Põhiline / Tüükad

Allergiline reaktsioon putukahammustustele: abi ja ravi

Positiivsete emotsioonide meri, hea tuju toob kaasa elusloodusega suhtlemise. Kuid kohtumine kõikjal levinud mesilaste, herilaste või kimalastega võib osutuda ebameeldivaks üllatuseks..

Nende nõelamine pole mitte ainult valus, vaid ka ohtlik. Kui olete putukahammustuste suhtes allergiline, on ravi vaja kohe..

Nende väikeste lendavate olendite lüüasaamisel on väga oluline teada, kuidas säilitada tervist. Selles artiklis räägime teile, mida teha putukahammustuse korral.Turse ja punetus arenevad kiiresti..

Keda ja miks peaks kartma

Meie parkides ja metsades, aedades ja jõgede lähedal möllavad mesilaspered herilase magusaid vilju, kohevaid kimalasi ja horneteid pühkides. Sääsed ärkavad õhtuks ellu. Ämblikud ja punased sipelgad on ka ohtlikud. Kõik nad on valmis meest ründama, olles ohtu tundnud.

"Lendava tühiku" põhjustatud mikrotraumad võivad olla äärmiselt ohtlikud, põhjustades tõsist ohtu tervisele. Neile välkkiire reageerimine pole vähem oluline kui abi maduhammustusele.

Keha vägivaldse reaktsiooni võivad esile kutsuda:

  • ülitundlikkus,
  • pärilikkus.

Kokkupuude tiivulise eskadrilliga on ohtlik, kuna verd moodustavasse süsteemi satuvad mürgid, mis põhjustavad meie sisemise kaitsemehhanismi - immuunsussüsteemi - kiiret reageerimist. Allergikutele on sellised "mured" eriti ohtlikud, kuna ärritav aine kipub kogunema.

Samuti toodavad "agressorid" konkreetseid komponente, mis mõjutavad kaudselt inimese süsteemide ja organite elutähtsaid funktsioone. Mida lühem on hammustuste vaheline aeg, seda suurem on oht tervisele.

Eriti tundlike inimeste jaoks võib sääse rünnak olla mitte vähem ohtlik. Kiire tegutsemine on oluline, kui pärast putukahammustust ilmub lapsele või täiskasvanule punane laik, millega kaasnevad tursed, palavik, letargia, kiire ja nõrk pulss, peavalu.

Tähtis: kui inimest ründab samaaegselt üle 10 sääse ja suur punane laik levib kiiresti kogu kehas, võib see põhjustada anafülaktilist šokki, mis kutsub esile turse ja lämbumise.

Sümptomid

Keha reaktsioon nõelamisele võib olla mõõdukas ja tugev:

Mõõduka allergia peamised nähud:

  • letargia ja nõrkus,
  • valu ja sügelus kahjustatud piirkonnas,
  • nõgestõbi,
  • iiveldus,
  • oksendamine.

Raske allergilise reaktsiooniga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • progresseeruv turse putukahammustusest,
  • ärevus ja rahutus,
  • neelamisraskused,
  • kahjustatud piirkonna pindala kiire kasv,
  • keha lööve,
  • kiire pulss,
  • vaevatud hingamine.

Allergikute jaoks on putukahammustuste vältimatu meditsiiniabi vähem oluline kui esmaabi minestamisel. Valulikku seisundit võib raskendada vererõhu langus, hapnikupuudus. Eriti ohtlikud on näo- ja kaelavigastused. Kudede tursed võivad kaasa aidata hingamisteede sulgemisele ja lämbumisele.

Säästesüstid on vähem ohtlikud, kuid sageli reageerivad lapsed neile järsult. Jälgige ohvri seisundit. Hingamispuudulikkus, turse pärast sääse rünnakut nõuab kiiret haiglaravi.

Lahendage probleem ise

Allergia putukahammustuste vastu - ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, et vältida edasist halvenemist ja kõrvaltoimete ilmnemist.

Niisiis, esmaabi mesilaste-herilaste-kimalaste hammustamiseks

  1. Kontrollige kahjustust hoolikalt. Kui mesilane on hammustatud, on jäänud nõel - võtke see kohe välja.
  2. Pese haava antiseptilise seebiga. Võite seda ravida ka kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega.
  3. Kandke kahjustatud alale külma veega niisutatud salvrätik või jääkuubikud. Jää loob haava ümber külma keskkonna. See aitab kiiresti ahendada veresooni, aeglustada mürgi levikut.
  4. Turse, sügeluse, punetuse vähendamiseks on soovitatav võtta antihistamiinikume.

Me võtame ravimeid koduse meditsiini kabinetist

Häid tulemusi annab kodus antihistamiinikumidega ravi. Nende hulka kuuluvad diasoliin, difenhüdramiin, telfast, klaritiin. Neid testitakse pikka aega, neid saab hõlpsasti apteekides osta ilma arsti retseptita..

Selliste apteekide abil saate ennast ja oma pere kodus ravida:

  • Salv "Hüdrokortisoon" - eemaldab kasvaja.
  • Atsetaminofeen on mitte-narkootiline valuvaigisti, mis leevendab valutavat valu. Tõhusalt leevendab valu kaelas, näos.
  • Ibuprofeen - vähendab hammustuse ebamugavust.
  • Aloe Vera geel - vähendab ärritust, kui näiteks käsi või jalg on paistes.

Näpunäide. Pidage alati meeles, et mis tahes ravimite kasutamine ilma arstiga nõu pidamata on vastuvõetamatu.

Raskete allergiliste reaktsioonide korral on vaja kiirabi. Õigeaegne haiglaravi võib inimese surmast päästa.

Keha on kaitse all

Sääskede sissetungi ähvardusel võib võtta aselastiini, loratadiini, tsetirisiini, ebastiini. Nad ei peleta sääski eemale, vaid kaitsevad keha "vägivaldse käitumise" eest. Paar tilka lavendli või apelsini eeterlikke õlisid, mis kantakse ülerõivastele, võib kaitsta lendavate kahjurite eest.

Järgige lihtsaid reegleid:

  1. Loodust valides või suvilas töötades kasutage putukahammustuste jaoks kindlasti salvi. Lastele mõeldud sääsetõrjevahendid aitavad kaitsta beebi õrna nahka.
  2. Õhtuti õues minnes kandke pikkade varrukatega särke ja pükse.
  3. Vältige rahvarohkeid eskadrone. Ärge asuge tarude ja mesilate lähedale.
  4. Võtke alati kaasa putukahammustusvahend. Aerosoole, kreeme, losjoneid on lihtne osta mitte ainult apteegis, vaid ka tavalises supermarketis.
  5. Ärge tehke järske liigutusi, kui läheduses lendavad “agressorid”, proovige jääda võimalikult rahulikuks.
  6. Kandke rohelise või valge-pruuni varjundiga riideid. Need värvid ei meelita kahjureid..
  7. Tõhus vahend puukide jaoks peletab eemale ja punased metsa sipelgad, ämblikud.
  8. Ärge kasutage juukselakke, parfüümi, kölni, tugevalt lõhnavat seepi, kuna nende lõhnad on suurepäraseks söödaks sööjatele.

Tähtis: mõned kahjuritõrjepreparaadid sisaldavad aineid, mis on ohtlikud astmaatikutele ja allergikutele. Selliste toodete ostmisel pöörake erilist tähelepanu nende koostisele.

Tõestatud traditsiooniline meditsiin

Kuidas ravida kahjustatud piirkondi kiireks paranemiseks, et vältida allergiate teket? Esitame teie tähelepanu kahjutud ja tõestatud retseptid, mis on aidanud mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi.

Niisiis, rahvapärased abinõud

  • Võililleõli

Sa ei tea, kuidas hammustatud kohti määrida? Tehke võilillevõi. Purki peate panema eelnevalt tükeldatud võililleõied. Vala sisse maisiõli. Nõuda päev. Soojendage veevannis 45 minutit. Nõuda veel üks päev, kurna. Sügelus ja punetus kaovad kiiresti.

Hammustatud herilased: turse ja punetus - mida teha? Kandke nende värskest sibulast kompress. Hõõruge sibul peenele riivile, kinnitage kahjustatud alale, kinnitage sidemega.

Tihti küsitakse: putukahammustuse sügelus - kuidas seda lastel kiiresti eemaldada? Söögisooda tuleb raskustega toime. Lahustage 1 tl sooda klaasi jahedas vees, ravige põletikulist piirkonda. Paari minutiga ununeb sügelusprobleem..

  • Calendula baasil sügelev salv

See võluv salv päästab nii täiskasvanud kui ka väikesed lapsed sügelusest. Segage 220 g saialilleõli, 80 g mesilasvaha, 50 g kakaovõid ja pool lusikatäit E-vitamiini, kuumutage veevannil. Valage väikestesse purkidesse, hoidke külmkapis.

Segage piim ja vesi võrdsetes kogustes. Leota salvrätiku segu ja kinnita valusale kohale. Sügelus ja valu vaibuvad.

Tavaline suuhügieenitoode aitab teid! Lihtsalt pintseldage turset pastaga. Pastas sisalduv mentool annab värskendava jaheduse tunde ning toote viskoossus hoiab ära turse.

  • Plantaini lehtede mahl

Paar tilka mahla jahubanaanide lehtedest leevendab valu ja sügelust vähem kui minutiga.

Nautige imelist loodust! Lõppude lõpuks pole midagi ilusamat kui linnulaulu kuulamine, päikesetõusu ja loojangu imetlemine, "seente" vihmas jalutamine. Kandke alati kaitsevahendeid väikeste kahjurite eest. Ja isegi kui olete putukahammustuste suhtes allergiline, ei võta ravi palju aega, see ei sega lõbusat kohtumist sõpradega!

Allergia putukahammustuste suhtes

Allergia putukahammustuste suhtes on immuunreaktsioon, mis ilmneb putukate nõelamisel või nõelamisel, kuid see võib ilmneda ka kokkupuutel putukatega. Tavaliselt põhjustab sääskede, sääskede, herilaste või mesilaste hammustus kohalikke reaktsioone turse, punetuse, põletuse kujul, mis mõne aja pärast kaovad. Kuid kui inimene põeb allergiat, võib hammustus või kokkupuude putukaga põhjustada ägeda allergilise reaktsiooni.

Sellised putukahammustuste allergilised reaktsioonid ei ole liiga tavalised, kuid võivad väga kiiresti mõjutada siseorganeid, mis põhjustab anafülaktilist šokki, mis kujutab endast ohtu elule.

Selle sarja kõige ohtlikum allergeen on mesilaste ja herilaste mürk. Oluline on märkida, et iga viies inimene, kellel on lapsepõlves tekkinud putukahammustuste suhtes allergiline reaktsioon, põeb kogu oma elu sarnast allergiat..

Putukahammustuste allergia nähud

Igal inimesel on putukahammustus erinevalt. Tänapäeval eristatakse 3 tüüpi reaktsioone - mõõdukad, lokaalsed ja ägedad allergilised reaktsioonid.

Mõõdukas allergiline reaktsioon putukahammustusele avaldub hammustuskoha turses, valu või põletuse ilmnemises, tugevas sügeluses hammustuskohal. Tavaliselt vaibub turse ja sügelus mõne päeva pärast.

Kohalik allergiline reaktsioon võib olla väga ohtlik, kui putukas pistab inimese suhu või kõri. See võib põhjustada mitte ainult urtikaaria avaldumist, vaid ka vererõhu järsku langust, kõri turset, hingamis- ja neelamisraskusi, iiveldust ja oksendamist. See seisund on eriti ohtlik vanematele inimestele Quincke tursest põhjustatud lämbumisvõimaluse tõttu, mis võib põhjustada surma.

Äge allergiline reaktsioon (anafülaktiline reaktsioon) toimub tavaliselt 10-20 minutit pärast hammustust ja kestab kuni 4 tundi. Mida varem see avaldub, seda raskem on. Näiteks kui reaktsioon toimus mõni minut pärast hammustust, siis peaaegu 40% juhtudest põhjustab see surma.

Putukatehammustuste allergia peamisi tunnuseid võib kirjeldada järgmiselt: urtikaaria ilmnemine, mõnikord kogu kehas, õhupuudus, õhupuudus, vererõhu järsk langus, pearinglus, teadvusekaotus, hammustuse turse, ärevuse ilmnemine. Selliseid reaktsioone ei esine sageli, kuid vajavad viivitamatut arstiabi, näiteks võib lõppeda surmaga.

Putukate hammustuste allergia ravi

Tavaliselt ravitakse putukahammustuste allergiat adrenaliini (epinefriini) sisseviimisega, mis on võimeline ära hoidma ägeda allergilise reaktsiooni tekkimise. Samuti võib allergoloog välja kirjutada tilgutid või hapnikuravisessioonid. Allergiaaltid inimesed peaksid alati kaasas olema kohese arstiabi komplekti, mille arst aitab teil valida. Kui putukas hammustab, tuleb võimalikult kiiresti 20 minuti jooksul välja panna žgutt. hammustuskoha kohal eemaldage nõel või pigistage putukamürk välja, kandke hammustuskohale külm või rahustav salv (hüdrokortisooni kreem), kandke see steriilse apretiga, võtke keele alla antihistamiin, näiteks isoprenaliin. Epinefriini kasutamine otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt allergiliste reaktsioonide raskusest. Enne ohtlikku hooaega võite arsti ettekirjutatud antihistamiinikumide ravimisel putukahammustuste allergiat ravida.

Putukate hammustuste allergia ennetamine

Kui teil on putukahammustuste suhtes allergilisi reaktsioone, järgige järgmisi ettevaatusabinõusid: ärge kasutage magusate aroomidega kosmeetikat (šampoonid, kreemid, parfüümid), kuna nad meelitavad putukaid, püüavad vältida putukate kogunemiskohti ja kannavad riideid, mis jätavad võimalikult vähe kehapiirkondi.

Haridus: Lõpetanud Vitebski Riikliku Meditsiiniülikooli kirurgia erialal. Ülikoolis juhtis ta üliõpilaste teadusliku seltsi nõukogu. Täienduskoolitus 2010. aastal - erialal "Onkoloogia" ja 2011 - erialal "Mammoloogia, onkoloogia visuaalsed vormid".

Kogemus: Töö üldarstiabi võrgus 3 aastat kirurgi (Vitebski erakorraline haigla, Liozno CRH) ning osalise tööajaga piirkonna onkoloogi ja traumatoloogina. Töötage Rubiconis aastaringselt ravimiesindajana.

Esitanud 3 ratsionaliseerimisettepanekut teemal “Antibiootikumravi optimeerimine sõltuvalt mikrofloora liigilisest koostisest”, 2 tööd võitsid auhindu vabariiklikul õpilaste teadustööde konkursil-ülevaatamisel (1. ja 3. kategooria).

Kommentaarid

Miskipärast räägib artikkel ainult antihistamiinikumidest ja mulle on see kõige vähem abiks. Kohalikud abinõud on palju tõhusamad - määrin hammustuskohti, sügelus möödub kohe ja nahk paraneb kiiremini.

Allergiline reaktsioon putukahammustustele - kuidas see välja näeb, mida ravida

On teada, et viie putuka - mesilaste, hornetide, herilaste, kollaste jakkide, tulesipelgate - hammustused on nahale sattunud mürgi suhtes allergilised..

Putukate hammustusallergia mõjutab igal aastal tuhandeid inimesi. Nad satuvad erakorralise meditsiini osakondadesse või kliinikutesse. Potentsiaalselt eluohtlikke allergilisi reaktsioone esineb 0,4 - 0,8% lastest ja 3% täiskasvanutest. Hammustuse anafülaksia tagajärjel on vähemalt 90–100 surma aastas.

Sümptomid

Putukahammustuse sümptomite raskusaste on inimestel erinev. Tavaline reaktsioon põhjustab valu, turset ja punetust. Puhastage piirkond (peske seebi ja veega), turse vähendamiseks pange jää.

Suur kohalik põhjustab turset, mis ulatub hammustuskohast kaugemale. Näiteks võib käsivarre hammustus põhjustada kogu käe turset. Vaatamata häirivale välimusele peetakse seda seisundit sageli normaalseks..

Ebatavaliselt valulik või väga suur kohalik reaktsioon nõuab meditsiinilist abi. Kuna see seisund võib püsida kaks kuni kolm päeva, on ebamugavustunde vähendamiseks ette nähtud antihistamiinikumid ja kortikosteroidid..

Tuletõrje sipelgad, kollased joped, hornetid, herilased torgivad korduvalt. Mesilastel on torkivad torked, mis jäävad kannatanu naha alla. Nõelamine on kõige parem eemaldada kaabitsaga, mitte tõmbe liigutusega, et vältida rohkem mürki.

Peaaegu kõigil, kellel on kätt, on hammustuskohal sügelus, vistrik või vistrik, mis tavaliselt kaob 30–60 minuti pärast. Mõnikord ilmub nelja tunni jooksul väike mull. Sellel blisteril on vähe võimalusi nakatuda, kui seda ei avata. Pärast ravi võivad need kahjustused jätta armid..

Hammustuste ravi on suunatud sekundaarse bakteriaalse infektsiooni ärahoidmisele, mis tekib pustulite kriimustamisel. Teise nakkuse vältimiseks puhastage mullid seebi ja veega. Ärge läbistage blistrit. Sügelust leevendavad kortikosteroidide salvid ja suukaudsed antihistamiinikumid.

Anafülaksia

Kõige tõsisem reaktsioon on allergiline. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi. Putukahammustuse allergia sümptomiteks on üks või mitu järgmistest:

  • Urtikaaria, sügelus, valu, turse muudes piirkondades kui hammustus;
  • Kõhukrambid, oksendamine, tugev iiveldus, kõhulahtisus;
  • Rindkere rinnus, õhupuudus;
  • Kähe hääl, keele või kurgu turse, neelamisraskused.

Veelgi raskem allergiline reaktsioon või anafülaksia ilmneb mõni minut pärast hammustust. Ta on eluohtlik. See nõuab adrenaliini annust, mida tavaliselt antakse autoinjektoris, ja vajalik on viivitamatu arstiabi. Märgid:

  • Pearinglus või vererõhu järsk langus;
  • Teadvuse kaotus, südame seiskumine.

Inimestel, kes on kogenud allergilist reaktsiooni putukahammustuse korral, on 60% tõenäosus, et nad torgatakse uuesti kinni.

Diagnostika

Kui tunnete muret, et võite olla putukamürgi suhtes allergiline, on kõige parem pöörduda allergoloogi poole..

Arst kogub üksikasjaliku haigusloo. Ta küsib küsimusi varasemate hammustuste (kui palju oli, kus neid kinni pandi), nende reaktsioonide kohta (mida nad kogesid, kui kaua sümptomid kestsid, mida nad tegid leevenduse saamiseks).

Allergoloog määrab putukamürgi allergia diagnoosimiseks ühe või mitu testi, näiteks nahasüst, nahasisene test või vereanalüüs..

Nahasurvetestiga pannakse seljale või käsivarrele väike kogus putukamürki sisaldavat vedelikku, mis seejärel augustatakse väikese steriilse proovivõtturiga, nii et vedelik võib naha alla lekkida.

Kui 15-20 minuti pärast moodustub kõrgendatud punakas laik, näitab see allergiat. Vereanalüüsi ajal saadetakse proov laborisse, et kontrollida antikehade olemasolu mürgi immunoglobuliin E (IgE) suhtes.

Kui nahasüsti test on negatiivne või ebaselge, soovitab arst nahaaluse nahatesti, mille käigus süstitakse väike kogus mürgiekstrakti otse naha alla. 15 minuti pärast uurige, kas pole allergilise reaktsiooni tunnuseid.

Seda testi peetakse IgE antikehade olemasolu kindlakstegemiseks täpsemaks kui nahasüst või vereanalüüs. Kui naha- ja nahasisesed testid on negatiivsed, tehakse vereanalüüs..

Testi reaktsiooni tugevus ei näita, kui tõsine on teie allergia järgmise hammustuse korral..

Putukate hammustuste allergia ravi

Anafülaksia tekkimisel sisestage kohe adrenaliin..

Allergiat putukahammustuste vastu ravitakse kahes etapis:

  1. Esimene samm on kiiresti ravida sümptomeid, kui need ilmnevad..
  2. Teine samm on peamise allergia profülaktiline ravi mürgi immunoteraapiaga..

Eluohtlikud allergilised reaktsioonid progresseeruvad väga kiiresti ja vajavad viivitamatut arstiabi. Erakorraline ravi hõlmab tavaliselt teatud ravimite, näiteks adrenaliini, antihistamiinikumide, mõnikord kortikosteroidide, intravenoossete vedelike, hapniku ja muude meetodite kasutamist. Pärast stabiliseerumist vajavad patsiendid ühe öösel haiglas hoolikat jälgimist..

Iseseisvaks kasutamiseks mõeldud süste-epinefriin on sageli ette nähtud allergikute erakorralise päästeravina. Inimesed, kellel on varem olnud probleeme hammustustega ja sõltuvad adrenaliinist, peaksid seda alati meeles pidama..

Lisaks, kuna ühest annusest ei pruugi reaktsiooni ümberpööramiseks piisata, soovitatakse viimastes käsiraamatutes hoida saadaval kaks süstitava epinefriini annust. Isegi kui sümptomid paranevad pärast adrenaliini kasutamist üks kord, on putukahammustuse korral soovitatav viivitamatu arstiabi..

Immunoteraapia, allergiavaktsiinid

Putukahammustuste allergia pikaajalist ravi nimetatakse subkutaanseks immunoteraapiaks (SCIT). See on ülitõhus allergiaprogramm, mis hoiab ära putukahammustuste allergilised reaktsioonid tulevikus..

See on ainus immuunsussüsteemi muutv ravi. Hoiab ära uute allergiate ja astma tekkimise, avaldab püsivat positiivset mõju ka pärast ravi lõppu.

See on näidustatud nina ja silmi (allergiline rinokonjunktiviit), kõrvu (allergiline keskkõrvapõletik), kopse (bronhiaalastma), aga ka putukahammustuste tugevat allergiat mõjutavate allergiliste seisundite korral. Süstid on efektiivsed paljude allergeenide, sealhulgas puude, rohu, umbrohu, hallituse, maja tolmu, loomade kõõma, putukahammustuste korral..

Immunoteraapia - järk-järgult suurenevate mürgiannuste kasutuselevõtt selle tundlikkuse vähendamiseks.

Käe naha alla süstitakse väljavõte väikesest kogusest allergeenist. Süstimine toimub üks kord nädalas (mõnikord sagedamini) umbes seitse kuud. Lisaks süstitakse iga kahe nädala järel, iga nelja nädala järel. Ravi kestus on kolm kuni viis aastat, mõnikord pikem.

Kui arvate, et olete putukahammustuste suhtes allergiline, pidage nõu allergoloogiga. Teie varasema ajaloo ja konkreetsete testide põhjal otsustab arst, kas te saate kandidaate nahatestide ja immunoteraapia läbiviimiseks..

Keelealune immunoteraapia (SLIT)

See on immunoteraapia uus vorm. Allergeeni naha alla viimise asemel manustatakse keele alla väikeseid annuseid. SLIT-i on kahte tüüpi - tabletid ja tilgad -, kuid ainsad FDA poolt heaks kiidetud vormid on ragweed-tabletid, rohu õietolm, tolmulestad.

Allergilistel inimestel on seda tavaliselt rohkem kui ühe allergeeni jaoks. Subkutaanne ravi leevendab rohkem kui ühte allergeeni, samal ajal kui SLIT-ravi piirdub ühega. Lisaks on allergia süstid osutunud tõhusaks avokaadode, melonite ja mõnede teiste puuviljade allergia ravis..

Ärahoidmine

Teadmine, kuidas vältida sipelgate, mesilaste, herilaste, hornetide, kollaste jakkide hammustamist, muudab suve kõigile nauditavaks. Torkimine on kõige aktiivsem hiliskevadel, suvel ja varasügisel. Putukate tõrjevahendid ei tööta nõelamise vastu.

Kollased jakid (herilase tüüp) pesitsevad maapinnal, seintel. Hornaadid, herilased elavad põõsastes, puudel, hoonetel. Nendes kohtades töötades või mängides olge eriti ettevaatlik. Vältige piknikul avatud prügikaste ja avatud toitu. Proovige ka tänaval vähendada avatud naha hulka..

Insektitsiidide töötlemise tõhusad meetodid on ligitõmbavate söötade kasutamine. Need peibutised sisaldavad sageli koos kemikaalidega sojaõli ja maisi teravilja. Need insektitsiidid kestavad nädalaid..

Allergoloogi soovitused

Allergoloogid soovitavad putukahammustuste vältimiseks järgmisi täiendavaid ettevaatusabinõusid:

  • Vältige sandaalide kandmist ega rohu peal paljajalu kõndimist. Mesilased, kimalased toituvad valgest ristikust - umbrohust, mis kasvab muruplatsidel.
  • Ärge kunagi lööge lendavaid putukaid. Vajadusel pintseldage need ettevaatlikult kõrvale või oodake kannatlikult, kuni nad ära lendavad.
  • Vältige kohti, kus putukad sülevad
  • Ärge jooge lahtistest purkidest, õlgedest. Pingutavad putukad indekseerivad purgi sees ja neid tõmbab magus jook.
  • Õues söömisel proovige alati toitu katta..
  • Väljaspool ladustatud prügikonteinerid peavad olema kaetud tihedalt liidetavate kaanedega..
  • Vältige magusaid lõhnu, juukselakke, odekoloneid, deodorante.
  • Vältige erksaid värve.
  • Õues töötades ja aianduses peaksite olema ettevaatlik. Kingade, sokkide kandmine ja töökindade kasutamine väldib käte, jalgade hammustusi.
  • Hoidke oma akna- ja ukseekraanid heas seisukorras. Autoga sõites sulgege aknad.
  • Hoidke kirjutatud ravimeid alati käepärast. Kui olete kinni jäänud, järgige juhiseid. Need ravimid on ette nähtud viivitamatuks kasutamiseks hädaolukorras..
  • Kui teil oli putukahammustuse suhtes allergiline reaktsioon, peate konsulteerima allergoloogiga.

Küsimused ja vastused

Mida teha, kui mesilane hammustab mind, millal peaksin pöörduma allergoloogi poole?

Mida teha mesilase või putukahammustusega, sõltub teie keha reaktsioonist. Tavaline (mitteallergiline) reaktsioon hõlmab valu või ebamugavustunnet, turset, punetust piirkonnas, kuhu nad olid torgatud. Kui nõel on endiselt naha all, eemaldage see, kraapides seda piirkonda sirge servaga, näiteks krediitkaardiga.

Ärge pigistage nõela ega kasutage pintsette, sest see eraldab rohkem mürki. Kandke piirkonnale jää, et turset kontrollida. Tõstke oma käsi või jalg, kui teid sinna torgati. Atsetaminofeen või ibuprofeen aitavad valu leevendada..

Ärge andke aspiriini alla 19-aastastele..

Sügelusega võite võtta antihistamiinikume, kasutada kalamiini kreemi. Ehkki “normaalseid” reaktsioone ei peeta eluohtlikuks, on hea hammustuse vältimine tulevikus..

Teine tüüp

Teine ravivastuse tüüp sarnaneb esimese mitteallergilise reaktsiooni tüübiga. Need on suuremad kohalikud sümptomid, mis põhjustavad hammustuse ümber turset. Näiteks käe esiosas olev kinnitus võib põhjustada kogu käe turset.

Eemaldage nõel ja ravige turset, valu ja sügelust jää, antihistamiinikumide seguga. Turse on tavaliselt kaks kuni kolm päeva pärast hammustust ja võib kesta nädal või rohkem. Nagu esimene reaktsioon, ei ole see eluohtlik. Kuid teil võib olla märkimisväärne valu ja turse, mis kestab mitu päeva piirkonnas, kus teid kägistati..

Viimane ja kõige ohtlikum vastus on raske, anafülaksia, eluohtlik. See on kõige tõsisem probleem, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Sümptomid ulatuvad kergest aknest või sügelusest kuni raskete reaktsioonideni, sealhulgas šokini, hingamisteede ahenemiseni.

Kui teate, et teil on putukahammustuse suhtes tõsine allergia, peaksite alati kaasas kandma adrenaliini autoinjektorit (EAI) ja allergoloog peaks ta läbi vaatama. Kui teil on takerdunud, kasutage EAI-d, helistage 911 ja pöörduge lähima erakorralise meditsiini osakonda anafülaksia esimeste märkide ilmnemisel, isegi kui olete juba adrenaliini võtnud.

Kuidas teada saada, kas mul oli putukahammustuse suhtes allergiat?

Allergilise reaktsiooni sümptomid võivad olla kerged kuni rasked. Need hõlmavad järgmist (eraldi või koos):

  • Nõgestõbi;
  • Sügelus
  • Turse hammustusest eemal asuvates kohtades;
  • Pearinglus või vererõhu järsk langus;
  • Kähe hääl, köha, keele turse, neelamisraskused;
  • Turse vigastusekohast kaugel asuvates piirkondades;
  • Kõhukrambid, oksendamine, tugev iiveldus, kõhulahtisus;
  • Teadvuse kaotus, südame seiskumine.

Anafülaksia on tõsine eluohtlik sümptom, mis halvendab hingamist, põhjustab järsku vererõhu langust ja võib põhjustada šoki. Tekib mõne minuti jooksul pärast hammustust. Vajalik on adrenaliini annus, mida tavaliselt antakse autoinjektoris, ja vajalik on viivitamatu arstiabi.

Keda mõjutab

Allergia hammustuste tekkele võib ilmneda isegi pärast paljusid normaalseid reaktsioone neile ja igas vanuses. Potentsiaalselt eluohtlikke putukamürgi tunnuseid esineb 0,4–0,8% -l lastest ja 3% -l täiskasvanutest.

Kas on võimalik vabaneda?

Jah. Pikaajaliseks kaitseks ravib allergoloog teid immunoteraapiaga. See ravimeetod suurendab aja jooksul tolerantsi ja pakub kaitset kuni 98%, kui teid uuesti hammustatakse. Lisaks tulevaste hammustuste süsteemse reageerimise riski vähendamisele parandab immunoteraapia oluliselt ka elukvaliteeti.

Ravi kestus on tavaliselt kolm kuni viis aastat, kuid seda võib jätkata määramata ajaks, sõltuvalt sellest, kui tõsised olid varasemad reaktsioonid ja tulevaste hammustuste oht.

Kas kõigil peab olema adrenaliini automaatne süstija?

See sõltub individuaalsetest teguritest, sealhulgas teie putukahammustuse sümptomite ajaloost. Arst teeb kindlaks, kas teil on kõrge allergia tekkimise oht, ja vajadusel määrab välja adrenaliini automaatse süstija..

Kaks peamist punkti allergikutele

  1. Üha enam uuringuid näitab, et immunoteraapia (nimetatakse ka allergiavaktsineerimiseks) on väga tõhus. Ravi toimib nagu vaktsiin, ravides teid üha suurema koguse allergeeniga, et suurendada immuunsussüsteemi vastupidavust sellele. Allergilise reaktsiooni kõrvaldamisega parandab ravi hammustust kartvate patsientide elukvaliteeti. Adrenaliini süstimisega saab surma ära hoida ja see on otsene viis allergia raviks hammustuse ajal; immunoteraapia on ainus viis reaktsiooni alguse tegelikuks ärahoidmiseks..
  2. Hoiduge riskifaktoritest. Mõnedel inimestel on suurem oht ​​tõsiste reaktsioonide tekkeks. Nende hulka kuuluvad need, kellel on:
  • anamneesis on olnud raske või peaaegu surmaga lõppenud putukate olukord;
  • südame-veresoonkonna haigused, kõrge vererõhk, kopsuhaigus, millel oli reaktsioon hammustusest väljaspool;
  • astma;
  • beetablokaatori või AKE inhibiitori väljakirjutamine;
  • sagedased vältimatud tagajärjed, sealhulgas mesinikud, aednikud.

Enamiku inimeste jaoks tähendab putukahammustus midagi muud kui vähene valu, turse ja punetus. See on normaalne reaktsioon ja seda saab kodus ravida. Allergia hulka kuulub sügelus ja turse muudes piirkondades kui hammustuskoht. Need reaktsioonid vajavad viivitamatut arstiabi..

Raske allergilise reaktsiooni sümptomid, mida nimetatakse ka anafülaksiaks, võivad põhjustada mitte ainult naha sümptomeid, vaid ka järgmist:

  • Rindkere ja õhupuudus;
  • Keele, kurgu, nina, huulte turse;
  • Pearinglus, minestamine, teadvusekaotus, mis võib põhjustada šokki, südamepuudulikkust.

Need sümptomid vajavad viivitamatut tähelepanu lähimas haiglas..

Kokkuvõte

  • Putukate hammustused on eluohtlike tõsiste allergiliste reaktsioonide tavaline põhjus;
  • Need põhjustavad vähem tõsist allergiat, kuid võivad põhjustada kergeid nahareaktsioone..
  • Probleemi diagnoosimiseks peaksite külastama allergoloogi..
  • Kui teil on oht, peab abi saamiseks helistamiseks olema adrenaliini süstimisseade ja mobiiltelefon.
  • Hädaolukorra korral kutsuge kiirabi.

Allikad

Goddard, Jerome (2002). Arsti käsiraamat meditsiinilise tähtsusega lülijalgsete jaoks. Boca Raton: CRC Press.

Maynard, Robert J. Flanagan, Alison L. Jones; Timothy S. Marrsi ja Robert L. osa antidootidest ja keemilisest sõjapidamisest (2003). Vastumürgid. London: Taylor ja Francis.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Putukate allergia. Allergia nõelamise ja putukahammustuste suhtes.

KONTROLLIGE ALLERGIA.


Putukate allergia - Need on allergilised reaktsioonid, mis tekivad kokkupuutel putukatega: kokkupuude nendega, putukate kehaosakeste või nende jäätmete sissehingamine, putukate hammustused, nõelad. Seda tüüpi allergia sai oma nime “putukas” klassi Insecta nimest.
Sensibiliseerimismeetodi kohaselt eristatakse järgmisi allergeeni allaneelamise viise:

  • nõelaga nõelamise ajal, mis on tüüpiline Hymenoptera meeskonnale - hymenoptera;
  • süljega putukahammustuste ajal Diptera - mõrkjas;
  • sissehingamisel ja kokkupuutel putukakehade kehaskaalade või tolmuga - Lepidoptera - Lepidoptera, Trichoptera - caddis - kärbeste esindajad ja osaliselt muude ordude esindajad; näiteks on teada hümenopteraallergia sissehingatav vorm - mesinikud bronhiaalastma.

Putukate allergia korral on vaja vahet teha toksilised ja allergilised reaktsioonid.
Evolutsiooni käigus on putukatel välja kujunenud kaitsemehhanismid ja rünnakud, mis nakatavad imetajate kõige olulisemaid organeid ja süsteeme. Näiteks on mesilasmürgil hemorraagiline, hemolüütiline, neurotoksiline ja histamiinilaadne toime. Õige ja õigeaegne diagnoosimine võimaldab toksilise või allergilise reaktsiooni korral kasutada piisavat ravi..

Ühest perekonnast pärit putuka allergeenide suhtes ülitundlikuna on selles järjekorras võimalik allergiline reaktsioon teise sugukonna putukate allergeenide suhtes. Kõige sagedamini arenevad allergilised reaktsioonid Hymenoptera putukate nõeltel. Nõelamise allergilised reaktsioonid võivad põhjustada raskeid kliinilisi ilminguid, vägivaldset kulgu ja isegi surma.

ALLERGILISTE VASTUSTE REAKTSIOONID


Kolooniate isendite arv jõuab maksimumarvuni suve lõpus (Vespa crabro kuni 10 000 isendit). See langeb kokku suurima arvu nõelumistega augustis - septembris..

Klassifikatsioon.
Meeskond: Hymenoptera - hümenoptera.
Alamtellimus: nõelamine - Aculeata.

Perekond: mesilane - Apidae.
Alamperekond: päris mesilased - Apinae.
Perekond: Mesilased - Apis L.

Alamperekond: kimalased - Bombinae.
Perekond: päris kimalased - Bombus Latr.

Perekond: avalikud herilased - Vespidae.
Alamperekond: paberi herilased - Vespinae.
Sugu: herilane - Vespula okkad.
Perekond: pikk herilane - Dolichovespula Rohw.
Perekond: Hornets - Vespa L.

Alamperekond: Polisty - Polystinae
Perekond: Polisty - Polistes Latr.


Etioloogia ja patogenees.

Hymenoptera nõelamisaparaat on välja arenenud ovipositorist, rahulikus olekus tõmmatakse see kõhtu. Erinevalt teistest nõelava hümenoptera esindajatest on mesilase nõel 8-10 sälguga, mille tagajärjel jätab mesilane nõelajasse nõelamise. Koos nõelaga jäävad mürgine sac, mürgised näärmed ja kõhu närviahela viimane sõlm. Mürgikoti lihaste kokkutõmbumise tõttu pigistatakse mürk veelgi sügavamale ohvri kudedesse pärast seda, kui mesilane lendas pärast nõelamist minema (see varsti sureb). Nõeltega süstitud mürkide kogus on 0,05 kuni 0,3 mg.

Iga Hymenoptera mürk on keeruline antigeenne segu..
Eraldati erinev arv antigeenseid fraktsioone - 2 kuni 21.
Kõige rohkem allergeenset toimet avaldavad fosfolipaas A (“suur mesilasmürgi allergeen”) ja hüaluronidaas.
Lisaks nendele kahele suurele mürgi allergeensele komponendile eristatakse ka happelist fosfataasi (allergeen B), mellitiini ja allergeeni C. Hümenopteraanide sugukonda kuulub sipelgate perekond (Formicoidea).


Farmakoloogiliselt ja biokeemiliselt aktiivsed ained hümenoptera mürkides (vastavalt Haberman E. 1972).

Toimeained

Mesilane

Herilane

Vapsik

Biogeensed amiinid

Histamiin, dopamiin, norepinefriin

Histamiin, dopamiin, norepinefriin

G-istamiin, atsetüülkoliin

Valgud ja polüpeptiidid

Mellitin, apamiin, minimiin, MSD peptiid

Ensüümid

Fosfolipaas A, fosfolipaas B, hüaluronidaas

Fosfolipaas A, fosfolipaas B, hüaluronidaas

Fosfolipaas A, fosfolipaas B


Hymenoptera mürgi bioloogilist mõju kehale võib väljendada mürkide nelja tüüpi toksiliste mõjude kogutõusuna:

  • Hemorraagiline,
  • Hemolüütiline,
  • Neurotoksiline,
  • Histamiinilaadne.

Kõigi mürkide toksiline toime Hymenoptera on enamasti sarnane, kuigi väikesed erinevused on siiski märkimisväärsed. Niisiis põhjustab sarvemürk rohkem väljendunud lokaalset reaktsiooni ja rohkem väljendunud hemolüüsi, samal ajal kui selle neurotoksiline toime on vähem väljendunud. Herilaste perekonna nõelad on ohtlikud, viies haava sisse infektsiooni, mis võib areneda tundide ja päevade pärast.
Kuid lisaks toksilistele reaktsioonidele, mis tekivad paljude putukate nõelumisel, on ka keha vägivaldse reaktsiooni tagajärjel ühe või kahe putuka nõelamisele, sõltumata nõelamise lokaliseerimisest, ja mõnel juhul lõppes see surmaga.

Märgiti, et 2% -l mesinike hulgast, kes on tavaliselt nõelamiskindlad, areneb aja jooksul ülitundlikkus mesilasmürgi suhtes, mille kliinilised ilmingud erinevad ka toksilistest. Need on uued sümptomid - urtikaaria, astmahoog (bronhospasm), rinorröa, konjunktiviit.
Nende manifestatsioonide alus on juba erinev - Immunoloogiline keha sensibiliseerimisest põhjustatud mehhanism.


Nõelamisele tekkivate allergiliste reaktsioonide mehhanismi alus on Reagini tüüpi allergia (l tüüp). Sensibiliseerimine mürgi suhtes spetsiifiliste patsientide vereseerumis IgE antikehad.
Viimaseid andmeid kokku võttes võime öelda:

  • mürgispetsiifilised IgE antikehad tuvastati patsientide vereseerumis, kellel oli üldine ja tugevalt väljendunud lokaalne reaktsioon ühe hümenoptera nõelamisele;
  • mürgispetsiifilisi IgE antikehi ei tuvastatud (või tuvastati madala tiitriga) inimestel, kellel polnud nõelumisallergiat, ja erineva geneesiga allergikutega patsientidel;
  • mürgispetsiifiliste IgE antikehade tase tõuseb pärast nõelamist ja väheneb pärast spetsiifilist hüposensibiliseerimist;
  • mürgispetsiifilised IgG antikehad leiti mesinikelt ja nõelamiskindlate mesinike kõrge tiitri korral;
  • nõel-allergiaga patsientidel leiti mürgispetsiifilisi Ig-antikehi. Nende tiiter suureneb pärast spetsiifilist hüposensibiliseerimist. Nendel antikehadel on kaitsev roll - blokeerivad antikehad;
  • mürgispetsiifilised IgG antikehad, mida ei leidu inimestel, kellel pole hümenopteraanset nõelaallergiat.

Sensibiliseeritud süvenenud allergiline pärilikkus. G. Settipane et al. (1980), reeglina atoopilise reaktsiooniga nõelamisele kulgevad reaktsioonid reeglina palju raskemalt kui mitteatoopilistel patsientidel.

Kliiniline pilt.

Allergilised reaktsioonid nõelamisele on äärmiselt mitmekesised. Vastavalt esinemise ajale ja reaktsiooni arengu mehhanismile võib jagada varaseks ja hiliseks.

Varased reaktsioonid moodustavad 95–98% juhtudest. Need algavad kohe või esimese tunni jooksul pärast nõelamist; neid iseloomustab erinevate kehasüsteemide samaaegne kaasamine protsessi.
Sisuliselt on need erineva raskusastmega anafülaktilise šoki ilmingud. Nende arengu alus on reageerimise mehhanism. Varased reaktsioonid jagunevad kolmeks raskusastmeks.

I astme reaktsioon on kerge üldine allergiline reaktsioon. Need on naha ilmingud: üldine sügelus, urtikaaria, naha ja nahaaluskoe turse, aga ka üldised sümptomid: kuumustunne, külmavärinad, palavik, üldine erutus või vastupidi, letargia, depressioon. Hiiglaslike urtikaarsete löövete taustal võib vereplasmast vabanemise tõttu tekkida hüpotensioon ja põhjustada lühiajalist peapööritust.

II astme reaktsioon on mõõduka raskusega üldine allergiline reaktsioon. Seda iseloomustavad peamiselt nähtused, mis on põhjustatud siseorganite silelihaste spasmist (bronhospasmid, seedetrakti lihasspasmid, naistel emakas), samuti siseorganite (hingamisteede ja seedetraktide) limaskestade seroosne turse. Samal ajal märgitakse sümptomeid, mis on iseloomulikud esimese raskusastmega reaktsioonile, kuid need on vähem väljendunud. Üldised nähtused on rohkem väljendunud: nõrkus, peavalu, südame kokkutõmbumiste sageduse ja rütmi muutused (bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus). Täheldatakse kollaptoidset seisundit (nõrkus, vastavalt lühiajaline silmade tumenemine, vererõhu langus).

III astme reaktsioon on raske üldine allergiline reaktsioon - anafülaktiline šokk. Valitseb pilt ägedast veresoonte puudulikkusest (raske kollaps) ja selle tagajärgedest: müokardi isheemia, kesknärvisüsteem jne, samuti bronhospasm; seedetrakti lihasspasmid, emakakrambid. Naha osa reaktsioon ei arene alati, kuid kui see siiski ilmneb, ilmneb see hiljem - pärast ägeda reaktsiooni leevenemist ilmuvad näiteks generaliseerunud urtikaaria lööbed 30–40 minutit pärast reaktsiooni algust (ja hiljem) ja on reaktsiooni justkui lõpule viinud. Ilmselt pärsib arteriaalne hüpotensioon urtikaaria löövete teket ja need arenevad hiljem, kui vererõhk normaliseerub. III raskusastmega reaktsiooni areng olemasolevate kardiovaskulaarsete haiguste taustal on prognostiliselt äärmiselt ebasoodne.

Ülekantud allergiline reaktsioon mesilaste ja herilaste nõelamisele võib mängida päästiku rolli latentse allergilise haiguse korral - bronhiaalastma, krooniline korduv urtikaaria jne..

Hilineid reaktsioone täheldatakse 2–5% kõigist nõelamistest. Need arenevad 6–12 tundi pärast nõelamist ja neid iseloomustab üldine vaskuliit, mis hõlmab patoloogilises protsessis nahaanumaid, siseorganeid (neerud, maksa) ja närvisüsteemi kahjustusi (demüeliniseeriv protsess). Kirjeldatakse neuriiti, polüneuriiti, müeliiti.Väljenemise aja ja kliiniliste ilmingute järgi võib neid omistada III ja osaliselt IV tüüpi allergilistele reaktsioonidele..
Nende reaktsioonide kliinilised ilmingud on tingitud patoloogilise protsessi lokaliseerimisest šokiorganis.

Patoloogilise protsessi lokaliseerimine hilistes reaktsioonides on mitmekesine: kirjeldatakse neerude, maksa kahjustusi, surmaga lõppenud süsteemseid veresoonte kahjustusi (nekrotiseeriv angiit), hemorraagilist vaskuliiti (Shenlein-Genochi sündroom) jne..


Diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika.

Nõelava hümenoptera allergilise reaktsiooni diagnoosimine ei ole väga keeruline, kui teate selle allergia vormi olemasolust. Diagnoosi saab teha anamnestiliste andmete, kliinilise pildi ja mitmete positiivsete testide kombinatsiooni põhjal.

Märkimisväärne on asjaolu, et esimene nõelamine elus pole kunagi üldine allergiline reaktsioon; iga järgneva torkega suureneb reaktsiooni tugevus. Lisaks nõel allergia diagnoosimise allergilisele anamneesile tehakse nahatestid mitte varem kui 4 nädalat pärast ägedat allergilist reaktsiooni (tulekindel periood).

Diagnoosimise eesmärgil ei tohiks määrata provokatiivseid teste, mis kasutavad nõelamist patsientidel, kellel on anamneesis nõelumine olnud allergiline. Mesilase (herilase) provokatiivne nõelamine on sellisel juhul patsiendile surelik.

Tavalise allergilise ja üldise toksilise reaktsiooni diferentsiaaldiagnostika ei ole eriti keeruline. Üldise toksilise reaktsiooni jaoks on vajalik 100 või enama putuka samaaegne nõelumine; kliinilist pilti iseloomustavad muutused veres (mürgi hemorraagiline ja hemolüütiline toime), otsesed ja kaudsed närvisüsteemile toksiliste mõjude tagajärjel tekkivad toonilised ja kloonilised krambid, hüpersalivatsioon, deliirium, arefleksia.

Ägeda allergilise reaktsiooni diagnoosimine võib osutuda keeruliseks, kui puuduvad tõendid otsese seose kohta tekkinud reaktsiooni ja nõelamise vahel (patsient võib kaotada teadvuse, ilma et tal oleks aega teisi nõelamisest teavitada) ja ägeda vaskulaarse kollapsi kliinilise pildiga, kus urtikaaria puudub. Mõnel juhul võib diagnoosi teha mõnikord ainult tagasiulatuvalt. Lisaks diferentsiaaldiagnostikale ägeda kardiovaskulaarse puudulikkusega võib osutuda vajalikuks eristada kliiniline pilt epilepsiast (III astme reaktsioon krambihoogude ja tahtmatu urineerimisega), kuumusest või päikesepistest (inimene kaotas teadvuse kuumal päeval tarude lähedal), emakavälisest rasedusest ja jne.

Eriti keeruline on hiliste allergiliste reaktsioonide tekkimine, mis tekivad mitu tundi (või päevi) pärast nõelamist ja ilmnevad ebatüüpilise pildiga.


RAVI.

Ennetavate meetmetena soovitatakse mesilaste ja herilaste nõelamise allergiaga patsientidel:

  • suvekuudel köögis toidujäätmete töötlemiseks peavad teil olema kasutusvalmis kiiretoimelised aerosoolide insektitsiidid, mis peavad teil olema ka aias või aias töötades kaasas. Kui läheduses on putukas, piserdage insektitsiidi ümber;
  • mine välja riideid, mis katavad keha nii palju kui võimalik. Riiete jaoks vali heledad värvid, väldi nii heledaid kui ka tumedaid kangaid, kuna need meelitavad putukaid rohkem; kui läheduses ilmub putukas, ärge tehke järske liigutusi, ärge lainetage oma kätega;
  • ärge minge paljajalu õue, ärge kõndige paljajalu murul ristikuga, mis meelitab mesilasi ja kimalasi;
  • ärge kasutage taruvaiku, kuna see sisaldab tavalist antigeeni koos mürgiga. Allergilisi reaktsioone taruvaiku suhtes täheldati patsientidel, kes põdesid nõelumise allergilisi reaktsioone. Mee osas on valgu puudumisel selle koostises välistatud mürgiga tavalise antigeeni sisaldus.

Kui mesilane torkab inimese nahas koos nõelaga, jäävad mürgine kott ja kõhu ahela ganglion. Mesilase mürgise koti tühjendamine toimub 2–3 minutiga, seetõttu tuleb nõel eemaldada võimalikult kiiresti. Seda saab teha tihvti või sõrmeküüne abil, et mitte pigistada haavale täiendavat kogust mürki.

Lokaalsete allergiliste reaktsioonide ravis on peamised meetmed suunatud veresoonte läbilaskvuse vähendamisele, mis loomulikult viib ödeemi vähenemiseni ja kadumiseni..

  • Kandke nõgestõmbekoha kohale žgutt. See lükkab mürgi levikut kehas mõnda aega edasi..
  • Nõelamiskohas tekkiv külm lükkab ka naha pinnaanumate spasmide tõttu mürgi imendumist.
  • Patsientidele määratakse 3 korda päevas mõni antihistamiinravim nii seest kui ka kohalikelt - ühelt glükokortikoididega salvilt (Sinalar, Lokacorten, flucinar jne)..
  • Bulloosse lööbe korral avage aseptiliselt mullid nõelamiskohas ja töödelge pinda kaaliumpermanganaadi lahusega..
  • Valu ja põletustunde vähendamiseks on lisaks ette nähtud analgeetikumid..
  • Kui protsessis osalevad piirkondlikud lümfisõlmed, subfebriili temperatuur, üldine nõrkus, määratakse vastavalt skeemile kortikosteroidravimite kuur: 1. ja 2. päev - 15 mg prednisolooni päevas, 3. ja 4. päev - 2-10 mg, 5- 6. ja 6. - 5 mg.
  • Joo palju vett ja puhka võimalusel.

Anafülaktilise šoki (kipitus III raskusastme) vormis tekkivate raskete üldiste allergiliste reaktsioonide korral ravitakse haiglas. Patsienti on soovitatav jälgida haiglas 5-6 päeva jooksul pärast šoki katkestamist hilise allergilise reaktsiooni või varase allergilise reaktsiooni (allergiline müokardiit jne) järgselt tekkivate komplikatsioonide tekke ohu tõttu..

    Kõige tõhusamad kortikosteroidravimid nõelamise ja nende ägenemiste hiliste allergiliste reaktsioonide peatamiseks.

Ärahoidmine.

Spetsiifiline hüposensibiliseerimine.

Kui see ilmneb, ei kao allergia hümenoptera nõelamise suhtes reeglina. Võib-olla väike protsent juhtudest on nõelamisallergia spontaanne kadumine.

Kõige tõhusam ravi nõgestõmbega allergia korral on spetsiifiline hüposensibiliseerimine. See on efektiivne 91,6 - 95% juhtudest (Artomasova A. V., 1973, 1977; Barr S., 1971).

Hoolitsus toimub hooajaeelselt detsembrist maini; süstid on ette nähtud 2 korda nädalas.
Ravi mõju puudumise või suutmatuse korral viia läbi spetsiifilist hüposensibiliseerimist võite kasutada passiivse immuniseerimise meetodit. See põhineb tõsiasjal, et mesilaste arv, kes on vastupidavad suure hulga mesilaste nõelamisele, sisaldab kõrge tiitri spetsiifilist IgG-At mürki, millele omistatakse kaitsev toime. Nõelavate mesilaste suhtes allergiaga patsientidele antakse hüperimmuunsete mesinike vereplasmat või plasmaga valmistatud gamma-globuliini.

ALLERGILISED REAKTSIOONID BITIDELE

Vere imemine INSEKTID.

Vere imemiseks mõeldud putukad kuuluvad mitmesse klassi.

Klassifikatsioon.
Meeskond: Diptera (Diptera).
Alamtellimus: Nematocera (pikatiivaline Diptera).
Perekond: Culicidae (tõelised sääsed).
Perekond: Culex. Anopheles. Aedes.

Perekond: Chironomidae (Derguni sääsed, kellad).
Perekond: Ceratopogonidae (hammustavad kääbused).
Perekond: Simuliidae (kääbused).
Perekond: Psühholased (liblikad).
Perekond: Phlebotomus (sääsed).

Alamtellimus: Brachycera-orthorrhapha (pikisuunas lühikese rihmaga).
Perekond: Tabanidae (hobukärbsed).

Meeskond: Anoplura (täid).
Meeskond: Hemiptera (pool tiivad või vead).
Meeskond: Sifoonaptera (kirbud).

Laialt levinud mõiste "raisakotkas" ühendab tinglikult 5 verd imevate putukate perekonda, mille hulka kuuluvad tõelised sääsed, kääbused, kääbused, sääsed, hobukärbsed. Nagu nõmedate hümenopterade rühmas, juhivad emased naised röövellikku eluviisi, mehed on aga taimetoitlased.

Diptera putukad on paljude nakkushaiguste kandjad. Sääsed võivad kanda malaaria, kollapalaviku, Jaapani entsefaliidi, entsefalomüeliidi patogeene; mkretsy - Jaapani entsefaliit, hobuse entsefalomüeliit; kääbused - rämps, leepra, siberi katk, katk, tulareemia; sääsed - pappatachi palavik, naha ja siseelundite leishma-nioz; hobukärbsed - lastehalvatus, siberi katk.

Vere imavad putukad on laialt levinud ja kõikjal levinud ning inimesed hammustavad neid mitte ainult metsas, taigas, jõgede lähedal, vaid ka suurte tööstuslinnade tänavatel.


Etioloogia ja patogenees.

Vere imemiseks mõeldud putuka sülg sisaldab mürgiseid, anesteetilisi ja antikoagulante.
Hammustuse kohas ilmnevad mõne minuti jooksul põletustunne ja sügelus. Nahabiopsia histoloogilisel uurimisel hammustuskohal 12 minuti kuni 48 tunni jooksul pärast hammustust selgus põletikuline reaktsioon, mis kulgeb kolmes faasis. Esialgne leukotsüütide infiltratsioon asendatakse histiotsüütide ja seejärel lümfotsüütide kuhjumisega. Eriti mürgine on mõne kääbusliigi sülg.

Märgitakse inimeste erinevat tundlikkust verd imevate putukahammustuste suhtes. Kohalik elanikkond on reeglina ninahammustustele vastupidavam kui külastajad. Vastupidavus suureneb hooaja lõpupoole hooajalise immuunsuse tagajärjel. Mõnel inimesel on täheldatud ebapiisavaid reaktsioone ühe putuka hammustusele: alates hiiglaslikust infiltratsioonist hammustuskohani, mis kestab kuni 3-4 nädalat, kuni süsteemsetest ilmingutest üldise lööbe, astmahoogude kujul.

On selgunud, et nukukudedel on juba allergeenne toime; täiskasvanud sääse kehas väljendub see tegevus kõige enam süljenäärmetes, kuid esineb ka pea ja rindkere kudedes.

Allergilised reaktsioonid täide, putukate, kirbude eraldumisel tekkiva ühe putuka hammustusele on haruldased juhtumid ja reeglina piirduvad need ainult urtikarni või erütematoosse tüüpi lokaalse reaktsiooniga.


Kliiniline pilt.

Erinevalt nõelamise allergiast domineerivad hammustuste allergiliste reaktsioonide kliinilised pildid lokaalsete ilmingutega ja nende olemus on lähedasem immunokompleksile või hilinenud tüübile.
Naha manifestatsioonide tüübis on teatud muster, sõltuvalt putukast, mis neid põhjustas..

Sääsehammustustega tekib tavaliselt papulaarne, mõnikord vesikulaarne lööve; korduva kursusega, kestus kuni 2 kuud.
Kääbushammustuste korral avaldub kohalik reaktsioon kolme tüüpi nahalööbe kujul:

  • äge erütematoosne reaktsioon, mis sarnaneb erysipelastega, kuid ilma palavikuta;
  • vesikulaarne-bulloosne;
  • nekrootiline, mille tagajärjeks on armistumine. Vere imuvate putukate hammustuste korral arenevad üldised reaktsioonid suhteliselt harva ja ei ole rasked (palavik, peavalu, nõrkus, iiveldus, bronhospasm, kõhulahtisus).


Diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika.

Kohalike allergiliste reaktsioonide diagnoosimine on keeruline toksilise tüüpi reaktsioonide võimalikkuse tõttu, eriti kollagenoosidega inimestel (nt reuma. Üldiste reaktsioonide diagnoosimisel võetakse arvesse anamneesi andmeid (korduvalt üle viidud reaktsioonid hammustustele, antiallergilise ravi efektiivsus), kahjustuse kliinilist pilti, allergeenidega nahatestide andmeid sääskedest, kääbustest, sääskedest jne..

Nahasisene allergeeni testimine algab allergeeni üsna kontsentreeritud lahjendamisega (alates 10%)

3 kuni 10 PNU). Nahareaktsiooni hinnatakse 20 minuti, 6 ja 24 tunni pärast. Nahareaktsioone täheldatakse kohe (20 minuti pärast), immunokompleksi (6–12 tunni pärast) ja hilinevaid (24 tunni pärast) tüüpe.

  • Ravi koosneb ägeda reaktsiooni sümptomaatilisest ravist ja profülaktilisest hooajaeelsest spetsiifilisest hüposensibiliseerimisest putuka allergeenidega..
  • Vere imuvate putukate hammustuste lokaalseid reaktsioone ravitakse samamoodi kui neid, kellel on allergia nõelava hümenoptera vastu..
  • Arvestades siiski üleminekuperioodi ja hilinenud kudede kahjustusreaktsioonide esinemist selle allergia vormis, lisatakse veresoonte läbilaskvuse vähendamise ravimeetmetele kaltsiumi ja rutiini sisaldavaid preparaate ning tõhustatakse glükokortikoidravi.
  • Vere imuvate putukahammustuste korral esineva üldise allergilise reaktsiooni ravi toimub reaktsiooni tüüpi arvesse võttes.
  • Vahetu tüübi üldise reaktsiooni peatamiseks kasutatakse kõigepealt adrenaliini ja antihistamiine, bronhospasmiga - 2,4% eufilliini lahus intravenoosselt, määratakse teised ravimid vastavalt näidustustele. Ravimite annused sõltub reaktsiooni raskusastmest.
  • Üleminekutüüpi (hilinenud) reaktsioonide peatamiseks adrenaliini ei kasutata. Peamine ravi toimub kortikosteroididega.
  • Ravile lisatakse antihistamiine ja kaltsiumipreparaate. Annused ja režiimid valitakse sõltuvalt allergilise reaktsiooni raskusastmest..

Spetsiifiline hüposensibiliseerimine putukate allergia korral toimub diptera eraldamine sama põhimõtte järgi nagu nõelava hümenoptera allergia korral.

Loe Nahahaigused

Kuidas kiiresti ravida keeva vee põletust

Melanoom

Keegi meist pole sellise kehalise tervisekahjustuse eest nagu keeva veega põletamine. Sellistel hetkedel hakkab enamik inimesi paanikasse minema: nad ei tea, mida teha, kuhu joosta ja kuidas ohvrit aidata.

Mida tähendab lõug mool: ?

Tüükad

Igal inimesel on mutid. Need asuvad meestel ja naistel kogu kehas, suured ja väikesed, heledad ja tumedad. Juba ammustest aegadest pidasid inimesed neid saatuse märkideks või jälgedeks.

Nahaallergia: nahaallergia põhjused, ravi, rahvapärased abinõud

Mutid

Sisu: Nahaallergia tüübid Nahaallergia välised tunnused Naha allergilise reaktsiooni põhjused Nahaallergia ravi: tabletid, salvid Rahvapärased abinõud nahaallergiate raviks