Põhiline / Ateroom

Ravimiallergia: sümptomid, mida teha

Raviallergia ehk narkoallergia (LA) on suurenenud immuunvastus teatud ravimite kasutamisele. Tänapäeval on ravimiallergia pakiline probleem mitte ainult allergikutele, vaid ka neid ravitavatele arstidele.

Igal inimesel võib olla allergia ravimite vastu; uuri, kuidas seda ära tunda ja mida teha allergilise reaktsiooni vähendamiseks?

Ravimiallergia põhjused. Reeglina areneb allergia ravimite vastu neil, kellel geneetilistel põhjustel on see kalduvus..

Ravimiallergia on tavaline probleem, igal aastal selle haiguse registreeritud vormide arv ainult suureneb.

Kui teil on nina-neelu sügelus, nohu, vesised silmad, aevastamine ja kurguvalu, siis võite olla allergiline. Allergia tähendab ülitundlikkust konkreetsete ainete suhtes, mida nimetatakse allergeenideks..

Ülitundlikkus tähendab, et organismi immuunsussüsteem, mis kaitseb nakkuste, haiguste ja võõrkehade eest, ei reageeri allergeenile korralikult. Levinumate allergeenide näideteks on õietolm, hallitus, tolm, suled, kassi karvad, kosmeetika, pähklid, aspiriin, koorikloomad, šokolaad.

Ravimiallergiale eelneb alati sensibiliseerimise periood, mil toimub keha immuunsussüsteemi ja ravimite esmane kokkupuude. Allergia ei sõltu sissevõetud ravimi kogusest, st piisab ravimi mikroskoopilisest kogusest.

Heina palavik. Sügelevat ninaneelu, nohu, vesiseid silmi, aevastamist ja kurguvalu nimetatakse mõnikord allergiliseks riniidiks ning neid põhjustavad tavaliselt õhus olevad allergeenid nagu õietolm, tolm ja suled või loomakarvad. Sellist organismi reaktsiooni nimetatakse heinapalavikuks, kui see on olemuselt hooajaline ja ilmneb näiteks vastusena koirohule.

Lööve ja muud nahareaktsioonid. Selle põhjuseks on tavaliselt midagi, mida te sõid, või kui nahk puutub kokku allergeense ainega, näiteks juurdunud sumak või mitmesugused kemikaalid. Allergilised nahareaktsioonid võivad ilmneda ka vastusena putukahammustustele või emotsionaalsetele häiretele..

Anafülaktiline šokk. Järsk üldine sügelus, millele järgneb kiiresti õhupuudus ja šokk (vererõhu järsk langus) või surm. See haruldane ja raske allergiline reaktsioon, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks, ilmneb tavaliselt teatud ravimite, sealhulgas allergiliste testide, antibiootikumide, näiteks penitsilliini, ja paljude artriidivastaste ravimite, eriti tolmetiini, ja ka putukahammustuste, näiteks mesilaste või herilaste kasutuselevõtul.. See reaktsioon võib iga korraga tugevneda. Anafülaktiline šokk nõuab viivitamatult kvalifitseeritud arstiabi. Kui anafülaktilise šoki võimalus on olemas näiteks pärast mesilase nõelamist kõrvalises piirkonnas, kus kvalifitseeritud arstiabi pole võimalik pakkuda, peate ostma adrenaliini sisaldava esmaabikomplekti ja õppima, kuidas seda kasutada..

Kui olete ravimi suhtes allergiline, peate kõigepealt lõpetama selle ravimi kasutamise.

Allergia ravimeetodid. Parim viis allergia raviks on välja selgitada selle põhjus ja võimaluse korral vältida kokkupuudet selle allergeeniga. See probleem lahendatakse mõnikord lihtsalt ja mõnikord mitte. Kui näiteks teie silmad on paistes, ilmub nohu ja teil ilmneb lööve iga kord, kui kassid on läheduses, siis lahendate nendega kontakti hoidudes oma probleemid. Kui aevastate teatud aastaajal (tavaliselt hiliskevadel, suvel või sügisel) või igal aastal, saab õietolmu, tolmu või rohuosakeste sissehingamise vältimiseks vähe ära teha. Mõni inimene on oma seisundi hõlbustamiseks kodus lukustatud, madalama õhutemperatuuri ja vähem tolmu tekitades, kuid see pole alati võimalik.

Hoiduge sellest, kui allergoloogid saadavad teid koju pika nimekirjaga ainetest, mida tuleks vältida, kuna need annavad positiivseid nahateste või on allergeenide vereanalüüsis positiivsed. Isegi kui te kõiki neid aineid väldite, võite ikkagi kannatada allergia all, kui ükski loetletud ainetest ei ole allergeen, mis vastutab teie puhul allergilise reaktsiooni sümptomite eest..

Kui soovite kindlaks teha oma allergia põhjuse, peate konsulteerima arstiga. Kui allergia põhjust pole võimalik kindlaks teha, võite valida sümptomaatilise ravi. Allergiasümptomite põhjustajaks on kemikaal nimega histamiin (üks põletiku vahendajaid) ja antihistamiinikumid on tõhus ravi. Soovitame allergia sümptomite korral kasutada ühekomponentseid antihistamiine (tavegil, erius, suprastinex).

Allergilist nohu ei tohiks ravida kohalike ninavastaste ravimitega (tilgad, pihusti ja sissehingamine), mida soovitatakse ajutise ninakinnisuse raviks külmetushaiguste korral. Allergia on pikaajaline seisund, mis kestab nädalaid, kuid või aastaid ning nende kohalike dekongestantide kasutamine kauem kui paar päeva võib pärast uimastiravi lõpetamist põhjustada ninakinnisuse suurenemist ja mõnikord ka nina limaskesta pöördumatut kahjustust. Kui teate, et teie rinorröa on põhjustatud allergiast, siis ärge kasutage käsimüügi pihusid, nende kasutamine võib põhjustada asjaolu, et ilma nende ravimiteta ei saa te nina kaudu hingata..

Allergia ravimid

Antihistamiinikumid: kõigist turul pakutavatest allergiaravimitest on soovitatav kasutada ühekomponentseid ravimeid, mis sisaldavad ainult antihistamiini. Antihistamiinikumid on kõige tõhusamad allergiaravimid turul ja ühekomponentsete ravimite kasutamisel vähendate kõrvaltoimeid.

Allergiaravimite kasutamise näidustused on järgmiste seisundite sümptomaatiline ravi:

  • aastaringne (püsiv) ja hooajaline allergiline riniit ja konjunktiviit (sügelus, aevastamine, rinorröa, pisaravool, konjunktiivi hüperemia);
  • heinapalavik (heinapalavik);
  • urtikaaria, sealhulgas krooniline idiopaatiline urtikaaria;
  • Quincke ödeem;
  • allergilised dermatoosid, millega kaasnevad sügelus ja lööbed.

Selle klassi allergiatablettide väljakirjutamisel on oluline meeles pidada, et pärast ravimi võtmist ei saa te samal ajal ravimi kasutamist lõpetada.

Kaasaegsed ja kõige tõhusamad allergiavastased antihistamiinikumid: levotsetirisiin (Xizal, Gletset, Suprastinex, sees 5 mg päevas), Aselastiin, difenhüdramiin

Antihistamiinikumide peamine kõrvaltoime on unisus. Kui antihistamiinikumide võtmine põhjustab unisust, peaksite nende ravimite tarvitamisel hoiduma auto juhtimisest või mehhanismidest, mis on suurenenud ohu allikad. Isegi kui need ravimid ei põhjusta unisust, aeglustavad need teie reaktsiooni. Samuti pidage meeles, et rahustite, sealhulgas alkoholi võtmise ajal suureneb unisus dramaatiliselt.

Hiljuti loodud histamiini H blokaatorid1-retseptorid (II ja III põlvkonna antihistamiinikumid), mida iseloomustab N suhtes toimimise kõrge selektiivsus1-retseptorid (šifenadiin, terfenadiin, astemisool jne). Need ravimid mõjutavad veidi teisi vahendaja süsteeme (kolinergilised jne), ei läbi BBB-d (ei mõjuta kesknärvisüsteemi) ega kaota pikaajalise kasutamise korral aktiivsust. Paljud teise põlvkonna ravimid seovad H-ga konkurentsitult1-retseptorid ja saadud ligandi-retseptori kompleksi iseloomustab suhteliselt aeglane dissotsiatsioon, mis viib terapeutilise toime kestuse pikenemiseni (määratud 1 kord päevas). Enamiku histamiini H antagonistide biotransformatsioon1-retseptorid tekivad maksas aktiivsete metaboliitide moodustumisega. Hulk blokeerijaid N1-histamiini retseptorid on teadaolevate antihistamiinikumide aktiivne metaboliit (tsetirisiin on hüdroksüsiini, feksofenadiini - terfenadiini aktiivne metaboliit).

Antihistamiini põhjustatud uimasuse määr sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja kasutatud antihistamiini tüübist. FDA poolt ohututeks ja efektiivseteks käsimüügis olevate antihistamiinikumide hulgast põhjustab uimasust klorofeniramiinmaleaadi, bromfeniramiinmaleaadi, feniramiinmaleaadi ja klemastiini (TAVEGIL) unisus..

Pürilamiinmaleaati kiidab heaks ka FDA, kuid sellel on pisut suurem sedatsiooniefekt. Tähtsate unisuse tekitajate hulka kuuluvad difenhüdramiinvesinikkloriid ja doksüülamiinisuktsinaat, mis on unerohtude koostisosad.

Uute antihistamiinikumide, näiteks astemisooli ja terfenadiini, tulek, millel ei ole sedatiivset toimet, kuid mis osutus potentsiaalselt ohtlikumaks kui vanemad ravimid, on viinud selleni, et vanemad, odavamad ja ohutumad antihistamiinikumid, näiteks aktiivne klorofeniramiinmaleaat, on vähem ette nähtud. koostisosa paljudes retsepti- ja käsimüügiravimites antiallergiliste ravimite koostises. Kui proovite annust vähendada, võite avastada, et see vähendas oluliselt ravimi sedatiivset toimet.

Antihistamiinikumide teine ​​levinud kõrvaltoime on suu, nina ja kurgu kuivus. Harvem on nägemise hägustumine, pearinglus, söögiisu vähenemine, iiveldus, maoärritus, madal vererõhk, peavalu ja koordinatsiooni kaotus. Eakatel inimestel, kellel on hüpertrofeerunud eesnäärme näärmed, on sageli urineerimisraskusi. Mõnikord põhjustavad antihistamiinikumid närvilisust, ärevust või unetust, eriti lastel..

Allergiate raviks antihistamiini valimisel proovige kõigepealt väikeses annuses klorofeniramiinmaleaati või bromfeniramiinmaleaati, mis on saadaval ühekomponendiliste ravimitena. Kontrollige etiketti ja veenduge, et toodet poleks enam.

Astma, glaukoomi või hüpertrofeerunud eesnäärme tõttu urineerimisraskuste korral ärge kasutage ise raviks antihistamiine..

Nina dekongestandid: paljud allergiavastased ravimid sisaldavad amfetamiinilaadseid aineid, nagu pseudoefedriinvesinikkloriid, või koostisosi, mida leidub paljudes suukaudsetes külmaravimites. Mõned neist kõrvaltoimetest (nt närvilisus, unetus ja kardiovaskulaarsüsteemi potentsiaalsed häired) tekivad sagedamini, kui neid ravimeid kasutatakse allergia raviks, kuna allergiavastaseid ravimeid kasutatakse tavaliselt kauem kui kasutatud ravimeid külmaga. Lisaks ei leevenda nasaalsed dekongestandid sümptomeid, mida kõige sagedamini täheldatakse allergikutega: nohu, sügelevad ja vesised silmad, aevastamine, köha ja kurguvalu. Need ravimid ravivad ainult ninakinnisust, mis pole enamiku allergikute jaoks suur probleem..

Afrinol ja Sudafed on ninakõrvaltoimete näited, mida tootjad soovitavad allergia sümptomite korral mitte uimasuse raviks (kuna need ei sisalda antihistamiine). Me ei soovita neid ravimeid allergia korral kasutada..

Astma, krooniline bronhiit ja emfüseem

Astma, krooniline bronhiit ja emfüseem on tavalised haigused, mis võivad samaaegselt haigestuda ja mis võivad vajada sarnast ravi..

Astma on haigus, mis on seotud kopsude bronhiaalse hüperreaktiivsusega. Erinevate tegurite poolt käivitatavad rünnakud põhjustavad väikeste bronhide silelihaste spasmi ja hingamisraskusi. Õhupuudusega kaasnevad tavaliselt stridor, pingulus rinnus ja kuiv köha. Enamikul astmaatikutel on mõnikord hingamisraskused.

Astmahooge esinevad tavaliselt spetsiifiliste allergeenide, õhusaaste, tööstuskemikaalide või nakkuste (ARI, SARS, mükoplasmoos, pneumotsüstoos, klamüüdia) mõjul. Rünnakuid võib esile kutsuda füüsiline pingutus või füüsiline koormus (eriti külmas). Astma sümptomid võivad emotsionaalsete tegurite mõjul süveneda ja see haigus on sageli päritav. Astmahaiged ja nende perekonnad kannatavad sageli heinapalaviku ja ekseemi all..

Krooniline bronhiit on haigus, mille korral kopse vooderdavad rakud tekitavad liigset lima, mis põhjustab kroonilist köha, tavaliselt lima röga väljatõmbamisega.

Emfüseem on seotud alveolaarsete seinte hävitavate muutustega ja seda iseloomustab õhupuudus koos köhimisega või ilma. Krooniline bronhiit ja emfüseem on suuresti sarnased ja mõnikord ühendatakse need kaks haigust üldnimetuse all "krooniline obstruktiivne kopsuhaigus" ehk KOK. Stridori võib täheldada nii kroonilise bronhiidi kui ka emfüseemi korral.

Krooniline bronhiit ja emfüseem on enamasti paljude aastate suitsetamise lõpptulemus. Muud põhjused võivad olla tööstuslik õhusaaste, kehv ökoloogia, kroonilised kopsuinfektsioonid (mis võivad hõlmata hiljuti mükoplasmat, pneumotsüsti, kandidoosi ja klamüüdiaalseid nakkusi) ja pärilikud tegurid.

Astma, krooniline bronhiit ja emfüseem võivad olla kutsehaigused. Astmat leidub sageli lihatoodete pakendajate, pagarite, puutööliste ja põllumeeste seas, samuti töötajate seas, kes puutuvad kokku konkreetsete kemikaalidega. Krooniline bronhiit on sageli tolmu ja kahjulike gaasidega kokkupuute tagajärg..

Astma, bronhiit ja emfüseem võivad esineda kergel kujul. Mõne patsiendi jaoks võivad need haigused olla surmavad või põhjustada elustiili piiranguid. Nende probleemide all kannatavatel patsientidel on ette nähtud tugevatoimeliste ravimite võtmine haiguse rünnakute peatamiseks või ennetamiseks. Vale kasutamise korral võivad need ravimid põhjustada tervisele ohtlikku toimet..

Ärge püüdke ennast diagnoosida ega ravida. Astma, kroonilise bronhiidi ja emfüseemi korral peaks diagnoosi määrama ja ravi määrama arst. Kahel teisel hingamisraskust põhjustaval haigusel, nimelt südame paispuudulikkus ja kopsupõletik, on sarnased sümptomid ning paljud astma või kroonilise neeruhaiguse raviks kasutatavad ravimid võivad halvendada nende haiguste all kannatava patsiendi seisundit. Seetõttu on enne uimastiravi alustamist väga oluline õigesti diagnoosida..

Lisaks diagnoosimisele peab astma või HB ravi läbi viima ka arst. Rünnakud võivad olla valusad ja patsiendid "paranevad" sageli ise, eriti kui soovitatav annus ei too leevendust. Ärge kasutage astma- või bronhiitravimeid suuremates või väiksemates kogustes kui ette nähtud, ilma arstiga nõu pidamata..

Neid haigusi ravivad ravimid peavad teie ja arst valima koos. Astma korral määravad arstid tavaliselt ühe või mitu ravimit. Parim ravim ägedate astma sümptomite raviks on spetsiifiliste retseptori stimulantide, näiteks terbutaliini (BRICANIL) sissehingamine. Neid samu ravimeid kasutatakse tavaliselt kroonilise bronhiidi või emfüseemi korral..

Kortikosteroide, näiteks suukaudne prednisoon (DECORTIN) või inhaleeritav beklometasoon (BECONASE), flunisoliid (NASALIDE) ja triamtsinoloon (NACACORT), kasutatakse tavaliselt juhtudel, kui rasked ägedad astmasümptomid ei lõpe terbutaliiniga. Neid ravimeid ei kasutata KOK-i korral, välja arvatud juhul, kui see ilmneb seoses astmaga..

Teofülliini ja aminofülliini kasutatakse tavaliselt kroonilise astma, bronhiidi või emfüseemi sümptomite leevendamiseks. Aminofülliin on identne teofülliiniga, kuid erinevalt sellest sisaldab aminofülliin 1,2-etüleendiamiini, mis põhjustab mõnedel patsientidel löövet. Neid ravimeid tuleb kasutada rangelt vastavalt eesmärgile ja arst peab jälgima nende ravimite taset veres. Need meetmed väldivad kõrvaltoimeid ja määravad optimaalse annuse..

Zafirlukast ja Zileuton on astmavastaste ravimite uue rühma - konkureerivate leukotrieeni inhibiitorite - liikmed. Mõlemad ravimid on heaks kiidetud ainult kroonilise astmaga inimeste astmahoogude ennetamiseks, kuid mitte ägedate astmahoogude peatamiseks. Nii zafirlukast kui ka zileuton võivad mõjutada maksa ja on seotud paljude potentsiaalselt ohtlike ravimite koostoimetega. Nende ravimite osatähtsus astma ravis jääb alles alles..

Inhalaatorite õige kasutamine

Sissehingamise eeliste maksimeerimiseks järgige allpool toodud juhiseid. Enne iga annuse võtmist raputage pakendit korralikult. Eemaldage huulikut katv plastkork. Hoidke inhalaatorit sirgelt, umbes 2,5–3,5 cm kaugusel huultest. Avage suu lahti. Hingake võimalikult sügavalt välja (tekitamata endale erilisi ebamugavusi). Hinga sügavalt sisse, vajutades samal ajal nimetissõrmega purki. Kui olete sissehingamise lõpetanud, hoidke hinge nii kaua kui võimalik (proovige hinge kinni hoida 10 sekundit, tekitamata endale erilisi ebamugavusi). See võimaldab ravimil enne kopsu väljahingamist kopsudele mõju avaldada. Kui teil on raskusi käte ja hingamise liikumise koordineerimisega, hoidke inhalaatori huulikut huultega..

Kui arst on määranud igal raviseansil mitu inhalatsiooni, oodake üks minut, raputage purki ja korrake kõiki toiminguid uuesti. Kui lisaks kortikosteroidile võtate ka bronhodilataatorit, tuleb võtta esimene bronhodilataator. Enne kortikosteroidi sissehingamist tehke 15-minutiline paus. See tagab suurema kortikosteroidi imendumise kopsudesse..

Inhalaatorit tuleb puhastada iga päev. Nõuetekohaseks toimimiseks eemaldage purk plastkestast. Loputage plastkorpust ja katet sooja voolava vee all. Kuivatage hoolikalt. Pange pihustuskann ettevaatlikult korpusesse algsesse kohta. Pange huuliku kate.

Steroidseid inhaleeritavaid astmaravimeid müüakse Ameerika Ühendriikides peamiselt mõõdetud annustes pakendis raketikütuse tekitatud rõhu all. Nendes valmististes sisalduvaid klorofluorosüsivesinikke ei kasutata keskkonnaga seotud põhjustel. Sissehingamisel aktiveeritavad kuivpulberpreparaadid ei vaja raketikütust ning inimestele, kellel on raskusi käte liikumise ja hingamise koordineerimisega, on neid mugavam kasutada. Kui teil on raskusi käte ja hingamise liikumise koordineerimisega, rääkige oma arstiga inhalatsiooniks kuiva pulbri vormi muutmisest.

Sidney M.Wolfi materjalide põhjal "Halvimad pillid parimad pillid", 2005

Märkus: FDA on Ameerika Ühendriikide toidu- ja ravimiamet.

Täiskasvanute ravimite allergia

Mis on ravimiallergia??

Ravimiallergia on keha ootamatu ja kahjulik reaktsioon, mis ilmneb arsti määratud ravimite võtmisel.

See reaktsioon erineb täielikult kõrvaltoimetest (kõrvaltoimed), mis on etteaimatavad ja tekivad sageli pärast teatud rühmade ravimite kasutamist (näiteks nahamuutused või köha pärast mõnda antihüpertensiivset ravimit) või pärast ravimi üledoosi.

Ravimi allergia võib tekkida nii ravimi kasutamisel tablettide ja süstidena kui ka ravimi nahale ja konjunktiivile (silmatilgad) kandmisel. Iga patsient saab reageerida allergilise reaktsiooniga ravimile, mis on varem hästi talutav..

Ravimi põhjustatud allergilist reaktsiooni iseloomustab sümptomite taandumine ravimi kasutamise lõpetamisel (kuigi mõned sümptomid võivad püsida mitu päeva pärast ravi lõppu).

Tundlikel patsientidel võib iga ravim põhjustada allergilist reaktsiooni, kuid enamasti on see:

  • antibiootikumid
  • valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid;
  • mõned epilepsiavastased ravimid;
  • röntgenuuringutes kasutatavad kontrastained.

Ravimi allergia esineb umbes 5-10% täiskasvanutest.

Narkootikumide allergia põhjused

Uimastite sensibiliseerimise (tundlikkuse) põhjuste kohta on vähe teadmisi. Siiski on teada, et seda võivad provotseerida paljud tegurid:

  • patsiendi vastuvõtlikkus (geneetiliselt määratud);
  • ühe rühma ravimite kasutamise sagedus ja kestus (mida kauem ja sagedamini ravimit manustatakse, seda suurem on sensibiliseerumise tõenäosus);
  • muud patsiendil tekkivad haigused (sagedamini krooniliste haigustega, näiteks AIDS, tsüstiline fibroos, inimesed);
  • sugu ja vanus (täiskasvanud on sagedamini sensibiliseeritud, enamasti naised);
  • praegune tervislik seisund (sensibiliseerimine toimub sagedamini ägedate nakkushaiguste korral).

Mitte kõik reaktsioonid ravimitele ei ole allergilised - meditsiini keeles nimetatakse selliseid reaktsioone tavaliselt ülitundlikuks ravimite suhtes. Kui patsiendi immuunsussüsteem on seotud ülitundlikkuse tekkimisega selle ravimi suhtes, nimetatakse seda ülitundlikkust allergiliseks, kui ei, siis mitteallergiliseks.

Immuunsüsteemi roll on toota mitmesuguseid antikehi (IgE, IgG, IgM), aga ka immuunsussüsteemi niinimetatud allergilisi rakke..

Sensibiliseerimise ajal moodustunud antikehad kinnituvad keha erinevatesse rakkudesse. Ravimi korduv manustamine juba ülitundlikule inimesele (st antikehadega tema rakkudel) põhjustab keha mitmesuguseid kõrvaltoimeid.

Seega provotseerivad antibiootikumid kõige sagedamini allergiat nii nende spetsiifiliste sensibiliseerivate omaduste tõttu kui ka seetõttu, et neid kasutatakse väga sageli. Eriti laialt levinud on tundlikkus suu kaudu manustatavate preparaatide, niinimetatud poolsünteetiliste penitsilliinide (ampitsilliin ja amoksitsilliin, samuti kombinatsioonis klavulaanhappega) suhtes. Allergilistel patsientidel võib penitsilliini süstimisel tekkida tõsine ja raske reaktsioon..

Milliseid immuunmehhanisme konkreetse patsiendi allergilistes reaktsioonides osaleb, saab hinnata vastavalt reaktsioonile ravimile ja täiendava (immunoloogilise) uuringu alusel.

Mitteallergiliste ravimireaktsioonide põhjustajaks võivad olla meie keha kuuluvate oluliste ühendite ainevahetushäired. Seda tüüpi ülitundlikkuse kõige levinum vorm on ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimite suhtes..

Need patsiendid ei saa võtta enamikku populaarsetest palavikuvastastest ravimitest ja valuvaigistitest, kuna see võib põhjustada nõgestõbe ja naha turset või õhupuudust (õhupuudust). Tavaliselt on paratsetamooli terapeutilised annused sellistele patsientidele kahjutud..

Kuidas avaldub ravimiallergia (sümptomid ja nähud)?

Enamikul juhtudel on ravimiallergia nähud kerged või mõõdukad. Enamasti avalduvad need nahakahjustustena, ehkki võivad mõjutada inimese kõiki organeid ja süsteeme ning neist kõige raskemad (anafülaktilised reaktsioonid) võivad ilmneda teadvusekaotuse või isegi surmaga, mis on aga väga haruldane.

Reaktsioon ravimile võib ilmneda igal ajal - mõne minuti, tunni või isegi nädala jooksul pärast ravi algust.

Narkootikumide tarvitamisega seotud nahanähtude hulgas on kõige levinumad nõgestõbe meenutavad nn ravimikahjustused (vt foto ülal), erütematoosne lööve, ekseem, vesiikulid ja muud sümptomid, mis mõnikord meenutavad nakkushaigusi.

Täiskasvanutel ilmnevad sümptomid tavaliselt mõne või umbes tosina tunni jooksul pärast ravi algust (kui ravim kestab pikka aega) või mõne päeva jooksul (kui see on esimene kokkupuude ravimiga). Pärast ravi katkestamist kaovad naha ilmingud kiiresti - spontaanselt või pärast allergiavastaste ravimite võtmist.

Kõige tavalisem nahareaktsioon on urtikaaria, sageli koos pehmete kudede tursega. Turse ilmub tavaliselt näol (silmade või huulte ümber). Mõnikord, tõsisematel juhtudel, on kurgu ja keele turse koos neelamishäiretega, kõne (kähedus, müratus) või õhupuudus kurgu pingulikkuse tõttu.

Selles seisundis peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Ravimiallergia võib avalduda ka ühel järgmistest sümptomitest:

  • palavik (kõrge palavik);
  • lihas- ja liigesevalu;
  • paistes lümfisõlmed;
  • hingeldus;
  • oksendamine, iiveldus või kõhulahtisus.

Mida teha, kui sümptomid ilmnevad?

Kui kahtlustate, et tervisehäire on põhjustatud ravimi võtmisest, lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge kohe arsti poole.

Kui haigusjuht on raske (lämbumine, urtikaaria, tursed, õhupuudus ja eriti iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja minestamine), kutsuge viivitamatult kiirabi või viige patsient lähimasse haiglasse.

Patsiendid, kellel on varem olnud ravimite suhtes allergilisi reaktsioone, tuleb suunata allergoloogi poole..

Arst peab andma patsiendile sensibiliseerimise kohta kirjaliku teabe ja soovitama allergiavastaseid ravimeid (välja kirjutatakse järgmised ravimid: kergete reaktsioonide korral nn antihistamiinikumid (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) ja raskemate puhul glükokortikosteroidid) ning nn anafülaktilise šoki korral tuleks osta autoinjektor. adrenaliiniga).

Patsientidel, kellel on olnud ravimite suhtes allergiline reaktsioon, peaks arst määrama arsti, eriti kui nad reisivad meditsiinilistest asutustest kaugel asuvatesse kohtadesse..

Ärge unustage arstidele alati näidata kirjalikku teavet ülitundlikkuse kohta ravimite suhtes, sealhulgas statsionaarse ravi ajal.

Kuidas arst diagnoosi määrab?

Ravimiallergia diagnoosimine pole lihtne ülesanne, mis põhineb peamiselt oskuslikul tervisekontrollil. Tuleb rõhutada, et puuduvad ohutud testid (nt vereanalüüsid), mis kinnitaksid või välistaksid allergia mis tahes ravimite suhtes..

Ainult väike kogus ravimeid suudab diagnoosi ajal allergia diagnoosida ja kinnitada.

Mõnikord on ravimite kasutamise näidustuste korral vaja läbi viia testid (nt naha), allergiatestid väga väikeste ravimiannustega.

Millised on ravivõimalused?

Ravimiallergiat on võimatu ravida, kõige tähtsam on järjepidevalt vältida ravimeid, mis kord põhjustasid teile märke, samuti muid sarnase struktuuriga ravimeid, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Kui reaktsioon toimub, toimige nagu eespool kirjeldatud..

Mida teha ravimiallergia vältimiseks?

Isik, kes ei põe tõsist kroonilist haigust, võib ülitundlikkusreaktsioone ära hoida ravimite (sealhulgas ilma retseptita saadaval olevate ravimite) kasutamisel ainult vajadusel ja ainult kindla ajavahemiku jooksul. Seetõttu on oluline, et ravimiallergia eelsoodumusega patsiendid väldiksid tarbetute pillide kasutamist, mida reklaamitakse ka apteekides..

Oluline on kasutada võimalikult vähe ravimeid samal ajal. Vältige sagedast ravi samade ravimitega, näiteks antibiootikumidega..

Raviallergia: sümptomid ja tagajärjed

Allergoloog-immunoloog Elena Shchuplyak Krasnodari territooriumi tervishoiuministeeriumi regionaalse kliinilise haigla nr 2 SKALi allergoloogiakeskusest räägib sellest, kuidas ravimiallergiat ära tunda ja millised võivad olla tagajärjed.

Raviallergia on keha suurenenud tundlikkus ravimi suhtes, mille väljatöötamisel osalevad immuunmehhanismid. Ravimite allergiline reaktsioon ilmneb nende korduval kasutamisel. Ravimi reaktsiooni alguse tõenäolisem periood on üks nädal kuni kaks kuud ravi algusest.

Kuidas avaldub ravimiallergia?

Ravimiallergia võib tekkida lööbe, õhupuuduse, astmahoogude, nõgestõve, sügeluse ja põletuse, anafülaktilise šoki korral (see on seedetrakti rikkumine, bronhospasm, nahalööve, tugev sügelus ja teadvusekaotus)..

Tavaliselt kaovad reaktsioonid ravimile kiiresti pärast seda põhjustanud ravimi kasutamise lõpetamist. Siiski on mitmeid kliinilisi vorme, mis võivad patsiendi elu ohtu seada. Seetõttu peate ülitundlikkusreaktsiooni kahtluse korral viivitamatult arstiga nõu pidama.

Kõigepealt on vaja teada saada, et väga keeruline on eristada ravimi allergilist reaktsiooni selle erineva iseloomuga tüüpilisest kõrvaltoimes või tõestada, et allergia põhjustajaks on ravim, mitte teine ​​samaaegselt toimiv allergeen (see võib olla lahusti või toidutoode). On teada, et näiteks reserpiini tabletid põhjustavad ninakinnisust, löövet ja kõhulahtisust - kõrvaltoimed ja 1,4-dihüdrasinoftalasiin - tugev allergeen. Patsient, kes võtab nende ainete kompleksi, näiteks ravimit Adelfan, kurdab nohu ja kõhuvalu - mis see on? Külm? Allergia? Kõrvalmõju?

Või ütleme, et inimest ravitakse sulfoonamiididega ja mõne päeva pärast tekib tal urtikaaria. Siiski selgub, et päev varem sõi ta maasikaid. Mis põhjustas reaktsiooni? Ehkki teoreetiliselt võib iga ravim põhjustada allergilise reaktsiooni ükskõik millisel inimesel, tuleneb see praktikas suhteliselt vähestest ravimitest ja peamiselt allergikutele kalduvatest..

Kuidas ära tunda ravimiallergiat

Selle välja selgitamiseks aitab allergoloog. Kõigepealt kogub arst anamneesi, see tähendab haigusloo. Peate välja selgitama:

kõigi ravimite nimed, mida patsient reaktsiooni tekkimise ajal võttis;

mis päeval pärast ravimi kasutamist alustati reaktsiooni ja kui kaua see kestis, milline oli ravimi manustamisviis;

kui kaua pärast viimast ravimiannust reaktsioon arenes;

millises annuses ravimit kasutati;

milles täpselt reaktsioon avaldub;

mis peatas reaktsiooni;

selle kohta, mida ravimit kasutati;

kas ravimil on varem olnud reaktsioone;

kas patsient võttis pärast reaktsiooni selle rühma ravimeid või ristreageeris;

milliseid muid ravimeid see võtab ja talub hästi.

Valmistage neile küsimustele ette vastused ja kirjutage need veelgi paremini üles. Vastuvõtul võite end segadusse ajada, segaduses olla, millestki ilma jääda. See aitab arstil diagnoosi paremini ja kiiremini kindlaks teha..

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt pole ravimiallergia nii tavaline nähtus. Ravimi allergilist reaktsiooni võib sageli segi ajada nende ensüümide sünnidefektidega, mis tavalisel inimesel on seotud ravimimolekuli inaktiveerimisega. Näiteks aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus meenutab kliiniliselt allergilist reaktsiooni, seda on raske eristada. Kõige tavalisemad pseudoallergilised ilmingud on psühhogeensed reaktsioonid ravimitele. Ravimite tõelised allergilised reaktsioonid moodustavad uimastitalumatuse juhtudest vaid ühe kuni kaks protsenti. Naised kannatavad uimastiallergia all sagedamini kui mehed, kuid nad tarbivad rohkem ravimeid..

Kuidas vältida ravimiallergiat

Tõenäoliselt ei saa välistada täielikku ravimiallergiat. Kuid selleks, et vähendada meie võimuses arenguohtu. Mida on selleks vaja teha?

Võtke ravimeid täpselt nii, nagu arst on teile määranud..

Kui tulete arsti juurde mõne haigusega, mis nõuab ravimite väljakirjutamist, rääkige talle kindlasti kõigist praegu võetavatest ravimitest, sealhulgas vitamiinidest ja toidulisanditest, et samal ajal kasutatavaid tablette ei tekiks ülemääraselt..

Võtke ravimeid vanuses ja kehakaalus sobivas annuses.

Ravimi manustamisviis peab rangelt järgima juhiseid.

Vastavus tutvustamistehnikale. Mõned ravimid vajavad aeglast manustamist. Näiteks vankomütsiin, joodi sisaldavad radioaktiivsed ained, mõned lihasrelaksandid, keemiaravi.

Enne kirurgilisi sekkumisi (erakorraline ja kavandatud), kellel on kaalutud allergiline ajalugu, soovitatakse läbi viia premedikatsiooni. See tähendab, et enne peamise ravimi kasutuselevõttu võetakse kasutusele ravimid, mis blokeerivad allergilise reaktsiooni arengut.

Anafülaksia arendamiseks on kohustuslik omada šokivastast komplekti ja esmaabi juhiseid mitte ainult ravikabinettides, vaid ka ruumides, kus diagnostiliste testide ja raviprotseduuride läbiviimisel kasutatakse histamiini lamineeriva toimega ravimeid (näiteks radioaktiivsed uuringud), hambaravikabinettides..

Kui ilmnevad ravimi talumatuse nähud, informeerige sellest nii kiiresti kui võimalik oma arsti.

Kui teil on juba varem olnud mõne ravimi suhtes allergiline reaktsioon, informeerige sellest kindlasti vastuvõttu, et arst ei määraks teile sarnast ravimit.

Raviallergia: ravi, põhjused, sümptomid, ennetamine

Tänapäeval kannatavad paljud inimesed allergiliste reaktsioonide all. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta. Haiguse manifestatsioonid võivad olla erinevad - ebamugavusseisundist kuni anafülaktilise šokini, mis võib lõppeda surmaga.

Välimuse põhjused

Narkootikumide allergiad tekivad sageli teise haiguse ravi komplikatsioonina. Lisaks võib see vaev olla pikaajaline kokkupuude ravimitega (apteekrid, meditsiinitöötajad) professionaalne.

Statistika kohaselt on tänapäevaste linnade elanikkonnas narkootikumiallergia kõige sagedamini alla 40-aastastel naistel.

Selle haiguse arengu peamised põhjused on:

  • pärilikkuse tegur (keha geneetiline vastus konkreetsele ravimile, mis tuvastatakse esimesel annusel ja jääb kogu eluks - idiosünkraasia);
  • muud tüüpi allergiad;
  • pikaajaline ja sageli kontrollimatu ravimite kasutamine;
  • mitmete erinevate ravimite samaaegne kasutamine.

Kõik ravimid võivad esile kutsuda allergia manifestatsiooni. Teistest ravimitest sagedamini põhjustavad soovimatut reaktsiooni:

  • paiksed anesteetikumid;
  • antibiootikumid
  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid jne..

Allergiline reaktsioon ilmneb ka ravimite üledoseerimise korral. Selles olukorras võime rääkida pseudoallergilisest reaktsioonist, kuna ravimite üledoseerimise tagajärjel on toksiline toime.

Allergia

Reaktsioon kohalikule allergeenile on riniit. Seda saab eristada tavalisest (nohu) nohust. Allergeeni mõju välistades sügelus ja ärritus mööduvad kiiresti, samas kui nohu kestab vähemalt seitse päeva.

Allergilise riniidi sümptomiteks peetakse nina limaskesta ärritust, aevastamise ägedaid rünnakuid, rohkeid pisaraid, tuhmi peavalu. Sageli on limaskesta turse, nina pind muutub kahvatuks, mis näitab allergilise protsessi olemasolu.

Veel üks haiguse ilmne ilming on bronhiaalastma, haigus, millega kaasnevad lämbumisoht. Tulenevalt asjaolust, et bronhid paisuvad ja neisse koguneb suur kogus lima, on patsiendi hingamine keeruline. See haigus muutub sageli krooniliseks ja põhjustab inimestele kannatusi. Patsient peab olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Inimesed küsivad sageli: "Kuidas allergia välja näeb?" Sellele küsimusele on üsna raske vastata, kuid selle järgmine manifestatsioon näitab selgelt haiguse keerukust. See on haigus, mis avaldub naha pinna tursena ja põletikuna. See on urtikaaria. Haigus on vaevav, mis lisaks inetule välimusele piinab patsienti talumatu sügelusega.

Nahal tekivad mullid, võib ilmneda kurgu limaskesta punetus, suu. Need nähud kaovad kiiresti, välja arvatud allergeen. Lisaks on võimalikud ka sellised sümptomid nagu palavik ja vererõhk, iivelduse ilmnemine ja kurguvalu..

Allergiline dermatiit on haigus, millega kaasneb naha punetus ja selle tursed. Allergia korral ilmuvad mullid, mis lõhkevad, moodustades erosiooni. Siis ilmub nende asemele koorik. Selle kõigega kaasneb tugev sügelus..

See haigus on sageli inimestel, kes on tundlikud kuumuse, päikesevalguse, külma ja ka teatud tüüpi ravimite suhtes. Allergeenid on toit, kemikaalid, teatud tüüpi kosmeetika, mitmesugused sünteetilistest kangastest valmistatud riided, pehmed mänguasjad.

Raviallergia, sümptomid

Erinevate erialade arstid kohtuvad selle salakavala haigusega. Narkootikumide allergia mõjutab tänapäeval üha rohkem inimesi. Eksperdid omistavad selle põhjuseks elanikkonna teatud ravimite tarbimise suurenemisele, aga ka ebasoodsatele keskkonnatingimustele, mis häirivad inimese immuunsussüsteemi.

Ravimiallergiaga kaasneb tavaliselt limaskestade, naha ja muude kudede põletik, mis on tingitud immuunsussüsteemi tegurite sünteesist. Nad võivad suhelda ravimite või nende metaboliitidega..

Nendest teguritest saavad sageli antikehad, mis on erinevat tüüpi immunoglobuliinid (A, M, G, kuid enamasti immunoglobuliinid E). Selliste tegurite olemasolu patsiendi kehas nimetavad eksperdid sensibiliseerimist.

Sensibiliseerimiseks piisab, kui ravim saab keha 4 päeva jooksul.

See on väga salakaval haigus - allergia. Reaktsioon areneb, kui ravim siseneb sensibiliseeritud kehasse ja algab koostoime antikehadega.

See loodud immuunkompleks paneb immuunvastuse mehhanismid aktiveeruma. Seejärel toimub aktiivsete bioloogiliste ainete (serotoniin, histamiin, leukotrieenid, tsütokiinid, bradükiniin jne) vabanemine rakkudevahelisse ruumi ja vereringesse. See viib kudede kahjustuseni, allergilise põletiku ilmnemiseni. See avaldub allergiliste haiguste sümptomitena..

Mida otsida?

Laste ja täiskasvanute ravimiallergia võib avalduda mitmel viisil. Selle sümptomid ei sõltu konkreetsest ravimist ja kehale manustatavast annusest. Iga ravim võib põhjustada erinevaid reaktsioone, samal ajal võivad samad allergia sümptomid põhjustada erinevaid ravimeid. Sageli võib sama ravim põhjustada ühel patsiendil erinevaid ilminguid.

Haiguse sümptomid ei sõltu ravimi keemilisest koostisest. Kõige sagedamini leitakse allergia beeta-laktaamirühma antibiootikumide, põletikuvastaste, mittesteroidsete ravimite, sulfoonamiidide vastu. Tuleb mõista, et "hüpoallergeenseid" ravimeid veel ei eksisteeri - mõni neist võib põhjustada reaktsiooni.

Ravimi manustamisviisidest peetakse kõige sensibiliseerivamaks kohalikku - see moodustab kontakt-allergilise dermatiidi, põhjustab sageli Quincke ödeemi ja nahalööbeid.

Teisel kohal on ravimite suukaudne ja parenteraalne (intramuskulaarne, intravenoosne ja subkutaanne) manustamine. Ravimiallergiat võivad põhjustada pärilikud tegurid. Tervishoiutöötajad väidavad, et peredes on sageli sarnaseid reaktsioone ka mitme põlvkonna esindajatel.

Tablettide allergia avaldub sageli Quincke ödeemina, anafülaktilise šokina, bronhide obstruktiivse sündroomina, raske urtikaariaga ja ka selliste tõsiste eksfoliatiivsete ilmingutega nagu Lyelli ja Stevens-Johnsoni sündroom. Allergiline konjunktiviit ja riniit, seedetrakti allergilised kahjustused, allergiline müokardiit, neerud ja vereloomesüsteemid on palju vähem levinud..

Allergiakriteeriumid

Selliste ekspertide hulka kuuluvad:

  • allergiliste reaktsioonide seos ravimi võtmisega;
  • sümptomite täielik kadumine või vähenemine peaaegu kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist;
  • allergilise reaktsiooni avaldumine selle ravimi või sellega sarnaste ühendite varasema kasutamise korral keemilises koostises;
  • manifestatsioonide sarnasus haiguse tunnustega.

Juhul, kui anamneesi põhjal pole allergia põhjust võimalik kindlaks teha, tehakse järjestikused laborikatsed ja seejärel (vajadusel) provokatiivsed testid. Allergiatesti tehakse ravimitele, millele kõige tõenäolisemalt reageeritakse..

Ravimiallergiat diagnoositakse laboratoorsete meetodite, provokatiivsete testide ja nahatestide abil. Reeglina alustavad nad diagnoosi laboratoorsete meetoditega, mida peetakse kõige ohutumaks.

Nende töökindlus võib varieeruda vahemikus 60 kuni 85%. See sõltub ravimist ja patsiendi ülitundlikkusest. Peab ütlema, et teadlased töötavad välja uusi, täiustatud meetodeid ja moderniseerivad olemasolevaid tehnoloogiaid..

Laborimeetodid

Tänapäeval kasutatavatest meetoditest on kõige olulisemad:

  • Klasside E, M ja G ravimispetsiifiliste immunoglobuliinide määramise meetod patsiendi vereseerumis. Seda meetodit nimetatakse radioaktiivseks allergeeniks..
  • Ensüümidega seotud immunosorbentne meetod seerumispetsiifiliste immunoglobuliinide tuvastamiseks klassides E, M ja G.
  • Shelley test (basofiilne) ja selle modifikatsioonid.
  • Vastus valgeliblede migratsiooni pärssimisele.
  • Valgevereliblede plahvatuse transformatsioon.
  • Kemoluminestsents.
  • Sulfidoleukotrieenide vabanemine (test).
  • Kaaliumiioonide vabanemine (test).

Meie riigis kasutatakse sagedamini ensüümi immuunanalüüsi. Moodsalt varustatud laboris on see üsna tavaline. See on patsiendile ohutu, kuid selle kasutamine on reagentide kõrge hinna tõttu reguleeritud..

Seda meetodit soovitatakse, kui olete allergiline beeta-laktaamirühma antibiootikumide, gentamütsiini, tsefalosporiinide, monomütsiini, atsetüülsalitsüülhappe, lidokaiini suhtes..

Uuringus kasutatakse 1 ml patsiendi vereseerumit. Uuring viiakse läbi 18 tunni jooksul. Seda meetodit eristab kõrge infosisu..

Fluorestsentsmeetod töötati välja 92 raviaine jaoks. Uuringus kasutatakse antikoagulandiga patsiendi verd (hepariin, EDTA). Test kestab vaid 35 minutit. Selle eeliseks on vajadus väikese koguse vere järele (100 μl ühe ravimi kohta).

Leukotsüütide migratsiooni pärssimise test on meie riigis läbi viidud alates 1980. aastast. Meetodi autor on akadeemik A. D. Ado ja tema kaastöötajad. Tehniliselt pole test lihtne, seetõttu saab seda läbi viia peaaegu igas meditsiiniasutuses. See meetod on hästi välja kujunenud allergia diagnoosimiseks antibiootikumide, põletikuvastaste mittesteroidsete, sulfoonamiidsete ravimite suhtes. Lisaks sellele iseloomustab seda madal hind. Uuringu tundlikkus ühe ravimi suhtes võtab umbes 1,5 tundi..

Kahjuks on sellel meetodil mitmeid puudusi. Seda ei saa kasutada alla 6-aastaste laste puhul, kellel on ägedad allergilised haigused.

Provokatiivsed testid

Narkootikumide allergiat saab diagnoosida provokatiivsete testide abil. Seda meetodit kasutatakse siiski üsna harva - ainult juhtudel, kui anamneesi tulemuste kohaselt ja ka pärast laboratoorseid uuringuid ei olnud võimalik tuvastada kliiniliste reaktsioonide seost ravimi võtmisega ja selle edasine kasutamine on vajalik. Selliseid teste viib läbi allergoloog spetsialiseeritud kontoris, kus luuakse elustamisvalmiduse tingimused.

Vastunäidustused

Provokatiivsete testide jaoks on mitmeid vastunäidustusi:

  • allergilise haiguse ägenemine;
  • üks kord anafülaktiline šokk;
  • neerude, südame, maksa haigused;
  • endokriinsete haiguste mõned vormid;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • Rasedus.

Tänapäeval tehakse üsna sageli keelealust allergiatesti, samuti mõõdetakse provokatsiooni süstelahustega.

Mõõdetud provokatsioon

Selle meetodi aluseks on uuritud ravimi tutvustamine patsiendile, alustades väikseimatest annustest. Pärast iga sellist ravimi manustamist on patsient 20 minutit meditsiinilise järelevalve all.

Kui allergia nähud pole ilmnenud, kasutatakse ravimeid subkutaanselt ja annused suurenevad sel juhul. See meetod võimaldab teil diagnoosi teha peaaegu täpselt. Allergiatestide läbimisel aitab arst, kes kirjutab saatekirja allergoloogi vastuvõtule.

Kui tuvastatakse reaktsioon ravimile, teeb arst ambulatoorse kaardi kaanel punase markeri. Tulevikus on keelatud seda ravimit patsiendile välja kirjutada, kuna sensibiliseerimine ravimite suhtes püsib aastakümneid ja seetõttu on olemas allergilise reaktsiooni reaalne oht.

Milline peaks olema ravi?

See sõltub suuresti sellest, millised allergia nähud ilmnesid, haiguse ilmingute raskusastmest. Kui allergeen pole teada, tuleb tühistada kõik ravimid, mille taustal võib tekkida reaktsioon.

Allergiaravi, kui ravimit võeti suu kaudu, hõlmab kiiret maoloputust ja sorbentide kasutamist (näiteks aktiivsütt vajalikus annuses)

Kui patsient tunneb muret naha, limaskestade tugevate löövete ja ilmse sügeluse pärast, alustatakse allergiaravi antihistamiinikumidega patsiendi vanusele vastavas annuses (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zirtek, Claritin "," Kestin "ja teised).

Kui ravimiallergia päeva jooksul ei kao, jätkatakse ravi 60 mg prednisolooniga intramuskulaarselt. Reeglina viib see positiivse dünaamikani..

Kui ravimiallergia ei kao pärast prednisooni kasutamist, võib ravi korrata 8 tunni pärast, kuni sümptomid kaovad täielikult..

Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja läbida allergiatesti. Võimalik, et peate kasutama pikatoimelisi glükokortikosteroide..

Eriti rasketel juhtudel, vaatamata jätkuvale ravile, püsib ravimiallergia. Nendel juhtudel jätkake tavaliselt soolalahuse intravenoosse infusiooniga ja süsteemsete kortikosteroidide määramisega (intravenoosselt). Ravimite annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema kehakaalust.

Anafülaktilise šoki ilmnemisel on hädavajalik alustada šokivastaseid meetmeid. Vajalik on patsiendi viivitamatu hospitaliseerimine haigla intensiivravi osakonnas. Teda jälgitakse 8-10 päeva. Patsiendile on välja kirjutatud antihistamiinikumid ja glükokortikosteroidid, kontrollitakse neerude, maksa ja südame tööd.

Haiglaravi on vajalik ka Quincke kaela- ja näoödeemiga patsientide jaoks. See seisund on ohtlik kõri stenoos. Haiglas infusioonravi kuur, sümptomaatiline teraapia.

Laste allergiad

Paljud meie lugejad on huvitatud sellest, milline näib allergia lastel. Vanemad peavad teadma, et iga ravim võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni. Väga sageli võivad seda põhjustada antibiootikumid..

Selle vältimiseks ei saa te lapsega ise ravida. Talle ei tohiks samaaegselt (ilma arsti soovituseta) anda mitut ravimit. Erilist tähelepanu tuleb pöörata antibiootikumidele. Kahjuks on mõned vanemad kindlad, et selliseid tugevaid ravimeid saab välja kirjutada alati, kui lapse temperatuur tõuseb. Siiski tuleb meeles pidada, et haigust võivad põhjustada viirused ja nende vastased antibiootikumid on jõuetud.

Kui on vaja penitsilliini sisse viia, on vaja teha test, mis näitab lapse keha reaktsiooni antibiootikumile. Tänapäeval kasutatakse üsna sageli teisi ravimeid, kuid need võivad pärineda penitsilliinide grupist.

Seenhaigused, mis esinevad raskel kujul, suurendavad keha tundlikkust penitsilliini suhtes. Temperatuuri alandamiseks on soovitatav kasutada paratsetamooli sisaldavaid ravimeid, millel on lapse kehale vähem kõrvaltoimeid.

Allergilise reaktsiooni ilmnemisel peate kohe lõpetama ravimi võtmise ja helistama arstile! Seejärel peaksite mitu päeva järgima dieeti, mis välistaks allergeenitooted (šokolaad, tsitrusviljad, punased puuviljad jne).

Et teada saada, millised on laste allergiad, peate konsulteerima oma lastearstiga, kes vajadusel määrab laboratoorsed uuringud.

Laste allergia avaldub hematoloogiliste muutuste, väliste sümptomite ja lokaalsete vistseraalsete sümptomite kaudu. Lapse haiguse kulg võib olla kerge, mõõdukas või raske. Välised sümptomid on nahalööbed või limaskestade kahjustused.

Ravimite annused

Mis tahes ravimiga kaasas olevad juhised näitavad lapse ja täiskasvanud patsiendi vastuvõetavat annust. Mõnikord kasutatakse lapse jaoks osa täiskasvanute annusest.

Arstide jaoks on kõige usaldusväärsem võimalus vajaliku annuse valimise meetod, kasutades annustegurit. Lisaks peaksite teadma, et ravi ajal saab annust kohandada.

Ärahoidmine

Kas on võimalik allergilist reaktsiooni ära hoida? Jah, selleks on vaja piirata ravimite kontrollimatut kasutamist. Kõik ravimid peab määrama arst. Kui mõne ravimi allergiline reaktsioon on juba ilmnenud, ei saa seda tulevikus kasutada..

Järgida tuleb järgmisi reegleid:

  1. Rääkige oma arstile oma ravimite talumatusest.
  2. Teie lähedased peavad teadma ka ravimiallergiate kohta, aga ka erakorraliste meetmete kohta.
  3. Raviallergiaga patsiendil peaksid alati olema vajalikud antihistamiinikumid.

Tuleb meeles pidada, et kui allergia on avaldunud, võib see anda teise reaktsiooni isegi mitme aastakümne pärast.

Patsiendid peaksid järgima lihtsaid reegleid:

  • pidage meeles allergilise reaktsiooni põhjustava ravimi nime;
  • enne uue võõra toote kasutamist pidage nõu arstiga.

Patsiendi õiged toimingud kaitsevad teda allergilise reaktsiooni avaldumise eest. Kui ravim on ette nähtud lapsele, imetavale või rasedale naisele, maksa- või neerupuudulikkusega patsientidele, on vaja hoolikalt uurida annotatsiooni spetsiaalseid juhiseid..

Loe Nahahaigused

Kuidas ravida igeme vistrikku

Herpes

Igemetel ilmnevad mitut tüüpi akne. Abstsessi välimus näitab peaaegu alati, et on tekkinud tsüst, ohtlik fistul või juur on kahjustatud. Enamik neist haigustest vajab kohustuslikku ravi..

Erysipelas: sümptomid, ravi

Melanoom

Erysipelas (või lihtsalt erysipelas) on üks naha bakteriaalsetest infektsioonidest, mis võib mõjutada selle mis tahes osa ja põhjustada raske joobeseisundi arengut. Haigus voolab läbi etappide, mille tõttu kerge vorm, mis ei riku elukvaliteeti, võib muutuda raskeks.

Claritin - antiallergiline ravim

Mutid

NäidustusedClaritin - antiallergiline ravimClaritin on üks populaarsemaid allergiaravimeid. See kuulub kolmandasse põlvkonda. See tähendab, et selle antihistamiini aktiivsus on suurem, see praktiliselt ei põhjusta unisust (ainult annustamis- ja manustamisskeemi rikkumise korral), ei suhelda teiste ravimitega.