Põhiline / Herpes

Antibiootikumid panaritiumi jaoks

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Nakkusliku protsessi edasise arenguga on ette nähtud antibiootikumid subkutaanseks panaritiumiks. Kudede mädane lagunemine ei tohiks aga alata. Kõige tõhusamad on tsefalosporiinide või penitsilliinide rühma kuuluvad antibiootikumid.

Kui esineb haiguse liigesevorm, võib algstaadiumis kasutada intraartikulaarseid süste laia toimespektriga antibiootikumidega. Kuid kui haigus on juba piisavalt arenenud ja ka siis, kui selline ravi ei anna efekti, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Kui panaritiumi raviks on ette nähtud operatsioon, kasutatakse antibiootikume nii lokaalselt kui ka keha üldiseks mõjutamiseks. Selle rühma ravimite kasutamine on ette nähtud käe ja sõrmede flegmonoossete nähtuste korral juhtudel, kui pärast edukat operatsiooni haava puhastamiseks mädane sisu sisaldab endiselt põletikulisi ja mädaseid koldeid. Sellistes olukordades on vaja antibiootikume, et vältida nakkuse ülekandumist teistesse kudedesse. Sellistel juhtudel on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Ravimite annused on üsna suured, igal juhul määratakse need kirurgi konsultatsioonil. On välja kirjutatud sellised ravimid nagu ampitsilliin, oksatsilliin, metitsilliin, klooramfenikool, kloksatsilliin, erütromütsiin..

Lisaks punkteeritakse kahjustuse piirkond lokaalselt penitsilliini lahusega novokaiinil. Süstid tehakse õhukese nõelaga kahes või kolmes kohas. Annus on 10-50 000 ühikut, lahjendatud ühe milliliitri novokaiiniga. Haiguse luuvormi korral kirjutatakse süsti otse morfotsükliini või oleomorfotsükliini luukoesse. Arst valib annuse individuaalselt.

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Panaritium: ravi ja võimalikud ägenemised

Kahtlemata on oskuslikult ja valutult sõrmede kasutamise oskus inimese jaoks igapäevases elus väga oluline. Sellest ei sõltu mitte ainult tema maksevõime töötajana, vaid ka võime iseteenindust pakkuda kõikvõimalikes igapäevastes olukordades.

Peate tunnistama, et see on väga raske ja ebameeldiv ning mõnel juhul (haiguse hilisemates staadiumides) on lihtsalt võimatu selliseid lihtsaid toiminguid teha nagu näiteks nõude pesemine, kingapaelte sidumine või loengute salvestamine, püsiva terava valu tunnetamine sõrmedes.

Selle põhjuseks võib olla panaritium - haigus, mida iseloomustab äge mädane põletik käte sõrmedel või jalgadel, mis esinevad palju harvemini - jalgadel.

Paljud inimesed, kes puutuvad esmakordselt kokku panaritiumi probleemiga, on kadunud ega tea, mida sel juhul teha. Pikka aega, ilma kliinikusse minemata, lootes, et “see kuidagi kaob” või kasutades kodus ebasobivaid ravimeetodeid, tuginedes Internetis leiduvatele ülevaadetele, raskendavad inimesed ise seda mõistmata oma seisundit.

Panaritiumi esimeste märkide ilmnemisel peaks patsient viivitamatult pöörduma kirurgi poole - arsti poole, kes on spetsialiseerunud selle haiguse ravile.

Panaritium, mille ravi sõltub haiguse vormist ja staadiumist, on üsna ohtlik haigus. Pikaajalise ravi korral või ilma selleta levivad mädased protsessid sõrme kudedesse ja äärmiselt kaugelearenenud juhtudel võivad sõrme taastamine ja selle edasine amputeerimine olla täiesti võimatu.

Vaatame, kuidas vabaneda panaritiumist, nii et ei esine retsidiive:

Esiteks on vaja pöörduda kirurgi poole juba haiguse esimeste esmaste sümptomite korral (näiteks punetus, tõmblemine, püsiv valu, palavik põletiku kohas jne)..

Teiseks teeb arst kindlaks, mis tüüpi panaritium teil on (ja see võib kuuluda ühte kuuest tüübist: subungual, periungual, luu, kõõlus, nahk või nahaalune), millises staadiumis on infektsioon, kas on tekkinud komplikatsioone, ja määrab vastava juhtumi. efektiivne ravi.

  • Panaritiumi korral võib arsti määratud ravi olla kas konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivne ravi hõlmab ravimeid, erinevaid vanne, kompresseid ja rakendusi, nahaalusi süste või süsteid mitmesuguste antibiootikumide kahjustatud piirkonda. Sellist ravi saab läbi viia nii ambulatoorselt kui ka kodus..
  • Raskematel juhtudel, kui ülaltoodud rahalised vahendid olukorra paranemiseni ei viinud, on arst sunnitud rakendama kirurgilist sekkumist. Panaritiumi kirurgiliseks raviks kasutatavad kirurgilised meetodid põhinevad mäda ja nekrootiliste, kahjustatud kudede eemaldamisel, mädaste protsesside edasise leviku ärahoidmisel ning kahjustatud jäseme luude, lihaste, liigeste ja kõõluste kudede ja funktsioonide säilitamisel ja taastamisel nii palju kui võimalik.
  • Ravi lõpus tuleb järgida kõiki raviarsti juhiseid.
  • Pärast tühjenemist ja tavapärase eluviisi juurde naasmist peab patsient järgima mõnda ennetavat meedet, et vältida retsidiivi panaritiumi teket. Nende hulgas on peamised: immuunsuse suurendamine, käte ja sõrmede piisav hooldus, eriti kildude, haavade ja muude traumaatiliste tegurite õigeaegne eemaldamine ning haavade põhjalik meditsiiniline ravi vesinikperoksiidi või muude sobivate vahenditega. Me ei tohiks unustada töö käigus tekkivate väiksemate vigastuste (mikrotsanoza, sisselõiked, kokkupuude vibratsiooniga, hüpotermia, põletused, naha liigne kuivamine või pikaajaline töö veega ja muude lahustega) ennetamist mitmesuguste kaitsevahendite abil.

Mõnel juhul pööravad patsiendid tähelepanu nn "muhkudele" kohas, kus varem paiknes küüs. Enamikul juhtudel pole ravi vajalik. Enamikul juhtudel on see probleem seotud ebapiisavalt taastatud kudede ja ödeemiga. Kuid kui selline "muhk" hakkab haiget tekitama väikese survega, mis tahes toiminguga selle sõrmega või isegi rahulikus olekus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Sepsise tekkimise tõenäosus seoses haiguse taastekkega on suur..

Lahkamine panaritium ja selle järgnev ravi

Tõsise mahasurumisega läheb kurjategija, isegi kõige kannatlikum ja arste kardav, kindlasti haiglasse kirurgi vaatama. Kuid tähelepanuta jäetud juhtumite korral ei anna konservatiivne ravi enam olulisi tulemusi ja kliinikus visiiti pikendav patsient peaks olema häälestatud nii, et lahkamine on vältimatu.

Kuidas ravida panaritiumi, määrab kirurg alles pärast haiguse vormi ja raskusastme kindlaksmääramist.

Lahkamine toimub kohaliku tuimestuse all. Selleks tehakse vigastatud sõrme alusesse üks või kaks novokaiini süsti ja operatsiooni koht veritsetakse žguti abil. Esialgse (küünte) neelu operatsioonil tehakse žguti sõrmeotsa. Kui eeldatakse kirurgilist sekkumist keskmise või peamise neelu piirkonnas, on mõistlik žguti pintsli põhjale kandmine.

Pärast verejooksu ja tundlikkuse kaotamise aja ootamist astub kirurg otse vaeva nägema. Operatsioon viiakse läbi naha ja nahaaluse koe mitmete jaotustükkide spetsiaalsete sisselõigete abil põletiku piirkonnas. Pärast haava servade lahjendamist, kudede põhjalikku visuaalset uurimist ja liha surnud nekrootilisi osi eemaldatakse.

Steriilse vaseliiniga kaetud väikesed kummist helbed pannakse puhastatud ja pestud haavasse, millele järgneb nende eemaldamine. Sellised äravoolud on vajalikud haava kiireks ja täielikuks vabastamiseks mädanemise jäänustest ja selle enneaegse sulgemise vältimiseks..

Taastumisperioodil, pärast täielikku paranemist ja sidemete eemaldamist, on patsiendile ette nähtud füsioteraapia, füsioteraapia, kuumad vannid ja erinevad komplektid abinõusid opereeritud jäseme arendamiseks ja motoorseks taastamiseks.

Panaritiumi ravi antibiootikumide, salvide ja kompressidega - peamised ravimite tüübid

Halva paranemisega mädane haav, mille hulka kuulub eriti küüneküüs, võib ravi rakendada mitmel meditsiinilisel viisil.

Panaritiumiga nakatumise sügavat arengut ravitakse tablettidega, ultraviolettkiiritus, erinevad kompressid meditsiiniliste lahustega, kreemid ja panaritium-salvid on samuti hästi töötanud..

Mõelge kõige populaarsematele vahenditele panaritiumi konservatiivseks raviks:

  • Panaritiumi korral kasutatakse dimeksiidi lahuse kujul (1 osa dimeksiidi 4 osas vees), kuna vastasel juhul on naha keemiline põletus võimalik. Selles lahuses niisutatakse kaheksakihiline marli ja kantakse kahjustatud alale kompressina. Peal kantakse polüetüleen, sidemega ja mähitakse nelikümmend minutit.
  • Ichthyol-salv on end herpeetilise panaritiumi ravis tõestanud, ehkki teadlased pole meditsiinilist alust veel leidnud. Seda salvi tuleks panaritiumipiirkonnale kanda kaks korda päevas paksu kihiga ja tihedalt sidemega.
  • Panaritiumi ravis kantakse kahjustatud piirkonda Levomekol pärast kümneminutilist mõõdukalt kuuma vanni võtmist. See suurendab piirkonna verevarustust ja salvi pealekandmine hävitab baktereid ja aitab kudedel mädane sisu palju kiiremini puhastada..
  • Panishitiumiga salvi Vishnevsky on juba mitu aastat üsna edukalt kasutatud. Vaatamata spetsiifilisele lõhnale on see suurepärane antiseptik..
  • Tetratsükliini salv koos panaritiumiga on efektiivne ainult haiguse alguses. Kandke see uuesti kustutatud kujul. Perioodiliselt kasutatakse tsinkpastaga suhtega 1: 1.
  • Panaritiumi jaoks mõeldud furatsiliini kasutatakse kuumades vannides, mida soovitatakse 30–40 minutit.
  • Linkomütsiin on üks parimatest antibiootikumidest panaritiumi korral. See on saadaval kapslite, salvide ja süstelahuse kujul. Sõltuvalt panaritiumantibiootikumidega ravimise konkreetsest juhtumist võib arst teile välja kirjutada sobiva ravimivormi..

Kuidas ravida panaritiumi rahvapäraste meetoditega

Erinevat tüüpi panaritiumi ravi tunnused pärast uurimist määrab arst. Kuna panaritiumi on kodus võimalik ravida ainult pealiskaudse vormiga, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes valib parima ravimeetodi.

Panaritium sõrmeravi kohta rahvameditsiinis hõlmab järgmist:

  • Aurutamine kandikutes sooda, kaaliumpermanganaadi, mee, soola ja ravimtaimede lisamisega.
  • Kompressid sibulatest, pesemisseebist ja mägrarasvast.
  • Alkoholi ja äädika mähised.
  • Rakendused mesilasvaha, aaloe, muumia ja taruvaiguga.

Panaritiumi keerukamate vormide, näiteks kõõluse ja luu korral on asi ainult kirurgilises sekkumises.

Panaritium sõrmel - põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Kilde või sõrmevigastus võib kergesti luu külge torkida. Meditsiinis nimetatakse seda põletikulist protsessi panaritiumiks. Patoloogia ilmneb seetõttu, et patogeenid sisenevad kehasse kahjustatud integraalide kaudu. Nõuetekohase desinfitseerimise puudumisel areneb mädane põletik, mis võib levida kõõlustesse, luudesse, lihastesse, liigestesse ja viia isegi nekrootiliste protsessideni..

Mis on panaritium sõrmel

Mädane äge põletikuline protsess, mis lokaliseerub ülajäsemete sõrmedel, harvemini - alajäsemetel, nimetatakse panaritiumiks. Käe tagakülje põletik selle haiguse korral ei kehti. Enamasti kannatavad panaritiumi all 20–50-aastased mehed ja naised. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses satuvad inimesed sageli kätele naha mikrotraumasid. Tööõnnetustega seotud haigused arenevad 75%, igapäevaelus - 10% ja kõigil muudel juhtudel vaid 15%.

Sõrmede peopesa pinnal on palju olulisi anatoomilisi moodustisi: liigesekapslid, veresooned, närvid, kõõluste kestad ja kõõlused. Selle piirkonna nahaalusel koel on ka eriline struktuur - mitu tugevat ja elastset kiudu lähevad nahalt peopesa aponeuroosile. Selle paksuses on sidekoe pikisuunalised kimbud.

Selle tulemusel jaotatakse kiudained kärgstruktuuri meenutavate väikeste hüppajatega. See struktuur aitab mitte ainult vältida põletiku levikut, vaid loob soodsad tingimused tungimiseks mädase protsessi kudedesse. Sel põhjusel võib haiguse arengu ajal esineda kiire osalemine luude, kõõluste, liigeste ja muude käe kudede patoloogilises protsessis..

Panaritium sõrmel areneb püogeensete mikroorganismide (sagedamini - Staphylococcus aureus) kudedes levimise tagajärjel. Haiguse arengu ajal täheldatakse kahjustuse punetust, turset ja valulikkust. Raske vormis on temperatuuri tõus, külmavärinad. Põletikulise protsessi varases staadiumis on ette nähtud konservatiivne ravi, hilises staadiumis viiakse läbi kirurgiline sekkumine..

Põhjused

Lisaks stafülokokkidele võib panaritium põhjustada streptokokke, protea, Pseudomonas aeruginosa ja muid patoloogilisi mikroorganisme. Infektsioon tungib nahka läbi sõrme peopesa pinna väikeste pragude ja marrastuste. Inimene saab maniküüri ajal haavu, kalade luude, hakkpuidu, metallilaastude ja muude teravate esemete tõttu naha torke. Infektsioon tungib ka läbi sõrmepõletuse, mis tekib tule või kuumade esemete hooletu kasutamise korral.

Mõni haav jääb mõnikord märkamatuks või näib pisut. Patsient ei pööra neile tähelepanu enne, kui ilmnevad panaritiumi esimesed sümptomid. Haiguse sisemiste põhjuste hulka kuuluvad hüpovitaminoos, endokriinsed patoloogiad, alatoitumus, vähenenud üldine immuunsus. Panaritium sõrmedel võib areneda ka väliste tegurite mõjul. Need sisaldavad:

  • süstemaatiline hüpotermia;
  • sõrme, käe innervatsiooni rikkumine;
  • epidermise leotamine (turse ja / või lõtvumine);
  • naha saastumine;
  • kokkupuude ärritavate ainetega;
  • käe verevarustuse rikkumine, mida teostavad radiaalsed ja ulnaararterid;
  • naha liigne hüdratsioon.

Klassifikatsioon

Arvestades mõjutatud koe laadi ja asukohta, eristavad arstid järgmisi haiguse liike:

  • Nahakaaslane. Patoloogia lihtsaim vorm, kui epidermises moodustub mädanik.
  • Subkutaanne felon. Purulentne sisu toimub nahaaluses koes, mis asub sõrmede tihedal peopesal.
  • Okolonogtevogo panaritium (paronühhia). Põletikuline protsess areneb periungualrulli piirkonnas.
  • Subungual felon. Supupration toimub küünteplaadi all.
  • Ühine küüdimees. Patoloogiline protsess areneb metakarpofalangeaal- või interfalangeaalliigestes.
  • Luukass. Luud osalevad mädases-põletikulises protsessis.
  • Kõõlusepoeg. Haigus on lokaliseeritud kõõluses..
  • Pandactylitis. Haiguse kõige raskem vorm, mille korral areneb kõigi sõrmekudede mädane-nekrootiline protsess.

Sümptomid

Sõltuvalt kahjustuse tasemest ja vigastuse asukohast on panaritiumi sümptomitel mitu varianti:

Mõjutatud on ainult nahk. Vigastuse kohas on esiteks kerge valulikkus, kipitus. Patoloogia progresseerumisel valu intensiivistub, muutub seejärel konstantseks.

See esineb 35% juhtudest. Patoloogiline protsess areneb nahaaluses rasvakihis. Haiguse sümptomid ilmnevad 5.-10. Päeval, mis raskendab diagnoosi. Alguses on põletustunne ja täius. Siis ilmub väike tõmbe- ja tuikavat valu, mis tugevneb käe allapoole laskmisel. Haiguse progresseerumisel märgitakse lokaalset turset, pehmete kudede pinget ja kehatemperatuuri tõusu. Naha punetust täheldatakse harva..

Periungual-padjapõletik ilmneb punktsioonhaavade või urguhaavade tõttu. Protsess areneb nii naha pinnal kui ka epidermise sügavates kihtides. 4-6 päeval pärast vigastust tekib pinnavorm. Patsiendil on tugev valu, nahk muutub punaseks, mäda paistab läbi selle. Haiguse sügava vormiga mädane eksudaat tormab sissepoole, mõjutades küünte.

See areneb küünte all killustumise või küünteplaatide hammustamise harjumuse tõttu. Kahjustuse kohas ilmneb kiiresti väljendunud tuikav valu, põletustunne. Puna võib läbi küünte näha. Seal on periungual rulli punetus, sõrmeotsa turse. 2 päeva pärast täheldatakse märkimisväärses piirkonnas küüneplaadi koorimist.

Randme ja sõrme phalanksi ühendavad liigesed esinevad sügava torkehaava või infektsiooni tagajärjel. Samal ajal osalevad patoloogilises protsessis phalanxid, nii et patoloogia kulgeb sageli koos luu panaritiumiga. Kahjustuse kohas ilmneb valu, mida süvendab sõrme liikumine. Punetus kasvab, liigese turse, mis levib naaberkudedesse. Sõrme liigutades kuuleb krõbedat heli - see on protsess, mis hõlmab sidemeid. Kasvavad üldise joobeseisundi sümptomid: iiveldus, südamepekslemine, peavalu, kõrge kehatemperatuur.

See tekib patoloogiate nahaaluse tüübi komplikatsioonide tõttu. Peamine sümptom on väljendunud valu kahjustuse kohas. Sõrm paisub palju, phalanx näeb välja nagu vorst. Temperatuur tõuseb, patsiendid kurdavad peavalu, üldist halb enesetunne.

See areneb nahaaluse patoloogia tüübi tõttu või pärast vigastusi. 2 tunni pärast ilmneb järsult pulseeriv valu, mis intensiivistub liikumisega. Turse kasvab kiiresti, levides sõrme peopesa ja seljapindadele, mis võtab kõverdatud oleku. Nahk muutub punaseks, kõõlusekesta kohal on valu. Haiguse progresseerumisel ilmnevad joobeseisundi sümptomid: peavalu, palavik.

Haigus on raske, millega kaasneb palavik, aksillaarne või piirkondlik lümfadeniit. Valu intensiivistub järk-järgult, omandab valuliku, lõhkeva iseloomu. Turses sõrm muutub sinakaslillaks. Põletikuline protsess areneb kuiva ja märja nekroosina (nekroos). Mis tahes liikumise proovimine suurendab valu.

Tüsistused

Sõrme mädase põletiku raviks on ebasoovitav. Panaritiumi tõsiste tagajärgede vältimiseks peate konsulteerima arstiga. Kui mädane-põletikuline protsess on alanud, võib see põhjustada tüsistusi. Ravi tuleb alustada põletikulise protsessi esimeste nähtude ilmnemisel, vastasel juhul võivad tekkida sellised patoloogiad nagu tromboflebiit, osteomüeliit, lümfadeniit, käte flegmon, liigese kontraktuur. Sügav mädane-põletikuline kahjustus põhjustab sageli veremürgitust, sepsist.

Maniküüri teostamisel peab rase naine jälgima eriti hoolikalt, sest nakkuse ajal tekkiv nakkus võib lapsele üle kanduda. Parem on salongi teenustest keelduda lapse ootamise ajal. Nakatumisel võib panaritiumnakkus põhjustada luude flegmoni, mida saab ravida ainult kirurgiliselt. Kaugele jõudnud staadiumis esinev haigus põhjustab sageli kroonilise osteomüeliidi arengut ägenemisega. Selle patoloogia tagajärjel võite sõrme liikuvuse osaliselt või täielikult kaotada.

Panaritiumravi

Ravimeetodeid võetakse sõltuvalt panaritiumi tüübist:

Nekrootilise epidermise eemaldamine tuimastuseta, haava pesemine antiseptiga, aseptilise marli sidumise abil.

Kirurgiline ravi kohaliku tuimestuse all. Tehakse külgmine sisselõige, mäda eemaldatakse, nekrootiline nahaalune rasvkude lõigatakse välja.

Enamikus paronühhiatest purskab mäda omaette, mistõttu patsient keeldub kirurgilisest ravist. Radikaalsed meetodid seisnevad küünte piisavas avamises koos drenaažiga ja osalise resektsiooniga..

Sõltuvalt küüneplaadi kihistumise piirkonnast kirurgilise ravi ajal tehakse kas osaline või täielik resektsioon.

Ravi viiakse läbi eranditult haiglas. Esialgses etapis kasutatakse konservatiivset ravi (antibiootikumid). Selle ebaefektiivsusega viiakse läbi artrotoomia - operatsioon, mille käigus eemaldatakse liigesest võõrkehad.

Kirurgiline sekkumine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Operatsiooni eripära on hüpergranulatsioonide eemaldamine ja kohustuslik sekvestrektoomia. Pärast haava tühjendamist fikseeritakse sõrm krohvivaluga.

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, tehakse operatsioon intravenoosse analgeesia abil. Pärast äravoolu ja pesemist suletakse haav mitme auguga PVC torudega. Järgmisena viiakse läbi sõrme kipsi immobiliseerimine ja määratakse üldine ja / või kohalik ravi.

Konservatiivne teraapia on ebaefektiivne. Nekrootilise põletiku progresseerumise peatamiseks tehakse operatsioon. Rasketel juhtudel lõpeb operatsioon sõrme eksartikulatsiooniga (amputatsioon liigeste tasemel).

Kodune ravi

Seda patoloogiat on vaja iseseisvalt ravida, tuginedes arsti soovitustele. Esiteks on näidustatud kirurgiline ja / või ravimteraapia ning kui haav on juba paranenud, saab kasutada rahvapäraseid abinõusid. Panaritiumi efektiivne salv Vishnevsky. Abstsessist vabanemiseks on vaja kahjustatud nahapiirkonnale kanda kiht liniment ja peal kanda kompress. Haava desinfitseerimiseks peate ravimit kasutama öösel ja hommikul. Korda protseduuri, kuni mäda on täielikult eemaldatud..

Hea efekti annab Dimexide panaritiumile. Lahusel on tervendav, antimikroobne, valuvaigistav, põletikuvastane toime. Dimeksiidi tuleb öösel kanda ka kompressina. Kui lapse käel on sõrme panaritium, on tõhusad vannid soola või sooda (2 tl. 2 klaasi vee kohta) ja Levomekoli salviga, mida tuleks öösel sideme alla kanda..

Narkootikumide ravi

Panaritiumi antibiootikumid on ette nähtud, kui haigust provotseerib stafülokokk või mõni muu infektsioon. Kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid penitsilliinide (Amoxiclav), fluorokinoloonide (Levofloksatsiin) või makroliidide (Josamütsiin) rühmast. Reeglina kasutatakse antibiootikumide intramuskulaarset manustamist, kuid luu- või liigesepatoloogia korral viiakse ravi läbi intraosseussete infusioonidega.

Oflomeliidi, Levomekol, Dimexidum, Vishnevsky salvi või Ichthyolova kasutatakse väliselt mädade eemaldamiseks ja haavade paranemiseks. Neil on antimikroobne, põletikuvastane, taastav toime. Mädase vedeliku eemaldamiseks tuleb neid ravimeid kanda steriilsesse sidemesse ja põletiku kohale kuni 3 korda päevas..

Operatsioonijärgsel perioodil ravitakse haava antiseptiliste lahustega (Chlorhexidine, Chlorophyllipt). Edasise põletiku mahasurumiseks on sees ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Nimesil) ja UHF-ravi. Füsioteraapia on efektiivne pärast põletiku vähendamist. See aitab parandada kohalikku vereringet, eemaldada tursed ja valulikkus. Keskmine protseduuride arv on 3–7. Kestus - 5 kuni 20 minutit.

Alternatiivsed ravimeetodid

Raviarsti loal võib sõrme mädase põletiku ravimisel kasutada alternatiivseid retsepte. Kõige tõhusam:

  • Aaloe. Lõigake taime leht mõlemalt küljelt, jätke ainult viljaliha. Kandke see valulikule kohale, kerige tagasi sidemega. Ärge eemaldage kompressi 5 tundi. Korda protseduuri iga 4 tunni järel, kuni seisund paraneb..
  • Saialill. Leota taime lillede alkohol tinktuuraga marli, mähistage valus koht, katke polüetüleeniga. Hoidke kompressi 3 tundi, seejärel vahetage see uue vastu. Tehke protseduuri mitu korda päevas.
  • Kaaliumpermanganaat. Mädase protsessi alguses aitavad soojad vannid. Lahjendage 1 mangaanigraanul klaasi kuuma (talutavat) vett. Hoidke kurgu sõrme lahuses 15 minutit. Korda protseduuri mitu korda päevas, kuni põletik väheneb..

Lahangu panaritium

Operatsioon on panaritiumi kõige tõhusam ravi. Operatsiooni määrab arst pärast vereanalüüsi ja muid laboratoorseid analüüse. Peamiselt kasutatakse Lukashevich-Obersti kohalikku tuimastust: sõrme alusele kantakse žgutt, luu külgmisele falangile tehakse punktsioon ja süstitakse 2 ml Lidokaiini lahust (2%). Sama manipuleerimine viiakse läbi ka phalanxi vastasküljel. Kui protsessis osalevad peopesa luud või liigesed, viiakse operatsioon läbi üldnarkoosis..

Lahkamine viiakse läbi erinevatel viisidel, sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist:

  • Nahaalune. Tehakse pikisuunalised sisselõiked, mida teostatakse väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada närvikimpu..
  • Kõõlused. Lõiked tehakse sõrme anterolateraalsel pinnal.
  • Subungual. Küünte serv on lõigatud kiilukujuliseks või küüneplaat trepanub mäda kogunemise all. Kui täheldatakse täielikku sumbumist ja koorumist, eemaldatakse see täielikult.
  • Liigesed. Käe tagaküljele tehakse kaks külgmist sisselõiget, mille järel õõnsust pestakse antibiootikumi või antiseptiga.
  • Luu. Küünte phalanx lõigatakse kaare kujul ja pestakse. Kui see tuleb eemaldada, siis kasutatakse Gigli saega.

Ärahoidmine

Peamine ennetav meede on puhtad käed, kuid ärge unustage, et pesuainetega üle kuivatatud nahk kaetakse kiiresti mikrolõhedega, mille kaudu patogeensed bakterid kergesti tungivad. Nakkuse vältimiseks peaksite ennetamise kohta alati meeles pidama:

  • koristamise ajal aias, aias töötades kasutage kindaid;
  • Olge esemete lõikamisega ettevaatlik;
  • määrige käed sagedamini niisutava ja kaitsva kreemiga;
  • tehke maniküür ise või koos usaldusväärse meistriga;
  • pärast vigastust desinfitseerige kahjustuskoht kohe;
  • pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Antibiootikumid panaritiumi jaoks

Käe ja jala sõrme panaritium: ravi salvide ja antibiootikumidega

Panaritiumi sümptomeid on raske mööda vaadata, kuna põletikuline protsess intensiivistub järk-järgult ilma korraliku ravita, nahk muutub kohati punaseks, patoloogiaga kaasneb valu, mädaste löövete ilmnemine.

Panaritsiat peaks ravima professionaal, ükski kodune meetod ei aita nakkusallikat kõrvaldada, need võivad olukorda vaid süvendada. Teraapiaks kasutatakse väliseid vahendeid, millel on desinfitseeriv, veojõu ja põletikuvastane toime, harvemini määratakse patsiendile sisemised antibiootikumid või kirurgiline sekkumine. Ilma õigeaegse ravita võib panaritium põhjustada tõsiseid tüsistusi, kuni sepsise ja koe nekroosini..

Panaritiumi tekkimise põhjused sõrmel

Streptokokkide ja stafülokokkidega seotud patogeensed bakterid põhjustavad panaritiumi, nende epiteeli kudedesse tungimise põhjused on erinevad:

  • pinnakahjustused (kriimustused, hõõrdumised, praod);
  • valed või killud, mida pole õigeaegselt eemaldatud;
  • epiteeli sügav kahjustus (nõelte punktsioonhaavad, taimede seljad);
  • epidermise või dermise kahjustus happeliste või aluseliste kemikaalide mõjul, hüpotermia, liigne niiskus;
  • käte ja jalgade hügieeni madal tase.

Panaritiumi arengufaktorid võivad olla erinevad, kuid kõik need viivad sama tulemuseni: dermise ülemistes kihtides, liigese- või kõõlusekoes ilmneb nakkuse avatud fookus, bakterid paljunevad kiiresti, toitudes rakkudest ja hävitades neid. Nende elutähtsa toimega tooted on mürgised, seetõttu ilmneb kahjustatud piirkonda tugev põletik.

Panaritiumi pealiskaudsete vormide korral ilmnevad mädased pustulid ja kinniste korral suureneb selle piirkonna suurus märgatavalt, see muutub tihedamaks ja bakterite jäätmed hakkavad mürgitama läheduses asuvaid kudesid, kuid kõige ohtlikum on nende sisenemine vereringesse..

Panaritiumi klassifikatsioon sõrmedel ja varvastel

Patoloogiaid on mitut tüüpi, klassifikatsioon põhineb bakterite paljunemise ja põletiku koha lokaliseerimisel, neid diagnoositakse:

  • naha;
  • nahaalune;
  • periungual;
  • subungual;
  • luu;
  • liigesed
  • kõõlune.

Igat liiki tuleks arutada eraldi, kuna neil on erinev päritolu, iseloomulikud sümptomid ja erinev ravi..

Nahakaaslane

Naha panaritium on selle haiguse kõige levinum vorm, see areneb dermise ülemiste kihtide kahjustustega. Vigastatud piirkonnas ilmub üks või mitu pustulit, mis on täidetud mudase mädase sisuga, mõnikord ka vere lisanditega, selle põsepuna kontuuril olev nahk muutub kudede põletiku tõttu punaseks. Nakkuse fookuse piirkonda ilmub pulseeriv valu või põletustunne, aja jooksul võivad manifestatsioonid muutuda heledamaks ja valusamaks - see näitab nakkuse süvenemist koes.

Nahast panaritiumit on kõige lihtsam ravida, see annab tüsistusi harva, sest suurem osa kahjustustest langeb epidermisele ja dermise ülemisele kihile. Kui patsient üritab pustulit omal käel torgata, keeldub ravimravist ega järgi hügieenireegleid, intensiivistub põletik, kattes lümfisooned.

Subkutaanne felon

Subkutaanne panaritium lokaliseeritakse dermise keskmistes kihtides, areneb peopesade ja sõrmede siseküljel sügavamate vigastustega. Kuna nende kohtade nahk on sagedase füüsilise kokkupuute tõttu tihedam, areneb abstsess sees ja põletikuline protsess läheb sügavale.

Subkutaanne panaritium on ohtlik, kuna tänu põletiku fookuse pikale püsimisele dermise keskmistes kihtides suureneb kõõluste, liigeste ja luude kahjustamise oht.

Periungual kurjategija

Paronühhiaalset või periungual mädane panaritium iseloomustab nakkus ja põletik naela rulli ümber küüneplaadi.

Seda haigusvormi saate püüda ilusalongides, kui kapten enne maniküüri oma tööriistu ei desinfitseeri, on haigustekitajate sissepääsuks ka väikesed praod ja urgud. Periungualvormi korral muutub küünte ümber olev rull patsiendil põletikuliseks, nahk muutub pruuniks, pinnale võivad tekkida tihedad haavandid.

Subungual felon

Mõnikord võib puidu õmblemisel või töötlemisel küünte alla sattuda nõel või killustik, mis kutsub esile subungual rüüsteretke. See vorm on eelmisest ohtlikum, mõnikord võib see muutuda komplikatsiooniks, nakkuse fookus liigub küünteplaadi all.

Mäda on kudedes "lukustatud" ega pääse väljastpoolt, selle tõttu provotseerib subungual panaritium küünte hävimist ja nakkuse levikut sügavale kudedesse.

Bony kurjategija

Luupeenrad võivad areneda iseseisva haigusena, kui nad on nakatunud avatud sõrmeluumurdudega, või see ilmneb nahaaluse või nahaaluse vormi komplikatsioonina. Infektsioon hävitab järk-järgult kõvad kuded, põhjustades patsiendil tugevat tuikavat valu.

Bony felon põhjustab tõsiseid neelu turseid, nahk muutub pingul ja siledaks, omandab punase või lilla tooni. Sõrme motoorne aktiivsus peatub tugeva valu tõttu peaaegu täielikult. Bony felon annab kiiresti mitte ainult kohalikud, vaid ka üldised nakkuse tunnused - palavik, külmavärinad, nõrkus.

Ühine küüdimees

Liigeste kottide kahjustused, sõrmede falangide sisemised murrud või nakkuse levik pehmest või luukoest põhjustab panaritiumi teket.

Haiguse liigesevorm on ohtlik, kuna kapsli sees olev supulatsioon viib selle kudede hävimiseni, mille tagajärjel phalanxi motoorne aktiivsus peatub täielikult ja see tuleb amputeerida. Palpeerimisel märgitakse liigesekoti tugev pinge, sõrm paisub ja omandab lilla tooni.

Kõõlusepoeg

Kõõluste panaritium või tendovaginiit on selle patoloogia kõige ohtlikumad tüübid, see on tingitud kõõluste struktuurist. Need on kiulise koe moodustised, koosnevad tupest ümbritsetud kollageenikiudude kimpudest - kest, mis hõlbustab libisemist.

Kõõluste panaritium viib nendes struktuurides nakkuse kiiresse levikusse, patogeenid sisenevad lihaste, luude ja liigeste pehmetesse kudedesse.

Kõõluse kreeniga kaasneb tugev palavik, nõrkus, kahjustatud sõrm paisub, jääb veidi kõverdatud olekusse, kõik katsed seda liigutada põhjustavad tugevat valu.

Panaritiumi sümptomid sõrmel

Sümptomid sõltuvad patoloogia mitmekesisusest. Naha kaudu ilmneb tugev punetus nahal, haava kohale ilmub tihe mudase sisuga pustul, patsient tunneb ebamugavust, kui see on seotud käe või jalaga..

Sõrme või peopesa sisekülge nahaalust koonu iseloomustab turse, kudede pingutamine, hüperemia, valu vajutamisel.

Küüntevormiga paisutab patsient rulli ümber küünte, sinna ilmub üks või mitu tihedat mäda-pustulit, plaadi kvaliteet halveneb, see pehmendab, hakkab koorima ja purunema. Subungual felon tunneb ära kehatemperatuuri mõningase tõusu, sõrme turse, neelu punetuse, küünte vajutamisel tekkiva valu tagajärjel, plaadi struktuur halveneb oluliselt, see väheneb järk-järgult.

Luukarpe, samuti kõõluseid ja liigeseid on juba raskem üksteisest eristada, kuna nendega kaasnevad tavalised sümptomid: palavik, palavik, kahjustatud piirkonna tugev turse ja punetus, lokomotoorse aktiivsuse vähenenud või täielik lakkamine, valu.

Kas küüs on nakkav?

Panaritium on nakkav, eriti kui patsient kahjustab mädadega täidetud pustulit või kudet. Seetõttu ei tohiks terved inimesed endaga maniküürivahendeid, rätikuid, majapidamistarbeid kasutada. Soovitav on vältida igasugust kontakti patsiendi naha kahjustatud piirkondadega, kui seda ei saa vältida, on parem kanda kindaid.

Milline arst ravib panaritiumi?

Panaritiumit ravivad arst ja kirurg ühiselt. Esimene arst viib läbi eeluuringu, paneb hinnangulise diagnoosi ja saadab patsiendi teise spetsialisti juurde. Kirurg määrab patsiendile füsioterapeutilise ja uimastiravi sõltuvalt panaritiumi staadiumist ja koekahjustuse sügavusest. Kaugelearenenud juhtudel, kui algab kudede sügav nekroos, on vajalik operatsioon.

Diagnostika

Diagnoosimise esimene etapp on väline uuring ja anamneesi kogumine - sümptomite kompleks. Lisaks võib välja kirjutada pustulitest pärit vedeliku koostise analüüsi. Ilma väliste ilminguteta haigusvormides määratakse nööpsondi abil mädadega pustulite paiknemine. Kui kahtlustatakse luu, kõõluse või liigese väljanägemist, tehakse kahjustatud piirkonna röntgenuuring..

Panaritiumravi

Panaritiumi salvi ravi

Panaritium-salviravi kasutatakse patoloogia pinnapealsete vormide korral, kui ravimi toimeained võivad nakamiskohta “jõuda”, sisaldab ravimite loetelu:

  • Salv Vishnevetsky. Sellel on kerge desinfitseeriv toime, see aitab kaasa mäda "väljatõmbamisele" sügavatest kudedest.
  • Ichthyoli salv. Sellel on desinfitseeriv toime, pärsib stafülokokkide ja streptokokkide aktiivsust, parandab vereringet.
  • Vasakpoolne salv. Levomekol koos panaritiumiga naha pinnal või küünte rullil võimaldab teil infektsiooni kiiresti tappa ja keema jäetud haavad pinguldada.
  • Hüoksüsoon Kortikosteroididel põhinev salv pärsib patogeensete bakterite ja seente aktiivsust, on efektiivne madalate ulatuslike kahjustuste korral.
  • Dioksidiin. Nahaaluse panaritiumi ja haiguse pinnapealsemate vormide raviks kasutatav salv kõrvaldab pehmete kudede flegmoni, kiirendab keevade imendumist mäda.
  • Furatsilin. Panaritium furatsilini salv on väga efektiivne, kuna see toimib suurel hulgal gram-positiivsetel patogeensetel bakteritel, tungib piisavalt sügavale, seetõttu on see võimeline võitlema osteomüeliidi, müosiidi ja flegmoni vastu.
  • Dimeksiid. Sellel on põletikuvastane toime.
  • Kloorheksidiin. Salvi kujul kasutatakse seda täiendava ravina, mis aitab patogeensete mikroorganismidega kiiremini toime tulla..

Nakkuse fookuse sügavaks lokaliseerimiseks kasutatakse Augmentini ja teisi sõrme panaritiumi korral kasutatavaid antibiootikume, on vaja valida laia toimespektriga fondid. Eespool nimetatud ravimit kasutatakse sageli, see sobib isegi väikestele lastele, on saadaval erinevates vormides ja annustes..

Peopesa, jalg või sõrm taastub pärast panaritiumi umbes 2–5 nädala jooksul, kuna pärast infektsiooni fookust kõrvaldavat ravi jäävad kudedesse patogeenide, surnud rakkude, põletikulise lümfisüsteemi ja kahjustatud pehmete kudede toksilised ainevahetusproduktid.

Lahangu panaritium

Protseduuri keerukus sõltub kahjustuse sügavusest, mitmekesisusest ja ulatusest. Sageli tehakse panaritiumi avamine kohaliku tuimestuse all, kuid kui arst tegeleb tähelepanuta jäetud luu-, liigese-, naha- või kõõlusevormiga, võivad nad läbida üldanesteesia..

Sekkumise ajal lõikab kirurg naha üle põletiku fookuse, eemaldab mädase sisu, vajadusel lõikab kude osaliselt välja, mille järel patsiendile antakse kinnaste äravool ja tehakse steriilne side..

Mõnikord ei anna varba või käe väline ega kirurgiline ravi tulemust, kuded on liiga kahjustatud, eriti kui nad diagnoosisid kõõluse või luu panaritiumi. Sellistel juhtudel on vajalik sõrme osaline või täielik amputatsioon..

Ravi ja hooldus pärast panaritiumi

Operatsioonijärgne hooldus seisneb kahjustatud piirkonna välises määrimises salvide või geelidega, mida arst võtab, steriilsete sidemete regulaarsel vahetamisel määratakse ka laia toimespektriga antibiootikume, põletikuvastaseid ja valuvaigisteid..

Tüsistused

Panaritiumi komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • flegmon (pehmete kudede sügav põletik);
  • osteomüeliit (põletikuline-nekrootiline protsess luuüdi ja luu enda kudedes);
  • käe ja käsivarre (jalgade ja sääreosa) tromboflebiit;
  • sepsis (patogeenide sisenemine vereringesse, millele järgneb nende levik kogu kehas);
  • raske joove;
  • lümfisõlmede ja veresoonte põletik;
  • müosiit (lihaskoe põletik).

Selliste tüsistuste esinemine on seotud õigeaegse ravi puudumisega panaritiumi varases staadiumis, nii et te ei tohiks tõmmata ja proovida infektsiooni ise ravida.

Ärahoidmine

Panaritiumi ennetamine hõlmab mõnda lihtsat reeglit:

  • on vaja jälgida käte hügieeni (regulaarselt puhastage neid mustusest seebi abil, kui seda pole võimalik kasutada, siis võite kasutada antiseptikume geeli või pihusti kujul);
  • vältige käte väikesi haavu;
  • kui peopesade ja sõrmede sisekülje nahk, aga ka periunguala piirkond on kahjustatud, on vaja haava loputada, töödelda seda kloorheksidiini või etüülalkoholiga, servi võib kanda joodi või zelenkaga;
  • märgatavaid nahakahjustusi tuleb haigustekitajate vältimiseks ravida ja katta krohvi või steriilse sidemega.

Panaritium on patogeensete mikroorganismide tagajärg, mis sisenevad jala, peopesa või sõrmede sisekülje kudedesse. Haigusvorme on erinevaid, neid eristab põletikulise ja degeneratiivse protsessi fookuse lokaliseerimine.

Patsiendi nahale võivad ilmneda suured häguse sisuga keedised, kuid panaritiumi sügavate vormide korral sellised välised ilmingud puuduvad. Haiguse diagnoosimiseks ja raviks peate konsulteerima kirurgiga. Kui seda ei tehta õigeaegselt, võivad ilmneda tõsised komplikatsioonid, mis põhjustavad kahjustatud piirkondade amputeerimist ja muid negatiivseid tagajärgi..

Antibiootikumid panaritiumi jaoks

Üldised märkused käe mittespetsiifiliste põletikuliste protsesside keemiaravi ja antibiootikumiravi kohta. Kõigi kreeka reeglite kohaselt avatud pintsli kinnitamisel kõlab see üllatavalt kiiresti ilma antibiootikume kasutamata. “Kaasaegne keemiaravi on kahtlemata parandanud panaritiumi ravi, kuid pole seda lihtsamaks teinud” (Schürch ja Willenegger).

Panaritiumi ravi saab varasemaga võrreldes parandada ja kiirendada ainult koos kirurgilise ravi ja antibiootikumide kasutamisega. Sel juhul on lubatud fookuse vähem ulatuslik avamine ja võib loota funktsiooni varasemale taastamisele. Proovida ebaõige antibiootikumiravi ja selle peatamine protsessi ajutise parandamisega on tõsine viga..

Antibiootikume sisaldavate salvide kasutamine panaritiumi juuresolekul on sama mõttetu ja kahjulik nagu muude kirurgiliste põletikuliste protsesside korral. Antibiootikume sisaldavaid pulbreid võib soovitada ainult pealiskaudsete protsesside jaoks, näiteks pärast põie avamist. Sügava panaritiumi ebapiisav avamine on kasutu, kuna see ei loo tingimusi ravimi kokkupuuteks patogeenidega.

Winkelmeyer ja teised juhivad tähelepanu asjaolule, et tavaliste penitsilliini annuste parenteraalse manustamisega ei ole difusiooni ebasoodsate tingimuste (membraani moodustumine, piiritlemine) tõttu võimalik penitsilliini soovitud kontsentratsiooni luua põletiku fookuses. Seetõttu on soovitatav penitsilliini lokaalne süstimine põletikulisesse fookusesse. Sellistel juhtudel tuleks siiski vältida suurt kudede stressi (Kaplan ja Rabin).

Antibiootikumide lokaalne manustamine käele on aga äärmiselt valus ning lisaks võib kudede infiltratsioon põhjustada sõrmede vereringe halvenemist.

Meie arvates tuleks tõsise progresseeruva panaritiumi korral, sõltumata antibiootikumide kohalikust manustamisest, läbi viia üldine antibiootikumravi, mis viib kiirema paranemiseni. Kummi äravoolu saab eemaldada niipea, kui eemaldatav haav kaotab mädase iseloomu..

Kahtlemata lüheneb antibiootikumide sisseviimisega eraldatud haava „puhastusperiood” (bakterioloogiline steriilsus). Pärast seda võib antibiootikumide parenteraalse manustamise katkestada. Mõned autorid jätkavad antibiootikumide kasutuselevõttu 10-14 päeva, mis on meie arvates täiesti tarbetu. Kahjustuse piisava avamisega, kui algselt eemaldatakse nekrootiline kude, lõpeb mädane eritis 3-4 päevaga, põletikuline piirkond muutub valutuks, patsiendi temperatuur normaliseerub. Pärast seda lõpeb antibiootikumide parenteraalne manustamine.

Naha panaritiumi esinemisel ei ole antibiootikumide parenteraalne manustamine vajalik.

Panaritium, autor V.K. Gošetšov

Kõigi panariitiumi tüüpide hulgas on kõige olulisem nahaalune vorm. Enamik kirurgid viivad nahaaluse panaritiumi olemasolul läbi nn kombineeritud ravi - antibiootikumi ja kirurgilise ravi. Kõõluste panaritiumi ravis on kõige olulisem samm kõõluse tupe avamine, et tagada mäda väljavool ja vältida kõõluste nekroosi.

Nigst ja teised autorid, sealhulgas meie, avavad kõõluse proksimaalse kesta ja süstivad sinna iga päev penitsilliini. Selline ravi annab äärmiselt häid tulemusi..

Luu panaritiumide ravis oli enne antibiootikumide kasutuselevõttu laialt levinud Iseleni ja Canaweli meetod: kahjustatud luukohtade varajane eemaldamine. Selline samaaegse antibiootikumraviga meetod on liiga radikaalne. Fookuse varajane avamine, reeglina kohalik ja üldine antibiootikumravi on piisavad. Kuid me ei tohi unustada, et hoolimata kirurgilisest sekkumisest ja antibiootikumravi moodustub siiski fistul, on selle põhjustajaks sekvesteerimise olemasolu haavas, mis tuleb eemaldada!

Liigeste panaritiumi ravi tulemus sõltub nii fookuse avanemise kestusest kui ka antibiootikumide manustamisest. Antibiootikumide kohalik manustamine avatud liigese panaritiumile on äärmiselt oluline, kuna sõrmede liigeste äravool pole võimalik.

Avaldatud andmete kohaselt on beeta-laktaamantibiootikumide efektiivsus flegmoni kõõlusekesta ja peopesa sügava flegmoni ravis vastuoluline küsimus, kuna penitsilliiniresistentsete patogeenide esinemine pole haruldane ja penitsilliiniravi ebaõnnestumine on mõistetav. Oma praktikas eelistame laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist ravi algusest peale. Abstsessi ja selle äravoolu varajane avamine on sellistel juhtudel protsessi leviku tõkestamiseks ülioluline.

Peame oluliseks rõhutada, et alguse saanud panaritiumi olemasolul on antibiootikumravi ja ootustaktikad protsessi vastupidise arengu lootuses äärmiselt ekslikud..

Sellistel juhtudel on kaks võimalust. Antibiootikumide suhtes tundlike patogeenide esinemine haiguspuhangus ei viita veel protsessi kohustuslikule vastupidisele arengule. Mitmeid päevi antibiootikumidega töödeldud kollete küljest külvati baktereid. Need olid juhud, kui põletikuline fookus oli antibiootikumide suhtes läbimatu. Sellistel juhtudel raskendas pikaajaline põhjendamatu antibiootikumravi panaritiumi fookuse asukoha ja kirurgilise ravi kindlaksmääramist.

Kui patogeen on antibiootikumide suhtes vastupidav ja eelnev ravi oli täiesti ebaselge, siis protsessi vastupidise arengu ootuse korral jääb kirurgilise ravi jaoks kõige soodsam periood vahele - periood, mil on veel võimalik protsessi levikut takistada. Sageli pidime mitu päeva ja isegi nädalaid nägema penitsilliiniga ravitud panaritiume, mis kujunesid pandaktüliidiks.

Sama kehtib ebapiisavalt avatud panaritiumide korral, mis levivad kaugemale või ei lahene, kuna seal on bakterite vastupanu ja uue, piisavalt laia ava asemel ravitakse penitsilliini asjata.

Praegu on antibiootikumravi märkimisväärselt keeruline patogeenide antibiootikumiresistentsete tüvede olemasolu tõttu. Põhimõtteliselt peaks antibiootikumravi olema suunatud. Ägeda panaritiumi korral pole see aga alati võimalik, kuna teavet bakterite tundlikkuse kohta saab vähemalt ühe kuni kahe päeva pärast. Perearsti ees seisab selle ülesande täitmine eriti sageli..

Muidugi, esimestel päevadel, mis on ravi seisukohast kõige väärtuslikum, ei saa arst keelduda antibiootikumide kasutamisest. Seetõttu ei saa antibiootikumravi piirduda kaitsmata beeta-laktaamantibiootikumide andmisega! Lõpetuseks veel üks märkus: antibiootikumide kasutamine ei eemalda kohustust säilitada täiuslik asepsis nii operatsiooni ajal kui ka järgnevatel sidemetel! Ilma selleta ei saa panaritiumide ravi olla edukas..

Operatsiooni ajal peab arst kandma maski ja steriilseid kummikindaid ning kirurgiline väli tuleb isoleerida samamoodi nagu mis tahes muu suurema operatsiooni korral..

Antibiootikum või konservatiivne koduravi alternatiivsete meetoditega võitluses periungual või subkutaanse panaritiumiga

Mõni kohtub nendega juba lastena. Teised on teismelised. Meistrite elukutsete inimesed pole nende eest kaitstud. Alguses ei omista nad tähtsust, kuid hiljem on nad valmis andma endast kõik, et neist lahti saada. Püogeensete mikroobide põhjustatud haigus nõuab erilist tähelepanu ja teadlikkust.

Väiksemad vigastused: kuidas kaitsta end püogeensete bakterite eest

Keegi pole tõsiste vigastuste eest ohutu, mikrotrauma on iga inimese elus tavaline nähtus. Sõrmed ja suur varvas on kehaosad, mis on vastuvõtlikud igasugustele kahjustustele: hõõrdumised, kriimustused, haavad, süstid, killud.

Alguses võivad nad relvastatud silmaga märkamatuks jääda. Kuid hiljem - nad kuulutavad end ebameeldivateks ilminguteks. Diagnoosi tulemusel: panaritium.

Mis on kari: määratlus

Panaritsium on põletik, mis kulgeb ägedas vormis mädase eksudaadi kuhjumisega. See mõjutab sõrme pehmet osa. Põhjustatud püogeensetest bakteritest: stafülokokk, streptokokk.

Haigus on jagatud 8 tüüpi. Sageli leitakse igapäevaelus - subungual.

Subungual panaritiumi manifestatsiooni sümptomid

See liik ei arene sõrme kõõlustel ega luudel, vaid lokaliseerub küünte põhiosa all - derma kihis.

Tavaline puust selg, teravik või mõni muu terav ese, mille sõrme ebaõnnestunud liigutamine võib tungida sügavale küünte alla.

Kui eset ei elimineerita ja kahjustatud piirkonda ei ravita korralikult, algab küünte all põletik, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • vigastatud sõrme liikumatus;
  • hüperemia;
  • turse;
  • valu tõmblemisega;
  • külmavärinad
  • madala temperatuuriga kehatemperatuur;
  • mädase eksudaadi olemasolu;
  • üldine nõrkus kogu kehas.

Haiguse tähelepanuta jätmine, tegevusetus - võib põhjustada tüsistusi: veremürgitus püogeensete mikroobidega, ummistunud veenid, luupõletik. Kõigi nende tagajärgede vastu on kirurgiline sekkumine..

Kodus suure varba või käsivarre haiguse ravi põhimõtted

Kui tursunud sõrmel ilmnevad esimesed mädase eksudaadi tunnused, pöörduge kirurgi poole.

Küünte all asuvat panaritiumi algstaadiumi töödeldakse järgmiste meetoditega:

  • Ravimid.
  • Folk.
  • Füsioterapeutiline.

Kui konservatiivne ravi ei mõjutanud põletikulist protsessi ega peata seda, pöörduvad nad haiglas kirurgilise ravi poole.

Mida ei saa teha

See nakkus on ettearvamatu. Mis tahes viga ravis võib põhjustada seisundi halvenemist..

  • iseravim;
  • lubada ebasanitaarseid tingimusi;
  • iseseisvalt avatud suppuratsioon;
  • tehke termilisi protseduure mäda juuresolekul.

Ravimid panaritiumi raviks

Ravimid on vajalikud subungual panaritiumi kõigil arenguetappidel, kuna seda provotseerivad püogeensed mikroobid. Ilma kemikaalide ja antiseptikumideta on neid lihtsalt võimatu maha suruda.

Vannid

Need protseduurid viiakse läbi tingimusel, et põletikuline protsess alles algab ja valu on endiselt kerge.

Tõhus vaheldumise meetod:

  1. Kaaliumpermanganaadiga (kaaliumpermanganaadiga), mis toimib tugeva antiseptikuna. Lahendus on nõrk. Vee temperatuur on soe. Sõrme hoitakse lahuses pool tundi.
  2. Saialilliga kandke alkoholile valmis tinktuuri. Sellel on põletikuvastane omadus. Lahjendatud soojas vees (100ml: 10ml). Protseduuri aeg on sarnane..
  3. Eukalüptiga (alkohol Tinktuura). Supresseerib Staphylococcus aureus'e kasvu. Kasvatatud soojas vees (100ml: 10ml). Protseduuri aeg kuni pool tundi.

Pärast viimast vanni niisutatakse eukalüpti tinktuuriga marli salvrätikut ja kantakse põletiku kohale.

Antibiootikumravi

Kui mädaste mikroobidega nakatub, määratakse penitsilliinide rühma antibiootikumid.

See juhtub tavaliselt ägeda panaritiumi korral, kui patsient viibib haiglas ja saab kirurgilist ravi.

Seennakkuste korral soovitatakse seenevastaseid ravimeid..

Kui haigus kulgeb kergel kujul, siis suukaudseks, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud antibiootikume ei määrata. Neid võib paikselt soovitada ainult kerge ravimvormina..

Tetratsükliin, levomükool, linkomütsiin - antibiootilised salvid, mis toimivad mädastele mikroobidele. Pärast sooja vanni, parandades verevoolu kahjustusesse, kantakse salv paksu kihina aplikatsiooni kujul. Tihedalt kinnitatud sidemega.

Alternatiivsed retseptid panaritiumi raviks kodus

Patsiendid märgivad, et kui ravimteraapia kombineeritakse rahvapraktika ettekirjutustega, on taastumine kiirem.

Sibulakompressid nahahaiguste korral

Neid kasutatakse koos sooda- ja soolavannidega..

Sibula neljas osa hõõrutakse riivile (suur). Jaotatakse 1 cm kihiga marlisidemele, tihedalt sõrmega kinnitatud.

Kaetud kompresside paberiga, kinnitatud lapiga. Hoidke 2 tundi.

Enne ja pärast kompressi tehke valus sõrme vann. 500 ml vee jaoks lusikatäis sooda ja soola. Vaheldumisi kaks korda päevas.

Kuidas vabaneda küüslauguvannide kasutamisest

Küüslauk on looduslik antibiootikum. Üks pea purustatakse ja täidetakse kuuma veega (200 ml). Nad nõuavad, kuni vesi jõuab teatud temperatuurini, nii et valus sõrm tunneks end mugavalt. Võtke vanni 20 minutit. Korda 10 päeva.

Valk koos alkoholiga

Valk koos alkoholiga on tõhus kombinatsioon panaritiumi ravis. Selleks eraldatakse valk munakollast ettevaatlikult ja segatakse alkoholiga (96%).

Järk-järgult lisatakse valgule alkohol, segades hoolikalt. Suhe 1:40 ml. Kõverdunud valk on valgete helvestena, mis filtreeritakse läbi marli.

Kandke põletiku fookusele. Vahetage 7 tunni pärast. 3-päevane kursus.

Kuldsete vuntside tinktuur

Saate osta apteekides valmistoite või ise süüa teha. Selleks purustatakse 1 leht ja 25 20 cm pikkust põlve (antenni), täidetakse alkoholi või viinaga (40%), eelsoojendatakse.

Nõuda päeva. Ärge filtreerige vedelikku. Vala väikesesse nõusse.

Hoidke sõrme umbes pool tundi. Korda protseduuri 2-3 korda päevas. Pühkige salvrätikuga, määrige jood tinktuuriga (5%).

Taruvaiku tinktuur

Produkt puhtal kujul (25 g) valatakse alkoholiga (100 mg). Talub 3 päeva. Saadud segust valmistatakse kompress. Vaheldumisi soola- ja soodavannidega.

Kõhuõli

Valmistatakse pehme salv: 1 osa kuuseõli ja kaks osa sealiha siserasva. Kandideeri avalduste vormis. Kaste vahetatakse 2–3 korda päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Vishnevsky salv

Seda peetakse võimsaks antiseptikuks, millel pole kõrvaltoimeid. Kompressi kujul: paks kiht salvi, marli salvrätik, pärgamentpaber, kangas.

Hoidke kogu öö.

Hommikul teevad nad vannis sooda-soola. Öösel teevad nad uuesti kompressi. Alternatiiv positiivsetele tulemustele..

Saialille tinktuur

Sidemest saadud riie niisutatakse saialill tinktuura, kantakse koldele, kinnitatakse klambriga 3 tunniks. Nii et korrake mitu korda.

Kui kaua tuleb ravida

Mis tahes abinõu panaritiumi raviks kodus, toimib teatud kiirusel. Põletiku mahasurumiseks piisab ühest päevast, veel nädalast. Selles äris on peamine asi korrektsus..

Panaritiumi vastu on kaitse, isegi kodus. Peaasi on olla valvas ja mitte lasta kõigil minna omal soovil.

Kasulik video

Panaritium: ravi ja võimalikud ägenemised

Kahtlemata on oskuslikult ja valutult sõrmede kasutamise oskus inimese jaoks igapäevases elus väga oluline. Sellest ei sõltu mitte ainult tema maksevõime töötajana, vaid ka võime iseteenindust pakkuda kõikvõimalikes igapäevastes olukordades.

Peate tunnistama, et see on väga raske ja ebameeldiv ning mõnel juhul (haiguse hilisemates staadiumides) on lihtsalt võimatu selliseid lihtsaid toiminguid teha nagu näiteks nõude pesemine, kingapaelte sidumine või loengute salvestamine, püsiva terava valu tunnetamine sõrmedes.

Selle põhjuseks võib olla panaritium - haigus, mida iseloomustab äge mädane põletik käte sõrmedel või jalgadel, mis esinevad palju harvemini - jalgadel.

Paljud inimesed, kes puutuvad esmakordselt kokku panaritiumi probleemiga, on kadunud ega tea, mida sel juhul teha. Pikka aega, ilma kliinikusse minemata, lootes, et “see kuidagi kaob” või kasutades kodus ebasobivaid ravimeetodeid, tuginedes Internetis leiduvatele ülevaadetele, raskendavad inimesed ise seda mõistmata oma seisundit.

Panaritiumi esimeste märkide ilmnemisel peaks patsient viivitamatult pöörduma kirurgi poole - arsti poole, kes on spetsialiseerunud selle haiguse ravile.

Panaritium, mille ravi sõltub haiguse vormist ja staadiumist, on üsna ohtlik haigus. Pikaajalise ravi korral või ilma selleta levivad mädased protsessid sõrme kudedesse ja äärmiselt kaugelearenenud juhtudel võivad sõrme taastamine ja selle edasine amputeerimine olla täiesti võimatu.

Vaatame, kuidas vabaneda panaritiumist, nii et ei esine retsidiive:

Esiteks on vaja pöörduda kirurgi poole juba haiguse esimeste esmaste sümptomite korral (näiteks punetus, tõmblemine, püsiv valu, palavik põletiku kohas jne)..

Teiseks teeb arst kindlaks, mis tüüpi panaritium teil on (ja see võib kuuluda ühte kuuest tüübist: subungual, periungual, luu, kõõlus, nahk või nahaalune), millises staadiumis on infektsioon, kas on tekkinud komplikatsioone, ja määrab vastava juhtumi. efektiivne ravi.

  • Panaritiumi korral võib arsti määratud ravi olla kas konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivne ravi hõlmab ravimeid, erinevaid vanne, kompresseid ja rakendusi, nahaalusi süste või süsteid mitmesuguste antibiootikumide kahjustatud piirkonda. Sellist ravi saab läbi viia nii ambulatoorselt kui ka kodus..
  • Raskematel juhtudel, kui ülaltoodud rahalised vahendid olukorra paranemiseni ei viinud, on arst sunnitud rakendama kirurgilist sekkumist. Panaritiumi kirurgiliseks raviks kasutatavad kirurgilised meetodid põhinevad mäda ja nekrootiliste, kahjustatud kudede eemaldamisel, mädaste protsesside edasise leviku ärahoidmisel ning kahjustatud jäseme luude, lihaste, liigeste ja kõõluste kudede ja funktsioonide säilitamisel ja taastamisel nii palju kui võimalik.
  • Ravi lõpus tuleb järgida kõiki raviarsti juhiseid.
  • Pärast tühjenemist ja tavapärase eluviisi juurde naasmist peab patsient järgima mõnda ennetavat meedet, et vältida retsidiivi panaritiumi teket. Nende hulgas on peamised: immuunsuse suurendamine, käte ja sõrmede piisav hooldus, eriti kildude, haavade ja muude traumaatiliste tegurite õigeaegne eemaldamine ning haavade põhjalik meditsiiniline ravi vesinikperoksiidi või muude sobivate vahenditega. Me ei tohiks unustada töö käigus tekkivate väiksemate vigastuste (mikrotsanoza, sisselõiked, kokkupuude vibratsiooniga, hüpotermia, põletused, naha liigne kuivamine või pikaajaline töö veega ja muude lahustega) ennetamist mitmesuguste kaitsevahendite abil.

Mõnel juhul pööravad patsiendid tähelepanu nn "muhkudele" kohas, kus varem paiknes küüs. Enamikul juhtudel pole ravi vajalik. Enamikul juhtudel on see probleem seotud ebapiisavalt taastatud kudede ja ödeemiga. Kuid kui selline "muhk" hakkab haiget tekitama väikese survega, mis tahes toiminguga selle sõrmega või isegi rahulikus olekus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Sepsise tekkimise tõenäosus seoses haiguse taastekkega on suur..

Lahkamine panaritium ja selle järgnev ravi

Tõsise mahasurumisega läheb kurjategija, isegi kõige kannatlikum ja arste kardav, kindlasti haiglasse kirurgi vaatama. Kuid tähelepanuta jäetud juhtumite korral ei anna konservatiivne ravi enam olulisi tulemusi ja kliinikus visiiti pikendav patsient peaks olema häälestatud nii, et lahkamine on vältimatu.

Kuidas ravida panaritiumi, määrab kirurg alles pärast haiguse vormi ja raskusastme kindlaksmääramist.

Lahkamine toimub kohaliku tuimestuse all. Selleks tehakse vigastatud sõrme alusesse üks või kaks novokaiini süsti ja operatsiooni koht veritsetakse žguti abil. Esialgse (küünte) neelu operatsioonil tehakse žguti sõrmeotsa. Kui eeldatakse kirurgilist sekkumist keskmise või peamise neelu piirkonnas, on mõistlik žguti pintsli põhjale kandmine.

Pärast verejooksu ja tundlikkuse kaotamise aja ootamist astub kirurg otse vaeva nägema. Operatsioon viiakse läbi naha ja nahaaluse koe mitmete jaotustükkide spetsiaalsete sisselõigete abil põletiku piirkonnas. Pärast haava servade lahjendamist, kudede põhjalikku visuaalset uurimist ja liha surnud nekrootilisi osi eemaldatakse.

Steriilse vaseliiniga kaetud väikesed kummist helbed pannakse puhastatud ja pestud haavasse, millele järgneb nende eemaldamine. Sellised äravoolud on vajalikud haava kiireks ja täielikuks vabastamiseks mädanemise jäänustest ja selle enneaegse sulgemise vältimiseks..

Taastumisperioodil, pärast täielikku paranemist ja sidemete eemaldamist, on patsiendile ette nähtud füsioteraapia, füsioteraapia, kuumad vannid ja erinevad komplektid abinõusid opereeritud jäseme arendamiseks ja motoorseks taastamiseks.

Panaritiumi ravi antibiootikumide, salvide ja kompressidega - peamised ravimite tüübid

Halva paranemisega mädane haav, mille hulka kuulub eriti küüneküüs, võib ravi rakendada mitmel meditsiinilisel viisil.

Panaritiumiga nakatumise sügavat arengut ravitakse tablettidega, ultraviolettkiiritus, erinevad kompressid meditsiiniliste lahustega, kreemid ja panaritium-salvid on samuti hästi töötanud..

Mõelge kõige populaarsematele vahenditele panaritiumi konservatiivseks raviks:

  • Panaritiumi korral kasutatakse dimeksiidi lahuse kujul (1 osa dimeksiidi 4 osas vees), kuna vastasel juhul on naha keemiline põletus võimalik. Selles lahuses niisutatakse kaheksakihiline marli ja kantakse kahjustatud alale kompressina. Peal kantakse polüetüleen, sidemega ja mähitakse nelikümmend minutit.
  • Ichthyol-salv on end herpeetilise panaritiumi ravis tõestanud, ehkki teadlased pole meditsiinilist alust veel leidnud. Seda salvi tuleks panaritiumipiirkonnale kanda kaks korda päevas paksu kihiga ja tihedalt sidemega.
  • Panaritiumi ravis kantakse kahjustatud piirkonda Levomekol pärast kümneminutilist mõõdukalt kuuma vanni võtmist. See suurendab piirkonna verevarustust ja salvi pealekandmine hävitab baktereid ja aitab kudedel mädane sisu palju kiiremini puhastada..
  • Panishitiumiga salvi Vishnevsky on juba mitu aastat üsna edukalt kasutatud. Vaatamata spetsiifilisele lõhnale on see suurepärane antiseptik..
  • Tetratsükliini salv koos panaritiumiga on efektiivne ainult haiguse alguses. Kandke see uuesti kustutatud kujul. Perioodiliselt kasutatakse tsinkpastaga suhtega 1: 1.
  • Panaritiumi jaoks mõeldud furatsiliini kasutatakse kuumades vannides, mida soovitatakse 30–40 minutit.
  • Linkomütsiin on üks parimatest antibiootikumidest panaritiumi korral. See on saadaval kapslite, salvide ja süstelahuse kujul. Sõltuvalt panaritiumantibiootikumidega ravimise konkreetsest juhtumist võib arst teile välja kirjutada sobiva ravimivormi..

Kuidas ravida panaritiumi rahvapäraste meetoditega

Erinevat tüüpi panaritiumi ravi tunnused pärast uurimist määrab arst. Kuna panaritiumi on kodus võimalik ravida ainult pealiskaudse vormiga, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes valib parima ravimeetodi.

Panaritium sõrmeravi kohta rahvameditsiinis hõlmab järgmist:

  • Aurutamine kandikutes sooda, kaaliumpermanganaadi, mee, soola ja ravimtaimede lisamisega.
  • Kompressid sibulatest, pesemisseebist ja mägrarasvast.
  • Alkoholi ja äädika mähised.
  • Rakendused mesilasvaha, aaloe, muumia ja taruvaiguga.

Panaritiumi keerukamate vormide, näiteks kõõluse ja luu korral on asi ainult kirurgilises sekkumises.

Panaritium sõrme antibiootikumid

Head päeva kõigile. Mul on 3,5-aastane tütar. Ma ei saa teda hammustada. Seetõttu on meil sõrmedega igavene probleem. Meil oli juba sõrm lõigatud, nael oli lahti rebitud. Meil oli küüdimees. Ja nüüd diagnoosib arst PARONICHIUM - see on mädane põletik naha küünte piirkonnas. Möötes mitu kirurgi ja ühe dermatoloogi, määrab iga arst ise oma ravi. Olen kahjumis. Üks räägib kooli lauale näpuga ja sidemega, teine ​​räägib mitte mingil juhul. Loe edasi →

Kes on sellisest haigusest kuulnud. Olen nüüdseks peaaegu kuu aega kannatanud ja seda ravinud, alguses polnud mäda, sõrmeots oli paistes ja käsi oli paistes ning sama lugu oli ka jalal. Eemaldasin kohe küünte ja lõikasin hunniku sõrmedega sisestatud drenaaži. Nad pesid seda nädal aega, võtsid siis järsult ära, ütlesid, et see on tervislik - jalg paranes ja käsi veelgi vöötas - jooksid haiglasse, ütlesid, et kurguosa, kõõlus, liigest ravitakse uuesti. Nad süstisid hunniku antibiootikume, nüüd on mul pisut lihtsam ka haiglast lahkuda. Loe edasi →

1.Väljaspool. Pantenool (põletuste, väikeste haavade, marrastuste korral) võib olla pantantiin, kuid eelistatav on pantenool, suuri pindu saab töödelda. Fenistil-geel koos allergilise lööbega, millega kaasneb sügelus, koos putukahammustustega + suprastin. Antiseptilised ravimid (teemantrohelised, Castelani värv, salitsüül alkohol, jood, furatsiliini tabletid). Kandke naha terviklikkuse rikkumise korral (marrastused, marrastused, kriimustused, haavad). Töötlege haava servi, vältides haava sattumist ise. Salv levomekol. Haava, keemise, panaritiumi tekkimise korral (vahetage sidemeid salviga üks kord päevas, loputage haava enne sideme määramist furatsiliini lahuse või peroksiidiga. Loe edasi →

Aastal loovutasid nad keskmisest sõrmest verd. Öösel tõusis temperatuur alla 40. See temperatuur kestis 4 päeva. Nad kutsusid lastearsti ja kiirabi, nad ei leidnud meilt midagi. Patustati hammastele. Temperatuuri alandas palavikuvastane ravim, kuid siis see kasvas uuesti. 4 päeva pärast temperatuur ise langes. Ja ma nägin kogemata, et mu pojal oli paistes sõrm, kust verd võeti, ja punktsioonikohas värises ta. / Ma olin šokeeritud. Loe edasi →

Kui proovite pähklite ajalugu õigel ajal jälgida, võite julgelt öelda, et inimesed on seda toodet alati söönud: isegi siis, kui nad pole veel muutunud Homo sapiens'i liigiks - ratsionaalseks inimeseks. Muidugi, meie esivanemad sõid pähkleid kiviajal, ajal, mida me nimetame eelajalooliseks. Neil päevil oli elu keeruline ja ohtlik ning alati ei olnud võimalik mammutit tappa: appi tulid pähklid - maitsev, toitev, kõrge kalorsusega ja tervislik toit. Pähklid võiksid olla küllastunud, taastatud. Loe edasi →

Tere kõigile! Lühidalt, ma kirjutan, mis meiega juhtus. Läksime 10. päeval traumapunkti ja nii me sinna jäime. Nad tegid meist pilti, selgus, et Dimal oli sõrme killustatud murd, luupõletik oli juba alanud. Meid määrati kohe haiglasse, kirurgiaosakonda. Oleme juba nädal aega seal valetanud ja meid ravitakse Nad panevad antibiootikume, teevad füüsikat ja rakendavad ravimiga sidemeid. Lisaks sellele oli meil veel kurguvalu (temperatuur oli selle tõttu) ja haiglas saime juba ka stomatiiti.. Lühidalt luupainaja! Tüdrukud on sellised. Loe edasi →

Tüdrukud, võõrutage, et te oma puru sõrmi ei imetanud, minu imetud, siin nad naasid haiglast pärast seal 2-nädalast lamamist, meil oli näppude rüübe, s.t. mäda, lapsele kanti sidemeid ja süstiti antibiootikume. ja kõik see sõrmede imemisest, lahustumisest, haav ilmus ja viis selle Ifekiasse. Ma ei uskunud kunagi, et selline asi on võimalik, aga. PS: postitan natuke meie foto meie sõrmedest. Loe edasi →

Panaritium-sõrm käte antibiootikumravil

Sõrme põletik sissekasvanud varbaküüntest

Sõltuvalt kahjustuse sügavusest eristatakse pindmisi ja sügavaid kahjustusi. Vastavalt mädases protsessis osaleva koe paiknemisele ja liigile liigitatakse sõrme panaritium järgmiselt:

  • Naha. Põletiku fookus on pindmine, see asub küünte lähedal. Nakkuse kohas on tunda põletust, tekib punetus, turse. Valu on tavaliselt perioodiline. Ödeemi suurenemisega levib põletiku fookus pehmete kudede sügavamatesse kihtidesse.
  • Okolonogtevy. Põletik on pealiskaudne, areneb pärast ebaõnnestunud maniküüriga saadud mikrotraume. Esimesed nähtavad põletiku tunnused ilmnevad 5-7 päeva pärast nakatumist. Kahjustuse kohas olev nahk paisub, muutub punaseks, kogunenud mäda riba võib läbi naha paista.
  • Küüs. Nakatumine toimub küünte peksmisel või küünte lähedal surnud nahal, küünte all kildudes. Mäda koguneb küünte alla, kahjustatud sõrme ots on paistes ja valus. Kui märkimisväärne kogus mäda koguneb, küünte koorib, valu hakkab vaibuma.
  • Nahaalune. Kahjustus on sügav, asub sõrmeotsa küljel. Mäda kogunemine viib ödeemi arenguni, valu on pidev, laskmine, suureneb sõrme survestamisega, hiljem - mis tahes puudutusega. Ravi puudumisel levib kahjustus sügavamale, põletikku ei saa mitte ainult ligament, vaid ka luu.
  • Luu. See areneb nahavormi komplikatsioonina või avatud luumurdude nakatumise tagajärjel. Põletikulise protsessiga kaasneb haige sõrme terav valu, progresseerumisel areneb üldine nõrkus, kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad üldise joobeseisundi sümptomid.
  • Liigesed. Enamikul juhtudel areneb see luuvormi komplikatsioonina. Kliiniliselt iseloomustab kahjustatud liigese punetus, turse ja piiratud liikuvus.
  • Kõõlused. Kahjustuse kõige raskem vorm. See areneb naha panaritiumi ühe võimaliku komplikatsioonina, samuti avatud kõõluste vigastuste otsese nakatumisega. Valu intensiivsus on väljakannatamatu, sõrme liikuvus on piiratud. Turse ulatub peopesa piirkonnani, mõnel juhul ka käsivarreni. Õigeaegse ravi puudumisel on sõrme amputatsiooni oht.

Nakkuse hetkest kuni raskete sümptomite tekkimiseni möödub tavaliselt mõni päev (3–10). Nahk kahjustatud piirkonnas hakkab läikima, on pulseerivaid või tõmblevaid valusid, tekib täiskõhutunne, turse.

Progresseeruv mädane sõrmepõletik viib turse levimiseni käes, patsient võib tõsta üldist kehatemperatuuri, tekivad üldise joobeseisundi nähud: nõrkus, iiveldus, külmavärinad, tahhükardia.

Panaritiumi tõenäoliste komplikatsioonide hulgas:

  • Phlegmoni harja;
  • Pandactylitis;
  • Veresoonte tromboos;
  • Osteomüeliit;
  • Sepsis.

Haigusetekitajate nahale sattudes ilmneb sõrmevalu kerge vorm ehk paronühhia. Haiguse ajal eristatakse infiltratiivseid ja mädaseid staadiume..

Paronühhia algab naha punetusest ja tursest küünte lähedal. Siis on valu, rakkudevahelise vedeliku välimus, mis sisaldab mikroobid. Infiltraadi kogunemisel moodustub mull, mille sisu muutub mädaseks.

Äge paronühhia ilmneb järsult, seda iseloomustab tugev valulikkus suppuratsiooni piirkonnas. Tavaliselt põhjustab seda tüüpi paronühhiat bakteriaalne infektsioon - Staphylococcus aureus pärast ülemise neelu vigastamist (küünenaha kahjustus).

Krooniline vorm avaldub järk-järgult: esiteks muutub küünte lähedal olev nahk punaseks, sõrm paisub ja selles piirkonnas ilmneb valu.2. Paronüühia pindmine (subepidermaalne) ja sügav, mõjutades küünte rulli paksust küünte aluse lähedal.

Need sordid erinevad lokaliseerimise ja kliinilise kulgu poolest. Subepidermaalse paronühhia korral koguneb mäda epidermise alla küünte rulli serva lähedale. Panaritium tekib siis, kui paronühhiat ei ravita õigesti.

Panaritiumi vaadekirjeldus
NahakaaslaneTekib sõrme tagaküljel. Selle haigusega koguneb mäda epidermise alla, mille tagajärjel moodustub häguse vedelikuga mull, millele on sageli lisatud verd. Nahk muutub punaseks, valu sündroom on kerge, mõnikord on põletustunne. Kusepõie suurenemine näitab, et põletikuline protsess areneb sügavamates kudedes, haigus progresseerub.
Okolonogtevy koer (paronühhia).ülalpool kirjeldatud
Subungual felonPõletikuline protsess kudedes küüneplaadi all. See areneb, kui mäda tungib küünte alla. Sellise haiguse arengu põhjuseks võib olla küünteplaadi all olev kilde või süst..
Subkutaanse panaritiumi lokaliseerimineSõrme peopesa pind. Põletik toimub naha all. Seal moodustunud mäda ei saa sõrme selles osas piisavalt tihedast nahast läbi murda ega väljuda, nii et põletikuline protsess läheb sügavamale - kahjustatud on kõõlused, liigesed ja luukoed.
Luukude tekib siis, kui sõrme luu on kahjustatud..See juhtub siis, kui infektsioon tungib otse luukoesse (avatud luumurrud koos infektsiooniga) või kui mädane protsess kandub ümbritsevatest kudedest luu.
Liigesõda nimetatakse interfalangeaalliigese mädaseks artriidiksSee haigus ilmneb nakkusetekitajate otsese tungimisega liigeseõõnde, samuti nahaaluse panaritiumi pikaajalise käigu tõttu. Seda tüüpi panaritium ilmneb liigese motoorsete funktsioonide järsu piiramisega, valu palpeerimisel ja sõrme liikumisega.
Kõõlusevärvi nimetatakse ka tendovaginiidiks..See on üsna tõsine haigus, mis põhjustab käe funktsiooni pikaajalist piiramist. Selle panaritiumi korral ilmneb tursed, sõrm võtab painutatud positsiooni, liikumised on piiratud. Kõõluse panaritium erineb teistest sortidest tugeva valusündroomi järgi.

Paronüühia põhjustajaks on vale maniküür

Küünte piirkonnas sõrme põletikulise protsessi üks levinumaid põhjuseid on vale pediküür ja maniküür.

Hoolimatud toimingud võivad küünenahka kahjustada ja provotseerida põletikulist protsessi koos mäda edasise kogunemisega küünte ümber. Tavaliselt põhjustavad sellist põletikku streptokokkide ja stafülokokkide mikroorganismid, mis elavad iga inimese nahal..

Põletikulise protsessi arengut mõjutavad teatud seisundid, näiteks:

  • keha immuunjõudude vähenemine
  • raskete kaasuvate verehaiguste esinemine
  • ainevahetushäired.
  • seen jalgadel või küüntel.

Enamik panaritiumi juhtumeid ilmneb pärast sõrmede nahatraumat. Pealegi võib põletikuline protsess tekkida isegi väiksemate vigastuste - marrastuste, kriimustuste või kildude, liiga kuiva ja kooruva naha - pragude tõttu.

Nahasse tungib infektsioon, mis tekitab mädase põletiku. Sel põhjusel tuleb isegi väiksemaid haavu kohe ravida alkoholi sisaldavate lahuste või joodiga..

Need tekivad kehas vitamiinide puuduse või naha vigastuste tõttu ja on avatud haavad. Nendesse võib siseneda ka nakkus, mille järel moodustub mädanik.

Inimesed, kellel on oht saada sõrmedele burreid:

  • need, kes teostavad maniküüri desinfitseerimata tööriistadega;
  • kellele meeldib uriseda;
  • inimesed, kes hammustavad oma küüsi;
  • inimesed unustavad kätepesu.

Sissekasvanud varbaküüs on sageli ka küünteplaadi lähedal asuva piirkonna põletiku ja mädanemise põhjustaja.

On inimesi, kes on selle probleemi suhtes altid. Varbaküüs on sissekasvamisele kõige vastuvõtlikum. Seda mõjutavad periungualrulli eriline asukoht ja suurus, samuti küünte enda kasv.

Samuti võivad sissekasvamisele kaasa aidata jalgade valesti tehtud pediküürid: kui küünteplaadi mõlemal küljel on nurkade vahelise rulli kasvamine takistatud, kasvavad need pehmeteks kudedeks. Seetõttu on pediküüri ajal vaja küüneplaate korralikult töödelda:

  • kontrollige küünte pikkust ja ärge neid kasvatage;
  • ärge küüsi ruuduke, lõigake nurki;
  • regulaarselt viige läbi jalavannid, mis aitavad nahka ja küüsi pehmendada;
  • eemaldage surnud nahaosakesed küünte võimaliku sissekasvu piirkondadest.

Sissekasvanud küünte esimene märk on küünteplaadi serva lähedal paiknevate küünte rullides esinev valu. Siis levib valu kogu phalanx. Tulenevalt asjaolust, et sellised tunded on talutavad, ei pööra enamik inimesi sellele probleemile palju tähelepanu..

Kuid siis märkavad nad, et küünte ümber olev nahk on põletikuline. Kui te ei võta meetmeid, muutub olukord tõsisemaks, küünteplaadi lähedal algab mädanemine. Kui moodustub mädanik, on tüsistuste vältimiseks parem pöörduda arsti poole..

Killukivi võib sellesse piirkonda sattudes põhjustada küünte all mädaniku.

Selles piirkonnas on väikesi kilde raske märgata. Nad ei puutu kokku mehaanilise koormusega, seetõttu areneb sellistes olukordades tugev põletikuline protsess. Kui kilde on võimalik ise eemaldada, peate pärast selle eemaldamist kasutama vahendeid põletiku peatamiseks.

Enamikul paronühhia ja panaritiumi juhtudest paljastatakse suur varvas, kätel võib põletik olla ükskõik milline.

  • naha punetus probleemsel sõrmel;
  • mäda moodustumine kahjustatud piirkonnas;
  • põletustunne, esialgu kerge valu;
  • järk-järgult suurenevad tursed, phalanxi suurenemine;
  • pulseeriva või "tõmbleva" iseloomu kasvav valu;
  • üldised ilmingud: väsimus, peavalu, palavik, nõrkus;
  • sõrmede tihedus.

Käe ja sõrmede anatoomiline struktuur

sõrmede falangid kahjustuste eest. See asub küüntepeenras ja selle ümber moodustatakse nahktull..

Juur (küünte maatriks) on küüneplaadi tagaosa, mis asub peaaegu täielikult küünte rulli all. Küünte alusesse paistab ainult selle väike osa valgest värvist kuu kuju (auk).

Tihedad praktiliselt venimatud sidekoe membraanid. Nad jätkavad lihaste pinnalt kõõlustesse, ümbritsedes neid ja moodustades väikese mahutavusega tunnelid.

  • II, III ja IV sõrm on eraldatud. Need algavad sõrmede esimeste phalanglide juurest ja lõpevad küünte phalanglite alusega..
  • I sõrm pärineb raadiuse alusest (küünarvarre luust) ja lõpeb küünte falangi põhjas.
  • V-sõrm algab vahetult randmest, läheb seejärel peopesa keskosasse, kus see laieneb, moodustades koti. Siis kitseneb ja jõuab väikese sõrme küünte falangi alusesse..
  • Põletikuline vedelik või mäda läheb kiiresti sügavale aluskoesse ja levib läbi kõõlusekestade, põhjustades tüsistuste tekkimist (flegmon ja teised).
  • Kõõluseid, anumaid ja närviharusid pigistab sageli põletikuline vedelik, seetõttu võivad nad surra 48–72 tunni jooksul.

    Paronühhia ja panaritiumi profülaktika

    Varba ja käe mädaniku korral on ravimid efektiivsemad kui alternatiivsed ravimeetodid.

    • Üks selline ravim on dimeksiid. See on ette nähtud, kui patsient ei saa sooja vanni kasutada. Sellel ravimil on võimsad antiseptilised omadused, hea tungimine läbi naha. Sageli kasutavad arstid ravimit "Dimexidum" mädane sidumine.

    Lahus kantakse vatitupsule ja sõrme põletikulisele alale. Kõrvaltoimete ilmnemisel ravim tühistatakse.

    • Kergelt raske põletiku korral võib arst välja kirjutada suukaudsed antibiootikumid..
    • Kui mäda koguneb küüneplaadi lähedale, tuimastab kirurg selle piirkonna ja eemaldab vedeliku.
    • Seennakkuse põhjustatud kroonilise paronühhia korral määrab arst seda tüüpi seenhaiguse vastu kohalikke ravimeid. Selliste fondide hulka kuuluvad "Clotrimazole", "Ketonazole" ja teised.

    Ravi võib olla üsna pikk - mitmest nädalast mitme kuuni. Komplitseeritud juhtudel on vajalik seenevastaste ravimite või steroidide tarbimine.

    Kui sõrme kroonilise mädaniku ravi on ebaefektiivne, tuleb välistada mitmesugused neoplasmid, kuna nende seisundite nähud võivad olla sarnased.

    Selliste seisundite peamine ennetav meede on sõrmede naha kahjustuste ja vigastuste vältimine: verevalumid, jaotustükid.Oluline on jälgida ka igapäevast jalgade hügieeni. Lisateavet paronühhia kohta leiate videost.

    Professionaalse pediküürimeistri teenuste kasutamine kaitseb teid küüneplaatide ebaõige töötlemise ja selle tagajärgede: nahakahjustuste, sissekasvanud küünte ja põletike eest.

    Mugavate kingade kandmine kõrvaldab ka need ebameeldivad olukorrad.Samuti on oluline krooniliste haiguste ravi, mis võib põhjustada varvaste põletikku. Diabeediga, veresuhkru pidev jälgimine.

    Põletikulise sõrme herpesnakkus

    Tavaliselt manustatakse antibiootikume intramuskulaarselt. Kui patsiendil on käe sõrme liigesed või luu panaritium progresseerumas, viiakse ravi läbi intraosseussete infusioonidega.

    Sõrmelt mäda eemaldamiseks tuleks kasutada teatud salve. Selline abinõu nagu Levomekol on täiuslik. See ravim aitab leevendada põletikku ja hävitab kahjulikke mikroorganisme..

    Levomekol kiirendab ka paranemisprotsessi ja aitab kahjustusest eemaldada kahjuliku eksudaadi. Salv tuleb kanda steriilsele marli sidemele ja kanda vildile. Korrake seda protseduuri eelistatavalt 3 korda päevas.

    Levomekol kiirendab haava paranemisprotsessi ja aitab kahjustatud kohast eemaldada kahjulikku eksudaati

    Käe sõrme panaritiumi raviks võib kasutada dioksidiini. Selle salvi koostis sisaldab laia toimespektriga antibiootikumi, mis pärsib stafülokoki infektsiooni paljunemist.

    Väärib märkimist, et lapsed ja rasedad ei saa Dioxidini kasutada. Salvi tuleb kanda puhta marli sidemele ja kanda vildile. Pärast seda tuleb kahjustatud piirkond tihedalt siduda. Korda protseduuri eelistatavalt 3-4 korda päevas.

    Varba naha panaritiumi on võimalik ravida Vishnevsky salvi abil. See abinõu aitab leevendada põletikku ja eemaldada mäda. Haiguse raviks tuleb suukaudsele kohale kanda salvi leotatud steriilsed marlisidemed. Soovitav on panna sideme peal. Korda protseduuri 3 korda päevas..

    Varba naha panaritiumi saate ravida Vishnevsky salvi abil

    Vesiikulite esinemisel käe või jala põletikulisel sõrmel, mis on täidetud selge vedelikuga või mäda ja vere seguga, põhjustavad herpese patogeenid tõenäolisemalt panaritiumi.

    Erinevus sõrmedel esineva herpespõletiku vahel on see, et see ei reageeri antibiootikumravile. Nende patogeenide põhjustatud abstsesside korral operatsiooni ei tehta, kuna on oht, et nakkus levib kogu kehas ja tekivad tõsised tüsistused..

    Kui kahtlustate sõrme herpespõletikku, tuleb ravi läbi viia järgmiselt: 1. Kandke nädala jooksul põletikulisele kohale salv Acyclovir. Pärast sellist ravi nahk normaliseerub 1 või 2 nädala pärast..

    Põletikukohale võib panna sideme, et vähendada herpesnakkuse leviku ohtu tervetele kehaosadele, eriti limaskestadele.Kui salvi kasutamine ei anna tulemusi ja põletikuline protsess ainult intensiivistub, peate edasise ravitaktika valimiseks tegema arstiga kohtumise..

    Panaritium lapsel

    Lapse sõrmi tuleb väga hoolikalt jälgida, kuna lastel on sagedamini kui täiskasvanutel kombeks oma küüsi hammustada ja plekid maha rebida, mis võib põhjustada käte põletikulist protsessi.

    Kui lapse sõrmele küünte lähedal ilmub punane laik, määrige see kohe joodilahusega. Võite kinnitada ka saialill tinktuure leotatud puuvillase padja. Hästi aitavad ka kreemid.

    See on vajalik, et peatada põletikuline protsess selle arengu alguses. Kui ilmneb mädanik, siis ärge mingil juhul proovige seda ise ravida ega nõelaga torgata..

    Parim lahendus on arsti vastuvõtt, ta viib läbi vajalikud manipulatsioonid. Kuna lastel toimub põletikuline protsess ja mäda moodustumine väga kiiresti, kasutatakse tavaliselt kirurgilist ravi.

  • Loe Nahahaigused

    Kelp mask näole: saladused ja retseptid

    Herpes

    Meie piirkonnas on merevetikad suhteliselt hiljuti kodu- ja professionaalses kosmetoloogias laialdaselt kasutusel. Täna on nad populaarsuse tipus. Selles pole midagi imelikku.

    TRIDERM

    Tuulerõuged

    Näidustused Kasutusviis Kõrvalmõjud Vastunäidustused Vabastusvorm Ladustamistingimused Struktuur
    Triderm on kombineeritud preparaat, mis sisaldab beetametasoondipropionaati, gentamütsiini ja klotrimasooli.

    Dermatiit

    Melanoom

    Dermatiidi sümptomid, põhjused ja ravi täiskasvanutel
    Dermatiit on krooniline nahahaigus, mis avaldub vastusena ärritajale. Dermatoloogias võib seda haigust sageli leida termini neurodermatiit, ekseem, milles esinevad sarnased sümptomid, mis avalduvad naha sügeluse, löövetena keha erinevates osades.