Põhiline / Herpes

Esmaabi allergikutele

Igal aastal suureneb allergilise reaktsiooniga kokkupuutuvate inimeste arv. See patoloogia on ohtlik selle raske käigu jaoks, mis võib põhjustada ohtlikke seisundeid, mis kujutavad ohtu patsiendi elule. Nende hulka kuuluvad anafülaktiline šokk ja Quincke ödeem..

Tugev allergiline reaktsioon on immuunsüsteemi reaktsioon kokkupuutel selle ohtliku ärritajaga (allergeeniga). Allergiate manifestatsioonid ja ravi sõltuvad reaktsiooni tüübist ja ärritaja tüübist.

Ägedate allergiliste reaktsioonide korral on kiirabi tunnistajaks rünnakule. Samal ajal on kiirabibrigaadi kutsumine selle kohustuslik osa.

üldised omadused

Kaitseks agentide vastu, keda immuunsus pidas vaenulikuks, käivitab keha kaitse: allergilise reaktsiooni. Seda seisundit provotseerib suur hulk tegureid. Pealegi on inimestele, kes pole altid allergiale, täiesti ohutud.

Loetleme keha kaitsva reaktsiooni kõige levinumad põhjused:

  • Toit (erkpunased värvid on toiduallergeenile iseloomulikud);
  • Ravimid
  • Taimede õietolm nende õitsemise ajal;
  • Inimkehasse pärast putukahammustust jäänud mürk;
  • Keemiatööstuse tooted (pesemis- või puhastuspulbrid, bensiin, värvid ja lakid jne);
  • Kokkupuude kõrge või madala temperatuuriga, mille tagajärjel kehas eralduvad allergiat provotseerivad ained.

Pärast kehas hakkamist allergeen hakkab antikehadega suhtlema, mis viib allergia vahendajate aktiivse tootmiseni. Peamine neist on histamiin. Mõjutades intensiivselt kõiki kehasüsteeme, arenedes erinevates organites, põhjustavad allergeensed vahendajad organismi kaitsemehhanismide kliinilisi ilminguid.

Kiiresti areneva ja raske allergia sümptomite ilmnemiseks piisab väikesest annusest allergeenist.

Keha kaitsereaktsioon allergeenile areneb järjest. Ja allergia sümptomid ilmnevad tavaliselt järgmiselt:

  • Naha punetus;
  • Lööve suurtel nahapiirkondadel;
  • Paroksüsmaalne köha;
  • Kahjustatud hingamisfunktsioon;
  • Ärevus, hirm muutuda paanikaks;
  • Huuled, nägu, sõrmed ja varbad muutuvad siniseks;
  • Sokk.

Kui keha reaktsioon allergeenile algas 15-20 minutit pärast kokkupuudet stiimuliga, on rünnak raske, võib olla patsiendi jaoks kriitiline.

Statistika kohaselt on lastele kõige ohtlikum allergiline seisund kõriturse. Kuigi surelik oht täiskasvanutele on südame ja veresoonte töö rikkumine. Sellest hoolimata on võimatu ennustada, kuidas sellel konkreetsel juhul ohtlik reaktsioon kujuneb: iga organism reageerib ärritajale eraldi.

Ägedad allergilised reaktsioonid vajavad viivitamatut arstiabi, olenemata manifestatsiooni vormist ja astmest.

Kuni kiirabibrigaad on teel, vajab ohver allergia korral esmaabi, mille sisu sõltub kaitsereaktsiooni konkreetsetest ilmingutest. Kõigil juhtudel on peamine ravimteraapia antihistamiinikumide (difenhüdramiin, suprastin, tavegil jne) kasutamine. Nende ravimite kasutamist näidatakse ka haiglaeelses etapis..

Kiireloomuline tegevus

Kaaluge allergikute vältimatu abi üldpõhimõtteid.

Esimene asi, mida päästjad peavad tegema, on ohvri kaitsmine allergeeniga kokkupuute eest. Siis peaksite tegutsema teatud järjestuses, välistades stiimuli negatiivse mõju.

Kui täheldatakse toiduallergiat, toimivad nad vastavalt järgmisele algoritmile:

  • Pestud kõht;
  • Nad panid klistiiri;
  • Varusta kannatanu puhta veega vähemalt 2 liitrit;
  • Kutsuda esile mehaaniline oksendamine;
  • Kasutatakse adsorbentpreparaate (aktiivsüsi, almagel).

Kui herilane või muu putukas on hammustanud, on kiireloomuline toiming järgmine:

  • Tõmmake nõel kiiresti välja;
  • Pingutage žgutt hammustuse kohal;
  • Töötle hammustatud piirkonda kohaliku antihistamiiniga (fenistil). Alternatiivina kasutatakse antihistamiinikumide tabletivorme;
  • Kandke hammustatud kohale külma.

Kui rünnaku põhjustab keha reaktsioon loomakarvadele, osutatakse esmaabi järgmises järjekorras:

  • Kõrvaldage allergilise reaktsiooni allikas;
  • Võtke antihistamiin tableti kujul.

Kui allergiliste ilmingute vormid on hääldatud ja patsient ei saa ennast aidata, aitavad nad tal lamada. Samal ajal peate veenduma, et tema pea on küljele pööratud. See meede on keelepeetuse või hingamisteede oksendamise profülaktika. Hingamisprotsessi hõlbustamiseks on vaja tagada värske õhu aktiivne voog ruumi, vabastades või eemaldades patsiendilt surveelemendid..

Kaaluge esmaabi kliinilist pilti ja omadusi kõige ohtlikumate allergiliste seisundite korral.

Nõgestõbi

Allergilise iseloomuga urtikaariat iseloomustab täppide ilmumine keha erinevatel osadel, erkroosa. Neil on ebakorrapärane kuju, sulandudes sageli ühte suuresse kohta. Kõige sagedamini sügeleb, tuues patsiendile ebamugavust. Nad võivad iseenesest nahalt kaduda 15-20 minuti jooksul või 2–3 tunni jooksul pärast ilmnemist. Kuid enamasti vajavad nad ravi.

Urtikaaria ilmnemine on seotud toiduga. Siiski on ka palju selle esinemise juhtumeid pärast ravimite manustamist, taimede õietolmu sissehingamist või putukamürkidega kokkupuudet..

Urtikaaria tekkeriskiga tooted:

  • Kana munad
  • Tsitruselised;
  • Kakaooad ja neist valmistatud tooted;
  • Kallis;
  • Ananassid
  • Pähklid
  • Maasikas.

Lisaks lööbe kõrvaldamisele on vaja nõgestõbi ka kõrgendatud kehatemperatuuri ja üldise halb enesetunde vähendamiseks. Lisasümptomiteks võivad olla iiveldus, oksendamine ja väljaheite häired. Sel juhul räägime soole limaskesta allergilisest kahjustusest.

Urtikaaria korral koosneb erakorraline abi järgmistest toimingutest:

  • Kõrvaldage ärritaja, millest on saanud allergia allikas;
  • Kasutage antihistamiini;
  • Diagnoosige patsiendi seisundit pärast ravimi kasutamist;
  • Keha elutähtsate funktsioonide järsu languse või lakkamise korral helistage arstile ja alustage elustamist.

Kui esmaabi osutati tõhusalt ja ohtlikud sümptomid muutusid vähem väljendunud, on edasine ravi võimalik kodus.

Anafülaktiline šokk

Organismi allergilise ärritajale viivitamatu reageerimise kõige ohtlikum ilming on anafülaktiline šokk..

See ilmneb reeglina pärast ravimite kasutuselevõtmist või putukamürgi allaneelamist. Anafülaktilise reaktsiooni arengu iseloomulik tunnus on pärssimine ja seejärel keha kõige olulisemate süsteemide toimimise lakkamine, mis toimub pärast lühikest erutusstaadiumi.

Anafülaksia tüüpiline ilming on järgmine:

  • Rünnaku algust märgitakse 10 sekundi pärast - 5 minutit pärast allergeeni sisenemist verre;
  • Patsient kogeb paanilist hirmu;
  • Nahk muutub punaseks;
  • Hingamis- ja pulsisagedus suureneb märkimisväärselt;
  • Naha punetus asendatakse tugeva kahvatusega;
  • Nina ja huulte ümber asuv kolmnurk muutub siniseks;
  • Vererõhu langus;
  • Ilmub külm higistamine;
  • Sage pulss nõrgeneb;
  • Hingamine on häiritud;
  • Ergastamine asendatakse pärssimisega;
  • Tahtmatu urineerimine ja roojamine;
  • Oksendamine
  • Teadvuse kaotus.

Anafülaktilise šoki rasked rünnakud võivad põhjustada patsiendi surma mõni minut pärast reaktsiooni tekkimist.

Patoloogia võib ilmneda vastavalt Quincke ödeemi skeemile koos hingamispuudulikkuse, köha, lööbega, mis avaldub ekseemi vormis.

Anafülaktilise šoki seisund nõuab viivitamatut hospitaliseerimist. Enne meditsiinitöötajate saabumist osutatakse ohvri teadvuse korral vastavalt üldtunnustatud skeemile esmaabi. Seejärel jätkake kehatemperatuuri tõstmiseks patsiendi keha, käte ja jalgade intensiivset hõõrumist. Näidatakse rikkalikku sooja ja magusat jooki..

Inimesel teadvuse puudumisel kontrollitakse südame ja kopsude tööd. Kui registreeritakse nende töö seisak, tuleks teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži..

Kui teil on pärast ravimi võtmist kord allergia sümptomeid, võib järgmine kord selle kasutamisel tekkida anafülaktiline šokk.

Quincke ödeem

Quincke ödeem on angioneurootilise iseloomuga turse, mis avaldub nahal ja nahaaluses kihis ning limaskestadel. Haiguse raske käik võib levida kõri, põhjustades tugevat lämbumist.

Quincke ödeemiga ilmnevad väljendunud sümptomid:

  • Köha;
  • Kähe hääl;
  • Patsiendil on raske sisse hingata ja välja hingata;
  • Hingeldus;
  • Raske hingeõhk;
  • Nägu on sinine, siis muutub kahvatuks.

Selle reaktsiooni surmav tulemus ilmneb lämbumise tõttu, seega on erakorralise ja meditsiinilise abi peamine ülesanne selle ennetamine.

Kui aju membraan on seotud allergilise reaktsiooniga, lisatakse ülaltoodud sümptomitele oksendamine, konvulsiooniline sündroom ja peavalu..

Enne arstide saabumist on vaja kontrollida hingamisprotsesse, eriti kui tursed on mõjutanud suu limaskesta. Kasutage kindlasti sobivat allergiavahendeid ja väljendunud ödeemiga pange neile külmakompressid.

Patsient hospitaliseeritakse intensiivravi osakonnas, kus ta alustab ravimite reguleeritud manustamist turse kõrvaldamiseks ja hingamisfunktsiooni taastamiseks. Vajadusel kasutage trahheostoomiat.

Ravi ja ennetamine

Allergiliste reaktsioonide raviks valitakse individuaalsed taktikad sõltuvalt rünnaku tüübist: kohene või viivitatud. Enamikul juhtudel koosneb ravikuur antihistamiinikumidest ja kortikosteroididest. Sügelust saab kõrvaldada paiksete preparaatide abil: antihistamiinikumide salvid või geelid. Nad, kellel on võime vähendada veresoonte läbilaskvust, kõrvaldavad hästi pundumise..

Sellise äkilise ja ohtliku rünnaku avaldumise vältimiseks peate järgima lihtsaid ennetavaid reegleid:

  • Jälgida toitumist, vältides selliste toitude allaneelamist, millele organism kord reageeris koos allergiatega;
  • Andke meditsiinitöötajatele teavet ravimite kohta, mis on juba vallandanud kaitsereaktsiooni;
  • Tugevdada immuunsussüsteemi vitamiinikomplekside, tervisliku eluviisi abil;
  • Taastumise etapis kasutage füsioterapeutilisi protseduure, mis stimuleerivad kehas ainevahetusprotsesse.

Ärge ignoreerige isegi kõige väiksemaid allergia sümptomeid. Uurige selle esinemise põhjuseid, et hiljem vältida selle ohtlike komplikatsioonide ilmnemist.

Urtikaaria esmaabi: leevendage kiiresti sügelust ja ohtlikke ilminguid

Kohese tüüpi allergilised reaktsioonid on eluohtlik seisund. Sümptomid võivad areneda väga kiiresti, rünnaku tulemus sõltub sellest, kui osutatakse esmaabi õigesti, kiiresti ja täpselt.

Täna räägime artiklis “Urtikaaria: vältimatu abi, toimingute algoritm” teile, mida teha haiguse esimeste märkide korral. Usaldus, et teate, mida teha, ei jäta keerulises olukorras paanikaks aega.

Urtikaaria, põhjused, kliinilised sümptomid, vältimatu abi.

Urtikaaria - keha äge allergiline reaktsioon, mis on seotud veresoonte seina läbilaskvuse rikkumisega.
-ravimid (penitsilliin, analgin, vitamiinid jne),

-toidutooted (munad, piim, kala, alkohol jne),

-rihmaga putukahammustused,

-seen-, bakteriaalsed allergeenid,

-füüsikalised tegurid (UV, kuumus, külm).

Haigus on seotud histamiini vabanemise ja antikehade moodustumisega veres. Histamiin põhjustab kapillaaride laienemist ja suurenenud veresoonte läbilaskvust, mis põhjustab hüperemiat, villide ilmnemist, sügelust ja turset.

Haigus algab äkki intensiivse naha sügelusega, külmavärinate, iivelduse, oksendamisega, mis kõik võivad kaasneda kõhuvaluga. Seal on villide kiire areng (joonis 3) ning nende võrdselt kiire ja jäljetult kadumine. Blister tõuseb naha kohal tiheda, sügeleva massiga, suurus nõelapeast peopesani ja suurem, kahvaturoosa või portselanvalge. Need võivad olla üksikud ja ühinevad koosseisud. Võib esineda palavikku kuni 38-39 *, peavalu, nõrkus. Äge periood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Urtikaaria rohkem kui 3 kuud - krooniline.

Ravi hõlmab üldmeetmeid ja patogeneetilist ravi..

1. Allergeeniga kokkupuute kohene lõpetamine. 2. Kui urtikaaria põhjus oli toiduallergeen, siis on vaja: puhastada magu, sooled (maoloputus, soolalahtistid, korduvad puhastusvaenud).

3. Hüpoallergeenne toitumine (piima-köögiviljad, soolavaba dieet).

4. Antihistamiinikumid (suprastin 2% -1,0-2,0; pipolfeen, klaritiin, zirtec).

5. Vererõhu langusega (plasma väljumise tõttu veresoonte kihist) on ette nähtud 0,1% adrenaliini lahus annuses 0,2–0,5 ml..

6. Üldine urtikaaria - haiglaravi, prednisoon (60–90 mg).

Patsiendid hospitaliseeritakse üldise lööbe ja kõrge palavikuga, samuti võib lööve levida hingamisteedesse (kähedus, hingamisraskused). Immunoloog soovitas.

7. Quincke ödeem, põhjused, kliinilised sümptomid, vältimatu abi.

Quincke ödeem on keha äge allergiline reaktsioon, mis on üks urtikaaria tüüpidest, kus tursed ulatuvad kõigisse nahakihtidesse, haaravad mõnikord nahaalust kudet, limaskestasid, enamasti on tursed piiratud ning paiknevad näos, kaelas, kõri, suguelundites..

Naha tursega sügelus ei ole. Tulenevalt asjaolust, et tursed ulatuvad nahaalusesse koesse, täheldatakse nendes kohtades suurt, kahvatut, tihedat, sügelevat, infiltratsiooni, rõhuga, millel puudub fossa (joonis 4). Tuleb meeles pidada, et Quincke ödeem võib olla limaskestal ja pole kaugeltki alati seotud nahakahjustustega..

Kliinilised ilmingud võivad alata ägedalt või järk-järgult. Kui järk-järgult, siis kõigepealt on kurgus kõdi, hääle kähedus, kuiv haukuv köha. Suureneb huulte, silmalaugude, nina, kõrvade, keele, munandite jne suurus. Keele turse ja kõri klaaskeha tursega märgitakse hingamisraskust (esmalt sissehingamine ja seejärel väljahingamine) ja neelamist. Hingamisteede liikumiste arv võib tõusta kuni 40–60. Hingamine on lärmakas, kaugelt kuuldav, hingamisel osalevad abistavad lihased (ristidevahelised ruumid tõmmatakse sisse, supraklavikulaarsesse ja subklaviaalsesse fossa, nina tiivad). Märgitakse kahvatust, tsüanoosi, surmahirmu..

Kui see on seotud söögitoru või mao limaskestaga, täheldatakse iiveldust, oksendamist, siis ilmneb äge difuusne valu, millega kaasneb puhitus ja suurenenud peristaltika. Võimalik surm (lämbumine).

Näo ödeemi lokaliseerimisega võib see levida ajukelmedesse. Sel juhul ilmnevad sümptomid: jäik kael, tugev peavalu, oksendamine, mõnikord krambid.

Esmaabi kõriturse korral:

1. Helistage arstile (läbi kolmanda isiku).

2. Mugavus, iste mugavalt, kinnitage tihe riietus, tagage juurdepääs värskele õhule, andke niisutatud hapnik.

Angioneurootiline tursed esinevad nii iseseisvalt kui ka olemasoleva allergilise reaktsiooni taustal. Hoolimata asjaolust, et haigust kirjeldatakse iseseisva sündroomina, on see tihedalt seotud muud tüüpi allergiatega. Seetõttu ei saa isegi tavalist urtikaariat kergekäeliselt võtta; raskem vorm võib muutuda komplikatsiooniks. Eristatakse neid tüüpe:

  • äge - ilmneb spontaanselt reageerimisel vahendajatele (histamiin, leukotrieenid), areneb kiiresti, mõne tunni, mõnikord mõne minuti jooksul;
  • krooniline - see on ödeemi nimi, mis püsib ravi taustal kauem kui kuus nädalat;
  • kaasasündinud - haruldane patoloogia, mis on põhjustatud C1-inhibiitori talitlushäiretest, tavaliselt pärilik vorm.

Kursusel on segaversioon, kus äge ödeem muutub immuunsussüsteemi talitlushäire tõttu krooniliseks. Seda mehhanismi nimetatakse sensibiliseerimiseks..

Ärevuse sümptomid

Vähemalt kõik arstid usaldavad allergilist urtikaariat, Quincke ödeemi, anafülaktilist šokki. Need haigused on väga salakavalad! Diagnoosi seadmiseks tuleb hoolikalt uurida kogu pere haiguslugu. Kuid ka siis jääb allergeen sageli ebaselgeks. Seda ohtlikum on jääda allergilise inimese jaoks kaitsetuks - reaktsioon võib igal hetkel mööduda.

Lisaks on haiguse debüüte. Näiteks käisid alati rahulikult looduses, jalutasid. Ja äkki määrab herilase nõel teie uue elu staatuse: allergiline, allergiline putukamürgi suhtes. Nüüd peate kogu aeg olema ettevaatlik, peate antihistamiini tablette kaasas kandma, harvemini ohtlikes kohtades.

Mööduvate ägenemiste korral on sellised sümptomid iseloomulikud.

Urtikaaria lööve

Mõne minuti, tunni või päeva pärast ilmuvad punased laigud, mis sügelevad. Laigud võivad asuda ükshaaval või liita. Mõnikord on lööve lokaliseeritud teatud kehapiirkonnas, kuid juhtub ka nii, et see levib kiiresti kogu kehas. Kiirabi võimaldab teil nahareaktsiooni kiiresti peatada.

Quincke ödeem

Tavaliselt on need selgelt nähtavad: need on pinna kohal väljaulatuvad kahvatud tihedad nahalaigud. Ödeemi kohas on nahk deformeerunud: see näeb välja nagu tohutu nahaalune põis. Vistseraalne ödeem mõjutab siseorganeid. Sel juhul tunneb patsient peavalu, kõhuvalu. Tema seedimine (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) on häiritud. See võib põhjustada teadvuse kaotuse. Eriti ohtlik on tursed kaelal, alaosas. Nad võivad lüüa suu limaskestad, kõri. Patsient hakkab lämbuma. Tema keel paisub, taevas. Sinine nägu, keel. Hääl muutub kähedaks.

Anafülaktiline šokk

Lihtsamalt öeldes lahkub plasma vereringest läbi laevade nõrgestatud seinte ja moodustab ödeemi. Selle tõttu väheneb veremaht järsult, vererõhk langeb, südame aktiivsus on häiritud. Sel juhul tunneb patsient valu rinnaku piirkonnas. Vaja on kiiret abi.

Õnnelik naine kaunistab maailma

Doktor Eskini meeskond seadis eesmärgi: vastata kõigile nahahooldust puudutavatele küsimustele. Selleks sõelume veebist läbi megabaidiseid andmeid. Imeliste retseptide otsimisel avame eelmise sajandi kaunitaride märkmikud. Järgime tunnustatud Sexy nõuandeid. Ja me anname teile seda kasulikku teavet!

Doktor Eskin on tõeline nahahoolduse näpunäidete entsüklopeedia. Eksperdid (dermatoloogid, kosmeetikud, homöopaadid) ja lihtsalt kogenud daamid jagavad retsepte, mis aitavad muuta teie näo ja keha naha puhtaks ja värskeks. Pange tähele, et te ei pea enam kulutama isiklikku aega raamatutest ja veebist sobivate retseptide otsimiseks..

Külastage jaotisi ja veenduge, et doktor Eskin oleks hämmastav sait:

  • Foorum neile, kellel on midagi öelda.

Kiireloomuline abi patsiendile

Esmaabi nõgestõve ja anafülaktilise šoki korral algab kõige lihtsamatest toimingutest:

  1. Esiteks helistage kiirabi.
  2. Kiireloomuline isoleerida patsient allergeenist.
  3. Seadke see mugavalt nii, et see ei oksenda.
  4. Kui inimene on teadvuseta, tõmmake keel kinni ja lukustage see.
  5. Lõdvestage hingamist takistavaid riideid, pigistage keha (krae, vöö, lips).
  6. Kui põhjuseks on putukamürk, kandke hammustuskoha kohal žgutt. Võtke nõel välja.
  7. Lõpetage allergia põhjustanud ravimi võtmine.
  8. Ravimid urtikaaria jaoks. Andke tablett antihistamiinikumi. Soovitav on, et patsient kannaks seda alati endaga kaasas.
  9. Lase kannatanul juua palju toatemperatuuril vett..
  10. Pange toatemperatuuril keedetud vee klistiir.
  11. Värske õhu saamiseks avage aknad, uksed.

Konkreetne abi erinevatel juhtudel

Antihistamiinikume manustatakse intramuskulaarselt. Parim koht süstimiseks on reie. Kui aga kedagi süstida pole, võite piirduda pillidega. Ödeemiga võetakse adrenaliini. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt või valage ampulli sisu lihtsalt keele alla.

Urtikaaria, Quincke ödeem

Urtikaaria kiireloomulise ravi algoritm on järgmine:

  1. On vaja puhastada allergeeni keha.
  2. Pärast vererõhu tõusu võtke antihistamiinikume: Suprastin, Pipolfen, difenhüdramiin, Tavegil.
  3. Sorbent: aktiivsüsi, 1 tablett 10 kilogrammi kaalu kohta. Närida, juua veega.
  4. Atropiin kolinergilise urtikaaria retsidiivi korral (allergia temperatuurimuutustele).
  5. Intravenoosselt või intramuskulaarselt: adrenaliin, metasoon, norepinefriin.
  6. Glükokortikoidide kuur: Prednisoloon, Deksametasoon veenisiseselt 5-7 päeva.
  7. Hemosorptsioon.
  8. Plasmaferees.

Urtikaaria õige esmaabi täiskasvanutel on probleemi “optimaalse lahenduse” tagatis. Võib-olla päästate patsiendi elu või ei luba urtikaaria selguda. Tõenäoliselt märkasite, et enamik meetodeid on saadaval ainult haiglas. Sellepärast peate nagunii arsti vaatama.

Allergilise ödeemi tunnused. Memo

Anafülaktiline šokk

Lisaks artiklis "Patsiendi kiireloomuline hooldus" kirjeldatud üldmeetmetele kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. 5-10% kaltsiumkloriidi lahus, 1 supilusikatäis juua.
  2. Antihistamiin: 2-3 tabletti: Suprastin, difenhüdramiin ja nii edasi..
  3. Määrige kahjustatud piirkonda, turses salviga prednisooni, hüdrokortisooni.

Diagnostika

See koosneb mitmest järjestikusest etapist:

  1. Haigusajaloo (teave haiguse kohta) kogumine uuringu kaudu.
  2. Patsiendi objektiivne uurimine.
  3. Täiendavate meetodite kasutamine.

Patoloogia päritolu olemuse kindlaksmääramiseks kasutatakse laia valikut uuringuid..

Nahatestid


See on uuring, mille eesmärk on simuleerida reaktsiooni päästikule - olgu see allergeen, füüsikaline tegur või muud tüüpi provokaator. Nii näiteks kantakse nahale kahtlustatav aine. Pärast seda on kontaktpind kahjustatud (kriimustada, süstida) ja märgitakse, kas ilmneb turse, sügelus, villid. Jääkoti pealekandmine, kriipsutatud ärritus spetsiaalse spaatliga, kuuma objektiga katsumine ja muud testid, mis valitakse sõltuvalt potentsiaalse päästiku tüübist.

Üldise (süsteemse) reaktsiooni tekkimise ohu tõttu vajavad nahatestid ettevaatust. Kui nende eesmärk on allergeeni tuvastamine, peaksite välja selgitama, kas patsient pole varem anafülaktilist šokki kannatanud (see on vererõhu järsu languse tõttu tõsine patoloogia), tuvastama muud vastunäidustused (varases lapsepõlves, raseduse ajal).

Laborikatsed

  1. Vere ja uriini üldine uurimine.
  2. Väljaheite mikroskoopia.
  3. Biokeemilised testid (üldvalk, bilirubiin jne).
  4. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs või ELISA allergeenide antikehade (valgukomplekside) tuvastamiseks.
  5. Eemaldatava ninaneelu, mandlite ja muude kroonilise infektsiooni kolde lokaliseerimiskohtade kultuurid.
  6. Nakkuslike patogeenide (HIV, hepatiit jne) otsimine.

Laboratoorsel diagnostikal on lai valik tehnikaid. Konkreetsel juhul valitakse individuaalsed testid, mis on haiguse tuvastamiseks õigustatud. Kui me räägime allergiast, peate haigusloo staadiumis välja selgitama arvatavad provokatiivsed ained ja spetsiaalsete analüüside abil saate kinnitada nende olulisust patsiendi jaoks.

Instrumentaalsed meetodid

Need ei aita tuvastada allergiat ega nahareaktsiooni sõltuvust füüsikalistest teguritest, kuid võimaldavad diagnoosida haigust, mis lõi eeldused urtikaaria ja angioödeemi tekkeks:

  • Rindkere elundite, paranasaalsete siinuste röntgenuuring;
  • esophagogastroscopy (ülemise seedetrakti uurimine optilise sondi abil);
  • kaksteistsõrmiksoole kõla (viiakse läbi sapipõie funktsiooni hindamiseks ja bakterioloogilise kultuuri eritise saamiseks);
  • kõhuõõne ultraheli jne..

Patsiendiga võivad konsulteerida erinevad spetsialistid: terapeut, allergoloog, gastroenteroloog, reumatoloog.

Video. Urtikaaria ravi rahvapäraste ravimitega

Jälgige pidevalt pulssi ja vererõhku. Vajadusel tehke kunstlikku hingamist, kaudset südamemassaaži.

Kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst. Olen omandanud kõrghariduse Vladivostoki Riiklikus Meditsiiniinstituudis dermatoloogia erialaga. Kogemused kosmetoloogia ja dermatoloogia valdkonnas - 15 aastat. Käin regulaarselt rahvusvahelistel meistrikursustel, samuti osalen regulaarselt rahvusvahelistel kongressidel ja sümpoosionidel..

Esialgne diagnoos

Kaebuste, haigusloo ja objektiivsete uuringuandmete kohaselt tehti haiguse ajaloost esialgne diagnoos - urtikaaria, äge vorm.

  1. Kliiniline vereanalüüs. Andmed on normaalsetes piirides;
  2. Uriini kliiniline läbivaatus. Andmed on normaalsed;
  3. Biokeemiline vereanalüüs. Bilirubiini, maksaensüümide, kreatiniini, uurea, glükoositase on normaalne;
  4. EKG. Siinusarütm, pulss - 83 lööki minutis, EOS-i normaalne asend. Hammaste pinget ei vähendata. Hammaste kõrgus ja intervallide kestus normaalsetes piirides.

Esmaabi urtikaaria korral

Urtikaaria on keha reaktsioon konkreetsele allergeenile. Sarnane nahareaktsioon võib ilmneda igas vanuses, isegi imikutel. Haigus ilmneb koheselt ja võib keskenduda ükskõik kuhu. Sel juhul ilmuvad nahale roosad või punased laigud. Kui vajutate kohapeal ja pisut venitate, näete valge värvi kumerat punkti.

Nahalööbed võivad kesta kaks tundi kuni mitu päeva. Lööve võib kiiresti kaduda ja ilmneda muule nahapiirkonnale. Haiguse ajal võivad kannatada ka limaskestad, mao, söögitoru ja kõri tursed.


Tõsise haiguse korral on võimalik kõhulahtisus, oksendamine ja õhupuudus. Kui haigust täheldatakse lapsel, võib esialgu rahuldav seisund muutuda:

  1. Tervislik seisund halveneb;
  2. Tekivad joobeseisundi sümptomid;
  3. Keha temperatuur tõuseb.

Pooltel lastel on Quincke ödeemi või nahaaluse ödeemi tekkimise oht. Seetõttu peaks urtikaaria ravis olema teadlik esmaabi omadustest.

Ravimid, toit, päike, külm, kuumus võivad reaktsiooni esile kutsuda. Selle haiguse põhjused on ka nakkuslikud allergiad, naha mehaaniline ärritus või organite funktsiooni kahjustus. Urtikaaria oht on olemas, kui lapsed puutuvad kokku sünteetiliste ainete, taime allergeenide ja loomade karvadega.

Kui elemendid ilmuvad pidevalt ja aeg-ajalt ilmnevad retsidiivid, siis räägime kroonilisest urtikaariast.

Reaktsiooni sümptomid lastel

Sõltuvalt imikute ja vanemate laste Quincke ödeemi lüüasaamise kohast võivad selle manifestatsiooni sümptomid olla erinevad.

  1. Limaskestade ja nahaaluste kudede lüüasaamise ajal ilmneb turse huultel, silmalaugudel, põskedel, munandikottes, üla- ja alajäsemetes. Alates esinemise hetkest kuni tugevaima manifestatsioonini ei möödu rohkem kui pool tundi. Kui turse mõjutab suuõõne, siis ei saa laps rääkida ega neelata. Kudede kipitus ja pinge on tunda kahjustuse kohas. Sügelust ei täheldata, valu ja ebamugavustunde tekkepiirkonnale vajutamist pole tunda.
  2. Kõri kahjustuse tagajärjel ilmneb kohene tursed, millega kaasneb lapse lämbumine, ärevus, paanika. Näo nahk omandab sinaka varjundi, kuid inimene ei saa midagi öelda. Samuti leitakse sageli vere köhimise sümptom. Paljud ei suuda sümptomite sarnasuse tõttu Quincke ödeemi bronhiaalastmast eristada. Kui lisaks kõrile paisub ka nina limaskest, siis ilmneb nohu. Quincke ödeem võib lõppeda surmaga..
  1. Kõhusündroomi iseloomustab söögitoru, soolte ja mao limaskesta kahjustus. Mõnikord puudub nahaaluse koe ödeem, mis raskendab õige diagnoosi määramist. Seda tüüpi ödeemi manifestatsiooni peamised sümptomid on terav valu kõhus, millega kaasneb pikaajaline oksendamine või vere lisanditega kõhulahtisus.
  2. Quincke ödeem võib avalduda neuroloogiliste häirete kujul. Kahjustuse piirkond muutub ajuks. Lapsel hakkavad tekkima krambid nagu epilepsia korral, nägemise ja kõne halvenemine, ilmneb pearinglus.
  3. Tõsise allergilise reaktsiooni ilmnemisel võivad kahjustada muud kehasüsteemid. Sümptomeid väljendatakse kui urineerimise võimatust (Urogenitaalsüsteemi kahjustusega), paroksüsmaalset tahhükardiat (koos südameödeemiga), hüdrartroosi, artralgiat (koos liigese tursega).

Lapsed on altid näo, käte, suguelundite, jalgade, suu limaskestade, kõri turse manifestatsioonile koos allergilise ödeemiga. Kui diagnoositakse mitteallergiline vorm, mõjutavad kõri ja seedetrakt.

Abi urtikaaria korral

Urtikaaria korral on kõigepealt vaja kasutada suprastini või difenhüdramiini. Nende ravimite asemel võite kasutada ka tavegili või pipolfeni. Soolalahusega (10 ml) lahjendamiseks piisab 1-2 ml ühte neist ravimitest. Ravitud intravenoosselt.

Kui kahjustatud olid suured nahapiirkonnad või haigust komplitseeris Quincke ödeem, tuleb intravenoosselt manustada prednisopooni (30–60 mg)..

Kui selliseid ravimeid pole, peate kasutama teisi meetodeid. Peaasi on mao loputamine ja klistiiri teostamine.

Lisaks tuleb patsiendile anda:

  • enterosorbent, näiteks aktiivsüsi, 1 tablett 1 kg kehakaalu kohta;
  • difenhüdramiin (2-3 tabletti);
  • suprastin;
  • 1 spl kaltsiumkloriidi lahus (5-10%).

Samuti tuleb kõiki allergeeniga kokkupuutuvaid kohti ravida salviga, mis sisaldab hüdrokortisooni või prednisopooni.

Urtikaaria vältimatu abi hõlmab järgmisi tegevusi:

  • on vaja viivitamatult välistada kokkupuude allergeeniga;
  • patsiendi maha panna. Siis keel ei vaju, oksendamise püüdlus on välistatud;
  • kui urtikaaria ilmnes putukahammustuse tagajärjel, rakendatakse žgutt. See peaks olema kinnitatud kahjustatud ala kohal;
  • peate sisestama mesatooni või adrenaliini, sobib ka norepinefriin (intramuskulaarselt või intravenoosselt);
  • sisestage antihistamiinikumid, kuid alles pärast vererõhu tõusu;
  • viige läbi sümptomaatiline ravi (võib kasutada lasixi, korglikoni, zufilliini).

Kui patsiendile anti urtikaariale õige esmaabi, siis hakkavad haiguse sümptomid kohe kaduma (lööve muutub kahvatuks ja väheneb, sügelus kaob). Sellistel juhtudel võib selle koju jätta. Vajalik on kasutada ainult antihistamiinikume (3 korda päevas) ja teavitada haigusest oma kohalikku perearsti. Kui on hingamishäire või Quincke ödeemi tunnuseid, tuleb patsient hospitaliseerida terapeutilises osakonnas.

Urtikaaria sümptomite ja ravi tunnused.

Haiguse klassifikatsioon ja urtikaaria sordid.

Loend erinevatest vahenditest, mis aitavad urtikaaria vastu võidelda.

Mida teha selle haigusega rasedatele naistele.

üldised omadused

Kaitseks agentide vastu, keda immuunsus pidas vaenulikuks, käivitab keha kaitse: allergilise reaktsiooni. Seda seisundit provotseerib suur hulk tegureid. Pealegi on inimestele, kes pole altid allergiale, täiesti ohutud.

Loetleme keha kaitsva reaktsiooni kõige levinumad põhjused:

  • Toit (erkpunased värvid on toiduallergeenile iseloomulikud);
  • Ravimid
  • Taimede õietolm nende õitsemise ajal;
  • Inimkehasse pärast putukahammustust jäänud mürk;
  • Keemiatööstuse tooted (pesemis- või puhastuspulbrid, bensiin, värvid ja lakid jne);
  • Kokkupuude kõrge või madala temperatuuriga, mille tagajärjel kehas eralduvad allergiat provotseerivad ained.

Pärast kehas hakkamist allergeen hakkab antikehadega suhtlema, mis viib allergia vahendajate aktiivse tootmiseni. Peamine neist on histamiin. Mõjutades intensiivselt kõiki kehasüsteeme, arenedes erinevates organites, põhjustavad allergeensed vahendajad organismi kaitsemehhanismide kliinilisi ilminguid.

Kiiresti areneva ja raske allergia sümptomite ilmnemiseks piisab väikesest annusest allergeenist.

Keha kaitsereaktsioon allergeenile areneb järjest. Ja allergia sümptomid ilmnevad tavaliselt järgmiselt:

  • Naha punetus;
  • Lööve suurtel nahapiirkondadel;
  • Paroksüsmaalne köha;
  • Kahjustatud hingamisfunktsioon;
  • Ärevus, hirm muutuda paanikaks;
  • Huuled, nägu, sõrmed ja varbad muutuvad siniseks;
  • Sokk.

Kui keha reaktsioon allergeenile algas 15-20 minutit pärast kokkupuudet stiimuliga, on rünnak raske, võib olla patsiendi jaoks kriitiline.

Statistika kohaselt on lastele kõige ohtlikum allergiline seisund kõriturse. Kuigi surelik oht täiskasvanutele on südame ja veresoonte töö rikkumine. Sellest hoolimata on võimatu ennustada, kuidas sellel konkreetsel juhul ohtlik reaktsioon kujuneb: iga organism reageerib ärritajale eraldi.

Ägedad allergilised reaktsioonid vajavad viivitamatut arstiabi, olenemata manifestatsiooni vormist ja astmest.

Kuni kiirabibrigaad on teel, vajab ohver allergia korral esmaabi, mille sisu sõltub kaitsereaktsiooni konkreetsetest ilmingutest. Kõigil juhtudel on peamine ravimteraapia antihistamiinikumide (difenhüdramiin, suprastin, tavegil jne) kasutamine. Nende ravimite kasutamist näidatakse ka haiglaeelses etapis..

Lööbega kaasnevad sümptomid

Lisaks lööbele on urtikaarial ka muid sümptomeid:

  • naha punetus;
  • sügelus lööbe korral;
  • arvutused;
  • naha ja limaskestade turse;
  • üldine nõrkus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • peavalu ja peapööritus;
  • vaevatud hingamine.

Sageli on patsiendil ainult lööve ja muud kaasnevad sümptomid puuduvad.

Tuleb märkida, et kui leiate ülaltoodud sümptomid, on tüsistuste vältimiseks oluline pöörduda abi saamiseks arsti poole. Samuti on vaja õigesti diagnoosida, sest ülaltoodud sümptomid võivad näidata mitte ainult urtikaariat.

Krambid

tooniliste-klooniliste skeletilihaste kontraktsioonide äkilised tahtmatud rünnakud, millega sageli kaasneb teadvusekaotus.

Laste krambihoogude kõige levinumad põhjused:

  1. Nakkuslik:
  • Meningiit ja meningoentsefaliit;
  • Neurotoksikoos ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal;
  • Febriili krambid.
  1. Ainevahetus:
  • Hüpoglükeemilised krambid;
  • Hüpokaltseemilised krambid.
  1. Hüpoksiline:
  • Afektiivsed hingamisteede krambid;
  • Hüpoksilis-isheemilise entsefalopaatiaga;
  • Raske hingamispuudulikkusega;
  • Raske vereringepuudulikkusega;
  • Mis tahes etioloogiaga III kooma,
  1. Epileptik:
  • Idiopaatiline epilepsia
  1. Struktuurne
  • Kesknärvisüsteemi mitmesuguste orgaaniliste muutuste taustal (kasvajad, vigastused, arenguhäired).

Mida teha, kui ilmneb urtikaaria

Urtikaaria sümptomite ilmnemine viitab allergiale, mida võivad põhjustada mitmesugused allergeenid:

  • toiduaine;
  • kokkupuude lemmikloomaga: vill, kõõm, sülg;
  • ravimite võtmine;
  • ussid;
  • kodukeemia;
  • kosmeetika, parfüümid;
  • mõned materjalid ja täiteained: lateks, kohev;
  • kuumus või külm;
  • mitmesugused haigused, nende hulgas nakkavad.

Urtikaaria korral täiskasvanutel või lastel peate kõigepealt kõrvaldama allergeeni või minimeerima kontakti sellega. Kui olete toidu suhtes allergiline, peate loputama kõhtu, kudesid, kemikaale või kosmeetikat - võtma dušši, ravimit - lõpetama selle kasutamise ja asendama selle millegi muuga jne..

Lisaks peate järgima dieeti, välja arvatud: suitsutatud liha, konservid, mereannid, mesi, pähklid, tsitrusviljad, maiustused. Tähtajatult peate loobuma basseinide väljasõitudest, ärge puhastage kemikaalide kasutamist, vältige ülekuumenemist, ärge külastage saunu ja vanne, kasutage hüpoallergeenset kosmeetikat.

Miks on rünnak

Urtikaaria arengu põhjused on täiesti erinevad, nende põhjused võivad olla nii välised kui ka sisemised tegurid:

1. Toidus olevad võõrvalgud: pähklid, puuviljad, seened, punane liha, munad, šokolaad, mereannid, värvained, stabilisaatorid, emulgaatorid. Toiduallergeenide loetelu ajakohastatakse pidevalt ja see on tohutu..

2. Kosmeetika, kodukeemia.

3. Ravimid: MSPVA-d, antibiootikumid (penitsilliinid), sünteetilised vitamiinid.

4. Nakkajad: bakterid, seened, viirused.

5. Taimede õietolm ja mahl;

6. Koduloomade vill, nahaosakesed ja väljaheited.

7. Putukahammustused: sääsed, kirbud, puugid, kimalased, mesilased, herilased, hornaadid jne..

9. Erinevus ümbritseva õhu temperatuurides ja reaktsioon võib areneda nii külmas kui ka kuumuses.

10. Füüsiline mõju kudedele: vibratsioon, pigistamine.

11. Tugev psühho-emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus.

12. Helmintiaalsed infestatsioonid;

13. Kroonilised sisehaigused: suhkurtõbi, kilpnäärme talitlushäired, gastroenteroloogilised vaevused.

Põhjuseid, mis suruvad immuunsust immunoloogia ebapiisavale reageerimisele stimulatsioonile, nimetatakse päästikuteks. Kõrvaltoimete esinemise vältimiseks on soovitatav vältida kokkupuudet nendega..

Sageli areneb urtikaaria tundmatu stiimulini, mis raskendab oluliselt selle ravi ja retsidiivi prognoosi.

Lisaks lisatakse aja jooksul täiesti uusi urtikaaria käivitajaid. Näiteks on kogu maailmas teada juhtumeid, kui kehale iseloomulike sümptomite ilmnemine avaldub elektromagnetilise kiirguse mõjul..

Niisiis kurdavad inimesed urtikaaria üle mikrolaineahju, mobiilsete sidevahendite, mitmesuguste elektriseadmete kasutamisel. Mitteametlikult nimetatakse sellist häiret elektrienergia allergiaks, kuid põhjuse ja patoloogia seost uuritakse hoolikalt..

Kuidas osutada esmaabi

Kui inimesel on nõgestõve sümptomeid, on oluline pöörata tähelepanu üldisele seisundile ja välistada Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk, kuna need on ohtlikud eluohtlikud tüsistused.

Järgmised sümptomid peaksid hoiatama:

  • vererõhu alandamine;
  • hingamispuudulikkus: kähe hääl, kähedus, õhupuuduse tunne;
  • keele ja kaela turse;
  • tugev kõhuvalu;
  • teadvuse kaotus.

Kui urtikaaria korral ei täheldata ühtegi ülaltoodust, on esmaabi järgmine:

  • antihistamiinikumide võtmine: Suprastin, Tavegil, Eden;
  • maoloputus ja enterosorbentide tarbimine: aktiivsüsi, Enterosgel, kui mõni toiduaine põhjustas allergiat;
  • nõela eemaldamine, kui patsient on putuka kinni torganud;
  • piirata või välistada kokkupuude allergeeniga, kui allergia süüdlane: loomade juuksed, riie, kodukeemia, kosmeetika, ravim.

Kui reaktsioon põhjustas allergeeniga kokkupuudet nahaga, loputage see nahalt põhjalikult ja määrige kahjustatud piirkond rahustava kreemiga, näiteks Bepanten või Pantenol, kui nende koostisosadele puudub individuaalne talumatus..

Kindlasti on paljud inimesed vähemalt korra urtikaariaga kokku puutunud. Kõige sagedamini mööduvad sümptomid piisavalt kiiresti ja komplikatsioone ei täheldata. Kuid ikkagi on oht, eriti kui inimene on altid allergiale.

Allergilise reaktsiooni ilmnemisel on oluline teada, kuidas osutada esmaabi ja leevendada patsiendi seisundit. See kehtib eriti juhtudel, kui esineb kõri turse ja anafülaksia. Peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja enne nende saabumist proovige ennast aidata.

Kui lapsel on anafülaksia või kõri turse: mida teha?

Oluline on eristada anafülaksia sümptomeid Quincke ödeemist. Kui nad leitakse nõgestõbi, on vaja erakorralist abi. Lisaks jälgitakse patsienti haiglas, kuni seisund on täielikult paranenud.

Anafülaksiaga ilmnevad esimesed sümptomid 5-30 minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga. Kui reaktsioon kutsus esile produkti - siis võib see kesta mitu minutit kuni tund.

Sümptomid on järgmised:

  • sügelevad lööbed keha erinevates osades: puusad, peopesad, jalad;
  • kuumus;
  • turse näol ja kaelal: huuled, silmalaud, kõri, alajäsemed;
  • ninakinnisus, köha, kähedus, hääle kähedus;
  • pearinglus, peavalu, üldine nõrkus, südamepekslemine, survetunne rinnus, teadvusekaotus;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, tugev kõhuvalu.

Enne kiirabi saabumist peate proovima ohvrit aidata:

  1. Kõrvaldage allergeen, kui võimalik, näiteks eemaldage nõel või lõpetage ravimi võtmine.
  2. Asetage laps selili ja tõstke jalad üles, nii on võimalik vererõhku pisut normaliseerida.
  3. Pange oma teadvus proovile, esitades küsimusi. Kontrollige ka reageerimist mehaanilisele ärritusele..
  4. Kontrollige, kas laps hingab, seejärel pöörake pead küljele ja eemaldage võõrkehad või lima, kui see on olemas.
  5. Kui hingamist ja pulssi ei esine, on vaja võimalikult kiiresti alustada kardio-kopsu elustamist. Kaugelearenenud juhul võib manipuleerimine enne adrenaliini kasutuselevõttu olla ebaefektiivne. Kui pulss on palpeeritav, ei saa südamemassaaži teha.!
  6. Kiireloomulistel juhtudel tuleb hingamisteede avamiseks teha punktsioon.

Kõriturse näitavad järgmised sümptomid:

  • paistes keel;
  • hingamisprobleemid hingamisteede ödeemi tõttu;
  • kõhuvalu, oksendamine ja kõhulahtisus, mis viitavad soole tursele.

Enne arstide saabumist on vajalik:

  1. Tühjendage hingamisteed ja kontrollige, kas laps hingab.
  2. Kontrollige pulssi ja mõõtke rõhku.
  3. Tehke kardiopulmonaalne elustamine nagu eespool kirjeldatud..

Oht elule

Urtikaaria fikseeritakse sageli progresseeruva anafülaktilise šoki või Quincke ödeemi korral. Kui kahtlustate selliste seisundite arengut, võib õige esmaabi tõesti ohvri elu päästa. Toimingute algoritm:

  • Esimene samm on kõrvaldada kontakt allergeeniga.
  • Patsient tuleb rahustada, panna selga nii, et tema jalad oleksid veidi üles tõstetud.
  • Oluline on jälgida ohvri seisundit ja tema teadvust.
  • Teadvuse kaotuse korral on äärmiselt oluline vabastada hingamisteed, keerates tema pea küljele ja veendudes, et hingamine on stabiilne. Suuõõnes esinevate võõrkehade, lima jms juuresolekul on oluline viia läbi õigeaegne puhastamine.
  • Kui ohvri hingamine ja pulss äkki kaovad, on vaja jätkata elustamist südame-kopsu..

Allergilistele reaktsioonidele kalduvusel ja anafülaksia või Quincke ödeemi anamneesis soovitavad arstid alati kaasa võtta ravimeid (adrenaliini või hormoone), mis võivad blokeerida hädaolukordade teket. See soovitus on eriti oluline allergiliste laste vanemate jaoks..

Kiirabi: milliseid ravimeid kasutada

Kui ülalnimetatud komplikatsioone leitakse lastel:

  • adrenaliin;
  • antihistamiinikumid;
  • hormonaalsed ravimid.

Kui tüsistusi pole, on vaja järgmisi ravimeid:

  • antihistamiinikumid;
  • enterosorbendid;
  • soolalahus.

Niipea kui urtikaaria on avaldunud, peate sisestama allergiavastase ravimi: Suprastin, difenhüdramiin, Tavegil või Pipolfen. 1-2 ml lahjendatakse 10 ml soolalahusega ja manustatakse intramuskulaarselt. Lastele on välja kirjutatud Claritin, Zirtek, Kestin või Telfast sees või intramuskulaarselt.

Tähtis! Ärge määrake ise ravimeid, eriti lastele. Võimaluse korral peaks spetsialist selgitama ravimi ja annuse. Kui see pole võimalik - peate hoolikalt läbi lugema juhised ja vältima üleannustamist.

Pärast allergiaravimi võtmist peate loputama kõhtu ja andma enterosorbenti. Kõik kahjustatud kehapiirkonnad määritakse spetsiaalsete salvide või kreemidega.

Elu anamnees

Pärast kreeka pähklite söömist haigestus ta ägedalt. Lööbed ilmusid 10 minuti pärast ja kestsid neli tundi. Hommikul ilmnes uuesti lööve, millega seoses patsient pöördus elukoha dermatoloogi poole.
Patsient elab rahuldavates sanitaartingimustes. Pärilikku ja allergilist ajalugu ei koormata. Vereülekanne ja operatsioon on keelatud. 6-aastaselt oli tal tuulerõugeid. Samaaegsed haigused keelatud.

Urtikaaria ajalugu sisaldab allergilist anamneesi. Selle haigusega on see kõige olulisem. Patsiendil on hädavajalik selgitada, kas minevikus on olnud allergiahooge..

Quincke ödeemi ja anafülaksia ennetamine

Tüsistuste vältimiseks on oluline teada ennetavaid meetmeid. Angioödeemi saab vältida järgmiste juhiste järgimisega:

  1. Kui ödeemi põhjus on allergia, on vaja täielikult kõrvaldada kontakt sellega ja järgida spetsiaalset dieeti, välistades allergilised tooted.
  2. Lastele, kellel on perekonnas juba esinenud Quincke ödeemi juhtumeid, tuleb pöörata erilist tähelepanu AKE inhibiitorite ja angiotensiin II retseptori antagonistide kasutamisele. Selle asemel peate võtma teise rühma narkootikume.
  3. Eelsoodumuse korral tuleks võimalusel operatsiooni vältida. Näiteks ärge tehke plastilist kirurgiat, kui selle kohta pole kaalukaid tõendeid..
  4. Proovige vajadusel mitte kasutada laste meessuguhormoone, asendage need teiste ravimitega.
  5. Enne ettenähtud kirurgilisi operatsioone on vaja läbi viia profülaktika, näiteks androgeenide, värskelt külmunud plasma jne abil..

Näide 2. NSV kõnekaart “Allergiline reaktsioon. Sügelus

Poiss, 17-aastane. Diagnoos: "Urtikaaria tüüpi üldine, tundmatu päritoluga urtikaaria allergiline reaktsioon." Kaebused - naha sügelus, peamiselt kaelas, rinnas, kätes, lööve, naha punetus. Haigus on täieliku heaolu keskel järsult arenenud.

Patsient ise ei seosta oma seisundit millegagi, ta eitab uute toiduainete, kosmeetika ja muude asjade kasutamist. See seisund arenes esimest korda. Ma ei võtnud midagi vastu, ma ei pöördunud meditsiiniasutuse poole.

Laste urtikaaria vältimatu abi

Urtikaaria esineb lastel sünnist alates, see on üsna tavaline nähtus. Haigus näeb välja nagu punased lööbed kehal, mis põhjustavad ebamugavusi, muidugi nõuab see seisund kiiret tegutsemist ja piisavat ravi. Niisiis, kuidas urtikaariat ära tunda ja kuidas last aidata?

Mida peate teadma urtikaaria kohta

Haiguse iseloomulik tunnus võib avalduda erinevas vanuses lastel, isegi vastsündinutel - see on vesiikulite kujul esinev lööve, mis meenutab nõgesemärki, millega kaasneb sügelus, on väga raske kontrollida mitte ainult last, vaid ka täiskasvanut. Haiguse põhjus on reeglina mis tahes allergeen, kui lapsele ei osutata õigeaegselt õiget ravi, on võimalik tõsine komplikatsioon - ödeem, mis blokeerib hingamist. Arstid märgivad, et haiguse tunnused sõltuvad ennekõike immuunsuse ja endokriinsüsteemi seisundist, organismi individuaalsetest omadustest ja kaasuvate haiguste esinemisest lapsel. Statistika kohaselt on patsiendi vanemaks muutumisel urtikaaria sümptomid vähem väljendunud ja mööduvad vastavalt kiiremini. Kuid ei tohiks unustada, et noorukieas suureneb haiguse krooniliseks vormiks muutumise tõenäosus. Kuidas haigusi õigeaegselt ära tunda ja millist esmaabi anda lapsele.

Urtikaaria nähud ja põhjused

Haigust saate tunda järgmiste märkide järgi:

  • keha mis tahes osas - kätes, jalgadel, näol, maos, seljal - ilmub punane lööve või selgete piiridega villid;
  • lööbe suurus alates 2 mm kuni 2 cm;
  • vajutades muutuvad villid valgeks;
  • sageli lööve kaob 24 tunni jooksul, kuid peate olema valmis villide ilmumiseks teistes kohtades;
  • lööve põhjustab sügelust, mis intensiivistub õhtul.

Urtikaaria avaldub reeglina organismi reageerimisel allergeenile. See ei ole alati toit, võib-olla on lapsel lööve külmast või päikesevalgusest. Mõnel juhul on nõgestõbi raskete haiguste tagajärg. Urtikaaria ilmnemise põhjused lapse käes:

  • nakkushaiguse esinemine - parasiitne, viiruslik või bakteriaalne;
  • mürgitus toidulisandite või toodetega;
  • ravimite pikaajaline kasutamine;
  • süsteemsed patoloogiad;
  • putukahammustused;
  • muud välised tegurid - külm, ultraviolettkiirgus, vesi või liigne treenimine.

Enam kui pooltel juhtudel pole haiguse põhjust võimalik kindlaks teha. Oluline on tuvastada allergeen, mis viis patoloogia arenguni. Kui urtikaaria käivitab allergeen, areneb teine ​​rünnak kiiremini ja sümptomid on tugevamad.

Abi ja terapeutilised tegevused

Vanemad peaksid mõistma, et kui lööve leitakse, ei tohiks te ise ravida. Laps tuleb uurida arsti poolt, määrata patsiendi seisundile vastav erakorraline ravi. Kahtlaste löövete korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama, sest kui te ei määra piisavat ravi, on Quincke ödeem võimalik. Haigus diagnoositakse lastearsti ja allergoloogi läbivaatuse põhjal. Haiguse kroonilises vormis on ette nähtud mitmeid kliinilisi uuringuid:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • C-reaktiivse valgu test.

Ravi peab olema iga patsiendi jaoks terviklik ja individuaalne. Terapeutilisi meetmeid, samuti ravimeid valib spetsialiseerunud dermatoloog. Toimingute algoritm on järgmine:

  • allergeeni määramine vastavalt laboratoorsete uuringute tulemustele, selle kõrvaldamine;
  • keha ja naha puhastamine;
  • ravimteraapia;
  • range dieet.

Kogu raviperioodi vältel peab patsient järgima tervislikke eluviise. Sünteetilistest kangastest aluspesu ja riided tuleks ära visata. Samuti tuleks välistada mis tahes ravimite võtmine, erandiks on ainult need ravimid, mille valib spetsialist.

Esmaabi laps

Kui me räägime urtikaaria ägedast staadiumist, siis lööve kaob sageli 48 tunni pärast ilma täiendavate meetmeteta. Sellises olukorras on palju olulisem aidata lapsel lööbe põhjustatud sügelust üle elada. Seetõttu on algetapis oluline sügelus peatada.

Kõigepealt peate välistama allergeeni mõju. Reeglina on see lemmikloom, toode, ravimid. Siis peate nahale kandma geeli, allergiavastase toimega kreemi, mis vastab lapse vanusekategooriale. Kui ravimikapis sellist preparaati pole, kasutage põletusvastast ainet või kandke äädika lahusest kompress (klaasi vees lahjendage supilusikatäis äädikat).

Kui esineb lööve, ei tohiks kammimist lubada. Hoidke oma küüned võimalikult lühikesed. Sünteetilised riided tuleks ära visata, see kutsub esile ärrituse, on parem kasutada ainult puuvillaseid esemeid.

Sümptomite haldamine

Urtikaariaga 3-aastasel ja vanemal lapsel kaasneb iiveldus, kiire pulss, hingamispuudulikkus, liigne higistamine, palavik ja segasus. Peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja enne arstide saabumist peate patsiendile pakkuma jooki. Parim on valmistada aluseline lahus - lahustada 1 g söögisoodat liitris vees. Kui aluselist lahust pole võimalik valmistada, kasutage kergelt aluselise koostisega mineraalvett. Andke lapsele kindlasti enterosorbent, mis puhastab seedesüsteemi allergeenist.

Kui turse ja lööve ilmnevad hammustuse tagajärjel, peate pärast ravimi manustamist tihedalt siduma koha süste kohal või hammustama.

Narkoravi

Laste urtikaaria raviks antihistamiinikumid - tabletid ja salvid - on ette nähtud sümptomite leevendamiseks. Tuleb märkida, et täna ei määra arstid patsientidele esimese põlvkonna ravimeid ja valivad uusima põlvkonna histamiini retseptori blokaatorid. Selle põhjuseks on asjaolu, et varasema tootmise ravimid põhjustavad mitmeid soovimatuid tugevaid kõrvaltoimeid:

  • kuiv limaskest;
  • bronhiaalastma korral suureneb röga viskoossus;
  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • täheldatakse psühhomotoorsete funktsioonide häireid;

Hilisema põlvkonna preparaadid ei põhjusta kõrvaltoimeid. Lisaks on neid mugav kasutada ja lapse jaoks ohutu. Statistika kohaselt on patsiendid kergesti talutavad kõiki antihistamiinikume ja praktiliselt elimineeritakse selline tegur nagu individuaalne talumatus..

Toidu urtikaariat aitab ravida sorbend; lapsele antakse see soolestiku puhastamiseks - Enterosgel, Smecta või Lactofiltrum.

Idiopaatilise urtikaaria ravi hõlmab spetsiaalse dieedi järgimist, arsti määratud ravimite võtmist. Dieet valitakse individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundist, testi tulemustest ja allergiatestidest. Samuti võib spetsialist välja kirjutada kerge toimega sorbendi, näiteks "Hemodez", vajadusel täiendavaid seedeensüüme.

Muud urtikaaria ravimid

Nagu varem märgitud, nõuab urtikaaria kompleksset ravi. Ainult süstemaatiline lähenemisviis annab positiivse tulemuse. Statistika kohaselt on urtikaaria ravi soodne ja annab varsti positiivse tulemuse. Täiendavad ravimid:

  • koos pigmendi urtikaariaga ägedas vormis, manustatakse antihistamiinikumid - Tavegil, Fenkarol;
  • kui antihistamiinikumid ei anna soovitud toimet, määrake kortikosteroidid - “Deksametasoon” või “Prednisalon”;
  • soolestiku puhastamiseks on ette nähtud enterosorbendid - "Enterosgel" või "Smecta";
  • turse ja sügeluse neutraliseerimiseks rakendage tingimata salve ja geele;

Raske autoimmuunne urtikaaria nõuab lapse hospitaliseerimist. Selles seisundis vajab beebi spetsialisti pidevat jälgimist ja ravimite sisseviimist haiglas. Patsientidele on ette nähtud suuremad antihistamiinikumide, aga ka kortikosteroidide annused.

Urtikaaria salvid ja geelid

Esiteks jagunevad paiksed preparaadid kahte rühma - hormonaalsed ja mittehormonaalsed. Sõltumata koostisest rakendatakse ravimit vastavalt teatud skeemile:

  • õhuke kiht;
  • eranditult põletiku fookustel;

Allergoloogid märgivad, et kõige tõhusamates salvides on nende koostises hormoonid. Hormonaalseid ravimeid kasutatakse ainult arsti ettekirjutuste järgi - spetsialist määrab, kui kaua ravi kestab, ravimi manustamise sagedus. Kuna urtikaariaga kaasneb sageli ärrituvus, valib arst alati rahustid.

Toote kasutamine hormoonidega on rangelt keelatud avatud haavadega nahapiirkondadele..

Tuleb märkida, et hormonaalseid väliseid aineid on soovitatav kasutada raske haiguse korral. Esiteks valib arst mittehormonaalse ravi, kui selline ravi on ebaefektiivne, lähevad nad üle intensiivsematele ravimitele. Hormoonravi viiakse läbi spetsiaalse dermatoloogi järelevalve all..

Parimad urtikaaria hormonaalsed salvid

Tuleb meeles pidada, et hormonaalsete salvide pikaajalise kasutamise korral on võimalik sõltuvus ravimist, vastavalt väheneb efektiivsus.

EttevalmistusedKirjeldus
AdvantanRavim on uusima põlvkonna steroidide rühm. Eemaldab tõhusalt urtikaaria sümptomid - ärritus, turse, sügelus. Ravim imendub kiiresti, seda tuleb rakendada üks kord iga 24 tunni järel. Apteekides on salve kolme tüüpi: kuivale, normaalsele nahatüübile ja nahale, millel on niisked fookused. Võite ravimit rakendada piiratud aja jooksul, mille määrab arst. Toode on hästi talutav.
"Prednisolooni salv"Salvi peamine komponent on prednisoon, mis tagab urtikaaria sümptomite kiire kõrvaldamise. Ravim on vastunäidustatud nakkusliku iseloomuga patoloogiate korral. Võimalikud on kõrvaltoimed - aktiivne juustepiiride kasv, põletustunne.
"Elokom"See neutraliseerib turset, põletikulist toimet. Kasutatakse üks kord 24 tunni jooksul. Kõige tõhusam ultraviolettkiirguse allergia korral. Võimalikud kõrvaltoimed - põletustunne, alla 18-aastastel patsientidel on neerupealiste hormoonide sünteesi aeglustumine.
Lorinden SPõhikomponent on kliokinool, leevendab sügelust, turset ja lisaks on sellel seenevastane, põletikuvastane toime. Ravimit kantakse kaks korda päevas, ravikuur on 14 päeva, pikema kasutamise korral on kudede nekroos võimalik. Lapsed ei määra salvi.
SodermPõhikomponent - beetametasoon - on saadaval erinevates ravimvormides - kreem, salv. Ravim on välja kirjutatud täiskasvanutele, kuid erandjuhtudel ja spetsialisti järelevalve all võib seda kasutada üheaastaste ja vanemate laste raviks.
Gistan NKompositsioon sisaldab glükokortikosteroidi, mis kõrvaldab põletiku, turse. Ravim on ette nähtud üle kahe aasta vanustele lastele. Seda ei kasutata seenhaiguste, viiruslike ega ka bakteriaalsete nakkuste korral. Salvil on teatud puudused - seda ei kasutata suurtel aladel, põletustunnet on võimalik suurendada. Ebameeldivate sümptomite suurenemisega tuleb salvi kasutamine viivitamatult lõpetada.

Hormonaalsete salvide kasutamine on naha sisselõigete ja lahtiste haavade korral rangelt keelatud. Hormoonipõhiseid salve ei saa kasutada kauem kui juhistes täpsustatud periood. Samuti on oluline järgida annust..

Mittehormonaalsed ravimid

Tõhusad, kuid erinevalt hormonaalsest põhjustavad nad kõrvaltoimeid. Sellised salvid on ette nähtud, kui urtikaaria on kerge ja ei vaja pikaajalist ravi..

RavimKirjeldus
"Tsingi salv"Kuivatusaine on oma tõhususe ja odavate kulude tõttu suur nõudlus. Sellel on keeruline toime - antimikroobne ja põletikuvastane. Lubatud raviks raseduse, imetamise ja isegi imikute ajal. Kandke toodet 4 kuni 6 korda päevas. Salvi koostisosade võimalik individuaalne talumatus.
Fenistil geelSellel on keeruline toime - allergiavastane ja antihistamiin. Kõrvaldab kiiresti sügeluse, peatab lööbe leviku. Efektiivne putukahammustuste korral. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse peavalu kujul, üleannustamise korral tekivad krambid ja rõhk väheneb. Geeli ei tohi kasutada lahtistele haavadele ega rasedatele imetamise ajal.
NezulinRavim põhineb looduslikel koostisosadel, on efektiivne, sellel on kohene jahutav toime, leevendab kiiresti sügelust, turset, punetust. Vanusepiirangut pole.
Nahk ülesSee on ette nähtud lastele, on kiire toimega, kõrvaldab sügeluse. See sisaldab eranditult looduslikke koostisosi - taimeekstrakte (järelkasv, lagrits), pantenooli. Ravimit saab nahale kanda väikeste pragudega. Salv sobib pikaajaliseks kasutamiseks..

Mittehormonaalseid ravimeid võib kasutada igaüks. Need ei taga kiiret tulemust, erinevalt hormonaalse rühma ravimitest. Need on ette nähtud urtikaaria algfaasis, imikutel (esimesel eluaastal).

Muud ravimeetodid

Kasutatakse ka muid ravimeetmeid:

  • tabletid - "Suprastin", "Tavegil", kui haigus on raske, on ette nähtud hormoonravim "Deksametasoon";
  • aktiivsüsi on vajalik toksiinide puhastamiseks, tuleb märkida - ravim leevendab sümptomeid ainult ajutiselt;
  • süstid on ette nähtud ainult haiglas;

Loobuge kindlasti toiduallergeenist ja kontrollige dieeti.

Loe Nahahaigused

Jalade seenhaiguste düshidrootilise vormi ravi

Ateroom

Jalade seen on tavaline haigus, mis õigeaegse ravi puudumisel mõjutab väliskatte üha suuremat ala. Patoloogia avaldub erinevates vormides, millega kaasnevad ebameeldivad sümptomid.

Ravim "Baziron Control": juhised ja ülevaated

Ateroom

Probleemne nahk vajab erilist hoolt ja spetsiaalsete toodete valikut. Farmaatsiatööstus pakub laias valikus ravimeid, mis on ette nähtud löövetest, õlisest läigist ja aknest vabanemiseks.

“Streptoderma lastel - kuidas see algab ja avaldub raviskeemides”

Mutid

4 kommentaari

Sageli jätab ema tähelepanuta beebi naha kerge punetuse ja üksikud vesiikulid. Kuid see näitab sageli nakkusliku nahahaiguse algust - vanemad lihtsalt ei tea, kuidas streptoderma lastel algab.