Põhiline / Herpes

Farmakoloogiline rühm - H1-antihistamiinikumid

Alarühmade ettevalmistused on välistatud. Luba

Kirjeldus

Esimesed ravimid, mis blokeerivad H1-histamiini retseptorid viidi kliinilisse praktikasse 40ndate lõpus. Neid nimetati antihistamiinikumiteks, sest pärsivad tõhusalt elundite ja kudede reageerimist histamiinile. Histamiini H blokaatorid1-retseptorid nõrgendavad histamiini põhjustatud hüpotensiooni ja silelihaste spasme (bronhid, sooled, emakas), vähendavad kapillaaride läbilaskvust, pärsivad histamiini ödeemi teket, vähendavad hüperemiat ja kihelust ning takistavad seega arengut ja hõlbustavad allergiliste reaktsioonide kulgu. Mõiste “antihistamiinikumid” ei kajasta täielikult nende ravimite farmakoloogiliste omaduste spektrit, kuna need põhjustavad mitmeid muid tagajärgi. See on osaliselt tingitud histamiini ja teiste füsioloogiliselt aktiivsete ainete, näiteks adrenaliini, serotoniini, atsetüülkoliini, dopamiini, struktuurilisest sarnasusest. Seetõttu histamiini H blokaatorid1-retseptorid võivad ühel või teisel määral avaldada antikolinergiliste ainete või alfa-blokaatorite omadusi (antikolinergilistel ainetel võib omakorda olla antihistamiinikumi aktiivsus). Mõnel antihistamiinikumil (difenhüdramiin, prometasiin, kloropüramiin jne) on kesknärvisüsteemi masendav toime, see tugevdab üld- ja lokaalanesteetikumide, narkootiliste analgeetikumide toimet. Neid kasutatakse unetuse, parkinsonismi ravis antiemeetikumidena. Samaaegne farmakoloogiline toime võib samuti olla ebasoovitav. Näiteks sedatiivne toime, millega kaasneb letargia, pearinglus, liigutuste koordineerimise halvenemine ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine, piirab teatud antihistamiinikumide (difenhüdramiini, kloropüramiini ja teiste esimese põlvkonna esindajate) ambulatoorset kasutamist, eriti patsientidel, kelle töö nõuab kiiret ja koordineeritud vaimset ja füüsilist reaktsiooni. Koliinolüütilise toime esinemine enamikus neist ainetest põhjustab limaskestade kuivust, eelsoodumust nägemise ja urineerimise halvenemisele, seedetrakti talitlushäireid.

I põlvkonna ravimid on H pöörduvad konkureerivad antagonistid1-histamiini retseptorid. Nad tegutsevad kiiresti ja lühikese aja jooksul (määratakse kuni 4 korda päevas). Nende pikaajaline kasutamine põhjustab sageli terapeutilise efektiivsuse nõrgenemist..

Hiljuti loodud histamiini H blokaatorid1-retseptorid (II ja III põlvkonna antihistamiinikumid), mida iseloomustab N suhtes toimimise kõrge selektiivsus1-retseptorid (šifenadiin, terfenadiin, astemisool jne). Need ravimid mõjutavad veidi teisi vahendaja süsteeme (kolinergilised jne), ei läbi BBB-d (ei mõjuta kesknärvisüsteemi) ega kaota pikaajalise kasutamise korral aktiivsust. Paljud teise põlvkonna ravimid seovad H-ga konkurentsitult1-retseptorid ja saadud ligandi-retseptori kompleksi iseloomustab suhteliselt aeglane dissotsiatsioon, mis viib terapeutilise toime kestuse pikenemiseni (määratud 1 kord päevas). Enamiku histamiini H antagonistide biotransformatsioon1-retseptorid tekivad maksas aktiivsete metaboliitide moodustumisega. Hulk blokeerijaid N1-histamiini retseptorid on teadaolevate antihistamiinikumide aktiivne metaboliit (tsetirisiin on hüdroksüsiini, feksofenadiini - terfenadiini aktiivne metaboliit).

Mis on antihistamiinikumid ja kuidas neid võtta

Antihistamiinikumide mõistmiseks peate mõistma, mis on histamiinid ja kuidas antihistamiinikumid neid mõjutavad..

Histamiinid on ained, mida leidub nn nuumrakkudes. Pärast kokkupuudet allergeeniga vabastavad nuumrakud histamiine, et neutraliseerida provotseeriv aine. Just histamiinid mõjutavad veresoonte läbitungimisvõimet ja põhjustavad kõigi teadaolevate allergiasümptomite ilmnemist (sügelus, turse, punetus, pisarad, villid, lööve jne). On olemas kolme tüüpi retseptoreid, millel on histamiiniühendiga reageerimisel erinev toime:

1. H1 retseptorid. Kombineerituna histamiiniga põhjustavad sügelust, bronhopulmonaarsed spasmid, suurendavad veresoonte seinte läbilaskvust.

2. H2 retseptorid. Nad reageerivad histamiinidele, lõdvestades emaka lihaseid, tugevdades mao sekretsiooni ja suurendades müokardi kontraktiilsust..

3. H3 retseptorid. Võimalik pärssida histamiini tootmist ja takistada selle sisenemist närvisüsteemi.

Nüüd on palju lihtsam mõista, mis antihistamiinikumid on ja kuidas need toimivad..

Toimemehhanism

Antihistamiinikumid on ained, millel on võime blokeerida (pärssida) retseptorite tundlikkust histamiini suhtes ja peatada äge immuunvastus. Erinevad ained on suunatud eri tüüpi retseptorite pärssimisele ja vastavalt on neil erinev ulatus:

  • H1 blokaatorid. Vabanege allergia sümptomitest;
  • H2 blokaatorid. Aitavad vähendada mao sekretsiooni, kasutatakse maohaiguste ravis;
  • H3 blokaatorid. Kasutatakse kesknärvisüsteemi haiguste ravis.

H1-retseptori inhibiitoreid sisaldavad ravimid leiutati 1936. aastal ja neid on pärast seda pidevalt täiustatud. Tänapäeval on olemas antihistamiinikumid I, II ja III põlvkond.

1. põlvkonna antihistamiinikumid

Esimese põlvkonna ravimite peamine eelis on võime immuunvastust kiiresti peatada. Samal ajal ei püsi efekt kaua - umbes 4-6 tundi.

Peamine puudus on võime tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. Selle tagajärjel ilmneb kesknärvisüsteemi depressioon. Sedatsiooni raskusaste võib olla erinev ja see avaldub selliste nähtudena nagu unisus, tähelepanu kaotamine, apaatia. Võimalik on ka psühhomotoorse agitatsioon..

I põlvkonna ravimite rahustav toime põhjustab vastunäidustusi kasutamiseks inimestele, kelle tegevus nõuab erilist hoolt või nõuab suurt füüsilist koormust.

Kõrvaltoimete hulgas:

  • nõrkus;
  • peavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • väljaheite muutused;
  • kuivad limaskestad;
  • vererõhu langus;
  • lihasnõrkus;
  • unisus;
  • arütmia.

Tegelikult teab praktiliselt igaüks meist, mis on esimese põlvkonna antihistamiinikumid. Need on kõige taskukohasemad, tavalisemad ja neid kasutatakse sageli allergia sümptomitest kiireks vabanemiseks, tundmatu päritoluga allergiate raviks, sügeluse leevendamiseks ja nahareaktsioonide vähendamiseks koos allergilise riniidi, liikumishaiguse, migreeni, astmaga.

Esimese põlvkonna valmistised tekitavad sõltuvust, seetõttu on nende pikaajaline kasutamine vastuvõetamatu. Vastuvõtukursus ei tohi ületada 7-10 päeva.

1. põlvkonna rühmas: “Suprastin”, “Daizolin”, “difenhüdramiin”, “Tavegil”, “Fenkarol”.

II põlvkonna antihistamiinikumid

Teise põlvkonna ravimid on täiuslikumad ja neil puudub kesknärvisüsteemi pärssiv toime. Antihistamiini toime toimub kiiresti ja kestab 24 tundi, see tähendab, et päevas piisab ühest annusest.

Peamine puudus on kardiotoksiline toime. II põlvkonna antihistamiinikumid on võimelised blokeerima südamelihase kaaliumi kanaleid. Selle tagajärjel on südame talitlushäired. Seda toimet tugevdab antidepressantide, makroliidide, seenevastaste ravimite, greibimahla paralleelne kasutamine..

II põlvkonna ravimeid ei kirjutata välja eakatele, südamehaigustega patsientidele, samuti raskete maksafunktsiooni häiretega inimestele.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • kuivad limaskestad;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • ärevus;
  • depressioon;
  • väljaheite häired;
  • peavalu;
  • gastriit.

II põlvkonna antihistamiine kasutatakse Quincke ödeemi, allergilise riniidi, pollinoosi, urtikaaria, ekseemi ja atoopiliste haiguste ravis.

Vastuvõtmise kestus võib ulatuda 12 kuuni.

Teise põlvkonna ravimite rühma kuuluvad: “Loratadiin”, “Fenistil”, “Claritin”, “Lomilan”, “Cladidol”, “Rupafin” jne..

III põlvkonna antihistamiinikumid

Mis on III põlvkonna antihistamiinikumid? Need on erilised ained - teise põlvkonna ravimite ainevahetusprotsesside tooted, nn aktiivsed metaboliidid. Metaboliididel puuduvad I ja II põlvkonna rahalised vahendid: kesknärvisüsteemi pärssimine ja kardiotoksiline toime on kõrvaldatud, välistatud on kahjulik mõju maksale, neerudele ja seedetraktile.

Aktiivsed metaboliidid on vastuvõetavad kasutamiseks paljudele patsientidele allergilise konjunktiviidi, riniidi, pollinoosi, atoopilise dermatiidi, urtikaaria, ekseemi, astma raviks.

Kõrvaltoimed vähendatakse praktiliselt nullini. Aeg-ajalt on see siiski võimalik:

  • peavalu;
  • lihasvalu
  • nõrkus;
  • gastriit;
  • iiveldus, oksendamine;
  • arütmia;
  • kuivad limaskestad.

Kolmanda põlvkonna valmistisi on lubatud pidevalt kasutada.

Metaboliitide võtmise vastunäidustus on rasedus, varases lapsepõlves, ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.

Metaboliitide rühma kuuluvad järgmised ravimid: Zirtek, Telfast, Erius.

Lastele mõeldud ravimid

Enamik antihistamiinikume on vastunäidustatud varases lapsepõlves. Siiski on imikud sageli allergiliste reaktsioonide altid. Seetõttu peaks ravimit valima ainult kogenud spetsialist.

Allergiasümptomitest kiiresti vabanemiseks varases lapsepõlves on lubatud võtta esimese põlvkonna ravimeid. Naha manifestatsioonide kõrvaldamiseks on võimalik kasutada antihistamiini salve ja kreeme.

Antihistamiinikumide võtmise ajal tuleb hoolikalt jälgida lapse seisundit ja kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduda viivitamatult arsti poole!

Mis on antihistamiinikumid, teab põhjalikult ainult spetsialist ja ainult kogenud allergoloog saab valida teile sobiva ravimi ja annuse. Ise ravimine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi!

Antihistamiinikumid - mis see on, uue põlvkonna 2., 3., 4. loend, laste, vastsündinute ja täiskasvanute loend raseduse ajal

Sagedaste allergiate korral soovitavad arstid antihistamiini võtmise kursust loendist, sõltuvalt patsiendi vanusest, soost ja haiguse sümptomitest. Õige valiku jaoks peate teadma vabastamisvormide ja põlvkondade mitmekesisust, haiguse astet ja kasutamise vastunäidustusi. Vanematele on kasulik antihistamiinikumid lastele ja lapseootel emadele.

Mis on antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid on ained, millel on kompleksne toime kehas esinevate allergiliste reaktsioonide põhjustajale. Tänu sellele ravimile suudavad raskete allergiliste reaktsioonidega patsiendid neid kergekujulises vormis taluda..

Väljalaskevormid ja kompositsioon

Antihistamiinikumide vabanemisvorm on erinev. Antiallergiliste ravimite valik on järgmine:

See on vajalik korrektseks ja ohutuks vastuvõtmiseks, sõltuvalt patsientide vanusest. Antihistamiinikumid sisaldavad aineid, millel võib olla rahustav toime.

Need sisaldavad:

  • difhegindramiin;
  • klemastiin;
  • doksüülamiin;
  • mepiramiin;
  • oksiidiid;
  • misolastine.

Omadused ja nende toime, ravitoime

  • antihistamiinikumid stabiliseerivad retseptorit, viies selle passiivsesse olekusse;
  • retseptori blokeerimine toimub 24 tunni jooksul või vähem, sõltuvalt patsiendi paljudest individuaalsetest omadustest;
  • kompositsioonis klorofeniramiinil on põletikuvastane toime.

Näidustused

  • konjunktiviit;
  • dermatiidi erinevad vormid;
  • turse;
  • allergilised reaktsioonid tolmule;
  • turse ja sügelus pärast erinevat tüüpi putukate hammustust;
  • ravimite allergia;
  • allergia erinevat tüüpi õistaimede suhtes;
  • allergilise reaktsiooniga toidule;
  • anafülaktiline šokk;
  • ekseem
  • psoriaas
  • bronhiaalastma;
  • tugev allergiline köha.

Allergiate sümptomid ja diagnoosimine

Allergia peamisteks sümptomiteks on:

  • häkkiv köha;
  • naha sügelus;
  • õhupuudus
  • sügelev nina;
  • silmade punetus ja pisaravool;
  • tursed;
  • iiveldus ja pearinglus.

Kui patsient tuvastab allergia sümptomeid, määrab spetsialist täiendava uuringu.

Täiendav uurimine aitab välja selgitada allergilise reaktsiooni või allergia patogeeni põhjuse..

Peamised uuringud hõlmavad:

  • nahatesti võtmine. See on kiireim ja usaldusväärsem teabeallikas allergiate kohta. Protseduur viiakse läbi mitmes etapis, viies patsiendi kehasse mitmesuguseid allergeene. Pärast allergilise reaktsiooni mitme sümptomi ilmnemist kinnitab arst, milline täpselt on patsiendil allergiline reaktsioon.
  • kontrollige IGE olemasolu. See analüüs seisneb antikehade tuvastamises kehas ja seeläbi allergiate põhjuste väljaselgitamises. Seda tüüpi analüüs on kõige kallim ja pikim;
  • Plaastri testimine. Seda tüüpi protseduur koosneb erinevate allergiliste komponentidega plaatide kinnitamisest patsiendi selga..

Kõrvaltoimed, võimalikud tüsistused

  • unisus;
  • nõrkus;
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • kuiv suu
  • ähmane nägemine;
  • peavalud.

Üleannustamise korral on antihistamiinikumid toksilised ja võivad põhjustada südame tüsistusi. Seetõttu peaksite oma arstilt valima õige annuse.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste loetelu sõltub patsiendi vanusest. Alla 2-aastastel lastel on lubatud antihistamiinikume võtta ainult tilkadena. 2–6-aastastel lastel on lubatud ravimit siirupina võtta.

Peamised vastunäidustused kasutamiseks on:

  • raske neerupuudulikkus;
  • ülitundlikkus toimeainete suhtes;
  • Rasedus;
  • imetamise periood;
  • glaukoom;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • kokkusobimatus alkoholiga.

Uue, viimase põlvkonna ettevalmistused. Loend

Neid antihistamiine peetakse kõige ohutumaks. Viimasesse 4. põlvkonda kuuluvate ravimite loetelu erineb kõigist varem välja antud ravimitest selle poolest, et need ei põhjusta unerežiimi ega mõjuta südame aktiivsust.

Neid ravimeid saab kasutada suurenenud aktiivsusega - vaimse või füüsilise. Sõit on lubatud. Pange tähele, et ainult arst saab konkreetset ravimit täpselt välja kirjutada ja kõik, isegi kõige ohutum ja kaasaegsem ravim, võivad selle ühe komponendi talumatuse korral põhjustada negatiivse reaktsiooni.

Uue põlvkonna populaarseimad ravimid on järgmised:

  • Feksofenadiin (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);

See on väga efektiivne hooajaliste allergiliste probleemide või patoloogiate ravis. Vastunäidustatud alla 6-aastastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Saadaval tablettidena. Kasutamine ei tekita sõltuvust.

  • Levotsetirisiin (Suprastinex, Cesera, Gletset, Xizal);

Kasulik hooajalise või kroonilise allergia, naha sügeluse või nõgestõve korral. See alustab oma tegevust poole tunni jooksul pärast manustamist. Müügil leiate nii tablette kui ka tilkasid, mis on ette nähtud väikestele patsientidele alates 2. eluaastast. See on vastunäidustatud rasedatele, kuid ettevaatusega kasutatakse ravimit rinnaga toitmise või neeruhaiguste korral. Mõnikord põhjustab unisust.

  • Desloratadiin (Erius, Lordestine, NeoClaritin, Allergostop).

See tegeleb ägedate ja hooajaliste allergiate raviga. See toimub tablettide ja siirupi kujul. Siirup on ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele. Ei ole kohaldatav raseduse ajal. See hakkab toimima 30 minutit pärast pealekandmist ja kestab päev.

Kolmas põlvkond. Loend

Eelmine, 3. põlvkond, praktiliselt ei sisalda vastunäidustusi ja sobib laiemale ringile inimesi. Neil ei ole 1. ja 2. põlvkonna kõrvaltoimeid. Mõningane segadus, mille käigus 4. rühma tooteid kombineeritakse sageli 3. rühma toodetega. Kuna erinevus nendes on minimaalne ja meditsiinis, peavad paljud seda tüüpi ravimite jagamist ainult kolmeks osaks.

3. rühma ravimid hõlmavad 4. rühma ravimite analooge:

Kasutatakse profülaktilise või raviainena, kehtib terve päeva. Saadaval suspensiooni ja tablettide kujul. Sobib patsientidele alates 2. eluaastast.

Tal on lai valik. Kasutatakse glaukoomi ja eesnäärme häirete korral.

  • Telfiast (feksofenadiini analoog);
  • Feksadiin (feksofenadiini analoog);
  • Fexofast (feksofenadiini analoog);
  • Levotsetirisiin-Teva;

Hea võimalus allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks. Seda saab välja kirjutada alates 6. eluaastast. Mõnikord põhjustab unisust.

  • Xizal (levotsetirisiini analoog);
  • Erius

Seda kasutatakse muu hulgas pika ravikuuri jooksul, kuni aasta. Nii täiskasvanud kui ka 1-aastased lapsed reageerivad sellele hästi. Oma toime poolest sarnaneb ravim desloratadiiniga.

Toode võitleb tõhusalt nahaprobleemide ja nohu vastu. Suurepärane lastele, mis võimaldab teil seda kasutada alates 12 kuust. Saadaval tablettide ja siirupi kujul. Ravimit on mugav võtta üks kord päevas, sõltumata toidu tarbimisest.

Teine põlvkond. Loend

Teise põlvkonna ravimid ei ole sedatiivsed, kuid avaldavad märkimisväärset survet südamele ja veresoontele, seetõttu pole need näidustatud kasutamiseks lastele ega vanemas eas. Kas teil on piisav arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Kõige tavalisem teise põlvkonna ravim sisaldab:

Tõhus väiksemate põletuste leevendamiseks vastusena putukahammustustele või nahalööbetele, muud tüüpi allergiatele. See ei ole raseduse ajal lubatud, kuid see on lubatud vanematele kui 1 kuu vanustele lastele. Vabastusvorm: geel, kapslid, tilgad.

  • Claritin (Loratadin, Lotharen, Lomilan);

Ravib allergilist riniiti ja nahaprobleeme. Seda toodetakse siirupina, see on ette nähtud üle 2-aastastele patsientidele ning raseduse ja imetamise ajal ei ole see lubatud. Võib põhjustada unisust..

See on ette nähtud urtikaaria või riniidi korral. Koostoimed ketokonasooliga võivad lõppeda surmaga. Kasutamine koos alkoholi sisaldavate ravimitega on lubatud.

Oluline omadus on migreenide ajal peavalude kõrvaldamine, samuti rahustav toime. Seda ei soovitata kasutada ilma arsti retseptita, kuna peamised näidustused on krooniline pankreatiit, seerumihaigus, neurodermatiit.

  • Zirtek (Zodak, Cetrin, Cetirizine);

Saadaval tilkade ja tablettide kujul. See on ette nähtud allergilise riniidi ja konjunktiviidi, heinapalaviku ja muud tüüpi allergiate korral. Võib kasutada üle 6 kuu vanustel lastel ettevaatusega.

Sobib riniidi ja konjunktiviidi vastu võitlemiseks. Vabastusvorm: silmatilgad ja ninasprei. Määratud alates 4 aastast.

See võitleb urtikaariaga hästi. Ei ole ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele, rasedatele ja imetavatele naistele.

Esimene põlvkond. Loend

Kõige ohtlikumad on need antihistamiinikumid.

Hüpnootilise toimega ravimite, paljude kõrvaltoimete ja väga lühikese toimeajaga ravimite loetelu on kogu elanikkonna seas üsna populaarne. Võib tekitada sõltuvust. Selles jaotises olevad ravimid on kogu antihistamiini rühma hulgas kõige odavamad, mis selgitab nende populaarsust.

Kõige populaarsemate ravimite hulka kuuluvad:

Sellel on lai valik ravimeetodeid. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle ühe kuu vanustele lastele, ei sobi raseduse ja imetamise ajal. See põhjustab tugevat unisust, seda kasutatakse lisandina soojuse alandamiseks. Saadaval ampullides ja tablettides.

See erineb suprastinist selle poolest, et sellel on vähem mitte nii tugev hüpnootiline toime. Sobib vanusele üle 1 aasta. Vabastusvorm: siirup ja tabletid

Sellel on lai valik. See põhjustab uimasust, mis läbib kahepäevase ravi. Suur nimekiri kõrvaltoimetest, kuid samal ajal on lubatud rasedatele naistele alates 12. nädalast ja lastele vanemad kui 1 kuu. Vabastusvorm: tabletid, tilgad, geel, emulsioon.

Seda kasutatakse igat tüüpi allergiliste reaktsioonide korral täiskasvanutel, 1-aastastel lastel ja rasedatel alates II trimestrist. Vabastusvorm: siirup, tabletid.

Kuidas valida parim allergiaravim

Rahaliste vahendite õigeks valimiseks on vaja lähtuda komponentide vanusest ja individuaalsest sallimatusest. Nõuetekohaseks raviks tuleks välja selgitada allergia põhjus ja allergeen kõrvaldada..

Antihistamiinikumid lastele

Kuni 1-aastaste vastsündinute puhul:

  • Suprastin - alates 1 kuust;
  • Fenistil / Dimetinden - alates 1 kuust;
  • Reaktiin (silmatilgad) - alates 1 kuust;
  • Pipolfen - terviklik vahend (parenteraalne vorm) - alates 3 kuust;
  • Tsetrin / Zirtek - alates 6 kuust.

Alates 1 aasta - 6 aastat:

  • Zodak - alates 1 g;
  • Erius - alates 1 g;
  • Tavegil - 1 g-ga;
  • Quifenadine - alates 1 g;
  • Desal - alates 1 g;
  • Tsetrin - alates 2-aastasest;
  • Gismanal - alates 2-aastasest;
  • Claritin - alates 2-aastasest;
  • Aselastiin - alates 4-aastasest;

Alates 6-aastasest: 12-aastasest:

  • Feksofenadiin - alates 6-aastasest;
  • Levocetirin-Teva - alates 6-aastasest.

Kasutamise omadused lastel ja eakatel

Alla 12-aastastel lastel on tugev allergiline reaktsioon teatud komponentidele, mis on täiskasvanute põlvkonna antihistamiinikumide osa. Seetõttu ei ole kategooriliselt soovitatav, et lapsed kirjutaksid iseseisvalt antiallergilise ravimi. Arstid soovitavad õige ravi saamiseks pöörduda allergoloogi poole..

Vanemate inimeste jaoks on vaja valida uue põlvkonna mittehormonaalsed ravimid. Kuna enamikul antiallergilistest ravimitest on tugev mõju südame-veresoonkonnale, on insuldi oht.

Narkootikumide hulka, mis on spetsialistide poolt rangelt keelatud vanemate inimeste jaoks, kuuluvad:

Antihistamiinikumid raseduse ajal

Raseduse ajal valib arst kõik ravimid ja neid kasutatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele!

Raseduse ajal soovitatavad ravimid:

  • Quifenadine / Fenkarol - alates II trimestrist;
  • Fenistil / Dimitinden - alates 12. nädalast;
  • Kromooliumnaatrium - kaudne ravim - alates II trimestrist.

Kasutamise omadused raseduse ajal

Raseduse ajal esimesel trimestril on keelatud võtta mingeid antihistamiinikume. See on vajalik loote korrektseks arenguks ja selle õigeks fikseerimiseks..

2. ja 3. trimestril võite kasutada selliseid allergiavastaseid ravimeid nagu:

Millise arsti poole peaksin nõu saamiseks pöörduma

Antiallergiliste ravimite valimisel tuleb arvestada patsiendi individuaalsete omaduste ja vanusega.

Allergilise reaktsiooni kahtluse korral ei tohiks patsient ise ravida ega võtta antihistamiine iseseisvalt.

Nende ravimite loetelu valib allergoloog individuaalse konsultatsiooni käigus. Arst viib läbi vajalikud uuringud, määrab testid, tuvastab allergia põhjuse ja koostab õigesti ravirežiimi, määrab allergiavastased ravimid, mis on kasutamiseks ohutud.

Video allergiaravimite ja nende võtmise kohta

Paremad antihistamiinikumid allergia ravis:

Dr Komarovsky räägib teile kõigist allergiaravimitest:

11 parimat allergiaravimit

Pole asjata, et allergiat nimetatakse 21. sajandi haiguseks - tänapäeval peavad sellega hakkama saama igas vanuses inimesed, ja mitte ainult kevadel ja suvel, kui taimed õitsevad, ja sageli aastaringselt. Allergilisi reaktsioone kutsub esile kõik: toit, ravimid ja kodukeemia, lemmikloomade juuksed, taimede õietolm, tavaline tolm, päike ja isegi külm. Seetõttu on küsimus, millist allergiaravimit valida kõigi apteekides pakutavate seast.

Allergia ilmingud pole valusad, vaid väga ebameeldivad: pisarad, aevastamine, ninast väljutamine, näol ja kehal esinevad lööbed, mis sügelevad ja põletikulised. Eriti raske on seda seisundit taluda väikestel lastel. Komplitseeritud juhtudel tekib Quincke ödeem ja areneb anafülaktiline šokk. Seetõttu on nii oluline teada, milliseid allergiavastaseid ravimeid on sel juhul parem kasutada, milline on nende erinevus ja omadused. Lõppude lõpuks on igal allergiaravimil oma koostis ja toimemehhanism, ka annused ja vastunäidustused on erinevad. Et mitte ennast kahjustada ja võimalikult kiiresti normaalset tervist taastada, tasub reitingut üksikasjalikult uurida ja valida parim allergiaravim.

Millised on allergia ravimid

Kaasaegses teraapias kasutatakse kolme põlvkonna allergiatablette. Viimase põlvkonna esindajatel on võrreldamatult vähem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, neil on kiirem ja pikemaajaline toime isegi väikeste annuste korral. Kuid lisaks neile kasutatakse traditsioonilisi allergiavahendeid esimese põlvkonna lastele ja täiskasvanutele - mõnikord saavad need ainult parandada patsiendi seisundit.

Lisaks antihistamiinikumidele, laste ja vanemate patsientide allergia vastu võib välja kirjutada ka järgmised ravimid:

  • kortikosteroidid - hormonaalsed süstid või tabletid;
  • nuumrakkude membraani stabilisaatorid.

Allpool uurime üksikasjalikumalt loetletud kategooriate populaarsemaid allergiaravimeid. Reiting põhineb ravimi efektiivsusel, kõrvaltoimete arvul ja kulul.

Erineva põlvkonna antihistamiinikumid

Allergiate sümptomite eemaldamiseks peate tegutsema kahel viisil: kõrvaldama allergiaallika ja suruma alla histamiini vabanemist - ainet, mida keha hakkab reageerima ärritajale. Viimane saavutatakse selle rühma ravimite abiga: need leevendavad erineva kiiruse ja tõhususega silmade ja ninaneelu limaskestade ärritust ja põletikku, ravivad lööbeid ja turset ning muid sümptomeid. Tänapäeval kasutatakse nelja allergiaravimite põlvkonda..

Kaasaegses praktilises meditsiinis ja veelgi enam pediaatrias kasutatakse neid allergiavastaseid ravimeid harvadel juhtudel. Kuid mõnikord on just nemad need, kes saavad ainsaks võimalikuks päästmiseks, nii et peaksite ka nende kohta rohkem teada saama. Selliste ravimite puudused on palju rohkem kui eelised, peamine on pikk vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.

    Negatiivne mõju kesknärvisüsteemile - peaaegu kõigil selle klassi tablettidel on väljendunud hüpnootiline ja sedatiivne toime. Terapeutilise toime kestus, välja arvatud harvad erandid. Sellised ravimid võivad vähendada lihastoonust. Nende ravimite pikaajalise kasutamise või juhusliku üledoseerimise korral võib esineda psühhomotoorseid agitatsioone. Nende ravimitega ravi ajal ei tohiks täita ülesandeid, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist. Selle põlvkonna allergiavastased ravimid tugevdavad alkoholi, valuvaigistavate ravimite ja mõnede teiste ravimite toimet. Üle kolme nädala kestva ravikuuriga areneb tahhüfülaksia - sõltuvus ravimi aktiivsest komponendist, mille tagajärjel selle efektiivsus väheneb. Sel põhjusel, kui pärast kolmenädalast ravi ei ole allergia sümptomid kadunud, tuleb kasutatud toode välja vahetada.

Ameerika Ühendriikides ja Euroopas on paljud selle kategooria ravimid keelatud ja neid enam ei kasutata. Selle põhjuseks on liiga sagedased negatiivsed toimingud, sealhulgas tahhükardia, suu limaskesta kuivamine, uriinipeetus, kõhukinnisus, nägemise vähenemine.

Kasu

Võib-olla on nende antihistamiinikumide ainus eelis nahaallergiate korral juurdepääsetavus. Võrreldes viimaste põlvkondade uute ravimitega on need mitu korda odavamad. Efekt avaldub kiiresti, kuid püsib ka lühikest aega. Osa neist pillidest kasutatakse antiemeetikumina või alternatiivina peamise ravimi toime vähendamiseks.

Parima esimese põlvkonna allergiavastaste antihistamiinikumide hinnang

Hinnang# 1# 2# 3
Pealkiri
Difenhüdramiin

Tavegil

Diasoliin

Peritool

See tööriist on efektiivne peaaegu igat tüüpi allergiate korral, kõrvaldab histamiini vabanemise pärssimisega kiiresti heinapalaviku, urtikaaria, neurodermatiidi, dermatiidi ilmingud. Kasutatakse ka migreeni, anoreksia, kahheksia raviks..

Toimeaine - tsüproheptadiini soolad.

    Saadaval tablettidena täiskasvanutele ja siirupina lastele alates kahest aastast. Sellel on lai valik efekte. See stimuleerib toitainete imendumist, mis on oluline anoreksiahaigetele, kellel on probleeme toitumise ja kaalutõusuga.
    See viib uriini väljavoolu ja turse halvenemiseni. Ravimit ei määrata rasedatele ja imetavatele naistele. See põhjustab kehakaalu suurenemist, mis ei sobi kõigile. Sellel on rahustav toime, põhjustab unisust..

Diasoliin

Selle ravimi toimeaine on mebhüdroliin..

    Sobib kõigile vanusekategooriatele. See on odav. See toimib kiiresti ja säilitab efekti pikka aega. Seda saab kasutada ennetamiseks.
    Ebaefektiivne peamise ravimina allergiate rasketes vormides. Sellel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, südamepuudulikkuse, epilepsia, glaukoomi, prostatiidi adenoomi korral.

Difenhüdramiin

Selle ravimi aktiivne komponent on difenhüdramiin. Difenhüdramiini ilma liialduseta nimetatakse kõigi antihistamiinikumide eellasena.

Lisaks allergiavastastele on sellel ka põletikuvastane toime, see kuulub triaadi, ravimite kombinatsiooni, mida kiirabibrigaadid kasutavad erakorralise ravi korral.

    Odav. Kiire tegevus. Kombineerib hästi teiste ravimitega..
    Unisus, letargia, reaktsioonide letargia või vastupidi, liigne agitatsioon, unetus. Toimeaine mõjutab südame kokkutõmbumist, põhjustab aneemiat. Difenhüdramiini ei tohiks kasutada laste, rasedate ja imetavate naiste süsteemseks raviks..

Tavegil

See on paljude aastate kogemuste põhjal tõestatud ravim, mida tänapäeval kasutatakse abiainena pseudoallergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki ravis. Saadaval pillides või süstevedelikuna.

Vaatamata asjaolule, et Tavegil kuulub esimesse põlvkonda, on see tänapäeval populaarne koos säästlikumate analoogidega.

    Madal hind - alates 100 rubla pakendi kohta. Suur efektiivsus - Tavegil aitab tõesti kiiresti toime tulla sügeluse, turse, aevastamise ja nohu, pisaravooluga. Efekt võib kesta kuni kaheksa tundi - kõigist selle kategooria tahvelarvutitest on ainult nii pikk toime.
    Mõnikord põhjustab allergia Tavegili ennast. Seda ei saa kasutada allergia kõrvaldamiseks rasedatel ja alla ühe aasta vanustel lastel. Pärast tablettide võtmist on keelatud juhtida ja teostada muid vastutustundlikke hooneid, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja liigutuste täpsust.

Suprastin

Ikka on see sageli ette nähtud allergiate raviks, eriti hädaolukordades - sel juhul manustatakse seda lahusena lihasesse või intravenoosselt. Selle klassi analoogidega võrreldes on sellel vähe kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Aktiivne komponent on kloropüramiin, see ei püsi kaua veres, ei ladestu rakkudesse ja eritub peaaegu täielikult neerude kaudu uriiniga. Sel põhjusel ei tohiks Suprastini võtta nende patsientide jaoks, kellel lisaks allergiale on ka mis tahes vormis neerupuudulikkus..

Sellel on rahustav toime, kutsub esile unisuse, kuid on üsna efektiivne nõgestõve, allergilise konjunktiviidi, atoopilise dermatiidi, Quincke ödeemi korral.

    Odav. Tõestatud efektiivsus.
    Põhjustab unisust ja pärsib refleksreaktsioone. Pole ette nähtud väikelastele ja rasedatele naistele, autojuhtidele, arstidele.

Teise põlvkonna allergia antihistamiinikumid

Nende ravimite peamine erinevus ja eelis on väike mõju kesknärvisüsteemile. Uimasus või hilinenud reaktsioonid esinevad palju harvemini, ainult juhul, kui rikutakse annust või patsiendi individuaalset ülitundlikkust aktiivsete komponentide suhtes. Samuti avaldavad need vähem mõju südame kudedele ja seedetraktile. Kui soovite valida hea, lastele soodsa allergiavastase toote, pöörduvad arstid sageli selle konkreetse kategooria ravimite poole.

miinused

  • Mitte kõik abinõud ei ole rakendatavad naistele lapse kandmise ja toitmise perioodil, rinnaga imikutele.
  • Neeruhaigusega ei saa võtta.
  • Kõrge hind.

Kasu

  • Kiire tegevus, mis kestab 8-12 tundi;
  • Oluliselt vähem kõrvaltoimeid.
  • Kasutamisvõimalus pediaatrias.

Järgnev on ülevaade selle rühma kõige sagedamini ostetud ravimitest..

Parimate antihistamiinikumide hinnang teise põlvkonna allergikutele

Hinnang# 1# 2# 3
Pealkiri
Fenistil

Treksil

Histalong

Treksil

See on 3. põlvkonna antihistamiin, H1 retseptorite aktiivne antagonist. See toimib valikuliselt, on oma koostises butofenooli derivaat.

Kasutatakse krooniliste allergiate, bronhiaalastma, aga ka välistest ärritajatest põhjustatud ajutiste ägedate allergiliste reaktsioonide ravis.

Antiallergilised ravimid

Üldine informatsioon

Allergia (allergiline reaktsioon) on vastus keha ägenenud reaktsioonile mis tahes aine, nn allergeeni, kokkupuutele. Selliseks aineks võib olla mis tahes toiduaine, keemiline koostisosa, vill, õietolm, tolm või mikroorganism.

Praeguseks on kindlaks tehtud, et isegi endogeensed (kehas esinevad) ained, mida nimetatakse autoallergeenideks või endoallergeenideks, võivad põhjustada allergilise reaktsiooni. Sellised allergeenid võivad olla looduslikud (tavaliste kudede proteiinid, mis ei kuulu immuunsussüsteemi) või omandatud (väliselt modifitseeritud valgud, millel on termiliste, bakteriaalsete, radiatsiooni, viiruslike, keemiliste ja muude mõjude tõttu muudetud omadused). Näiteks võib selline allergiline reaktsioon areneda hüpotüreoidismi, glomerulonefriidi, artriidi, reuma korral..

Praegu mõjutavad mitmesugused allergia ilmingud enam kui 85% kogu planeedi elanikkonnast ja viimase paarikümne aasta jooksul on täheldatud allergikute arvu märkimisväärset kasvu. Selle põhjuseks on tõenäoliselt endokriinse ja närvisüsteemi talitlushäirete tõttu keemiatööstusi tootva tööstuse areng, mis ise on sagedased allergeenid või loovad tingimused allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Samuti pole välistatud hügieeni mõju (antibakteriaalsete ja muude tugevate ainete liigne kasutamine), mis jätab inimkehalt kontakti paljude antigeenidega, nõrgestades immuunsussüsteemi (eriti lapsepõlves)..

Tuleb meeles pidada, et allergia on äärmiselt individuaalne haigus, mille keha reageerib ebapiisavalt mitmesugustele allergeenidele, mis põhjustavad erinevatel aegadel erinevatel inimestel erinevaid valulikke sümptomeid. Allergilised reaktsioonid põhjustavad üsna tõsiseid haigusi, sealhulgas dermatiiti, urtikaariat ja bronhiaalastmat ning võivad kaasneda ka mõne nakkusega (nakkusliku allergiaga)..

Allergia põhjused

Tegelikult võib allergia ära tunda äkilise pisaravoolu, nohu, sügeluse, aevastamise, nahapunetuse ja muude ootamatute valulike ilmingutega. Enamasti ilmnevad sellised allergilised sümptomid otseses kokkupuutes konkreetse allergeeniga, mida inimkeha tunnistab haiguse põhjustajana, mille tagajärjel käivitatakse vastumeetmed.

Kaasaegsed arstid peavad allergeene kui aineid, millel on otsene allergeenne toime, seega aineid, mis võivad suurendada teiste allergeenide toimet.

Inimese reageerimine erinevate allergeenide mõjule sõltub suuresti tema immuunsussüsteemi geneetilistest individuaalsetest omadustest. Arvukate uuringute ülevaated näitavad pärilikku allergilist eelsoodumust. Niisiis, allergiaga vanemad saavad sarnase patoloogiaga lapse palju tõenäolisemalt kui terve paar.

Allergia peamised põhjused:

  • kodupuugi jäätmed;
  • mitmesuguste õistaimede õietolm;
  • vaktsiinides või doonoriplasmas sisalduvad võõrad valguühendid;
  • kokkupuude päikesevalguse, külmaga;
  • tolm (raamat, majapidamine, tänav);
  • mitmesuguste seente või hallitusseente eosed;
  • loomakarvad (peamiselt kassidele, küülikutele, koertele, tšintšiljadele);
  • keemilised puhastusvahendid ja puhastusvahendid;
  • meditsiinilised preparaadid (anesteetikumid, antibiootikumid);
  • toidutooted, peamiselt munad, puuviljad (apelsinid, datlid, sidrunid), piim, pähklid, nisu, mereannid, soja, marjad (viburnum, viinamarjad, maasikad);
  • putukate / lülijalgsete hammustused;
  • lateks;
  • kosmeetilised tööriistad;
  • psühholoogiline / emotsionaalne stress;
  • Ebatervislik eluviis.

Allergia tüübid ja sümptomid

Hingamisteede allergia

Allergia vorm on iseloomulik hingamise ajal väljastpoolt kehasse sisenevate allergeenide mõjule. Selliseid aineid nimetatakse kollektiivselt aeroallergeenideks, mille hulka kuuluvad õietolm, peentolm, mitmesugused gaasid. See hõlmab ka hingamisteede allergiat..

Selliste valulike seisundite sümptomiteks on aevastamine, vilistav hingamine, nina sügelemine, tugev köha, nohu ja mõnikord lämbumine. Peamised negatiivsed sümptomid ilmnevad allergilise riniidi ja bronhiaalastma kujul.

Dermatoos

Nahaallergia vorm, millega kaasnevad mitmesugused nahaärritused ja lööbed. See tekib kokkupuutel selliste allergeenidega nagu: ravimid, aeroallergeenid, toit, kodukeemia, kosmeetika.

See väljendub naha punetus, tugev turse, sügelus, villide ilmumine, koorimine, lööbed nagu ekseem, kuiv nahk.

Allergiline konjunktiviit

Erinevate allergeenidega kokkupuutest tulenev allergia vorm, milles peamiselt kahjustatakse nägemisorganeid ja täheldatakse negatiivseid silma sümptomeid.

Peamised sümptomid avalduvad järgmiselt: naha turse periorbitaalses piirkonnas, silmade põletamine, suurenenud pisaravool.

Enteropaatia

Toiduallergia vorm kujuneb enamasti välja seedetraktile iseloomulike sümptomitega toidu või ravimite allaneelamisel.

Anafülaktiline šokk

Kõige ohtlikum allergia vorm, mis võib areneda mõne sekundi jooksul või kuni viie tunni jooksul. Selle seisundi peamised põhjused on putukahammustused ja kontrollimata ravimite kasutamine.

Anafülaktilise šoki tunnused võivad olla: äkiline õhupuudus, tahtmatu urineerimine / roojamine, krambid, lööve kogu kehal, oksendamine, teadvusekaotus. Kui mõni neist sümptomitest avastatakse, peate viivitamatult kutsuma kiirabi (surmaoht).

Tegelikult on tohutul hulgal erinevaid allergia vorme, mis kaasnevad erinevate või sarnaste negatiivsete sümptomitega. Sageli on allergilisi sümptomeid lihtne segi ajada teiste sarnaste ilmingutega haigustega, mis esinevad meditsiinipraktikas kahjuks iga päev..

Allergeeni määramine

Allergiliste sümptomite isikliku avastamise või väljastpoolt tuvastamise korral peaks potentsiaalne patsient kindlasti konsulteerima arstiga, et diagnoosi tänapäevaste meetodite abil kinnitada või ümber lükata ja määrata piisav ravi.

Parim asi, mida saab teha enne patsiendi ravimist ja allergiavastaste ravimite väljakirjutamist, on kindlaks teha haigusseisundi kindel põhjus, st tuvastada patogeenne allergeen. Selleks võib arst anda suuna ühe või mitme konkreetse uuringu läbimiseks..

Nahatestid

See uuring on tähelepanuväärne oma lihtsuse, odavuse, kiiruse ja tulemuste kõrge usaldusväärsuse poolest. Protseduuri põhiolemus on väikese koguse erinevate allergeenide sissetoomine nahasse ja keha reageerimine nende mõjule.

Positiivse reaktsiooni (sügelus, punased laigud, mõne minuti jooksul tekkiv turse) fikseerimisel on suure tõenäosusega allergilise reaktsiooni põhjustajaks see sisse viidud allergeen, mille järel on juba võimalik välja kirjutada suunatud allergiaravimeid.

IgE analüüs

Selle testi eesmärk on mõõta IgE antikehade koguarvu veres või konkreetsele allergeenile omaste spetsiifiliste IgE antikehade arvu. Aja jooksul võtab selline uuring 7–14 päeva ja see viiakse läbi siis, kui nahateste pole võimalik läbi viia, juhul kui patsient peab pidevalt võtma antihistamiinikume.

Selle analüüsi tulemuste täpsus kannatab muude antikehade võimalike põhjuste tõttu veres. Samuti ei suuda see uuring näidata allergia raskust..

Plaastri testimine (pealekandmis- või nahatestid)

Selliste testidega saab kindlaks teha naha allergiliste reaktsioonide (kontaktdermatiit, ekseem) tekke põhjused. Uurimismeetod seisneb erinevate allergeenide, sealhulgas arvatavasti patoloogiliste, rakendamises metallplaatidele ja nende kinnitamisel selja nahale. Teatud aja pärast (umbes 48 tundi) plaadid eemaldatakse ja uuritakse selja naha reaktsiooni sellel esinevate allergeenide suhtes.

Selles uuringus tuvastatud allergeenide loetelu on piiratud ainetega: neomütsiin, kroom, kortikosteroidid, epoksiidid, kampol, nikkel, lanoliin, etüleendiamiin, formaldehüüd, bensokaiin, parfüümikomponendid.

Provokatiivsed testid

Ainus uuring patoloogilise allergeeni tuvastamiseks, millel on 100% garantii. Selliste testide peamine eesmärk on provotseerida patsiendil allergiline reaktsioon, kasutades aineid, mis arvatakse põhjustanud allergiat..

Selline uuring on võimalik ainult spetsialiseeritud osakonnas, kaasatud väljaõppinud meditsiinitöötajatega ja järgides kõiki ettenähtud ohutusmeetmeid. Sõltuvalt eelnevalt märgitud allergilise reaktsiooni piirkonnast võib testitava allergeeni manustada patsiendile keele alla, bronhidesse, ninaõõnde või seedetraktis. Pärast keha korduvat reageerimist konkreetsele ainele testimine peatatakse ja patsiendile määratakse talle kõige sobivamad allergiavastased ravimid..

Allergia ravi

Meditsiini seisukohast on allergiaravi üsna problemaatiline, kuna endiselt ei ole võimalik kindlalt kindlaks teha põhjust, miks käivitatakse organismi reageerimise kaitsemehhanism allergeenide suhtes. Seetõttu on täiskasvanute ja laste allergiate ravi enamasti sümptomaatiline ja ennetav..

Kõigepealt peab selle tervisehäire all kannatav patsient tuvastama ained või muud tegurid, mis ohustavad tema tervist ja kutsuvad esile kehas allergilise reaktsiooni. Proovige välistada kontakt tema allergeenidega või seda märkimisväärselt vähendada ja kui see pole võimalik, valige parimad allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid, kromoonid, dekongestandid, leukotrieeni inhibiitorid). Mis konkreetsest patsiendist allergia vastu paremini aitab, saab kindlaks teha ülaltoodud uuringute abil või määrata empiiriliselt.

Lisaks soovitavad arstid allergiat:

  • läbima spetsiifilise immunoteraapia, et arendada oma kehas blokeerivaid antikehi, vähendades selle tundlikkust allergeenide suhtes (ülitundlikkus);
  • ägenemise perioodidel juua sorbentide preparaate (aktiivsüsi, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI jne), kuna adsorbendid aitavad organismist allergeene kõrvaldada;
  • rasketel juhtudel kaaluge glükokortikosteroidide ja invasiivsete puhastusmeetodite (nt plasmaferees) kasutamise võimalust.

Allergiatooted

Väärib märkimist, et süsteemsete ravimitena valmistab farmaatsiatööstus enamasti allergia jaoks mõeldud kapsleid ja tablette, see tähendab, et suurem osa allergiavastastest ravimitest on suukaudseks manustamiseks tahke annusena. Lisaks neile on täiskasvanute ja laste nahaallergiate jaoks välised ravimid (salvid, kreemid, palsamid) ja kohalikud preparaadid (silma- ja ninatilgad, pihustid). Eraldi rühmas võib eristada laste raviks mõeldud suukaudseid siirupit ja tilku, alustades imikutest..

Kaasaegse meditsiini arsenal, mida kasutatakse allergiliste ilmingute vastu võitlemiseks, hõlmab täna mitut terapeutiliste ravimite rühma, mis talub selle haiguse üht või teist negatiivset sümptomatoloogiat. Selle loendi peamised ravimid on: nuumrakkude membraanide stabilisaatorid (Cromona, Ketotifen), kortikosteroid (hormonaalsed) ja antihistamiinikumid. Mis on need ravimid, millistel juhtudel on kõige parem neid kasutada, samuti nende kasutamise positiivsed ja negatiivsed küljed, kaalume allolevas artiklis.

Antihistamiinikumid - mis see on?

Selle ravimirühma nime põhjal saab kindlaks teha, et antihistamiinikumid on ravimid, mis on spetsiaalselt loodud ühe allergilise vahendaja - histamiini vastu võitlemiseks.

Asi on selles, et allergilise inimese kokkupuutel allergeeniga kaasneb inimkehas spetsiifiliste bioloogiliste ainete tootmine, millest kõige aktiivsem on histamiin ise. Tervisliku inimese see aine paikneb passiivses olekus nn nuumrakkudes ja eraldub neist allergeeni mõjul, põhjustades seeläbi allergilisi sümptomeid (turse, punetus, köha, vererõhu langus, lööve, nohu, bronhospasm, sügelus jne). d.).

Täpsemalt, negatiivsete allergiliste ilmingute leevendamiseks on pikka aega välja töötatud ravimeid, mis võivad mõjutada histamiini metabolismi, vähendades selle vabanenud kogust ja / või neutraliseerides selle mõju..

Kõigi sarnase efektiivsusega ravimite kollektiivne nimetus on antihistamiinikumid..

Praeguseks hõlmab allergiavastaste antihistamiinikumide klassifikatsioon selle rühma 3 põlvkonda ravimeid.

1. põlvkonna ravimid

Selle rühma esimese põlvkonna ravimid ilmusid 1936. aastal ja neid kasutatakse tänapäevalgi Nõukogude-järgses riigis..

Põhimõtteliselt on need taskukohased ja odavad pillid naha, silmade ja hingamiselundite allergia jaoks. Selle põlvkonna ravimite iseloomulik tunnus on nende lühiajaline pöörduv seos H1 retseptoritega, mis selgitab nende sagedase kasutamise ja suurte annuste vajalikkust.

Terapeutilise efekti säilitamiseks on vaja selliste ravimite kasutamist 2-3 korda päevas, nii et nende kiire efektiivsus areneb lühiajalise toime taustal (umbes 5-6 tundi)..

1. põlvkonna antihistamiinikumid, foto

I põlvkonna allergiavastased antihistamiinikumid tabletid, mis on ette nähtud süsteemseks kasutamiseks (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), suukaudsed tilgad ja siirupid (Avil, Fenistil) täiskasvanute ja laste igat tüüpi allergiliste ilmingute korral..

Bronhiaalastma ravis võib antihistamiinikume, allergiavastaseid tablette välja kirjutada kui ühte mitmest kompleksravi ravimist..

Esimese põlvkonna antihistamiinikumid, foto

Välisvorme (Psilo-palsam, Fenistil-geel) kasutatakse peamiselt naha sügeluse (sügelevate dermatooside) tekkeks, mis on põhjustatud putukahammustustest, samuti omandatud sügeleva ekseemi, urtikaaria, kontaktallergia tõttu (pesuvahendite, pesuvahendite, sünteetiliste või karedate rõivaste ja jne.).

Need välised preparaadid on ebaefektiivsed ja neid kasutatakse naha krooniliste allergiliste vormide (näiteks atoopilise dermatiidi korral) ravimisel harva. Neid ravimeid võib koos dieediga soovitada mõõduka eksudatiivse-katarraalse diateesi algstaadiumis (kui imikute toitumisega kaasneb lööve näol).

1. põlvkonna kohalikud antihistamiinikumid, foto

Kohalikke kombineeritud vahendeid silmatilkade (Ophthalmol, Polynadim) kujul, sealhulgas esimese põlvkonna antihistamiinikumid, kasutatakse allergilise konjunktiviidi, samuti pollinoosi, millega kaasneb konjunktiviit, ravis.

Sellised tilgad eemaldavad üsna hästi sellised negatiivsed sümptomid nagu: silmalaugude punetus ja turse, sügelus ja pisarad silmades, avaldades samal ajal antimikroobset toimet. Vibrocili ninatilgad saavad aga küllaltki hästi hakkama allergilise riniidi kõigi vormidega (sealhulgas heinapalavikuga)..

Kõrvalmõjud

Negatiivne mõju on omane peamiselt süsteemsetele ravimitele, kuid pikaajalise kasutamise tõttu võib neid täheldada ka väliste / kohalike ravimite kasutamisel (eriti pediaatrias).

Kõige sagedamini kaasnevad esimese põlvkonna antihistamiinikumid:

  • tugevad sedatiivsed / uinutid;
  • vähenenud lihastoonus;
  • psühhomotoorne agitatsioon (eriti pikaajalise kasutamise korral lastel ja täiskasvanutel);
  • alkoholi, unerohtude ja valuvaigistite mõju tugevdamine (suurendamine);
  • pearinglus / peavalud;
  • lokaalanesteetikumi toime;
  • vererõhu alandamine;
  • antikolinergilised toimed (sõrmede värin, suu kuivus, kõhukinnisus, südamepekslemine, nägemiskahjustus);
  • iiveldus / oksendamine, kõhuvalu;
  • sõltuvust tekitav.

Unerohtude tõttu ei soovitata selle põlvkonna narkootikume õpilastele, õpilastele, autojuhtidele ega potentsiaalselt ohtlike tegevustega seotud inimestele.

Kõik sellised ained põhjustavad spetsiifilise reaktsiooni tahhüfülaksiat (sõltuvust), mida väljendab efektiivsuse märgatav langus pikaajalisel kasutamisel ja vajadustes asendada ravimi toimeaine teise ainega iga 20 päeva tagant..

Kasu

Teatud juhtudel on arstid õppinud, kuidas kasutada mõnda eespool kirjeldatud 1. põlvkonna ravimite puudustest.

Näiteks on nende raviainete rahustav / hüpnootiline toime kasulik allergiliste haiguste korral, millega kaasneb paralleelne talumatu naha sügelus (atoopiline dermatiit ägenemise perioodil), tuues patsiendile kauaoodatud une.

Antikolinergilised toimed, sealhulgas kuivad limaskestad, on kasulikud bronhiidi (allergilisest köhast) ja nohu (nohust) ravis, millega kaasneb vedeliku sekretsiooni rikkalik sekretsioon.

Kõik esimese põlvkonna ravimid, isegi ülemeremaade tootmine, on üsna odavad ja kodumaised tootjad toodavad veelgi odavamaid analooge.

miinused

Väljendatud negatiivsete süsteemsete mõjude ja keha sõltuvuse tõttu ravimi toimeainest ei sobi 1. põlvkonna ravimid pikaajaliseks raviks.

Uimasus ja sedatsioon piiravad tõsiselt patsientide arvu, kellele neid ravimeid saab välja kirjutada..

Esimese põlvkonna antihistamiinikumide loetelu, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Difenhüdramiin
  • Allergin;
  • Difenhüdramiin;
  • Vanaema
  • Difenhüdramiin
  • tabletid;
  • süstelahus;
  • rektaalsed ravimküünlad;
  • suukaudsed graanulid
  • 1 kuu (küünlaid ja süste);
  • 3 aastat (tahvelarvutite jaoks)
Psilo palsamvälimine geel0 kuud
  • Oftalmool;
  • Betadrin;
  • Ditahüdriin;
  • Polynadim;
  • Okumet;
  • kombineeritud
silmatilgad
  • 2 aastat;
  • 0 kuud (Ophthalmolum'i jaoks)
Kloropüramiin
  • Alamkiht;
  • Suprastin;
  • Superamiin;
  • Kloropüramiin
  • tabletid;
  • süstelahus
1 kuu
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • tabletid;
  • süstelahus;
  • siirup
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (siirupi jaoks)
Prometasiin
  • Diprasiin;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • tabletid;
  • dražee;
  • süstelahus
2 kuud
FeniramiinИлvil
  • tabletid;
  • siirup;
  • süstelahus
  • 12 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 0 kuud (siirupi jaoks)
DimetindenFenistil
  • kapslid;
  • suukaudsed tilgad;
  • geel;
  • emulsioon (väline)
  • 1 kuu (tilkade jaoks);
  • 12 aastat (kapslite jaoks);
  • 0 kuud (väliste vormide puhul)
Vibrocil (kombineeritud)
  • piisad;
  • pihusti;
  • geel (nina)
  • 1 kuu (tilkade jaoks);
  • 6 aastat (geeli ja pihusti jaoks)
TsüproheptadiinPeritool
  • tabletid;
  • siirup
  • 2 aastat (tablettide puhul);
  • 6 kuud (siirupi jaoks)
MebhüdroliinDiasoliin
  • tabletid;
  • tarretis oad
  • 1 aasta (tablettide jaoks);
  • 3 aastat (dražeede jaoks)
ŠifenadiinFenkaroltabletid3 aastat

2 põlvkonna ravimid

Nagu eelmisel juhul, on ka antihistamiinikumide teise põlvkonna allergikute ravimite loetelu esitatud peamiselt suukaudsete ravimvormidena.

Antihistamiinikumid 2 põlvkonda, foto

Ravimiturul on ka selle põlvkonna antihistamiinikumide - Allergodil - silmatilkasid, mida kasutatakse allergilise konjunktiviidi raviks mis tahes kujul. Need tilgad leevendavad nohu negatiivseid sümptomeid 20 minuti pärast, neid ei iseloomusta tõsine kõrvaltoime, aitavad parandada mukotsiliaarset kliirensit.

Teise põlvkonna antihistamiinikumidel on eelkäijate ees mitmeid eeliseid:

  • pikaajaline toime (kõrge efektiivsus püsib 24 tundi, mis võimaldab patsiendil juua talle näidatud soovitatud annust ainult üks kord päevas);
  • kõiki selle põlvkonna raviaineid ei imendu seedetrakt toiduga;
  • sedatiivse / hüpnootilise toime minimaalne toime, mis on tingitud vere-aju barjääri läbivate raviainete toimeainete võimatusest;
  • ravikuuri ajal patsiendi füüsiline aktiivsus ja vaimne aktiivsus praktiliselt ei kannata;
  • antikolinergiline toime (sõrmede värin, suu kuivus, kõhukinnisus, südamepekslemine, nägemiskahjustus) on väga harv;
  • kõik teise põlvkonna ravimid ei tekita sõltuvust ja neid saab pikka aega (3–12 kuud) kasutada ilma toimeainet muutmata (näiteks seni, kuni allergia kaob kogu allergiahooaja jooksul);
  • ravi lõppedes püsib terapeutiline efektiivsus veel nädal.

Kõrvalmõjud

Teise põlvkonna antihistamiinikumide negatiivsete mõjude hulgas peetakse kõige tõsisemaks kardiotoksilist toimet, mis avaldub erineva raskusastmega ja nõuab ravi ajal patsiendi südame aktiivsuse kontrolli all hoidmist..

Kardiotoksiline toime on võimalik tänu selle põlvkonna ravimite võimele toimida kaaliumi südame kanalitel, blokeerides neid. Sellise toime oht suureneb maksafunktsiooni kahjustuse, seenevastaste ravimite, antidepressantide, makroliidide, samuti greibimahla samaaegse kasutamise korral. Looduslikult on sellised ravimid vastunäidustatud eakatele ja kardiovaskulaarsüsteemi häiretega patsientidele.

Muud kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed on:

Kasu

Populaarseks minimaalse negatiivse süsteemse toime ja tahhüfülaksia (sõltuvuse) mõju tõttu sobivad 2. põlvkonna ravimid kõige paremini pikaajaliseks kasutamiseks ja on ennast hästi tõestanud hooajalise allergilise rinokonjunktiviidi ja nohu, pollinoosi, atoopilise dermatiidi (kompleksravis subakuutses staadiumis) ja bronhiaalastma ravis..

Neid raviaineid saab välja kirjutada koolilastele ja õpilastele õppeprotsessi ajal, kuna need ei vähenda nende tähelepanu kontsentratsiooni.

Pikaajaline efektiivsus, mida on täheldatud 24 tunni jooksul (mis võimaldab mitte teha tarbetuid vastuvõtte, vaid piirata neid ühe korraga päevas).

miinused

Tänu suhteliselt lühikesele kasutuspraktikale pole teise põlvkonna ravimite kõiki võimalikke positiivseid / negatiivseid mõjusid uuritud, nagu ka nende eelkäijate puhul. Eelkõige sel põhjusel on enamik neist vastavalt kasutusjuhendile vastunäidustatud kuni 2 aastat ja ülejäänu ei tohiks anda lastele kuni kuue kuu jooksul.

Antihistamiinikumide loetelu 2 põlvkonda, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Loratadiin
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadiin;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • tabletid;
  • siirup;
  • suukaudne suspensioon
  • 3 aastat (tablettide puhul);
  • 1 aasta (siirupi ja suspensiooni jaoks)
TsetirisiinAlerzatabletid6 aastat
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • tabletid;
  • suukaudsed tilgad
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 6 kuud (tilkade jaoks)
Cetrin
  • tabletid;
  • siirup
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 2 aastat (siirupi jaoks)
Zodak
  • tabletid;
  • siirup;
  • suukaudsed tilgad
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (siirupi ja tilkade jaoks)
AkrivastiinSemprexkapslid12 aastat
Terfenadil
  • Trexil;
  • Armor
tabletid3 aastat
Terfenadiin
  • tabletid;
  • siirup;
  • suukaudne suspensioon
3 aastat
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
tabletid6 aastat
AselastiinAllergodil
  • silmatilgad;
  • ninasprei
  • 4 aastat (tilkade jaoks);
  • 6 aastat (pihustamiseks)
Astemisool
  • Astemisool;
  • Histalong
tabletid2 aastat
Gismanal
  • tabletid;
  • suukaudne suspensioon
2 aastat

3. põlvkonna ravimid

Uue põlvkonna (kolmanda) allergiaravimite täieliku loetelu võib põhimõtteliselt omistada varasematele raviainetele, kuna mõnede ülalkirjeldatud viimase põlvkonna (teise) juba tuntud põhikomponentide farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid toimivad nende ravimite toimeainetena.

Sellegipoolest sisenesid uue põlvkonna allergiavastased ravimid farmaatsiaturule viimati ning paljud allikad pidasid neid antihistamiinikumideks 3 ja isegi 4 põlvkonnaks.

Antihistamiinikumid 3 põlvkonda, foto

Selle põlvkonna ravimite positiivsete mõjude spekter hõlmab peaaegu kõiki tänapäeval teadaolevaid allergilisi ilminguid. Heinapalaviku, allergilise riniidi, dermatoloogiliste reaktsioonide ja muude allergiliste ilmingute raviks võib kasutada tablette (Levocetirizine, Desal, Telfas), siirupit (Eden, Erius), suukaudseid tilkasid ja lahuseid (Xizal, Suprastinex)..

Võrreldes eelkäijatega, iseloomustab uue põlvkonna antihistamiine nende toime kõrgeim selektiivsus (selektiivsus), mis on suunatud üksnes perifeersetele H1 retseptoritele. Just seetõttu on nende kõrgele antiallergilisele toimele lisaks 1. ja 2. põlvkonna ravimitele iseloomulike kõrvaltoimete puudumine jälgitav.

Selliste ravimite eristavad omadused on:

  • kiire imendumine seedetraktis koos kõrge biosaadavusega, mis aitavad allergilise reaktsiooni tasandada võimalikult lühikese aja jooksul;
  • tilgad, siirupid ja tabletid ei põhjusta unisust ja ainult liigsete annuste võtmine võib põhjustada sedatiivse toime tekkimist;
  • patsiendi jõudlus ja ravivastus püsivad kõrgel tasemel;
  • puuduvad kardiotoksilised toimed, mis võimaldavad selle põlvkonna ravimeid välja kirjutada eakatele patsientidele;
  • puudub sõltuvust tekitav toime, mis võimaldab neid ravimeid pikka aega kasutada;
  • praktiliselt puudub koostoime teiste ravimirühmade paralleelsete ravimitega;
  • raviainete imendumine ei sõltu toidu tarbimise ajast;
  • toimeained erituvad muutumatul kujul, leevendades neerude ja maksa stressi.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel:

Kasu

Pikk ja kiire tegevus, negatiivsete kõrvaltoimete (avaldudes antikolinergiliste mõjude ja närvisüsteemi allasurumise vormis) praktiline puudumine, ühekordne ööpäevane tarbimine.

miinused

Nagu kõigi suhteliselt uute ravimite puhul, on ka nende ravimite puudulike kliiniliste andmete puudumine nende kasutamise ohutuse kohta (eriti pediaatrias). Selle põlvkonna ravimite hind võib olla mitu korda kõrgem kui nende analoogide hind.

Antihistamiinikumide loetelu 3-4 põlvkonda, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Desloratadiin
  • Desloratadiin;
  • Trexil Neo
tabletid12 aastat
  • Eeden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletid;
  • siirup
  • 12 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (siirupi jaoks)
  • Soola;
  • Alernova
  • tabletid;
  • suukaudne suspensioon
  • 12 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (vedrustuse jaoks)
Levotsetirisiin
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • tabletid;
  • suukaudsed tilgad
  • 6 aastat (tahvelarvutite jaoks);
  • 1 aasta (tilkade jaoks)
  • Levotsetirisiin;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aileron
tabletid6 aastat
Feksofenadiin
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Feksadiin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
tabletid6 aastat

Antihistamiinikumid lastele

Laste allergia ravimisel kasutab kaasaegne pediaatria antihistamiine, allergiavastaseid ravimeid kõigi kolme põlvkonna lastele. Nooremas vanuserühmas on enamkasutatavateks suukaudseteks ravimvormideks beebitilgad ja -siirupid, tabletid on ette nähtud lastele juba teadlikumas eas, enamasti alates 6. eluaastast.

Mõnda laste allergia jaoks mõeldud nina- ja silmatilku saab kasutada sünnist saati..

  • Nõukogude-järgsetes riikides, eriti allergiate ägedal perioodil, eelistavad pediaatrid sageli kasutada kuni ühe aasta vanuste laste 1 põlvkonna antihistamiinikume. Selliseid ravimeid iseloomustab kiire efektiivsus ja kiire eritumine. Neid on pediaatrias pikka aega kasutatud, nende positiivseid ja negatiivseid mõjusid on hästi uuritud, enamikku neist peetakse suhteliselt ohutuks (kui neid võetakse arsti juhiste järgi, soovitatavaid annuseid üle hindamata), võib paljusid selle rühma ravimeid kasutada vastsündinutel. Kui vedelad ravimvormid pole saadaval, on alla ühe aasta vanustel lastel lubatud võtta ravimeid tablettide kujul, mis on eelnevalt arsti poolt soovitatud osadeks jagatud ja purustatud. Esimese põlvkonna antihistamiinikumide populaarseimad ja tõhusamad süsteemsed ravimid on: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Teise põlvkonna antihistamiinikume iseloomustab pikem toime kestus, tänu millele saab neid kasutada üks kord 24 tunni jooksul. Sellised ravimid sobivad pikemaajaliseks raviks. Need põhjustavad harva hüpnootilist / sedatiivset toimet ja muid 1. põlvkonna raviainetele omaseid kõrvaltoimeid. Selliseid ravimeid määratakse lastele alates 1. aastast (harva alates 6. elukuust), kuna nende mõju imikute kehale ei ole hästi mõistetav. Selles põlvkonnas kasutavad kõige sagedamini lastearstid ravimeid: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • 3. põlvkonna antihistamiinikumid on väga tõhusad ja veelgi vähem kõrvaltoimeid. Selle põlvkonna vedelaid preparaate (siirupid, tilgad) kasutatakse nende uudsuse tõttu krooniliste allergiliste protsesside raviks lastel ainult 12-kuuseks saamisel. Kolmanda põlvkonna laste ravimitest võib eristada: Erius, Eden, Desal.

Vanemad peaksid meeles pidama, et lapsele iseseisvalt antiallergiliste ravimite andmine on rangelt keelatud. Nagu dr Komarovsky oma artiklis kirjutas: "... antihistamiinikume võib välja kirjutada ainult arst ja neid võib kasutada rangelt vastavalt tema juhistele".

Antihistamiinikumid raseduse ajal

Loomulikult on allergilisi naisi, kes plaanivad rasestuda või juba kannavad lapse südant, väga huvitatud sellest, milliseid allergiatablette saab raseduse ja edasise laktatsiooni ajal võtta ning kas sellistel perioodidel on põhimõtteliselt võimalik selliseid ravimeid võtta.?

Alustuseks on raseduse ajal naisel parem vältida ravimite kasutamist, kuna nende toime võib olla ohtlik nii rasedatele kui ka nende tulevastele järglastele. I trimestri raseduse ajal allergiast põhjustatud antihistamiinikumid on rangelt keelatud võtta, välja arvatud äärmuslikud juhtumid, mis ohustavad lapseootel ema elu. 2. ja 3. trimestril on antihistamiinikumide kasutamine lubatud ka tohutute piirangutega, kuna ükski olemasolevatest terapeutilistest allergiavastastest ravimitest pole täiesti ohutu.

Hooajalise allergia all kannatavatele allergikutele naistele võib soovitada raseduse ajal ette planeerida, kui spetsiifilised allergeenid on kõige vähem aktiivsed. Ülejäänud osas oleks parim lahendus ka kokkupuute vältimine ainetega, mis põhjustavad nende allergilisi reaktsioone. Kui selliseid soovitusi pole võimalik rakendada, saab teatud allergiliste ilmingute raskust vähendada looduslike antihistamiinikumide (kalaõli, C- ja B12-vitamiinid, tsink, pantoteen-, nikotiin- ja oleiinhapped) võtmisega ja alles pärast arstiga konsulteerimist..

Mastraku membraani stabilisaatorid

Teatud allergiliste reaktsioonide, peamiselt bronhiaalastma ja allergilise riniidi raviks praktiseerivad allergoloogid nuumraku membraani stabilisaatoreid, mis hõlmavad ketotifeeni ja niinimetatud kromoneid (nedokromiil ja kromogüülhape)..

Selliste ravimite toimemehhanism on suunatud allergia vahendajate (antud juhul histamiini) nuumrakkudest vabanemise pärssimisele..

Mastrakkude stabilisaatorid, foto

  • Ketotifeen siseneb ravimiturule tablettide, siirupi ja silmatilkade kujul ning seda kasutatakse allergiliste ilmingute, sealhulgas bronhiaalastma, allergilise dermatiidi, bronhiidi, konjunktiviidi, riniidi, ennetamiseks.
  • Kromoone toodetakse peamiselt kohalikes ravimvormides (silmatilgad, ninaspreid, inhalaatorid), kuid need on saadaval ka kapslite kujul (näiteks Nalkrom). Põhiteraapiana (st mitte negatiivsete sümptomite leevendamiseks, vaid ägenemiste vältimiseks) kasutatakse kohalikke ravimeid allergilise konjunktiviidi, bronhiidi / nohu, bronhiaalastma korral. Kapslid on näidustatud kasutamiseks toiduallergiate korral..

Kõrvalmõjud

Ravi algfaasis, kasutades kohalikke vorme, täheldatakse sageli süstepiirkonnas ärritusreaktsioone: pisaravool, nina kuivus, suu lõhn, kurguvalu, köha. Tulevikus mööduvad sellised reaktsioonid reeglina iseseisvalt.

Mõnikord täheldati selle ravimirühma kasutamisel arengut:

Nuumraku membraani stabilisaatorite loetelu, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
KetotifeenKetotifeen
  • tabletid;
  • siirup
3 aastat
  • Zadit;
  • Daltifen
silmatilgad3 aastat
Kromoglükaatnaatrium
  • Sisemine
  • Kromoheksaal;
  • Kromogliin;
  • Dipolcrom
  • silmatilgad;
  • ninasprei;
  • kapslid või lahus sissehingamiseks
  • 2 aastat (silmatilkade ja sissehingatavate vormide puhul);
  • 5 aastat (ninasprei puhul)
Nalkromekapslid2 aastat
Nedokromiili naatriumPlaaditud piparmüntsissehingatav aerosool2 aastat
Kromoglükaat ja fenoteroolDiteksissehingatav aerosool4 aastat
Kromoglükaat ja salbutamoolIntal Plussissehingatav aerosool4 aastat

Astmahoogude leevendamiseks võib kasutada ainult kombineeritud ravimeid - kromone!

Hormonaalsed ravimid

Ravimhormoonid (glükokortikosteroidid) kui põletikuvastased ravimid on kõige tõhusamad allergiate korral. Nad leevendavad väga kiiresti ja suurepäraselt negatiivseid allergilisi sümptomeid, kuid samal ajal on neil mitmeid teatud puudusi, millest peamine on süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemine..

Kõige rohkem väljendub kõrvaltoimetes glükokortikoidide (Kenalog, Phlosterone, Diprospan jt) suukaudsete ja parenteraalsete vormide kasutamisel ning seetõttu kasutatakse neid äärmiselt harva ja ainult tervislikel põhjustel:

  • raskekujulise allergia vormiga (näiteks raske bronhiaalastma) koos annuste valimisega haiglas, nende järkjärgulise vähendamise ja üleminekuga kohalikele ravimitele;
  • ägeda ja eluohtliku allergilise reaktsiooni korral (näiteks Quincke ödeem, anafülaktiline šokk) koos parenteraalse manustamisega esmaabiks ja sellele järgnevaks haiglaraviks.

Muudes olukordades on näidustatud glükokortikoidid kohalikes ravimvormides (kreemid, inhalatsioonilahused, geelid, ninaspreid, silmatilgad, inhalaatorid), mis pikaajalise kasutamise korral võivad põhjustada ka süsteemseid kõrvaltoimeid.

Kõrvalmõjud

Glükokortikosteroidide kasutamisel võib märkida järgmist:

Sissehingatavate glükokortikosteroidide loetelu, tabel

Aktiivne koostisosaBrändinimedVabastusvormVanusepiirangud
Budesoniid
  • Pulmikort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
sissehingamise vormid (pulber, lahus, suspensioon)6 kuud - 4 aastat (sõltuvalt vormist)
Tafen Nasalninasprei6 aastat
Flutikasoon
  • Flixonaas;
  • Fliksotiid
sissehingamise vormid (pulber, lahus, suspensioon)1-4 aastat (olenevalt vormist)
Nazarelninasprei4 aastat
Beklometasoon
  • Beclason Eco;
  • Vaher
sissehingamise vormid (pulber, lahus, suspensioon)4 aastat
Nasobekninasprei6 aastat
Mometasone
  • Nasonex;
  • Desriniit
ninasprei2 aastat

Ärge mingil juhul kasutage laste allergiate raviks hormoone sisaldavaid ravimeid ilma allergoloogi määramata!

Populaarsed ravimid

Allpool olev artikkel sisaldab enimkasutatavate allergiavastaste ravimite ligikaudseid hindu vastavalt ravimirühmale ja ravimvormile.

Kõige populaarsemate allergiapillide nimekiri ja hinnad, tabel

NarkogruppBrändinimedVabastusvormKeskmine kulu rublades
1. põlvkonna antihistamiinikumidSuprastintabletid 25 mg nr 20130
süstelahus 20 mg nr 5150
Tavegiltabletid 1 mg nr 20220
süstelahus 2 mg nr 5250
Diasoliin100 mg tabletid nr 1075
Fenkaroltabletid 10 mg nr 20300
tabletid 25 mg nr 20420
Fenistilsuukaudsed tilgad 20 ml600
2 põlvkonna antihistamiinikumidClaritintabletid 10 mg nr 7180
siirup 60 ml260
Cetrintabletid 10 mg nr 20160
Zodaktabletid 10 mg nr 30270
suukaudsed tilgad 20 ml210
Zirtektabletid 10 mg nr 7220
suukaudsed tilgad 10 ml340
Clarisenstabletid 10 mg nr 30130
siirup 100 ml110
Antihistamiinikumid 3 põlvkondaErius5 mg tabletid nr 10650
siirup 60 ml480
Soola5 mg tabletid nr 10240
suukaudne lahus 100 ml350
Xizal5 mg tabletid nr 10480
suukaudsed tilgad 20 ml450
Suprastinextabletid 5 mg nr 7300
suukaudsed tilgad 20 ml400
Feksadiintabletid 120 mg nr 10310
Fexofasttabletid 180 mg nr 10270
Mastrakkude stabilisaatoridKetotifeentabletid 1 mg nr 3080
siirup 100 ml80
Cromohexalpihustada 2% 15 ml160
silmatilgad 2% 10ml100
Plaaditud piparmüntsissehingatava aerosooli 112 annust2500
Siseminesissehingatava aerosooli 112 annust700
GlükokortikoididPulmicortinhalatsioonisuspensioon 0,25 mg / ml nr 201000
inhalatsioonisuspensioon 0,5 mg / ml nr 201300
Fliksotiidsissehingatav aerosool 125 mikrogrammi 60 annust950
sissehingatav aerosool 250 mikrogrammi 60 annust1300
Beclason Ecosissehingatav aerosool 100 mikrogrammi 200 annust320
sissehingatav aerosool 250 mcg 200 annust450
Nazonex50 mikrogrammi ninasprei 120 annust850

Järeldus

Kui leiate end kahtlustavat allergilisi reaktsioone, ei tohiks seda küsimust jätta ilma korraliku tähelepanuta, samuti proovige selle probleemiga ise hakkama saada. Tuleb meeles pidada, et allergia on üsna keeruline ja mõnikord ettearvamatu haigus, mis nõuab ennetavaid meetmeid ja suunatud ravi, mõnel juhul kahjuks kogu eluks.

Antiallergilisi ravimeid võib välja kirjutada ainult allergoloog, patsiendi ülesanne on sel juhul täita kõik tema ettekirjutused, alustades uuringutest ja lõpetades annustamisskeemi ja ravimite sageduse range järgimisega.

Ravimite ostmisel peab patsient teadma täpselt oma ravimvormi, annust, toimeaine nime ja võimalikke analooge. Farmatseutilises praktikas on sageli juhtumeid, kus patsiendil on ravimi nimi banaalselt moonutatud, mille tõttu nad said täiesti erinevat ravimit või ei leidnud seda üldse. Nii nimetatakse ravimit Lomilan sageli "Lominal" ja Zodaki ravimit otsitakse mõnikord kui "Zodex".

Haridus: lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. N. I. Pirogova, farmaatsiateaduskond, kõrgem farmaatsiaalane haridus - eriala "Apteeker".

Kogemus: Töö apteekide kettides "Koneks" ja "Bios-Media" erialal "Apteeker". Töö Vinnitsa linna apteegiahela "Avicenna" erialal "Apteeker".

Kommentaarid

Paljud inimesed teevad vea, kui võtavad antihistomiinide kategooriast ainult allergiaravimeid, ega mõtle isegi sellele, et allergeenid tuleks kehast välja viia. Ja näiteks ma andsin lapsele mitte ainult pille, vaid ka enterosgeeli. Arst ütles, et ravi tuleb alustada allergeenide eemaldamisega seedesüsteemist ja see enterosorbent saab selle ülesandega hästi hakkama..

Närimistabletid ?? Allergiatest? Ma pole sellistest inimestest kunagi kuulnud. Minu kinnise nina jaoks sobib aga pihusti, kasutan Allergodili ja põhimõtteliselt olen rahul. Ja see aitab kiiresti ja selle kestus on pikem kui teistel ravimitel. Kuid igaühele oma, nii et ma ei vaidle vastu.

Artikkel on hea, on kahju, et nad ei maininud Sniztopi närimistablette. Minu jaoks on väga oluline, et abinõu pole mitte ainult tõhus, vaid sellel pole ka kõrvaltoimeid, vastasel juhul, nagu me sageli teeme, ravime ühte, rikkume teist. Valitud Sniztop'i tablettide närimiseks. Koostis on looduslik, ei tekita sõltuvust ega uimasust ning ravi toimub alati ilma kõrvaltoimete ja tervisekahjustusteta. Väga tõhus ja samal ajal ohutu vahend. Kui keegi teine ​​pole leidnud parimat võimalust allergiate raviks ja ennetamiseks, soovitan.

Loratadin on suurepärane vahend, see aitab mind palju

Loe Nahahaigused

Skin-Cap ja selle analoogid

Tüükad

Kuiva naha, dermatiidi ja kõõma vastu võitlemiseks kasutatakse ainulaadset vahendit nagu Skin-Cap. See mitte ainult ei sisalda kompositsioonis kahjulikke aineid, vaid ei põhjusta ka hormonaalsete ainetena sõltuvust.

Nina seen: nähud ja ravi

Ateroom

Hingamisteede haiguste hulgas on seen ninas. Nakkuse põhjustaja viib aktiivse elu lõhnaorgani limaskestale. Selle tagajärjel on see tugevalt kahjustatud ja lakkab täitmast oma põhifunktsiooni - vältida patogeense mikrofloora sisenemist kehasse.

Vahendid survehaavade ennetamiseks

Tüükad

Survehaavade ennetamise vahendid on spetsiaalsed madratsid, ringid ja rullid. Samuti aitab pehmete kudede surma ära hoida traditsioonilise meditsiini retseptid ja dieediteraapia..