest.

Kasutamise omadused lastel ja eakatel

Alla 12-aastastel lastel on tugev allergiline reaktsioon teatud komponentidele, mis on täiskasvanute põlvkonna antihistamiinikumide osa. Seetõttu ei ole kategooriliselt soovitatav, et lapsed kirjutaksid iseseisvalt antiallergilise ravimi. Arstid soovitavad õige ravi saamiseks pöörduda allergoloogi poole..

Vanemate inimeste jaoks on vaja valida uue põlvkonna mittehormonaalsed ravimid. Kuna enamikul antiallergilistest ravimitest on tugev mõju südame-veresoonkonnale, on insuldi oht.

Narkootikumide hulka, mis on spetsialistide poolt rangelt keelatud vanemate inimeste jaoks, kuuluvad:

Antihistamiinikumid raseduse ajal

Raseduse ajal valib arst kõik ravimid ja neid kasutatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele!

Raseduse ajal soovitatavad ravimid:

  • Quifenadine / Fenkarol - alates II trimestrist;
  • Fenistil / Dimitinden - alates 12. nädalast;
  • Kromooliumnaatrium - kaudne ravim - alates II trimestrist.

Kasutamise omadused raseduse ajal

Raseduse ajal esimesel trimestril on keelatud võtta mingeid antihistamiinikume. See on vajalik loote korrektseks arenguks ja selle õigeks fikseerimiseks..

2. ja 3. trimestril võite kasutada selliseid allergiavastaseid ravimeid nagu:

Millise arsti poole peaksin nõu saamiseks pöörduma

Antiallergiliste ravimite valimisel tuleb arvestada patsiendi individuaalsete omaduste ja vanusega.

Allergilise reaktsiooni kahtluse korral ei tohiks patsient ise ravida ega võtta antihistamiine iseseisvalt.

Nende ravimite loetelu valib allergoloog individuaalse konsultatsiooni käigus. Arst viib läbi vajalikud uuringud, määrab testid, tuvastab allergia põhjuse ja koostab õigesti ravirežiimi, määrab allergiavastased ravimid, mis on kasutamiseks ohutud.

Video allergiaravimite ja nende võtmise kohta

Paremad antihistamiinikumid allergia ravis:

Dr Komarovsky räägib teile kõigist allergiaravimitest:

Mis on antihistamiinikumid ja kuidas neid võtta

Antihistamiinikumide mõistmiseks peate mõistma, mis on histamiinid ja kuidas antihistamiinikumid neid mõjutavad..

Histamiinid on ained, mida leidub nn nuumrakkudes. Pärast kokkupuudet allergeeniga vabastavad nuumrakud histamiine, et neutraliseerida provotseeriv aine. Just histamiinid mõjutavad veresoonte läbitungimisvõimet ja põhjustavad kõigi teadaolevate allergiasümptomite ilmnemist (sügelus, turse, punetus, pisarad, villid, lööve jne). On olemas kolme tüüpi retseptoreid, millel on histamiiniühendiga reageerimisel erinev toime:

1. H1 retseptorid. Kombineerituna histamiiniga põhjustavad sügelust, bronhopulmonaarsed spasmid, suurendavad veresoonte seinte läbilaskvust.

2. H2 retseptorid. Nad reageerivad histamiinidele, lõdvestades emaka lihaseid, tugevdades mao sekretsiooni ja suurendades müokardi kontraktiilsust..

3. H3 retseptorid. Võimalik pärssida histamiini tootmist ja takistada selle sisenemist närvisüsteemi.

Nüüd on palju lihtsam mõista, mis antihistamiinikumid on ja kuidas need toimivad..

Toimemehhanism

Antihistamiinikumid on ained, millel on võime blokeerida (pärssida) retseptorite tundlikkust histamiini suhtes ja peatada äge immuunvastus. Erinevad ained on suunatud eri tüüpi retseptorite pärssimisele ja vastavalt on neil erinev ulatus:

  • H1 blokaatorid. Vabanege allergia sümptomitest;
  • H2 blokaatorid. Aitavad vähendada mao sekretsiooni, kasutatakse maohaiguste ravis;
  • H3 blokaatorid. Kasutatakse kesknärvisüsteemi haiguste ravis.

H1-retseptori inhibiitoreid sisaldavad ravimid leiutati 1936. aastal ja neid on pärast seda pidevalt täiustatud. Tänapäeval on olemas antihistamiinikumid I, II ja III põlvkond.

1. põlvkonna antihistamiinikumid

Esimese põlvkonna ravimite peamine eelis on võime immuunvastust kiiresti peatada. Samal ajal ei püsi efekt kaua - umbes 4-6 tundi.

Peamine puudus on võime tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. Selle tagajärjel ilmneb kesknärvisüsteemi depressioon. Sedatsiooni raskusaste võib olla erinev ja see avaldub selliste nähtudena nagu unisus, tähelepanu kaotamine, apaatia. Võimalik on ka psühhomotoorse agitatsioon..

I põlvkonna ravimite rahustav toime põhjustab vastunäidustusi kasutamiseks inimestele, kelle tegevus nõuab erilist hoolt või nõuab suurt füüsilist koormust.

Kõrvaltoimete hulgas:

  • nõrkus;
  • peavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • väljaheite muutused;
  • kuivad limaskestad;
  • vererõhu langus;
  • lihasnõrkus;
  • unisus;
  • arütmia.

Tegelikult teab praktiliselt igaüks meist, mis on esimese põlvkonna antihistamiinikumid. Need on kõige taskukohasemad, tavalisemad ja neid kasutatakse sageli allergia sümptomitest kiireks vabanemiseks, tundmatu päritoluga allergiate raviks, sügeluse leevendamiseks ja nahareaktsioonide vähendamiseks koos allergilise riniidi, liikumishaiguse, migreeni, astmaga.

Esimese põlvkonna valmistised tekitavad sõltuvust, seetõttu on nende pikaajaline kasutamine vastuvõetamatu. Vastuvõtukursus ei tohi ületada 7-10 päeva.

1. põlvkonna rühmas: “Suprastin”, “Daizolin”, “difenhüdramiin”, “Tavegil”, “Fenkarol”.

II põlvkonna antihistamiinikumid

Teise põlvkonna ravimid on täiuslikumad ja neil puudub kesknärvisüsteemi pärssiv toime. Antihistamiini toime toimub kiiresti ja kestab 24 tundi, see tähendab, et päevas piisab ühest annusest.

Peamine puudus on kardiotoksiline toime. II põlvkonna antihistamiinikumid on võimelised blokeerima südamelihase kaaliumi kanaleid. Selle tagajärjel on südame talitlushäired. Seda toimet tugevdab antidepressantide, makroliidide, seenevastaste ravimite, greibimahla paralleelne kasutamine..

II põlvkonna ravimeid ei kirjutata välja eakatele, südamehaigustega patsientidele, samuti raskete maksafunktsiooni häiretega inimestele.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • kuivad limaskestad;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • ärevus;
  • depressioon;
  • väljaheite häired;
  • peavalu;
  • gastriit.

II põlvkonna antihistamiine kasutatakse Quincke ödeemi, allergilise riniidi, pollinoosi, urtikaaria, ekseemi ja atoopiliste haiguste ravis.

Vastuvõtmise kestus võib ulatuda 12 kuuni.

Teise põlvkonna ravimite rühma kuuluvad: “Loratadiin”, “Fenistil”, “Claritin”, “Lomilan”, “Cladidol”, “Rupafin” jne..

III põlvkonna antihistamiinikumid

Mis on III põlvkonna antihistamiinikumid? Need on erilised ained - teise põlvkonna ravimite ainevahetusprotsesside tooted, nn aktiivsed metaboliidid. Metaboliididel puuduvad I ja II põlvkonna rahalised vahendid: kesknärvisüsteemi pärssimine ja kardiotoksiline toime on kõrvaldatud, välistatud on kahjulik mõju maksale, neerudele ja seedetraktile.

Aktiivsed metaboliidid on vastuvõetavad kasutamiseks paljudele patsientidele allergilise konjunktiviidi, riniidi, pollinoosi, atoopilise dermatiidi, urtikaaria, ekseemi, astma raviks.

Kõrvaltoimed vähendatakse praktiliselt nullini. Aeg-ajalt on see siiski võimalik:

  • peavalu;
  • lihasvalu
  • nõrkus;
  • gastriit;
  • iiveldus, oksendamine;
  • arütmia;
  • kuivad limaskestad.

Kolmanda põlvkonna valmistisi on lubatud pidevalt kasutada.

Metaboliitide võtmise vastunäidustus on rasedus, varases lapsepõlves, ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.

Metaboliitide rühma kuuluvad järgmised ravimid: Zirtek, Telfast, Erius.

Lastele mõeldud ravimid

Enamik antihistamiinikume on vastunäidustatud varases lapsepõlves. Siiski on imikud sageli allergiliste reaktsioonide altid. Seetõttu peaks ravimit valima ainult kogenud spetsialist.

Allergiasümptomitest kiiresti vabanemiseks varases lapsepõlves on lubatud võtta esimese põlvkonna ravimeid. Naha manifestatsioonide kõrvaldamiseks on võimalik kasutada antihistamiini salve ja kreeme.

Antihistamiinikumide võtmise ajal tuleb hoolikalt jälgida lapse seisundit ja kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduda viivitamatult arsti poole!

Mis on antihistamiinikumid, teab põhjalikult ainult spetsialist ja ainult kogenud allergoloog saab valida teile sobiva ravimi ja annuse. Ise ravimine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi!

Antihistamiinikumid - tabletid, salvid ja tilgad

Mõne inimese jaoks on allergia nuhtlus. Sellest on väga raske vabaneda, sageli võtab see kroonilise vormi ja avaldub siis eredamalt, mõnikord tuhmub. Ja mitte kõik ravimid ei sobi individuaalseks kasutamiseks. Kuidas mitte eksida mitmesuguste ravimite osas, saate teada artiklit lugedes.

Mis on antihistamiin?

Selle nimega ravimeid ühendab üks iseloomulik tunnus - nad vähendavad või neutraliseerivad histamiini. Just see aine vastutab allergiate tekke eest inimestel.

Allergilise reaktsiooni ise põhjustab allergeen, mille toimel toodetakse kehas aineid, mille liig põhjustab põletikku. Kõigist ainetest on kõige aktiivsem histamiin. Selle liig põhjustab selliseid sümptomeid nagu turse, sügelus, nohu, spasm jne. Antihistamiinikumide funktsioon on vähendada histamiini vabanemist verre või neutraliseerida seda..

Narkootikumide rühmad

Esitatakse antihistamiinikumide rühmad:

  1. Tabletid
  2. Salvid;
  3. Süste- ja tilgutite vedelad vormid;
  4. Tilgad silmadele ja ninale.

Antiallergilisi tablette kasutatakse igat tüüpi allergiate korral. Nad blokeerivad histamiini tootmist - allergilise haiguse põhjust.

Nahalööbe, sügeluse ja allergilise dermatiidi korral kasutatakse antihistamiini salve. Leevendage kudede turset, sügelust, vältige põletiku teket.

Süstitavaid allergiavastaseid ravimeid kasutatakse juhul, kui allergiline põletik kiiresti areneb (näiteks anafülaktiline šokk või Quincke ödeem). Ravimite intravenoosne või intramuskulaarne kasutamine vähendab kohe sümptomite raskust. Raskesti haigete patsientide jaoks on selline manustamisviis ainus päästmine surmast..

Tabletid antihistamiinikumid

Nagu eespool mainitud, on nende toime suunatud histamiini tootmise blokeerimisele. Tabletiravimid jagunevad kolmeks ravimite põlvkonnaks.

Esimene põlvkond

Ilmus ja testiti mitu aastakümmet tagasi. Selle põlvkonna ravimitel on oma plussid ja miinused.

Peamised eelised:

  • Ravimitel on kiire terapeutiline toime, arenedes 15 kuni 30 minutit. Võib võrrelda raskete allergiatega.
  • Ravimeid kasutatakse pikka aega, nende kasutamisel on kogunenud palju kogemusi. Neid peetakse tõestatud ravimiteks..

Nende kasutamise miinusteks võib pidada seda, et esimese põlvkonna ravimitel on tugev rahustav toime ja need tekitavad sõltuvust, piirates nende kasutamist.

Esimese põlvkonna ravimite hulka kuuluvad:

Neid antihistamiinikume võetakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt; nende aeg on piiratud nii täiskasvanute kui ka laste jaoks..

Teise põlvkonna ravimid

Nendel antihistamiinikumidel on juba varasematega võrreldes vähem puudusi. Nende ravimite tarvitamisega kaasneb sõltuvusoht.

Nende ravimite eelisteks on kokkupuute pikaajaline toime. Võite piirduda sellega, et võtate ühe tableti päevas või isegi kaks päeva päevas.

Teise põlvkonna ravimite puuduseks on kardiotoksilise toime oht. Mis seab piirangud selliste ravimite kasutamisele eakatel ja CVD haigusega inimestel.

Pikaajalise ravi korral teise põlvkonna antihistamiinikumidega tuleb jälgida südamefunktsiooni.

Teise põlvkonna tahvelarvutid sisaldavad:

Kolmas põlvkond allergiaravimeid

Neid ravimeid usaldatakse iga päevaga üha enam. Nende ravimite võtmine ei ole patsiendil unine. Ravimid ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi ega mõjuta negatiivselt vaimset aktiivsust. Võite pikka aega võtta kolmanda põlvkonna allergiatablette, kahjustamata keha.

Sellesse ravimite põlvkonda kuulub:

  • Tsetriin;
  • Claramax;
  • Levokabastiin;
  • Feksofenadiin;
  • Dimeteen;
  • Telfast;
  • Trexil;
  • Eslotin;
  • Loratadiin.

Kolmanda põlvkonna ravimeid võib arst välja kirjutada allergilise päritoluga nina limaskesta põletiku (nohu) aastaringsete ilmingute raviks.

Ravimeid saab välja kirjutada inimestele, kelle erialad on seotud seadmega ülitäpsete toimingute tegemisega.

Antihistamiini salvid

Mõeldud puhituse ja sügeluse kõrvaldamiseks. Antiallergiliste salvide kasutamisel saab nahareaktsioone vältida..

Antiallergilised salvid on järgmist tüüpi:

  1. Mittehormonaalsed;
  2. Hormonaalne;
  3. Põletikuvastane;
  4. Kombineeritud.

Kasutatava salvi tüüp valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest jne..

Mittehormonaalsed salvid

Kandke nahale väikesi lööbeid, toiduallergia esinemise korral või pärast putukahammustust. Lisaks paranevad pärast mittehormonaalsete salvide kasutamist allergiast paranevad naha väikesed praod, nahk pehmeneb ja sellel on antipruriitiline toime.

Neid salve kasutatakse sageli edukalt atoopilise dermatiidi ja kipitava kuumuse korral. Mittehormonaalsete salvide parandamine allergia korral soodustab naha uuenemist.

Lapse jaoks võib kasutada salve:

Sügelust saate kiiresti eemaldada selliste salvide abil nagu:

Paljusid salve saab kasutada lapse raviks esimesel eluaastal. Ravimid on mittetoksilised ja mitte sõltuvust tekitavad..

Hormonaalne salv

Hormonaalseid salve kasutatakse kiiresti leviva ödeemi vastu võitlemiseks..

Hormonaalsete salvide hulka kuuluvad:

  • madala toimeainete sisaldusega, - prednisoloon, hüdrokortisoon;
  • mõõduka hormoonide sisaldusega - Cinacort, Fluorocort;
  • millel on toimeained - Apulein;
  • väga aktiivne - Dermoveyt, Galcinoid.

Hormonaalsete toodete kasutamise aeg näol on piiratud viie päevaga. Ülejäänud naha jaoks - 7 kuni 10 päeva.

Allergiaravi algab madala tasemega ravimitest. Kui teraapia tulemust ei anna, ei teki sõltuvust suure toimega hormoonidest. See tähendab, et on olemas võimalus edukamaks raviks..

Kolmanda põlvkonna ravimitega seotud välispidiseks kasutamiseks mõeldud hormonaalsed ravimid (Advantan ja Elcom) praktiliselt ei satu vereringesse, mis tähendab, et arst võib neid lapse raviks välja kirjutada.

Põletikuvastased salvid

Pärast hormonaalsete salvide rakendamist kasutatakse reeglina välispidiseks kasutamiseks mõeldud põletikuvastaseid ravimeid. See hoiab ära nakkuse sattumise kehasse ja võimaldab teil kiiresti naha paraneda.

Seda tüüpi salve on palju, siin on mõned neist:

Kombineeritud salvid. Kui haigust komplitseerib allergiainfektsioon, kasutage kombineeritud salve. Allergikute jaoks mõeldud kombineeritud salvide koostis sisaldab reeglina antibiootikumi.

Allergia langeb

Allergilise konjunktiviidi ja riniidi korral tuleb kasutada spetsiaalseid tilku. Nende tegevus on suunatud veresoonte ahenemisele, mille tagajärjel patsient vabaneb kinnisest ninast, silmadest eemaldatakse tursed ja hüperemia sümptomid.

Allergiatest tekkinud tilgad jagunevad mitmeks rühmaks. Neid kasutatakse kas lühikese kuurina - mitu päeva või mitu kuud.

Allergia sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega, nii et ainult arst võib välja kirjutada tilgad. Valesti rakendatud ravim võib olukorda raskendada..

Kõige kuulsamad allergikute silmatilgad:

  • Opatonool;
  • Hi-kroom;
  • Allergodil;
  • Sanorin-analergin;
  • Aerosoolkromosool;
  • Tilgutab Fenistil;
  • Asesetiin;
  • Lecroin;
  • Drops Zirtek;
  • Vibrocil
  • Aerosool Cromoglin.

Tilkade mõjust kitsenevad veresooned ja patsiendil muutub kergem hingata, limasekretsioon lakkab paistma, sügelus eemaldatakse.

Vibrocilit kasutatakse väikeste laste raviks..

Aerosoolid Kromosol, Cromoglin - väga mugav kasutada, kuid võib suurendada limaskesta sügelust.

Zyrteci tilka kasutatakse edukalt nii silma kui ka nina jaoks. Sama universaalne ravim on Lecroin - silmadele kasutatakse seda tilkade kujul ja nina jaoks pihusti kujul..

Laste allergiat ravitakse tavaliselt Fenistil'i tilkadega, millel on antiallergiline ja antipruriitiline toime..

Neid tilkasid võib lapsele anda alates ühest kuust. Tilgad segatakse mugavalt mahla või veega ja ravimi toime saabub väga kiiresti.

Tilgad on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Nende abiga ravivad nad allergilist riniiti, konjunktiviiti ja neid kasutatakse edukalt erinevate putukate hammustuste vastu..

Allergia immunomodulaatorid

Allergia häirib immuunsussüsteemi, seetõttu sõltub edukas ravi suuresti keha kaitsefunktsioonide parandamisest.

Krooniliste allergiliste haigustega laste ravis tuleb kasutada immunomodulaatoreid. Nende abiga välditakse raskeid tüsistusi..

Järgmised immunomodulaatorid saavad oma kohustustega kõige paremini hakkama:

Derinat on saadaval tilkade kujul. Neil on põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime. Ravimit kasutatakse aktiivselt pediaatrias..

Tilgad määrab raviarst pärast testide läbimist ja asjakohase uuringu läbiviimist, mille eesmärk on immuunsussüsteemi uurimine.

Immunostimuleerivaid ravimeid kasutatakse ka väljaspool allergilist põletikku. Nende abiga normaliseeritakse immuunsussüsteemi töö, mis hoiab ära allergiate taastekkimise.

CIT ravi

Allergia mikroskoopilisi annuseid manustatakse patsiendile allergia nõrgenemise perioodil (remissiooniperiood). Keha on järk-järgult harjunud allergeeniga, mis vähendab allergilise reaktsiooni ajal haiguse kulgu tõsiselt ja võimaldab mõnel juhul allergiast täielikult vabaneda..

CIT-ravi tuleks läbi viia allergoloogi järelevalve all. Tõelise edu saavutamiseks viiakse teraapia läbi mitu korda..

Järeldus

Enne antihistamiini valimist peate arsti järelevalve all läbima täieliku uurimise. Uuringu tulemuste põhjal teeb arst järelduse - millist ravi tuleks patsiendil kasutada.

Ettenähtud allergiavastane ravikuur tuleks täielikult läbi viia, isegi häiritavate sümptomite puudumisel.

Antiallergilised ravimid

Üldine informatsioon

Allergia (allergiline reaktsioon) on vastus keha ägenenud reaktsioonile mis tahes aine, nn allergeeni, kokkupuutele. Selliseks aineks võib olla mis tahes toiduaine, keemiline koostisosa, vill, õietolm, tolm või mikroorganism.

Praeguseks on kindlaks tehtud, et isegi endogeensed (kehas esinevad) ained, mida nimetatakse autoallergeenideks või endoallergeenideks, võivad põhjustada allergilise reaktsiooni. Sellised allergeenid võivad olla looduslikud (tavaliste kudede proteiinid, mis ei kuulu immuunsussüsteemi) või omandatud (väliselt modifitseeritud valgud, millel on termiliste, bakteriaalsete, radiatsiooni, viiruslike, keemiliste ja muude mõjude tõttu muudetud omadused). Näiteks võib selline allergiline reaktsioon areneda hüpotüreoidismi, glomerulonefriidi, artriidi, reuma korral..

Praegu mõjutavad mitmesugused allergia ilmingud enam kui 85% kogu planeedi elanikkonnast ja viimase paarikümne aasta jooksul on täheldatud allergikute arvu märkimisväärset kasvu. Selle põhjuseks on tõenäoliselt endokriinse ja närvisüsteemi talitlushäirete tõttu keemiatööstusi tootva tööstuse areng, mis ise on sagedased allergeenid või loovad tingimused allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Samuti pole välistatud hügieeni mõju (antibakteriaalsete ja muude tugevate ainete liigne kasutamine), mis jätab inimkehalt kontakti paljude antigeenidega, nõrgestades immuunsussüsteemi (eriti lapsepõlves)..

Tuleb meeles pidada, et allergia on äärmiselt individuaalne haigus, mille keha reageerib ebapiisavalt mitmesugustele allergeenidele, mis põhjustavad erinevatel aegadel erinevatel inimestel erinevaid valulikke sümptomeid. Allergilised reaktsioonid põhjustavad üsna tõsiseid haigusi, sealhulgas dermatiiti, urtikaariat ja bronhiaalastmat ning võivad kaasneda ka mõne nakkusega (nakkusliku allergiaga)..

Allergia põhjused

Tegelikult võib allergia ära tunda äkilise pisaravoolu, nohu, sügeluse, aevastamise, nahapunetuse ja muude ootamatute valulike ilmingutega. Enamasti ilmnevad sellised allergilised sümptomid otseses kokkupuutes konkreetse allergeeniga, mida inimkeha tunnistab haiguse põhjustajana, mille tagajärjel käivitatakse vastumeetmed.

Kaasaegsed arstid peavad allergeene kui aineid, millel on otsene allergeenne toime, seega aineid, mis võivad suurendada teiste allergeenide toimet.

Inimese reageerimine erinevate allergeenide mõjule sõltub suuresti tema immuunsussüsteemi geneetilistest individuaalsetest omadustest. Arvukate uuringute ülevaated näitavad pärilikku allergilist eelsoodumust. Niisiis, allergiaga vanemad saavad sarnase patoloogiaga lapse palju tõenäolisemalt kui terve paar.

Allergia peamised põhjused:

  • kodupuugi jäätmed;
  • mitmesuguste õistaimede õietolm;
  • vaktsiinides või doonoriplasmas sisalduvad võõrad valguühendid;
  • kokkupuude päikesevalguse, külmaga;
  • tolm (raamat, majapidamine, tänav);
  • mitmesuguste seente või hallitusseente eosed;
  • loomakarvad (peamiselt kassidele, küülikutele, koertele, tšintšiljadele);
  • keemilised puhastusvahendid ja puhastusvahendid;
  • meditsiinilised preparaadid (anesteetikumid, antibiootikumid);
  • toidutooted, peamiselt munad, puuviljad (apelsinid, datlid, sidrunid), piim, pähklid, nisu, mereannid, soja, marjad (viburnum, viinamarjad, maasikad);
  • putukate / lülijalgsete hammustused;
  • lateks;
  • kosmeetilised tööriistad;
  • psühholoogiline / emotsionaalne stress;
  • Ebatervislik eluviis.

Allergia tüübid ja sümptomid

Hingamisteede allergia

Allergia vorm on iseloomulik hingamise ajal väljastpoolt kehasse sisenevate allergeenide mõjule. Selliseid aineid nimetatakse kollektiivselt aeroallergeenideks, mille hulka kuuluvad õietolm, peentolm, mitmesugused gaasid. See hõlmab ka hingamisteede allergiat..

Selliste valulike seisundite sümptomiteks on aevastamine, vilistav hingamine, nina sügelemine, tugev köha, nohu ja mõnikord lämbumine. Peamised negatiivsed sümptomid ilmnevad allergilise riniidi ja bronhiaalastma kujul.

Dermatoos

Nahaallergia vorm, millega kaasnevad mitmesugused nahaärritused ja lööbed. See tekib kokkupuutel selliste allergeenidega nagu: ravimid, aeroallergeenid, toit, kodukeemia, kosmeetika.

See väljendub naha punetus, tugev turse, sügelus, villide ilmumine, koorimine, lööbed nagu ekseem, kuiv nahk.

Allergiline konjunktiviit

Erinevate allergeenidega kokkupuutest tulenev allergia vorm, milles peamiselt kahjustatakse nägemisorganeid ja täheldatakse negatiivseid silma sümptomeid.

Peamised sümptomid avalduvad järgmiselt: naha turse periorbitaalses piirkonnas, silmade põletamine, suurenenud pisaravool.

Enteropaatia

Toiduallergia vorm kujuneb enamasti välja seedetraktile iseloomulike sümptomitega toidu või ravimite allaneelamisel.

Anafülaktiline šokk

Kõige ohtlikum allergia vorm, mis võib areneda mõne sekundi jooksul või kuni viie tunni jooksul. Selle seisundi peamised põhjused on putukahammustused ja kontrollimata ravimite kasutamine.

Anafülaktilise šoki tunnused võivad olla: äkiline õhupuudus, tahtmatu urineerimine / roojamine, krambid, lööve kogu kehal, oksendamine, teadvusekaotus. Kui mõni neist sümptomitest avastatakse, peate viivitamatult kutsuma kiirabi (surmaoht).

Tegelikult on tohutul hulgal erinevaid allergia vorme, mis kaasnevad erinevate või sarnaste negatiivsete sümptomitega. Sageli on allergilisi sümptomeid lihtne segi ajada teiste sarnaste ilmingutega haigustega, mis esinevad meditsiinipraktikas kahjuks iga päev..

Allergeeni määramine

Allergiliste sümptomite isikliku avastamise või väljastpoolt tuvastamise korral peaks potentsiaalne patsient kindlasti konsulteerima arstiga, et diagnoosi tänapäevaste meetodite abil kinnitada või ümber lükata ja määrata piisav ravi.

Parim asi, mida saab teha enne patsiendi ravimist ja allergiavastaste ravimite väljakirjutamist, on kindlaks teha haigusseisundi kindel põhjus, st tuvastada patogeenne allergeen. Selleks võib arst anda suuna ühe või mitme konkreetse uuringu läbimiseks..

Nahatestid

See uuring on tähelepanuväärne oma lihtsuse, odavuse, kiiruse ja tulemuste kõrge usaldusväärsuse poolest. Protseduuri põhiolemus on väikese koguse erinevate allergeenide sissetoomine nahasse ja keha reageerimine nende mõjule.

Positiivse reaktsiooni (sügelus, punased laigud, mõne minuti jooksul tekkiv turse) fikseerimisel on suure tõenäosusega allergilise reaktsiooni põhjustajaks see sisse viidud allergeen, mille järel on juba võimalik välja kirjutada suunatud allergiaravimeid.

IgE analüüs

Selle testi eesmärk on mõõta IgE antikehade koguarvu veres või konkreetsele allergeenile omaste spetsiifiliste IgE antikehade arvu. Aja jooksul võtab selline uuring 7–14 päeva ja see viiakse läbi siis, kui nahateste pole võimalik läbi viia, juhul kui patsient peab pidevalt võtma antihistamiinikume.

Selle analüüsi tulemuste täpsus kannatab muude antikehade võimalike põhjuste tõttu veres. Samuti ei suuda see uuring näidata allergia raskust..

Plaastri testimine (pealekandmis- või nahatestid)

Selliste testidega saab kindlaks teha naha allergiliste reaktsioonide (kontaktdermatiit, ekseem) tekke põhjused. Uurimismeetod seisneb erinevate allergeenide, sealhulgas arvatavasti patoloogiliste, rakendamises metallplaatidele ja nende kinnitamisel selja nahale. Teatud aja pärast (umbes 48 tundi) plaadid eemaldatakse ja uuritakse selja naha reaktsiooni sellel esinevate allergeenide suhtes.

Selles uuringus tuvastatud allergeenide loetelu on piiratud ainetega: neomütsiin, kroom, kortikosteroidid, epoksiidid, kampol, nikkel, lanoliin, etüleendiamiin, formaldehüüd, bensokaiin, parfüümikomponendid.

Provokatiivsed testid

Ainus uuring patoloogilise allergeeni tuvastamiseks, millel on 100% garantii. Selliste testide peamine eesmärk on provotseerida patsiendil allergiline reaktsioon, kasutades aineid, mis arvatakse põhjustanud allergiat..

Selline uuring on võimalik ainult spetsialiseeritud osakonnas, kaasatud väljaõppinud meditsiinitöötajatega ja järgides kõiki ettenähtud ohutusmeetmeid. Sõltuvalt eelnevalt märgitud allergilise reaktsiooni piirkonnast võib testitava allergeeni manustada patsiendile keele alla, bronhidesse, ninaõõnde või seedetraktis. Pärast keha korduvat reageerimist konkreetsele ainele testimine peatatakse ja patsiendile määratakse talle kõige sobivamad allergiavastased ravimid..

Allergia ravi

Meditsiini seisukohast on allergiaravi üsna problemaatiline, kuna endiselt ei ole võimalik kindlalt kindlaks teha põhjust, miks käivitatakse organismi reageerimise kaitsemehhanism allergeenide suhtes. Seetõttu on täiskasvanute ja laste allergiate ravi enamasti sümptomaatiline ja ennetav..

Kõigepealt peab selle tervisehäire all kannatav patsient tuvastama ained või muud tegurid, mis ohustavad tema tervist ja kutsuvad esile kehas allergilise reaktsiooni. Proovige välistada kontakt tema allergeenidega või seda märkimisväärselt vähendada ja kui see pole võimalik, valige parimad allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid, kromoonid, dekongestandid, leukotrieeni inhibiitorid). Mis konkreetsest patsiendist allergia vastu paremini aitab, saab kindlaks teha ülaltoodud uuringute abil või määrata empiiriliselt.

Lisaks soovitavad arstid allergiat:

  • läbima spetsiifilise immunoteraapia, et arendada oma kehas blokeerivaid antikehi, vähendades selle tundlikkust allergeenide suhtes (ülitundlikkus);
  • ägenemise perioodidel juua sorbentide preparaate (aktiivsüsi, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI jne), kuna adsorbendid aitavad organismist allergeene kõrvaldada;
  • rasketel juhtudel kaaluge glükokortikosteroidide ja invasiivsete puhastusmeetodite (nt plasmaferees) kasutamise võimalust.

Allergiatooted

Väärib märkimist, et süsteemsete ravimitena valmistab farmaatsiatööstus enamasti allergia jaoks mõeldud kapsleid ja tablette, see tähendab, et suurem osa allergiavastastest ravimitest on suukaudseks manustamiseks tahke annusena. Lisaks neile on täiskasvanute ja laste nahaallergiate jaoks välised ravimid (salvid, kreemid, palsamid) ja kohalikud preparaadid (silma- ja ninatilgad, pihustid). Eraldi rühmas võib eristada laste raviks mõeldud suukaudseid siirupit ja tilku, alustades imikutest..

Kaasaegse meditsiini arsenal, mida kasutatakse allergiliste ilmingute vastu võitlemiseks, hõlmab täna mitut terapeutiliste ravimite rühma, mis talub selle haiguse üht või teist negatiivset sümptomatoloogiat. Selle loendi peamised ravimid on: nuumrakkude membraanide stabilisaatorid (Cromona, Ketotifen), kortikosteroid (hormonaalsed) ja antihistamiinikumid. Mis on need ravimid, millistel juhtudel on kõige parem neid kasutada, samuti nende kasutamise positiivsed ja negatiivsed küljed, kaalume allolevas artiklis.

Antihistamiinikumid - mis see on?

Selle ravimirühma nime põhjal saab kindlaks teha, et antihistamiinikumid on ravimid, mis on spetsiaalselt loodud ühe allergilise vahendaja - histamiini vastu võitlemiseks.

Asi on selles, et allergilise inimese kokkupuutel allergeeniga kaasneb inimkehas spetsiifiliste bioloogiliste ainete tootmine, millest kõige aktiivsem on histamiin ise. Tervisliku inimese see aine paikneb passiivses olekus nn nuumrakkudes ja eraldub neist allergeeni mõjul, põhjustades seeläbi allergilisi sümptomeid (turse, punetus, köha, vererõhu langus, lööve, nohu, bronhospasm, sügelus jne). d.).

Täpsemalt, negatiivsete allergiliste ilmingute leevendamiseks on pikka aega välja töötatud ravimeid, mis võivad mõjutada histamiini metabolismi, vähendades selle vabanenud kogust ja / või neutraliseerides selle mõju..

Kõigi sarnase efektiivsusega ravimite kollektiivne nimetus on antihistamiinikumid..

Praeguseks hõlmab allergiavastaste antihistamiinikumide klassifikatsioon selle rühma 3 põlvkonda ravimeid.

1. põlvkonna ravimid

Selle rühma esimese põlvkonna ravimid ilmusid 1936. aastal ja neid kasutatakse tänapäevalgi Nõukogude-järgses riigis..

Põhimõtteliselt on need taskukohased ja odavad pillid naha, silmade ja hingamiselundite allergia jaoks. Selle põlvkonna ravimite iseloomulik tunnus on nende lühiajaline pöörduv seos H1 retseptoritega, mis selgitab nende sagedase kasutamise ja suurte annuste vajalikkust.

Terapeutilise efekti säilitamiseks on vaja selliste ravimite kasutamist 2-3 korda päevas, nii et nende kiire efektiivsus areneb lühiajalise toime taustal (umbes 5-6 tundi)..

1. põlvkonna antihistamiinikumid, foto

I põlvkonna allergiavastased antihistamiinikumid tabletid, mis on ette nähtud süsteemseks kasutamiseks (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), suukaudsed tilgad ja siirupid (Avil, Fenistil) täiskasvanute ja laste igat tüüpi allergiliste ilmingute korral..

Bronhiaalastma ravis võib antihistamiinikume, allergiavastaseid tablette välja kirjutada kui ühte mitmest kompleksravi ravimist..

Esimese põlvkonna antihistamiinikumid, foto

Välisvorme (Psilo-palsam, Fenistil-geel) kasutatakse peamiselt naha sügeluse (sügelevate dermatooside) tekkeks, mis on põhjustatud putukahammustustest, samuti omandatud sügeleva ekseemi, urtikaaria, kontaktallergia tõttu (pesuvahendite, pesuvahendite, sünteetiliste või karedate rõivaste ja jne.).

Need välised preparaadid on ebaefektiivsed ja neid kasutatakse naha krooniliste allergiliste vormide (näiteks atoopilise dermatiidi korral) ravimisel harva. Neid ravimeid võib koos dieediga soovitada mõõduka eksudatiivse-katarraalse diateesi algstaadiumis (kui imikute toitumisega kaasneb lööve näol).

1. põlvkonna kohalikud antihistamiinikumid, foto

Kohalikke kombineeritud vahendeid silmatilkade (Ophthalmol, Polynadim) kujul, sealhulgas esimese põlvkonna antihistamiinikumid, kasutatakse allergilise konjunktiviidi, samuti pollinoosi, millega kaasneb konjunktiviit, ravis.

Sellised tilgad eemaldavad üsna hästi sellised negatiivsed sümptomid nagu: silmalaugude punetus ja turse, sügelus ja pisarad silmades, avaldades samal ajal antimikroobset toimet. Vibrocili ninatilgad saavad aga küllaltki hästi hakkama allergilise riniidi kõigi vormidega (sealhulgas heinapalavikuga)..

Kõrvalmõjud

Negatiivne mõju on omane peamiselt süsteemsetele ravimitele, kuid pikaajalise kasutamise tõttu võib neid täheldada ka väliste / kohalike ravimite kasutamisel (eriti pediaatrias).

Kõige sagedamini kaasnevad esimese põlvkonna antihistamiinikumid:

  • tugevad sedatiivsed / uinutid;
  • vähenenud lihastoonus;
  • psühhomotoorne agitatsioon (eriti pikaajalise kasutamise korral lastel ja täiskasvanutel);
  • alkoholi, unerohtude ja valuvaigistite mõju tugevdamine (suurendamine);
  • pearinglus / peavalud;
  • lokaalanesteetikumi toime;
  • vererõhu alandamine;
  • antikolinergilised toimed (sõrmede värin, suu kuivus, kõhukinnisus, südamepekslemine, nägemiskahjustus);
  • iiveldus / oksendamine, kõhuvalu;
  • sõltuvust tekitav.

Unerohtude tõttu ei soovitata selle põlvkonna narkootikume õpilastele, õpilastele, autojuhtidele ega potentsiaalselt ohtlike tegevustega seotud inimestele.

Kõik sellised ained põhjustavad spetsiifilise reaktsiooni tahhüfülaksiat (sõltuvust), mida väljendab efektiivsuse märgatav langus pikaajalisel kasutamisel ja vajadustes asendada ravimi toimeaine teise ainega iga 20 päeva tagant..

Kasu

Teatud juhtudel on arstid õppinud, kuidas kasutada mõnda eespool kirjeldatud 1. põlvkonna ravimite puudustest.

Näiteks on nende raviainete rahustav / hüpnootiline toime kasulik allergiliste haiguste korral, millega kaasneb paralleelne talumatu naha sügelus (atoopiline dermatiit ägenemise perioodil), tuues patsiendile kauaoodatud une.

Antikolinergilised toimed, sealhulgas kuivad limaskestad, on kasulikud bronhiidi (allergilisest köhast) ja nohu (nohust) ravis, millega kaasneb vedeliku sekretsiooni rikkalik sekretsioon.

Kõik esimese põlvkonna ravimid, isegi ülemeremaade tootmine, on üsna odavad ja kodumaised tootjad toodavad veelgi odavamaid analooge.

miinused

Väljendatud negatiivsete süsteemsete mõjude ja keha sõltuvuse tõttu ravimi toimeainest ei sobi 1. põlvkonna ravimid pikaajaliseks raviks.

Uimasus ja sedatsioon piiravad tõsiselt patsientide arvu, kellele neid ravimeid saab välja kirjutada..

Esimese põlvkonna antihistamiinikumide loetelu, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Difenhüdramiin
  • Allergin;
  • Difenhüdramiin;
  • Vanaema
  • Difenhüdramiin
  • tabletid;
  • süstelahus;
  • rektaalsed ravimküünlad;
  • suukaudsed graanulid
  • 1 kuu (küünlaid ja süste);
  • 3 aastat (tahvelarvutite jaoks)
Psilo palsamvälimine geel0 kuud
  • Oftalmool;
  • Betadrin;
  • Ditahüdriin;
  • Polynadim;
  • Okumet;
  • kombineeritud
silmatilgad
  • 2 aastat;
  • 0 kuud (Ophthalmolum'i jaoks)
Kloropüramiin
  • Alamkiht;
  • Suprastin;
  • Superamiin;
  • Kloropüramiin
  • tabletid;
  • süstelahus
1 kuu
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • tabletid;
  • süstelahus;
  • siirup
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (siirupi jaoks)
Prometasiin
  • Diprasiin;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • tabletid;
  • dražee;
  • süstelahus
2 kuud
FeniramiinИлvil
  • tabletid;
  • siirup;
  • süstelahus
  • 12 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 0 kuud (siirupi jaoks)
DimetindenFenistil
  • kapslid;
  • suukaudsed tilgad;
  • geel;
  • emulsioon (väline)
  • 1 kuu (tilkade jaoks);
  • 12 aastat (kapslite jaoks);
  • 0 kuud (väliste vormide puhul)
Vibrocil (kombineeritud)
  • piisad;
  • pihusti;
  • geel (nina)
  • 1 kuu (tilkade jaoks);
  • 6 aastat (geeli ja pihusti jaoks)
TsüproheptadiinPeritool
  • tabletid;
  • siirup
  • 2 aastat (tablettide puhul);
  • 6 kuud (siirupi jaoks)
MebhüdroliinDiasoliin
  • tabletid;
  • tarretis oad
  • 1 aasta (tablettide jaoks);
  • 3 aastat (dražeede jaoks)
ŠifenadiinFenkaroltabletid3 aastat

2 põlvkonna ravimid

Nagu eelmisel juhul, on ka antihistamiinikumide teise põlvkonna allergikute ravimite loetelu esitatud peamiselt suukaudsete ravimvormidena.

Antihistamiinikumid 2 põlvkonda, foto

Ravimiturul on ka selle põlvkonna antihistamiinikumide - Allergodil - silmatilkasid, mida kasutatakse allergilise konjunktiviidi raviks mis tahes kujul. Need tilgad leevendavad nohu negatiivseid sümptomeid 20 minuti pärast, neid ei iseloomusta tõsine kõrvaltoime, aitavad parandada mukotsiliaarset kliirensit.

Teise põlvkonna antihistamiinikumidel on eelkäijate ees mitmeid eeliseid:

  • pikaajaline toime (kõrge efektiivsus püsib 24 tundi, mis võimaldab patsiendil juua talle näidatud soovitatud annust ainult üks kord päevas);
  • kõiki selle põlvkonna raviaineid ei imendu seedetrakt toiduga;
  • sedatiivse / hüpnootilise toime minimaalne toime, mis on tingitud vere-aju barjääri läbivate raviainete toimeainete võimatusest;
  • ravikuuri ajal patsiendi füüsiline aktiivsus ja vaimne aktiivsus praktiliselt ei kannata;
  • antikolinergiline toime (sõrmede värin, suu kuivus, kõhukinnisus, südamepekslemine, nägemiskahjustus) on väga harv;
  • kõik teise põlvkonna ravimid ei tekita sõltuvust ja neid saab pikka aega (3–12 kuud) kasutada ilma toimeainet muutmata (näiteks seni, kuni allergia kaob kogu allergiahooaja jooksul);
  • ravi lõppedes püsib terapeutiline efektiivsus veel nädal.

Kõrvalmõjud

Teise põlvkonna antihistamiinikumide negatiivsete mõjude hulgas peetakse kõige tõsisemaks kardiotoksilist toimet, mis avaldub erineva raskusastmega ja nõuab ravi ajal patsiendi südame aktiivsuse kontrolli all hoidmist..

Kardiotoksiline toime on võimalik tänu selle põlvkonna ravimite võimele toimida kaaliumi südame kanalitel, blokeerides neid. Sellise toime oht suureneb maksafunktsiooni kahjustuse, seenevastaste ravimite, antidepressantide, makroliidide, samuti greibimahla samaaegse kasutamise korral. Looduslikult on sellised ravimid vastunäidustatud eakatele ja kardiovaskulaarsüsteemi häiretega patsientidele.

Muud kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed on:

Kasu

Populaarseks minimaalse negatiivse süsteemse toime ja tahhüfülaksia (sõltuvuse) mõju tõttu sobivad 2. põlvkonna ravimid kõige paremini pikaajaliseks kasutamiseks ja on ennast hästi tõestanud hooajalise allergilise rinokonjunktiviidi ja nohu, pollinoosi, atoopilise dermatiidi (kompleksravis subakuutses staadiumis) ja bronhiaalastma ravis..

Neid raviaineid saab välja kirjutada koolilastele ja õpilastele õppeprotsessi ajal, kuna need ei vähenda nende tähelepanu kontsentratsiooni.

Pikaajaline efektiivsus, mida on täheldatud 24 tunni jooksul (mis võimaldab mitte teha tarbetuid vastuvõtte, vaid piirata neid ühe korraga päevas).

miinused

Tänu suhteliselt lühikesele kasutuspraktikale pole teise põlvkonna ravimite kõiki võimalikke positiivseid / negatiivseid mõjusid uuritud, nagu ka nende eelkäijate puhul. Eelkõige sel põhjusel on enamik neist vastavalt kasutusjuhendile vastunäidustatud kuni 2 aastat ja ülejäänu ei tohiks anda lastele kuni kuue kuu jooksul.

Antihistamiinikumide loetelu 2 põlvkonda, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Loratadiin
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadiin;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • tabletid;
  • siirup;
  • suukaudne suspensioon
  • 3 aastat (tablettide puhul);
  • 1 aasta (siirupi ja suspensiooni jaoks)
TsetirisiinAlerzatabletid6 aastat
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • tabletid;
  • suukaudsed tilgad
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 6 kuud (tilkade jaoks)
Cetrin
  • tabletid;
  • siirup
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 2 aastat (siirupi jaoks)
Zodak
  • tabletid;
  • siirup;
  • suukaudsed tilgad
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (siirupi ja tilkade jaoks)
AkrivastiinSemprexkapslid12 aastat
Terfenadil
  • Trexil;
  • Armor
tabletid3 aastat
Terfenadiin
  • tabletid;
  • siirup;
  • suukaudne suspensioon
3 aastat
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
tabletid6 aastat
AselastiinAllergodil
  • silmatilgad;
  • ninasprei
  • 4 aastat (tilkade jaoks);
  • 6 aastat (pihustamiseks)
Astemisool
  • Astemisool;
  • Histalong
tabletid2 aastat
Gismanal
  • tabletid;
  • suukaudne suspensioon
2 aastat

3. põlvkonna ravimid

Uue põlvkonna (kolmanda) allergiaravimite täieliku loetelu võib põhimõtteliselt omistada varasematele raviainetele, kuna mõnede ülalkirjeldatud viimase põlvkonna (teise) juba tuntud põhikomponentide farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid toimivad nende ravimite toimeainetena.

Sellegipoolest sisenesid uue põlvkonna allergiavastased ravimid farmaatsiaturule viimati ning paljud allikad pidasid neid antihistamiinikumideks 3 ja isegi 4 põlvkonnaks.

Antihistamiinikumid 3 põlvkonda, foto

Selle põlvkonna ravimite positiivsete mõjude spekter hõlmab peaaegu kõiki tänapäeval teadaolevaid allergilisi ilminguid. Heinapalaviku, allergilise riniidi, dermatoloogiliste reaktsioonide ja muude allergiliste ilmingute raviks võib kasutada tablette (Levocetirizine, Desal, Telfas), siirupit (Eden, Erius), suukaudseid tilkasid ja lahuseid (Xizal, Suprastinex)..

Võrreldes eelkäijatega, iseloomustab uue põlvkonna antihistamiine nende toime kõrgeim selektiivsus (selektiivsus), mis on suunatud üksnes perifeersetele H1 retseptoritele. Just seetõttu on nende kõrgele antiallergilisele toimele lisaks 1. ja 2. põlvkonna ravimitele iseloomulike kõrvaltoimete puudumine jälgitav.

Selliste ravimite eristavad omadused on:

  • kiire imendumine seedetraktis koos kõrge biosaadavusega, mis aitavad allergilise reaktsiooni tasandada võimalikult lühikese aja jooksul;
  • tilgad, siirupid ja tabletid ei põhjusta unisust ja ainult liigsete annuste võtmine võib põhjustada sedatiivse toime tekkimist;
  • patsiendi jõudlus ja ravivastus püsivad kõrgel tasemel;
  • puuduvad kardiotoksilised toimed, mis võimaldavad selle põlvkonna ravimeid välja kirjutada eakatele patsientidele;
  • puudub sõltuvust tekitav toime, mis võimaldab neid ravimeid pikka aega kasutada;
  • praktiliselt puudub koostoime teiste ravimirühmade paralleelsete ravimitega;
  • raviainete imendumine ei sõltu toidu tarbimise ajast;
  • toimeained erituvad muutumatul kujul, leevendades neerude ja maksa stressi.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel:

Kasu

Pikk ja kiire tegevus, negatiivsete kõrvaltoimete (avaldudes antikolinergiliste mõjude ja närvisüsteemi allasurumise vormis) praktiline puudumine, ühekordne ööpäevane tarbimine.

miinused

Nagu kõigi suhteliselt uute ravimite puhul, on ka nende ravimite puudulike kliiniliste andmete puudumine nende kasutamise ohutuse kohta (eriti pediaatrias). Selle põlvkonna ravimite hind võib olla mitu korda kõrgem kui nende analoogide hind.

Antihistamiinikumide loetelu 3-4 põlvkonda, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Desloratadiin
  • Desloratadiin;
  • Trexil Neo
tabletid12 aastat
  • Eeden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletid;
  • siirup
  • 12 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (siirupi jaoks)
  • Soola;
  • Alernova
  • tabletid;
  • suukaudne suspensioon
  • 12 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (vedrustuse jaoks)
Levotsetirisiin
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • tabletid;
  • suukaudsed tilgad
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (tilkade jaoks)
  • Levotsetirisiin;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aileron
tabletid6 aastat
Feksofenadiin
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Feksadiin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
tabletid6 aastat

Antihistamiinikumid lastele

Laste allergia ravimisel kasutab kaasaegne pediaatria antihistamiine, allergiavastaseid ravimeid kõigi kolme põlvkonna lastele. Nooremas vanuserühmas on enamkasutatavateks suukaudseteks ravimvormideks beebitilgad ja -siirupid, tabletid on ette nähtud lastele juba teadlikumas eas, enamasti alates 6. eluaastast.

Mõnda laste allergia jaoks mõeldud nina- ja silmatilku saab kasutada sünnist saati..

  • Nõukogude-järgsetes riikides, eriti allergiate ägedal perioodil, eelistavad pediaatrid sageli kasutada kuni ühe aasta vanuste laste 1 põlvkonna antihistamiinikume. Selliseid ravimeid iseloomustab kiire efektiivsus ja kiire eritumine. Neid on pediaatrias pikka aega kasutatud, nende positiivseid ja negatiivseid mõjusid on hästi uuritud, enamikku neist peetakse suhteliselt ohutuks (kui neid võetakse arsti juhiste järgi, soovitatavaid annuseid üle hindamata), võib paljusid selle rühma ravimeid kasutada vastsündinutel. Kui vedelad ravimvormid pole saadaval, on alla ühe aasta vanustel lastel lubatud võtta ravimeid tablettide kujul, mis on eelnevalt arsti poolt soovitatud osadeks jagatud ja purustatud. Esimese põlvkonna antihistamiinikumide populaarseimad ja tõhusamad süsteemsed ravimid on: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Teise põlvkonna antihistamiinikume iseloomustab pikem toime kestus, tänu millele saab neid kasutada üks kord 24 tunni jooksul. Sellised ravimid sobivad pikemaajaliseks raviks. Need põhjustavad harva hüpnootilist / sedatiivset toimet ja muid 1. põlvkonna raviainetele omaseid kõrvaltoimeid. Selliseid ravimeid määratakse lastele alates 1. aastast (harva alates 6. elukuust), kuna nende mõju imikute kehale ei ole hästi mõistetav. Selles põlvkonnas kasutavad kõige sagedamini lastearstid ravimeid: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • 3. põlvkonna antihistamiinikumid on väga tõhusad ja veelgi vähem kõrvaltoimeid. Selle põlvkonna vedelaid preparaate (siirupid, tilgad) kasutatakse nende uudsuse tõttu krooniliste allergiliste protsesside raviks lastel ainult 12-kuuseks saamisel. Kolmanda põlvkonna laste ravimitest võib eristada: Erius, Eden, Desal.

Vanemad peaksid meeles pidama, et lapsele iseseisvalt antiallergiliste ravimite andmine on rangelt keelatud. Nagu dr Komarovsky oma artiklis kirjutas: "... antihistamiinikume võib välja kirjutada ainult arst ja neid võib kasutada rangelt vastavalt tema juhistele".

Antihistamiinikumid raseduse ajal

Loomulikult on allergilisi naisi, kes plaanivad rasestuda või juba kannavad lapse südant, väga huvitatud sellest, milliseid allergiatablette saab raseduse ja edasise laktatsiooni ajal võtta ning kas sellistel perioodidel on põhimõtteliselt võimalik selliseid ravimeid võtta.?

Alustuseks on raseduse ajal naisel parem vältida ravimite kasutamist, kuna nende toime võib olla ohtlik nii rasedatele kui ka nende tulevastele järglastele. I trimestri raseduse ajal allergiast põhjustatud antihistamiinikumid on rangelt keelatud võtta, välja arvatud äärmuslikud juhtumid, mis ohustavad lapseootel ema elu. 2. ja 3. trimestril on antihistamiinikumide kasutamine lubatud ka tohutute piirangutega, kuna ükski olemasolevatest terapeutilistest allergiavastastest ravimitest pole täiesti ohutu.

Hooajalise allergia all kannatavatele allergikutele naistele võib soovitada raseduse ajal ette planeerida, kui spetsiifilised allergeenid on kõige vähem aktiivsed. Ülejäänud osas oleks parim lahendus ka kokkupuute vältimine ainetega, mis põhjustavad nende allergilisi reaktsioone. Kui selliseid soovitusi pole võimalik rakendada, saab teatud allergiliste ilmingute raskust vähendada looduslike antihistamiinikumide (kalaõli, C- ja B12-vitamiinid, tsink, pantoteen-, nikotiin- ja oleiinhapped) võtmisega ja alles pärast arstiga konsulteerimist..

Mastraku membraani stabilisaatorid

Teatud allergiliste reaktsioonide, peamiselt bronhiaalastma ja allergilise riniidi raviks praktiseerivad allergoloogid nuumraku membraani stabilisaatoreid, mis hõlmavad ketotifeeni ja niinimetatud kromoneid (nedokromiil ja kromogüülhape)..

Selliste ravimite toimemehhanism on suunatud allergia vahendajate (antud juhul histamiini) nuumrakkudest vabanemise pärssimisele..

Mastrakkude stabilisaatorid, foto

  • Ketotifeen siseneb ravimiturule tablettide, siirupi ja silmatilkade kujul ning seda kasutatakse allergiliste ilmingute, sealhulgas bronhiaalastma, allergilise dermatiidi, bronhiidi, konjunktiviidi, riniidi, ennetamiseks.
  • Kromoone toodetakse peamiselt kohalikes ravimvormides (silmatilgad, ninaspreid, inhalaatorid), kuid need on saadaval ka kapslite kujul (näiteks Nalkrom). Põhiteraapiana (st mitte negatiivsete sümptomite leevendamiseks, vaid ägenemiste vältimiseks) kasutatakse kohalikke ravimeid allergilise konjunktiviidi, bronhiidi / nohu, bronhiaalastma korral. Kapslid on näidustatud kasutamiseks toiduallergiate korral..

Kõrvalmõjud

Ravi algfaasis, kasutades kohalikke vorme, täheldatakse sageli süstepiirkonnas ärritusreaktsioone: pisaravool, nina kuivus, suu lõhn, kurguvalu, köha. Tulevikus mööduvad sellised reaktsioonid reeglina iseseisvalt.

Mõnikord täheldati selle ravimirühma kasutamisel arengut:

Nuumraku membraani stabilisaatorite loetelu, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
KetotifeenKetotifeen
  • tabletid;
  • siirup
3 aastat
  • Zadit;
  • Daltifen
silmatilgad3 aastat
Kromoglükaatnaatrium
  • Sisemine
  • Kromoheksaal;
  • Kromogliin;
  • Dipolcrom
  • silmatilgad;
  • ninasprei;
  • kapslid või lahus sissehingamiseks
  • 2 aastat (silmatilkade ja sissehingatavate vormide puhul);
  • 5 aastat (ninasprei puhul)
Nalkromekapslid2 aastat
Nedokromiili naatriumPlaaditud piparmüntsissehingatav aerosool2 aastat
Kromoglükaat ja fenoteroolDiteksissehingatav aerosool4 aastat
Kromoglükaat ja salbutamoolIntal Plussissehingatav aerosool4 aastat

Astmahoogude leevendamiseks võib kasutada ainult kombineeritud ravimeid - kromone!

Hormonaalsed ravimid

Ravimhormoonid (glükokortikosteroidid) kui põletikuvastased ravimid on kõige tõhusamad allergiate korral. Nad leevendavad väga kiiresti ja suurepäraselt negatiivseid allergilisi sümptomeid, kuid samal ajal on neil mitmeid teatud puudusi, millest peamine on süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemine..

Kõige rohkem väljendub kõrvaltoimetes glükokortikoidide (Kenalog, Phlosterone, Diprospan jt) suukaudsete ja parenteraalsete vormide kasutamisel ning seetõttu kasutatakse neid äärmiselt harva ja ainult tervislikel põhjustel:

  • raskekujulise allergia vormiga (näiteks raske bronhiaalastma) koos annuste valimisega haiglas, nende järkjärgulise vähendamise ja üleminekuga kohalikele ravimitele;
  • ägeda ja eluohtliku allergilise reaktsiooni korral (näiteks Quincke ödeem, anafülaktiline šokk) koos parenteraalse manustamisega esmaabiks ja sellele järgnevaks haiglaraviks.

Muudes olukordades on näidustatud glükokortikoidid kohalikes ravimvormides (kreemid, inhalatsioonilahused, geelid, ninaspreid, silmatilgad, inhalaatorid), mis pikaajalise kasutamise korral võivad põhjustada ka süsteemseid kõrvaltoimeid.

Kõrvalmõjud

Glükokortikosteroidide kasutamisel võib märkida järgmist:

Sissehingatavate glükokortikosteroidide loetelu, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Budesoniid
  • Pulmikort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
sissehingamise vormid (pulber, lahus, suspensioon)6 kuud - 4 aastat (sõltuvalt vormist)
Tafen Nasalninasprei6 aastat
Flutikasoon
  • Flixonaas;
  • Fliksotiid
sissehingamise vormid (pulber, lahus, suspensioon)1-4 aastat (olenevalt vormist)
Nazarelninasprei4 aastat
Beklometasoon
  • Beclason Eco;
  • Vaher
sissehingamise vormid (pulber, lahus, suspensioon)4 aastat
Nasobekninasprei6 aastat
Mometasone
  • Nasonex;
  • Desriniit
ninasprei2 aastat

Ärge mingil juhul kasutage laste allergiate raviks hormoone sisaldavaid ravimeid ilma allergoloogi määramata!

Populaarsed ravimid

Allpool olev artikkel sisaldab enimkasutatavate allergiavastaste ravimite ligikaudseid hindu vastavalt ravimirühmale ja ravimvormile.

Kõige populaarsemate allergiapillide nimekiri ja hinnad, tabel

NarkogruppBrändinimedVabastusvormKeskmine kulu rublades
1. põlvkonna antihistamiinikumidSuprastintabletid 25 mg nr 20130
süstelahus 20 mg nr 5150
Tavegiltabletid 1 mg nr 20220
süstelahus 2 mg nr 5250
Diasoliin100 mg tabletid nr 1075
Fenkaroltabletid 10 mg nr 20300
tabletid 25 mg nr 20420
Fenistilsuukaudsed tilgad 20 ml600
2 põlvkonna antihistamiinikumidClaritintabletid 10 mg nr 7180
siirup 60 ml260
Cetrintabletid 10 mg nr 20160
Zodaktabletid 10 mg nr 30270
suukaudsed tilgad 20 ml210
Zirtektabletid 10 mg nr 7220
suukaudsed tilgad 10 ml340
Clarisenstabletid 10 mg nr 30130
siirup 100 ml110
Antihistamiinikumid 3 põlvkondaErius5 mg tabletid nr 10650
siirup 60 ml480
Soola5 mg tabletid nr 10240
suukaudne lahus 100 ml350
Xizal5 mg tabletid nr 10480
suukaudsed tilgad 20 ml450
Suprastinextabletid 5 mg nr 7300
suukaudsed tilgad 20 ml400
Feksadiintabletid 120 mg nr 10310
Fexofasttabletid 180 mg nr 10270
Mastrakkude stabilisaatoridKetotifeentabletid 1 mg nr 3080
siirup 100 ml80
Cromohexalpihustada 2% 15 ml160
silmatilgad 2% 10ml100
Plaaditud piparmüntsissehingatava aerosooli 112 annust2500
Siseminesissehingatava aerosooli 112 annust700
GlükokortikoididPulmicortinhalatsioonisuspensioon 0,25 mg / ml nr 201000
inhalatsioonisuspensioon 0,5 mg / ml nr 201300
Fliksotiidsissehingatav aerosool 125 mikrogrammi 60 annust950
sissehingatav aerosool 250 mikrogrammi 60 annust1300
Beclason Ecosissehingatav aerosool 100 mikrogrammi 200 annust320
sissehingatav aerosool 250 mcg 200 annust450
Nazonex50 mikrogrammi ninasprei 120 annust850

Järeldus

Kui leiate end kahtlustavat allergilisi reaktsioone, ei tohiks seda küsimust jätta ilma korraliku tähelepanuta, samuti proovige selle probleemiga ise hakkama saada. Tuleb meeles pidada, et allergia on üsna keeruline ja mõnikord ettearvamatu haigus, mis nõuab ennetavaid meetmeid ja suunatud ravi, mõnel juhul kahjuks kogu eluks.

Antiallergilisi ravimeid võib välja kirjutada ainult allergoloog, patsiendi ülesanne on sel juhul täita kõik tema ettekirjutused, alustades uuringutest ja lõpetades annustamisskeemi ja ravimite sageduse range järgimisega.

Ravimite ostmisel peab patsient teadma täpselt oma ravimvormi, annust, toimeaine nime ja võimalikke analooge. Farmatseutilises praktikas on sageli juhtumeid, kus patsiendil on ravimi nimi banaalselt moonutatud, mille tõttu nad said täiesti erinevat ravimit või ei leidnud seda üldse. Nii nimetatakse ravimit Lomilan sageli "Lominal" ja Zodaki ravimit otsitakse mõnikord kui "Zodex".

Haridus: lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. N. I. Pirogova, farmaatsiateaduskond, kõrgem farmaatsiaalane haridus - eriala "Apteeker".

Kogemus: Töö apteekide kettides "Koneks" ja "Bios-Media" erialal "Apteeker". Töö Vinnitsa linna apteegiahela "Avicenna" erialal "Apteeker".

Kommentaarid

Paljud inimesed teevad vea, kui võtavad antihistomiinide kategooriast ainult allergiaravimeid, ega mõtle isegi sellele, et allergeenid tuleks kehast välja viia. Ja näiteks ma andsin lapsele mitte ainult pille, vaid ka enterosgeeli. Arst ütles, et ravi tuleb alustada allergeenide eemaldamisega seedesüsteemist ja see enterosorbent saab selle ülesandega hästi hakkama..

Närimistabletid ?? Allergiatest? Ma pole sellistest inimestest kunagi kuulnud. Minu kinnise nina jaoks sobib aga pihusti, kasutan Allergodili ja põhimõtteliselt olen rahul. Ja see aitab kiiresti ja selle kestus on pikem kui teistel ravimitel. Kuid igaühele oma, nii et ma ei vaidle vastu.

Artikkel on hea, on kahju, et nad ei maininud Sniztopi närimistablette. Minu jaoks on väga oluline, et abinõu pole mitte ainult tõhus, vaid sellel pole ka kõrvaltoimeid, vastasel juhul, nagu me sageli teeme, ravime ühte, rikkume teist. Valitud Sniztop'i tablettide närimiseks. Koostis on looduslik, ei tekita sõltuvust ega uimasust ning ravi toimub alati ilma kõrvaltoimete ja tervisekahjustusteta. Väga tõhus ja samal ajal ohutu vahend. Kui keegi teine ​​pole leidnud parimat võimalust allergiate raviks ja ennetamiseks, soovitan.

Loratadin on suurepärane vahend, see aitab mind palju

Loe Nahahaigused

Moolide tüübid

Mutid

Mutid ehk teisisõnu nevi on pigmenteerunud neoplasmid nahal, mis ilmnevad kogu elu jooksul, aga ka sündides. Sellised nahadefektid on suuremal või vähemal määral igal inimesel maa peal. 10 aasta pärast võib nende kasv aeglustuda, kuid palju sõltub päikesest tuleneva ultraviolettkiirguse pärilikkusest ja individuaalsest tajumisest.

Isoprinosiini siirup: kasutusjuhendid

Tuulerõuged

Struktuurtoimeaine: inosine pranobex;1 ml siirupit sisaldab 50 mg inosiinpranobeksi;Abiained: sahharoos, metüülparabeen (E 218), propüülparabeen (E 216), naatriumhüdroksiid, ploomimaitse, naatriumdihüdrotsütraat, puhastatud vesi.

Kõik päraku akne kohta

Mutid

Kui kaasaegses maailmas on kõigil julgetel ja vabanenud inimestel endiselt arvamus, et päraku ümbruse aknega on kõik korras, pole see probleem ja see lahendab iseenesest. Patsiendid kardavad pöörduda arsti poole, omistamata sümptomitele tähtsust.